2023年護理學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本護理）考試歷年高頻考點真題演練附帶含答案

2023年護理學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本護理）考試歷年高頻考點真題演練附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共70題)1.應(yīng)激時急性期蛋白不包括下列哪一類蛋白?A、參與血凝和纖溶的蛋白B、纖維連接蛋白C、屬于補體成分的蛋白D、參與轉(zhuǎn)運的蛋白E、參與激肽生成的蛋白2.干擾素屬于發(fā)熱激活物。（章節(jié)：第九章難度：2）3.呼吸性酸中毒（章節(jié)：第八章難度：3）4.高動力型休克的血流動力學(xué)特點為（章節(jié)：第十一章，難度：2）A、總外周阻力升高B、總外周阻力低C、心排出量增多D、皮膚溫度降低E、心臟排血量降低5.引起低鉀血癥的常見原因有哪些？（章節(jié)：第七章難度：4)6.一氧化碳中毒時動-靜脈血氧含量差----。（章節(jié)：第十章難度：2）7.低容量性低鈉血癥失鈉＿＿＿失水.（章節(jié)：第七章難度：1）8.促進鉀離子自細胞內(nèi)移出的因素（章節(jié)：第七章，難度：4）A、α受體激動劑B、胰島素C、細胞外鉀離子濃度升高D、酸中毒E、運動9.所謂“毛細血管有效流體靜壓”是毛細血管動脈端流體靜壓減去毛細血管靜脈端流體靜壓。（章節(jié)：第七章難度：3）10.引起腸源性發(fā)紺的原因是A、一氧化碳中毒B、亞硝酸鹽中毒C、氰化物中毒D、砒霜中毒E、甲醇中毒11.女性患者，47歲，近半年月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，近一周出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶，遂入院治療。血常規(guī)示：紅細胞2.8×1012/L，血紅蛋白60g/L；血氧檢查結(jié)果為：氧分壓98mmHg，血氧容量14m1/dl，動脈血氧含量12m1/dl,動-靜脈血氧含量差4ml/dl?；颊呷毖躅愋蜑锳、乏氧性缺氧.B、血液性缺氧C、循環(huán)性缺氧D、組織性缺氧E、貧血性缺氧12.循環(huán)性缺氧（章節(jié)：第十章難度：3）13.急性DIC時常伴有休克。（章節(jié)：第十二章難度：3）14.肝性腹水形成的機制之一是血漿晶體滲透壓降低。（章節(jié)：第十九章難度：2）15.心血管系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)常表現(xiàn)為A、心率減慢、心輸出量下降B、心率加快、心輸出量增加C、心率和心輸出量皆無明顯變化，但外周總阻力明顯升高D、心率和心輸出量皆無明顯變化，但外周總阻力明顯降低E、冠脈血流量下降、心肌缺血16.休克時最早發(fā)生變化的細胞器是什么？A、溶酶體B、線粒體C、高爾基體D、細胞核E、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)17.高鉀血癥對心肌電生理特性的影響是（章節(jié)：第七章，難度：3）A、興奮性升高B、興奮性先升高后降低C、傳導(dǎo)性升高D、傳導(dǎo)性下降E、自律性下降18.休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)有哪些？（章節(jié)：第十一章難度：4)19.水腫發(fā)生的基本機制包括血管內(nèi)外液體交換失衡和鈉水潴留兩大類。（章節(jié)：第七章難度：3）20.嚴重貧血時易出現(xiàn)皮膚與粘膜呈青紫色。（章節(jié)：第十章難度：1）21.休克時細胞內(nèi)離子含量變化是（章節(jié)：第十一章，難度：3）A、細胞內(nèi)鈉離子增多B、細胞內(nèi)鉀離子增多C、細胞內(nèi)氫離子增多D、細胞內(nèi)鈉離子減少E、細胞內(nèi)氫離子減少22.尿毒癥患者發(fā)生代謝性酸中毒時機體代償調(diào)節(jié)酸堿平衡最主要依靠A、紅細胞及組織細胞的緩沖作用B、血漿緩沖對的緩沖C、肺的代償D、腎臟的代償E、骨鹽分解23.機體對水、電解質(zhì)的動態(tài)平衡主要依靠下列哪項的調(diào)節(jié)來完成A、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)B、胃腸道C、神經(jīng)系統(tǒng)D、腎、肺E、內(nèi)分泌系統(tǒng)24.堿性物質(zhì)的來源有A、氨基酸脫氨基產(chǎn)生的氨B、腎小管細胞分泌的氨C、蔬菜中含有的有機酸鹽D、水果中含有的有機酸鹽E、以上都是25.心力衰竭（章節(jié)：第十五章難度：2）26.腎性急性腎功能衰竭（章節(jié)：第二十一章難度：4）27.患者，男性32歲，廚師，因接觸高溫油引發(fā)燒傷急診入院。大便潛血試驗陽性，內(nèi)鏡檢查：胃底前后壁、十二指腸球部有多發(fā)潰瘍出血灶，但患者未有任何胃部病史，問：管患者處于什么狀態(tài)？A、應(yīng)激狀態(tài)B、食管靜脈曲張C、急性上消化道出血D、精神緊張狀態(tài)E、以上都不對28.發(fā)熱時體溫每升高1℃,心率平均約增加A、5次B、18次C、15次D、20次E、25次29.嚴重肝病時血氨增高是由于（章節(jié)：第十九章，難度：3）A、腸道細菌大量繁殖B、食物消化、吸收、排空障礙C、鳥氨酸循環(huán)障礙D、存在門-體分流E、腎清除尿素減少30.DIC導(dǎo)致臟器功能衰竭的原因是代謝性酸中毒。（章節(jié)：第十二章難度：2）31.陰離子間隙增高時反映體內(nèi)發(fā)生了A、正常血氯性代謝性酸中毒B、高血氯性代謝性酸中毒C、低血氯性呼吸性酸中毒D、正常血氯性呼吸性酸中毒E、高血氯性呼吸性酸中毒32.下列哪一種類型休克的治療首選考慮縮血管藥A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、心源性休克D、感染性休克E、過敏性休克33.