2023年口腔醫(yī)學期末復習-神經(jīng)病學(口腔醫(yī)學)考試歷年高頻考點試題摘選附帶含答案_第1頁
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2023年口腔醫(yī)學期末復習-神經(jīng)病學(口腔醫(yī)學)考試歷年高頻考點試題摘選附帶含答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.綜合考核題庫(共60題)1.帕金森病表現(xiàn)為:(章節(jié):第三章第十三節(jié)難度:1)A、劃圈樣步態(tài)B、慌張步態(tài)C、醉酒步態(tài)D、跨閾步態(tài)E、搖擺步態(tài)2.典型失神小發(fā)作的特征性腦電圖表現(xiàn)是________。(章節(jié):第十三章第一節(jié)難度:2)3.腦栓塞根據(jù)栓子來源不同,可分為:____、____、____。(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:3)4.中毒代謝性神經(jīng)病最常見的病理改變是哪種:(章節(jié):第二章第四節(jié)難度:3)A、華勒變性B、軸突變性C、神經(jīng)元變性D、節(jié)段性脫髓鞘E、小靜脈周圍炎性細胞浸潤5.單眼全盲損害部位在________,雙顳側偏盲損害部位在________。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)6.坐骨神經(jīng)是由____神經(jīng)根組成,坐骨神經(jīng)痛者可出現(xiàn)____反射減退或消失。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)7.女,64歲,右眼一過性黑蒙,左側肢體無力2天,伴頭痛,無嘔吐。體檢:嗜睡,右瞳孔直徑為1mm,左瞳2.5mm,左側面舌癱,肌力1級,左側偏身痛覺減退。該病例受累血管應在:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:3)A、頸內動脈B、大腦前動脈C、大腦中動脈D、大腦后動脈E、椎-基底動脈8.腦出血的常見部位在________,________,________和________。其中以________出血為最常見。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:4)9.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是面神經(jīng)在____內的非特異性炎癥所致的周圍性面癱。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:3)10.某病人左側眼裂變大,不能閉合,示齒時口角歪向右側,食物易滯留左齒頰之間。左舌前2/3味覺喪失伴左耳聽覺過敏,最可能的情況是:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:4)A、右側皮質腦干束病變B、左側皮質腦干束病變C、左側膝狀神經(jīng)節(jié)病變D、左側鐙骨肌支以上的面神經(jīng)病變E、左側鼓索參與面神經(jīng)處以上病變11.三叉神經(jīng)痛的疼痛區(qū)域多限于三叉神經(jīng)分布的一支或者兩支,以____最常見。(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:2)12.上運動神經(jīng)元癱瘓肌張力改變的特點通常是(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)A、上肢屈肌張力高,下肢伸肌張力高B、上肢伸肌張力高,下肢屈肌張力高C、上下肢均為屈肌張力高D、上下肢均為伸肌張力高E、上下肢屈伸肌張力均高13.腦脊液主要由____分泌,經(jīng)____進入第三腦室、____、第四腦室,最后經(jīng)第四腦室的____和兩個____流到腦脊髓表面的蛛網(wǎng)膜下隙和腦池。(章節(jié):第五章第一節(jié)難度:3)14.深感覺是指來自黏膜、肌腱、肌肉、骨膜和關節(jié)的運動覺、位置覺和振動覺。(章節(jié):第二章第七節(jié)難度:2)15.22歲女性,因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1天來院急診,病前有“上感”史。體檢:腦神經(jīng)無異常,四肢腱反射活躍,肌力3級,肩以下感覺減退,雙側巴賓斯基征(+)。如腦脊液無色透明,WBC<10*106/L,RBC為0,蛋白0.5g/L,Queckenst-edt試驗(-),此時首選診斷是:(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:3)A、脊髓壓迫癥B、脊髓梗死C、急性脊髓炎D、脊髓灰質炎E、吉蘭-巴雷綜合征16.男性,24歲,感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓,飲水嗆咳,吞咽困難,無大小便障礙。體檢:雙側鼻唇溝變淺,閉眼無力,四肢肌力3級,腱反射消失,Babinski征陰性,CSF蛋白1.0g/L,細胞數(shù)5*106/L。首先應考慮的診斷是:(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:2)A、全身性重癥肌無力B、急性脊髓炎C、周期性癱瘓D、急性脊髓灰質炎E、GBS17.A型肉毒毒素最適宜治療下列哪種疾?。海ㄕ鹿?jié):第十五章第一節(jié)難度:4)A、三叉神經(jīng)痛B、癔病性瞼痙攣C、習慣性抽動癥D、遲發(fā)性多動癥E、面肌痙攣18.蛛網(wǎng)膜下隙出血表現(xiàn)為:(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:2)A、腦膜刺激征B、發(fā)熱C、兩者都是D、兩者都不是19.大腦溝回疝的臨床主要表現(xiàn)是(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:3)A、同側瞳孔縮小與對側肢體癱瘓B、同側瞳孔散大與對側肢體癱瘓C、對側瞳孔縮小與同側肢體癱瘓D、對側瞳孔散大與同側肢體癱瘓E、同側瞳孔散大與對側肢體癱瘓20.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是指____并經(jīng)常反復發(fā)作的腦局部____導致供血區(qū)的局灶性____每次發(fā)作持續(xù)____,不超過____小時即完全恢復。