老年人心理問題和心理服務(wù)-孟令君

老年人心理問題和心理服務(wù)

作者：孟令君第1頁/共59頁分為三個部分：要高度重視老年人的心理服務(wù)老年人心理特點及其應(yīng)對

作者：孟令君第2頁/共59頁第一部分：要高度重視老年人的心理服務(wù)

作者：孟令君第3頁/共59頁

案例：因嫉生恨，九旬老人被砸死洛陽市某老年公寓劉老太太，今年70歲了，是三門峽市人，因半身不遂行動不便，兩年前子女把她送到這里養(yǎng)老。劉老太太到公寓后少言寡語，有時會出口傷人，同齡老人大多不愿和她相處。楊老太太今年90歲，全身癱瘓，且神智不太清楚，也不太和別人計較什么，公寓就安排她與劉老太太同住一室。要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第4頁/共59頁一天晚21時左右，護工王女士突然聽到“咚咚”的響聲。她馬上放下手頭工作，順著聲音來到了4號房間。進入房間后，她被眼前的情景嚇呆了：楊老太太裹著被子倒在地上，劉老太太正拿著磚頭朝楊某的頭部砸去。王女士沖上前奪過劉老太太的手中的磚塊，并喊叫其他人員將楊老太太火速送往醫(yī)院。由于劉老太太手持磚塊，用力擊打受害人楊老太太，致其腦部受到重創(chuàng)，經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。民警到達現(xiàn)場，地上一片狼藉，床單上遺留了不少血跡，一老太太癱坐在墻角地上，眼神呆滯，喃喃自語。要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第5頁/共59頁涉案人員劉老太太半身不遂，行動不便，不能帶到派出所。面對民警的詢問，她喃喃自語地說：“我不是故意的，我不是故意的?！痹卺t(yī)護人員的照料下，劉老太太終于平靜下來。她向民警講述了自己用磚頭砸人的動機。原來，劉老太太被子女送到老年公寓時，她的心里就非常失落，性格內(nèi)向的她老想著回家和子女住在一起?？吹铰尻柋镜氐睦先说淖优畟兘?jīng)常來探望父母，她的心里就更不是滋味了。要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第6頁/共59頁同室的楊老太太因全身癱瘓，醫(yī)護人員在平時照料時稍有側(cè)重，這更加重了劉老太太的心理不平衡。于是就心生怨恨，當(dāng)晚和楊老太太發(fā)生爭吵后，就用力取出墊床用的磚塊，殘忍地砸向楊老太太。要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第7頁/共59頁思考：事件發(fā)生的原因有哪些？給予我們管理人員哪些警示？要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第8頁/共59頁一、提高老年人生活質(zhì)量健康老年人十大標(biāo)準(zhǔn)1.軀干無明顯畸形，無明顯駝背等不良體形，骨關(guān)節(jié)活動基本正常；2.神經(jīng)系統(tǒng)無偏癱、老年性癡呆及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常；3.心臟基本正常，無高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛、冠狀動脈供血不足，陳舊性心肌梗死等）及其他器質(zhì)性心臟病；