過熱（章節(jié)：第九章難度：2）34.反映血液中具有緩沖作用的負離子堿的總和的指標是A、SBB、ABC、BBD、BEE、AG35.死亡是指A、心跳停止B、機體作為一個整體的功能永久性停止C、多種反射消失D、呼吸停止E、體內(nèi)所有細胞解體死亡36.MODS（章節(jié)：第十一章難度：5）37.低滲性脫水（章節(jié)：第七章難度：3）38.健康者進入高原地區(qū)或通風(fēng)不良的礦井可能發(fā)生缺氧，最主要的原因在于：A、吸入氣氧分壓低B、肺換氣功能障礙C、肺通氣功能障礙D、血液攜氧能力低E、組織血流量少39.彌散障礙時血氣變化是PaO2降低。（章節(jié)：第十七章難度：5）40.患者，男性，54歲，與晚9時入院，體格檢查發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)水腫，部位是雙下肢，其可能是A、腎炎性水腫B、腎病性水腫C、心性水腫D、肝性水腫E、肺水腫41.嚴重嘔吐時可引起＿＿＿中毒。（章節(jié)：第八章難度：3）42.腎小管原尿反流是指腎小管內(nèi)液反流到腎間質(zhì)。（章節(jié)：第二十一章難度：2）43.感染不會誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。（章節(jié)：第十五章難度：1）44.下列哪項因素不是FDP引起DIC出血的原因?A、妨礙纖維蛋白單體聚合B、抗凝血酶作用C、降低血小板的粘附D、破壞凝血因子E、損傷骨髓45.下述有關(guān)鉀平衡的描述哪一項是正確的A、體內(nèi)的鉀主要從食鹽中攝入B、腸道不易吸收故腸道中鉀濃度高C、主要靠遠曲管集合管對鉀的分泌和重吸收來調(diào)節(jié)D、多吃腎多排，少吃少排，不吃不排E、細胞外鉀濃度明顯高于細胞內(nèi)鉀濃度46.外周小氣道阻塞時可引起吸氣性呼吸困難。（章節(jié)：第十七章難度：3）47.可引起標準碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽（SB小于AB)的紊亂有A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、混合性堿中毒E、高陰離子間隙代謝性酸中毒48.DIC患者體內(nèi)紅細胞破裂，主要是由機械性損傷引起。（章節(jié)：第十二章難度：2）49.腸源性紫紺患者易出現(xiàn)動脈血氧分壓降低、血氧含量降低、血氧容量正常。（章節(jié)：第十章難度：2）50.患者李某，女性，12歲。左下肢大面積燙傷。入院時T：37.5℃，HR：125次/分。Bp：135/80mmHg，WBC：1.5×109/L，N：0.90。2-3日后出現(xiàn)上腹部不適，伴黑便兩次。大便潛血陽性。該該患者處于什么病理狀態(tài)A、休克B、應(yīng)激C、發(fā)熱D、腎衰E、以上都不對51.應(yīng)激時心血管系統(tǒng)的變化中下列哪一項不存在?A、心肌收縮力增強B、心率減慢C、心律失常D、心肌耗氧增多E、血管收縮52.以下選項可以導(dǎo)致腎臟丟失鉀過多的是A、鹽皮質(zhì)激素過多B、腎小管性酸中毒C、速尿、利尿酸的使用D、鎂缺失E、以上都是53.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱的原因多數(shù)是由于----所致。（章節(jié)：第九章難度：2）54.下列哪種物質(zhì)是發(fā)熱激活物?A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗體復(fù)合物55.“不可逆性”休克與下列哪項無關(guān)A、微循環(huán)缺血性缺氧B、DICC、微循環(huán)衰竭D、各重要器官功能代謝障礙E、嚴重酸中毒致細胞損傷56.酸堿指標中不受呼吸因素影響的代謝性指標是（章節(jié)：第八章，難度：5）A、SBB、ABC、AGD、BBE、BE57.下列影響鉀跨細胞轉(zhuǎn)移因素的敘述哪項是不正確的？A、胰島素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促細胞攝鉀B、β-腎上腺能的激活通過cAMP機制激活Na+-K+-ATP酶，促細胞攝鉀C、酸中毒促進鉀離子移出細胞，而堿中毒作用正好相反D、細胞外液鉀離子濃度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活動E、細胞外液滲透壓的急性升高促進鉀離子自細胞內(nèi)移出58.DIC所致的貧血有什么特點？A、屬于缺鐵性貧血B、一般患者外周血涂片中紅細胞形態(tài)正常C、主要是由于出血引起的D、不會引起組織細胞缺氧E、因大量紅細胞破裂導(dǎo)致59.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律包括內(nèi)穩(wěn)態(tài)失衡、＿＿＿規(guī)律、因果交替規(guī)律、局部與整體規(guī)律。（章節(jié)：第一章難度：3）60.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素神經(jīng)元散布于從大腦皮質(zhì)到脊髓的廣泛腦區(qū),但最主要位于A、室旁核B、杏仁體C、海馬結(jié)構(gòu)D、邊緣皮層E、藍斑61.早期慢性腎功能衰竭患者的排尿特點為（章節(jié)：第二十一章，難度：4）A、少尿B、多尿C、夜尿D、低滲尿E、等滲尿62.維持血液PH值的大小主要通過調(diào)節(jié)血液HCO3-和H2CO3的＿＿＿。（章節(jié)：第八章難度：1）63.下列諸因素中哪項是引起DIC晚期出血的主要原因?A、血管通透性增加B、血小板減少C、凝血酶減少D、纖維蛋白原減少E、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)功能亢進64.