但有可能____。(章節(jié):第八章第一節(jié)難度:3)21.Weber綜合征的病損部位(章節(jié):第章六第一節(jié)難度:4)A、中央前回B、皮質脊髓束C、橋腦D、延髓E、中腦22.肌萎縮性側索硬化表現(xiàn)為:(章節(jié):第十一章第四節(jié)難度:4)A、前角細胞損害B、前角細胞損害加錐體束損害C、后索損害加錐體束損害D、脊髓小腦束損害加錐體束損害和后索損害E、脊髓中央管附近包括灰質前連合損害23.病理征陽性說明錐體束受損(章節(jié):第三章第九節(jié)難度:2)24.痛覺消失,觸覺存在是________側________損害所致。(章節(jié):第二章第七節(jié)難度:4)25.淺反射是刺激為____、____、____、引起肌肉快速收縮反應。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)26.關于巴賓斯基征正確的描述(章節(jié):第四章第二節(jié),難度:2)A、系由于錐體束受損所致B、檢查方法為用竹簽經(jīng)足外緣自后向前輕劃C、可見于1歲半以內的正常而兒童D、陽性反應為拇趾跖屈,余四趾扇形分開27.脊髓空洞癥是一種____疾病,病變多位于頸、胸髓,典型表現(xiàn)是____、____、____及____。(章節(jié):第十四章第四節(jié)難度:4)28.錐體系統(tǒng)是指(章節(jié):第三章第九節(jié)難度:1)A、上運動神經(jīng)元B、下運動神經(jīng)元C、小腦皮層細胞D、脊髓巨角細胞E、上及下運動神經(jīng)元29.22歲女性,因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1天來院急診,病前有“上感”史。體檢:腦神經(jīng)無異常,四肢腱反射活躍,肌力3級,肩以下感覺減退,雙側巴賓斯基征(+)。第2天病情加重,四肢肌力為0級,腱反射(-),肌張力減退,雙側巴賓斯基征陰性,感覺障礙水平同前,伴尿潴留,此情況最可能為:(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:4)A、脊髓變性B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓總體反射E、脊髓橫貫性損害30.意識活動包括________及________。(章節(jié):第三章第一節(jié)難度:2)31.患性,60歲,走路時雙腳有踩棉花感,睜眼站立稍不穩(wěn),Romber征極明顯,雙下肢音叉振動覺缺失,病變?yōu)椋ㄕ鹿?jié):第三章第十二節(jié)難度:2)A、小腦B、脊髓后索C、脊髓側索D、脊髓后角E、大腦額葉32.視野檢查發(fā)現(xiàn),左眼視野正常,右眼視野全盲,其視通路病變部位在________側________。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)33.大腦后動脈血栓形成可導致:(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:3)A、偏癱、偏身感覺障礙B、偏盲C、兩者都是D、兩者都不是34.脊髓病所致音叉振動覺及位置覺缺失的病變部位在(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)A、前庭脊髓束B、紅核脊髓束C、脊髓小腦束D、脊髓小腦束E、薄束與楔束35.男性,60歲,糖尿病多年,漸出現(xiàn)雙手雙足麻木,發(fā)涼,查體雙手雙足遠端痛覺減退,四肢遠端肌力4級,近端力正常其病變部位為(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:1)A、神經(jīng)根B、神經(jīng)叢C、末梢神經(jīng)D、脊髓E、腦干36.糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病臨床表現(xiàn)多樣,感覺障礙通常叫運動障礙重,如主要累及大感覺纖維則可引起____,并可因反復的輕微外傷、感染和血供不足而發(fā)生____和____。(章節(jié):第二十一章第一節(jié)難度:5)37.進行性肌營養(yǎng)不良表現(xiàn)為:(章節(jié):第三章第十三節(jié)難度:2)A、劃圈樣步態(tài)B、慌張步態(tài)C、醉酒步態(tài)D、跨閾步態(tài)E、搖擺步態(tài)38.15歲女性患者,突然意識障礙,活動停止,呼之不應,兩眼瞪視歷時5~6秒,每日發(fā)作1~2次(失神發(fā)作),首選藥物是:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、乙琥胺E、撲癲酮39.55歲女性,4小時頭痛,說話不清楚,右側肢體無力,繼之昏迷,頭顱CT示:左側丘腦高密度出血影,血壓180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因應考慮:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:2)A、糖尿病B、血液病C、腦動脈瘤破裂D、腦血管畸形E、高血壓腦動脈硬化40.對下列病例選擇最有可能檢查到的腦脊液性狀:22歲女性,于昏迷狀態(tài)中被送入醫(yī)院,患者于住院前1個月出現(xiàn)頭痛、低熱,并逐漸加重,伴有嘔吐,入院前1周出現(xiàn)幻聽和幻視,藥物檢查未顯示不合理用藥。入院當天出現(xiàn)大發(fā)作后進入昏迷狀態(tài),MRI顯示單側顳葉病變。(章節(jié):第十章第一節(jié)難度:3)A、蛋白定量(g/L)3、葡萄糖定量(mmol/L)4.77、白細胞(*106/L)7、紅細胞(*106/L)0、壓力(mmH2O)121、外觀黃色B、蛋白定量(g/L)2.5、葡萄糖定量(mmol/L)3.77、白細胞(*106/L)20、紅細胞(*106/L)9800、壓力(mmH2O)191、外觀黃色C、蛋白定量(g/L)0.4、葡萄糖定量(mmol/L)4.16、白細胞(*106/L)3、紅細胞(*106/L)0、壓力(mmH2O)131、外觀清亮D、蛋白定量(g/L)0.95、葡萄糖定量(mmol/L)0.67、白細胞(*106/L)150、紅細胞(*106/L)3、壓力(mmH2O)201、外觀乳糜狀E、蛋白定量(g/L)1.2、葡萄糖定量(mmol/L)2.5、白細胞(*106/L)85、紅細胞(*106/L)15、壓力(mmH2O)301、外觀云絮狀41.