化學(xué)性職業(yè)病危害因素的識(shí)別

關(guān)于化學(xué)性職業(yè)病危害因素的識(shí)別第1頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的當(dāng)代，工業(yè)生產(chǎn)中的新技術(shù)、新項(xiàng)目、新工藝、新產(chǎn)品層出不窮，人們?cè)谏a(chǎn)活動(dòng)中接觸的有害物質(zhì)越來(lái)越多。據(jù)最新報(bào)道，全世界新化學(xué)品每年以2萬(wàn)種以上的速度猛增。面對(duì)高速發(fā)展、日新月異的工業(yè)世界，職業(yè)衛(wèi)生工作者面臨的第一個(gè)問(wèn)題就是對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的識(shí)別和認(rèn)識(shí)。只有通過(guò)有害因素的識(shí)別，才能進(jìn)一步對(duì)有害因素進(jìn)行認(rèn)識(shí)，也才能加強(qiáng)對(duì)有害因素的預(yù)防和控制。所以，對(duì)職業(yè)衛(wèi)生工作者來(lái)說(shuō)，無(wú)論是從事建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià)，還是從事工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素定期評(píng)價(jià)等工作都離不開(kāi)職業(yè)病危害因素識(shí)別。因此，“識(shí)別”是一個(gè)永恒的主題，是職業(yè)衛(wèi)生工作中的“靈魂”，是實(shí)施建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作的前提。（類(lèi)同于臨床醫(yī)師的疾病診斷）第2頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一、何謂職業(yè)病危害因素識(shí)別

在職業(yè)衛(wèi)生工作中，通過(guò)工程分析、類(lèi)比調(diào)查、工作場(chǎng)所環(huán)境檢測(cè)、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查以及實(shí)驗(yàn)研究等方法，把某建設(shè)項(xiàng)目或工作場(chǎng)所中職業(yè)病危害因素甄別出來(lái)的過(guò)程叫職業(yè)病危害因素識(shí)別，也叫職業(yè)病危害因素辨識(shí)。

其目的在于辨識(shí)職業(yè)病危害因素的種類(lèi)、來(lái)源、存在形式、存在濃度（強(qiáng)度）、危害程度等，為職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)、勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)以及研究應(yīng)采取的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)控制措施等提供重要依據(jù)。同時(shí)，職業(yè)病危害因素識(shí)別能力也是檢查考核職業(yè)衛(wèi)生工作者綜合技術(shù)素質(zhì)的重要指標(biāo)，是職業(yè)衛(wèi)生工作者必須具備的基本功。第3頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)病危害因素識(shí)別可分為：1定性識(shí)別是識(shí)別的基礎(chǔ)，多用于全面識(shí)別。定量識(shí)別進(jìn)一步明確其存在的“量”和危害程度，是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)。第4頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、職業(yè)病危害因素定義與分類(lèi)

職業(yè)病危害因素

又叫職業(yè)性有害因素，指在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生和（或）存在的、對(duì)職業(yè)人群的健康、安全和作業(yè)能力可能造成不良影響的要素或條件。

通常分為三類(lèi)：生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素；勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素；生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。第5頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一按來(lái)源分類(lèi)生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素（1）化學(xué)因素有毒物質(zhì)，如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥等；生產(chǎn)性粉塵，如矽塵、石棉塵、煤塵、有機(jī)粉塵等。（2）物理因素噪聲、振動(dòng)；非電離輻射，如可見(jiàn)光、紫外光、紅外光、射頻輻射、激光等；異常氣象條件，如高溫、高濕、低溫；異常氣壓，如高氣壓、低氣壓。第6頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（3）放射性同位素與電離輻射放射性同位素，如137Cs、60Co等；電離輻射，如X射線、γ射線等。（4）生物因素如附著于皮毛上的炭疽桿菌、甘蔗渣上的真菌、醫(yī)務(wù)工作者可能接觸到的生物傳染性病源體等。第7頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素勞動(dòng)組織和制度不合理，勞動(dòng)作息制度不合理等；職業(yè)性精神（心理）緊張；勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或生產(chǎn)定額不當(dāng)，如安排的作業(yè)與勞動(dòng)者生理狀況不相適應(yīng)等；個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張，如視力緊張等；長(zhǎng)時(shí)間不良體位或使用不合理的工具等。第8頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3.生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽(yáng)輻射；廠房建筑或布局不合理，如有毒工段與無(wú)毒工段安排在一個(gè)車(chē)間；由不合理生產(chǎn)過(guò)程所致危害。注意：在實(shí)際生產(chǎn)過(guò)程中，往往同時(shí)存在多種有害因素對(duì)勞動(dòng)者的健康產(chǎn)生聯(lián)合作用。

第9頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（二）按所致職業(yè)病種類(lèi)的分類(lèi)根據(jù)衛(wèi)生部《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]63號(hào)）按所致職業(yè)病的種類(lèi)將職業(yè)病危害因素分為十大類(lèi)：生產(chǎn)性粉塵；放射性同位素與放射線；有毒化學(xué)物質(zhì)；物理因素；生物因素；導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素；導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素；導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素；職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素；其他職業(yè)病危害因素。第10頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

2005年6月衛(wèi)生部發(fā)布了新的《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》征求意見(jiàn)稿。將其分為：粉塵因素放射性類(lèi)需嚴(yán)格控制的化學(xué)性危害因素（高毒類(lèi)）需控制的化學(xué)性危害因素（有接觸限值）需加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)的化學(xué)性危害因素（無(wú)接觸限值）物理因素（不含電離輻射）生物因素其他因素如不良作業(yè)條件等

根據(jù)修改后的職業(yè)病防治法，衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)正在修訂新的職業(yè)病分類(lèi)目錄“新”的分類(lèi)目錄第11頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三、職業(yè)病危害因素識(shí)別的作用

1建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)

開(kāi)展建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)，首要任務(wù)之一就是通過(guò)文獻(xiàn)檢索、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、類(lèi)比調(diào)查和工程分析等手段，識(shí)別建設(shè)項(xiàng)目竣工投產(chǎn)后可能存在的職業(yè)病危害因素。如果對(duì)危害因素的識(shí)別不夠準(zhǔn)確，輕則可使評(píng)價(jià)報(bào)告的完整性和有效性受到局限，重則可造成評(píng)價(jià)報(bào)告結(jié)論的嚴(yán)重失誤。只有對(duì)建設(shè)項(xiàng)目工作場(chǎng)所中存在的或可能存在的職業(yè)病危害因素種類(lèi)與分布情況，及其對(duì)勞動(dòng)者健康影響的方式、途徑、程度等有了全面、準(zhǔn)確、客觀地辨識(shí)，才能對(duì)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害作出科學(xué)的評(píng)價(jià)。第12頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查

