第二節(jié)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)演示文稿

第二節(jié)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)優(yōu)選第二節(jié)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)目前二頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)一、嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)嬰兒指出生至一周歲的孩子。幼兒指1~3歲的孩子。其生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面：

（一）體格發(fā)育

從出生到一周歲的嬰兒期是人體生長(zhǎng)發(fā)育最為迅速的時(shí)期表現(xiàn)為：體重（從出生時(shí)的平均3kg增至一歲時(shí)的9kg以上）身高（從50cm增至75cm）頭圍（從34cm增至46cm）上臂圍（從11cm增至16cm）等。

1~3歲的幼兒體重（每年增加約2~3公斤）身高（第二年增加11~13厘米，第三年增加8~9厘米）目前三頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

（二）腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)是人和高等動(dòng)物生命活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)，機(jī)體各系統(tǒng)的正常生理活動(dòng)都是在神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)一支配下完成的，而大腦是神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)中樞，起著控制和調(diào)節(jié)全身各系統(tǒng)功能活動(dòng)的作用。

胎兒時(shí)期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，尤其是腦的發(fā)育最為迅速，出生時(shí)腦重量約370g，占體重的1/8左右，而成人腦重約1500g，占體重1/40。6個(gè)月時(shí)腦重約600~700g，2歲時(shí)達(dá)900~1000g，為成人腦重的75%，至3歲時(shí)腦重超過(guò)出生時(shí)的3倍，7歲時(shí)已接近成人的腦重。在生命最初的2年腦發(fā)育比較快。腦發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)是各種營(yíng)養(yǎng)素，營(yíng)養(yǎng)缺乏將對(duì)正常的腦發(fā)育過(guò)程，尤其是腦細(xì)胞的增殖、分化及功能網(wǎng)絡(luò)形成的關(guān)鍵時(shí)期產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。因?yàn)槟X細(xì)胞的增殖、分化特點(diǎn)是“一次性完成”，故妊娠后期及產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)就顯得特別重要，錯(cuò)過(guò)這個(gè)關(guān)鍵時(shí)期再也無(wú)法補(bǔ)償，從而影響小兒的智力發(fā)育至終身目前四頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

（三）消化系統(tǒng)發(fā)育

嬰幼兒處于體格發(fā)育和智力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，但是消化器官尚未完全發(fā)育成熟，胃容量小。如嬰兒的胃容量?jī)H30~50ml。胃酸和消化酶較少，消化功能較弱，乳牙4~6個(gè)月才萌出，咀嚼食物的能力差，吞咽尚不協(xié)調(diào)，對(duì)母乳以外的食物不易耐受，容易發(fā)生嘔吐、腹瀉而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)素流失。到幼兒期胃容量逐漸增大到300~500ml，消化功能也逐漸增強(qiáng)。因此，膳食組成、烹調(diào)方式及餐次等應(yīng)顧及其生理特點(diǎn)。嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，不僅正常的生長(zhǎng)發(fā)育受到影響，而且抵抗力差容易感染疾病。目前五頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)二、嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)需要（一）能量嬰幼兒對(duì)能量的需要相對(duì)較高，除維持基礎(chǔ)代謝、各種活動(dòng)和食物特殊動(dòng)力作用需要外，生長(zhǎng)發(fā)育所需能量隨年齡增長(zhǎng)速度的快慢而增減。目前六頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)嬰幼兒的能量消耗包括：1、嬰幼兒期基礎(chǔ)代謝高于成人10%~15%約占總能量的60%。由于嬰幼兒的體表面積相對(duì)較大，代謝組織所占比例大，但男女孩之間的差別不大。

2、生長(zhǎng)發(fā)育所需能量為小兒所特有，每增加1g的體內(nèi)新組織約需要4.4~5.7kcal的能量。這個(gè)時(shí)期要達(dá)到一個(gè)正平衡。生長(zhǎng)發(fā)育所需能量與生長(zhǎng)速度成正比。

3、活動(dòng)所需如吸奶、啼哭、手足活動(dòng)等，嬰幼兒隨著年齡的增加活動(dòng)量增多，需要不斷增大。好哭、好動(dòng)的嬰幼兒比年齡相仿的安靜孩子需要的能量可高達(dá)3~4倍。初生嬰兒只能啼哭、吮吸能量消耗較少，1歲以內(nèi)的嬰兒每公斤體重約需能量15~20kcal，到12歲時(shí)每公斤體重約需30kcal。目前七頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

