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2023年副主任醫(yī)師(副高)-精神病學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題(含答案)(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.某女性,22歲。7年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔吐,食后即吐,為非噴射狀,嘔吐物為胃內(nèi)容物,量多,癥狀每次持續(xù)達(dá)數(shù)小時(shí),甚至10余小時(shí),無(wú)腹痛、腹瀉等現(xiàn)象,不發(fā)作時(shí)一切恢復(fù)如常,進(jìn)食正常,發(fā)作無(wú)明顯規(guī)律,有時(shí)一月出現(xiàn)幾次,有時(shí)幾個(gè)月不出現(xiàn)一次。多次在醫(yī)院檢查,均未發(fā)現(xiàn)明顯軀體異常。該患者的最可能的診斷是A、神經(jīng)性厭食B、神經(jīng)性嘔吐C、抑郁癥D、神經(jīng)性貪食E、焦慮癥2.震顫譫妄的治療不包括A、用苯二氮類(lèi)鎮(zhèn)靜B、可選用抗精神病藥控制精神癥狀C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、保持環(huán)境足夠的亮度E、補(bǔ)充大劑量維生素3.以下哪種疾病屬于性功能障礙A、戀物癖B、同性戀C、陰道痙攣D、露陰癥E、易性癥4.女性病人,23歲。周末搭乘男友摩托郊游后返城,途中遭遇車(chē)禍,雙雙被送進(jìn)醫(yī)院。其男友不治身亡,而病人本人受輕傷。正在給病人包扎傷口時(shí),病人突然大哭大叫,扯掉綁帶,赤腳往診室外沖,口中不停呼喚男友的名字,行為沖動(dòng),表情恐懼。此病人最可能的診斷是A、急性應(yīng)激障礙B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C、分離(轉(zhuǎn)換)障礙D、病理性激情發(fā)作E、躁狂狀態(tài)5.目前研究認(rèn)為心身疾病的中介機(jī)制是A、上行網(wǎng)狀系統(tǒng)、代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)B、自主神經(jīng)系統(tǒng)、遺傳機(jī)制和免疫系統(tǒng)C、自主神經(jīng)系統(tǒng)、代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)D、代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)、遺傳機(jī)制和免疫系統(tǒng)E、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和邊緣系統(tǒng)6.關(guān)于適應(yīng)障礙下述哪些是正確的A、任何年齡皆可發(fā)生B、發(fā)病決定于生活事件的嚴(yán)重程度C、臨床表現(xiàn)以情緒障礙為主D、不同年齡有不同的臨床特點(diǎn)E、精神障礙的出現(xiàn)應(yīng)在應(yīng)激源后3個(gè)月內(nèi)7.行為學(xué)家班杜拉認(rèn)為,通過(guò)觀察別人而非親身經(jīng)歷的強(qiáng)化稱(chēng)A、正強(qiáng)化B、負(fù)強(qiáng)化C、替代性強(qiáng)化D、區(qū)分強(qiáng)化E、自我強(qiáng)化8.精神分裂癥患者最常見(jiàn)的犯罪動(dòng)機(jī)是A、現(xiàn)實(shí)動(dòng)機(jī)B、混合動(dòng)機(jī)C、病理動(dòng)機(jī)D、不明動(dòng)機(jī)E、以上均不是9.10歲男性,小學(xué)三年級(jí)學(xué)生。因上課注意力不集中,學(xué)習(xí)困難近一年而就診。父母反映患者自上三年級(jí)以來(lái)上課注意力明顯不集中,經(jīng)常開(kāi)小差。做家庭作業(yè)一邊玩一邊做,拖拖拉拉,經(jīng)常完不成。做作業(yè)粗心大意,考試成績(jī)從一、二年級(jí)的前20名,下滑到第40多名,這學(xué)期期末考試,數(shù)學(xué)竟然沒(méi)考及格?;颊哌€經(jīng)常丟三落四,1個(gè)月就丟了三次東西。根據(jù)上述資料,除了注意力以外你認(rèn)為精神檢查還應(yīng)重點(diǎn)檢查什么內(nèi)容A、意識(shí)狀況B、知覺(jué)C、情緒D、智力E、定向力10.患者,女性,34歲。自幼性格內(nèi)向,婚后存在長(zhǎng)期的失眠、頭痛等癥狀,但得不到丈夫的理解與關(guān)心,也未經(jīng)有效的治療,性生活不協(xié)調(diào)。近半年來(lái),逐漸出現(xiàn)情緒壓抑,工作無(wú)精打采,對(duì)生活厭煩,覺(jué)得活著沒(méi)意思,常常有想死的念頭,但顧及孩子一直沒(méi)有行動(dòng)。目前患者自殺存在的形式是A、自殺意念B、自殺未遂C、自殺死亡D、無(wú)自殺傾向E、自殺意愿并不強(qiáng)烈11.緊張綜合征可見(jiàn)于A、精神分裂癥B、抑郁發(fā)作C、急性應(yīng)激障礙D、器質(zhì)性精神障礙E、驚恐發(fā)作12.抗精神病藥物引起的體重增加與下列何種受體阻斷有關(guān)A、D受體B、5-HTA受體C、組胺H受體D、α腎上腺素受體E、M受體13.兒童多動(dòng)癥即使不治療。也很少繼發(fā)A、成人階段仍殘留癥狀B、反社會(huì)性人格障礙C、物質(zhì)依賴(lài)D、癔病或焦慮癥E、孤獨(dú)癥14.以下不是影響多動(dòng)綜合征預(yù)后因素的是A、童年期是否合并品行障礙及對(duì)立違抗障礙B、智力水平特別是學(xué)習(xí)困難存在與否C、家庭大小及完整性D、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況E、軀體健康狀況15.以下自殺的相關(guān)因素不正確的是A、重大的負(fù)性應(yīng)激事件可能成為自殺的直接原因或誘因B、獨(dú)身、離婚、喪偶者自殺率高于婚姻狀況穩(wěn)定者C、從事專(zhuān)門(mén)職業(yè)的醫(yī)生、律師、作家、音樂(lè)家等的自殺率低于普通人群D、西方國(guó)家的自殺率大多是男多于女,而我國(guó)則相差不大E、凡政局動(dòng)蕩,經(jīng)濟(jì)蕭條年份,自殺率一般會(huì)升高16.患兒男,7歲。幼時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育正常,3歲上幼兒園,現(xiàn)上一年級(jí),成績(jī)好,只是和老師同學(xué)關(guān)系不佳。有時(shí)在課堂上大聲指出老師的口誤,并要求老師向同學(xué)們道歉,害得老師很尷尬;同學(xué)們也不愿跟他玩,原因是他總要按自己的玩法來(lái)玩,并且要求別人也按他的做。有些同學(xué)覺(jué)得他其實(shí)很愿意跟別人交往,但是他不會(huì)選擇合適的方式,而令大家很不愉快。精神狀況檢查:交談接觸好,伶牙俐齒,表達(dá)能力強(qiáng),話也較多,并不理解老師被他要求道歉時(shí)會(huì)是什么感受,自覺(jué)做得沒(méi)錯(cuò),不能理解隱喻。該患兒最可能的診斷是A、精神分裂癥B、兒童情緒障礙C、Asperger綜合征D、對(duì)立違抗障礙E、品行障礙17.阿爾茨海默病的后期主要表現(xiàn)()A、智能全面減退B、遠(yuǎn)、近記憶力均減退C、精神、神經(jīng)癥狀D、遠(yuǎn)記憶力障礙E、生活不能自理18.