2018應(yīng)急演練方案(徒手心肺復(fù)蘇)

甘州區(qū)婦幼保健院超聲科心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練方案為了進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)技科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急處置意識(shí)，提高醫(yī)技科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力，特制定本應(yīng)急演練方案：目的：提高應(yīng)急響應(yīng)能力和處置能力，強(qiáng)化應(yīng)急處置意識(shí)，為患者提供初步、及時(shí)、有效的救護(hù)措施，降低院內(nèi)死亡率，最大限度的挽救患者生命，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。本次演練科目是：?jiǎn)稳送绞中姆螐?fù)蘇術(shù)。排兩組現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行實(shí)操演練。時(shí)間：月日下午5:00（星期四）一、演練場(chǎng)景：我院彩超室內(nèi)一患者突然應(yīng)答不能，檢查醫(yī)生在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)后，經(jīng)過(guò)初步判斷，生命體征消失，遂立即進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇，經(jīng)過(guò)搶救后，患者恢復(fù)意識(shí)和生命體征，復(fù)蘇成功。同時(shí)，科室其他人員進(jìn)行呼叫醫(yī)院急救小組人員參加急救，醫(yī)護(hù)人員迅速趕到科室協(xié)助進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。(一)在檢查過(guò)程中，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)生命體征消失，呼之不應(yīng)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。（二并實(shí)施心肺復(fù)蘇。（三協(xié)助搶救。二、心肺復(fù)蘇的步驟2018101817者正在做心臟超聲檢查時(shí)，突發(fā)心跳驟停，檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)后，觀察患者表情并呼喚無(wú)反應(yīng)，立即將患者移至平地，并啟動(dòng)緊急意外應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（一）識(shí)別判斷觀察有無(wú)反應(yīng)。確認(rèn)患者意識(shí)喪失。部有無(wú)起伏；面部：有無(wú)氣流流出；耳聽(tīng)：有無(wú)呼吸音。無(wú)反應(yīng)即呼吸停止，檢查時(shí)間不超過(guò)10（喉結(jié)的部位），向同側(cè)下方滑動(dòng)2-3判斷時(shí)間為＜10秒。不能確認(rèn)有頸動(dòng)脈搏動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（二）呼叫、求救發(fā)現(xiàn)患者無(wú)反應(yīng)、無(wú)意識(shí)及無(wú)呼吸（嘆息樣呼吸），應(yīng)立即呼叫：1.快來(lái)人啊，有人暈倒了XXX120有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)幫忙（三）心肺復(fù)蘇救護(hù)人員位置：位于被復(fù)蘇者的右側(cè)，近胸部部位。心肺復(fù)蘇體位：將患者放于硬板床或平地，頭、頸、軀干位于一條直線。胸外心臟按壓將患者置復(fù)蘇體位，解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露胸部確定按壓部位：兩乳頭連線中點(diǎn)。該手手背上，手掌根部與胸壁長(zhǎng)軸確保一致，有力壓在胸骨上。按壓胸壁的下陷程度至少5cm6cm松，使胸廓恢復(fù)到按壓前的位置。放松時(shí)雙手不離開胸壁。按壓與放松1:130（6）按壓頻率 100-120次/分2.開放氣道清理呼吸道，取下義齒開放氣道（仰頭抬頦法，托頜法）人工呼吸（口對(duì)口吹氣）救護(hù)員用手捏住患者鼻孔，防止漏氣，用口把患者口完全罩住，緩慢吹氣21可過(guò)快或過(guò)度用力，推薦月500-600ml潮氣量。按壓/通氣比例為30：25CPR，重新評(píng)價(jià)。（四）復(fù)原體位復(fù)蘇成功，安置患者，注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征及尿量變化，進(jìn)一步生命支持。本次演練的方式：科室所有的醫(yī)護(hù)人員均參加，現(xiàn)場(chǎng)就地進(jìn)行，分兩個(gè)小組進(jìn)行演練。第一組：A趙永存（超聲檢查醫(yī)生，復(fù)蘇中扮演醫(yī)生，進(jìn)行胸外按總指揮：邢斌第一組：A趙永存（超聲檢查醫(yī)生，復(fù)蘇中扮演醫(yī)生，進(jìn)行胸外按壓），B李花（報(bào)告記錄員，扮演護(hù)士，準(zhǔn)備用物），C馬伊凡（）D（臨床醫(yī)生，接到電話后迅速到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助搶救，聽(tīng)心臟、觀察面色、呼吸），E（扮演護(hù)士，負(fù)責(zé)測(cè)血壓），F(xiàn)（負(fù)責(zé)平板車）。第二組：李惠娟（超聲檢查醫(yī)生，復(fù)蘇中扮演醫(yī)生，進(jìn)行胸外按壓），B張桂霞（報(bào)告記錄員，扮演護(hù)士，準(zhǔn)備用物），C樊玉霞（負(fù)責(zé)打電話通知急救小組或臨床醫(yī)生協(xié)助）。D郭麗（臨床醫(yī)生，接到電話后迅速到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助搶救，心臟聽(tīng)診、觀察面色、呼吸）， E卉（扮演護(hù)士，負(fù)責(zé)測(cè)血壓），F(xiàn)羅星宇（負(fù)責(zé)平板車）。四、心肺復(fù)蘇應(yīng)急演練幾點(diǎn)要求：（一）要求全科人員必須全部參加本次應(yīng)急演練。（二）所有參加演練的醫(yī)護(hù)人員必須穿工作服，系領(lǐng)帶，女士穿白色