社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件

社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第1頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)背景與意義小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容與方式小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)目標與辦法小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)劃設(shè)置小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標準小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理加緊小區(qū)衛(wèi)生建設(shè)步伐社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第2頁社區(qū)小區(qū)是若干社會群體(家庭、民族）或社會組織（機關(guān)、團體）聚集在某一個地域里所形成一個生活上相互關(guān)聯(lián)大集體。是社會有機體最基礎(chǔ)內(nèi)容，是宏觀社會縮影。

社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第3頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是小區(qū)建設(shè)主要組成個別，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社會參加、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下、以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體、全科醫(yī)師為骨干、合理使用小區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人健康為中心、家庭為單位、小區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以處理小區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)基層衛(wèi)生服務(wù)。（摘自1999年十部委《關(guān)于發(fā)展城市小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)若干意見》）

社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第4頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點服務(wù)模式以人健康為中心；對居民健康主動負責(zé)：不但關(guān)心就醫(yī)病人，還關(guān)心未就醫(yī)病人和健康人；服務(wù)內(nèi)容以滿足基礎(chǔ)衛(wèi)生需求為目標；綜合性服務(wù)：防、治、保、康、計、健教“六位一體”服務(wù)對象人群、家庭、小區(qū)；以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。服務(wù)方式主動、綜合、連續(xù)、有效、經(jīng)濟、方便。

貼近服務(wù)對象：第一線服務(wù)；連續(xù)性服務(wù)：人生各個階段，疾病各個階段，各種健康問題；可及性服務(wù)：地理上——靠近使用上——方便關(guān)系上——親近結(jié)果上——有效價格上——廉價（可接收）社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第5頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)背景人口老齡化；城市化；疾病譜和死因順位改變；醫(yī)學(xué)模式新改變；健康觀念轉(zhuǎn)變；城市衛(wèi)生服務(wù)體系亟待改革；醫(yī)藥費用過快增加。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第6頁發(fā)展小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)——現(xiàn)實意義處理“看病難看病貴”問題有效伎倆；處理城市衛(wèi)生服務(wù)體系失衡根本路徑；健全公共衛(wèi)生體系內(nèi)在要求；豐富小區(qū)建設(shè)內(nèi)涵、維護社會穩(wěn)定有效辦法。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第7頁深化城市醫(yī)療衛(wèi)生改革，就是要徹底改變這種資源配置失衡狀態(tài)，而實現(xiàn)這種變革根本路徑就是主動發(fā)展小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)過優(yōu)先加強小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，來帶動城市衛(wèi)生服務(wù)體系結(jié)構(gòu)、功效、布局調(diào)整和優(yōu)化，提升效率，降低成本，形成以小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，大中型醫(yī)院為區(qū)域性醫(yī)療中心，預(yù)防、保健等機構(gòu)為區(qū)域性預(yù)防、保健中心，適應(yīng)社會主義初級階段國情、符合全方面小康社會需要城市衛(wèi)生服務(wù)體系新格局。這應(yīng)該成為當(dāng)前及今后一段時期城市醫(yī)療衛(wèi)生改革基礎(chǔ)任務(wù)和發(fā)展方向。

——衛(wèi)生部部長高強社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第8頁醫(yī)療改革重點是發(fā)展小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，只有發(fā)展了小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)才有最適宜群眾看病地方，再按照市場機制發(fā)展社會辦醫(yī)療機構(gòu)。政府應(yīng)該管兩頭：一頭是基礎(chǔ)醫(yī)療機構(gòu)，一頭是代表地域最高水平醫(yī)院?！l(wèi)生部副部長王隴德社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第9頁

發(fā)展小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)社會效益顯著，影響深遠，是衛(wèi)生工作一場偉大革命。

——衛(wèi)生部副部長蔣作君社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第10頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容1、小區(qū)衛(wèi)生診療8、老年保健

2、健康教育9、小區(qū)醫(yī)療

3、傳染病、地方病防治10、小區(qū)康復(fù)

4、慢性非傳染性疾病防治11、中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)

5、精神衛(wèi)生12、計劃生育技術(shù)服務(wù)

