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第6頁共6頁2023年醫(yī)院年終工作總結(jié)模板市中醫(yī)醫(yī)院____年的工作在市委、市政府、市衛(wèi)生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下,全面____和____,全面落實____,緊緊圍繞病人的“三個一切”內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象,力求突破,爭創(chuàng)一流,狠抓醫(yī)療服務質(zhì)量,強化全方位管理,各項工作取得了顯著成績?,F(xiàn)向各位匯報如下:一、醫(yī)院基本情況。醫(yī)院現(xiàn)有職工____人,開放病床3張,在原有臨床科室的基礎上,今年又增加顯微外科、胸外科、神經(jīng)外科、耳鼻喉、icu等臨床一線科室。是____醫(yī)專附屬醫(yī)院,是山東中醫(yī)藥大學、____醫(yī)專、曲阜中醫(yī)藥學校、萊陽中醫(yī)藥學校、____衛(wèi)校的教學醫(yī)院。擔負著全市八縣二區(qū)及蘇、魯、豫、皖周邊地區(qū)人民的防病、治病重任,是全市中醫(yī)藥醫(yī)療、科研、教學、康復、預防中____年未發(fā)生大的醫(yī)療事故,急診的應急能力及搶救危重病人的能力明顯提高,收治的疑難危重病人越來越多,院內(nèi)會診、討論增多,收治病種較前廣泛,來診病人擴展到周邊市縣,固定資產(chǎn)為____萬元,比____年增加____萬元,醫(yī)院呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的勢頭。市中醫(yī)醫(yī)院____年的主要工作成績和靚點表現(xiàn)在以下幾個方面。1、醫(yī)院呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢頭。門診量、住院病人量業(yè)務收入都明顯上升,全年門診量____多萬人次,比去年同期增長____萬多人次,其中,住院人數(shù)____人次,比同年同期增長____%,病床使用率____%,比去年同期增長____%,手術11例,比去年同期增長____%,入院與出院、術前與術后、臨床與病理診斷符合率都在____%以上,全年業(yè)務總收入____萬元,比去年同期增長____萬元,增長率為____%,購買儀器設備____臺(件),其中萬元以上的____臺(件),價值____萬元。2、由于醫(yī)院業(yè)務收入的好轉(zhuǎn),職工的福利待遇也隨之提高,由原來發(fā)放____的工資標準,現(xiàn)在發(fā)的新的檔案工資標準,使職工多年的期盼變成了現(xiàn)實。3、填補了醫(yī)院文化的空白。醫(yī)院有了自己的院歌《心靈的歌唱》,已經(jīng)唱響,院訓、辦院方向、醫(yī)院精神、醫(yī)院宗旨等已經(jīng)確立,院徽正在征集中,“院報”每月印發(fā)一期,辦的還不錯,使醫(yī)院文化上了一個大臺階。4、制訂了《____市中醫(yī)醫(yī)院____-發(fā)展規(guī)劃》,填補了醫(yī)院長期發(fā)展規(guī)劃的空白。5、匯集了《醫(yī)院各級各類崗位職責和規(guī)章制度》。6、爭創(chuàng)市級文明單位,已被市文明委驗收合格,填補了醫(yī)院多年非文明單位的空白。7、成功地開辦了開發(fā)區(qū)丹陽社區(qū)服務中心,填補了醫(yī)院無社區(qū)服務中心的空白。8、成功地開辦了icu病房,填補了醫(yī)院多年無危重病人監(jiān)護室的空白。9、開辦了腫瘤科、顯微外科、胸外科、神經(jīng)外科,使醫(yī)院臨床科室更加齊全。10、加強了醫(yī)院急救中心的工作,配齊了人員,新購救護車兩輛,現(xiàn)已有五輛救護車為急診服務,也使醫(yī)院的急診急救能力達到新的水平。二、____年所做的幾項主要工作。(一)、新一屆領導班子建立。經(jīng)組織考察任命,市中醫(yī)院新一屆領導班子建立。院領導一班人精誠團結(jié)、開拓進取、不辱使命、各負其責、分工協(xié)作,工作有計劃、有安排、有布置、有檢查、有落實。召開會議經(jīng)常利用非上班時間,加班加點。每天都落實一名院領導值班帶班,親自處理院內(nèi)外發(fā)生的事務,確實做到了求真務實、從嚴治院、從嚴管理,收到了很好的管理效果,使醫(yī)院得以快速發(fā)展。(二)、醫(yī)療服務質(zhì)量管理效益年活動。我院根據(jù)衛(wèi)生部,省衛(wèi)生廳市衛(wèi)安排部署,繼續(xù)開展了醫(yī)療服務質(zhì)量管理效益年活動。主要目標要求是:通過開展此項活動,進一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識,真真正正把提高醫(yī)療服務質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位,把醫(yī)療質(zhì)量作為開展一切工作的出發(fā)點和立足點,形成全院人人、處處、時時抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的各項規(guī)章制度,各級人員職責、各種技術操作規(guī)程,逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規(guī)范化、并建立起長效機制,確保了我院醫(yī)療質(zhì)量再上一個新臺階。(三)、開展了“爭創(chuàng)市級文明單位活動”。