要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第9頁/共59頁4.無慢性肺部疾病，無明顯肺功能不全；5.無肝腎疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、惡性腫瘤及影響生功能嚴(yán)重器質(zhì)性疾??；6.有一定視聽功能；7.無精神障礙，性格健全，情緒穩(wěn)定；8.能恰當(dāng)對待家庭和社會人際關(guān)系；9.能適應(yīng)環(huán)境，具有一定的社會交往能力；10.具有一定的學(xué)習(xí)、記憶能力。要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第10頁/共59頁二、滿足老年人的需求馬斯洛的需求理論示意圖要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第11頁/共59頁中級養(yǎng)老護理員：心理疏導(dǎo)：1.能對老人的情緒變化進行觀察，并能與老人進行心理溝通2.能對老人人際交往中存在的不和諧現(xiàn)象與矛盾進行分析指導(dǎo)3.能協(xié)助解決臨終老人的心理與社會需求要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第12頁/共59頁高級養(yǎng)老護理員：1.能觀察分析老年人心理變化的原因2.能用語言和肢體語言疏導(dǎo)老年人的不良情緒要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第13頁/共59頁心理保?。?.能為老年人及家屬進行心理健康宣教2.能營造老年人交往環(huán)境，帶動老年人參與興趣活動要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第14頁/共59頁三、緩解員工的工作壓力長期護理老人可能出現(xiàn)慢性心理應(yīng)激服務(wù)對象的特點工作節(jié)奏的特點工作風(fēng)險的特點其他方面的特點要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第15頁/共59頁四、注重提高護理人員的服務(wù)水平通過日常言語行動與老人建立融洽關(guān)系；生理、心理雙管齊下，營造良好環(huán)境；對不同特征老人采取有針對性的護理手段；對新員工的專業(yè)培訓(xùn)。要高度重視老年人的心理服務(wù)作者：孟令君第16頁/共59頁第二部分老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第17頁/共59頁一、了解老年人感知覺的變化，采取科學(xué)的應(yīng)對手段視力：老年人的視力水平，在60歲以后急劇衰退；近距離視力比遠(yuǎn)距離視力減退得更為明顯，出現(xiàn)所謂的“老花眼”；需要照明度的不同；對波長短的色彩的影響大（白、青、青綠）老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第18頁/共59頁應(yīng)對：有耐心、愛心保證居住空間的充足的光線多種顏色的刺激老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第19頁/共59頁聽力隨著年齡的增長，人的聽覺系統(tǒng)也會衰老退化，出現(xiàn)功能性障礙，甚至發(fā)生老年性耳聾。老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第20頁/共59頁應(yīng)對：應(yīng)耐心、愛心盡量用掌握和運用恰當(dāng)?shù)恼Z言交流方式（有聲、無聲）適當(dāng)?shù)剡M行體育鍛煉和康復(fù)的條件老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第21頁/共59頁味覺嗅覺人的味蕾與嗅覺細(xì)胞隨著老化日漸萎縮，味覺、嗅覺也慢慢退化。人的鑒別甜、咸的味蕾先萎縮，而感覺苦、酸的味蕾壽命卻長得多的緣故。老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第22頁/共59頁應(yīng)對：注重老年人的飲食健康服務(wù)，烹飪要按科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)進行，但通過其他途徑（色彩、形狀）滿足老年人的口感；在提供個性化服務(wù)的時候，要以安全為前提。老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第23頁/共59頁皮膚感覺皮膚感覺分為觸覺、溫度覺和痛覺總體而言，老年人的皮膚感覺逐漸老化。比如觸覺，老年人的眼角膜與鼻部的觸覺降低得較為明顯，所以，他們對流眼淚或流鼻涕常常毫無知覺，需要別人加以提醒。在溫度感覺方面，老人對低溫的感覺變得遲鈍，因此有些老人在室溫低時也往往不覺得冷。老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第24頁/共59頁應(yīng)對：洗澡時水溫的控制居住房間室溫的控制老人衛(wèi)生的照顧老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第25頁/共59頁二、觀察老年人不同的個性特征，促進優(yōu)質(zhì)的服務(wù)老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第26頁/共59頁（一）老年人性格有差異性格是個人對現(xiàn)實穩(wěn)定的態(tài)度和與之相適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來的個性心理特征。體現(xiàn)在：老年人的態(tài)度特征老年人的行為方式特征老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第27頁/共59頁

如何應(yīng)對“愛嘮叨”的老年人？老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第28頁/共59頁背景資料一：把快樂告訴別人，你的快樂就會加倍；把悲傷告訴別人，你的悲傷就會減半——培根老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第29頁/共59頁首先了解老年人為何“愛嘮叨”一是生理上的變化生理上——大腦組織的衰退。記憶力——遠(yuǎn)事記憶能力和近事記憶的特點老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第30頁/共59頁二是懷舊的心理老年人有豐富的人生經(jīng)歷老年時出現(xiàn)各種“喪失”縱向的對比可以獲得心理平衡老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第31頁/共59頁三是其他