4、食物特殊動(dòng)力作用及排泄消耗

每天攝取的食物中的營(yíng)養(yǎng)素被消化吸收的部分所需能量約占總能量的10%。而有一部分食物未經(jīng)消化吸收就被排泄到體外，攝取正常食物的嬰幼兒此項(xiàng)損失通常在10%以內(nèi)，腹瀉時(shí)此項(xiàng)能量增加。

我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦嬰幼兒能量攝入量為：0~1歲（不分性別）95kcal/kg?d1~2歲男孩為1100kcal/d

女孩1050kcal/d2~3歲男孩為1200kcal/d女孩1150kcal/d

目前八頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)（二）蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是一切生命活動(dòng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，是組成一切細(xì)胞和組織結(jié)構(gòu)的基本材料，還是合成一些重要生物活性物質(zhì)的原料。由于蛋白質(zhì)在人體內(nèi)不能儲(chǔ)存，人體所需要的氨基酸也不能全部由碳水化合物或脂肪轉(zhuǎn)變而生，而且組成人體的蛋白質(zhì)又每時(shí)每刻的有部分更新，因此人體必需經(jīng)常從食物中攝取一定量的蛋白質(zhì)。嬰幼兒期約有一半左右的膳食蛋白質(zhì)被用于滿足生長(zhǎng)的需要，對(duì)嬰幼兒而言，年齡越小生長(zhǎng)越快，蛋白質(zhì)的需要量相對(duì)越高。目前九頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

母乳蛋白質(zhì)中必需氨基酸的數(shù)量及比例符合嬰兒的需要，吸收率高達(dá)90%，蛋白質(zhì)的生物價(jià)也較高。因此母乳喂養(yǎng)的嬰兒每日每公斤體重只需2g蛋白質(zhì)；牛乳蛋白質(zhì)的生物價(jià)不如母乳，故喂牛乳的嬰兒每日每公斤體重需要3.5g蛋白質(zhì)，而混合喂養(yǎng)的嬰兒除母乳，牛乳外尚需攝入豆類、米面等植物性食物，其中蛋白質(zhì)的生物價(jià)低于牛乳，所以混合喂養(yǎng)的嬰兒對(duì)蛋白質(zhì)的需要量增至每日每公斤體重4g。對(duì)6個(gè)月以后嬰幼兒的喂養(yǎng)中應(yīng)注意食物蛋白質(zhì)的質(zhì)量，運(yùn)用好蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。1~2歲的幼兒膳食蛋白質(zhì)推薦攝入量（RNI）為每日35g，2~3歲為40g。占總能量的12%~14%。目前十頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)（三）脂肪嬰幼兒對(duì)脂肪的需要量也相對(duì)高于成年人，6個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒每日攝入脂肪的能量占總能量的45%，7~12個(gè)月占30%~40%，以后逐漸降低至25%~30%。脂肪中所含不飽和脂肪酸對(duì)神經(jīng)組織的發(fā)育非常重要，母乳中多不飽和脂肪酸含量約為8%，而牛乳中僅為2%。對(duì)于1~3歲的幼兒，由脂肪提供的能量每日在30%~35%為宜，并且幼兒的膳食中含有適量的脂肪也有助于增加食欲。脂肪在一天總能量中的比例也不宜過(guò)高，攝入過(guò)多的脂肪會(huì)發(fā)生能量過(guò)剩，以至使過(guò)多的脂肪堆積在體內(nèi)，體重增加，對(duì)幼兒的健康不利。目前十一頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

