肛腸科圍手術(shù)期中醫(yī)干預(yù)診療方案

1/10.手術(shù)期中醫(yī)干預(yù)診療方案中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)和中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)聯(lián)合制定的"痔臨床診2．濕熱下注證：便血色鮮,量較多,肛內(nèi)腫物外脫,可自行回納,肛門灼熱,4．脾虛氣陷證：肛門松弛,內(nèi)痔脫出不能自行回納,需用手法還納。便血色中醫(yī)干預(yù)治療。血地黃湯加減,黃柏、知母、鮮生地、當(dāng)歸、槐角、荊芥炭、地榆<后下>。方藥：龍膽瀉肝湯、五神湯加減,龍膽草、柴胡、澤瀉、車前子、木通、生地2/10.方藥：血府逐瘀湯、桃紅四物湯加減,生地黃、桃仁、紅花、赤芍、乳香、沒4．紫草生肌紗條填敷法：用清熱解毒,消腫止痛紫黃、紫草紗條,配合活血。灸治療痔及術(shù)后并發(fā)癥c便秘、疼痛、創(chuàng)面水腫、瘀血、瘙癢等癥及術(shù)后創(chuàng)面,辯證使用中藥湯劑、中成率。肛癰病<肛管直腸周圍膿腫>圍手術(shù)期中醫(yī)干預(yù)診療方案出<1>癥狀：局部癥狀：起病急驟,肛周腫痛,便時(shí)痛劇,繼而破潰流膿經(jīng)久3/10.提肌以下的膿腫,局部紅、腫、熱、痛癥狀較重而全身癥狀較輕；位于肛提肌以上的膿腫,局部癥狀較輕而全身癥狀較重,直腸指檢可觸及壓痛性腫塊,肛痛,持續(xù)加劇,伴有嚴(yán)寒、發(fā)熱、便秘、溲2.熱毒熾盛證：肛門腫痛劇烈,可持續(xù)數(shù)日,痛如雞啄,夜寐不安,伴有惡寒發(fā)熱,口干便秘,小便困難。肛周紅腫,按之有波動(dòng)感或穿刺有膿。舌紅,苔黃,脈手術(shù)前后中醫(yī)干預(yù)治療、貝母、防風(fēng)、赤芍藥、當(dāng)歸尾、甘草節(jié)、散；成膿時(shí)外上咬頭膏或蒼耳子膏；潰膿時(shí)上方藥：馬齒莧,野菊花,三顆針,魚腥草,芒硝。水煎先熏后坐浴15—20膏、珍瓏生肌散、生皮散等院內(nèi)制劑外敷以清熱涼。4/10.治療肛癰及術(shù)后并發(fā)癥c發(fā)揮中醫(yī)藥治療肛腸病特色優(yōu)勢,臨床針對(duì)肛癰病<肛管直腸周圍膿腫>圍手術(shù)期裂>圍手術(shù)期中醫(yī)干預(yù)診療方案出<1>癥狀：排便時(shí)疼痛明顯,便后疼痛可加劇,常有便秘及少量便血。好潰瘍基底紫紅色或有膿性分泌物,上端臨近肛竇處肛乳頭肥大；創(chuàng)緣下端有哨兵門疼手術(shù)前后中醫(yī)干預(yù)治療方藥：涼血地黃湯加減,黃芩、黃柏、生地、生石膏、元胡、地榆炭、槐5/10.、桃仁、紅花、麻仁、、雙白止癢洗劑等院內(nèi)制劑熏洗坐膏、珍瓏生肌散、生皮散等院內(nèi)制劑外敷以清熱涼。治療肛裂及術(shù)后并發(fā)癥c發(fā)揮中醫(yī)藥治療肛腸病特色優(yōu)勢,臨床針對(duì)肛裂病<肛裂>圍手術(shù)期疼痛、便秘、便血、裂口感染、瘙癢、創(chuàng)口遷延不愈等癥,辯證使用中藥湯劑、中病<肛瘺>圍手術(shù)期中醫(yī)干預(yù)診療方案6/10.中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)聯(lián)合制定的"肛瘺診斷。淺部肛瘺肛門周圍可觸3陰液虧虛證：瘺管外口凹陷,周圍皮膚顏色晦暗,膿水清稀,按之有索狀物手術(shù)前后中醫(yī)干預(yù)治療、穿山甲、皂角刺、川芎、炒自術(shù)、等。7/10.治療肛漏病及術(shù)后并發(fā)癥c率。脫病<直腸脫垂>圍手術(shù)期中醫(yī)干預(yù)診療方案出淡紅,形如螺旋狀皺襞,質(zhì)較厚韌。脫出長度可達(dá)2—10cm。若脫出不能回納,容易發(fā)生充血,水腫,糜爛,潰瘍,出血,壞死,以及1.脾虛氣陷：便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出,輕重不一,色淡紅,伴有肛門墜脹,大便帶2.濕熱下注：肛內(nèi)腫物脫出,色紫暗或深紅,甚則表面部分潰破,糜爛,肛門手術(shù)前后中醫(yī)干預(yù)治療8/10.,草、生枳殼、石榴皮。水煎先熏后膏、珍瓏生肌散、生皮散等院內(nèi)制劑外敷以清熱涼。治療肛脫及術(shù)后并發(fā)癥c鎖肛痔病<肛管直腸癌>圍手術(shù)期中醫(yī)干預(yù)診療方案出9/10.③中期為持續(xù)性排便次數(shù)增多,常伴有里急后重及尚未排盡感,便中帶有膿④后期糞便量減少,糞便變細(xì),骶部劇痛,排尿困難,兩胯腹間出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性淋痔病手術(shù)前后中醫(yī)干預(yù)治療方藥：白頭翁湯加減：白花蛇舌草、敗醬草、腫節(jié)風(fēng)、地榆各30g,白頭節(jié)風(fēng)清熱解毒；槐花、地榆清、苦參清熱解毒；赤芍、虎杖清熱涼血活血；枳殼行氣化痰除痞,合之共奏清熱解10/10.方中黨參、茯苓、黃芪、白術(shù)、首烏、白芍、女貞子健脾腎,補(bǔ)氣血；