精神疾病的病因及癥狀學(xué)演示

（優(yōu)選）精神疾病的病因及癥狀學(xué)ppt講解目前一頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點目錄

第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)

2重點難點、導(dǎo)入情境、章節(jié)總結(jié)

第一節(jié)精神疾病的病因

1目前二頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點本章重點難點BENZHANGZHONGDIANNANDIAN常見精神癥狀的概念與識別（幻覺、妄想、情感高漲、情感低落、情感淡漠、意志增強(qiáng)、意志減退、意志缺乏、木僵、自知力等）。錯覺與幻覺的區(qū)別、思維奔逸與思維破裂的區(qū)別、各種妄想的識別、智能障礙的鑒別、情感低落與情感淡漠的區(qū)別、焦慮與恐怖的區(qū)別等。本章重點本章難點目前三頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

導(dǎo)入情境

詹女士，35歲，半年前母親突然病故，此后失眠，情緒低沉，不愿與人交往。近三個月來獨處時常聽見有聲音對她講話，說母親病故與某人有關(guān)，故多次給公安機(jī)關(guān)寫信反映母親被害之事，后來又感覺到自己的思維、情感不由自己支配，自己的想法還未說出已人人皆知，常獨自哭泣。思考：

問題1：詹女士出現(xiàn)了哪些精神癥狀？問題2：根據(jù)這些癥狀，你判斷詹女士患何種疾病的可能性大？目前四頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點第一節(jié)精神疾病的病因生物學(xué)因素心理因素社會因素

人腦是進(jìn)行精神活動的器官，凡是能損害人腦的結(jié)構(gòu)和功能或影響人腦正常發(fā)育的有害因素都可能引起精神疾病。幾十年來，對精神疾病的病因曾作了大量的探索性研究，一般認(rèn)為精神疾病的發(fā)生是生物、心理、社會因素相互作用所致。被普遍接受的是按照致病因素的性質(zhì)及其作用機(jī)制，把精神疾病的病因分為生物因素、心理因素和社會因素三大類，分別反映個體從三個不同的層面接受各種有害因素的影響。目前五頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點生物學(xué)因素第一節(jié)精神疾病的病因遺傳因素

神經(jīng)發(fā)育異常

感染因素

軀體疾病因素

毒物X染色體額葉、顳葉、海馬HIV顱腦疾病毒品目前六頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點心理因素第一節(jié)精神疾病的病因人格特征心理應(yīng)激因素目前七頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

環(huán)境因素

文化因素

第一節(jié)精神疾病的病因社會因素目前八頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點98762．思維障礙

3.注意障礙

4．記憶障礙1．感覺、知覺障礙5．智能障礙

意志行為障礙

意識障礙

情感障礙

自知力第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)2目前九頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

感覺障礙

知覺障礙感知綜合障礙

第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)感覺、知覺障礙目前十頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

感覺障礙感覺過敏感覺減退感覺倒錯內(nèi)感性不適第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前十一頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

知覺障礙幻覺錯覺

是在沒有客觀現(xiàn)實刺激作用于感官的情況下而出現(xiàn)的虛幻的知覺。聽幻覺、視幻覺、嗅幻覺、味幻覺、觸幻覺、內(nèi)臟性幻覺

實際事物歪曲的知覺目前十二頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點它們都是正方形嗎？幻覺

or

錯覺目前十三頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

聽幻覺

典型案例小王，男性，17歲，高中學(xué)生。近2周來每天深夜都向著窗外大喊大叫，怒罵“豬頭”，吵得鄰居不得安寧，紛紛投訴于其父母。問他為何，他說總聽到窗外樓下有人罵他是“笨蛋”、“豬頭”，所以他要以牙還牙。

聽幻覺AuditoryHallucination目前十四頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

感知綜合障礙視物變形癥：對客觀事情的形狀、大小、顏色產(chǎn)生錯誤的感知空間感知綜合障礙：對距離不能準(zhǔn)確判斷非真實感：周圍事物模糊暗淡、不真實、如在夢境自我感知綜合障礙：感覺自己身體某部位發(fā)生了明顯變化目前十五頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點視物變形癥天哪！可怕！目前十六頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

思維障礙思維形式障礙思維內(nèi)容障礙第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前十七頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點病理性象征性思維