（四）碳水化合物嬰幼兒需碳水化合物作為主要的供能物質(zhì)，有助于對(duì)蛋白質(zhì)起保護(hù)作用，使攝入的蛋白質(zhì)達(dá)正氮平衡構(gòu)建身體組織；有助于完成脂肪的氧化功能，減少酮體的生成；碳水化合物也是腦細(xì)胞代謝的基本物質(zhì)。母乳喂養(yǎng)時(shí)其能量供給量的一半來(lái)自碳水化合物。乳類中所含的乳糖可在腸道內(nèi)完全溶解，易吸收又可引起酸性發(fā)酵，有助于鈣的吸收和促進(jìn)乳酸桿菌的生長(zhǎng)，抑制大腸桿菌的繁殖。嬰幼兒對(duì)葡萄糖、果糖、蔗糖的吸收也較好。嬰兒出生后2~3個(gè)月內(nèi)缺乏淀粉酶，不易消化淀粉類食物。故應(yīng)在出生后4個(gè)月添加食物。對(duì)人工和混合喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)注意選擇適量和適當(dāng)種類的碳水化合物，若長(zhǎng)期不足也可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。對(duì)于2歲以下的幼兒較多的淀粉和糖是不合適的。從2歲開始，要逐漸增加來(lái)自淀粉類食物的能量，同時(shí)相應(yīng)地減少來(lái)自脂肪的能量目前十二頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)（五）礦物質(zhì)也稱無(wú)機(jī)鹽是構(gòu)成人體的重要原料。雖然僅占體重的4%左右，但種類較多。其中含量較多的有鈣、鎂、鉀、鈉、硫、磷、氯七種常量元素；含量較少的鐵、銅、碘、鋅、氟、錳、硒等微量元素。

1、鈣與磷

鈣是人體含量豐富的無(wú)機(jī)鹽。新生兒體內(nèi)的鈣含量約占體重的0.8%（成人約占1.5%）。該是構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分，在骨骼和牙齒形成的關(guān)鍵時(shí)期，鈣缺乏所導(dǎo)致的損害是不可逆轉(zhuǎn)的。磷也是構(gòu)成骨骼和牙齒的重要材料。目前十三頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)磷和鈣結(jié)合形成磷酸鈣，是構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分，其中鈣和磷的比值約為2：1。生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中鈣的儲(chǔ)留較多，從1歲到10歲，據(jù)估計(jì)平均每日用于骨骼生長(zhǎng)需要儲(chǔ)留鈣從70mg上升到150mg。膳食中鈣吸收率僅有35%我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦嬰幼兒膳食鈣的每日適宜攝入量（AI）為：0~6個(gè)月300mg7~12個(gè)月400mg1~3歲600mg

膳食磷的攝入量為：0~6個(gè)月

150mg7~12個(gè)月

300mg1~3歲

450mg目前十四頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

2、鐵

鐵是構(gòu)成血紅蛋白的必需成分，也是肌肉組織中肌紅蛋白的成分。鐵對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育具有非常重要的作用，如果長(zhǎng)期鐵攝入不足，嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育就會(huì)停滯，并且會(huì)影響到智力發(fā)育鐵缺乏以及由缺鐵引起的缺鐵性貧血是全世界普遍存在的突出營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。幼兒鐵的需要量較高，用于組織生長(zhǎng)和體內(nèi)鐵的貯存。正常新生兒有足夠的鐵儲(chǔ)存，可滿足4~6個(gè)月的需要。出生后4個(gè)月（早產(chǎn)兒和低體重兒生后2個(gè)月）體內(nèi)鐵儲(chǔ)存逐漸消耗，應(yīng)及時(shí)添加富含鐵的食物。母乳和牛乳中含鐵量量均較低，約0.05mg/100ml。但母乳中鐵的利用率可高達(dá)50%左右，牛乳僅10%左右。

我國(guó)嬰幼兒膳食鐵的適宜攝入量（AI）為每日0~6個(gè)月

0.3mg7~12個(gè)月10mg1~3歲12mg

目前十五頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

3、鋅

鋅是體內(nèi)物質(zhì)代謝中很多酶的組成成分和活化劑。鋅在核酸、蛋白質(zhì)的生物合成中發(fā)揮重要的作用。鋅參與碳水化合物和維生素A的代謝過(guò)程。鋅還具有維持胰腺、性腺、腦下垂體、消化系統(tǒng)和皮膚的正常功能作用。嬰幼兒缺鋅時(shí)會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、腦發(fā)育受損、食欲不振、味覺(jué)異常，異食癖等。母乳中鋅含量與牛乳相近。

我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦嬰幼兒每日鋅的適宜攝入量（AI）為：0~6個(gè)月1.5mg7~12個(gè)月8mg1~3歲9mg。目前十六頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)4、碘

碘主要是參與甲狀腺素的合成。甲狀腺素是調(diào)節(jié)人體物質(zhì)代謝的重要激素。碘能夠促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成與骨鈣化，所以對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育影響很大，在缺碘地區(qū)患甲狀腺腫大孕婦（孕婦缺碘）所生的孩子容易患克汀病，表現(xiàn)為：智力低下，聽力、語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)障礙。是因碘缺乏而造成人體損傷最嚴(yán)重的一種形式。