6、婦女保健13、小區(qū)衛(wèi)生信息管理

7、兒童保健14、居民需要衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第11頁“六位一體”預(yù)防服務(wù)醫(yī)療服務(wù)保健服務(wù)康復(fù)服務(wù)健康教育服務(wù)計劃生育服務(wù)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第12頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方式主動上門服務(wù)開設(shè)家庭病房方便就近診療醫(yī)療與防保結(jié)合雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)各種形式服務(wù)小區(qū)醫(yī)生責(zé)任制、醫(yī)療咨詢熱線服務(wù)、母親學(xué)校、老年人活動中心、定時講座咨詢、健身俱樂部、康復(fù)訓(xùn)練學(xué)習(xí)班、高血壓等慢性病人活動小組、現(xiàn)場健康知識宣傳教育等等社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第13頁醫(yī)療保健系統(tǒng)功效分工結(jié)束診治后基層醫(yī)療其它病人二級醫(yī)療疑難問題三級醫(yī)療健康人群高危人群常見問題80-90%社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第14頁小區(qū)衛(wèi)生“15分鐘服務(wù)圈”小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)居民居民居民居民居民社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第15頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系示意圖政府組織領(lǐng)導(dǎo)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)居民老年健康服務(wù)機構(gòu)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站康復(fù)服務(wù)機構(gòu)精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全科醫(yī)師小區(qū)護士公共衛(wèi)生人員相關(guān)專業(yè)技術(shù)管理人員社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第16頁全科醫(yī)療——小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)關(guān)鍵全科醫(yī)療是一個整合生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會科學(xué)醫(yī)學(xué)?？疲匀私】禐橹行?、以家庭為單位、以小區(qū)為范圍，提供連續(xù)性、綜合性醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第17頁強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康維護與促進為方向長久負責(zé)式照料，并將個體與群體健康照料融為一體社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第18頁貫通人生命周期圍新兒青中老瀕產(chǎn)生少少年年死期兒保年期保期保保健保保

健與健健健健死 亡照顧社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第19頁發(fā)展小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總體目標到年，基礎(chǔ)完成小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點和擴充試點工作，個別城市應(yīng)基礎(chǔ)建成小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架；到年，各地基礎(chǔ)建成小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架，個別城市建成較為完善小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系；到年，在全國范圍內(nèi)，建成較為完善小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，成為衛(wèi)生服務(wù)體系主要組成個別，使城市居民能夠享受到與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)，提升人民健康水平。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第20頁本省年小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展目標各市基礎(chǔ)建成適應(yīng)城市居民需求小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系架構(gòu)，小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率到達80％以上，建成一批含有示范作用小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)；各縣(市、區(qū))城區(qū)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率到達50％。每萬人口1-2名全科醫(yī)生。最少有50%在小區(qū)工作護士經(jīng)過省級衛(wèi)生行政部門認可崗位培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第21頁年亳州市小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作要求譙城區(qū)基礎(chǔ)建成小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)框架，建設(shè)3個小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和10個小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；完成創(chuàng)建全國小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥特色示范區(qū)和2個全省示范小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）任務(wù)。蒙城縣建設(shè)1個小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和5個小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；完成創(chuàng)建2個全省示范小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）任務(wù)。渦陽縣和利辛縣各完成建設(shè)1個小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和5個小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站任務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第22頁政府及各部門職責(zé)政府：納入政府工作目標，統(tǒng)籌規(guī)劃、組織實施。加大扶持力度。制訂服務(wù)項目和補助標準，所需經(jīng)費納入財政預(yù)算。建立聯(lián)席會議制度。衛(wèi)生：行業(yè)主管，業(yè)務(wù)上組織、指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。街道辦事處：作為政府派出機構(gòu)，對推進小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、提升本小區(qū)全體居民健康水平負有主要責(zé)任?！鐓^(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第23頁發(fā)展小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策辦法（1）加緊個別衛(wèi)生資源向小區(qū)轉(zhuǎn)移。勉勵企業(yè)事業(yè)單位、社會團體、個人等社會力量舉行小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。引入競爭機制，采取公開招標方式舉行小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。對政府舉行小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要提供必要工作經(jīng)費、設(shè)施。制訂小區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)詳細項目和補助標準，所需經(jīng)費納入財政預(yù)算。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第24頁發(fā)展小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策辦法（2）對政府舉行小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要落實從事公共衛(wèi)生技術(shù)人員工資和補助經(jīng)費。納入城鎮(zhèn)職員基礎(chǔ)醫(yī)療保險范圍。在城市新建或改擴建居民小區(qū)時，預(yù)留小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房。企業(yè)事業(yè)單位、社會團體、個人房屋和土地等不動產(chǎn)，無償提供給非營利性小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)使用期間，按國家要求免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅。企業(yè)事業(yè)單位、社會團體、個人向非營利性小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)捐贈，納稅時按要求扣除。

