2022年安徽省馬鞍山市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識

2022年安徽省馬鞍山市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.以下為社區(qū)預(yù)防的策略的綜合性表現(xiàn)，但除外

A.從以群體預(yù)防為主轉(zhuǎn)向個體、家庭和群體相結(jié)合

B.從生物預(yù)防擴大到心理行為和社會預(yù)防

C.從獨立的預(yù)防服務(wù)轉(zhuǎn)向防治結(jié)合

D.從被動預(yù)防轉(zhuǎn)向個體和社會要對健康負(fù)責(zé)的主動預(yù)防

E.不分年齡性別狀況全部進(jìn)行預(yù)防接種以預(yù)防傳染病發(fā)生

2.下列不屬于初級衛(wèi)生保健內(nèi)容的是

A.針對主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的健康教育

B.促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營養(yǎng)

C.提供基本藥物

D.主要傳染病的預(yù)防接種

E.為居民提供免費住院服務(wù)

3.說明某現(xiàn)象發(fā)生的強度指標(biāo)為

A.全距B.相對比C.率D.均數(shù)E.比值比

4.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

5.符合t檢驗條件的數(shù)值變量資料如果采用秩和檢驗，則

A.第一類錯誤增大B.第一類錯誤減少C.第二類錯誤增大D.第二類錯誤減少E.發(fā)生錯誤的概率不變

6.以下關(guān)于初級衛(wèi)生保健的敘述錯誤的是

A.是一種基本的衛(wèi)生保健

B.依靠切實可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會歡迎的方法和技術(shù)

C.費用是社區(qū)或國家在各個發(fā)展時期依靠自力更生和自決精神能夠負(fù)擔(dān)得起的

D.處于一個國家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端

E.它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場所

7.完全隨機設(shè)計資料的方差分析的基本思想是

A.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和

B.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之積

C.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之積

D.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之和

E.總變異等于處理組間變異、區(qū)組間變異和誤差變異之和

8.橈神經(jīng)損傷的典型體征是：

A.爪狀手B.垂腕C.猿手D.屈腕無力E.錘狀脂

9.該站全年門診8000人次，其中高血壓患者1000人次，據(jù)此可計算

A.患病率B.罹患率C.發(fā)病率D.構(gòu)成比E.治愈率

10.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”意味著

A.全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B.全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全道程中陪伴在患者身邊

C.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

D.所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理

E.如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

11.ECO-MAP圖的用途是

A.家庭結(jié)構(gòu)的評估B.家庭功能的評估C.家庭外資源的評估D.家庭內(nèi)資源的評估E.家庭成員關(guān)系的評估

12.下列何種屬性不是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別

A.服務(wù)對象的穩(wěn)定性與流動性

B.對服務(wù)對象承擔(dān)責(zé)任的持續(xù)性與間斷性

C.處理的健康問題常見與少見

D.技術(shù)水平要求

E.服務(wù)質(zhì)量的考核指標(biāo)為治愈率與病人滿意度

13.以下不是持續(xù)性照顧的內(nèi)涵的是A.不因疾病治愈而與病人終止關(guān)系

B.不因轉(zhuǎn)院而與病人終止關(guān)系

C.包辦所有的醫(yī)療處理

D.可在不同的時間及空間提供服務(wù)

E.在健康、疾病、康復(fù)的各個階段均提供服務(wù)

14.婚前保健技術(shù)服務(wù)的法定內(nèi)容為

A.婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚育保健指導(dǎo)、婚前保健咨詢

B.婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生咨詢、性衛(wèi)生指導(dǎo)

C.婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生咨詢、新婚節(jié)育指導(dǎo)

E.婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚姻指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢

15.關(guān)于全科醫(yī)生開處方，以下說法正確的是

A.應(yīng)給病人開最新的藥

B.可開可不開的藥也可給病人開

C.開藥時要考慮藥物的療效、費用、危險性等因素

D.按照病人的意見開

E.有關(guān)服藥說明等問題讓病人自行理解

16.引起家庭危機發(fā)生的原因是

A.家庭資源充足B.家庭資源不足C.家庭調(diào)適良好D.家庭功能不平衡E.以上都不是

17.全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括

A.對于住院患者，每隔3天到醫(yī)院看望患者1次

B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與?？苹蝾檰栣t(yī)生的聯(lián)系，隨時了解患者的情況

C.向?qū)？苹蝾檰栣t(yī)生提供有關(guān)患者的詳細(xì)資料

D.為患者選擇轉(zhuǎn)診的專科或顧問醫(yī)生

E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與患者的聯(lián)系

18.2006年中央編辦等頒發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》中，提出“原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備()名全科醫(yī)師”

A.1～2B.2～3C.3～4D.4～5E.5～6

19.社會傳播最基本、最常見的形式是

A.自我傳播B.組織傳播C.網(wǎng)絡(luò)傳播D.人際傳播E.大眾傳播

20.普查的優(yōu)點是A.A.適用于患病率低的疾病

B.適用于診斷技術(shù)復(fù)雜的疾病

C.調(diào)查質(zhì)量容易控制

D.確定調(diào)查對象比較簡單

E.漏查容易發(fā)現(xiàn)

二、多選題(3題)21.“以問題為導(dǎo)向”的個人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

22.關(guān)于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復(fù)蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復(fù)蘇后，立即送醫(yī)院進(jìn)一步搶救和治療

23.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟收入的提高

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.更年期綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.月經(jīng)紊亂B.肥胖多毛C.激動易怒D.抑郁E.皮膚干燥

25.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案

C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理

D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診病人時首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

26.三、以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(74～75題共用備選答案)全科醫(yī)生應(yīng)遵循的倫理學(xué)原則中不給無細(xì)菌感染的感冒患者使用抗生素，醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

27.應(yīng)用定量資料，需要從下列哪方面進(jìn)行評價

A.調(diào)查表設(shè)計B.調(diào)查員質(zhì)控C.被調(diào)查者應(yīng)答態(tài)度D.調(diào)查環(huán)境控制E.以上都是

28.下列關(guān)于相對危險度(RR)的敘述，錯誤的是

A.相對危險度的本質(zhì)是率比

B.相對危險度是流行病學(xué)病因調(diào)查的測量指標(biāo)

C.相對危險度具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生意義

D.病例對照研究中，常用比值比來估計相對危險度

E.相對危險度與歸因危險度密切相關(guān)

29.(78～79題共用備選答案)對糖尿病患者進(jìn)行早期治療，屬于

A.群體預(yù)防B.臨床期預(yù)防C.第三級預(yù)防D.第二級預(yù)防E.第一級預(yù)防

30.健康教育者利用個人的知識和經(jīng)驗幫助對方理解衛(wèi)生知識，選擇健康行為，屬于

A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略

31.用相互可以取代的測量尺度對同一概念進(jìn)行交互測量，看其能否取得同樣的結(jié)果，是檢驗問卷的

A.重測信度B.折半信度C.表面效度D.準(zhǔn)則效度E.結(jié)構(gòu)效度

32.少女青春期性發(fā)育的主要特點之一是

A.耐力迅速增加B.身體生長加快C.紅細(xì)胞量迅速增多D.月經(jīng)初潮來臨E.肺活量突增

33.在影響健康行為的因素中，強化因素是A.促使某行為動機得以實現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

四、共用題干單選題(5題)34.對該老人進(jìn)行護理時，以下不合適的是

A.為避免老人再跌倒，指導(dǎo)老人盡量減少活動

B.安慰老人，減少老人對跌倒的恐懼感

C.必要時，鼓勵老人使用拐杖

D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境

35.(共用材料)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構(gòu)成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正確

36.醫(yī)生拒絕了這一要求，據(jù)實填報。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是：

A.傳染病防治法B.實事求是的思想原則C.填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失D.誠信原則E.遵守工作紀(jì)律