職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查的核心是通過(guò)由因（危害因素）查果（病人）和以果（病人）找因（危害因素）的研究，探索病因。前者是借助劑量－反應(yīng)（效應(yīng)）關(guān)系對(duì)有害因素的“定量”識(shí)別；后者是根據(jù)統(tǒng)計(jì)推斷原理對(duì)未知危害因素的“定性”識(shí)別。

第13頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)

鑒于工作場(chǎng)所中職業(yè)病危害因素種類(lèi)繁多，且在同一工作場(chǎng)所中可同時(shí)存在多種有害因素，工作場(chǎng)所中職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度及其在時(shí)間、空間的分布會(huì)隨著生產(chǎn)工藝過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程和外界環(huán)境條件的變化而變化。因此，不論進(jìn)行何類(lèi)監(jiān)測(cè)，在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)工作之前都必須通過(guò)文獻(xiàn)檢索、工藝流程分析和職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查等手段對(duì)工作場(chǎng)所中可能存在的職業(yè)病危害因素作出“定性”的識(shí)別，確定監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和擬定監(jiān)測(cè)方案。顯然，項(xiàng)目監(jiān)測(cè)的過(guò)程就是對(duì)監(jiān)測(cè)對(duì)象進(jìn)行職業(yè)病危害因素“定量”識(shí)別的過(guò)程。第14頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月健康監(jiān)護(hù)工作健康監(jiān)護(hù)是指通過(guò)各種檢查與分析，評(píng)價(jià)職業(yè)病危害因素對(duì)接觸者健康的影響及其程度，掌握作業(yè)人員健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康損害征象，以便采取相應(yīng)的控制措施，防止有害因素所致疾患的發(fā)生和發(fā)展。開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，對(duì)勞動(dòng)者工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素識(shí)別是前提，通常需針對(duì)勞動(dòng)者接觸職業(yè)病危害因素的種類(lèi)來(lái)決定檢查項(xiàng)目。第15頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月5職業(yè)病診斷職業(yè)病診斷過(guò)程中除了要有典型的臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果支持外，還必須有職業(yè)接觸史的支持。對(duì)患者職業(yè)接觸史的判定過(guò)程，就是對(duì)患者職業(yè)活動(dòng)中的職業(yè)病危害因素進(jìn)行定性和定量識(shí)別的過(guò)程。因此，從事職業(yè)病診斷工作也離不開(kāi)職業(yè)病危害因素識(shí)別。第16頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月四、職業(yè)病危害因素識(shí)別原則

1全面識(shí)別原則一般來(lái)講，某種工作場(chǎng)所所包含的職業(yè)病危害因素是比較單純的。而對(duì)于一個(gè)建設(shè)項(xiàng)目，特別是工藝復(fù)雜的建設(shè)項(xiàng)目，其整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程中所包含的職業(yè)病危害因素是錯(cuò)綜復(fù)雜的。在進(jìn)行職業(yè)病危害因素識(shí)別時(shí)，要求工作人員既要有嫻熟的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，包括職業(yè)衛(wèi)生、衛(wèi)生工程、衛(wèi)生檢驗(yàn)等，同時(shí)還要有豐富的現(xiàn)場(chǎng)工作經(jīng)驗(yàn)和工業(yè)技術(shù)常識(shí)。在識(shí)別過(guò)程中，首先應(yīng)遵守全面識(shí)別的原則，從建設(shè)項(xiàng)目工程內(nèi)容、工藝流程、流料流程、維修檢修等多方面入手，逐一識(shí)別，分類(lèi)列出，然后對(duì)因素的危害程度作出進(jìn)一步的識(shí)別。不僅要識(shí)別正常生產(chǎn)、操作過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素，還應(yīng)分析開(kāi)車(chē)、停車(chē)、檢修及事故等情況下可能產(chǎn)生的偶發(fā)性職業(yè)病危害因素。第17頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2定性與定量相結(jié)合原則

在對(duì)職業(yè)病危害因素全面定性識(shí)別后，通常還需對(duì)主要職業(yè)病危害因素進(jìn)行定量識(shí)別。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)采樣分析，進(jìn)一步判斷其是否超過(guò)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的職業(yè)接觸限值，以此作為評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所或建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果的客觀指標(biāo)。因此，在建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作中對(duì)職業(yè)病危害因素的識(shí)別需采取定性與定量相結(jié)合的原則。第18頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3主次分明原則

全面識(shí)別職業(yè)病危害因素的目的是為了避免遺漏。而篩選主要職業(yè)病危害因素則是為了去粗取精，抓住重點(diǎn)。在工作中，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能存在的職業(yè)病危害因素種類(lèi)、危害程度、以及可能產(chǎn)生的后果等進(jìn)行綜合分析，也是為了篩選重點(diǎn)，抓住起主導(dǎo)作用的危害因素。此外，每一種危害因素因其自身的理化特性、毒性、生產(chǎn)環(huán)境中存在的濃度（強(qiáng)度）及接觸機(jī)會(huì)等的不同，對(duì)作業(yè)人員的危害程度相差甚遠(yuǎn)。因此，在建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)識(shí)別過(guò)程中應(yīng)做到主次分明，避免面面俱到，分散精力。第19頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月五、職業(yè)病危害因素識(shí)別方法

職業(yè)病危害因素識(shí)別的方法很多，常用的有類(lèi)比法、資料復(fù)用法、經(jīng)驗(yàn)法、檢查表法、工程分析法和實(shí)測(cè)法等。事實(shí)上不同的方法有不同的優(yōu)缺點(diǎn)，不同的項(xiàng)目有各自的特點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況綜合運(yùn)用、揚(yáng)長(zhǎng)避短方可取得較好的效果。第20頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1工程分析法

工程分析法是對(duì)識(shí)別對(duì)象的生產(chǎn)工藝流程、生產(chǎn)設(shè)備布局、化學(xué)反應(yīng)原理、所選原輔材料及其所含有毒雜質(zhì)的名稱(chēng)、含量等進(jìn)行分析，推測(cè)可能存在的職業(yè)病危害因素。在應(yīng)用新技術(shù)、新工藝的建設(shè)項(xiàng)目，找不到類(lèi)比對(duì)象與類(lèi)比資料時(shí)，利用工程分析法來(lái)識(shí)別職業(yè)病危害因素最有說(shuō)服力。第21頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2類(lèi)比法