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不該有的體征是:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:2)A、聽覺過敏B、張口時下頜歪斜C、舌前2/3味覺喪失D、眼瞼閉合無力E、鼻唇溝變淺42.25歲女性患者,反復抽搐10余年,今日又犯,就診前3小時反復抽搐發(fā)作10余次一直不清醒。體檢:T39.5℃、P108次/分,BP16/11kPa(120/80mmHg),呼吸較快。兩肺有散在干性羅音,應首先采取的治療措施是:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:2)A、靜注20%甘露醇B、靜滴抗生素C、肌注冬眠靈D、口服苯妥英鈉E、靜注安定43.肝性腦病表現(xiàn)為:(章節(jié):第十二章第六節(jié)難度:1)A、眼球震顫B、靜止性震顫C、意向性震顫D、撲翼樣震顫E、肌纖維震顫44.共濟失調是指小腦、本體感覺以及前庭功能障礙導致的運動笨拙和不協(xié)調,累及軀干、四肢和咽喉肌時可引起身體平衡、姿勢、步態(tài)及言語障礙。(章節(jié):第三章第十二節(jié)難度:4)45.腦的動脈系統(tǒng)由____和____組成,是腦的主要供血系統(tǒng)。(章節(jié):第八章第一節(jié)難度:2)46.腦血栓形成最常見的病因是:(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:1)A、動脈粥樣硬化B、風濕性心臟病C、高血壓D、顱內動脈瘤E、高血脂癥47.乙琥胺或苯琥胺對下列哪種類型的癲癇療效最好:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、失神發(fā)作B、強直性發(fā)作C、嬰兒痙攣癥D、單純及復雜部分性發(fā)作E、Lennox-Gastaut綜合征48.結核性腦膜炎:(章節(jié):第十章第二節(jié)難度:3)A、腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體B、腦組織活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和朊蛋白C、腦脊液抗酸桿菌培養(yǎng)陽性D、腦脊液墨汁染色陽性E、血清囊蟲抗體陽性49.帕金森病呈:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:4)A、旋前肌征B、盈虧征C、兩者均有D、兩者均無50.55歲男性患者,表情呆板,運動減少,右手不自主震顫,呈搓藥丸狀,其臨床表現(xiàn)還應包括以下哪項?(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:1)A、肌張力呈折刀樣增強B、肌張力低下C、肌束顫動D、肌張力呈齒輪樣增強E、肌肉萎縮51.抗膽堿能藥是:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:3)A、金剛烷胺B、青霉胺C、溴隱亭D、安坦E、氟哌啶醇52.左側視束病變引起________側________偏盲。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)53.周圍性癱瘓的肌張力改變特點(章節(jié):第三章第九節(jié)難度:1)A、折刀樣增高B、鉛管樣增高C、肌張力減低D、齒輪樣增高E、肌張力時高時低54.病變對側偏身深淺感覺障礙,伴自發(fā)性疼痛及感覺過敏,其病變部在(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:3)A、頂葉感覺皮層,B、內囊或基底節(jié)區(qū)C、丘腦D、中腦E、橋腦55.橈神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)的運動障礙是:(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:4)A、并指B、對掌C、屈指D、伸腕E、握拳56.男性,52歲,有高血壓史,在工作中突然頭痛,嘔吐,左側肢體不能活動2小時,立即入院。體檢:血壓200/150mmHg,神志清,雙眼向左側注視看不見物體,左中樞性面舌癱,左側偏癱,腦膜刺激征陽性,其病變部位可能在:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:2)A、右側額葉B、左側額葉C、右側內囊D、左側內囊E、左側頂葉57.正常腦脊液白細胞數(shù)為____,多為____細胞。(章節(jié):第五章第一節(jié)難度:2)58.視交叉損害出現(xiàn)________。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)59.脊髓胸段以下橫貫性損害:(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)A、感覺障礙B、巴賓斯基征陽性C、兩者均有D、兩者均無60.在診斷多發(fā)性硬化時,下列那一項的診斷意義最???(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:4)A、腦脊液白細胞數(shù)和總蛋白定量B、視覺誘發(fā)電位C、MRI檢查D、緩解與復發(fā)加劇的病史E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質內多病灶第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:規(guī)律和對稱的3周/秒棘─慢波組合背景活動正常3.正確答案:心源性非心源性來源不明4.正確答案:B5.正確答案:視神經(jīng)視交叉6.正確答案:腰4~骶3踝7.正確答案:A8.正確答案:內囔腦葉白質腦擠小腦內囊9.正確答案:莖乳孔10.正確答案:D11.正確答案:第二、三支12.正確答案:A13.正確答案:側腦室脈絡叢室間孔中腦導水管中間孔側孔14.正確答案:錯誤15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:歷時短暫供血障礙神經(jīng)功能缺失數(shù)分鐘到數(shù)小時24小時反復發(fā)作21.正確答案:E22.正確答案:B23.正確答案:正確24.正確答案:左胸脊髓后角25.正確答案:皮膚黏膜角膜26.正確答案:A,C27.正確答案:慢性進行性脊髓變性節(jié)段性分離性感覺障礙病變節(jié)段支配區(qū)肌萎縮營養(yǎng)障礙28.正確答案:A29.正確答案:B30.正確答案:覺醒狀態(tài)意識內容31.正確答案:D32.