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第3頁共3頁醫(yī)務(wù)科工作鑒定總結(jié)____年已經(jīng)過去,充滿期望的____年向我們走來。在過去的一年里,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和主任正確領(lǐng)導(dǎo)下,同事的幫忙下,我們齊心協(xié)力,圍繞醫(yī)院中心工作,結(jié)合科室的工作特質(zhì),樹立高度的事業(yè)心和職責(zé)心,在工作上進(jìn)取主動(dòng),求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì),能夠進(jìn)取配合主任做好檢驗(yàn)科的各項(xiàng)工作。過去一年,我在工作中取得了必須的成績,也存在必須問題?,F(xiàn)總結(jié)如下:一、思想政治方面:進(jìn)取要求提高,認(rèn)真學(xué)習(xí)____各項(xiàng)方針政策,樹立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,進(jìn)取參加醫(yī)院的各項(xiàng)政治活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。堅(jiān)持政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合,提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能,牢固樹立服務(wù)意識(shí),大局意識(shí),勇于實(shí)踐,敢于創(chuàng)新。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞我院改革發(fā)展大局,認(rèn)真完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。為人作風(fēng)正派,不對(duì)人說三道四,不打小報(bào)告,不對(duì)上級(jí)決策妄加評(píng)論。顧全大局,和同事能和睦相處,無論是在工作上還是在生活上都能相互關(guān)心,相互幫忙。二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面:具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和職責(zé)感,對(duì)待每一個(gè)前來檢查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,”全心全意為病人服務(wù)。吃苦耐勞,始終堅(jiān)持進(jìn)取向上的工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對(duì)不貼合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本,要求病人重新留取,并和病人說明原因,取得病人的認(rèn)可。嚴(yán)格組織紀(jì)律觀念,做到早上班,遲下班,不遲到、不早退、不串崗。無理解病人吃請(qǐng)和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象,無醫(yī)療事故。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時(shí)糾正和改正,時(shí)刻與各科室堅(jiān)持聯(lián)系,發(fā)現(xiàn)兩次因病人標(biāo)本留取有問題,并及時(shí)通知到相關(guān)科室,要求重新留取標(biāo)本再做檢驗(yàn),避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生。在工作上,注重各種知識(shí)的學(xué)習(xí)與積累,堅(jiān)持獨(dú)立思考,大膽實(shí)踐,不斷提高綜合素質(zhì)和工作本事。為人正直,心胸坦蕩,堅(jiān)持追求工作的高標(biāo)準(zhǔn)、高效率、嚴(yán)要求。業(yè)務(wù)本事比較強(qiáng),已能勝任本職工作,愛崗敬業(yè)。三、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)方面:進(jìn)取參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),經(jīng)過學(xué)習(xí)與回顧,加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高。能很好的端正自我的學(xué)習(xí)態(tài)度,從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中,認(rèn)真履行科里的各項(xiàng)規(guī)章制度,一切檢驗(yàn)操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。對(duì)檢測(cè)結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果,第一時(shí)間向各位教師反映,堅(jiān)持做到復(fù)查,確保發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性,及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,供給有利的診斷依據(jù)。嚴(yán)格遵守危急值報(bào)告制度,能及時(shí)通知臨床醫(yī)師或者病人,為病人的診治爭(zhēng)取時(shí)間。工作中任勞任怨,保質(zhì)保量完成領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)。應(yīng)對(duì)新形勢(shì)、新機(jī)遇、新挑戰(zhàn),能夠清醒地認(rèn)識(shí)到強(qiáng)練內(nèi)功才是生存之道,所以在工作之余努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí),進(jìn)取參加本學(xué)科的各種學(xué)習(xí)講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等,學(xué)習(xí)最新知識(shí)、新進(jìn)展。四、工作中存在的主要問題:只注意認(rèn)真做好自我的工作,為領(lǐng)導(dǎo)分憂不夠,對(duì)同事幫忙不足。有時(shí)工作不夠細(xì)致,存在急躁情緒,開拓創(chuàng)新不夠。在總結(jié)成績的同時(shí),本人認(rèn)為在以下方面還做得不夠:近一段時(shí)間的學(xué)習(xí)有所放松,強(qiáng)調(diào)明年要職稱考試的問題,放松了思想改造。有時(shí)在工作比較忙的情景下,會(huì)表現(xiàn)出急躁情緒,給工作帶來了一些負(fù)面影響,研究還不夠仔細(xì),工作不夠嚴(yán)謹(jǐn)。在新的一年里,我必須高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí),進(jìn)一步堅(jiān)定夢(mèng)想信念,發(fā)揚(yáng)理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng),邊學(xué)習(xí),邊總結(jié),邊提高,解決工作中的實(shí)際問題,力求在學(xué)習(xí)的質(zhì)量上有新的提高。時(shí)時(shí)處處看到自我的不足,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),改正缺點(diǎn),努力做好各項(xiàng)工作。要努力加強(qiáng)個(gè)性修養(yǎng)和黨性鍛煉、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、樹立良好的公仆形象。虛心向老同志學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí),取人之長補(bǔ)已之短,爭(zhēng)取在新的一年里以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭(zhēng)取做出更加優(yōu)異的成績。醫(yī)務(wù)科工作鑒定總結(jié)(二)各位同事:此刻,我代表醫(yī)務(wù)科,向我院報(bào)告過去一年醫(yī)務(wù)科工作,對(duì)今年工作提出提議,請(qǐng)予審議,并請(qǐng)所有同事提出意見。