有關(guān)治療師與患者之間形成的治療關(guān)系的描述下列哪些是對(duì)的()A、是一種簡(jiǎn)單的人際交往關(guān)系B、良好的治療關(guān)系有助于治療師了解患者的心理問(wèn)題C、治療關(guān)系是導(dǎo)致治療變化的重要因素D、以平等、理性、坦誠(chéng)為基礎(chǔ),不是互相利用的關(guān)系E、應(yīng)該是能使病人能力增強(qiáng),能設(shè)身處地進(jìn)行相互理解的關(guān)系19.醫(yī)學(xué)面談的基本原則下列錯(cuò)誤的是A、讓患者感到舒適B、介紹自己的名字與在醫(yī)療活動(dòng)中的角色C、簡(jiǎn)介本次醫(yī)學(xué)面談的流程、內(nèi)涵、目的、所需時(shí)間及需要患者配合的情況D、注重非言語(yǔ)性的交流E、讓患者在整個(gè)晤談過(guò)程中自由發(fā)揮20.二十八歲的女性患者,護(hù)士。反復(fù)出現(xiàn)心情不好,軀體不適,睡眠差3年?;颊?年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心情不好,有時(shí)候心情好一點(diǎn),但心情好的時(shí)間不會(huì)超過(guò)1周:總覺(jué)得身體不舒服,但多次檢查并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)軀體有問(wèn)題,睡眠差,入睡困難,食欲尚可,體重沒(méi)有明顯改變,一直在堅(jiān)持工作。為明確診斷,需向家屬和患者重點(diǎn)了解哪些病史A、有無(wú)興奮話多B、有無(wú)幻聽(tīng)或妄想C、有無(wú)精神疾病家族史D、有無(wú)自殺意念或自殺行為E、有無(wú)重大軀體疾病史F、患者的預(yù)防接種史G、婚姻史H、患者的生長(zhǎng)發(fā)育史21.關(guān)于知情同意,下列說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A、知情同意指在醫(yī)療過(guò)程中,同意或拒絕的決定由具有決定能力患者本人自愿做出B、知情同意能力的評(píng)估是臨床精神醫(yī)學(xué)和司法精神醫(yī)學(xué)工作的重要內(nèi)容C、精神疾病可能會(huì)影響到知情同意能力D、為保護(hù)患者權(quán)益,在治療開(kāi)始前都應(yīng)獲得知情同意E、患有精神疾病并不意味著患者自動(dòng)地就喪失了作出決定的能力22.一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅,幻味,似曾相識(shí),夢(mèng)幻樣體驗(yàn),伴有咀嚼,咂嘴及吞咽動(dòng)作,不發(fā)生時(shí)癥狀消失。此患者最可能的病變部位是()A、顳葉B、頂葉C、額葉D、間腦E、下丘腦23.關(guān)于分裂樣精神病,下列觀點(diǎn)正確的是A、一般起病較急B、主要癥狀為陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀及沖動(dòng)攻擊癥狀C、癥狀持續(xù)1個(gè)月以上應(yīng)診斷為精神分裂癥D、預(yù)后相對(duì)較好,但有30%的患者會(huì)發(fā)展為精神分裂癥E、藥物選擇原則、劑量、療程基本與精神分裂癥急性期的治療相似24.男性,32歲,靜脈使用毒品,入院接受戒毒治療期間,在一位親密朋友探視之后,他出現(xiàn)昏迷,并有針尖樣瞳孔,緊急處理措施是立即使用A、納洛酮B、納屈酮C、美沙酮D、丁丙諾非E、阿托品25.診斷精神分裂癥最主要的方法是A、影像學(xué)檢查B、腦電圖C、心理測(cè)查D、交談性檢查E、遺傳學(xué)檢查26.WhichofthefollowingstatementsisnottrueaboutdeliriumtremensA、disorientationB、visualhallucinationC、tremorsD、fluctuationinthelevelofconsciousnessE、resultofabruptdrinklotsofalcohol27.男,19歲,學(xué)生。近半年來(lái)不愿與人來(lái)往,初時(shí)認(rèn)為同學(xué)議論自己、瞧不起自己,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,后發(fā)展至不出門(mén),覺(jué)得緊張害怕,擔(dān)心有人害。此患者最可能的診斷是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、廣泛性焦慮障礙D、社交焦慮障礙E、心境障礙28.以下哪一種癥狀通常不會(huì)在精神分裂癥中出現(xiàn)A、幻覺(jué)B、意識(shí)障礙C、自身變形D、替身妄想E、神經(jīng)衰弱綜合征29.患者男,70歲,農(nóng)民。近5年來(lái)逐漸出現(xiàn)記憶力減退,開(kāi)始時(shí)只是下地干活的時(shí)候把東西丟在地里,后來(lái)覺(jué)得見(jiàn)到人總是想不起名字,記不得自己早飯吃的東西,后來(lái)有一次上街找不到回家的路,接著又懷疑老伴藏了他的東西,有人到他們家來(lái)偷東西。頭顱MRI示皮質(zhì)性腦萎縮和腦室擴(kuò)大,伴腦溝裂增寬。既往沒(méi)有高血壓、高血脂,該患者最可能為A、阿爾茨海默病B、精神分裂癥C、血管性癡呆D、癔癥E、反應(yīng)性精神障礙30.以下關(guān)于睡行癥的敘述哪些是對(duì)的()A、睡行癥通常發(fā)生于入睡后不久B、每次發(fā)作歷時(shí)數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘C、本病在兒童中發(fā)病率較高,成人低,多見(jiàn)于男孩D、通常出現(xiàn)在睡眠的前三分之一段的深睡期。發(fā)作時(shí)可在室內(nèi)走動(dòng),做一些較復(fù)雜的動(dòng)作E、患者如即刻醒來(lái)則對(duì)發(fā)作過(guò)程常能回憶31.下列非典型抗精神病藥物中,體重增加的不良反應(yīng)最小的是A、氯氮平B、利培酮C、奧氮平D、喹硫平E、齊拉西酮32.震顫譫妄的治療包括A、預(yù)防各種感染B、控制精神癥狀C、對(duì)癥處理D、保持安靜的環(huán)境E、首選氟哌啶醇治療33.以下論述正確的是A、功能性精神障礙是沒(méi)有病理生理改變的一類(lèi)精神障礙B、器質(zhì)性精神障礙的發(fā)生與心理社會(huì)因素沒(méi)有關(guān)系C、在傳統(tǒng)概念中,由于情感障礙患者腦內(nèi)有神經(jīng)遞質(zhì)的改變,故目前認(rèn)為屬于器質(zhì)性的精神病D、器質(zhì)性并不能反映精神疾病的本質(zhì)E、器質(zhì)性精神障礙專(zhuān)指腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙34.關(guān)于在我國(guó)建立精神病防治康復(fù)工作體系,下列哪種說(shuō)法不對(duì)A、需要社會(huì)各界的重視和配合B、以精神病院為主要基地C、主要目的在于預(yù)防精神疾病,為病人提供及時(shí)和足夠的醫(yī)療照顧D、建立精神病防治康復(fù)的組織管理網(wǎng)絡(luò)E、建立業(yè)務(wù)實(shí)施系統(tǒng),對(duì)初級(jí)衛(wèi)生保健人員進(jìn)行精神病學(xué)知識(shí)培訓(xùn)35.精神活性物質(zhì)能導(dǎo)致人類(lèi)的A、情緒的改變B、意志力的增強(qiáng)C、行為的紊亂D、意識(shí)狀態(tài)的變化E、智力的提高36.精神障礙三級(jí)預(yù)防措施中屬于第二級(jí)預(yù)防的是A、健康教育及心理咨詢(xún)B、已治療患者的定期隨訪C、精神殘疾的功能恢復(fù)D、病因的探討和闡明E、流行病學(xué)調(diào)查37.