正確答案:左視神經(jīng)33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:C36.正確答案:感覺性共濟失調無痛性潰瘍神經(jīng)源性骨關節(jié)病37.正確答案:E38.正確答案:D39.正確答案:E40.正確答案:E41.正確答案:B42.正確答案:E43.正確答案:D44.正確答案:正確45.正確答案:頸內動脈系統(tǒng)椎-基底動脈系統(tǒng)46.正確答案:A47.正確答案:A48.正確答案:C49.正確答案:D50.正確答案:D51.正確答案:D52.正確答案:右同向53.正確答案:C54.正確答案:C55.正確答案:D56.正確答案:C57.正確答案:0~5*106/L單核58.正確答案:雙顳側偏盲59.正確答案:C60.正確答案:B第2卷一.綜合考核題庫(共60題)1.女性,29歲,診斷為癲癇4年,服用苯妥英鈉治療有效,現(xiàn)感冒伴發(fā)熱1天,體溫38℃,伴反復抽搐發(fā)作10小時,意識不清,大小便失禁。此時最重要的治療原則是:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:2)A、抗生素應用B、物理降溫C、終止抽搐發(fā)作D、控制腦水腫E、糾正電解質紊亂2.下述患者首選治療藥物是:16歲男性,來門診就診時,其父介紹該患者于10歲開始,多于夜間睡眠中出現(xiàn)全身強直陣攣,白天時有發(fā)作性呆滯,掉物。發(fā)作后自己不能回憶。(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、撲癇酮B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、安定E、乙琥胺3.男,55歲,四肢發(fā)僵1年,行走困難、手顫3個月。體檢:面部表情少,慌張步態(tài),雙手節(jié)律性靜止性震顫。雙上、下肢肌張力呈齒輪樣增高,無病理反射,最適宜的治療是:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:3)A、免疫抑制劑B、左旋多巴C、新斯的明D、鉀鹽E、血管擴張劑4.Creutzfeldt-Jakob病:(章節(jié):第十章第四節(jié)難度:5)A、腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體B、腦組織活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和朊蛋白C、腦脊液抗酸桿菌培養(yǎng)陽性D、腦脊液墨汁染色陽性E、血清囊蟲抗體陽性5.34歲男性,5天前雙下肢無力,2天后雙上肢無力,口角流涎,大小便正常。體檢:雙眼瞼閉合不全,鼓腮吹氣不能,四肢肌力4級。腕、膝以下刺痛覺減退、腱反射普遍消失,雙側跖反射存在。最可能的疾病是:(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:3)A、額葉占位病變B、橫貫性脊髓病變C、周圍神經(jīng)病變D、肌病E、腦干炎癥病變6.右眼直接對光反射消失,間接對光反射也消失,見于(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、左側動眼神經(jīng)損傷B、右側動眼神經(jīng)損傷C、視交叉損傷D、視中樞損傷7.血液苯妥英鈉水平:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、有助于確定病人是否遺漏服藥B、有助于發(fā)現(xiàn)病人服藥過多,超過規(guī)定C、有助于發(fā)現(xiàn)少數(shù)病人存在的藥物代謝過低或過快D、與毒性癥狀密切關聯(lián)E、所有上述均是8.通過狹窄解剖通道的神經(jīng),如經(jīng)過反復的縮窄性壓迫可導致脫髓鞘,稱為____神經(jīng)病。(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:4)9.一側腦干損害引起________癱瘓。(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)10.局限性發(fā)作(單純部分運動發(fā)作)性癲癇的主要特點是什么?(章節(jié):第十三章第二節(jié)難度:3)A、意識障礙B、自動癥C、視幻覺D、強直性抽搐E、杰克遜發(fā)作11.診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血,下列哪項不正確:(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:3)A、明顯的意識障礙B、腦膜刺激征C、血性腦脊液D、突然發(fā)生的劇烈頭痛E、起病急驟,情緒激動等因素為其誘因12.神經(jīng)系統(tǒng)器質性病損伴有癇性發(fā)作包括:(章節(jié):第十三章第一節(jié)難度:3)A、動靜脈畸形B、原發(fā)性腦腫瘤C、轉移性腦腫瘤D、腦膿腫E、所有上述均是13.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最典型特點是:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:1)A、電擊樣、難忍的持續(xù)性疼痛B、觸及面部某點可使疼痛發(fā)作C、發(fā)作前有先兆D、常見于第一支分布區(qū)E、疼痛伴有角膜發(fā)射消失14.大腦前動脈的深穿支閉塞的主要臨床癥狀是:(章節(jié):第八章第六節(jié)難度:4)A、對側下肢遠端為主的中樞性癱瘓B、對側中樞性面舌癱及上肢近端輕癱C、對側肢體出現(xiàn)共濟失調及同時伴精神癥狀D、對側出現(xiàn)偏癱E、對側偏身感覺障礙15.顱內高壓患者在做腰穿后的主要危險是:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:1)A、促使腫瘤擴散B、引起腦內出血C、誘發(fā)腦疝D、低血壓E、誘發(fā)癲癇16.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:1)A、短暫而反復發(fā)作性劇痛B、面部刺痛感覺減退C、口角下垂D、飲水嗆咳E、聲音嘶啞17.女性,68歲,休息時出現(xiàn)左側肢體乏力,2小時后癥狀稍加重后入院。體檢:血壓140/90mmHg,神志清,左側中樞性面舌癱,左側上下肢體肌力2級,左側偏身刺痛覺減退。急癥查頭顱CT未見異常。