養(yǎng)生中藥藥性研究

關(guān)于養(yǎng)生中藥藥性研究第1頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月藥性

──主要指藥物與療效有關(guān)的性質(zhì)和性能藥性理論

──是研究藥物的性質(zhì)、性能及其運(yùn)用規(guī)律的

理論中藥藥性

──四氣五味、升降沉浮、歸經(jīng)、十八反、

十九畏、有毒無(wú)毒、妊娠禁忌等其中四氣五味是藥性理論的核心內(nèi)容第2頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月§1中藥四性（四氣）性味或氣味，是中藥的基本性能藥有：寒、熱、溫、涼──組成四氣(四性)四氣中：熱與溫、寒與涼，性質(zhì)基本相同，

只是程度上的不同熱是大溫，涼是微寒，說(shuō)明溫次于熱，涼次

于寒此外，作用平和，不產(chǎn)生明顯偏熱、偏寒反應(yīng)的藥，又稱為平性。但實(shí)際上仍略有偏溫、偏涼的不同一般仍稱藥性有四氣，而不稱五氣第3頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中，古代勞動(dòng)人民認(rèn)為：

**能治療熱證的藥物，便認(rèn)為屬寒性或涼性藥**能治療寒證的藥物，便認(rèn)為屬熱性或溫性藥

**寒、涼藥：清熱、解毒、涼血、滋陰、瀉火

----治療熱證的中藥

**溫、熱藥：祛寒、溫里、助陽(yáng)、補(bǔ)氣----治療寒證的中藥第4頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月《神農(nóng)本草經(jīng)》指出：

“療寒以熱藥，療熱以寒藥”《素問(wèn).至真要大論》說(shuō)：“寒者熱之，熱者寒之”----說(shuō)明溫?zé)崴幹魏C，寒涼藥治熱證是

中醫(yī)臨床辨證用藥的重要原則第5頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

中藥藥性主要是針對(duì)證的寒熱而提出的。因此，寒證、熱證所包含的內(nèi)容十分廣泛寒證：形寒肢冷、面色蒼白、惡寒喜熱、口淡不渴、喜靜、小便清長(zhǎng)、大便稀溏、咯痰稀薄、腹痛喜溫、關(guān)節(jié)疼痛、舌淡苔白、脈遲等熱證：面紅目赤、畏熱喜涼、身熱、口渴喜冷飲、煩躁譫妄、小便短赤、大便閉結(jié)、痰黃而粘稠、腹痛拒按、舌紅苔黃、脈數(shù)等第6頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月中藥四性的現(xiàn)代研究：1、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用2、對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用3、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的作用4、對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響5、抗感染及抗腫瘤作用第7頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一、四性對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）的影響熱證病人：精神振奮、語(yǔ)聲高亢、情緒激動(dòng)寒證病人：精神倦怠、安靜、語(yǔ)聲低微寒證病人----溫?zé)崴帲ㄈ缏辄S）治療熱證病人----寒涼藥（如冰片）治療**提示藥物的寒熱之性與影響CNS功能有關(guān)

CNS癥狀明顯改善第8頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

溫?zé)崴?麻黃苦溫祛風(fēng)濕藥:天仙藤、獨(dú)活、五加皮寒涼藥如平肝息風(fēng)藥:鉤藤、羚羊角芳香開(kāi)竅藥:牛黃、冰片----鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用

興奮中樞抑制中樞第9頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月實(shí)驗(yàn)研究：

寒涼藥龍膽草、知母、石膏等造成大鼠寒證模型溫?zé)崴幐阶?、干姜等造成大鼠熱證模型寒證熱證電刺激痛閾驚厥閾戊巴比妥鈉痛覺(jué)消失快恢復(fù)慢消失慢恢復(fù)快第10頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月中樞神經(jīng)遞質(zhì)：寒證熱證治療前溫?zé)崴幹委熀笾委熐昂疀鏊幹委熀笈d奮性遞質(zhì)：NA、DA酪氨酸羥化酶酪氨酸羥化酶抑制性遞質(zhì)：5-HT第11頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月表明：＊寒涼藥抑制中樞：鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、解熱＊溫?zé)崴幣d奮中樞：興奮第12頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