我國(guó)0~3歲的嬰幼兒每日碘的推薦攝入量（RNI）為：50ug

目前十七頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

5、氟氟離子與磷灰石結(jié)構(gòu)有較強(qiáng)的親和力，故體內(nèi)的氟主要分布在骨骼和牙齒中，它對(duì)骨骼和牙齒的生長(zhǎng)與形成均具有重要作用，有助于預(yù)防齲齒，已被證明氟是唯一能降低兒童齲齒患病率和減輕齲齒病情的營(yíng)養(yǎng)素。但氟的攝入不能過(guò)高，例如水的含氟量過(guò)高，長(zhǎng)期飲用這種水的人會(huì)得氟斑牙，長(zhǎng)期攝入高劑量的氟還可引起氟骨癥。

嬰幼兒每日氟的適宜攝入量（AI）為：0~6個(gè)月0.1mg7~12個(gè)月

0.4mg1~3歲

0.6mg

。目前十八頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)（六）維生素維生素是維持人體正常生理功能的必需營(yíng)養(yǎng)素。如果人體缺乏維生素就會(huì)引起疾病，甚至導(dǎo)致死亡。例如壞血病、腳氣病、惡性貧血等。維生素在人體內(nèi)不能提供能量，也不構(gòu)成人體組織，主要與蛋白質(zhì)合成多種酶，參與人體內(nèi)新陳代謝過(guò)程中一系列的生物化學(xué)反應(yīng)。他們多數(shù)不能在人體內(nèi)合成，要由膳食供給。目前十九頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)1、維生素A維生素A與機(jī)體的生長(zhǎng)、骨骼發(fā)育、生殖、視覺(jué)及抗感染有關(guān)。維生素A嚴(yán)重缺乏時(shí)會(huì)引起夜盲癥。維生素A還有維持上皮細(xì)胞健康的功能。當(dāng)缺乏維生素A時(shí)會(huì)使嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育發(fā)生障礙，生育功能也會(huì)受到影響。但是維生素A攝入量過(guò)多也會(huì)引起中毒癥狀，主要表現(xiàn)為：厭食、過(guò)度興奮、骨疼痛、頭發(fā)稀疏、肌肉僵硬和皮膚瘙癢癥。因此維生素A攝入量要適當(dāng)。

我國(guó)0~12個(gè)月的嬰兒每日維生素A的適宜攝入量（AI）為：400ugRE1~3歲的幼兒每日維生素A的推薦攝入量（RNI）為：500ugER

目前二十頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)2、維生素D

維生素D對(duì)兒童的骨骼和牙齒的正常發(fā)育非常重要，幼兒缺乏維生素D可引起佝僂病。但是攝入過(guò)多的維生素D對(duì)人體有嚴(yán)重危害。一般每日攝取量不宜超過(guò)10ug（合400IU）。每人每天攝入維生素D的量大于50ug，可導(dǎo)致鈣吸收增加，血鈣過(guò)多，過(guò)多的鈣沉積在軟組織如心臟、血管、肺和腎小管。輕度中毒表現(xiàn)為：食欲減退、過(guò)度口渴、惡心、嘔吐、煩躁、大便干燥或腹瀉交替出現(xiàn)。嚴(yán)重者可有智力發(fā)育不良。

嬰幼兒由于鈣沉積在骨骼中需要維生素D時(shí)特別容易發(fā)生維生素D缺乏的易感人群。維生素D的膳食來(lái)源較少，主要來(lái)源應(yīng)該是戶外活動(dòng)時(shí)由紫外線照射皮膚，使7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D。

我國(guó)0~3歲的嬰幼兒每日維生素D的推薦攝入量為：10ug

目前二十一頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)3、維生素B1

維生素B1是水溶性維生素中的一種。當(dāng)人體攝入過(guò)多的維生素B1時(shí)，多余部分經(jīng)尿中排出，通常沒(méi)有過(guò)量的危險(xiǎn)。維生素B1參與細(xì)胞中碳水化合物的中間代謝，它也是碳水化合物氧化過(guò)程中所需酶的組成成分。當(dāng)維生素B1缺乏時(shí)，就會(huì)影響這些酶的合成，使碳水化合物的代謝發(fā)生障礙，還會(huì)影響到氨基酸的合成代謝及脂肪酸的合成。維生素B1還可以增加食欲，促進(jìn)生長(zhǎng)、對(duì)神經(jīng)細(xì)胞膜的傳遞功能也具有重要作用。