類(lèi)比法是利用與擬建項(xiàng)目類(lèi)型相同的現(xiàn)有項(xiàng)目的職業(yè)病危害因素資料進(jìn)行類(lèi)推的識(shí)別方法。類(lèi)比法是建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)工作中最常用的識(shí)別方法。優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)對(duì)類(lèi)比企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和實(shí)際檢測(cè)后，可對(duì)職業(yè)病危害因素進(jìn)行直觀定性和定量描述。缺點(diǎn)是識(shí)別對(duì)象與類(lèi)比對(duì)象之間因可能存在的生產(chǎn)規(guī)模、工藝路線、生產(chǎn)設(shè)備等差別，導(dǎo)致職業(yè)病危害因素的種類(lèi)和危害程度的差異。第22頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

在實(shí)際工作中，完全相同的類(lèi)比對(duì)象是十分難找的。因此在進(jìn)行類(lèi)比定量識(shí)別時(shí)，應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)規(guī)模等工程與衛(wèi)生防護(hù)特征、生產(chǎn)管理、以及其它因素等實(shí)際情況進(jìn)行必要的修正。另外，類(lèi)比對(duì)象為新建或運(yùn)行時(shí)間不長(zhǎng)時(shí)，很難暴露慢性職業(yè)危害等問(wèn)題。注意！第23頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3實(shí)測(cè)法

實(shí)測(cè)法是采用儀器對(duì)工作場(chǎng)所可能存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣分析的方法?？捎糜趯?duì)職業(yè)病危害因素的定量識(shí)別；也可用于對(duì)職業(yè)病危害因素的定性識(shí)別；可用于建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的定期監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)；同樣也可用于建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)。實(shí)測(cè)法所得結(jié)果客觀真實(shí)，往往是建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)結(jié)論和衛(wèi)生監(jiān)督結(jié)論的重要依據(jù)。缺點(diǎn)是投入的人力、物力大、時(shí)間長(zhǎng)，測(cè)定項(xiàng)目不全或檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)偏差時(shí)易導(dǎo)致識(shí)別結(jié)論的錯(cuò)誤或遺漏。第24頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4檢查表法

為了系統(tǒng)地識(shí)別工廠、車(chē)間、工段或裝置、設(shè)備以及生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素，事先將要檢查的內(nèi)容，以提問(wèn)方式編制成表，以便進(jìn)行系統(tǒng)檢查的方法叫檢查表法。它的應(yīng)用可克服其它方法不系統(tǒng)、不全面、重點(diǎn)不突出等缺點(diǎn)，作為一種定性識(shí)別的方法有著廣泛的用途。缺點(diǎn)是檢查表的通用性差，對(duì)于不同行業(yè)、不同工藝的項(xiàng)目需要編制不同內(nèi)容的檢查表，且編制一張完整有效的檢查表技術(shù)難度較大。該法適用于對(duì)傳統(tǒng)行業(yè)傳統(tǒng)工藝項(xiàng)目的識(shí)別，并應(yīng)結(jié)合經(jīng)驗(yàn)法一同使用。第25頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月5資料復(fù)用法

資料復(fù)用法是利用已完成的同類(lèi)建設(shè)項(xiàng)目，或從文獻(xiàn)中檢索到的同類(lèi)建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害資料進(jìn)行類(lèi)比分析、定量和定性識(shí)別的方法。該法屬于文獻(xiàn)資料類(lèi)比的范疇，具有簡(jiǎn)便易行等優(yōu)點(diǎn)，但可靠性和準(zhǔn)確性難以控制等特點(diǎn)。第26頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月6理論推算法

理論推算法是一種職業(yè)病危害因素定量識(shí)別的方法。利用有害物擴(kuò)散的物理化學(xué)原理，或噪聲、電磁場(chǎng)等物理因素傳播與疊加原理定量推算有害物存在濃度（強(qiáng)度）。如利用毒物擴(kuò)散數(shù)學(xué)模型可預(yù)測(cè)與毒物散發(fā)源一定距離的某工作地點(diǎn)的毒物濃度，可利用噪聲疊加原理預(yù)測(cè)工房?jī)?nèi)增加噪聲源后噪聲強(qiáng)度的變化。該方法是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)中最基礎(chǔ)的方法。第27頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月7經(jīng)驗(yàn)法

經(jīng)驗(yàn)法是依據(jù)其掌握的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，借助自身經(jīng)驗(yàn)和判斷能力對(duì)工作場(chǎng)所可能存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行識(shí)別的方法。該方法主要適用于一些傳統(tǒng)行業(yè)中采用傳統(tǒng)工藝的工作場(chǎng)所的識(shí)別。優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便易行。缺點(diǎn)是識(shí)別準(zhǔn)確性受評(píng)價(jià)人員知識(shí)面、經(jīng)驗(yàn)和資料的限制，易出現(xiàn)遺漏和偏差。為彌補(bǔ)上述不足，可采用召開(kāi)專(zhuān)家座談會(huì)的方式交流意見(jiàn)、集思廣義，使職業(yè)病危害因素識(shí)別結(jié)果更加全面、可靠。即“專(zhuān)家權(quán)重法”

第28頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月六、特殊環(huán)境職業(yè)病危害因素識(shí)別

以上職業(yè)病危害因素識(shí)別方法僅涉及在正常生產(chǎn)狀態(tài)下的識(shí)別。事實(shí)上有些職業(yè)病發(fā)病原因并非正常工作狀況所致，特別是許多急性職業(yè)中毒事故都發(fā)生在非正常生產(chǎn)情況下。據(jù)調(diào)查資料揭示，我國(guó)近年來(lái)硫化氫和一氧化碳急性職業(yè)中毒事故頻發(fā)，究其原因，50％以上發(fā)生在密閉空間作業(yè)。此外，還有很多急性職業(yè)中毒事故發(fā)生在生產(chǎn)線（裝置）異常開(kāi)車(chē)、停車(chē)和設(shè)備維修等情況下。因此，特殊情況下、特殊環(huán)境中職業(yè)病危害因素識(shí)別是十分重要的，務(wù)必引起高度重視。第29頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一、密閉空間職業(yè)病危害因素識(shí)別1定義：與外界相對(duì)隔離，進(jìn)出口受限，自然通風(fēng)不良，足夠容納一人進(jìn)入并從事非常規(guī)、非連續(xù)作業(yè)的有限空間（如爐、塔、釜、罐、槽車(chē)以及管道、煙道、隧道、下水道、溝、坑、井、池、涵洞、船艙、地下倉(cāng)庫(kù)、儲(chǔ)藏室、地窖、谷倉(cāng)等），分為無(wú)需準(zhǔn)入密閉空間和需要準(zhǔn)入密閉空間。密閉空間作業(yè)職業(yè)危害防護(hù)規(guī)范(GBZ/T205-2007)