一、過去一年工作回顧各位同事____年即將過去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在各科室的進(jìn)取配合和幫忙下,堅(jiān)持以發(fā)展為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),圓滿完成全年工作,使得全年各項(xiàng)工作得以有序進(jìn)行。一年來我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:(一)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理____年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:1、建立健全各種規(guī)章制度。今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《運(yùn)行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時(shí)制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了制度保障。2、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督職責(zé)制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督。3、在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面,幫忙并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”,每月對(duì)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情景及醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”進(jìn)行督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評(píng)相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,經(jīng)過每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班記錄本、病歷書寫均能按規(guī)范書寫。4、在加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫,提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面,醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、資料提出進(jìn)一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科每周進(jìn)行各病區(qū)所有病歷重點(diǎn)檢查,每月進(jìn)行一次書寫質(zhì)量督導(dǎo)檢查,全年共檢查病歷(730)多份,及時(shí)完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每月對(duì)門診病歷進(jìn)行抽查,共抽查門診病歷(198)份,合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張?zhí)幏?,到目前為止共抽查處方?6626)張,合格率從(85)%上升到(94)%。(數(shù)據(jù)截止到____月份)(二)提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),保障醫(yī)療安全1.加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和溝通意識(shí),完善溝通資料,改善溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情景的有效了解,并要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知資料詳細(xì)記錄在同意書上。2.繼續(xù)做好院內(nèi)會(huì)診工作。醫(yī)務(wù)科進(jìn)取配合臨床工作,進(jìn)取協(xié)調(diào)專家團(tuán)隊(duì)參與病區(qū)臨床工作,提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。(三)進(jìn)取開展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了很多工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至____月底,全院總接診門診病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手術(shù)(728)人次(含門診)。(四)開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座____起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座____次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。二、____年醫(yī)務(wù)科工作總要求堅(jiān)持以發(fā)展為中心,以質(zhì)量安全為底線,以保障權(quán)益為重點(diǎn),以改革發(fā)展為動(dòng)力,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,努力解決奉城鎮(zhèn)及周邊人民群眾對(duì)健康的新需求與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分的矛盾,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和本事建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)整體效率和質(zhì)量,保障患者安全。健全完善調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)取性的制度機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)人力資源配比更加科學(xué),執(zhí)業(yè)環(huán)境不斷改善,工作負(fù)荷科學(xué)合理,人文關(guān)懷日益加強(qiáng),醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)務(wù)人員滿意度不斷提升,人民群眾獲得感進(jìn)一步增強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。具體:床位使用率____%以上,平均住院日至少一個(gè)月,藥占比控制在____%以下(各大醫(yī)院公認(rèn),也是政府要求),抗菌素應(yīng)用不能超標(biāo),患者滿意度控制在____%。三、對(duì)____年醫(yī)務(wù)科工作的提議各位同事____年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時(shí),也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機(jī)遇,統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)、扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。(一)繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作目標(biāo):①病歷歸檔率____%②運(yùn)行病歷:甲級(jí)病歷____%以上,乙級(jí)病歷不能高于____%,無丙級(jí)病歷;歸檔病歷:甲級(jí)病歷____%以上,無乙級(jí)、丙級(jí)病歷③醫(yī)療差錯(cuò)事件O起,患者投訴不能高于____起,不良事件不能高于____起④順利經(jīng)過上級(jí)檢查1、充分發(fā)揮各專業(yè)管理委員會(huì)的職能,切實(shí)將醫(yī)療質(zhì)量安全管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理等工作納入各委員會(huì)工作流程,群策群力,解決臨床、醫(yī)技科室在運(yùn)行中存在的問題,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控。