嬰兒每日維生素B1的適宜攝入量（AI）為：0~6個(gè)月0.2mg7~12個(gè)月

0.3mg1~3歲的幼兒每日維生素B1的推薦攝入量（RNI）為：0.6mg

目前二十二頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)4、維生素B2

在人體內(nèi)各種物質(zhì)不斷地進(jìn)行代謝，在代謝過(guò)程中有許多酶參與，維生素B2是組成這些酶輔基的組成部分。這些輔基與特定的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成黃素蛋白是組織呼吸過(guò)程中很重要的一類遞氫體，使細(xì)胞氧化過(guò)程中所必需的物質(zhì)，因此可以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、維持身體健康。當(dāng)人體內(nèi)缺乏維生素B2時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)口角炎、嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)唇炎、舌炎、角膜炎、陰囊炎。

嬰兒每日維生素B2的適宜攝入量為：0~6個(gè)月0.4mg7~12個(gè)月0.5mg1~3歲的幼兒每日維生素B2的推薦攝入量為：0..6mg

目前二十三頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)5、維生素C對(duì)嬰幼兒維生素C時(shí)個(gè)非常重要的營(yíng)養(yǎng)素，能幫助傷口愈合，促進(jìn)非血紅素鐵的吸收利用。維生素C對(duì)防止貧血有重要作用。鐵是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白不可缺少的組成成分，維生素C能促進(jìn)在腸道內(nèi)的吸收。葉酸也是參與造血的維生素，但葉酸只有在維生素的作用下才能轉(zhuǎn)變成具有生理活性的四氫葉酸，在體內(nèi)發(fā)揮作用。

我國(guó)嬰幼兒每日維生素C的推薦攝入量為：0~6個(gè)月

40mg7~12個(gè)月50mg1~3歲

60mg

目前二十四頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)三、嬰幼兒的合理膳食（一）嬰兒的合理膳食

母乳喂養(yǎng)

母乳是嬰兒最理想的天然食物。母乳喂養(yǎng)是人類哺育下一代的最佳方式，他不僅能全面提供4~6個(gè)月以內(nèi)嬰兒需要的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而且可增強(qiáng)嬰兒對(duì)疾病的抵抗力，也有利于促進(jìn)母親的產(chǎn)后康復(fù)。因此，聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織（WHO）大力提倡母乳喂養(yǎng)，要求4個(gè)月以內(nèi)嬰兒的母乳喂養(yǎng)率要達(dá)到80%以上。目前二十五頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：

1、營(yíng)養(yǎng)成分最適合嬰兒的需要。牛乳營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高，也是替代母乳最常用的嬰兒食品。

①母乳蛋白質(zhì)中乳清蛋白約占60%，而酪蛋白較少，易于消化吸收。

母乳所含蛋白質(zhì)為1~1.2g/100ml,母乳蛋白質(zhì)的必需氨基酸構(gòu)成比例比牛乳更適合嬰兒的利用。牛乳蛋白質(zhì)含量約為3.4g/100ml，約為母乳的3倍，但酪蛋白含量較多在體內(nèi)的消化吸收不如母乳。過(guò)高的蛋白質(zhì)含量還可能增加?jì)雰旱哪I臟負(fù)擔(dān)，故牛奶用于新生兒的人工喂養(yǎng)時(shí)須加以稀釋。目前二十六頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

②母乳脂肪略高于牛奶，且含有豐富的必需脂肪酸。

母乳中的脂肪含量約為4.0g/100ml，但其中多不飽和脂肪酸尤其是亞油酸含量較豐富，此外還有較多的卵磷脂、鞘磷脂以及牛黃酸等，有利于嬰兒大腦的發(fā)育。母乳中含有乳脂酶能幫助脂肪的消化.。

③母乳中含有豐富的乳糖。

其含量高與牛乳，約含7.4g/100ml。乳糖是乳中唯一的碳水化合物，除了可提供能量外，乳糖在小腸中轉(zhuǎn)變成乳酸，可降低腸道的酸堿度，有利于抑制致病菌的生長(zhǎng)繁殖，并有助于鈣在腸道中的吸收。目前二十七頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)④母乳中鈣磷比例適宜，有利于鈣的吸收并滿足嬰兒需要。