該病人應選擇哪種治療:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:3)A、溶栓治療B、20%甘露醇快速靜滴C、迅速降低血壓D、大劑量抗纖維蛋白溶解劑E、抗血小板聚集劑18.大腦中動脈主干支閉塞時表現(xiàn)為三偏癥狀,即病灶側偏癱、偏身感覺障礙及偏盲。(章節(jié):第八章第二節(jié)難度:3)19.癲癇持續(xù)狀態(tài)的危險性包括:(章節(jié):第十三章第四節(jié)難度:2)A、高熱-深昏迷-死亡B、治療可導致心搏與呼吸停止C、永久性神經(jīng)細胞損害D、所有上述均是E、其他20.周期性癱瘓:(章節(jié):第五章第三節(jié)難度:3)A、頭顱CT異常B、腦電圖異常C、兩者均有D、兩者均無21.絕大多數(shù)高血壓出血發(fā)生在____的____和____。約占腦出血的70%,____、____和____各占10%。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:5)22.以局灶開始的發(fā)作:(章節(jié):第十三章第一節(jié)難度:4)A、提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質性病損B、常見于原發(fā)性癲癇C、提示癔病患者的假性發(fā)作D、癲癇失神性發(fā)作E、所有上述均是23.舌前2/3及舌后1/3的味覺分別由________,________神經(jīng)支配。(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)24.DA受體阻滯劑是:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:4)A、氯丙嗪B、利血平C、γ-氨絡酸D、谷氨酸E、三核苷酸25.雙側旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起(章節(jié):第二章第一節(jié)難度:4)A、下肢感覺障礙B、下肢癱瘓C、面舌及上肢感覺障礙D、面舌及上肢癱瘓E、痙攣性截癱,傳導束性感覺障礙及尿潴留26.區(qū)別壓迫性與非壓迫性脊髓病變主要依靠:(章節(jié):第十四章第二節(jié)難度:3)A、有無神經(jīng)根痛B、有無脊柱壓痛、畸形或破壞C、上下肢癱瘓的順序D、腦脊液蛋白是否增高E、腰椎穿刺壓頸試驗27.下列哪項被認為是診斷WD的金標準之一:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:4)A、肝腎功能B、血清銅量C、尿銅量D、肝銅量E、銅藍蛋白(ceruloplasmin,CP)28.右側胸4至胸12痛覺消失,觸覺存在是由于脊髓________側________損害。(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:3)29.下列哪項不是下運動神經(jīng)元(章節(jié):第三章第九節(jié)難度:1)A、脊髓前角細胞B、前根C、神經(jīng)叢D、周圍神經(jīng)系統(tǒng)E、皮質腦干束30.耳鳴是________神經(jīng)的________性癥狀。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)31.25歲女性,四肢弛緩性癱瘓伴末梢麻木異樣感1周,下肢神經(jīng)傳導速度檢查顯示比正常者減慢70%,波幅正常,同時肌電圖檢查無失神經(jīng)電位改變,最可能的病變是:(章節(jié):第二章第四節(jié)難度:4)A、神經(jīng)元變性B、軸突變性C、脫髓鞘改變D、華勒變性E、神經(jīng)根病損32.腦電圖是____的檢查技術,通過測定自發(fā)的有節(jié)律的____以了解腦功能狀態(tài)。(章節(jié):第五章第三節(jié)難度:4)33.下丘腦病變的臨床表現(xiàn)是(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)A、精神異常B、抽搐發(fā)作C、大小便控制障礙D、自主神經(jīng)功能紊亂E、不自主運動和感覺異常34.急性脊髓炎表現(xiàn)為:(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:2)A、節(jié)段性分離性感覺障礙B、錐體束征C、兩者均有D、兩者均無35.中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)某一局部部位的損害,在病變的空間分布上稱為____病變,如面神經(jīng)麻痹。(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:3)36.一般感覺包括________,________,________。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)37.多發(fā)性硬化是:(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:2)A、感染性疾病B、脫髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神經(jīng)變性疾病E、遺傳性疾病38.小腦癥狀不同部位的病損有異,小腦____病變主要引起軀干的共濟失調,小腦____病變引起同側肢體的共濟失調。(章節(jié):第三章第十二節(jié)難度:5)39.面部痛覺障礙在筆尖及口唇周圍最明顯,其外周稍差,病變部位在:(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:4)A、三叉神經(jīng)第二支B、三叉神經(jīng)第三支C、面神經(jīng)D、丘腦E、腦橋40.失神發(fā)作可用:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、兩者均可用D、兩者均不可用41.迷走神經(jīng)是行程最長,分布范圍最廣的腦神經(jīng)。(章節(jié):第二章第三節(jié)難度:2)42.耗竭中樞DA儲存的藥物是:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:4)A、氯丙嗪B、利血平C、γ-氨絡酸D、谷氨酸E、三核苷酸43.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病:(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:3)A、感覺障礙B、巴賓斯基征陽性C、兩者均有D、兩者均無44.22歲女性,因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻,小便費勁1天來院急診,病前有“上感”史。