患者，男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者發(fā)生休克的始動環(huán)節(jié)是A、血容量減少B、血管容量增加C、血管容量減少D、心泵功能障礙E、血容量增加65.某患者，女，18歲，高熱2天，幾乎無進食、進水，尿量明顯減少，體檢：精神萎靡，體溫39.2℃，脈搏細速130次/分，呼吸淺快52次/分，血壓90/50mmHg，血鈉160mmol/L。問：該患者為何出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)？A、高滲性脫水引起B(yǎng)、低滲性脫水引起C、等滲性脫水引起D、水中毒引起E、高鉀血癥引起66.高鉀血癥是少尿型急性腎功能衰竭患者最危險的變化。（章節(jié)：第二十一章難度：3）67.燒傷性休克的發(fā)生主要與下列哪些因素有關(guān)？（章節(jié)：第十一章，難度：3）A、疼痛B、低血容量C、心力衰竭D、過敏E、感染68.關(guān)于發(fā)紺的描述，下列哪一項是錯誤的A、缺氧不一定有發(fā)紺B、血液中脫氧血紅蛋白的濃度超過50g/L就可發(fā)紺C、貧血越嚴重，發(fā)紺越明顯D、組織性缺氧無發(fā)紺E、發(fā)紺的病人也可無缺氧69.低容量性低鈉血癥又可稱為＿＿＿。（章節(jié)：第七章難度：3）70.多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學(xué)的第一環(huán)節(jié)是A、產(chǎn)熱增多，散熱減少B、內(nèi)生致熱原的作用C、發(fā)熱激活物的作用D、中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用E、體溫調(diào)定點上移卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:錯誤3.正確答案:是指因CO2排出障礙或吸入過多而引起的血漿H2CO3原發(fā)性升高而導(dǎo)致pH下降為特征的酸堿平衡紊亂。4.正確答案:B,C5.正確答案:1、鉀攝入不足；2、鉀丟失過多；3、細胞外鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)6.正確答案:減小7.正確答案:多于8.正確答案:A,D,E9.正確答案:錯誤10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:指因組織血流量減少使組織供氧量減少所引起的缺氧，又稱為低血流性缺氧或低動力性缺氧。13.正確答案:正確14.正確答案:錯誤15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:B,D,E18.正確答案:1、血容量減少2、血管床容量增加3、心泵功能障礙19.正確答案:正確20.正確答案:錯誤21.正確答案:A,C22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:在各種致病因素作用下，心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，使心室泵血量和（或）充盈功能低下，以致不能滿足組織代謝需要的病理生理過程或綜合征26.正確答案:是由于各種原因引起的腎實質(zhì)病變而產(chǎn)生的急性腎功能衰竭。27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:錯誤31.正確答案:A32.正確答案:E33.正確答案:調(diào)定點并未發(fā)生移動，而是由于體溫調(diào)節(jié)障礙，或散熱障礙及產(chǎn)熱器官功能異常等，體溫調(diào)節(jié)中樞不能將體溫控制在與調(diào)定點相適應(yīng)的水平上，是被動性體溫升高。34.正確答案:C35.正確答案:B36.正確答案:多器官功能障礙綜合征是指機體在嚴重感染、創(chuàng)傷、燒傷及休克或休克復(fù)蘇后，短時間內(nèi)同時或相繼出現(xiàn)兩個或兩個以上的器官功能損害的臨床綜合征。37.正確答案:是指失鈉多于失水，血清鈉濃度低于130mmol/L，血漿滲透壓小于280mmol/L，伴有細胞外液量減少的脫水。也稱為低滲性脫水。38.正確答案:A39.正確答案:正確40.正確答案:C41.正確答案:代謝性堿42.正確答案:正確43.正確答案:錯誤44.正確答案:E45.正確答案:C46.正確答案:錯誤47.正確答案:B48.正確答案:正確49.正確答案:錯誤50.正確答案:B51.正確答案:B52.正確答案:E53.正確答案:內(nèi)毒素污染54.正確答案:E55.正確答案:A56.正確答案:A,D,E57.正確答案:D58.正確答案:E59.正確答案:損傷與抗損傷60.正確答案:A61.正確答案:B,C,D62.正確答案:比值63.正確答案:E64.正確答案:D65.正確答案:A66.正確答案:正確67.正確答案:A,B,E68.正確答案:C69.正確答案:低滲性脫水70.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(共70題)1.休克的始動環(huán)節(jié)有＿＿＿、血管床容量增加和心泵功能障礙。（章節(jié)：第十一章難度：3）2.休克晚期即使大量輸血補液，血壓回升，但仍不能恢復(fù)毛細血管血流，稱為＿＿＿現(xiàn)象。（章節(jié)：第十一章難度：3）3.簡述DIC引起出血的機制。（章節(jié)：第十二章難度：4)4.急性腎衰竭少尿期可出現(xiàn)代謝性堿中毒。（章節(jié)：第二十一章難度：2）5.下述情況不會引起低鈉血癥A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、急性腎衰竭C、支氣管肺癌D、ADH分泌異常增多癥E、以上都正確6.尿毒癥患者皮膚表面可出現(xiàn)尿素霜。（章節(jié)：第二十一章難度：1）7.下列哪項不宜作為判定腦死亡的指標A、全腦功能停止B、腦干功能停止C、腦電波消失D、心跳停止E、腦血管灌流停止8.吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好A、肺水腫B、失血性休克C、CO中毒D、氰化物中毒E、亞硝酸鹽中毒9.中性粒細胞受損，誘發(fā)DIC的原因是釋放組織因子。（章節(jié)：第十二章難度：3）10.代謝性堿中毒患者體內(nèi)H2CO3＿＿＿。（章節(jié)：第八章難度：3）11.指出休克淤血性缺氧期微循環(huán)變化特點中哪項是錯誤的？A、后微動脈、毛細血管前括約肌舒張B、毛細血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血漿滲出、血流淤滯D、微血流淤滯、泥化形成E、微循環(huán)淤血、回心血量減少、血壓下降12.患者女性，41歲，有長期使用利尿藥史，檢測其血清鉀離子含量2.6mmol/L，如測其心電圖，其波形可能為？A、QRS波增寬、ST段下移、T波低平、u波有B、QRS波增寬、ST段正常、T波低平、u波無C、QRS波增寬、ST段上移、T波高尖、u波無D、QRS波變窄、ST段下移、T波高尖、u波無E、QRS波變窄、ST段正常、T波正常、u波有13.患者女性，27歲，因?qū)m內(nèi)死胎致全身出現(xiàn)大范圍出血，臨床診斷為DIC，請問宮內(nèi)死胎主要通過以下哪個系統(tǒng)引起DICA、外源性凝血系統(tǒng)B、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)C、補體系統(tǒng)D、激肽系統(tǒng)E、纖溶系統(tǒng)14.肝性腦病最常見的誘因是上消化道出血。（章節(jié)：第十九章難度：2）15.低容量性低鈉血癥患者的臨床表現(xiàn)有（章節(jié)：第七章，難度：2）A、易發(fā)生休克B、無口渴感C、早期多尿，晚期可出現(xiàn)少尿D、皮膚彈性減退，眼窩及囟門凹陷E、性因素所致者，尿鈉含量減少，腎外因素所致者，尿鈉含量增多16.過多的液體在組織間隙或體腔積聚稱為水腫。（章節(jié)：第七章難度：2）17.休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭是由于A、腎灌流不足B、持續(xù)性腎缺血C、腎毒素作用D、急性腎小管壞死E、輸尿管陽塞18.慢性腎功能不全病人一般不會出現(xiàn)夜尿。（章節(jié)：第二十一章難度：2）19.應(yīng)激中的LSAM軸的中樞位點是A、腎上腺髓質(zhì)B、藍斑C、腺垂體D、大腦邊緣系統(tǒng)E、室旁核20.水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部，可能是A、腎炎性水腫B、腎病性水腫C、心性水腫D、肝性水腫E、肺水腫21.代謝性酸中毒急性發(fā)生時，機體主要依靠肺的代償調(diào)節(jié)。（章節(jié)：第八章難度：2）22.貧血時動-靜脈血氧含量差----。（章節(jié)：第十章難度：3）23.心肌能量代謝紊亂會使心肌收縮性增強。（章節(jié)：第十五章難度：3）24.心臟病病人發(fā)熱時必須及時解熱。（章節(jié)：第九章難度：1）25.慢性缺氧時，紅細胞增多的機制是A、腹腔內(nèi)臟血管收縮B、肝脾儲血釋放C、紅細胞破壞減少D、骨髓造血加強E、肝臟促紅細胞生成素增多26.病理性體溫升高包括發(fā)熱和----兩種情況。（章節(jié)：第九章難度：1）27.水中毒可出現(xiàn)（章節(jié)：第七章，難度：2）A、細胞外液容量增加B、細胞內(nèi)液高滲C、細胞內(nèi)水腫D、顱內(nèi)高壓，嚴重者發(fā)生腦疝E、血紅蛋白濃度和紅細胞壓積降低28.患者:女性,23歲,工人.主訴:午后低熱,盜汗,腹痛三年,反復(fù)發(fā)作.現(xiàn)病史:近日來出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,腹痛不斷加劇。進食,飲水均引起嘔吐即日由于頻繁嘔吐,出現(xiàn)脈搏細速,血壓下降,面色蒼白,眼窩內(nèi)陷,尿少而急診入院入院診斷：結(jié)核性腹膜炎伴有腸梗阻治療經(jīng)過：手術(shù)后禁食,并連續(xù)做胃腸減壓,平均每天靜脈補液(5%葡萄糖液)2500ml。術(shù)后2周,患者出現(xiàn)肌肉軟弱無力,肢體癱軟,不能翻身,惡心,嘔吐,厭食,腹脹,全身乏力等癥狀實驗室檢查:血清[K+]2.4mmol/L,血清[Na+]140mmol/L.A、等滲性脫水和低鉀血癥B、高滲性脫水和低鉀血癥C、等滲性脫水和高鉀血癥D、低滲性脫水和低鉀血癥E、高滲性脫水和高鉀血癥29.代謝性堿中毒可導(dǎo)致氧離曲線右移。（章節(jié)：第八章難度：3）30.典型的DIC臨床上可分為＿＿＿、消耗性低凝期和繼發(fā)纖溶亢進期三期。（章節(jié)：第十二章難度：2）31.某患兒，女，三歲，劇烈腹瀉1天，排水樣便20余次，在當?shù)匦l(wèi)生院輸注5%葡萄糖溶液及抗生素后，病情無緩解轉(zhuǎn)市醫(yī)院診治。體查：T37.2℃，P110次/min，BP55/40mmHg，精神萎靡，面色蒼白，脈搏細速，四肢濕冷，尿量少實驗室檢查：血清鈉離子125mmol/L，血清鉀離子3mmol/L。問：該患兒出現(xiàn)那種水電解質(zhì)紊亂？A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、水腫32.循環(huán)性缺氧時動脈血氧分壓增高。（章節(jié)：第十章難度：2）33.何謂發(fā)紺？哪些類型的缺氧可出現(xiàn)發(fā)紺？（章節(jié)：第十章難度：4)34.感染性休克是最容易導(dǎo)致DIC發(fā)生的休克類型。（章節(jié)：第十一章難度：2）35.休克代償期代償意義表現(xiàn)為＿＿＿和保證心腦血供。（章節(jié)：第十一章難度：5）36.機體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是磷酸。（章節(jié)：第八章難度：1）37.