關(guān)于強(qiáng)迫思維與強(qiáng)制性思維的描述,不正確的是A、強(qiáng)制性思維是自己的思想B、強(qiáng)迫思維往往同一內(nèi)容的思維反復(fù)持續(xù)出現(xiàn)C、強(qiáng)迫思維是外力強(qiáng)加的不屬于自己的思想D、強(qiáng)制性思維內(nèi)容常常變化多端E、兩者均常見(jiàn)于強(qiáng)迫癥38.以下哪一類(lèi)化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物不屬于典型抗精神病藥A、酚噻嗪類(lèi)B、硫雜蒽類(lèi)C、丁酰苯類(lèi)D、苯甲酰胺類(lèi)E、二苯二氮類(lèi)39.下列哪個(gè)癥狀不符合典型躁狂病人的思維表現(xiàn)A、聯(lián)想迅速,新概念不斷出現(xiàn),出現(xiàn)意念飄忽B、病人自覺(jué)腦子反應(yīng)特別快,有超常的能力C、病人可能出現(xiàn)夸大妄想,認(rèn)為自己有非凡的能力D、思維不連貫,說(shuō)話讓人難以理解E、聯(lián)想加快,常出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)40.抑郁發(fā)作較有特征性的睡眠障礙是A、入睡困難B、睡眠過(guò)多C、早醒D、多夢(mèng)E、易驚醒41.偏執(zhí)性精神病與偏執(zhí)型精神分裂癥的鑒別在于后者A、妄想常不系統(tǒng),易于泛化B、妄想內(nèi)容較荒謬,缺乏現(xiàn)實(shí)性C、多伴有幻覺(jué)D、對(duì)藥物治療反應(yīng)不佳E、一般不出現(xiàn)人格改變42.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型的特征,以下哪項(xiàng)不正確A、起病年齡相對(duì)較晚B、以妄想為主要表現(xiàn)C、緩慢起病者多D、幻覺(jué)少見(jiàn)E、及時(shí)治療效果較好43.文盲的MMSE的正常分?jǐn)?shù)為A、>21B、>19C、>17D、>20E、>2444.有關(guān)Wilson’s病以下哪些描述是正確的()A、又稱(chēng)肝豆?fàn)詈俗冃?,是一種銅代謝障礙的隱性遺傳性疾病B、錐體外系癥狀,如肌痙攣、震顫、強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)減少是常見(jiàn)癥狀C、精神癥狀可出現(xiàn)于疾病早期,但精神癥狀無(wú)特異性D、角膜K-F環(huán)和尿與大便銅排泄量增加以及血漿銅藍(lán)蛋白減少可確診E、治療應(yīng)以補(bǔ)充血銅為主45.患者男,60歲,有高血壓史。反復(fù)出現(xiàn)情緒低落3年,本次患者在家中用煤氣自殺未遂而入院。此患者不宜使用的抗抑郁藥是A、帕羅西汀B、西酞普蘭C、文拉法辛D、米氮平E、舍曲林46.關(guān)于:MMPI下列說(shuō)法正確的是A、MMPI有556條項(xiàng)目,前399個(gè)條目包括12個(gè)臨床量表B、MMPI有566條項(xiàng)目,前399個(gè)條目包括10個(gè)臨床量表C、15個(gè)分量表中有3個(gè)效度量表,12個(gè)臨床量表D、評(píng)定結(jié)果在80以上,便視為可能存在病理性異常E、附加量表有依賴(lài)性、支配性、自我力量和掩飾性47.軀體疾病所致精神障礙是指A、由于腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類(lèi)精神障礙B、有智力、記憶和人格全面損害的疾病C、由腦部疾病或軀體疾病導(dǎo)致的精神障礙D、與腦部疾病或軀體疾病同時(shí)存在的精神障礙E、在內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、代謝、血液等系統(tǒng)疾?。^(guò)程中,由于影響了腦功能而出現(xiàn)的各種精神障礙48.下列疾病不屬于心身疾病的是A、偏頭痛B、支氣管哮喘C、過(guò)敏性結(jié)腸炎D、神經(jīng)癥E、經(jīng)前期緊張癥49.器質(zhì)性妄想障礙的診斷條件中,下列哪項(xiàng)最重要A、伴有幻覺(jué)B、妄想是片斷的,好轉(zhuǎn)快C、基礎(chǔ)疾病是大腦疾病,腦損害或功能紊亂D、有記憶障礙E、神志清晰50.下列屬于NE能和特異性5-HT能抗抑郁藥的是A、度洛西汀B、文拉法辛C、艾司西酞普蘭D、奧氮平E、米氮平第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B患者最可能的個(gè)性特征是A、自我中心,易受暗示B、固執(zhí),多疑C、追求完美D、行事刻板E、孤僻、退縮正確答案:A患者不恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、胃腸道解痙藥B、行為治療C、舒必利D、抗焦慮藥E、心理治療正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:A此病人目前的緊急處理措施是A、氯丙嗪100mg鎮(zhèn)靜B、地西泮10mg鎮(zhèn)靜C、支持性心理治療D、暗示治療E、碳酸鋰治療正確答案:B一年后隨訪該病人,家人反映病人性格有改變,無(wú)故發(fā)脾氣,不喜歡外出,沉默寡言。睡眠差,有幾次聽(tīng)到病人從睡夢(mèng)中驚醒。不敢坐摩托車(chē),甚至聽(tīng)到汽車(chē)的喇叭聲也表現(xiàn)恐懼害怕。此病人可診斷為A、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙B、適應(yīng)障礙C、抑郁癥D、恐懼癥E、精神分裂癥正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:A,C,D,E7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:D[假設(shè)信息]該患者經(jīng)兒童韋氏智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果為IQ:103,老師補(bǔ)充:該同學(xué)父母離異,家庭教育不力,雖然老師都感覺(jué)他很聰明,但是他學(xué)習(xí)上不投入,上課開(kāi)小差,東張西望,搞小動(dòng)作,惹周?chē)瑢W(xué),有時(shí)下座位去惹人家。下課更是忙得不得了,爬高上梯,膽子太大了。上課不遵守紀(jì)律,老師批評(píng)其行為,他就要打老師。情緒極不穩(wěn)定,動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣,經(jīng)常與同學(xué)發(fā)生沖突爭(zhēng)執(zhí),更嚴(yán)重的是經(jīng)常逃學(xué)、說(shuō)謊、偷同學(xué)鄰居物品、威脅欺負(fù)弱小同學(xué),破壞學(xué)校公共財(cái)產(chǎn)。結(jié)合上述資料,此病人最可能的診斷是A、精神發(fā)育遲滯合并精神分裂癥B、注意缺陷多動(dòng)障礙合并情緒障礙C、注意缺陷多動(dòng)障礙合并品行障礙D、躁狂發(fā)作合并反社會(huì)人格障礙E、躁狂發(fā)作合并注意缺陷多動(dòng)障礙正確答案:C如果家屬不同意使用藥物治療,目前哪種治療方案較適合A、行為治療+家庭治療B、精神分析治療+家庭治療C、住院觀察D、社區(qū)內(nèi)矯正E、暴露療法正確答案:A如果家屬同意藥物治療,目前首選A、氟哌啶醇B、哌甲酯C、氯丙嗪D、硫必利E、舍曲林正確答案:B10.