體檢:腦神經(jīng)無異常,四肢腱反射活躍,肌力3級,肩以下感覺減退,雙側巴賓斯基征(+)。最適宜的檢查是:(章節(jié):第十四章第一節(jié)難度:3)A、脊柱攝片B、脊柱CTC、脊髓造影D、腰穿E、神經(jīng)傳導速度測定45.交叉性運動障礙最易出現(xiàn)于:(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:3)A、脊髓前角受損B、大腦皮層運動區(qū)病變C、腦橋病變D、頸段脊髓錐體束損害E、內囊病變46.面神經(jīng)周圍性麻痹表現(xiàn)為:(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、眼球外斜B、上瞼下垂C、兩者均有D、兩者均無47.確定深昏迷最有價值的體征是:(章節(jié):第三章第一節(jié)難度:1)A、對疼痛無反應B、呼之不應C、眼球固定D、血壓下降E、全身反射均無48.用針劃過患者足部外踝處,出現(xiàn)拇趾背屈此反射為(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征49.右三叉神經(jīng)病損表現(xiàn)為(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)A、右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側B、右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向左側C、右面部痛溫覺障礙,右閉目不能D、右面部痛溫覺障礙,左閉目不能E、左面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側50.侵犯腦、周圍神經(jīng)或肌肉等兩側對稱的機構,在病變的空間分布上為____病變,如周期性癱瘓。(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)51.一位原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人,病史和體檢中不應該出現(xiàn)的表現(xiàn)是:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:2)A、有觸發(fā)點(扳機點)存在B、睡眠中疼痛發(fā)作可減輕C、疼痛發(fā)作時可伴有面部肌肉抽搐D、伴有角膜反射消失E、一般止痛劑不易奏效52.一位30歲患者,來診發(fā)現(xiàn)雙眼視神經(jīng)萎縮,水平性眼震,訥吃,有意向性震顫,雙下肢肌力4級,膝反射和踝反射亢進,雙側Babinski征(+),臨床上疑有多發(fā)性硬化,下列病史詢問那一項最有助于確診?(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:2)A、慢性酒精中毒B、病前上呼吸道及消化道感染史C、臨床癥狀緩解與復發(fā)加劇交替史D、頭部外傷E、服驅蟲藥史53.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛有:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:4)A、短暫而反復發(fā)作性劇痛B、面部刺痛感覺減退C、口角下垂D、飲水嗆咳E、聲音嘶啞54.高血壓腦出血最易發(fā)生的部位是________。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:1)55.臨床上最常見的一種皮神經(jīng)炎是:(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:4)A、坐骨神經(jīng)痛B、肋間神經(jīng)痛C、枕神經(jīng)痛D、感覺異常性股痛E、股神經(jīng)痛56.重癥腦出血出現(xiàn)腦疝時的治療措施是:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:2)A、保持安靜B、控制高血壓C、降低顱內壓D、防治并發(fā)癥E、立即進行手術治療57.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是血管動脈瘤(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:2)58.高血壓腦病的治療原則為應盡快____、____、____和____。(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:3)59.膝反射的反射中心為____,經(jīng)____,傳導。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)60.周圍性舌下神經(jīng)麻痹的癥狀不包括(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)A、一側麻痹,伸舌時舌尖偏向麻痹側B、一側麻痹伸舌時舌尖偏向麻痹對側C、兩側麻痹,伸舌時受限或不能D、舌肌萎縮及伴有肌束震顫E、電檢查有變性的反應第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:嵌壓性9.正確答案:交叉性10.正確答案:E11.正確答案:A12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:錯誤19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:基底節(jié)殼核內囊區(qū)腦葉腦干小腦齒狀核區(qū)22.正確答案:A23.正確答案:面神經(jīng)舌咽神經(jīng)24.正確答案:A25.正確答案:E26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:右后角29.正確答案:E30.正確答案:聽神經(jīng)(耳蝸神經(jīng))刺激性31.正確答案:C32.正確答案:腦生物電活動生物電活動33.正確答案:D34.正確答案:B35.正確答案:局灶性36.正確答案:淺感覺深感覺復合感覺37.正確答案:B38.正確答案:蚓部半球39.正確答案:E40.正確答案:C41.正確答案:正確42.正確答案:B43.正確答案:A44.正確答案:D45.正確答案:C46.