刮痧基礎(chǔ)知識

關(guān)于刮痧基礎(chǔ)知識第1頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月1.

刮痧的概念2.刮痧的歷史方面3.常用刮痧的工具5、4.刮痧的適應(yīng)范圍6.7.刮痧的注意事項(xiàng)及禁忌證刮痧常用的體位刮痧的操作方法第2頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月痧的概念

1、痧是中醫(yī)溫病學(xué)的范疇內(nèi)的病名。如：痧氣、發(fā)痧、痧脹……等，依次相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高熱中暑、胃腸痙攣、急性腸炎等之類的疾病。2、痧指皮膚表面出現(xiàn)的疹子。3、痧有專指麻疹之義。4、痧含有致病和穢惡邪毒之義。5、痧亦指循經(jīng)走穴刮拭后，沿經(jīng)穴的皮膚出現(xiàn)的紅、花、朵、點(diǎn)、黑、紫、塊、皰體內(nèi)的酸性物質(zhì)第3頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧的概念

現(xiàn)代刮痧是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論指導(dǎo)下，用特制的刮痧器具，在體表進(jìn)行相應(yīng)的手法刮拭，達(dá)到活血化瘀、解毒透痧、防治疾病的一種外治法。刮痧做為中醫(yī)臨床四大特色技能之一，與針灸、按摩、拔罐一起列入全科醫(yī)學(xué)教材。第4頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月

刮痧也已被列入中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)中醫(yī)臨床適宜推廣技術(shù)項(xiàng)目、鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)技能項(xiàng)目，已成為公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)療保險的中醫(yī)特色治療項(xiàng)目。目前從事刮痧的診療活動以外，設(shè)有“保健刮痧師”和“中醫(yī)刮痧師”兩個國家職業(yè)技能。第5頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧的歷史第一階段：遠(yuǎn)古時代刮痧法起源于神農(nóng)、黃帝，歷史悠久，源遠(yuǎn)流長可以追溯到兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》時代，是砭石療法或刺絡(luò)療法之一種。第一次祥細(xì)文字記載是在漢代馬王堆中出土的《五十二病方》中……第二階段：近代——第一本刮痧專著的誕生清代醫(yī)家對痧癥有的研究有了突破性的進(jìn)展，主要標(biāo)志就是由郭志遂撰寫的《痧脹玉衡》———這也是第一部刮痧專著第6頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月第三個階段：經(jīng)絡(luò)刮痧及保健刮痧職業(yè)的形成

二十世紀(jì)八十年代以呂季儒為代表的經(jīng)絡(luò)刮痧（繼而全息刮痧……）。在2003年在國家政協(xié)委員楊金生教授的推動下刮痧成為一個正式的職業(yè)（普通工種）——保健刮痧師……第四個階段：中醫(yī)刮痧師的誕生2008年2月2日，原勞動和社會保障部發(fā)布了《中醫(yī)藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能鑒定實(shí)施辦法（試行）》，明確了中藥調(diào)劑員、中醫(yī)刮痧師等十個職業(yè)為中醫(yī)藥行業(yè)特有工種。2009年7月，中管局與人社局聯(lián)合頒布中醫(yī)刮痧師、中藥材種植員等五個國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2010年3月24日，中醫(yī)藥行業(yè)特有工種第一職業(yè)技能鑒定站順利通過國家中醫(yī)藥管理局、人力資源和社會保障部的共同驗(yàn)收，正式掛牌成立。2010年8月開展第一期中醫(yī)刮痧師培訓(xùn)與鑒定……第7頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月二、常用器具

刮痧板由牛角、砭石、陶瓷、玉石等質(zhì)地堅硬的材質(zhì)制成的板狀器具，是刮痧的主要工具第8頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧板——按材質(zhì)分類