正確答案:A該患者目前最佳診斷為A、應(yīng)激障礙B、焦慮癥C、適應(yīng)障礙D、心境惡劣E、抑郁癥正確答案:E該患者目前自殺的預(yù)防不包括A、矯正不良的認(rèn)知及行為B、早診、早治C、告知家屬對(duì)自殺的防范D、住院治療E、避免跟她探討自殺相關(guān)問(wèn)題正確答案:E11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:C該患兒應(yīng)可采用的治療方法不包括A、認(rèn)知治療B、教育訓(xùn)練C、行為治療D、適應(yīng)行為訓(xùn)練E、抗精神病藥物治療正確答案:E17.正確答案:E18.正確答案:B,C,D,E19.正確答案:E20.正確答案:A,B,C,D患者沒(méi)有出現(xiàn)躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作,也沒(méi)有出現(xiàn)自殺意念或自殺行為,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。此患者最可能的診斷是A、復(fù)發(fā)性抑郁癥B、雙相情感障礙C、環(huán)性心境障礙D、惡劣心境障礙E、神經(jīng)癥F、不典型抑郁正確答案:D對(duì)于該患者可采取治療措施為A、電休克治療B、米氮平治療C、氯氮平治療D、心理治療E、苯二氮類(lèi)藥物F、暗示治療G、碳酸鋰治療正確答案:B,D,E患者服用米氮平后出現(xiàn)情緒好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)發(fā)胖,查血象白細(xì)胞為3.0×10/L,較前下降,患者因?yàn)榘l(fā)胖,不愿意服用該藥,此時(shí)該作何處理A、停用米氮平B、將米氮平加量C、將米氮平逐漸減量D、繼續(xù)監(jiān)測(cè)血象變化E、換用帕羅西汀F、必要時(shí)加用升白細(xì)胞藥物G、電休克治療H、維持原治療方案正確答案:C,D,E,F患者服用帕羅西汀治療1個(gè)月,情緒明顯好轉(zhuǎn),睡眠也有所改善,但患者沒(méi)有堅(jiān)持服藥,在停藥1個(gè)月后病情反復(fù),又出現(xiàn)了心情不好,睡眠差等癥狀。此時(shí)可作何處理A、繼續(xù)服用帕羅西汀B、換用其他抗抑郁藥C、電休克治療D、暗示治療E、心理治療F、碳酸鋰治療正確答案:A,E患者服用帕羅西汀治療26天,病情好轉(zhuǎn)出院,出院時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)患者交代哪些注意事項(xiàng)A、堅(jiān)持服藥B、偶爾停服幾天藥物不會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)C、病情穩(wěn)定3個(gè)月后可以自行減藥或者停藥D、要定期復(fù)查心電圖和肝功能、E、告訴患者,只要堅(jiān)持服藥,病情就不會(huì)復(fù)發(fā)F、定期門(mén)診復(fù)查G、可以喝咖啡、飲酒等正確答案:A,D,F21.正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:A,C,E24.正確答案:A25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:A,B,C,D31.正確答案:E32.正確答案:A,B,C,D33.正確答案:D34.正確答案:B35.正確答案:A,C,D36.正確答案:B37.正確答案:A,C,E38.正確答案:E39.正確答案:D40.正確答案:C41.正確答案:A,B,C42.正確答案:D43.正確答案:C44.正確答案:A,B,C,D45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:E48.正確答案:D49.正確答案:C50.正確答案:E第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.兒童分離性焦慮障礙的主要臨床特點(diǎn)不包括A、多發(fā)生于學(xué)齡前兒童B、與親人離別時(shí)出現(xiàn)過(guò)分焦慮、驚恐不安C、不愿獨(dú)睡,需親人陪伴D、常出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)不能或軀體感覺(jué)障礙E、無(wú)故擔(dān)心親人可能遭受意外2.精神病學(xué)的分支有A、老年精神病學(xué)B、兒童精神病學(xué)C、司法精神病學(xué)D、跨文化精神病學(xué)E、醫(yī)學(xué)心理學(xué)3.有關(guān)偏執(zhí)型人格障礙的說(shuō)法,哪項(xiàng)不對(duì)A、對(duì)挫折與拒絕過(guò)分敏感B、容易長(zhǎng)久地記仇C、情感冷漠D、容易與人發(fā)生爭(zhēng)辯、對(duì)抗E、經(jīng)常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己4.決定心因性精神障礙的發(fā)生、臨床表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸的因素有A、生活事件和處境B、思想觀念及文化傳統(tǒng)C、遺傳素質(zhì)D、教育水平及個(gè)人信仰E、是否合并其他軀體疾病5.下列關(guān)于阿爾茨海默病(AD)與血管性癡呆(VD)的描述哪項(xiàng)正確A、VD常起病緩慢呈隱匿進(jìn)行性發(fā)展B、AD起病較急呈波動(dòng)性病程或階梯式惡化C、VD多見(jiàn)于60歲以上的老人,女性多于男性D、Hachinski缺血評(píng)分AD總分大于7分,VD總分在4分以下E、VD認(rèn)知功能損害常較局限,記憶損害可能不太嚴(yán)重6.男性,56歲。近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)情緒差,總是覺(jué)得很累,另外在看門(mén)診時(shí)患者向醫(yī)生強(qiáng)調(diào),感覺(jué)自己的記憶力變差,自己本是一個(gè)木工,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)木工活不會(huì)做,總是憑空看見(jiàn)有人在眼前晃動(dòng),還發(fā)現(xiàn)家里人會(huì)倒置走路。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:站立不穩(wěn),走路跌跌撞撞。精神檢查意識(shí)清晰,視幻覺(jué),情緒低落,反應(yīng)遲鈍,記憶力下降,表情呆板。頭顱CT示枕葉有占位病變。診斷需要考慮的是A、躁狂發(fā)作B、精神分裂癥C、腦炎所致精神障礙D、腦腫瘤所致精神障礙E、腦血管病所致精神障礙7.對(duì)反社會(huì)型人格障礙者出現(xiàn)犯罪行為時(shí)評(píng)定責(zé)任能力描述正確的是A、其辨認(rèn)能力削弱,應(yīng)為部分責(zé)任能力B、盡管其辨認(rèn)能力削弱,但由于這類(lèi)人格障礙治療效果差,且危害大,應(yīng)評(píng)為完全責(zé)任能力C、其辨認(rèn)能力存在,但從人道主義出發(fā),應(yīng)評(píng)為部分責(zé)任能力D、其辨認(rèn)能力充分,應(yīng)評(píng)為完全責(zé)任能力E、由于其控制能力削弱,應(yīng)為部分責(zé)任能力8.精神病人意外事件的概念是A、突然發(fā)生的意外事件B、自殺C、是指精神病人在精神癥狀或精神因素影響下所發(fā)生的各種傷害或破壞事件D、醫(yī)療事故E、以上均不是9.記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為A、順行性遺忘B、錯(cuò)構(gòu)C、瞬間記憶障礙D、近事遺忘E、遠(yuǎn)事遺忘10.