基本病理過程是指多種疾病中出現(xiàn)的共同的、成套的＿＿＿、代謝和結(jié)構(gòu)的變化。（章節(jié)：第一章難度：1）38.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括（章節(jié)：第一章，難度：1）A、損傷與抗損傷B、因果交替C、康復(fù)D、死亡E、局部與整體39.休克缺血性缺氧期微循環(huán)的變化特點是A、毛細血管前阻力增高，毛細血管后阻力明顯增高，毛細血管容量減少B、毛細血管前阻力明顯增高，毛細血管后阻力增高，毛細血管容量增加C、毛細血管前阻力明顯增高，毛細血管后阻力增高，毛細血管容量減少D、毛細血管前阻力降低，毛細血管后阻力增高，毛細血管容量增加E、毛細血管前阻力增高，毛細血管后阻力降低，毛細血管容量增加40.高鉀血癥的心電圖特點是A、QRS波增寬、P―R間期縮短、T波正常B、QRS波變窄、P―R間期正常、T波高尖C、QRS波增寬、P―R間期延長、T波高尖D、QRS波變窄、P―R間期縮短、T波低平E、QRS波正常、P―R間期延長、T波低平41.引起低鉀血癥的原因是（章節(jié)：第七章，難度：1）A、長期使用β受體激動劑B、腎小管性酸中毒C、醛固酮增多癥D、長期使用安體舒通、氨苯喋啶E、慢性腹瀉42.糖尿病引起酸中毒時，機體可出現(xiàn)A、細胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換升高B、細胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換升高C、細胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換降低D、細胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換降低E、細胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)K+-Na+交換不變43.患者，男，61歲，因看電視時突感頭暈、冒冷汗，不久昏迷而急癥入院，患者高血壓20余年，經(jīng)體檢和CT診斷為腦干大出血，給予藥物治療。第二天呼吸心跳突然停止，深度昏迷，經(jīng)用呼吸機、心臟起搏器和藥物搶救后心跳恢復(fù)到130-140次/分，但瞳孔始終散大，經(jīng)檢查腦電波消失，腦血流停止，診斷為腦死亡。判定腦死亡的首要指標是A、自主呼吸停止B、深度昏迷C、瞳孔散大D、腦電波消失E、腦血流停止44.假性神經(jīng)遞質(zhì)的生理功能與真性神經(jīng)遞質(zhì)相似。（章節(jié)：第十九章難度：1）45.一患者女性，入院診斷為低容量性低鈉血癥，其對機體最主要的影響是A、酸中毒B、氮質(zhì)血癥C、循環(huán)衰竭D、腦出血E、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙46.肝功能不全引起低鉀血癥的主要原因是醛固酮增加。（章節(jié)：第十九章難度：4）47.治療休克患者時，不需要糾正酸中毒就可以直接應(yīng)用血管活性藥物。（章節(jié)：第十一章難度：5）48.動-靜脈血氧含量差主要反映的是A、組織攝取和利用氧的能力B、肺的通氣功能C、肺的換氣功能D、血紅蛋白與氧的親和力E、吸入氣氧分壓49.下列低滲性脫水對機體的影響,哪項是不正確的?A、細胞外液減少,易發(fā)生休克B、無口渴感C、早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌減少D、腎外因素所致失鈉者,尿Na+含量減少E、有明顯失水體征50.機體作為一個整體功能的永久性停止的標志是＿＿＿。（章節(jié)：第一章難度：3）51.疾?。ㄕ鹿?jié)：第一章難度：1）52.下列哪項是纖維蛋白溶解后的產(chǎn)物？A、PAFB、纖維蛋白單體C、PFD、FDPE、MDF53.引起低容量性高鈉血癥的病因是（章節(jié)：第七章，難度：5）A、代謝性酸中毒B、甲狀腺功能亢進C、ADH分泌異常綜合征D、尿崩癥E、Cushing綜合征54.高熱患者容易發(fā)生的水電解質(zhì)紊亂的類型是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、水中毒D、高滲性脫水E、水腫55.外周氣道阻塞主要表現(xiàn)為＿＿＿＿性呼吸困難。（章節(jié)：第十七章難度：3）56.下列哪些情況在發(fā)熱時應(yīng)及時解熱?（章節(jié)：第九章，難度：3）A、體溫超過40度B、心肌勞損C、惡性腫瘤晚期D、心肌梗死E、妊娠晚期婦女57.低容量性低鈉血癥易發(fā)生＿＿＿。（章節(jié)：第七章難度：2）58.代謝性酸中毒時過度通氣可產(chǎn)生A、水腫B、水中毒C、低容量性的低鈉血癥D、等滲性脫水E、高滲性脫水59.李某,女,37歲,患糖尿病半年,近三天食欲減退,嘔吐頻繁,精神萎靡不振,乏力。今日出現(xiàn)神智不清急診入院。查體:淺昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),鍵反射減弱?；?尿常規(guī):蛋白(+),糖(+++),酮體(+)。入院后注射胰島素72單位,并輸入0.9%鹽水及乳酸鈉,患者神志逐漸清醒,但有煩躁不安,并出現(xiàn)心律不齊。查心電圖出現(xiàn)T波低平,頻繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L?；颊咧饕l(fā)生了哪種水電解代謝紊亂A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、以上都不對60.患者，男，25歲，建筑工人，不慎從高處墜落，1小時后就診。X線片示：腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者骨折的致病因素屬于A、生物因素B、理化因素C、營養(yǎng)因素D、免疫因素E、遺傳因素61.