二、四性對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)影響＊

熱證病人大多有交感－腎上腺系統(tǒng)功能偏亢＊寒證病人大多有交感－腎上腺系統(tǒng)功能偏低

以唾液量、心率(HR)、血壓(BP)、尿內(nèi)兒茶酚胺(CAs)、cAMP、cGMP作為生理、生化測(cè)定指標(biāo)，可以發(fā)現(xiàn)：第13頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月病人體征

生理指標(biāo)生化指標(biāo)

唾液量HRBP

CAscAMP/cGMP

寒涼藥熱象減退溫?zé)崴幒缶徑夂疀鏊幘哂幸种平桓校I上腺功能溫?zé)崴幘哂性鰪?qiáng)交感－腎上腺功能

＝＝調(diào)整寒、熱證患者的植物神經(jīng)功能第14頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

實(shí)驗(yàn)研究：

＊寒證大鼠：HR、adr、NA、DβH、β受體、cAMP/cGMPＭ受體

＊熱證大鼠：HR、adr、NA、DβH、β受體、cAMP/cGMPＭ受體寒涼藥抑制兒茶酚胺合成，降低交感神經(jīng)活性

溫?zé)崴巹t反之可作為實(shí)驗(yàn)室復(fù)制寒(虛寒)證或熱(虛熱)證的動(dòng)物模型第15頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三、四性對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響

以血或尿17-OHCS、血促甲狀腺素（TSH）、血孕酮（P）作為觀察指標(biāo)：

17-OHCSTSH

人參

寒證大鼠第16頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

實(shí)驗(yàn)一：寒證大鼠：①注射ACTH后，17-OHCS達(dá)峰時(shí)間延遲②注射黃體激素釋放激素(LRH)后，P達(dá)峰時(shí)間延遲

用溫?zé)崴幒螅?7-OHCS、Ｐ峰值提前，反應(yīng)速度加快

熱證大鼠：注射ACTH和LRH后，尿17-OHCS、血Ｐ接近正常組第17頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月實(shí)驗(yàn)二：氫化可的松陽(yáng)虛大鼠：血漿皮質(zhì)酮、子宮雌激素受體降低

經(jīng)溫陽(yáng)藥治療后，皮質(zhì)酮、雌二醇增加雌激素受體、并提高與雌二醇的親和力第18頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月說(shuō)明：寒涼藥抑制內(nèi)分泌系統(tǒng)功能溫?zé)崴幋龠M(jìn)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能

人參、黃芪：興奮下丘腦-垂體－腎上腺軸功能人參、黃芪：興奮下丘腦－垂體－甲狀腺軸功能人參、紫河車：興奮下丘腦－垂體－性腺軸功能

第19頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月四、四性對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響

寒證或陽(yáng)虛證患者：基礎(chǔ)代謝偏低熱證或陰虛證患者：基礎(chǔ)代謝偏高以耗O2、飲H2O、℃等測(cè)定指標(biāo)，實(shí)驗(yàn)證明：①溫?zé)崴帲?/p>

＊鹿茸：提高大鼠腦、肝、腎組織的耗O2促進(jìn)糖代謝

＊附子、干姜、肉桂所組成的復(fù)方：提高大鼠、小鼠的耗O2

＊熱性方藥四逆湯：增加大鼠飲H2O

＊附子：延緩寒冷環(huán)境中小雞、大鼠的死亡時(shí)間延緩體溫下降第20頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月②寒涼藥：＊石膏、龍膽草、知母等組成的復(fù)方：降低耗O2

＊黃連解毒湯：減少飲H2O降低體溫表明：溫?zé)崴幙稍鰪?qiáng)代謝功能寒涼藥則為抑制代謝功能第21頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月已闡明：

甲狀腺激素：增強(qiáng)機(jī)體產(chǎn)熱效應(yīng)

增加組織基礎(chǔ)代謝率其作用與誘導(dǎo)Na＋，K＋-ATP酶的產(chǎn)生有關(guān)