關(guān)于病理性象征性思維,下列哪種說(shuō)法是正確的A、屬于思維內(nèi)容障礙的一種B、正常人不可能出現(xiàn)象征性思維C、是思維形式障礙的表現(xiàn)之一D、也稱(chēng)為象征性妄想E、可以被人們共同理解11.關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列說(shuō)法正確的是A、心境障礙患者不會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)B、心境障礙患者不會(huì)出現(xiàn)妄想C、心境障礙患者不會(huì)出現(xiàn)軀體癥狀D、心境障礙患者可以出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想和思維散漫E、心境障礙患者可以出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想和思維散漫,但不伴有意志活動(dòng)的變化12.關(guān)于阿片類(lèi)藥物在癌癥鎮(zhèn)痛中的作用不正確的是A、對(duì)劇烈疼痛和晚期癌癥疼痛,其他類(lèi)型鎮(zhèn)痛藥無(wú)法替代B、癌痛治療實(shí)踐中,會(huì)出現(xiàn)耐受性、戒斷癥狀C、要強(qiáng)調(diào)藥物濫用的危害,避免使用阿片類(lèi)藥物D、阿片類(lèi)藥物鎮(zhèn)痛效果確實(shí)E、在正常臨床應(yīng)用中,心理渴求、濫用的比例很小13.拒食的正確處理方法有A、應(yīng)當(dāng)積極處理以防軀體衰竭和營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生B、必要時(shí)鼻飼和靜脈補(bǔ)液保證其基本營(yíng)養(yǎng)需要C、應(yīng)當(dāng)針對(duì)伴發(fā)的軀體疾病積極治療D、除了藥物治療外,輔助心理治療E、若無(wú)禁忌,應(yīng)當(dāng)盡早應(yīng)用電痙攣治療14.下列關(guān)于肺性腦病的說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A、基本病理生理是呼吸性堿中毒,pH值增高B、意識(shí)障礙多見(jiàn),在90%以上C、是重度肺功能不全或呼吸衰竭時(shí)的一種神經(jīng)精神障礙D、在高齡或有動(dòng)脈硬化者,當(dāng)意識(shí)障礙消除后可能發(fā)生Kosakov綜合征E、感染是重要的促發(fā)因素15.病毒性腦炎最多見(jiàn)的癥狀是A、精神分裂樣癥狀B、類(lèi)神經(jīng)癥癥狀C、智能障礙D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、意識(shí)障礙16.患者女,40歲,近5年出現(xiàn)畏寒、少汗、乏力、納差、嗓音粗、月經(jīng)不調(diào)、便秘、少言、少動(dòng)、表情淡漠,近來(lái)出現(xiàn)面色蒼白或蠟黃,眼瞼、頰部虛腫、呆鈍、一過(guò)性幻視,為明確診斷,最應(yīng)該進(jìn)行的檢查是A、甲狀腺功能檢查B、腎上腺功能檢查C、地塞米松抑制試驗(yàn)D、血常規(guī)檢查E、盆腔B型超聲檢查17.關(guān)于抑郁癥的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、使用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)B、TCAs較SSRI安全,故應(yīng)首選C、使用5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)D、TCAs抗抑郁藥一般用藥2~3周后方顯效E、TCAs應(yīng)注意緩慢加量18.一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變,最可能累及的大腦部位是A、枕葉B、島葉C、額葉D、頂葉E、小腦19.譫妄狀態(tài)時(shí)常伴有A、幻覺(jué)B、恐怖情緒C、思維零亂D、錯(cuò)覺(jué)E、定向力障礙20.關(guān)于精神疾病患者的法律能力的判定,不包括A、刑事責(zé)任能力B、作案能力C、受審能力D、服刑能力E、性自衛(wèi)能力21.心因性精神障礙不包括A、適應(yīng)性障礙B、神經(jīng)癥C、心理生理障礙D、性心理障礙E、急性心因性反應(yīng)22.關(guān)于適應(yīng)性障礙,正確的是A、任何年齡皆可發(fā)生B、臨床表現(xiàn)以情緒障礙為主C、臨床癥狀在不同的年齡有不同的特點(diǎn),成年人多見(jiàn)抑郁癥狀,青少年以品行障礙常見(jiàn)D、精神障礙的出現(xiàn)應(yīng)在應(yīng)激源后3個(gè)月之內(nèi)E、病前有應(yīng)激源23.患者男,52歲,已婚,平素體健。近2個(gè)月來(lái)情緒低落,悶悶不樂(lè),上班沒(méi)有精神,不愿出門(mén)會(huì)朋友,和家人交流少,整日臥于床上,但卻無(wú)法入睡,認(rèn)為自己的身體出了問(wèn)題,好像內(nèi)臟空蕩蕩的沒(méi)有感覺(jué),檢查發(fā)現(xiàn)對(duì)答切題,但是語(yǔ)速慢,反應(yīng)遲鈍,常識(shí)、記憶力尚好??赡艿脑\斷是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、躁狂癥D、焦慮癥E、癔癥24.在自殺的心理學(xué)因素中陳述不正確的是A、重大的負(fù)性生活事件常成為自殺的直接原因或誘因B、自殺者自殺前經(jīng)歷的生活事件通常屬于"喪失性事件"C、自殺未遂者一般存在不良的認(rèn)知模式D、自殺未遂者通常有各種慢性的負(fù)性情緒E、自殺未遂者的行為通常具有計(jì)劃性和條理性,很少有沖動(dòng)性和盲目性25.易性癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括A、期望成為異性并被別人接受B、希望通過(guò)外科手術(shù)等方法使自己的軀體與異性一致C、病程2年D、有染色體異常的有關(guān)證據(jù)E、排除精神分裂癥26.自殺者的動(dòng)機(jī)包括A、擺脫痛苦、逃避現(xiàn)實(shí)B、作為一種表達(dá)困境、向外界尋求幫助和同情的手段C、自我懲罰,自我摧殘D、保持自己道德上和人格上的完美E、為了某種目的或信仰犧牲自己27.急性抗精神病藥物中毒或抗精神病藥物所致嚴(yán)重低血壓時(shí),禁用A、哌醋甲酯B、卡馬西平C、間羥胺D、腎上腺素E、去甲腎上腺素28.精神分裂癥的中樞多巴胺(DA)功能亢進(jìn)的假說(shuō)證據(jù)包括A、長(zhǎng)期使用苯丙胺,會(huì)使正常人產(chǎn)生幻覺(jué)和妄想B、苯環(huán)己哌啶(PCP)可在受試身上引起精神癥狀C、精神分裂癥患者血清DA的主要代謝產(chǎn)物高香草酸(HVA)增高D、PET研究發(fā)現(xiàn)未經(jīng)抗精神病藥物治療的患者紋狀體D受體數(shù)量減少E、經(jīng)典抗精神病藥物通過(guò)阻斷DA受體發(fā)揮治療作用29.神經(jīng)衰弱的特征是A、精神易興奮又易疲勞B、高興不起來(lái)C、無(wú)精打采D、頭疼E、睡眠障礙30.下列哪種疾病最易出現(xiàn)自殺行為A、癔癥B、精神分裂癥C、抑郁癥D、躁狂癥E、精神發(fā)育遲滯31.女性,35歲,診斷慢性精神分裂癥,以下哪種藥物不首先考慮用于控制病人的精神病性癥狀A(yù)、氟哌啶醇B、氯丙嗪C、維思通D、奧氮平E、舍曲林32.精神自動(dòng)癥主要見(jiàn)于精神分裂癥,其定義指患者意識(shí)清晰下表現(xiàn)以下癥狀為特征的一組癥狀,除外A、沖動(dòng)行為B、強(qiáng)制性思維C、被控制感D、思維鳴響E、假性幻覺(jué)33.