第30頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2密閉空間可能存在的職業(yè)病危害因素識(shí)別

密閉空間存在的職業(yè)病危害主要表現(xiàn)在缺氧窒息（通風(fēng)不良，外界氧氣不易進(jìn)入）和急性職業(yè)中毒（擴(kuò)散不良易聚集）兩方面。1）缺氧窒息密閉空間在通風(fēng)不良狀況下，下列原因可能導(dǎo)致空氣中氧氣濃度下降：可能殘留的化學(xué)物質(zhì)或容器壁本身的氧化反應(yīng)導(dǎo)致對(duì)空氣中氧的消耗；微生物的作用導(dǎo)致空間內(nèi)氧濃度降低；氮?dú)獯祾咧脫Q后殘留比例過(guò)大；勞動(dòng)者在密閉空間中從事電焊、動(dòng)火等耗氧作業(yè)；工作人員置留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，自身耗氧導(dǎo)致空間內(nèi)氧濃度降低。第31頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2）急性職業(yè)中毒

密閉空間中有毒物質(zhì)可由下列原因產(chǎn)生：盛裝有毒物質(zhì)的罐槽等容器未能徹底清洗，殘留液體蒸發(fā)，或殘留氣體未被吹掃置換；密閉空間內(nèi)殘留物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生化學(xué)毒物的聚集；密閉空間內(nèi)殘留化學(xué)物質(zhì)吸潮后產(chǎn)生有毒物質(zhì)；密閉空間內(nèi)有機(jī)質(zhì)被微生物分解，產(chǎn)生如硫化氫、氨氣等有毒物質(zhì)；密閉空間內(nèi)進(jìn)行電焊等維修作業(yè)產(chǎn)生高濃度的氮氧化物；密閉空間內(nèi)進(jìn)行油漆作業(yè)產(chǎn)生大量的有機(jī)溶劑氣體；周?chē)戎剌^大的有毒氣體向密閉空間內(nèi)聚集。第32頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3識(shí)別要點(diǎn)1）重點(diǎn)關(guān)注密閉空間通風(fēng)換氣問(wèn)題應(yīng)對(duì)密閉空間有效容量大小、形狀、進(jìn)出口大小、自然通風(fēng)情況及有無(wú)機(jī)械通風(fēng)情況進(jìn)行深入細(xì)致地調(diào)查分析，以判斷該空間通風(fēng)換氣的能力。2）全面分析有毒氣體可能產(chǎn)生的原因

應(yīng)從密閉空間建造材料、可能殘留物、外來(lái)物化學(xué)性質(zhì)、化學(xué)反應(yīng)及微生物作用等多方面考慮，分析有毒化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生和聚集的機(jī)理。如通風(fēng)不良的化糞池、下水道集水井易導(dǎo)致硫化氫氣體聚集；含砷礦渣遇水后產(chǎn)生砷化氫氣體；容器內(nèi)從事電焊維修導(dǎo)致氮氧化物聚集等。3）注意密閉空間所處周?chē)h(huán)境

如果密閉空間所處的周?chē)h(huán)境有產(chǎn)生有害氣體的條件，應(yīng)考慮有害氣體向密閉空間聚集的可能，特別是比重較大的硫化氫氣體較易向低洼的密閉空間沉集。第33頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、異常運(yùn)轉(zhuǎn)情況下職業(yè)病危害因素識(shí)別（一）試生產(chǎn)階段在生產(chǎn)線（裝置）試生產(chǎn)或調(diào)試期間，往往存在特殊的職業(yè)病危害問(wèn)題，許多急性職業(yè)中毒事故就發(fā)生在此階段。試生產(chǎn)或調(diào)試期間職業(yè)病危害識(shí)別應(yīng)充分考慮裝置泄漏、儀表失靈、連鎖裝置異常、衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)不正常等異常情況可能導(dǎo)致的職業(yè)病危害因素問(wèn)題。應(yīng)做好應(yīng)急救援預(yù)案和個(gè)人防護(hù)。第34頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（二）異常開(kāi)車(chē)與停車(chē)在生產(chǎn)線（裝置）異常開(kāi)車(chē)、停車(chē)，或緊急停車(chē)情況下，往往會(huì)導(dǎo)致生產(chǎn)工藝參數(shù)的波動(dòng)，從而導(dǎo)致一些非正常生產(chǎn)情況下的職業(yè)病危害問(wèn)題。對(duì)于這類(lèi)問(wèn)題應(yīng)根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目生產(chǎn)裝置、工藝流程等情況具體分析。特別是連續(xù)生產(chǎn)的化工企業(yè)，必須配備必要的泄險(xiǎn)容器和設(shè)備。對(duì)異常開(kāi)車(chē)、停車(chē)，或緊急停車(chē)情況下的職業(yè)病危害因素識(shí)別應(yīng)充分考慮裝置在緊急情況下安全處置能力和防護(hù)設(shè)施的承受能力問(wèn)題，根據(jù)各種假設(shè)的異常情況逐項(xiàng)排查，全面識(shí)別。（三）設(shè)備事故

某些設(shè)備事故往往伴隨有毒物質(zhì)的異常泄漏與擴(kuò)散，成為導(dǎo)致急性職業(yè)中毒的主要原因之一，應(yīng)重點(diǎn)予以辨識(shí)。通過(guò)查閱建設(shè)項(xiàng)目的安全評(píng)價(jià)報(bào)告，找出設(shè)備事故的類(lèi)型及可能導(dǎo)致的毒物泄漏與擴(kuò)散情況，并用事故后果模擬分析法等評(píng)估事故導(dǎo)致有毒物質(zhì)泄漏影響的范圍與現(xiàn)場(chǎng)濃度（即定量識(shí)別），為制訂事故應(yīng)急救援預(yù)案提供依據(jù)。

第35頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三、維修時(shí)職業(yè)病危害因素識(shí)別