呼吸衰竭(respiratoryfailure)（章節(jié)：第十七章難度：2）62.下列哪種水、電解質(zhì)代謝紊亂容易引起腦血管意外A、等滲性脫水B、低容量性高鈉血癥C、低滲性脫水D、低鈉血癥E、低鉀血癥63.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是A、CO和Hb結(jié)合速率變慢B、HbCO解離速度減慢C、CO使紅細胞內(nèi)2，3-DPG減少D、HbCO喪失攜帶O2的能力E、以上都不是64.下列哪項不是引起呼吸性堿中毒的原因？A、G-桿菌敗血癥B、氨中毒C、低氧血癥D、癔病發(fā)作E、嚴重低鉀血癥65.重度低鉀血癥時一般可出現(xiàn)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿平衡紊亂66.嚴重嘔吐和腹瀉持續(xù)時間較長而未經(jīng)任何處理可引起高滲性脫水。（章節(jié)：第七章難度：3）67.血氨增高為什么會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙？（章節(jié)：第十九章，難度：2）A、使腦組織ATP減少B、引起神經(jīng)元變性C、使興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少D、干擾神經(jīng)細胞膜離子轉(zhuǎn)運E、增加假性神經(jīng)遞質(zhì)68.嚴重缺氧時可興奮心血管運動中樞，引起心率增快。（章節(jié)：第十章難度：3）69.休克Ⅰ期微循環(huán)的改變主要與交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮有關(guān)。（章節(jié)：第十一章難度：3）70.急性腎功能衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)包括（章節(jié)：第二十一章，難度：3）A、代謝性酸中毒B、高鉀血癥C、氮質(zhì)血癥D、高鈣血癥E、水中毒卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:血容量減少2.正確答案:無復(fù)流3.正確答案:1、凝血物質(zhì)被消耗而減少；2、纖溶系統(tǒng)激活；3、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物形成；4、微血管損傷。4.正確答案:錯誤5.正確答案:A6.正確答案:正確7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:正確10.正確答案:增加11.正確答案:B12.正確答案:A13.正確答案:A14.正確答案:正確15.正確答案:A,B,C,D16.正確答案:正確17.正確答案:A18.正確答案:錯誤19.正確答案:B20.正確答案:C21.正確答案:正確22.正確答案:減小23.正確答案:錯誤24.正確答案:正確25.正確答案:D26.正確答案:過熱27.正確答案:A,C,D,E28.正確答案:A29.正確答案:錯誤30.正確答案:高凝期31.正確答案:A32.正確答案:錯誤33.正確答案:發(fā)紺，當毛細血管血液中脫氧血紅蛋白濃度達到或超過5g/dl時，皮膚粘膜呈青紫色，成為發(fā)紺。一般見于低張性缺氧和循環(huán)性缺氧。34.正確答案:正確35.正確答案:維持動脈血壓36.正確答案:錯誤37.正確答案:功能38.正確答案:A,B,E39.正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:A,B,C,E42.正確答案:B43.正確答案:A44.正確答案:錯誤45.正確答案:C46.正確答案:正確47.正確答案:錯誤48.正確答案:A49.正確答案:C50.正確答案:腦死亡51.正確答案:在一定病因作用下，機體內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而導(dǎo)致的異常生命活動過程。52.正確答案:D53.正確答案:A,B,D54.正確答案:D55.正確答案:呼氣56.正確答案:A,B,C,D,E57.正確答案:休克58.正確答案:E59.正確答案:D60.正確答案:B61.正確答案:是指由于外呼吸功能的嚴重障礙，以致機體在海平面、靜息狀態(tài)、吸入空氣時，Pa02低于60mmg伴有或不伴有PaCO2高于50mmHg的病理過程.62.正確答案:B63.正確答案:D64.正確答案:E65.正確答案:E66.正確答案:正確67.正確答案:A,C,D,E68.正確答案:錯誤69.正確答案:正確70.正確答案:A,B,C,E卷III一.綜合考核題庫(共70題)1.低容量性低鈉血癥最易發(fā)生外周循環(huán)障礙。（章節(jié)：第七章難度：3）2.低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是A、體腔B、細胞間液C、血液D、細胞內(nèi)液E、淋巴液3.在調(diào)節(jié)酸堿平衡時肺的緩沖系統(tǒng)緩沖作用發(fā)生最快。（章節(jié)：第八章難度：2）4.低鈉血癥是指血清鈉濃度低于A、120mmol/LB、125mmol/LC、130mmol/LD、140mmol/LE、150mmol/L5.血氧飽和度是血紅蛋白結(jié)合的氧和所能結(jié)合的最大的氧量的比值。（章節(jié)：第十章難度：2）6.試述肝功能不全伴消化道出血的患者發(fā)生肝性腦病的機制。7.前列腺素E屬于發(fā)熱中樞負調(diào)節(jié)介質(zhì)。（章節(jié)：第九章難度：2）8.代謝性酸中毒時，下列哪項酶活性的變化是正確的A、碳酸酐酶活性降低B、谷氨酸脫羧酶活性升高C、γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性升高D、谷氨酰胺酶活性降低E、丙酮酸脫羧酶活性升高9.下列哪種情況下的體溫升高屬于過熱？