以下不屬于兒童孤獨(dú)癥臨床特點(diǎn)的是A、社會(huì)交往障礙B、言語(yǔ)和非言語(yǔ)交流障礙C、刻板重復(fù)的行為方式D、興趣范圍狹窄E、智力多正常34.關(guān)于易性癥,以下說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A、男性多見(jiàn)B、患者為自己的性別而深感痛苦,為自己不是異性感到遺憾C、患者有改變本身性別的解剖生理特征以達(dá)到轉(zhuǎn)換性別的強(qiáng)烈愿望D、患者性愛(ài)傾向?yàn)榧兇馔詰貳、是一種性偏好障礙35.患者言語(yǔ)緩慢、語(yǔ)量減少,語(yǔ)聲甚低,自覺(jué)"腦子不靈了",腦子變笨,反應(yīng)慢,思考問(wèn)題困難。該癥狀是A、思維貧乏B、思維遲緩C、思維散漫D、思維擴(kuò)散E、思維破裂36.精神藥物的用藥原則除外A、早期治療B、綜合治療C、對(duì)癥治療D、個(gè)體化治療E、長(zhǎng)期治療37.精神疾病流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)的基本要求有A、確定調(diào)查范圍B、確定抽樣方法與調(diào)查工具C、確定隨訪方案D、明確診斷或評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)E、明確資料可信度38.依據(jù)ICD-10的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),下列屬于神經(jīng)癥性障礙的疾病是A、驚恐發(fā)作B、神經(jīng)性厭食C、廣泛性焦慮障礙D、強(qiáng)迫障礙E、睡眠障礙39.危機(jī)干預(yù)的步驟包括A、實(shí)現(xiàn)接觸、保持聯(lián)系、建立關(guān)系B、危機(jī)評(píng)估,并確保安全C、制定干預(yù)目標(biāo)D、實(shí)施干預(yù)E、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)與隨訪40.納曲酮治療酒精所致精神障礙,以下正確的是A、用于治療酒精依賴(lài)患者戒斷癥狀B、使用3個(gè)月后停用,療效可持續(xù)下去C、用于維持治療,可減少飲酒的天數(shù)D、可以造成肝損害E、與酒精同用可產(chǎn)生毒性反應(yīng)41.對(duì)選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRI)的認(rèn)識(shí),以下不正確的是A、治療抑郁癥,只需每天服藥1次B、有較高的治療安全指數(shù)C、治療抑郁癥的療效與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥相當(dāng)D、可與單胺氧化酶抑制劑合用E、可用于預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)的維持治療42.危機(jī)的結(jié)局包括A、能有效地應(yīng)付和度過(guò)危機(jī),獲得經(jīng)驗(yàn)和成長(zhǎng)B、暫時(shí)度過(guò)危機(jī),但并沒(méi)有真正將危機(jī)造成的影響解決C、遺留一些認(rèn)知、行為及人格等問(wèn)題,并在一定條件下可再次浮起D、無(wú)法度過(guò)危機(jī),心理、生理崩潰E、無(wú)法度過(guò)危機(jī),導(dǎo)致物質(zhì)依賴(lài)與濫用、自殺、攻擊或精神疾病等43.患者,女性,63歲。因"健忘,在家反復(fù)關(guān)閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛是若珍寶,糾纏周?chē)?,不讓家人離開(kāi)1年,加重2個(gè)月"而來(lái)醫(yī)院診治?;颊?年前開(kāi)始經(jīng)常忘事,如忘關(guān)水龍頭或煤氣,常險(xiǎn)些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅(jiān)持認(rèn)為是夏天。白天睡覺(jué),晚上則到處活動(dòng),打擾別人。2個(gè)月來(lái),患者出現(xiàn)倦怠、步態(tài)不穩(wěn)、意外摔倒,不認(rèn)識(shí)自己的親人,認(rèn)為都是別人冒充的。診斷時(shí)須考慮的因素是A、病史和癥狀B、生育史C、精神、智力檢查D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、婚姻史F、抽搐發(fā)作G、輸血史44.關(guān)于強(qiáng)迫障礙的描述哪項(xiàng)不對(duì)A、表現(xiàn)強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動(dòng)作和行為B、患者有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫C、患者體驗(yàn)到的觀念和沖動(dòng)源于自我D、患者常常有強(qiáng)制性思維E、強(qiáng)迫檢查常常繼發(fā)于強(qiáng)迫懷疑45.下列哪條不符合精神分裂癥Ⅰ型的臨床特點(diǎn)A、對(duì)神經(jīng)阻滯藥反應(yīng)良好B、無(wú)智能障礙C、以陽(yáng)性癥狀為主D、有時(shí)存在不正常不自主運(yùn)動(dòng)E、預(yù)后較Ⅱ型為好46.典型與非典型抗精神病藥物的比較,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、典型抗精神病藥物受體作用以D2為主B、非典型抗精神病藥物的作用靶癥狀廣泛C、對(duì)認(rèn)知癥狀的改善,兩種藥物差不多D、典型抗精神病藥物EPS反應(yīng)相對(duì)明顯E、非典型抗精神病藥物的有效劑量一般較小47.下面有關(guān)腦震蕩后綜合征的處理措施中,哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、支持性心理治療B、抗焦慮藥物的使用C、行為或認(rèn)知行為治療D、抗抑郁治療E、反復(fù)進(jìn)行體格檢查48.關(guān)于精神疾病的治療,正確的是A、精神疾病的治療以心理治療為主,藥物治療為輔B、抗精神病藥物沒(méi)有任何禁忌證C、癥狀性和器質(zhì)性精神病使用抗精神病藥物劑量應(yīng)偏小D、氯丙嗪是一種根治精神分裂癥的藥物E、國(guó)外建議將氯氮平作為一線藥物使用49.下列哪種情況不適合通過(guò)冥想來(lái)進(jìn)行放松A、群體修煉B、人格偏執(zhí)C、情緒焦慮D、對(duì)冥想效果期待很高E、現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰^差50.確立精神發(fā)育遲滯的診斷需要以下要點(diǎn)A、18歲前出現(xiàn)智力低下B、18歲前出現(xiàn)社會(huì)適應(yīng)困難C、韋氏智力測(cè)驗(yàn)智商低于70D、刻板行為E、生活自理困難第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:C4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:B21.正確答案:B,C,D22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:B需要與之相鑒別的疾病是A、心臟病B、腦炎C、腦血管意外D、精神分裂癥E、抑郁癥正確答案:D最有效的治療方法是A、藥物治療B、行為治療C、催眠治療D、一般心理治療E、心臟內(nèi)科治療正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:A,B,C,E26.正確答案:A,B,C,D,E27.正確答案:D28.正確答案:A,C,E29.