為了進一步提高我院廣大干部職工政治思想素質(zhì)和文明程度,促進醫(yī)院快速發(fā)展,經(jīng)醫(yī)院研究決定,在繼續(xù)開展醫(yī)療服務質(zhì)量管理效益年的同時,在全院開展爭創(chuàng)市級文明單位活動。醫(yī)院制定了《爭創(chuàng)市級文明單位____》,召開了全院動員大會,進行安排布署,明確了目標要求和創(chuàng)建標準,使職工提高了思想認識。在科室之間、同事之間開展比、學、趕、幫、超活動,調(diào)動全院各個方面的積極性。為了把創(chuàng)建工作做好,我院還專門成立了領導小組,將創(chuàng)建活動與考核“繼續(xù)開展醫(yī)療服務質(zhì)量效益年活動”有機地結(jié)合起來,由考核組制定考核細則,進行打分登記,年終根據(jù)平時考核情況綜合評出文明科室和個人,年底進行表彰和獎勵。(四)、組團外出考察受益匪淺。____年____月____日至____日,我院組織院領導、科主任、護士長等一行____多人到臨沂、日照、濰坊、泰安市中醫(yī)院學習考察,受到很大觸動,深受啟發(fā),受益匪淺。主要經(jīng)驗是:(1)、他們意識超前,思想觀念新,在激烈的醫(yī)療市場競爭中迎難而上、拼搏進取,在競爭中求生存、求發(fā)展;(2)、他們重視人才,大力引進學科帶頭人,招聘畢業(yè)生和專業(yè)技術人才;(3)、質(zhì)量管理實施“iso90質(zhì)量認證;(4)、他們奉行以患者為中心,救死扶傷,提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷服務;(5)、他們都注重突出中醫(yī)特色,強化綜合功能,以人為本,科技興院的理念和做法;(6)他們做到了領導干部思想一致,心往一處想,勁往一處使,相互理解和支持,緊密團結(jié),同舟共濟。學習回來后大家一致表示,我們這次參觀學習后,要根據(jù)本院本地的實際情況,找準切入點和突破口,不喊空口號,不擺空架子,做一些實實在在的工作,使醫(yī)院上臺階水平。(五)、衛(wèi)生支農(nóng)工作落實到位。我院根據(jù)市委市政府關于城市醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和市衛(wèi)生局(菏衛(wèi)醫(yī)發(fā)[____]3、4、____號)文件精神,認真進行貫徹落實,成立了衛(wèi)生支農(nóng)領導小組及辦公室,制定了《對口幫扶成武縣汶上鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實施方案》,積極發(fā)動和組織符合支農(nóng)條件的醫(yī)務人員報名,并進行了公示。(六)、“三夏支農(nóng)工作”成效顯著。市中醫(yī)院積極開展下鄉(xiāng)支農(nóng)工作,組織七支醫(yī)療隊深入鄉(xiāng)村送醫(yī)送藥,受到當?shù)厝罕姷囊恢潞迷u。(七)、認真搞好“新農(nóng)合”工作。我院非常重視“新農(nóng)合”這項工作,成立了“新農(nóng)合”管理辦公室,落實專人管理。為滿足參合農(nóng)民看病、治病的要求,對門診、病房進行裝修改造,在門診設立導醫(yī)臺,配備導醫(yī)人員,開展導診咨詢,熱情主動地為參合農(nóng)民服務。我院對近百種中草藥和部分西藥進行了降價,同時還對參合農(nóng)民設立了惠民病房,床位費優(yōu)惠____%?,F(xiàn)已成為開發(fā)區(qū)、牡丹區(qū)“新農(nóng)合”定點醫(yī)院。(八)、成立了開發(fā)區(qū)丹陽社區(qū)醫(yī)療服務中心。我院按照市衛(wèi)生局精神,為給病人創(chuàng)造一個就近、便捷的就醫(yī)環(huán)境,成立了社區(qū)服務中心一處,醫(yī)院投資____多萬元進行內(nèi)部裝修,并指派專人進行負責,現(xiàn)在已開始正式開診營業(yè)。(九)、加大醫(yī)院宣傳力度。我院今年向市文化局申辦了《____市中醫(yī)醫(yī)院通訊》期報,從今年____月份起每月印發(fā)一期,進行內(nèi)部交流,免費向傷病員增閱,同時還使上級領導了解我院的動態(tài),效果較好。(十)、新一屆團委建立。我院為加強新時期團的建設,服務醫(yī)院長遠發(fā)展,更好地發(fā)揮青年團員在醫(yī)院建設中的作用。在院委會的高度重視和大力支持下,院黨總支書記、院長陳允望同志、副院長馬仰國同志、何剛同志、紀檢書記龍?zhí)锿?、人事科科長、原團委書記單勇同志出席大會,大會選舉產(chǎn)生了新一屆團委書記孫新立和其委員會,院團委書記孫新立同志在新一屆團委會議上表示:將在黨總支的指導下,本著“依托黨建、強化制度、注重實效”的原則,貼近青年需求開展工作,繼承以往好經(jīng)驗,不斷尋求新方法,為醫(yī)院的長遠發(fā)展建功立業(yè),成長成才,決不辜負黨總支和院領導的期望,不辜負全院團員青年對新一屆團委的信任。(十一)、“體彩杯”運動會捷報頻傳我院積極參加市直工委舉辦的市直“迎奧運”第____屆“體彩杯”運動會。報請并參加了男女拔河、男女____米長跑、男女跳繩、夠級、象棋共五個項目的比賽。經(jīng)過精心的組織準備和隊員賽場上的激烈角逐,孔超同志取得“網(wǎng)通杯”跳繩男子組比賽第一名;李雪同志取得“網(wǎng)通杯”跳繩女子組比賽第一名;李杰同志取得“網(wǎng)通杯”跳繩男子組比賽第六名;女子拔河隊取得“華瑞杯”拔河女子比賽第五名;夠級組分別取得第四、第六名的好成績;王洪佩、孔超分別取得男子____米賽跑第三、第五名的好成績,張文娟、陳敏、魏煒同志分別取得____米長跑第三名、第四名、第五名的好成績,市中醫(yī)院取得本次運動會優(yōu)秀組織獎。