每100ml的母乳約含34mg的鈣，比牛奶少得多，牛奶中每100ml含鈣約110mg以上，但母乳鈣磷比例適宜為2：1，又含有較多乳糖有利于鈣的吸收。鐵含量較低但吸收率約為50%，而牛乳的鐵吸收率僅僅為10%。其他礦物質(zhì)也均能滿足嬰兒需要。

目前二十八頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)⑤母乳中的水溶性維生素不易流失。

母乳中的維生素含量受膳食的影響較大，如果乳母膳食營(yíng)養(yǎng)不足，則除了維生素D外其他各種維生素在嬰兒頭6個(gè)月內(nèi)均可以從母乳中獲得以滿足需要。維生素D由于難以通過(guò)乳腺進(jìn)入乳汁，因此需給嬰兒補(bǔ)充。母乳中的維生素A、C及B族維生素含量常隨乳母膳食中含量的變化而變化。牛奶中的維生素C和維生素B2在加熱和暴露于日光下易被破壞。

目前二十九頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)2、母乳中含有豐富的免疫物質(zhì)。

這些免疫物質(zhì)可增加?jì)雰涸缙诘目垢腥灸芰?，特別是初乳（分娩后一周內(nèi)分泌的乳汁）含較多的免疫物質(zhì)。母乳中的免疫物質(zhì)包括免疫球蛋白、乳鐵蛋白、分泌型免疫球蛋白、吞噬細(xì)胞、溶菌酶及雙歧桿菌因子等。這些免疫物質(zhì)對(duì)新生兒感染以及嬰兒呼吸道及腸道感染十分重要。例如母乳中的分泌型免疫球蛋白，可以保護(hù)嬰兒呼吸道及消化道抵抗細(xì)菌和病毒的侵襲，減少嬰兒反復(fù)呼吸道感染和腹瀉的患病率。又如母乳中的雙歧桿菌因子可誘導(dǎo)腸道雙歧桿菌的生長(zhǎng)繁殖，從而促進(jìn)乳糖的分解，酸化嬰兒糞便，抑制腸道致病菌的生長(zhǎng)。

目前三十頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)3、不容易發(fā)生過(guò)敏。

由于牛乳所含蛋白質(zhì)與人體蛋白質(zhì)有一定的差異，當(dāng)其通過(guò)嬰兒形態(tài)和功能尚不完善的腸粘膜而被吸收后，可作為過(guò)敏源而引起過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為腸道持續(xù)少量出血或嬰兒濕疹等，尤其是用未經(jīng)充分加熱的牛奶喂養(yǎng)的嬰兒。而母乳喂養(yǎng)則極少發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

目前三十一頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

4、方便、衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)，不僅可增進(jìn)母子的情感交流，還有利于母親產(chǎn)后康復(fù)。

母乳本身幾乎無(wú)菌且溫度適宜，隨時(shí)可直接喂哺。在哺乳過(guò)程中由于嬰兒不斷的吸吮乳房，能反射性的刺激母親分泌催產(chǎn)素而引起子宮收縮。同時(shí)分泌乳汁需消耗大量的能量，從而使孕期貯存與母體的脂肪被動(dòng)用和消耗，有利于乳母恢復(fù)正常。目前三十二頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)添加輔食

1、輔食添加的時(shí)間雖然母乳是嬰兒最佳的天然食物，但隨著嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育，活動(dòng)量日益增多，消化器官也日臻完善，乳牙逐個(gè)萌出，胃容量和對(duì)食物的消化吸收能力大大提高，此時(shí)單純的母乳喂養(yǎng)已不能滿足嬰兒對(duì)能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的需求，而必需添加適當(dāng)?shù)妮o食。嬰兒添加輔食的時(shí)間應(yīng)在4~6個(gè)月開始，至8~12個(gè)月完全取代母乳較為適宜。因?yàn)?個(gè)月前添加輔食對(duì)嬰兒并無(wú)益處，相反還容易增加胃腸道感染及食物過(guò)敏的危險(xiǎn)性。但也不宜遲于6個(gè)月之后，以免嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良。

2、輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn)，不能操之過(guò)急。從食物品種上，從一種到多種（首選谷類及制品→蛋黃、魚類、蔬菜→易消化的普通食品）從食物的感官性狀上，應(yīng)從稀到稠；從細(xì)到粗。（如谷類輔食米湯→米糊→粥→軟飯）從食物數(shù)量上應(yīng)從少到多。（如蛋黃1/4→1/2→1個(gè)）