A、婦女月經(jīng)前期B、婦女妊娠期C、劇烈運動后D、流行性感冒E、中暑10.患者，男性，12歲，高熱易發(fā)生A、低容量性高鈉血癥B、低容量性低鈉血癥C、等滲性脫水D、高容量性高鈉血癥E、細胞外液顯著丟失11.出血常為DIC患者最明顯的表現(xiàn)。（章節(jié)：第十二章難度：1）12.水腫（章節(jié)：第七章難度：2）13.應(yīng)激時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，下列哪項既有適應(yīng)代償意義又有不利意義的是A、心肌收縮力增強B、血糖增加C、心腦血流增加D、兒茶酚胺增多E、支氣管擴張14.按休克的始動環(huán)節(jié)分類，休克可以分為低血容量性休克、心源性休克和＿＿＿。（章節(jié)：第十一章難度：3）15.影響腎臟遠曲小管、集合管排鉀的調(diào)節(jié)因素是A、醛固酮B、細胞外液的鉀濃度C、遠曲小管的原尿流速D、酸堿平衡狀態(tài)E、以上都是16.患者，女，30歲，焰火燒傷，燒傷面積達50%，血壓60/50mmHg，心率115次/分鐘，尿少，口渴，神志尚清。此時該患者發(fā)生了哪種休克？A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神經(jīng)源性休克E、過敏性休克17.下述有關(guān)高滲性、低滲性、等滲性三類脫水描述哪一項是正確的A、臨床上最常見的是高滲性脫水B、分別由不同的原因引起，其病生變化相同C、均有明顯口渴、尿少癥狀D、細胞內(nèi)、外液量都會減少E、嚴重時都可因血容量明顯減少而導(dǎo)致循環(huán)障礙18.細胞外液包括A、組織間液和淋巴液B、血管內(nèi)液和血管外液C、淋巴管內(nèi)液和血管內(nèi)液D、血漿、組織間液和跨細胞液E、血漿、淋巴液和第三間隙液19.急性代謝性酸中毒機體主要依靠什么方式代償A、細胞外液緩沖B、細胞內(nèi)液緩沖C、肺的代償D、腎臟代償E、骨骼代償20.試述腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)生機制。21.急性應(yīng)激時免疫系統(tǒng)可表現(xiàn)為A、補體水平降低B、C-反應(yīng)蛋白減少C、外周血吞噬細胞數(shù)目增多D、外周血吞噬細胞活性降低E、以上都是22.水腫時產(chǎn)生鈉水潴留的基本機制是A、淋巴回流受阻B、微血管壁通透性升高C、血漿膠體滲透壓降低D、腎小球-腎小管失平衡E、毛細血管有效流體靜壓增高23.低滲性脫水患者為什么容易出現(xiàn)休克傾向？（章節(jié)：第七章難度：4)24.女性患者，因煤氣中毒入院就診，患者皮膚粘膜的顏色常呈A、鐵銹色B、鮮紅色C、蒼白色D、櫻桃紅色E、青紫色25.某患者，女性，28歲。車禍傷到頭部入院。次日后出現(xiàn)上腹部不適，伴黑便兩次，大便潛血陽性，無潰瘍病史，該患者為何出現(xiàn)此種病理狀態(tài)A、胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散B、酸中毒時細胞內(nèi)HCO3-減少C、膽汁反流D、應(yīng)激狀態(tài)E、胃、十二指腸粘膜缺血26.患者，男，45歲，因輸血時出血溶血而發(fā)生，在治療中出現(xiàn)血壓進行性下降，神志不清，少尿，臨床診斷為休克。請問DIC引起休克與下列哪些因素有關(guān)？A、出血引起有效循環(huán)血量減少B、微血栓阻塞回心血量減少C、外周阻力降低D、冠狀動脈內(nèi)形成微血栓致心肌收縮力減弱E、上述因素都參與27.患兒，女，6歲，1小時前在家中被開水燙傷，燙傷面積達到95%，入院后并發(fā)了感染性休克，該患兒不太可能發(fā)生的功能代謝變化是？A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、低鉀血癥D、MODSE、兒茶酚胺濃度升高28.免疫系統(tǒng)A、通常被應(yīng)激反應(yīng)抑制B、通常被應(yīng)激反應(yīng)激活C、能感知某些應(yīng)激原，啟動應(yīng)激反應(yīng)，是應(yīng)激反應(yīng)的重要組分D、不參與應(yīng)激反應(yīng)E、是保護性應(yīng)激反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)29.關(guān)于一氧化碳中毒的敘述，下列哪些正確（章節(jié)：第十章，難度：2）A、一氧化碳和血紅蛋白結(jié)合生成的碳氧血紅蛋白無攜氧能力B、一氧化碳抑制紅細胞內(nèi)糖酵解，使2，3-DPG減少，氧解離曲線左移C、一氧化碳和血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白，抑制氧的釋放D、一氧化碳中毒氧合血紅蛋白解離速度減慢E、皮膚黏膜呈鮮紅色30.端坐呼吸的發(fā)生機制是（章節(jié)：第十五章，難度：4）A、平臥時靜脈回心血量增加B、平臥時水腫液吸收入血增多C、平臥時胸腔容積變小D、肺通氣量增加E、端坐時肺淤血加重31.慢性應(yīng)激時糖皮質(zhì)激素的持續(xù)增加對機體產(chǎn)生的不利影響有A、抑制免疫炎癥反應(yīng)B、生長發(fā)育遲緩C、對性腺軸的抑制D、對甲狀腺軸的抑制E、以上都是32.患者，女，45歲，有多年潰瘍病史，入院前一天黑便3次，嘔血2次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率135次/分，脈細弱，皮膚冰冷。該患者最容易伴有哪種酸堿失衡A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿失衡33.酮癥酸中毒時下列哪項不存在A、BE負值增大B、AG升高C、血漿Cl-增高D、PaCO2下降E、血清K+升高34.低血容量性休克的典型臨床表現(xiàn)為中心靜脈壓、心排血量、及＿＿＿降低的“三低表現(xiàn)”（章節(jié)：第十一章難度：3）35.