正確答案:A30.正確答案:C31.正確答案:E32.正確答案:A33.正確答案:E34.正確答案:E35.正確答案:B36.正確答案:C37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:A,C,D39.正確答案:A,B,C,D,E40.正確答案:A41.正確答案:D42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:A,C,D患者出現(xiàn)的主要癥狀是A、記憶障礙B、言語(yǔ)障礙C、智力障礙D、人格改變E、災(zāi)難反應(yīng)F、夕陽(yáng)綜合征G、Capgras綜合征H、Kluver-Bucy綜合征正確答案:A,C,D,F,G此患者目前處于疾病的中期,下列哪項(xiàng)描述提示疾病進(jìn)入后期A、明顯肌強(qiáng)直B、定向障礙C、學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降D、失語(yǔ)E、失認(rèn)F、幻覺(jué)妄想正確答案:A對(duì)此患者,可采取的治療措施是A、對(duì)癥治療B、外科治療C、抗膽堿能藥D、阿司匹林E、甲磺酸去鐵胺F、放射療法正確答案:A,D,E44.正確答案:D45.正確答案:D46.正確答案:C47.正確答案:E48.正確答案:C49.正確答案:A,B,D,E50.正確答案:A,B,C第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.以下關(guān)于精神分析理論的潛意識(shí)描述,正確的是A、潛意識(shí)不能直接進(jìn)行研究B、夢(mèng)是潛意識(shí)的象征C、心理內(nèi)容的大部分是存在于意識(shí)水平的D、投射技術(shù)可以推測(cè)潛意識(shí)內(nèi)容E、本我的行為完全是潛意識(shí)的2.為減少出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的危險(xiǎn),使用抗精神病藥時(shí)應(yīng)避免A、使用最低有效劑量B、使用非典型抗精神病C、合并抗膽堿能藥物D、早期識(shí)別,及早處理E、合并心理社會(huì)治療3.心因性精神障礙中常見(jiàn)的妄想是A、疑病妄想B、被害妄想C、鐘情妄想D、嫉妒妄想E、夸大妄想4.多動(dòng)綜合征患兒在以下哪些場(chǎng)景中注意力維持最困難A、游樂(lè)場(chǎng)玩游戲時(shí)B、在課堂上反復(fù)抄生字時(shí)C、在家里幫媽媽打掃衛(wèi)生時(shí)D、在動(dòng)物園看野生動(dòng)物時(shí)E、在野外寫(xiě)生課上5.如果是精神分裂癥后人格改變,根本的解決辦法是A、批評(píng)教育B、心理治療C、藥物治療D、行為矯正E、讓病人回到家庭中6.下列哪項(xiàng)不是精神分裂癥后抑郁的診斷要點(diǎn)A、精神分裂癥病情好轉(zhuǎn)但未痊愈時(shí)出現(xiàn)抑郁癥狀B、精神分裂癥患者抑郁癥狀至少持續(xù)2周以上,且雖然遺留有精神病性癥狀,但已非主要臨床相C、精神分裂癥患者出現(xiàn)動(dòng)力下降、精力差、睡眠障礙等D、需排除抑郁癥、分裂情感性精神病E、最近1年內(nèi)確診為精神分裂癥7.分裂情感性精神病常采用的治療方案是A、鋰鹽B、鋰鹽加抗精神藥C、TCAs加抗精神病藥D、ECTE、家庭治療8.卡特爾的特質(zhì)論的創(chuàng)新和貢獻(xiàn)之處不包括A、采用了臨床法和二變量法B、采用多變量方法C、引入因素分析D、從三種來(lái)源搜索人格資料E、區(qū)分了表面特質(zhì)和根源特質(zhì)9.耐受性是指A、使用者的使用劑量越來(lái)越大B、使用原來(lái)劑量達(dá)不到所求效果C、停用會(huì)出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀D、增加用量才能取得所追求的效果E、停止使用也不會(huì)有什么不適10.患者女,35歲,有一次感冒后突然感到胸悶、心慌、呼吸不暢,感覺(jué)自己快要死了,家人立即將其送去急診室,心電圖除心動(dòng)過(guò)速外未見(jiàn)其他異常。后多次出現(xiàn)上述情況。既往無(wú)軀體疾病史?;颊咦羁赡艿脑\斷是A、焦慮癥B、驚恐發(fā)作C、抑郁癥D、癔癥E、強(qiáng)迫癥11.以下關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙的描述哪些是對(duì)的A、以系統(tǒng)的妄想為主要臨床相B、病前多有特殊的個(gè)性缺陷C、多在一定的精神因素作用下逐漸起病D、妄想內(nèi)容常有一定的現(xiàn)實(shí)性E、病程遷延不愈,易于導(dǎo)致人格衰退12.癥狀性精神病的根本治療是A、支持療法B、病因治療C、抗焦慮劑治療D、促大腦代謝藥物的應(yīng)用E、應(yīng)用抗精神病藥物13.抑郁發(fā)作的臨床特征有A、情緒低落,自我感覺(jué)差B、思維遲緩C、興趣缺乏D、快感缺失E、意志活動(dòng)減退14.精神障礙的生物學(xué)因素包括A、遺傳因素B、神經(jīng)發(fā)育異常C、感染和創(chuàng)傷D、軀體疾病E、營(yíng)養(yǎng)不良15.關(guān)于阿片類(lèi)物質(zhì)說(shuō)法不正確的是A、阿片受體已知有μ、δ、κ等多型,其中以μ受體與阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛與欣快作用關(guān)系最密切B、β-內(nèi)啡肽、腦啡肽、強(qiáng)啡肽屬于內(nèi)源性阿片肽C、海洛因以非脂溶性形式存在于血液中,不易透過(guò)血腦屏障D、美沙酮替代治療應(yīng)根據(jù)病人的軀體反應(yīng)逐漸加量,原則是只加不減E、海洛因戒斷的主觀癥狀包括肌肉疼痛、骨頭疼痛、腹痛等16.在導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯的病因中,屬于遺傳因素的是A、膽紅素腦病(核黃疸)B、異常分娩造成的機(jī)械損傷C、妊娠期感染D、結(jié)節(jié)性硬化癥E、缺乏早年教育機(jī)會(huì)17.某患者在與別人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、呼吸困難。被送到醫(yī)院急診室,醫(yī)生經(jīng)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。最后決定給患者靜脈推了一針生理鹽水,并向患者說(shuō)明此藥對(duì)患者緩解癥狀有幫助?;颊邲](méi)注意用的是何種藥,在接受治療的同時(shí)也很自然地接受了醫(yī)生的解釋。結(jié)果癥狀果然很快消失。醫(yī)生給患者治療的技術(shù)措施是A、對(duì)癥治療B、暗示治療C、鼓勵(lì)治療D、疏泄治療E、引導(dǎo)治療18.巴甫洛夫?qū)W派認(rèn)為,中樞神經(jīng)系統(tǒng)為避免急性超強(qiáng)的應(yīng)激給高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)產(chǎn)生進(jìn)一步損傷時(shí)會(huì)作出何種反應(yīng)A、脫抑制B、超限抑制C、興奮D、反射E、誘導(dǎo)19.關(guān)于腎透析誘發(fā)精神障礙發(fā)生機(jī)制,錯(cuò)誤的是A、血腦屏障障礙B、合并其他軀體病為誘發(fā)因素C、電解質(zhì)紊亂加重誘發(fā)軀體癥狀D、鉛中毒學(xué)說(shuō)E、精神因素起一定作用20.