社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第25頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置標準統(tǒng)一設(shè)置衛(wèi)生行政機關(guān)負責(zé)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)置、統(tǒng)一驗收發(fā)證、統(tǒng)一監(jiān)督管理。便利居民堅持“以人為本”，合理設(shè)置區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，滿足小區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)需求。主動穩(wěn)妥在試點基礎(chǔ)上，成熟一家審批一家，逐步擴充覆蓋范圍，不停豐富小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容。確保質(zhì)量小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置審批，要堅持標準，控制數(shù)量，確保質(zhì)量，預(yù)防出現(xiàn)“亂辦醫(yī)、亂布點”現(xiàn)象。廣泛參加依靠小區(qū)組織，動員小區(qū)居民參加，主動引進社會資金，創(chuàng)新小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)機制。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第26頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求掌握小區(qū)基礎(chǔ)情況，依據(jù)小區(qū)劃分及其人口進行設(shè)置。小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）一個街道辦事處行政區(qū)域內(nèi)可設(shè)置一個小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其直接服務(wù)人口為30000~50000人。一個或若干個居民小區(qū)可設(shè)置一個小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其直接服務(wù)人口5000~10000人，各小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）服務(wù)區(qū)域應(yīng)劃分明確，不相互重合設(shè)置。小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準上由辦事處（城關(guān)鎮(zhèn)）醫(yī)院或衛(wèi)生院改造而成，也可由二級以上醫(yī)院舉行。小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠方便覆蓋區(qū)域，能夠不設(shè)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；較大獨立居民小區(qū)能夠設(shè)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第27頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)劃數(shù)量全市規(guī)劃設(shè)置小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)總數(shù)為60~80所，其中小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6~10所，小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站50~70所。譙城區(qū)設(shè)置小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3~4所，小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站15~20所；蒙城縣、渦陽縣和利辛縣分別設(shè)置小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1~2所，小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站8~15所。小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）詳細設(shè)置規(guī)劃，由各縣、區(qū)衛(wèi)生局制訂。伴隨城市發(fā)展、人口數(shù)量增加、區(qū)域調(diào)整以及小區(qū)分布改變，小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置能夠適當(dāng)調(diào)整。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第28頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃參考圖社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第29頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)命名標準小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心命名標準是：市、縣區(qū)名+街道名+小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站命名標準是：街道名+小區(qū)名+小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第30頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)準入條件必須符合當(dāng)?shù)匦^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和《設(shè)置基礎(chǔ)標準》。凡是具備提供小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功效基礎(chǔ)條件、符合相關(guān)法律法規(guī)要求、能獨立負擔(dān)民事責(zé)任法人或自然人均可申請舉行小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)舉行主體能夠采取公開招標方式確定。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第31頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)舉行主要路徑醫(yī)院伸腿（70%以上）其它醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型動員社會資源新辦（個體、企事業(yè)單位）政府投入資源新辦服務(wù)中心向下伸腿社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第32頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按主辦單位分類企業(yè)單位政府個人其它社會組織事業(yè)單位社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第33頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準服務(wù)區(qū)域1.有明確服務(wù)區(qū)域。2.1個街道辦事處行政區(qū)劃內(nèi)可設(shè)置1~2個小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，覆蓋若干個小區(qū)，服務(wù)人口為3~5萬人。3.選址應(yīng)交通方便，使小區(qū)居民能夠步行15分鐘左右抵達?；A(chǔ)功效六位一體服務(wù)（17項）業(yè)務(wù)用房1.業(yè)務(wù)用房使用面積不應(yīng)少于400平方米，各科室有獨立用房。2.房屋布局合理，符合國家衛(wèi)生學(xué)標準，表達無障礙設(shè)計要求?？剖以O(shè)置