水牛角刮痧板是最常用的一種刮痧工具，它還是一種名貴的中藥，具有清熱解毒、軟堅散結(jié)、活血止痛、解熱鎮(zhèn)驚的作用，多用于熱癥患者及一些實(shí)癥患者。1、水牛角刮痧板第9頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月2、砭石刮痧板砭石具有鎮(zhèn)驚、安神、祛寒的作用，在刮痧時砭石所特有的能量場會被激活，作用于人體，適用于寒癥、陰癥、癲癇等第10頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月3、玉石刮痧板玉石具有清熱、潤膚、美容的作用，主要用于面部刮拭第11頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月4、陶瓷刮痧板具有耐高溫、防靜電的作用，如古代的瓷碗、瓷杯等第12頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）按形狀分類可分為：橢圓形、方形、缺口形、三解形、梳形第13頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧油

常用刮痧介質(zhì)1.刮痧油（刮痧活血劑）它是中草藥與醫(yī)用油精煉而成的油劑，具有清熱解毒，活血化瘀，解肌發(fā)表，緩解疼痛，幫助透痧及潤滑護(hù)膚增效等作用。（成人刮痧，刮痧面積大者，皮膚干燥者）刮痧乳第14頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月

2.刮痧乳是天然植物合成的乳劑，具有改善血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，潤滑護(hù)膚增效的作用。（兒童刮痧，面部刮痧，拔罐進(jìn)行走罐時）在刮痧油的基礎(chǔ)上增加了維生素E，鮮蘆薈汁等植物精制而成。（刮痧后可不必搽去）

第15頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月三：刮痧的作用原理（一）一：舒經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀，改善微循環(huán)對體表皮膚進(jìn)行刺激，舒經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀。一般先刮“頭部”，頭為諸陽之會，五臟六腑之精氣皆聚于頭達(dá)到全身氣血流暢，循環(huán)加強(qiáng)，從而改善全身血液循環(huán)。（刮痧都能治什么?。浚┒号哦窘舛?，促進(jìn)新陳代謝（調(diào)節(jié)臟腑+促進(jìn)循環(huán)）皮毛有直接呼吸和排泄的作用；血液淋巴液循環(huán)加強(qiáng)第16頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月三：刮痧的作用原理（二）三：調(diào)整陰陽，提高人體全身免疫力

1、刮痧可直接通過腧穴的作用，調(diào)整臟腑機(jī)能，使機(jī)體氣血旺盛。2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，刮痧直接刺激了末稍神經(jīng)，增強(qiáng)其傳導(dǎo)以加強(qiáng)人體的防御機(jī)能。四：調(diào)整骨關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和功能刮痧從根本上改善組織營養(yǎng)，使缺氧和代謝產(chǎn)物堆積所導(dǎo)致的病變得到緩解。也可以松解粘連。第17頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月四：刮痧的作用途徑神經(jīng)反射12

體液調(diào)節(jié)2自主神經(jīng)的作用3“氣生物能”4結(jié)締組織的調(diào)節(jié)5第18頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧的使用范圍一（一）保健刮痧——刮痧療法不僅僅是一個鍛煉運(yùn)動的時尚方法，更重要的是在疾病的預(yù)防、病后康復(fù)以及現(xiàn)代人常見的“亞健康狀態(tài)”調(diào)控起到良好的保健作用，通過保健刮痧，能夠減輕病痛，改善癥狀，提高或恢復(fù)機(jī)能，近期和遠(yuǎn)期效果都比較理想。第19頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧的使用范圍二（二）醫(yī)療刮痧——凡針灸、推拿按摩、拔罐、理療等療法治療的常見病、慢性病，均可采用刮痧療法，適應(yīng)癥涉及到內(nèi)外婦兒各科，病種多達(dá)400種如：頭痛、感冒、胃痛、腹瀉、痹癥、痿癥、高血壓、中風(fēng)后遺癥、頸椎病、肩周炎、腰腿疼痛、各種神經(jīng)疼痛、軟組織勞損、月經(jīng)不調(diào)、小兒營養(yǎng)消化不良等尤其對于外感類疾病，骨關(guān)節(jié)疼痛性病變以及神經(jīng)肌肉血管病變和病后康復(fù)等有比較好的療效。