不定期到臨床科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行??剖矣懻撝贫鹊穆鋵?shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情景;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、繼續(xù)教育等情景,針對(duì)不足提出合理改善意見。堅(jiān)決執(zhí)行市醫(yī)保、社保局相關(guān)政策規(guī)定,堅(jiān)持原則,嚴(yán)控住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。3、病案質(zhì)量管理。加強(qiáng)對(duì)門診病歷的抽查工作,進(jìn)一步加強(qiáng)抽查臨床科室運(yùn)行病歷,嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》中要求,對(duì)運(yùn)行病歷病歷中三級(jí)查房、討論、會(huì)診、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,幫忙科室查出問題,提出改善方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫(yī)生____份出院病歷、____份歸檔病歷,每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按《上海市病歷書寫評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則》獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。4、處方質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改善措施。檢查醫(yī)生每一天開出的處方,對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。5、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評(píng)。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報(bào)點(diǎn)評(píng)會(huì)議。會(huì)議的主要資料:詳細(xì)通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情景;對(duì)病歷檢查過程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng);同各科室溝通制定整改措施。6、對(duì)于危急重癥患者召集各病區(qū)醫(yī)生、門診醫(yī)生、專家開展全院病歷大討論,保障醫(yī)療安全,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。定期召集各科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長舉行醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情景,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。7、嚴(yán)格執(zhí)行不良事件的管理制度。經(jīng)過不良事件的規(guī)范處理,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)流程,減少不良事件發(fā)生。對(duì)已發(fā)生的事件要進(jìn)行深入的調(diào)查,查明、了解和強(qiáng)調(diào)不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸為何發(fā)生(或發(fā)展趨勢(shì))分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)流程(防止同樣或類似事件再次發(fā)生),減少糾紛投訴發(fā)生。(二)繼續(xù)做好醫(yī)學(xué)教育工作目標(biāo):①圍繞:醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、醫(yī)療法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓(xùn),舉行兩次全院“技能比武”(工____次)②科室每周至少一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有學(xué)習(xí)記錄③本院醫(yī)生至少參加____次院外學(xué)術(shù)會(huì)議④醫(yī)療技術(shù)逐步提升,月____人數(shù)控制在____人以內(nèi)1、針對(duì)一部分醫(yī)師存在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科計(jì)劃在____年對(duì)專項(xiàng)培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,經(jīng)過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄。2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量,根據(jù)各科不一樣特點(diǎn)和臨床需要,醫(yī)務(wù)科進(jìn)取與專家溝通協(xié)調(diào),加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度。3、每半年組織一次技能比武,對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分____次進(jìn)行,具體為:第一次,對(duì)全員醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、心電圖機(jī)的應(yīng)用培訓(xùn);第二次,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)。(三)加強(qiáng)藥事管理,促進(jìn)合理用藥目標(biāo):①抗菌素三級(jí)管理落實(shí)到位,使用無差錯(cuò),上級(jí)檢查合理②藥品不能出現(xiàn)嚴(yán)重庫存,月庫存總量不能超過價(jià)值____萬元③每月不能超過____次斷藥投訴④藥房管理規(guī)范、合理、有序,順利經(jīng)過上級(jí)檢查1、在加強(qiáng)合理用藥管理,促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用方面,實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理。每月定期由醫(yī)務(wù)科長帶隊(duì)對(duì)各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo),防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。2、重點(diǎn)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范管理,對(duì)抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng),堅(jiān)持貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)力爭(zhēng)控制在規(guī)定范圍內(nèi)。(四)強(qiáng)化醫(yī)院及病區(qū)的應(yīng)急本事。目標(biāo):舉辦兩次醫(yī)療應(yīng)急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫(yī)療糾紛模擬演
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