隨著生產(chǎn)裝置技術(shù)進(jìn)步，自動(dòng)化、密閉化程度的增高，很多生產(chǎn)裝置在正常生產(chǎn)工況下職業(yè)病危害能基本得到控制，但是在設(shè)備裝置維修時(shí)卻存在一些難以控制的職業(yè)病危害問(wèn)題。如目前現(xiàn)代化的燃煤火力發(fā)電廠自動(dòng)化程度高，生產(chǎn)過(guò)程中存在的有毒物質(zhì)和粉塵職業(yè)病危害基本得到了控制。但在設(shè)備維修過(guò)程中，還存在鍋爐維修時(shí)矽塵、氫氟酸、亞硝酸、放射線和高溫等多種較為嚴(yán)重的職業(yè)病危害因素。因此在建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害因素識(shí)別時(shí)應(yīng)予重視。第36頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月四、項(xiàng)目建設(shè)期職業(yè)病危害因素識(shí)別

目前法規(guī)規(guī)定的建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)范圍沒(méi)有包括建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)期間的職業(yè)病危害問(wèn)題。事實(shí)上任何項(xiàng)目在建設(shè)期間都存在較為嚴(yán)重的職業(yè)病危害問(wèn)題，甚至某些項(xiàng)目職業(yè)病危害主要集中在建設(shè)期。如水電站的建設(shè)，在勘探、建設(shè)期間存在較為嚴(yán)重的矽塵、水泥塵、電焊塵等職業(yè)病危害，而進(jìn)入運(yùn)行期后職業(yè)病危害因素則大為減少?？梢?jiàn)，建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)期間職業(yè)病危害因素識(shí)別與防護(hù)仍然是職業(yè)衛(wèi)生工作不容忽視的問(wèn)題。有條件的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)可接受施工單位的委托來(lái)開(kāi)展這方面的評(píng)價(jià)。第37頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月七、職業(yè)病危害因素識(shí)別要點(diǎn)

1.重視自然環(huán)境中危害因素的致病作用

高原地區(qū)自然環(huán)境存在低氣壓、缺氧、高寒、紫外線輻射強(qiáng)和自然疫源性疾病流行等危害因素。這些因素不僅可單獨(dú)致病，同時(shí)也可加重生產(chǎn)過(guò)程中其它職業(yè)病危害因素的致病作用。如低氣壓環(huán)境中的缺氧除可導(dǎo)致高原病外，還可加重噪聲的致耳聾作用、一氧化碳和硫化氫等的窒息作用；高寒環(huán)境除可導(dǎo)致凍傷外，可加重振動(dòng)的職業(yè)危害；強(qiáng)烈的紫外線除可導(dǎo)致皮膚和眼部病變外，還可誘發(fā)化學(xué)物質(zhì)的致敏作用等。

第38頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.低氣壓環(huán)境可能導(dǎo)致某些毒物濃度增高

根據(jù)GBZ159－2004《工作場(chǎng)所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)的采樣規(guī)范》規(guī)定：工作場(chǎng)所空氣樣品的采樣體積，在采樣點(diǎn)溫度低于5℃和高于35℃、大氣壓低于98.8kPa和高于103.4kPa時(shí)，應(yīng)將采樣體積換算成標(biāo)準(zhǔn)采樣體積（即氣溫為20℃，大氣壓為101.3kPa）。第39頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

在零海撥高度地大氣壓為101.3kPa，而在海撥3000米其大氣壓為70.7kPa，海撥5000米其大氣壓為53.9kPa。可見(jiàn)上述工藝槽從海撥0米地區(qū)移至海撥3000米和5000米地區(qū)后，其毒物蒸發(fā)濃度可能提高0.43倍和0.88倍

（101.3÷53.9－1=0.88）。

以上是考慮飽和氣體的狀態(tài)。此外，大氣壓的降低可導(dǎo)致液體物質(zhì)沸點(diǎn)的下移，可能加快某些有機(jī)溶劑的蒸發(fā)。因此，在高原特殊環(huán)境職業(yè)病危害因素識(shí)別時(shí)務(wù)必充分考慮低氣壓對(duì)毒物濃度的影響。

如利用平原地區(qū)的類(lèi)比對(duì)象來(lái)類(lèi)推高原地區(qū)的評(píng)價(jià)對(duì)象時(shí)應(yīng)十分謹(jǐn)慎。第40頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3.職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn)適應(yīng)性問(wèn)題

鑒于我國(guó)高原職業(yè)醫(yī)學(xué)積累的科研成果和經(jīng)驗(yàn)較少，且目前現(xiàn)行的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在制訂時(shí)并未充分地考慮到高原低氣壓、缺氧、寒冷和強(qiáng)紫外線照射等高原環(huán)境因素與生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素致病的協(xié)同作用。因此，我國(guó)目前職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn)在高原地區(qū)的適應(yīng)性仍然是一個(gè)值得探討的問(wèn)題。在實(shí)際工作中最好能考慮一定的安全系數(shù)，即將職業(yè)病危害因素強(qiáng)度（濃度）控制到比國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)更低的水平。此外，適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)大工作人員健康監(jiān)護(hù)對(duì)象的面、縮短監(jiān)護(hù)周期、增加體檢項(xiàng)目等都是十分必要的，以便為我國(guó)高原職業(yè)醫(yī)學(xué)積累可貴的一手資料。

第41頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月八、職業(yè)病危害化學(xué)因素

識(shí)別示例

第42頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月工程分析法在新建焚燒爐項(xiàng)目職業(yè)病危害化學(xué)因素識(shí)別中的應(yīng)用

（一）建設(shè)項(xiàng)目概況

某城市為集中處理醫(yī)用垃圾，擬新建一座一體化醫(yī)療廢棄物無(wú)害化處理站。技術(shù)方案選定一臺(tái)一體化雙臺(tái)式ECO熱氧化器和配套的廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)、煙氣凈化等設(shè)備。其工作原理是：固體廢物裝滿第一燃室后，以燃料點(diǎn)燃廢物。7～8分鐘后第一燃室溫度可達(dá)500～600℃，自動(dòng)停止供燃料。廢物在缺氧條件下自燃裂解，產(chǎn)生的氣體經(jīng)煙道進(jìn)入第二燃室，有毒氣體和碳粒在高溫下全部分解燃燒。由計(jì)算機(jī)控制熱氧過(guò)程，整個(gè)過(guò)程需要持續(xù)8～10小時(shí)。[例一]