Na＋，K＋-ATP酶功能：

①促進(jìn)細(xì)胞的Na＋，K＋交換

②提高機(jī)體耗氧率

③消耗腺苷三磷酸（ATP）

第22頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月寒涼藥：知母、黃連、黃柏、大黃、梔子、地黃

----抑制Na＋，K＋-ATP酶的活性

（知母菝葜皂苷元、地黃梓醇：鈉泵抑制劑）

實(shí)驗(yàn)證明：甲狀腺素：肝、腎Na＋，K＋-ATP酶活性知母菝葜皂苷元：抑制甲狀腺素所致的

肝、腎Na＋，K＋-ATP酶活性第23頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月溫?zé)崴帲阂蜣?/p>

----Na＋，K＋-ATP酶活性

細(xì)胞貯能和供能物質(zhì)ATP

糾正寒證（陽(yáng)虛證）病人的

能量不足

實(shí)驗(yàn)證明：地塞米松長(zhǎng)時(shí)期使用---出現(xiàn)“耗竭”現(xiàn)象==臨床陽(yáng)虛證

---Na＋，K＋-ATP酶活性

淫羊藿：促進(jìn)鈉泵活性恢復(fù)第24頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月五、寒涼藥的抗感染和抗腫瘤作用細(xì)菌、病毒等病原體引起的急性感染，根據(jù)其臨床表現(xiàn)，中醫(yī)辨證一般屬熱，需以寒涼藥為主的方藥治療清熱藥、辛涼解表藥藥性多屬寒涼，是中醫(yī)治療溫?zé)岵V泛應(yīng)用的藥物，其中很多藥都有一定的抗感染作用第25頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月抗菌、抗病毒作用：清熱藥：黃柏、黃連

辛涼解表藥：菊花、柴胡抗毒素、抗炎作用（與抗感染作用有關(guān)）：黃連增強(qiáng)機(jī)體免疫功能：黃連、穿心蓮、魚(yú)腥草、

白花蛇舌草

（但值得注意的是如白花蛇舌草、穿心蓮內(nèi)酯體外無(wú)明顯抗菌、抗病毒效果，但臨床用于治療感染性疾病有效。提示藥物對(duì)免疫功能的促進(jìn)作用，提高機(jī)體的防衛(wèi)功能，可能是取得臨床療效的重要機(jī)理之一，亦與中醫(yī)傳統(tǒng)扶正祛邪的觀點(diǎn)相符）抗腫瘤作用：山慈姑、山豆根、大黃、青黛、

苦參、白花蛇舌草等第26頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月關(guān)于四性的物質(zhì)基礎(chǔ)，即產(chǎn)生作用的化學(xué)成分，可能有其共性

例1：消旋去甲烏藥堿，其結(jié)構(gòu)與兒茶酚

胺類結(jié)構(gòu)相似，并證明它是β受

體興奮藥，該成分在附子、細(xì)辛、

丁香等藥物中都有，故認(rèn)為熱性

藥產(chǎn)生作用的共同物質(zhì)基礎(chǔ)是消

旋去甲烏藥堿

第27頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

例2：無(wú)機(jī)鹽類中藥結(jié)晶水的存在，是此

類中藥表現(xiàn)出寒涼性的重要因素

例3：對(duì)176種中藥分析鐵、錳、銅、鋅

四種元素含量及比例與藥性的相關(guān)

性，發(fā)現(xiàn)：熱性中藥含錳高，寒性中藥含鐵高第28頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月§２五味五味──酸、咸、甘、苦、辛

①味覺(jué)器官辨別

②根據(jù)臨床治療效果而確定如虎骨、蜈蚣有祛風(fēng)濕功效而認(rèn)定

其味辛有人提出：

五味：中藥固有的性質(zhì)，是產(chǎn)生作用的物質(zhì)基礎(chǔ)

四性：藥物作用于機(jī)體后的四種效應(yīng)如：辛味藥主要產(chǎn)生溫?zé)嶙饔每辔端幹饕a(chǎn)生寒涼作用味與化學(xué)成分有一定的規(guī)律性第29頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1.辛味藥