正確答案:D47.正確答案:E48.正確答案:D49.正確答案:A50.正確答案:播散性51.正確答案:D52.正確答案:C53.正確答案:B54.正確答案:基底節(jié)(或內囊)55.正確答案:D56.正確答案:C57.正確答案:正確58.正確答案:降低血壓控制抽搐減輕腦水腫降低顱內壓59.正確答案:L2~4股神經(jīng)60.正確答案:B第3卷一.綜合考核題庫(共60題)1.角膜反射是用捻成細束的棉絮輕觸____,正常表現(xiàn)為雙側的____。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)2.男性患者,26歲,發(fā)作性意識障礙5年,發(fā)作時雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動,每次持續(xù)2~3分鐘或更長,發(fā)作過后不能追憶,發(fā)作無一定規(guī)律性。該患者經(jīng)某種抗癲癇藥物治療后,近1年半未發(fā)作。下一步應該:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:2)A、行血藥濃度測定B、重復腦電圖檢查C、按原量繼續(xù)服用該藥物D、該藥量逐漸減量E、停服該藥3.54歲,男性,2年來無任何原因出現(xiàn)上肢抖動,行動緩慢,近1個月來左下肢抖動。體檢:表情呆板,動作緩慢,雙上肢呈齒輪樣肌強直,Babinski征陰性,頭顱CT未見異常,治療上不宜選用的藥物是:(章節(jié):第十二章第一節(jié)難度:3)A、安坦B、左旋多巴C、金剛烷胺D、鹽酸氟桂嗪E、溴隱亭4.男性患者,26歲,發(fā)作性意識障礙5年,發(fā)作時雙目瞪視,一手捂頭或突然站起走動,每次持續(xù)2~3分鐘或更長,發(fā)作過后不能追憶,發(fā)作無一定規(guī)律性。該患者的發(fā)作類型是:(章節(jié):第十三章第一節(jié)難度:3)A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、低血糖發(fā)作D、單純部分性發(fā)作E、復雜部分性發(fā)作5.肱二頭肌反射中樞在(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、C3~4B、C4~5C、C5~6D、C7~8E、C8~T16.最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病為:(章節(jié):第十章第一節(jié)難度:2)A、帶狀皰疹病毒性腦炎B、單純皰疹病毒性腦炎C、巨細胞病毒性腦炎D、亞急性硬化性全腦炎(SSPE)E、進行性多灶性白質腦病(PAL)7.患者右側肢體無力一年余,查體右上肢下運動神經(jīng)元癱,肌力4級,右下肢上運動神經(jīng)元癱,肌力3級,其病變部位為(章節(jié):第二章第一節(jié)難度:3)A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、雙側頸膨大部D、左側頸膨大部E、右側頸膨大部8.男性,65歲,有高血壓史多年,上廁所時突然右側肢體無力,伴有頭痛、嘔吐,半小時后意識不清。體檢:血壓180/95mmHg,淺昏迷,左側瞳孔直徑4mm,右側瞳孔2mm,右側Babinski征(+)。該病人應當選擇哪種治療:(章節(jié):第八章第三節(jié)難度:3)A、溶栓治療B、20%甘露醇快速靜滴C、迅速降低血壓D、大劑量抗纖維蛋白溶解劑E、抗血小板聚集劑9.一側瞳孔直接光反應存在,而間接光反應消失,病變在:(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、同側動眼神經(jīng)B、對側動眼神經(jīng)C、同側視神經(jīng)D、對側視神經(jīng)E、視交叉中部10.繼發(fā)性癲癇是指:(章節(jié):第十三章第一節(jié)難度:1)A、繼發(fā)性腦部的器質性病變引起腦組織代謝障礙的某些全身性疾病B、高熱以后發(fā)生的癲癇發(fā)作C、一種以上發(fā)作類型的癲癇D、成年以后的癲癇發(fā)作E、因癲癇發(fā)作造成的外傷11.神經(jīng)傳導速度是用于評定____和____傳導功能的一項診斷指標。(章節(jié):第五章第三節(jié)難度:5)12.只有運動神經(jīng)元損害的病毒感染性疾病為:(章節(jié):第十章第一節(jié)難度:4)A、脊髓灰質炎B、亞急性硬化性全腦炎(SSPE)C、進行性多灶性白質腦病(PAL)D、亞急性HIV腦脊髓炎E、Kuru病13.在感音性耳聾時下列音叉檢查結果正確:(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:4)A、Rinne試驗骨導>氣導,兩者時間均縮短或消失B、Rinne試驗氣導>骨導,兩者時間均縮短或消失C、Weber試驗居中D、Weber試驗偏向患側E、以上都不對14.多發(fā)性硬化:(章節(jié):第十一章第一節(jié)難度:3)A、MRI顯示的視神經(jīng)脊髓病灶B、CSF中IgG指數(shù)增高及寡克隆帶陽性C、二者均有D、二者均無15.病員吞困難,吐詞不清,舌不能伸出中外,無舌肌萎縮及震顫,是________側________束損害所致。(章節(jié):第二章第三節(jié)難度:5)16.分離性感覺障礙最易出現(xiàn)于:(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:3)A、周圍神經(jīng)炎B、脊神經(jīng)節(jié)炎C、脊髓灰質炎D、脊髓內腫瘤E、脊髓炎17.小腦損害的主要癥狀是________。(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:1)18.麻痹性癡呆是因為下列哪項所引起:(章節(jié):第十章第五節(jié)難度:4)A、青霉素治療后反應B、自身免疫反應C、急性梅毒性腦膜腦炎D、慢性梅毒性腦膜腦炎E、脊髓癆19.一側節(jié)段性分離感覺障礙即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留,病變部位在(章節(jié):第二章第七節(jié)難度:3)A、同側脊神經(jīng)節(jié)B、同側脊髓后根C、同側脊髓后角D、同側脊髓丘腦束E、對側脊髓丘腦束20.肌萎縮側索硬化是:(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:5)A、感染性疾病B、脫髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神經(jīng)變性疾病E、遺傳性疾病21.