第20頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧的使用范圍三（三）自我保健刮痧是人們堅持自己刮痧或常常在家庭成員之間，單位同事之間進(jìn)行相互刮痧，以達(dá)到鍛煉和保健的方法。主要針對于現(xiàn)代人工作節(jié)奏加快、壓力增大、運(yùn)動不足、睡眠質(zhì)量下降以及環(huán)境污染（水、空氣、噪音、電磁波）等因素影響下的心身疲勞和不適，為了緩解身心疲勞和提高應(yīng)激能力所進(jìn)行的自我保健刮痧方法。

第21頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧常用體位—坐位—仰臥位—仰靠坐位—俯臥位—扶持站位—側(cè)臥位第22頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月患者側(cè)身坐于椅上，一只手扶于椅上；或雙腿分開，面向椅背坐于椅上，雙手扶于椅背上；或坐于方凳、圓登上，雙手扶于桌邊或床邊，暴露頭、頸、肩、上肢和背部宜用于頭面部、頸項(xiàng)部、肩部、背部和上肢部位的刮痧頭痛、感冒、頸痛、肩痛等病癥刮痧治療時多選擇此種體位坐位第23頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月側(cè)扶坐位低頭坐位第24頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月患者坐于椅上，背部靠于椅背，暴露頸項(xiàng)前部及胸前部位宜用于面部、頸前、胸部、肩部和上肢部位的刮痧咽部不適、慢性支氣管炎、氣管炎、心臟病、進(jìn)行頸痛、肩痛等病癥刮痧、全身刮痧以及面部美容時多選擇此種體位仰靠坐位第25頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月仰

靠

坐

位第26頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月患者前傾稍彎腰站于床、桌或椅前，雙手扶床邊、桌邊或椅背，使背部、下肢部暴露宜用于背部、腰部、臀部和下肢部位的刮痧背痛、腰痛、腿痛及下肢不適等病癥刮痧治療時多選擇此種體位扶持站位第27頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月扶持站位第28頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月患者面朝上仰臥于床上，暴露面、胸、腹及上肢內(nèi)側(cè)宜用于面部、胸部、腹部和上肢內(nèi)側(cè)部位的刮痧，尤其適用于老年人、婦女和全身刮痧者腹瀉、腹痛、肥胖等病癥刮痧、全身刮痧、面部美容以及心肺不適患者的胸部刮痧時多選擇此種體位仰臥位第29頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月仰臥位第30頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月患者面部朝下，俯臥于床上，暴露頭、頸、背、臀及下肢后側(cè)宜用于頭后部、頸部、肩上、背腰臀部和下肢內(nèi)、外、后側(cè)的刮痧頸痛、肩痛、背痛、腰痛、疲勞、腿痛、失眠等病癥刮痧、全身刮痧以及背部刮痧配合拔罐、走罐時多選擇此種體位俯臥位第31頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月俯臥位第32頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月患者側(cè)身臥于床上，暴露側(cè)半身及身體前后側(cè)宜用于肩部、臀部和下肢外側(cè)的刮痧肩周疼痛、髖部疼痛以及下肢一側(cè)骨關(guān)節(jié)疼痛刮痧治療時多選擇此種體位側(cè)臥位第33頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月側(cè)臥位第34頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧基本手法握板方法握板角度刮痧方向刮痧次序刮痧時間第35頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月根據(jù)所選刮痧板的形狀和大小，使用便于操作的握板方法，一般為單手握板，將刮痧板放置掌心，一側(cè)由拇指固定，另一側(cè)由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定，利用指力、腕力進(jìn)行刮拭刮痧板移動方向與皮膚之間夾角以45°左右為宜握板方法及角度第36頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月第37頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月第38頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月第39頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月第40頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧方向總原則為由上向下，由內(nèi)向外，單方向刮拭。頭部一般采用梳頭或散射法面部一般由里向外，由下向上刮拭胸部正中應(yīng)由上向下，兩側(cè)則應(yīng)由內(nèi)向外背部、腰部、腹部則應(yīng)由上向下，逐步由里向外擴(kuò)展；四肢宜向末梢方向刮拭（上肢：外側(cè)—內(nèi)側(cè)，下肢：外側(cè)—內(nèi)側(cè)—后側(cè)）第41頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月第42頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月人體各部位刮痧方向第43頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧次序總原則為先頭面后手足，先背腰后胸腹，先上肢后下肢，逐步按順序刮痧全身刮痧者，順序?yàn)椋侯^、頸、肩、上肢、背腰、胸腹及下肢局部刮痧者，如頸部刮痧順序?yàn)轭^、頸、肩、上肢;肩部刮痧順序?yàn)轭^、頸、肩上、肩前、肩后、上肢;背腰部刮痧順序?yàn)楸逞空屑皟蓚?cè)和雙下肢第44頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧的補(bǔ)瀉手法1．補(bǔ)法：按壓力小、速度慢，刮拭的時間相對較長。此法宜用于體弱多病、久病虛弱的虛癥患者，或?qū)μ弁疵舾姓叩取?．瀉法：按壓力大、速度快，刮痧的時間相對較短，些法多用于身休強(qiáng)壯、疾病初期的實(shí)證者及骨關(guān)節(jié)疼痛患者。3．平補(bǔ)平瀉法：介于補(bǔ)法與瀉法之間，刮痧時按壓力度和速度適中，時間因人而異。此法多用于虛實(shí)夾雜的體質(zhì)患者，尤其適宜于亞健康人群或健康人群的保健刮痧。第45頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧時間用瀉刮或平補(bǔ)平瀉手法進(jìn)行刮痧，每個部位刮拭時間為3min～5min以內(nèi)用補(bǔ)刮手法每個部位刮拭時間為5min～10min通常一個患者，選3個～5個部位局部刮痧一般20min～30min，全身刮痧宜40min～50min第46頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧的程度1、刮痧時用力要均勻，由輕到重，以患者能夠承受為度。2、一般刮到皮膚出現(xiàn)潮紅、紫紅色等顏色變化，或出現(xiàn)粟粒狀、丘疹樣斑點(diǎn)，或片狀、條索狀斑塊等形態(tài)變化，并伴有局部熱或輕微疼痛。對一些不易出痧或出痧較少的患者，不可強(qiáng)求。第47頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月不同材質(zhì)的刮痧板可用不同的消毒方法。水牛角刮痧板用75%酒精或0.5%的碘伏進(jìn)行擦拭消毒玉石刮痧板除可采用以上擦拭消毒外，還可高溫、高壓或煮沸消毒宜一人一板，一用一消毒消毒第48頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月