第43頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（二）工程分析與職業(yè)病危害因素識(shí)別1.有毒氣體的產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物成分較為復(fù)雜，其中含有各類(lèi)生物性有機(jī)物、塑料、玻璃、金屬等。燃料采用柴油或汽油，在熱氧化燃燒時(shí)，廢棄物中的硫、氮、氯等元素生成二氧化硫，氯化氫、氮氧化物、二氧化碳等酸性氣體。在一級(jí)燃燒時(shí)，溫度控制在500℃左右。由于缺氧燃燒，因此將有大量的一氧化碳和少量的硫化氫產(chǎn)生。由于采用汽油和柴油作燃料，因此會(huì)存在汽油和柴油的職業(yè)病危害。廢棄物中含有金屬類(lèi)物質(zhì)，在高溫條件下熔化，產(chǎn)生金屬煙塵污染環(huán)境，因此可能存在汞、鎘、鉛等重金屬煙塵職業(yè)危害。此外，含氯有機(jī)物在燃燒時(shí)生成二惡英類(lèi)物質(zhì)。二惡英類(lèi)物質(zhì)是多氯代二苯并－對(duì)－二惡英和多氯代二苯并呋喃的總稱(chēng)，屬?gòu)?qiáng)致癌物。

第44頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.粉塵的產(chǎn)生

在一級(jí)燃燒時(shí)，由于燃燒不充分，煙氣中含有大量的煙塵。此外，如果爐體密封不好，粉塵將污染車(chē)間空氣。

通過(guò)上述工程分析，該項(xiàng)目存在的職業(yè)病危害化學(xué)因素有二氧化硫，氯化氫、氮氧化物、二氧化碳、一氧化碳、硫化氫、二惡英、汞、鎘、鉛等重金屬，焚燒物粉塵等。第45頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月實(shí)測(cè)法在有機(jī)氣體組分識(shí)別中的應(yīng)用

（一）建設(shè)項(xiàng)目概況與工藝流程某企業(yè)投資新建了一條鋼制板式散熱器生產(chǎn)線，擬進(jìn)行建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。該建設(shè)項(xiàng)目主要包括對(duì)流片生產(chǎn)線、連續(xù)沖壓成型與焊接生產(chǎn)線、涂裝生產(chǎn)線和包裝線。其中涂裝生產(chǎn)線生產(chǎn)工藝為：首先將散熱器經(jīng)過(guò)表面脫脂、噴淋漂洗、鈍化處理后、再通過(guò)自泳漆和后處理固化等工序。后處理固化工序主要是噴涂后處理劑。供貨商提供的后處理劑配方是水、異丙醇、膠黏劑等。

[例二]

第46頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月（二）職業(yè)病危害因素識(shí)別過(guò)程

根據(jù)供商提供的資料對(duì)后處理崗位有毒物質(zhì)僅能識(shí)別出異丙醇一種有毒氣體，但在氣相色譜定量檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)多個(gè)未知有機(jī)物色譜峰。于是對(duì)空氣樣品進(jìn)一步進(jìn)行氣相色譜－質(zhì)譜定性定量分析，發(fā)現(xiàn)空氣樣品中除含有較高濃度的異丙醇外，還含有較高濃度的丙醇和丁醇等?？梢?jiàn)實(shí)測(cè)法能彌補(bǔ)其它識(shí)別方法的不足。第47頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月理論推算法在某鋅粉生產(chǎn)項(xiàng)目職業(yè)病危害化學(xué)因素識(shí)別中的應(yīng)用

某鋅粉生產(chǎn)企業(yè)，以鋅錠為原料。通過(guò)熔融、噴粉、篩選和包裝等工序生產(chǎn)鋅粉產(chǎn)品。作為類(lèi)比對(duì)象進(jìn)行建康監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)多數(shù)工人自覺(jué)有頭暈、頭痛、乏力、胸痛、胸悶、咳嗽、四肢關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，類(lèi)似感冒或金屬煙熱?，F(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)鋅粉塵濃度在0.5-14mg/m3之間。懷疑氧化鋅煙塵熱？懷疑鋅錠中雜質(zhì)重金屬中毒？鎘？鉛？砷？…

…

[例三]

第48頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

產(chǎn)生高濃度粉塵地點(diǎn)在篩分，是鋅金屬塵為主，并非氧化鋅煙塵（氧化鋅

PC-TWA：3mg/m3；PC-STEL：5mg/m3

）。

氧化鋅煙塵熱？

重金屬中毒？鉛？砷？鎘？…

…第49頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鋅錠雜質(zhì)含量

(GB/T470-1997)

第50頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鉛？

使用品牌為“Zn98.7”鋅錠，查鋅錠國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，鉛含量為≤1%。如果以空氣中14mg/m3計(jì)算，鉛空氣濃度為：

14*1%=0.14mg/m3

查GBZ2.1-2007，鉛及其無(wú)機(jī)化合物（鉛塵；按鉛計(jì)）PC-TWA：

0.05mg/m3；最大超限倍數(shù)為3，換算STEL：0.15mg/m3。

空氣中鉛及其無(wú)機(jī)化合物濃度在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)附近。但沒(méi)有典型的鉛中毒臨床表現(xiàn)?；究梢耘懦?/p>

第51頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月砷？

使用品牌為“Zn98.7”鋅錠，查鋅錠國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，砷含量為≤0.01%。如果以空氣中14mg/m3計(jì)算，砷空氣濃度為：

14*0.01%=0.0014mg/m3

查GBZ2.1-2007，砷及其無(wú)機(jī)化合物（按砷計(jì)）PC-TWA：0.01mg/m3；PC-STEL：0.02mg/m3。

空氣中砷及其無(wú)機(jī)化合物濃度沒(méi)有超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。并沒(méi)有典型的砷中毒臨床表現(xiàn)。

可以排除！

第52頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月鎘？

使用品牌為“Zn98.7”鋅錠，查鋅錠國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，鎘含量為≤0.2%。如果以空氣中14mg/m3計(jì)算，鎘空氣濃度為：

14*0.2%=0.028mg/m3

查GBZ2.1-2007，鎘及其化合物（按Cd計(jì)）PC-TWA：

0.01mg/m3；

PC-STEL：

0.02mg/m3。

上述理論推算濃度大于鎘的PC-STEL（0.02mg/m3

）；空氣中鎘及其化合物濃度可能超標(biāo)。進(jìn)一步檢測(cè)空氣中鎘濃度和檢查勞動(dòng)者尿鎘等指標(biāo)，均證實(shí)有鎘職業(yè)中毒。處理：建議企業(yè)使用純度高的鋅錠，如品牌為“Zn99.95”鋅錠，多年來(lái)沒(méi)有再出現(xiàn)鎘中毒。第53頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月理論推算法在某鐵礦項(xiàng)目預(yù)評(píng)價(jià)職業(yè)病危害化學(xué)因素識(shí)別中的應(yīng)用