自信、

尊嚴(yán)、

性格等

老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第32頁/共59頁三是適當(dāng)給老人提供“嘮叨”的場所如：老年人活動室、老年大學(xué)、老年活動、經(jīng)常走入老年人當(dāng)中老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第33頁/共59頁如何應(yīng)對老年人的“懷舊情緒”？懷舊情緒的兩種含義：老年人記憶的特點懷舊與年齡無關(guān)老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第34頁/共59頁一是給老年人營造一個適度懷舊的情景英國南安普敦大學(xué)一個科學(xué)家小組在《心理科學(xué)最新動向》上刊登的研究報告中指出，懷舊情緒有助于改善健康，提高自信心，增強社會關(guān)系，使生命更有意義老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第35頁/共59頁老年機構(gòu)的硬件設(shè)計、大環(huán)境的布置、房間的設(shè)計等、活動的安排等老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第36頁/共59頁二是向懷舊情結(jié)說“不”臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計表明，有嚴(yán)重懷舊心理的老年人，死亡率和癌癥、心腦血管病的發(fā)病率分別比正常老年人高3—4倍，同時也易導(dǎo)致老年性癡呆癥、抑郁癥和消化性潰瘍等病，會加速人體衰老。給予老年人新信息獲得的條件老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第37頁/共59頁第三部分：關(guān)注的老年人的不良情緒，營造積極的生活環(huán)境老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第38頁/共59頁

老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第39頁/共59頁老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第40頁/共59頁老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第41頁/共59頁一、情緒、不良情緒、老年人的情緒關(guān)于情緒情緒是客觀事物是否符合自己需要而產(chǎn)生的態(tài)度和體驗。需要是情緒產(chǎn)生的重要基礎(chǔ)；同一事物不同的人產(chǎn)生不同的情緒。老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第42頁/共59頁情緒的構(gòu)成：情緒能帶來生理反應(yīng)；情緒有認(rèn)知過程；情緒有外顯行為。老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第43頁/共59頁關(guān)于不良情緒：猜一猜，下列哪些是不良情緒：高興、喜悅、緊張、恐懼、憤怒老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君凡是對人的行動起促進、增力作用的情緒叫積極情緒；凡是對人的行動起削弱、建立的情緒叫不良情緒。老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第45頁/共59頁關(guān)于老年人的情緒（有些什么特點）是積極情緒多還是消極情緒多（有爭論）；老年人更善于控制自己的情緒表露；老年人的情緒體驗比較持續(xù)而持久。老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第46頁/共59頁二、老年人不良情緒產(chǎn)生的原因各種“喪失”激發(fā)消極情緒體驗;想一想，人老了比起年輕時，失去了哪些東西？老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第47頁/共59頁社會政治地位經(jīng)濟地位專業(yè)健康容貌體力配偶老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第48頁/共59頁對現(xiàn)實的態(tài)度對生活是否滿意：滿意即產(chǎn)生積極的情緒；不滿意即產(chǎn)生消極情緒。老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第49頁/共59頁性格因素二分法的分類：外向型的人產(chǎn)生積極情緒；內(nèi)向型的人產(chǎn)生消極情緒。老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第50頁/共59頁思考：在您工作環(huán)境中，老年人往往表現(xiàn)出哪些不良情緒？老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第51頁/共59頁

孤獨感

憂郁

焦慮

固執(zhí)老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第52頁/共59頁三、疏導(dǎo)

午休之后，下午又有愛心人士來了，這次來的也是志愿者，主要和老人聯(lián)歡，表演節(jié)目，節(jié)目表演結(jié)束之后，老人們還有一場活動，最后一撥愛心人士要和老人一起包餃子。這一天，矛奶奶的頭被梳了2次，被剪了2次指甲，被洗了2次腳，被掏了2次耳朵……養(yǎng)老院好幾位老人都享受了同樣的待遇。老年人心理特點及其應(yīng)對作者：孟令君第53頁/共59頁

下午4點，記者見到矛奶奶時，矛奶奶已經(jīng)耷拉著腦袋，負(fù)責(zé)護理的工作人員說，老人家高興過頭了，最近每天都有愛心人士來獻愛心，打破了老人的作息習(xí)慣，老人可能有點累了。其實，矛奶奶的經(jīng)歷還算好的，老年公寓的一位工作人員告訴記者，因為前來獻愛心的人太多了，工作人員忙著組織，一時疏忽，有個老人一天甚至被洗了7次腳，現(xiàn)在他們再也不允許