37.對上述描述時間分布特征敘述正確的是

A.短期波動B.季節(jié)性升高C.周期性D.長期趨勢E.以上都不對

38.假設(shè)此次研究除血清白蛋白外，還搜集了下列資料，其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是

A.被研究對象的學(xué)歷B.被研究對象的婚姻狀況C.被研究對象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對象的年齡E.被研究對象的血型

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.胃潰瘍病人患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時，可選用

A.雙氯芬酸B.吲哚美辛C.保泰松D.美洛昔康E.布洛芬

40.產(chǎn)后出血是指

A.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量>500ml

B.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量>800ml

C.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量>500ml

D.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量>800ml

E.胎盤娩出后12小時內(nèi)陰道流血量>500ml

41.4個月嬰兒，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查，下列哪些情況被認(rèn)為是發(fā)育異常

A.前囟未閉B.乳牙未萌出C.頭不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐

42.頭孢呋辛屬于

A.第一代頭孢菌索B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

43.目前常用頭孢菌素中抗銅綠假單胞菌作用最強的是

A.頭孢哌酮B.頭孢噻吩C.頭孢氨芐D.頭孢曲松E.頭孢他啶

44.下述哪項不是老年人患病的特點()

A.原發(fā)病的自覺癥狀輕、不典型或沒有癥狀

B.個體差別不是很大

C.不能獲得完整的病史

D.常誘發(fā)和伴發(fā)多種疾病，臨床表現(xiàn)復(fù)雜

E.常伴隨復(fù)雜心理社會因素

45.適合吸煙和酗酒等成癮行為矯正的方法是

A.脫敏法B.強化法C.厭惡法D.示范法E.消除法

46.老年入骨質(zhì)疏松的處理措施下列哪項不正確

A.適量運動B.富鈣食品的攝入C.防止跌倒D.單純藥物治療E.戒煙、限酒

47.妊娠期變化最大的是

A.體重B.呼吸系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)E.血液循環(huán)系統(tǒng)

48.在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率，稱為

A.感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.死亡率E.累積死亡率

六、單選題(3題)49.以下哪一項不屬于中心衛(wèi)生院功能

A.提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)

B.承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告任務(wù)

C.負(fù)責(zé)對村級衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)

D.是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心

E.設(shè)立高端研究中心

50.以下屬于功能社區(qū)的是

A.街道B.鄉(xiāng)C.鎮(zhèn)D.村E.學(xué)校

51.下列關(guān)于健康咨詢技巧的敘述，不正確的是

A.咨詢者的接待語言應(yīng)是輕松、友好的

B.咨詢者應(yīng)適當(dāng)?shù)乜s小與來訪者的距離

C.多提封閉型問題

D.鼓勵對方的思想暴露

E.在信息反饋階段要使用建議性語言

參考答案

1.E

2.E由于各個國家的主要衛(wèi)生問題、經(jīng)濟發(fā)展水平木同，初級衛(wèi)生保健的側(cè)重點也有不同，但至少應(yīng)包括八項：①針對主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的健康教育;②促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營養(yǎng);③供應(yīng)充足的安全飲用水和基本衛(wèi)生設(shè)施;④開展婦幼保健工作，包括計劃生育;⑤主要傳染病的預(yù)防接種;⑥預(yù)防和控制地方病;⑦常見病和外傷的妥善處理;⑧提供基本藥物。1981年第34屆世界衛(wèi)生大會上，又增加一項內(nèi)容：“使用一切可能的辦法，通過影響生活方式和控制自然和社會心理環(huán)境來預(yù)防和控制慢性非傳染性痰病和促進(jìn)精神衛(wèi)生?！?/p>

3.C說明某現(xiàn)象發(fā)生的強度指標(biāo)稱為率。

4.C全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。

5.C符合t檢驗條件的數(shù)值變量資料如果采用秩和檢驗，則第二類錯誤增大。

6.D初級衛(wèi)生保健是個人、家庭和社區(qū)同國家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸的第一步，是衛(wèi)生保健持續(xù)進(jìn)程的起始一級。