海南某鐵礦項(xiàng)目預(yù)評(píng)，礦物主要有鱗片狀赤鐵礦、磁鐵礦；礦石除鐵外，還共生或伴生銅、鈷、鎳、銀、鉛鋅等金屬。礦石中主要化學(xué)成分有：TFe、S、P、Cu、Co、V2O5以及SiO2、Al2O3、CaO、MgO。目前可供利用的有用組分主要為T(mén)Fe、Co、Cu。其中鐵平均品位49.08％，鈷平均品位為0.323％；其它金屬含量均較低。問(wèn)題：鈷是否要識(shí)別？[例四]

第54頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月如果以空氣中鐵礦石粉塵（其它塵）濃度16mg/m3

（PC-TWA8mg/m3，最大超限倍數(shù)2）計(jì)算，鈷空氣濃度為：

16*0.323％=0.052mg/m3

查GBZ2.1-2007，鈷及其氧化物（按Co計(jì)）PC-TWA：0.05mg/m3；PC-STEL：0.1mg/m3。

上述結(jié)果表明：當(dāng)粉塵濃度達(dá)到“其它粉塵”短時(shí)間濃度標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，空氣中鈷及其化合物濃度在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)PC-TWA和PC-STEL之間。因此，在建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作中應(yīng)重點(diǎn)識(shí)別。第55頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月煉鐵廠職業(yè)病有害因素的識(shí)別

[例五]

第56頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

高爐燒結(jié)礦、球團(tuán)礦

塊礦

焦碳上料系統(tǒng)除塵灰

煤氣均壓放散

魚(yú)雷罐車(chē)沖渣設(shè)施鐵水爐渣送煉鋼廠水沖渣高爐水渣煤粉制備除灰系統(tǒng)除灰熱風(fēng)爐高爐煤氣熱風(fēng)循環(huán)水除塵系統(tǒng)除塵灰除塵系統(tǒng)氣柜或用戶荒煤氣除塵灰第57頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月有害因素識(shí)別1.燒結(jié)礦、球團(tuán)礦、塊礦、雜礦、焦碳等入爐前均在槽下過(guò)篩，在過(guò)篩和物料輸送過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素主要有粉塵和噪聲。2.高爐鐵水經(jīng)出鐵溝排入魚(yú)雷罐，送往煉鋼廠，此生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素主要有噪聲、熱輻射、粉塵、一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物等。3.高爐粗煤氣經(jīng)粗除塵后，一部分經(jīng)管道送往熱風(fēng)爐自用，一部分送往燒結(jié)廠、熱電廠作燃料，其余部分送往煤氣柜貯存；此生產(chǎn)過(guò)程中存在的職業(yè)病危害因素主要是噪聲和一氧化碳。4.煤氣和助燃空氣混合的瞬間從噴出并進(jìn)入燃燒室燃燒，產(chǎn)生熱風(fēng)，使高爐預(yù)熱，此生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素主要有噪聲、熱輻射和一氧化碳。第58頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月5.熔渣經(jīng)粒化箱沖制成?；舐淙敕忾]的沖渣槽內(nèi)，經(jīng)分配器進(jìn)入脫水轉(zhuǎn)鼓，脫水后的水渣由皮帶輸送機(jī)輸出。經(jīng)脫水轉(zhuǎn)鼓過(guò)濾后的沖渣水進(jìn)入熱水槽，由冷卻水泵打到冷卻塔，冷卻后循環(huán)使用；此生產(chǎn)過(guò)程中存在的職業(yè)病危害因素主要有噪聲、粉塵和一氧化碳。6.此生產(chǎn)過(guò)程中存在的職業(yè)病危害因素主要有噪聲、粉塵。7.為解決高爐點(diǎn)火開(kāi)爐初期生產(chǎn)的不適宜煉鋼的鐵水及煉鋼車(chē)間定期檢修期間高爐生產(chǎn)的一部分鐵水，需由鑄鐵機(jī)鑄成鐵塊，作為煉鋼的冷爐料。噴漿原料為煤粉及石灰漿.

高爐鐵水

魚(yú)雷罐

鐵水溜槽

鐵模

鐵塊

運(yùn)輸車(chē)

噴漿原煤

破碎

原煤倉(cāng)

磨煤機(jī)

除塵器

煤粉倉(cāng)

噴吹罐

高爐第59頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月此生產(chǎn)過(guò)程中存在的職業(yè)病危害因素主要有噪聲、粉塵和高溫。8.此外，各系統(tǒng)均設(shè)捕塵裝置，經(jīng)除塵器（大致有靜電除塵器、脈沖袋式除塵器等，）除塵后排出，可產(chǎn)生相應(yīng)的有害物質(zhì)和噪聲。第60頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

火力發(fā)電廠有害因素識(shí)別

[例六]第61頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第62頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月1.輸煤末煤倉(cāng)出口6#輸煤皮帶2#輸煤皮帶4#輸煤皮帶0#輸煤帶5#輸煤皮帶滾動(dòng)篩碎煤機(jī)地下煤斗原煤倉(cāng)≤30mm的煤①②①②①②①②①②①②①②1#輸煤皮帶煤場(chǎng)3#輸煤皮帶①②①②①②⑤①②①粉塵②噪聲本單元可能接觸的職業(yè)病危害因素為煤塵、噪聲第63頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.燃燒制粉一次風(fēng)機(jī)原煤倉(cāng)給煤機(jī)中速磨煤機(jī)一次風(fēng)管鍋爐脫硝裝置置靜電除塵器引風(fēng)機(jī)煙囪密封式活動(dòng)石子煤斗叉車(chē)汽車(chē)灰場(chǎng)

②①②②①②③④⑤⑥⑦⑧②②脫硫裝置注：①煤塵②噪聲③矽塵④二氧化硫⑤一氧化碳⑥高溫⑦氮氧化物⑧二氧化碳本單元可能接觸的職業(yè)病危害因素為一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、煤塵、矽塵、高溫、噪聲。第64頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3.熱力單元