1.設(shè)有開展全科診療、護理、康復(fù)、健康教育、免疫接種、婦幼保健、輔助檢驗室、藥房和信息資料管理等工作專門場所，依據(jù)需要可設(shè)中醫(yī)科。2.根椐小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功效、居民需求、小區(qū)資源等設(shè)置一定數(shù)量觀察病床。.基礎(chǔ)設(shè)施1.門診部標準。2.有與所開診療科目對應(yīng)其它設(shè)備。3.健康教育設(shè)備。4.辦公通訊設(shè)備。5.備有與開展小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相適應(yīng)常見藥品和搶救藥品。人員配置

1.具備法定執(zhí)業(yè)資格。2.經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)或小區(qū)護理等知識培訓(xùn)，取得《培訓(xùn)合格證書》。3.按轄區(qū)人口每萬人最少有2名全科醫(yī)師和1名小區(qū)護士配置。4.其中最少有1名含有中級以上專業(yè)技術(shù)職稱臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師。管理制度

12項信息資料社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第34頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心科室設(shè)置參考模式小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合辦公室（行政、后勤、財務(wù)）全科醫(yī)療部（門診、日間病房、家庭病床、小區(qū)護理、醫(yī)技科室）小區(qū)預(yù)防部（疾控、小區(qū)衛(wèi)生、計免、健教）小區(qū)保健部（計生、婦保、兒保、老年保健）康復(fù)部（康復(fù)醫(yī)療室、康復(fù)病房）社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第35頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標準服務(wù)區(qū)域1.有明確服務(wù)區(qū)域。2.1~2個小區(qū)或較大居民小區(qū)可設(shè)置1所小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)人口5000~10000人。3.選址應(yīng)交通方便，使小區(qū)居民能夠步行10分鐘左右抵達。基礎(chǔ)功效六位一體服務(wù)（13項）（能夠“先三后六”）業(yè)務(wù)用房1.業(yè)務(wù)用房使用面積不應(yīng)少于60平方米，各科室有獨立用房。2.房屋布局合理，符合國家衛(wèi)生學(xué)標準，表達無障礙設(shè)計要求。科室設(shè)置

1.設(shè)置診療室、治療室、預(yù)防保健室、健康教育、輔助檢驗室及藥房等，依據(jù)需要可設(shè)中醫(yī)科。2.根椐小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功效、居民需求、小區(qū)資源等設(shè)置一定數(shù)量觀察病床。基礎(chǔ)設(shè)施1.診所標準。2.有與所開診療科目對應(yīng)其它設(shè)備。3.健康教育設(shè)備。4.辦公通訊設(shè)備。5.備有與開展小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相適應(yīng)常見藥品和搶救藥品。人員配置

1.具備法定執(zhí)業(yè)資格。2.經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)或小區(qū)護理等知識培訓(xùn)，取得《培訓(xùn)合格證書》。3.按轄區(qū)人口每萬人最少有2名全科醫(yī)師和1名小區(qū)護士配置。4.其中最少有1名臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師。（對還有農(nóng)村居民新規(guī)劃小區(qū)，其原有鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)市衛(wèi)生局指定全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)，取得《培訓(xùn)合格證書》，可參加小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作）管理制度

12項信息資料社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第36頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置程序1.縣（區(qū)）衛(wèi)生局確定小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置詳細規(guī)劃，負責(zé)受理轄區(qū)內(nèi)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置申請。2.縣（區(qū)）衛(wèi)生局進行初審，對同一地點小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，申辦者較多時，能夠采取公開招標方式確定舉行者。3.申請設(shè)置小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，經(jīng)縣（區(qū)）衛(wèi)生局初審符合條件者，報市衛(wèi)生局組織評審驗收，合格者頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《亳州市小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)證書》。4.申請設(shè)置小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，經(jīng)縣（區(qū)）衛(wèi)生局組織評審驗收，合格者頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并報市衛(wèi)生局審批頒發(fā)《亳州市小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)證書》。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第37頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置程序示意圖個人和單位向縣區(qū)衛(wèi)生局提交籌建申請

