洼田飲水試驗_第1頁
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文檔簡介

XXX醫(yī)院洼田飲水試驗評定量表姓名： 性別： 年齡： 疾?。?病程： 住院號： 入院時間： 患者端坐，喝下30毫升溫開水，觀察所需時間及嗆咳情況功能評級能順利1次將水咽下1級（優(yōu)）分2次或以上，能不嗆咳地咽下2級（良）能1次咽下，但有嗆咳3級（中）分2次或以上咽下，但有嗆咳4級（可）頻繁嗆咳，不能全部咽下5級（差）日期功能評級評定者洼田飲水試驗級別評定標(biāo)準(zhǔn)級坐位，5秒之內(nèi)能不嗆的一次飲下30ml溫水級分兩次咽下，能不嗆地飲下級能一次飲下，但有嗆咳級分兩次以上飲下，有嗆咳級屢屢嗆咳，難以全部咽下評分標(biāo)準(zhǔn)：級：正常；級，5秒以上或級：可疑吞咽功能異常；、級：吞咽功能異常評估組長： 乙方或丙方：

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