在生產(chǎn)過(guò)程中主要存在設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生的噪聲和水質(zhì)加熱過(guò)程中產(chǎn)生的高溫以及鍋爐點(diǎn)火和助燃使用的輕柴油；汽輪機(jī)控制油系統(tǒng)使用的抗燃油。本單元可能接觸的職業(yè)病危害因素為噪聲、高溫、輕柴油、抗燃油。4.電氣系統(tǒng)將機(jī)組以750kV兩回出線接變電站，750kV配電裝置采用GIS室外布置。本單元可能接觸的職業(yè)病危害因素為六氟化硫、噪聲、工頻電磁場(chǎng)。第65頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月5.化學(xué)水處理

鍋爐補(bǔ)給水處理系統(tǒng)及輔機(jī)冷卻水處理系統(tǒng)凝結(jié)水精處理、化學(xué)加藥系統(tǒng)、汽水取樣系統(tǒng)、化學(xué)廢水處理、化學(xué)實(shí)驗(yàn)室。此工序產(chǎn)生的有害因素為：鹽酸、氫氧化鈉、氨、聯(lián)胺；污水處理產(chǎn)生的硫化氫及機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生的噪聲。6.除渣主要有害因素為：噪聲、矽塵第66頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月8.除灰系統(tǒng)除塵器灰省煤器灰壓力輸送罐管道灰?guī)旄苫疑⒀b機(jī)電加熱器灰斗氣化風(fēng)機(jī)空氣凈化裝置電加熱器罐車(chē)濕式攪拌機(jī)輸送空壓機(jī)灰?guī)鞖饣L(fēng)機(jī)自卸汽車(chē)綜合利用灰?guī)膦邰邰邰邰邰冖邰冖邰谂艢膺^(guò)濾器排大氣注：①煤塵②噪聲③矽塵④二氧化硫⑤一氧化碳⑥高溫⑦氮氧化物⑧石灰石塵⑨石膏塵11硫化氫主要職業(yè)病危害因素的是除渣及裝卸灰時(shí)產(chǎn)生的矽塵、噪聲第67頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月9.脫硫采用石灰石—石膏濕法脫硫工藝石灰石粉制漿成品漿液箱SO2吸收塔石膏旋流分離器石膏庫(kù)廢水脫硫廢水處理系統(tǒng)中和絮凝澄清處理⑧④⑨②⑨②注：①煤塵②噪聲③矽塵④二氧化硫⑤一氧化碳⑥高溫⑦氮氧化物⑧石灰石塵⑨石膏塵10硫化氫該評(píng)價(jià)單元產(chǎn)生的主要職業(yè)病危害因素是石灰石運(yùn)輸、卸料、制漿、脫硫及設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的二氧化硫、石灰石粉塵、石膏粉塵、噪聲。第68頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月10.脫硝

本工程脫硝工藝采用SCR法。還原劑暫定為無(wú)水液氨。液氨儲(chǔ)存制氨氨噴射裝置爐煙（NOx）反應(yīng)器煙氣通過(guò)催化原件水和氮?dú)猗猗猗猗撷茛茏ⅲ孩谠肼暍芏趸颌菀谎趸饥薷邷丌叩趸铫庖喊痹撛u(píng)價(jià)單元產(chǎn)生的主要職業(yè)病危害因素有氨、氮氧化物、二氧化硫、噪聲第69頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月11.熱工自動(dòng)化在此生產(chǎn)過(guò)程中可能產(chǎn)生視頻作業(yè)導(dǎo)致的視覺(jué)疲勞及視頻終端綜合征等職業(yè)相關(guān)疾病。12.檢修該評(píng)價(jià)單元除可能接觸到的職業(yè)病危害因素除作業(yè)場(chǎng)所的固有職業(yè)病危害因素外，還包括設(shè)備維護(hù)過(guò)程中使用或產(chǎn)生的有害因素；如噪聲、電焊塵、保溫材料分解過(guò)程中產(chǎn)生的粉塵。綜上述，本工程生產(chǎn)工藝過(guò)程中存在的職業(yè)病危害因素主要有：粉塵（包括煤塵、矽塵、石灰石粉塵、石膏粉塵、電焊煙塵、其他粉塵等）、化學(xué)毒物（包括一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫、氨、聯(lián)胺、鹽酸、硫化氫、重鉻酸鉀、氫氟酸、硫酸、氯、六氟化硫（SF6）及分解物、錳及其化合物、抗燃油、潤(rùn)滑油、柴油）、物理因素（噪聲、工頻電場(chǎng)、高溫）。第70頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月[例七]水泥廠有害因素識(shí)別

水泥的種類(lèi)很多，常用的有硅酸鹽水泥、礦渣硅酸鹽水泥、火山灰質(zhì)硅酸鹽水泥、此外還有特殊用途的耐酸水泥、筑壩用水泥等。隨著品種的不同，原料也有所差別，主要有石灰石、黏土、火山泥、頁(yè)巖、鐵粉、煤炭、礦渣、石膏、硅藻土等。

第71頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第72頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月水泥生產(chǎn)均采用集散計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)控制系統(tǒng)，生產(chǎn)設(shè)備的運(yùn)行和監(jiān)控管理均在中央控制室完成，工人僅進(jìn)行巡視檢查。其主要流程如下：1.破碎及預(yù)均化水泥生產(chǎn)的主要原材料有石灰石，占水泥生產(chǎn)原料的80%以上；其次為粘土質(zhì)原料，占水泥生產(chǎn)原料的10-15%，粘土質(zhì)原料的種類(lèi)較多，有黃土、粘土、頁(yè)巖、泥巖等，其中粘土和黃土使用較多，主要粘土礦物質(zhì)以伊利石、高嶺石、蒙脫石為主；另外還有硅質(zhì)校正原料（一般采用砂巖，主要礦物為石英，長(zhǎng)石次之）和鐵校正原料（硫酸渣和鐵礦石尾礦），石灰石預(yù)均化堆場(chǎng)石灰石粘土砂巖硫酸渣和鐵礦石破碎機(jī)破碎機(jī)破碎機(jī)原料堆場(chǎng)此工序產(chǎn)生的職業(yè)病有害因素主要有石灰石塵、矽塵、其他粉塵和噪聲第73頁(yè)，課件共82頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.生料的制備：3.煤粉制備空氣輸送斜槽石灰石預(yù)均化場(chǎng)原料堆場(chǎng)生料均化庫(kù)原料計(jì)量系統(tǒng)原料計(jì)量系統(tǒng)原料磨氣力輸送泵此工序產(chǎn)生的職業(yè)病有害因素主要為：其他粉塵、噪聲計(jì)量控制原煤煤場(chǎng)破碎機(jī)原煤倉(cāng)煤粉磨原煤倉(cāng)回轉(zhuǎn)窯分解爐此工序產(chǎn)生的