465種中藥中：辛味藥183種，占39.8%辛味藥中：性溫?zé)崴幷?7.9%

辛味藥成分：主--揮發(fā)油次--生物堿、苷類

辛可發(fā)散、行氣，并有辛潤(rùn)等功效＊解表藥麻黃、桂枝、紫蘇、辛夷、生姜、

荊芥等均有發(fā)汗解熱作用＊行氣藥多屬辛溫:枳實(shí)、陳皮、木香

--興奮胃腸道平滑肌，促進(jìn)

胃腸蠕動(dòng)，排除胃腸積氣等

第30頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月辛味藥的功效與藥理作用的關(guān)系：

①擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)

②發(fā)汗、解熱、抗炎、抗病原體

③調(diào)整腸道平滑肌運(yùn)動(dòng)第31頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

2.酸味藥

26種酸味藥的24種，含有機(jī)酸，其次為鞣質(zhì)酸有收斂固澀作用＊鞣質(zhì):能使組織蛋白沉淀凝固，在粘膜或創(chuàng)面

形成保護(hù)膜，起到收斂止瀉、止血功效＊酸性藥如烏梅、五味子:還有與收斂作用密切

用關(guān)的抗菌、抗炎作用烏梅抗菌作用與酸性有關(guān)，將其調(diào)至中性，對(duì)金黃色葡萄球菌的抑制作用減半第32頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月酸味藥的功效與藥理作用的關(guān)系：

①止血

②收斂止瀉

③抑菌

④抗炎第33頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3.甘味藥

甘味藥的化學(xué)成分：糖類、蛋白質(zhì)、氨基酸、苷類等機(jī)

體代謝所需的營(yíng)養(yǎng)成分為主有補(bǔ)養(yǎng)、和中、緩和的作用，可調(diào)補(bǔ)人體氣血陰陽(yáng)，緩急止痛有人對(duì)61種補(bǔ)益藥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)其中甘的藥物有43種，約占70％。如：人參、黃芪補(bǔ)氣

阿膠補(bǔ)血

大棗甘緩和中

甘草緩急止痛第34頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月甘味藥的功效與藥理作用的關(guān)系：

①增強(qiáng)或調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能

②影響神經(jīng)系統(tǒng)

③抗炎、抗菌

④緩解平滑肌痙攣

第35頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4.苦味藥

苦味藥的化學(xué)成分：主：生物堿、苷類

次：揮發(fā)油、黃酮、鞣質(zhì)

含生物堿的苦寒藥占以生物堿為主成分藥的75％含苷類者占總數(shù)的56％苦溫藥多含揮發(fā)油苦味藥有燥濕和瀉下作用＊苦寒藥如大黃含蒽苷，可刺激大腸粘膜而致瀉，有瀉實(shí)通便作用＊黃連、黃柏的主要成分為小檗堿，有較好的抗菌、抗炎、抗毒作用＊杏仁含氰苷，有止咳平喘作用，具有降氣平逆功效第36頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月苦味藥的功效與藥理作用的關(guān)系：

①抗菌、抗炎、殺蟲(chóng)

②平喘止咳

③致瀉

④止吐第37頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月5.咸味藥

咸味藥成分：鈉、鉀、鈣、鎂、碘等無(wú)機(jī)鹽----有軟堅(jiān)潤(rùn)下、軟堅(jiān)散結(jié)、滋陰潛陽(yáng)功效＊如芒硝(硫酸鈉)，在腸內(nèi)不易吸收，保留腸內(nèi)水份，使腸容積增大，刺激腸壁引起蠕動(dòng)增強(qiáng)而瀉下＊海藻、昆布含碘，可防治甲狀腺腫，起到軟化癭瘤之效

第38頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月咸味藥的功效與藥理作用的關(guān)系：

①抗腫瘤、抗炎、抗菌

②致瀉

③影響免疫系統(tǒng)第39頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月《素問(wèn).宣明五氣篇》說(shuō)：五味所入，酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入腎、甘入脾表明不同的藥對(duì)機(jī)體的作用部位，具有一定的選擇性第40頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月§３升降浮沉升降浮沉是中藥性能的又一種表現(xiàn)，表明藥物作用的不同趨向藥物進(jìn)入人體后可產(chǎn)生：