過熱見于（章節(jié)：第九章，難度：3）A、廣泛魚鱗病B、甲狀腺功能亢進C、先天性汗腺缺乏D、中暑E、劇烈運動36.下列哪一種激素病理性分泌增多可導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留A、ADHB、甲狀腺素C、腎上腺素D、甲狀旁腺素E、醛固酮37.失血性休克時最常見的紊亂為A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、酸堿平衡正常38.引起低鉀血癥的三大原因是鉀攝入不足、鉀的跨細胞分布異常和＿＿＿。（章節(jié)：第七章難度：4）39.下述哪一項不是引起血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的因素？A、毛細血管流體靜壓B、微血管壁通透性C、血漿膠體滲透壓D、血漿晶體滲透壓E、淋巴回流40.心率加快是心力衰竭早期的代償反應(yīng)。（章節(jié)：第十五章難度：5）41.等滲性脫水（章節(jié)：第七章難度：5）42.EP誘導(dǎo)物（章節(jié)：第九章難度：4）43.低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補充A、5%葡萄糖液B、0.9%NaClC、先3%NaCl液，后5%葡萄糖液D、先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液E、先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液44.尿毒癥最早出現(xiàn)的臨床癥狀為＿＿＿癥狀，其發(fā)生與腸道產(chǎn)氨增多刺激胃腸粘膜有關(guān)。（章節(jié)：第二十一章難度：3）45.體溫升高是否就是發(fā)熱？為什么？（章節(jié)：第九章難度：4)46.男性患兒,2歲,腹瀉2天,每天6-7次,水樣便。嘔吐3次,嘔物為所食牛奶,不能進食。伴有口渴、尿少、腹?jié)q。查體:精神萎靡,T37℃,BP11.5/6.67KPa(86/50mmHg),皮腹彈性減退,兩眼凹陷,前囟下陷,心跳快而弱,肺無異常所見,腹脹,腸鳴音減弱,腹壁反射消失,膝反射遲鈍,四肢發(fā)涼?；?血清K+3.3mmol/L,Na+140mmol/L。該患兒發(fā)生何種水、電解質(zhì)紊亂?A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、水腫47.血液性缺氧（章節(jié)：第十章難度：3）48.發(fā)熱時體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝率一般可提高A、0.03B、0.05C、0.1D、0.13E、0.1549.慢性呼吸性酸中毒時機體代償?shù)闹饕绞绞茿、細胞外液緩沖B、細胞內(nèi)液緩沖C、細胞內(nèi)外離子交換D、腎臟代償E、骨骼代償50.某地區(qū)一礦井塌陷，因通風(fēng)狀況差，易致受困患者發(fā)生A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、酸堿平衡正常51.下列哪項屬于發(fā)熱激活物A、IL-1和TNFB、CRH和NOSC、內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物D、外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物E、前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物52.休克時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)始終處于興奮狀態(tài)。（章節(jié)：第十一章難度：3）53.休克的始動環(huán)節(jié)有血容量減少、血管床容量增加和＿＿＿。（章節(jié)：第十一章難度：2）54.低排高阻型休克的特點是A、皮膚濕冷，外周阻力升高，心輸出量下降B、皮膚溫暖，外周阻力升高，心輸出量正常C、皮膚溫暖，外周阻力降低，心輸出量下降D、皮膚濕冷，外周阻力降低，心輸出量下降E、皮膚濕冷，外周阻力升高，心輸出量增高55.肝性腦病時神經(jīng)遞質(zhì)的變化有（章節(jié)：第十九章，難度：5）A、去甲腎上腺素.多巴胺減少B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加C、5-HT增加D、谷氨酸增加E、GABA增加56.患者，女，32歲，在做人工流產(chǎn)時出現(xiàn)全身大范圍出血，診斷為DIC，下列哪項因素不是直接引起DIC出血的原因?A、凝血因子大量消耗B、單核-巨噬細胞系統(tǒng)功能下降C、血小板大量消耗D、纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用E、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)功能亢進57.腎性骨營養(yǎng)不良（章節(jié)：第二十一章難度：4）58.下述哪一項不屬于基本病理過程A、水腫B、脫水C、肝炎D、酸中毒E、水中毒59.過敏性休克時下列哪種變化機體不可能發(fā)生？A、血管床容積增大B、支氣管收縮C、微循環(huán)淤血D、血管收縮E、小血管通透性升高60.DIC時，凝血功能失常表現(xiàn)為:A、血液凝固性增高B、早期高凝后轉(zhuǎn)為低凝C、先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D、纖溶活性增高E、血液凝固性降低61.DIC時產(chǎn)生的貧血屬于:A、中毒性貧血B、微血管病性溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、再生障礙性貧血62.血氨升高引起肝性腦病的機制。（章節(jié)：第十九章難度：4)63.上消化道出血是肝性腦病的A、誘因B、原因C、條件D、疾病E、危險因素64.哪種情況可出