下列關(guān)于改良電痙攣治療的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、拒食、違拗是改良電痙攣治療的適應(yīng)證B、電痙攣治療同時(shí)不能合并藥物治療C、改良電痙攣治療前6h禁食D、癲癇是改良電痙攣治療的禁忌證E、較傳統(tǒng)電痙攣,改良治療中通電時(shí)間可以較長(zhǎng),達(dá)5~8s21.患者男性,52歲。因頭痛、惡心、欲吐、低熱1周入院,考慮:病毒性腦炎。給予激素和抗病毒治療的第3天夜里突然出現(xiàn)大喊、要往外沖,說(shuō)有危險(xiǎn),打罵阻止他逃跑的人,給予咪達(dá)唑侖靜脈泵入后漸安靜入睡,事后對(duì)打人事件不能回憶。考慮患者目前的狀態(tài)為A、抑郁狀態(tài)B、焦慮狀態(tài)C、癡呆狀態(tài)D、譫妄狀態(tài)E、童樣癡呆22.森田療法的概念不包括A、精神交互作用B、交互抑制C、思維的矛盾性D、死的恐怖E、順其自然23.精神分裂癥患者中少見(jiàn)的妄想是A、關(guān)系妄想B、虛無(wú)妄想C、被害妄想D、物理影響妄想E、嫉妒妄想24.卡特爾用大量取樣和因素分析的方法確認(rèn)了()種根源特質(zhì)A、2B、4C、10D、14E、1625.心理學(xué)是研究以下哪項(xiàng)產(chǎn)生、發(fā)展和變化規(guī)律的科學(xué)A、思維和情緒B、心理現(xiàn)象C、人格心理特征D、認(rèn)知過(guò)程和情緒過(guò)程E、意志過(guò)程26.兒童孤獨(dú)癥的起病年齡為A、1歲以前B、2歲以前C、3歲以前D、4歲以前E、5歲以前27.CCMD-3中有關(guān)失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn),以下正確的是A、每周失眠2次,持續(xù)1個(gè)月以上B、每周失眠3次,持續(xù)1個(gè)月以上C、每周失眠3次,持續(xù)2個(gè)月以上D、每周失眠2次,持續(xù)2個(gè)月以上E、每周失眠3次,持續(xù)3個(gè)月以上28.不屬于榮格的人格結(jié)構(gòu)論的是A、意識(shí)自我B、潛意識(shí)C、個(gè)人無(wú)意識(shí)D、集體無(wú)意識(shí)E、無(wú)意識(shí)分為個(gè)人無(wú)意識(shí)和集體無(wú)意識(shí)兩部分29.關(guān)于“精神疾病的流行病學(xué)”,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、精神疾病流行病學(xué)是從群體角度研究精神障礙與健康B、精神疾病流行病學(xué)研究的精神障礙僅限于精神分裂癥和心境障礙C、精神疾病流行病學(xué)可從疾病分布入手探討疾病的流行因素D、精神疾病流行病學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇E、精神疾病流行病學(xué)已深入臨床醫(yī)學(xué)的研究中30.關(guān)于軀體疾病所致精神障礙,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、急性腦病綜合征最常見(jiàn)B、軀體疾病所引起的心理反應(yīng)不屬于軀體疾病所致精神障礙的臨床表現(xiàn)C、焦慮抑郁常見(jiàn)D、不一定有幻覺(jué)妄想E、抑郁癥狀可長(zhǎng)達(dá)1個(gè)月以上31.關(guān)于注意缺陷與多動(dòng)障礙的治療藥物托莫西汀,下面說(shuō)法不正確的是A、療效與哌甲酯相當(dāng)B、不良反應(yīng)較少C、體重不足70kg的患兒初始劑量為每日10mgD、可用于成人ADHD的治療E、兒童的常用劑量為25~40mg/d32.關(guān)于精神分裂癥青春型的臨床特征,下列哪項(xiàng)不正確A、思維聯(lián)想散漫、破裂B、片段的幻覺(jué)、妄想C、幼稚愚蠢行為D、常急性或亞急性起病E、緩解徹底,較少?gòu)?fù)發(fā)33.診斷腦器質(zhì)性精神障礙可根據(jù)下列哪些情況A、有導(dǎo)致精神障礙出現(xiàn)的腦部疾病、腦損傷或腦功能不全的證據(jù)B、腦病變和精神癥狀的發(fā)生有時(shí)間上的聯(lián)系C、精神障礙可因原發(fā)性腦部疾病的變化而發(fā)生相應(yīng)的變化D、家族遺傳史E、精神癥狀不是由其他病因引起34.患者,女,19歲,大學(xué)生。因失眠,懷疑同學(xué)議論2個(gè)月,恐懼、緊張、疑人監(jiān)視一周住院。住院3天后,患者同學(xué)和老師來(lái)醫(yī)院想探視患者,但患者不同意見(jiàn)面。此時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該A、告知他們關(guān)于患者疾病的性質(zhì)B、告知他們探視應(yīng)該注意安全C、只允許在病房?jī)?nèi)探視D、告知他們患者不愿意,故暫不宜探視E、說(shuō)服患者與老師同學(xué)見(jiàn)面35.患有窄角性青光眼的精神病人慎用A、對(duì)毒蕈堿型乙酰膽堿受體有阻滯作用的抗精神病藥物B、對(duì)多巴胺1受體有阻滯作用的抗精神病藥物C、對(duì)多巴胺4受體有阻滯作用的藥物D、對(duì)5-HT受體有阻滯作用的抗精神病藥物E、對(duì)5-HT受體有阻滯作用的藥物36.以下哪項(xiàng)不用于治療驚恐發(fā)作A、放松訓(xùn)練B、藥物治療C、認(rèn)知治療D、行為治療E、電抽搐治療37.有利于防治腦外傷后綜合征的措施中,不合理的是A、患者留在醫(yī)院的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),在可能的情況下盡早返回工作崗位B、可通過(guò)預(yù)防性心理治療防止腦外傷后綜合征的發(fā)生C、精神癥狀嚴(yán)重時(shí)可大劑量抗精神病藥與抗焦慮藥聯(lián)合治療D、可給予小劑量的抗焦慮劑E、可應(yīng)用改善腦代謝的藥物減輕癥狀38.患者,男性,65歲。出現(xiàn)肌肉抽動(dòng)、記憶力喪失、不認(rèn)識(shí)家人3個(gè)月來(lái)院就診,患者自訴頭疼頭暈,乏力;神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗(yàn)與指鼻試驗(yàn)不能,共濟(jì)失調(diào)。腦電圖檢查顯示;a波減少,出現(xiàn)θ波和δ波。腦脊液常規(guī):無(wú)色、透明,12~24小時(shí)內(nèi)不凝固。頭顱CT見(jiàn)腦萎縮,腦池寬、腦回小。該患者目前最可能的診斷為A、抽動(dòng)障礙B、阿爾茨海默病C、病毒性腦炎D、帕金森病E、克一雅病F、腦出血39.精神運(yùn)動(dòng)性抑制可表現(xiàn)為A、木僵B、蠟樣屈曲C、緘默癥D、作態(tài)E、違拗癥40.患者男,32歲,性格內(nèi)向、敏感。在單位因工作不順,受領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),情緒低落,易發(fā)脾氣,后漸出現(xiàn)覺(jué)得同事故意給她難堪,并堅(jiān)信單位領(lǐng)導(dǎo)迫害自己,給自己家里安放竊聽(tīng)器,周?chē)硕急活I(lǐng)導(dǎo)收買(mǎi)了,監(jiān)視他。因此不愿上班,有時(shí)驚恐不安,對(duì)家人說(shuō)某領(lǐng)導(dǎo)派人抓他,并四處躲避。有時(shí)高聲對(duì)空叫罵,近來(lái)數(shù)天不睡、不食,對(duì)周?chē)藬骋?,有沖動(dòng)傷人行為,家屬?gòu)?qiáng)迫其就診,就診時(shí)患者情緒激動(dòng),聲音嘶啞,高聲叫罵,對(duì)醫(yī)師怒目而視,拒不合作?;颊咦羁赡艿脑\斷是A、偏執(zhí)型精神分裂癥B、單純型精神分裂癥C、緊張型精神分裂癥D、分裂情感樣精神病E、偏執(zhí)性人格障
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