目前三十三頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

幼兒的合理膳食幼兒食物選擇的基本原則

1、糧谷類及薯類食品

進(jìn)入幼兒期后，糧谷類應(yīng)逐漸成為小兒的主食。谷類食物是碳水化合物和某些B族維生素的主要來(lái)源，同時(shí)因食用量大，也是蛋白質(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)素的重要來(lái)源。在選擇這類食品時(shí)應(yīng)以大米、面制品為主，同時(shí)加入適量的雜糧和薯類。在食品的加工上，應(yīng)粗細(xì)合理，加工過(guò)精時(shí)，B族維生素、蛋白質(zhì)和無(wú)機(jī)鹽損失較大，加工過(guò)粗，存在大量的植酸鹽及纖維素，可影響鈣、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素的吸收利用。一般以標(biāo)準(zhǔn)米、面為宜。目前三十四頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)2、乳類食品

乳類食品是幼兒優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素B2、維生素A等營(yíng)養(yǎng)素重要來(lái)源。奶類鈣含量高、吸收好，可促進(jìn)幼兒骨骼的健康生長(zhǎng)。同時(shí)奶類富含賴氨酸，是糧谷類蛋白的極好補(bǔ)充。但奶類鐵、維生素C含量很低，脂肪以飽和脂肪為主，需要注意適量供給。過(guò)量的奶類也會(huì)影響幼兒對(duì)谷類和其他食物的攝入，不利于飲食習(xí)慣的培養(yǎng)。目前三十五頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)3、魚、肉、禽、蛋及豆類食品

這類食物不僅為幼兒提供豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)也是維生素A、維生素D及B族維生素和大多數(shù)微量元素的主要來(lái)源。豆類蛋白含量高，質(zhì)量也接近肉類，價(jià)格低，是動(dòng)物蛋白較好的替代品，但微量元素（如鐵、銅、硒等）低于動(dòng)物類食物，所以在經(jīng)濟(jì)條件允許時(shí)，幼兒還應(yīng)進(jìn)食適量動(dòng)物性食品。目前三十六頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)4、蔬菜、水果類

這類食物是維生素C，β-胡蘿卜素的唯一來(lái)源，也是維生素B2、無(wú)機(jī)鹽（鈣、鉀、鈉、鎂等）和膳食纖維的主要來(lái)源。在這類食物中，一般深綠色葉菜及深紅、黃色果蔬、柑橘類等含維生素C和β-胡蘿卜素較高。蔬菜水果不僅可提供營(yíng)養(yǎng)素，而且具有良好的感官性狀，可促進(jìn)小兒食欲，防止便秘。

目前三十七頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)5、油、糖、鹽等調(diào)味品及零食

這類食品對(duì)于提供必須脂肪酸、調(diào)節(jié)口感等具有一定的作用，但過(guò)多對(duì)身體有害無(wú)益，應(yīng)少吃。

幼兒膳食的基本要求

(1)、營(yíng)養(yǎng)齊全，搭配合理

幼兒膳食應(yīng)包括上訴五類食物。在比例上蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的重量比接近1：1：4或1：1：5，所占能量比分別為12%~15%、25%~35%、50%~60%。動(dòng)物蛋白（或加豆類）應(yīng)占總蛋白的1/2。平均每人每天各類食物的參考量為糧谷類100~150g，鮮牛奶不低于350ml或全脂奶粉40~50g，魚、肉、禽、蛋類或豆制品（以干豆計(jì)）100~130g，蔬菜、水果類150~250g，植物油20g，糖0~20g。此外應(yīng)注意在各類食物中，不同的食物輪流使用，使膳食多樣化，從而發(fā)揮出各類食物營(yíng)養(yǎng)成分的互補(bǔ)作用，達(dá)到均衡營(yíng)養(yǎng)的目的。

目前三十八頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)(2)、合理加工與烹調(diào)