升舉提陷、下降平逆上行發(fā)散、下行泄利升?。合蛏舷蛲獾淖饔贸两担合蛳孪騼?nèi)的作用第41頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月升浮藥－－主上行而向外，具有升陽(yáng)、舉陷、發(fā)表、

開(kāi)竅、祛風(fēng)、散寒等作用沉降藥－－主下行而向內(nèi)，具有潛陰、降逆、收斂、

止咳、平喘、清熱、利水、通便等作用第42頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

藥物的升、降、沉、浮之性又與性味、炮制、配伍用藥等密切相關(guān)

＊如升浮藥大多具有辛、甘味，屬溫?zé)嵝?/p>

＊沉降藥大多具酸、苦、咸味，屬寒涼性通過(guò)炮制也可改變此種特點(diǎn)

＊如酒制提升、鹽制潤(rùn)下、姜制則散、酸炒則斂等有些藥物受配伍影響，如橘皮“同補(bǔ)藥配則補(bǔ)，同瀉藥配則瀉等”有些藥如桔梗載藥上行，牛膝可“引諸藥下行”

第43頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月如：臨床----補(bǔ)中益氣湯治療子宮脫垂藥理證明：①全方能選擇性提高家兔、犬

的子宮肌張力

②方中如去升麻、柴胡：

作用減弱且不持久

*表明：興奮子宮平滑肌是升麻、柴胡升陽(yáng)

舉陷功效的藥理學(xué)基礎(chǔ)之一從質(zhì)地來(lái)看：花、葉及質(zhì)輕的藥材多能升浮

種子、果實(shí)、質(zhì)重藥材多沉降第44頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月§４歸經(jīng)

中藥歸經(jīng)是根據(jù)中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，結(jié)合藥物對(duì)機(jī)體的選擇性作用歸納而成的歸經(jīng)包含趨向和歸屬兩個(gè)含義----可理解為是指藥物作用的部位、作用范圍和選擇作用或指藥物對(duì)某經(jīng)、某臟腑的選擇性作用祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為每一證候都是臟腑、經(jīng)絡(luò)發(fā)病的表現(xiàn)，故將治療某臟腑經(jīng)絡(luò)病證的藥物就歸入某經(jīng)

如黃連可瀉心火，故入心經(jīng)第45頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

1.歸經(jīng)與藥理作用的關(guān)系

具有抗驚厥作用的中藥鉤藤、白花蛇舌草、天麻、全蝎等22味均入肝經(jīng)，入肝經(jīng)率100％，明顯高于不具有抗驚厥作用的中藥(42％)，與中醫(yī)所謂：“肝主筋”、“諸風(fēng)掉眩皆屬于肝”的認(rèn)識(shí)相吻合具有瀉下作用的中藥大黃、芒硝等18味，入大腸經(jīng)率100％，與大腸傳導(dǎo)之腑理論相符第46頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月止血作用的仙鶴草、白及等21味藥入肝經(jīng)率85.8％，與肝為藏血器官有關(guān)止咳作用的中藥杏仁、百部等18味，化痰作用的中藥桔梗、前胡、遠(yuǎn)志等23味，平喘作用的中藥麻黃、地龍、款冬等13味，入肺經(jīng)率分別為100％、100％和95％，與肺主呼吸，為貯痰之器一致

第47頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

2.歸經(jīng)與藥動(dòng)學(xué)的關(guān)系

有人用中藥有效成分在體內(nèi)的分布情況來(lái)進(jìn)行分析與歸經(jīng)的關(guān)系，結(jié)果認(rèn)為它們之間也存在一定的聯(lián)系

＊如用14C-魚(yú)腥草素給小鼠尾靜脈注射，觀察其排出的情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)14C-魚(yú)腥草素大部分從呼吸道排出，這一結(jié)果為魚(yú)腥草歸肺經(jīng)提供了依據(jù)第48頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月還有人對(duì)23種藥物作了歸經(jīng)與有效成分在體內(nèi)的比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