思維遲緩

思維頻乏

思維形式障礙第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)病理性贅述

思維松弛

思維奔逸

語詞新作邏輯倒錯性思維

詭辨性思維

持續(xù)言語

重復(fù)言語

思維破裂模仿言語

刻板言語目前十八頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點典型病例--思維奔逸

女、50歲、雙相障礙躁狂發(fā)作，醫(yī)生請病人讀當(dāng)天的報紙，標(biāo)題是“堅定的朝著全面小康的道路走”，病人邊讀邊加以說明：“朝即朝廷的朝，革命不是改朝換代，我們家門時坐北朝南，朝字上下有兩個十字，中間有個曰字，子曰學(xué)而時習(xí)之，朝字左半有日字，右半有月字，兩字合起來念明，光明黑暗，開燈關(guān)燈，電燈管兒燈。（醫(yī)生催她念報）朝中方、四方形、三角形、幾何面、方的、圓的、不以規(guī)矩不成方圓……”此時，進(jìn)來一位醫(yī)生，病人馬上站起讓座，說向白衣戰(zhàn)士學(xué)習(xí)，向白衣戰(zhàn)士致敬。（音聯(lián)、意聯(lián)、隨境轉(zhuǎn)移）。目前十九頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點典型病例----思維破裂男、23歲、精神分裂癥、醫(yī)生問：“你在哪里工作？”，患者答：“這是多余的問題，衛(wèi)星照在太陽上，陽光反射到玻璃上，跟著我不能解決任何問題，馬馬虎虎，搗搗糨糊?！眴枺骸澳憬鼇砗脝幔俊?，答：“我不是壞人，家中沒有房產(chǎn)，計算機(jī)病毒是誰搗的鬼?！蹦壳岸揬總數(shù)三十八頁\編于十一點思維內(nèi)容障礙夸大妄想罪惡妄想

疑病妄想

影響妄想

嫉妒妄想

鐘情妄想

內(nèi)心被揭露感

被害妄想

關(guān)系妄想

妄想（delusion）是一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念、病態(tài)的推理和判斷。第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前二十一頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

被害妄想

典型案例張先生，30歲。無明顯誘因出現(xiàn)精神失常，表現(xiàn)夜間不眠，疑人議論，說鄰居、單位領(lǐng)導(dǎo)正在議論他，講他的壞話，在收集他的材料，自己多年的女友也與那些人串通一氣要謀害他和他的家人。在家關(guān)門閉戶，不許家人外出，說有人竊聽、監(jiān)視，要家人小聲說話，生活工作受到明顯的影響。第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前二十二頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

鐘情妄想

典型案例大學(xué)生郭某，半年來常去圖書館看書，發(fā)現(xiàn)一女同學(xué)也在看書，認(rèn)為對方對自己有好感，主動寫信表示自己的愛慕之心，但遭到拒絕，并將信退回?；颊哒J(rèn)為對方是在考驗他，故又多次寫信給這位女同學(xué)，但對方均未理睬，患者認(rèn)為對方已默認(rèn)。一天這位女生穿了一件紅色外套，患者認(rèn)為對方向自己表露一顆赤誠的心。同學(xué)告訴患者，“對方已有男朋友，她根本不喜歡你”，但患者堅信這事不是真的，認(rèn)為默默相愛是獨特的方式，周圍人是不理解的。第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前二十三頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

注意障礙

注意增強(qiáng)

注意渙散

注意減退

注意轉(zhuǎn)移

注意狹窄

第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前二十四頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

注意渙散

典型案例女，17歲，診斷為精神分裂癥。老師最初發(fā)現(xiàn)她上課發(fā)呆，眼睛雖然盯著黑板，但叫她回答問題時要喊好幾遍她才如夢方醒地站起，不知老師問的什么問題。家長也發(fā)現(xiàn)她長時間看書可達(dá)幾個小時不抬頭，實際上沒有翻動一頁，也說不出到底看了什么內(nèi)容。學(xué)習(xí)成績急劇下降，但她一點兒不著急。精神檢查時注意力明顯不集中，需反復(fù)提醒才回答某個問題。第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前二十五頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點記憶障礙記憶增強(qiáng)記憶減退遺忘錯構(gòu)虛構(gòu)似曾相識癥和舊事如新癥

第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前二十六頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點進(jìn)行性遺忘

心因性遺忘

遺忘逆行性遺忘

順行性遺忘

第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前二十七頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

智能障礙精神發(fā)育遲滯

癡呆第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前二十八頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點dementia

全面性癡呆

部分性癡呆

假性癡呆

第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)癡呆目前二十九頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

情感障礙情感高漲

欣快情感低落焦慮情感脆弱易激惹情感遲鈍情感淡漠情感倒錯恐怖病理性心境惡劣

第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前三十頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點情感高漲

典型案例梁小姐，15歲，中學(xué)生。無明顯原因突然出現(xiàn)興奮話多，愛管閑事，行為忙亂，見人就打招呼，唱歌跳舞，待人熱情慷慨，花錢大方。說自己的腦子好使，能考上北京大學(xué)。又說自己很偉大，要當(dāng)聯(lián)合國主席，維護(hù)世界和平。自覺心情非常愉快。第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前三十一頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

意志行為障礙

意志活動障礙

運動及行為障礙

第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前三十二頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點運動及行為障礙

意志活動障礙

精神運動性興奮

意志增強(qiáng)

精神運動性抑制

第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)意志缺乏

意向倒錯

意志減退

強(qiáng)迫性動作

木僵、緘默癥、違拗癥、刻板動作、模仿動作目前三十三頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

意識障礙

對周圍環(huán)境的意識障礙

自我意識障礙

第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)目前三十四頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

對周圍環(huán)境的意識障礙第二節(jié)精神疾病的癥狀學(xué)朦朧狀態(tài)

嗜睡

昏迷意識混濁

昏睡走動性自動癥

譫妄狀態(tài)

目前三十五頁\總數(shù)三十八頁\編于十一點

自