7.A完全隨機設(shè)計資料的方差分析的基本思想是總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和。

8.B

9.D

10.C

11.C把家庭作為對象，調(diào)查家庭外資源有關(guān)成分的有和無，有多少，并記錄各種成分與家庭的聯(lián)系強度，然后進(jìn)行歸類匯總，可以用ECO-MAP圖來表示。圖中圈的大小表示資源的多少，不同的連線表示聯(lián)系的強度。

12.E無論全科醫(yī)生，還是?？漆t(yī)生，其服務(wù)質(zhì)量的考核指標(biāo)都應(yīng)該是相似的。

13.C

14.C《母嬰保健法》規(guī)定醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為公民提供的婚前保健技術(shù)服務(wù)項目有：①婚前衛(wèi)生指導(dǎo)；②婚前衛(wèi)生咨詢；③婚前醫(yī)學(xué)檢查。這三項服務(wù)構(gòu)成婚前保健服務(wù)的整體，是促進(jìn)男女雙方健康婚配的重要預(yù)防措施。

15.C

16.D

17.A全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任包括：①為病人選擇轉(zhuǎn)診?？祁檰栣t(yī)生；②向顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳盡資料；③當(dāng)好病人的參謀和協(xié)調(diào)者：轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人及顧問醫(yī)生的聯(lián)系，根據(jù)需要提供整體性照顧。

18.B

19.D人際傳播簡單易行，不受機構(gòu)、媒介、時空等條件的限制。

20.D普查是調(diào)查某一人群的所有成員，所以在確定調(diào)查對象上比較簡單。

21.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

22.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內(nèi)積水，促其呼吸，恢復(fù)心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應(yīng)立即進(jìn)行Vl對口人工呼吸，并進(jìn)行心臟按摩。同時急送附近醫(yī)療單位搶救。患兒經(jīng)以上處理，呼吸心跳恢復(fù)后，不要以為萬事大吉，因為還會出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥，一定要迅速護送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行搶救治療。

23.ABCD人口老齡化帶來了一系列健康和社會問題、疾病譜變化、醫(yī)療資源配置不合理與費用增長過快、民眾健康需求的增高。

24.E女性更年期綜合征是指婦女從生育年齡過渡到老年階段(45～55歲)，因卵巢功能減退給機體帶來的一系列改變。主要癥狀是由于自主神經(jīng)功能失調(diào)引起的心血管癥狀、精神癥狀及新陳代謝障礙。如高血壓、面色潮紅、眩暈、耳鳴、眼花、失眠、記憶力減退、焦慮、抑郁、神經(jīng)過敏、易激動、情緒不穩(wěn)、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、月經(jīng)紊亂等。

25.D全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理。

26.A不給無細(xì)菌感染的感冒患者使用抗生素既能治愈疾病又減少了不必要的經(jīng)濟浪費，對患者有利，遵循的是有利于患者的原則。

27.E定量資料在應(yīng)用時應(yīng)從調(diào)查表設(shè)計、調(diào)查員質(zhì)控、被調(diào)查者應(yīng)答態(tài)度和調(diào)查環(huán)境控制四個方面進(jìn)行評價，以確定收集到的數(shù)據(jù)質(zhì)量是否合格、可靠。

28.C相對危險度(RR)也叫危險比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強度的最有用的指標(biāo)。歸因危險度(AR)又叫特異危險度、率差(ratedifference，RD)和超額危險度(excessrisk)，是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差的絕對值，它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。RR與AR都是表示關(guān)聯(lián)強度的重要指標(biāo)，彼此密切相關(guān)，但其公共衛(wèi)生意義卻不同。RR說明暴露者與非暴露者比較增加相應(yīng)疾病危險的倍數(shù)；AR則一般是對人群而言，暴露人群與非暴露人群比較所增加的疾病發(fā)生數(shù)量，如果暴露因素消除，就可減少這個數(shù)量的疾病發(fā)生。前者具有病因?qū)W的意義，后者更具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生學(xué)上的意義。

29.D通過病例的篩查，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，