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。–IDP):(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:3)A、CSF表現(xiàn)為蛋白細胞分離B、強的松治療有肯定療效C、兩者均有D、兩者均無22.左胸3-胸10痛覺消失,觸覺存在,是________側________損害。(章節(jié):第二章第四節(jié)難度:4)23.臥位腰椎穿刺,腦脊液壓力正常值是(章節(jié):第五章第一節(jié)難度:2)A、50~70mmH2O(0.49~0.69kPa)B、80~180mmH2O(0.78~1.76kPa)C、190~220mmH2O(1.86~2.16kPa)D、230~250mmH2O(2.25~2.45kPa)E、260~280mmH2O(2.55~2.74kPa)24.男性患者,30歲,正在挑水時突然頭痛、嘔吐,一度神志不清,四肢抽搐,醒后頸枕部疼痛,右側上眼瞼下垂,右瞳孔大于左瞳孔,頸略有抵抗,最有可能的診斷為:(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:1)A、腦膜炎B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、癲癇大發(fā)作E、右動眼神經(jīng)麻痹25.25歲,男性,反復發(fā)作肢體抽搐3年,發(fā)作時伴口唇發(fā)紺及尿失禁,每次發(fā)作3~5分鐘緩解,來診時神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,對此病治療無效的藥物是:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、苯巴比妥26.患者突然出現(xiàn)右口角抽搐,后出現(xiàn)右側上肢,下肢抽動,繼而出現(xiàn)四肢抽搐,其病變部位是(章節(jié):第二章第一節(jié)難度:4)A、左側中央前回下部B、左側中央前回上部C、右側中央前回上部D、右側中央前回下部E、右側中央后回27.脊髓空洞癥的表現(xiàn)為:(章節(jié):第十四章第四節(jié)難度:4)A、節(jié)段性分離性感覺障礙B、錐體束征C、兩者均有D、兩者均無28.腦干受損最具有特征性的體征是:(章節(jié):第六章第一節(jié)難度:2)A、昏迷B、飲水反嗆C、四肢癱瘓D、交叉性癱瘓E、出現(xiàn)自動反射29.下列哪項為錐體束損害的體征(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:1)A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征30.卡馬西平可用于治療_________,________等疾病。(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:2)31.格林-巴利綜合征患者常表現(xiàn)出腱反射________。(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:3)32.下列哪項描述對頸椎病而言是正確的:(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:3)A、頸椎X線平片改變與臨床癥狀平行一致B、以綜合性的保守治療為主C、盡早手術治療D、平臥時高枕頭位E、發(fā)病年齡無差異性33.女性,29歲,診斷為癲癇4年,服用苯妥英鈉治療有效,現(xiàn)感冒伴發(fā)熱1天,體溫38℃,伴反復抽搐發(fā)作10小時,意識不清,大小便失禁。該病人抽搐的直接誘因最可能是:(章節(jié):第十三章第三節(jié)難度:3)A、藥物劑量不足B、藥物治療不規(guī)則C、發(fā)熱(感冒)D、月經(jīng)來潮E、以上均不是34.錐體束病損時肌張力改變?yōu)椋ㄕ鹿?jié):第四章第二節(jié)難度:1)A、痙攣性折刀樣肌張力增高B、強直性鉛管樣肌張力增高C、強直性齒輪樣肌張力增高D、肌張力減低E、去腦強直或去皮層強直35.肝豆狀核變性表現(xiàn)為:(章節(jié):第十二章第四節(jié)難度:4)A、書寫痙攣B、書寫過小C、投擲樣動作D、擠奶婦手法E、路標現(xiàn)象36.急性多發(fā)性神經(jīng)?。海ㄕ鹿?jié):第五章第二節(jié)難度:4)A、奎根試驗椎管通暢B、MRI顯示脊髓信號異常C、兩者均有D、兩者均無37.舌咽迷走神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)A、吞咽困難,飲水嗆咳B、說話聲音帶鼻音C、患側軟腭活動受限D、患側咽反射消失E、舌前2.3味覺消失38.顳動脈炎又稱巨細胞顳動脈炎,是一種顱外的____動脈炎,主要侵犯____和____。(章節(jié):第八章第六節(jié)難度:5)39.巴彬斯基(Babinski)氏征是由________損害引起。(章節(jié):第三章第九節(jié)難度:1)40.直腿高舉試驗(Lasegue征)陽性最常見于________。(章節(jié):第四章第二節(jié)難度:2)41.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療是:(章節(jié):第十五章第一節(jié)難度:2)A、封閉治療B、手術治療C、射頻治療D、藥物治療E、病因治療42.蛛網(wǎng)膜下隙出血可導致:(章節(jié):第八章第四節(jié)難度:1)A、偏癱、偏身感覺障礙B、偏盲C、兩者都是D、兩者都不是43.40歲男性,2年來發(fā)作性四肢抽動,伴咬舌及尿失禁,每次發(fā)作持續(xù)2~3分鐘,近來發(fā)作次數(shù)增加,每月均有發(fā)作而來就診,體檢神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。為進一步找病因,意義不大的輔助檢查是:(章節(jié):第五章第二節(jié)難度:3)A、CTB、腦電地形圖C、MRID、腰穿E、腦血管造影44.男性,25歲,農民,因四肢酸痛乏力8天就診,3天來病情加重,無力行走,抬頭困難。病前有腹瀉史。下一步最適宜的檢查是:(章節(jié):第十五章第二節(jié)難度:3)A、頭顱CTB、腦電圖C、頸椎X線平片D、血沉E、GSF常規(guī)和生化45.男性32歲,雙下肢無力3個月,查體雙上肢正常,又下肢肌力3級,

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