幼兒的食物應(yīng)單獨(dú)制作，質(zhì)地應(yīng)細(xì)、軟、碎、爛，避免刺激性強(qiáng)和油膩的食物。食物烹調(diào)時(shí)應(yīng)具有較好的色、香、味、形，并經(jīng)常更換烹調(diào)方式，以刺激小兒胃酸的分泌，促進(jìn)食欲。加工烹調(diào)也應(yīng)盡量減少營(yíng)養(yǎng)素的損失，如淘米次數(shù)及用水量不易過(guò)多、應(yīng)避免吃撈米飯。以減少B族維生素和無(wú)機(jī)鹽的損失。蔬菜應(yīng)整顆清洗、焯水（飛水）后切以減少維生素C的丟失和破壞。

目前三十九頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)(3)、合理安排進(jìn)餐

幼兒的胃容量相對(duì)較小、且肝儲(chǔ)備的糖原不多，加上幼兒活潑好動(dòng)，容易饑餓，故幼兒每天進(jìn)餐的次數(shù)要相應(yīng)增加。在1~2歲每天可進(jìn)餐5~6次，2~3歲時(shí)可進(jìn)餐4~5次，每餐間時(shí)隔3~3.5小時(shí)。一般可安排早、中、晚三餐，午點(diǎn)和晚點(diǎn)兩點(diǎn)。

目前四十頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)。

(4)、營(yíng)造幽靜、舒適的進(jìn)餐環(huán)境

安靜、舒適、秩序良好的進(jìn)餐環(huán)境，可使小兒專心進(jìn)食。環(huán)境嘈雜、尤其是吃飯時(shí)看電視，會(huì)轉(zhuǎn)移幼兒的注意力，并使其情緒興奮或緊張，從而抑制食欲中樞，影響食欲和消化。另外，在就餐時(shí)或就餐前不應(yīng)責(zé)備或打罵幼兒，發(fā)怒時(shí)，消化液分泌減少降低食欲。進(jìn)餐時(shí)，應(yīng)有固定的場(chǎng)所，并有適于幼兒身體特點(diǎn)的桌椅和餐具目前四十一頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)

(5)、注意飲食衛(wèi)生

幼兒抵抗力差，容易感染，因此對(duì)幼兒的飲食衛(wèi)生應(yīng)特別注意。餐前、便后要洗手；不吃不潔的食物，少吃生冷的食物；瓜果應(yīng)洗凈才吃，動(dòng)物性食品應(yīng)徹底煮熟煮透。從小培養(yǎng)小兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣。目前四十二頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)四、嬰幼兒期常見的營(yíng)養(yǎng)缺乏?。ㄒ唬┴E病

佝僂病是小兒最常見的疾病，主要由維生素D缺乏所引起。該病雖然不會(huì)直接危及小兒的生命，但是由于發(fā)病廣，并且一旦發(fā)病將會(huì)使機(jī)體的抵抗力下降，容易合并肺炎、腹瀉等疾病。具體表現(xiàn)有多汗、夜驚、煩躁不安、乒乓頭（顱骨軟化）、方顱、肋串珠雞胸、手足鐲、“O”型腿等。當(dāng)兒童生長(zhǎng)發(fā)育速度顯著加快，而鈣的攝入又不能滿足其生長(zhǎng)發(fā)育需要時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)抽筋、小腿疼痛和發(fā)育遲緩等癥狀。在此時(shí)有必要給兒童補(bǔ)充鈣和維生素D。

目前四十三頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)1、病因

佝僂病的發(fā)病原因主要由于日光照射不足（缺少戶外活動(dòng)）以及沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充維生素D。與成人相比，兒童對(duì)鈣的需要量相對(duì)比較高。我國(guó)的膳食組成以植物性食物為主，含量少，含鈣量豐富的食物不多，鈣磷比值嚴(yán)重倒置，不利于鈣吸收和利用，同時(shí)存在植酸含量高等多種不利鈣吸收的因素。

2、預(yù)防對(duì)策

多做戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)是改善維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況和預(yù)防佝僂病的最簡(jiǎn)單有效的措施，要廣泛宣傳，平均每天要讓小兒到戶外活動(dòng)1小時(shí)以上，應(yīng)在樹蔭下活動(dòng)，不要暴曬。牛奶是鈣和磷的最佳來(lái)源，也是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，不僅含鈣量高，并且利用好。

目前四十四頁(yè)\總數(shù)五十頁(yè)\編于七點(diǎn)（二）鐵缺乏和缺鐵性貧血鐵缺乏通常沒(méi)有明顯的表現(xiàn)，只有通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查才能發(fā)現(xiàn)。貧血的主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜逐漸蒼白