捷報傳來,全院振奮,干部職工對參賽運動員的頑強拼搏倍加贊賞,對運動員取得的好成績感到自豪。2023年醫(yī)院年終工作總結(jié)模板(二)我科在院領導和感染管理委員會的領導下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年____月重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,完善了三級網(wǎng)絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領導解決問題。____月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。3、環(huán)境監(jiān)測方面手術室病房專設記錄本,對每月采樣結(jié)果記錄,全年環(huán)境監(jiān)測符合率為97%。對其不合格的方面進行消毒后重新監(jiān)測.4、消毒滅菌監(jiān)測1).每月對消毒間進行效果監(jiān)測,按全國消毒規(guī)范要求,每天做B-D試驗,每月做生物監(jiān)測,2).____月份對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測,上半年共監(jiān)測10根,合格10根,合格率為99%。對<70μW/cm2的紫外線燈管通知科室及時更換。3).對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案。5、抗生素使用調(diào)查每月進行了抗菌藥物監(jiān)測,都在合理使用范圍之內(nèi).(1)對全院1751例無菌切口進行感染率調(diào)查,發(fā)生感染3例,感染率為0.15%。達到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求(2)對層流手術室、的空氣采樣方法,首次采用《中華人民共和國國家標準醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》中的具體采樣要求,采樣結(jié)果均符合要求。二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面我科負責全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。三、進行培訓管理機制針對院??铺攸c制定相應的管理辦法.既做到對病人的過程管理,同時也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓,此項工作收到預期效果,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。四、管理質(zhì)量的監(jiān)控1).促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由感染科的的專職人員下收工作的最終實施,并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。2).重新設計醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。六、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理每季度抽查重點科室的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與科主任或護士長溝通并督查改進。七、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。1.新職工培訓對13名新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對新入院實習醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓,使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識;2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。____月籌劃并組織一次“感染知識及消毒隔離”課件培訓?;顒拥闹黝}為:“感染防控,“手”當其沖”。通過培訓活動,使大家認識到:洗手是預防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟的方法;樹立正確的觀念,改變行為的模式,提供安全的服務。雖然本年度,我科的工作取得了很大的進展,但是還一些存在問題:1.臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。2.感染監(jiān)測結(jié)果有時還有內(nèi)容沒有定期向臨床科室反潰3.部分臨床科室醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺。新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項工作,并針對本年度問題,特提出____年的初步工作計劃。1.充分發(fā)揮三級監(jiān)控網(wǎng)的作用,根據(jù)分管領導和感染管理委員會的要求,制定下階段的控制計劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用,將科室的培訓和質(zhì)控檢查落實到個人。2.建立院感通訊:每季度將各臨床科室

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