＊杜鵑花葉(杜鵑素)、魚(yú)腥草(魚(yú)腥草素)、丹參(隱丹參酮)、冰片等14味藥的歸經(jīng)所屬臟腑與有效成分分布最多的臟腑基本一致，占61％

＊鴉膽子(油酸)、莪術(shù)(莪術(shù)醇)等6味藥的歸經(jīng)所屬臟腑與有效成分大致相符，占26％，兩者共占藥物總數(shù)的87％，僅3味關(guān)系不大，占13％第49頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月認(rèn)為歸經(jīng)與有效成分在所屬臟腑的高度分布有關(guān)但應(yīng)注意：分布多的器官不等于就是藥物作用的靶器官，很可能是中毒器官；西醫(yī)的臟腑不等于中醫(yī)的臟腑第50頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3.歸經(jīng)與微量元素的關(guān)系

有人認(rèn)為微量元素與中藥歸經(jīng)有密切的關(guān)系。微量元素也是中藥的有效成分。有效成分可以達(dá)到病變部位，是由于微量元素的遷移、富集和親合的運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的試驗(yàn)表明，13味補(bǔ)腎藥含有較高的Zn、Mn配合物，認(rèn)為補(bǔ)腎藥是通過(guò)Zn、Mn的歸經(jīng)而達(dá)到補(bǔ)腎作用的第51頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4.歸經(jīng)與受體學(xué)說(shuō)、環(huán)核苷酸*中藥有效成分或有效部位與相應(yīng)受體具有較

強(qiáng)的親和力，通過(guò)激動(dòng)或阻斷受體而產(chǎn)生相應(yīng)

的藥理作用，這種親和力的存在是中藥歸經(jīng)理

論的基礎(chǔ)

如:細(xì)辛歸心經(jīng)原因：去甲烏藥堿興奮心肌β1受體

第52頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月*許多中藥可調(diào)節(jié)環(huán)核苷酸（cAMP、cGMP）水平

如：4種中藥（麻黃、丹參、葛根、大黃）連

續(xù)7天給大鼠灌服，發(fā)現(xiàn)每種藥物對(duì)動(dòng)物

不同組織臟器中環(huán)核苷酸水平的影響是不

同的

分析發(fā)現(xiàn)：環(huán)核苷酸含量變化顯著的臟

器，與各藥歸經(jīng)的關(guān)系密切第53頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月5.四氣五味是藥物歸經(jīng)的依據(jù)之一咸入腎者占57.14％

酸入肝者56.26％

辛入肺者50％一味中藥，往往不限定歸一經(jīng)，如甘草、附子能通行十二經(jīng)。還有一些中藥，不但能自入某經(jīng)，并能引導(dǎo)他藥進(jìn)入別經(jīng)──稱為引經(jīng)藥第54頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月§５有毒、無(wú)毒

有毒無(wú)毒也是藥性的組成部分，對(duì)中藥有毒無(wú)毒的認(rèn)識(shí)，可以追溯到遠(yuǎn)古時(shí)代，“神農(nóng)嘗百草，一日而遇七十毒”，說(shuō)明古人對(duì)藥物的有毒無(wú)毒已有了初步的了解所謂有毒無(wú)毒，是指藥物對(duì)人體有無(wú)毒性而言

第55頁(yè)，課件共63頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月有毒的藥物，大都性質(zhì)強(qiáng)烈，對(duì)人體有毒性作用，安全性低，用藥不當(dāng)，藥量稍大，即對(duì)人體產(chǎn)生毒害，輕者損傷機(jī)體，重者使人斃命，如砒石、烏頭、莞花等無(wú)毒的藥物，性質(zhì)比較平和，安全性高，一般對(duì)人體無(wú)毒性作用，其中一部分常用量或稍大于常用量應(yīng)用不會(huì)毒害人體，如車前子、茯苓等另一部分藥物，大量或超大量服用，亦不會(huì)毒害人體，如