初審小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

市衛(wèi)生局依據(jù)標準籌建申請執(zhí)業(yè)登記

合格市局頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)證書》

合格縣局頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站核發(fā)《設(shè)置同意書》依據(jù)標準籌建

市衛(wèi)生局頒發(fā)《小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)證書》

核發(fā)《設(shè)置同意書》申請執(zhí)業(yè)登記

社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第38頁申請設(shè)置小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提交材料設(shè)置小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)申請書；申請設(shè)置單位或設(shè)置人資信證實；選址匯報和建筑設(shè)計平面圖；房屋產(chǎn)權(quán)證實或使用證實；法定代表人或主要責(zé)任人及衛(wèi)生技術(shù)人員名目和相關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件；驗資證實、資產(chǎn)評定匯報；與開展業(yè)務(wù)相適應(yīng)設(shè)備清單；規(guī)章制度及人員職責(zé)；服務(wù)小區(qū)位置、人口、面積等基礎(chǔ)情況；小區(qū)組織意見和縣（區(qū)）衛(wèi)生局初審意見；醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請表一式二份；申請設(shè)置小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須提交《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正副本原件及復(fù)印件各一份；社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第39頁小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理衛(wèi)生行政部門依法對小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)情況進行監(jiān)督檢驗、評審、校驗，發(fā)覺違規(guī)執(zhí)業(yè)情況，及時責(zé)令整改，情節(jié)嚴重依法取消其小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資格。衛(wèi)生行政部門依法加強對小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、藥品管理、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及收費財務(wù)管理。小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要按照衛(wèi)生行政部門要求統(tǒng)一格式，制作使用本機構(gòu)標志、標牌、制度、文書。小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)派員參加衛(wèi)生行政部門組織全科醫(yī)生和小區(qū)護士培訓(xùn)，做到持證上崗。各縣（區(qū)）衛(wèi)生局要加強醫(yī)療市場清理整理工作，為小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作創(chuàng)造一個良好外部環(huán)境。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第40頁加緊小區(qū)建設(shè)加緊小區(qū)衛(wèi)生建設(shè)，時間不等人，形勢正逼人。等政策，政策還在路上慢慢走；等資金，政府仍是“吃飯財政”，日子緊緊巴巴。只能利用現(xiàn)有條件，在體制、經(jīng)費雙重約束下探索出一條小區(qū)衛(wèi)生建設(shè)之路。

社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第41頁小區(qū)衛(wèi)生建設(shè)三個階段“社會辦小區(qū)”初始階段，只能搞“社會辦小區(qū)”，依靠政府強力干預(yù)、社會八方援手，使小區(qū)觀念深入人心?！罢k小區(qū)”當(dāng)小區(qū)發(fā)展到一定階段，政府就應(yīng)經(jīng)過厘清職能、劃定事權(quán)、提供資助等路徑，把甩給小區(qū)社會職能重新?lián)?dāng)起來，回歸本位?！靶^(qū)人自己辦小區(qū)”而更高級階段，就是要實現(xiàn)政府、中介組織、小區(qū)自治組織、物業(yè)企業(yè)各司其職，通力合作。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第42頁小區(qū)衛(wèi)生調(diào)查目標掌握小區(qū)本底資料。為小區(qū)衛(wèi)生診療提供信息。為小區(qū)衛(wèi)生發(fā)展目標制訂、干預(yù)辦法選擇及評價提供依據(jù)。社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第43頁小區(qū)調(diào)查內(nèi)容▲人口學(xué)資料（數(shù)量、組成、出生、死亡、死因）▲人群健康情況（發(fā)病、患病、傷殘資料，高危原因，健康意識、生活行為、求醫(yī)行為）▲小區(qū)環(huán)境情況（自然地理、安全飲水、污染）▲小區(qū)資源（經(jīng)濟資源、衛(wèi)生資源、居民潛力）▲衛(wèi)生服務(wù)情況社區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)課件第44頁轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念