刮痧手法一、按力量大小分類

1、輕刮法2、重刮法二、按移動速度分類

1、快刮法

2、慢刮法3、顫刮法第49頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月三、按刮拭方向分類

1、直線刮法

2、弧線刮法

3、逆刮法

4、旋刮法

5、推刮法第50頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月四、按刮法痧板接觸體表部位分類

1、摩擦法

2、梳刮法

3、點(diǎn)壓法

4、按揉法

5、角刮法

6、邊刮法第51頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月五、面部常用手法

1、平抹法

2、平推法

3、平壓法第52頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月六、刮痧的特殊手法

1、彈拔法

2、拍打法

3、雙刮法

4、揪痧法

5、挑痧法第53頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月七、刮痧配合方法

1、刮痧拔罐法

2、刮痧按摩法第54頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧后的處理一、正常處理

1、刮痧后用干凈毛巾、紙巾清潔；2、刮痧過程中產(chǎn)生的酸、麻、脹、痛、沉屬正?，F(xiàn)象；

3、出現(xiàn)皮膚潮紅、紫紅色等均屬正常反應(yīng)；

4、結(jié)束后喝一杯溫開水，休息15～20分鐘。3小時后可以洗澡。第55頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月二、異常處理

若出現(xiàn)暈刮現(xiàn)象，首先停止刮痧，使患者呈頭低腳高平臥位，飲用一杯溫開水或溫糖水，并注意保溫，或用刮痧板點(diǎn)按患者百會、人中、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉穴。第56頁，課件共60頁，創(chuàng)作于2023年2月刮痧的注意事項(xiàng)

根據(jù)中醫(yī)刮痧的適應(yīng)范圍，選擇合適進(jìn)行中醫(yī)刮痧的患者，不宜超出相應(yīng)范圍?；颊叩捏w位是否合適，對于正確的刮試操作，防止暈刮和取得良好效果有很大的影響，在刮痧時一定要選