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文檔簡(jiǎn)介

[單選題]1.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)為()。A.哮()喘B.咳嗽、咳痰C.呼吸困難伴肺內(nèi)濕啰音D.吸氣性呼吸困難E.伴有哮鳴音的呼氣呼吸困難參考答案:E參考解析:支氣管哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣困難、咳嗽和哮鳴三癥狀并存,多在夜間或清晨發(fā)作和加重,嚴(yán)重者可出現(xiàn)極度呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)絹、大汗淋漓、心慌、焦躁不安、奇脈、頸靜脈怒張等,甚至出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭。[單選題]2.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)呼吸形式是()。A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸參考答案:C參考解析:不同類型呼吸困難的表現(xiàn):①吸氣性呼吸困難以吸氣困難為特點(diǎn)。多見于喉水腫、痙攣,與氣管異物、氣管受壓或腫瘤等引起的上呼吸道狹窄梗阻有關(guān);②呼氣性呼吸困難以呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)。多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等;③混合性呼吸困難吸氣和呼氣均感費(fèi)力,呼吸淺而快。多見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大量胸腔積液、氣胸等。[單選題]3.慢性支氣管炎,如已并發(fā)阻塞性肺氣腫,最重要的臨床表現(xiàn)是()。A.咳膿性痰B.氣短C.肺部有哮鳴音D.心慌E.冬季咳嗽加劇參考答案:B參考解析:呼吸困難(氣短)是慢性支氣管炎早期并發(fā)阻塞性肺氣腫的重要癥狀,以后逐漸加重,輕度活動(dòng),甚至休息時(shí)也出現(xiàn)明顯的呼吸困難,感染時(shí)呼吸困難加重。[單選題]4.慢性肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制是()。A.右心前負(fù)荷加重B.右心后負(fù)荷加重C.左心前負(fù)荷加重傷。[單選題]35.中心靜脈置管進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)常選用()。A.貴要靜脈B.無名靜脈C.頭靜脈D.肘正中靜脈E.鎖骨下靜脈參考答案:E參考解析:中心靜脈導(dǎo)管的末端位于上腔或下腔靜脈,常放置于大靜脈中,包括經(jīng)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈置管,常選用的是鎖骨下靜脈。[單選題]36.在外科休克中哪種最常見?()A.過敏性休克B.心源性休克C.失血性休克D.低血容量性休克E.創(chuàng)傷性休克參考答案:D參考解析:低血容量性休克是指各種原因引起的循環(huán)容量丟失而造成的休克,常見于外傷引起的出血、消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產(chǎn)科疾病所引起的出血等,是最常見的休克類型。[單選題]37.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是()。A.低氧血癥B.酸中毒C.肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物質(zhì)缺失參考答案:C參考解析:急性呼吸窘迫綜合征是由肺內(nèi)原因和(或)肺外原因引起的,以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征,主要病理特征是炎癥導(dǎo)致的肺微血管通透性增高,肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫。[單選題]38.引起腎前性急性腎衰竭的病因下列哪項(xiàng)說法正確?()A.雙腎結(jié)石B.腎靜脈血栓導(dǎo)致的腎缺血C.蛇咬傷D.心功能不全E.嚴(yán)重?cái)D壓傷參考答案:D參考解析:急性腎衰竭是由不同的致病因子作用于機(jī)體的不同部位而引起,從發(fā)生腎衰竭的原因不同可分為以下3種類型:①腎前型:各種引起腎血流量減少的疾病,如休克、嚴(yán)重脫水、心臟機(jī)能不全、大出血等均可造成循環(huán)衰竭,繼之影響腎血流量,最終導(dǎo)致腎功能損害。②腎型:由于腎臟本身的疾患,引起廣泛性腎損害而導(dǎo)致腎衰竭的均列為腎型。最常見的原因?yàn)閿D壓傷,肌紅蛋白大量釋放引起腎小管阻塞及壞死;此外,各種原因引起的腎缺血、腎中毒,如腎臟炎癥壞死、重金屬、抗生素、化學(xué)制劑、蛇咬傷等直接損害腎臟。③腎后型:主要是由腎至尿道發(fā)生病變引起尿路梗阻,導(dǎo)致尿不能正常排出體外,最常見于雙腎結(jié)石、雙側(cè)腎盂輸尿管梗阻、后尿道瓣膜、外傷狹窄、腫瘤及炎癥等。A項(xiàng),為腎后性。BCE三項(xiàng),屬于腎性。D項(xiàng),屬于腎前性。[單選題]39.下列哪項(xiàng)是引起DIC最常見的病因?()A.休克B.感染C.惡性腫瘤D.嚴(yán)重創(chuàng)傷E.病理產(chǎn)科參考答案:B參考解析:DIC的誘發(fā)因素包括:①感染:是DIC最常見的原因。因?yàn)楦腥究墒寡軆?nèi)皮細(xì)胞損傷,激活凝血因子XII,啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng);又能使血小板損傷,促進(jìn)血小板聚集和釋放血小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促進(jìn)凝血。②嚴(yán)重創(chuàng)傷和惡性腫瘤:此時(shí)組織損傷或壞死,大量凝血因子ni進(jìn)入血液,在鈣離子作用下與凝血因子VD結(jié)合而形成復(fù)合物,活化凝血因子X,并形成凝血酶原激活物,即啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)引起凝血。③休克:由于微血管容積改變及微血流紊亂引起毛細(xì)血管血液灌流停止,紅細(xì)胞聚集性增強(qiáng),血液黏滯性增加,血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷以及促凝物質(zhì)的釋放等,均可促使DIC的形成。[單選題]40.局麻藥中毒原因不包括()。A.將酯類藥物與酰胺類藥物混合使用可增強(qiáng)其毒性B.一次用藥超過最大安全劑量C.注射部位血管豐富或有炎性反應(yīng)D.局部藥物誤注入血管E.局麻藥中未加腎上腺素局麻藥吸收迅速參考答案:A參考解析:局部麻醉藥中毒原因包括:①一次用藥超過最大安全劑量;②局部藥物誤注入血管內(nèi);③注射部位血管豐富或有炎性反應(yīng),或局麻藥中未加腎上腺素,因而局麻藥吸收加速;④病人體質(zhì)衰弱,病情嚴(yán)重,對(duì)局麻藥耐受性差,或者有嚴(yán)重肝功能障礙局麻藥代謝障礙,血中濃度升高。[單選題]41.術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐最常見于下列哪種原因?()A.機(jī)械性腸梗阻B.胃潴留C.麻醉鎮(zhèn)痛后反應(yīng)D.代謝異常E.胃腸蠕動(dòng)受抑制參考答案:C參考解析:術(shù)后早期患者由于傷口疼痛,常使用麻醉鎮(zhèn)痛的方法,但是常見的不良反應(yīng)是會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。[單選題]42.腰麻病人術(shù)后去枕平臥12?24小時(shí)是為了防止()。A.背痛B.腰痛C.頭痛D.腹痛E.傷口痛參考答案:C參考解析:全麻病人取去枕平臥位,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物進(jìn)入氣管。硬膜外麻醉的病人去枕平臥4?6小時(shí),腰麻病人去枕平臥12?24小時(shí),防止術(shù)后頭痛。如病人無特殊病情變化,術(shù)后次日晨取半臥位。[單選題]43.患者女性,40歲?;甲訉m肌瘤入院,準(zhǔn)備在硬膜外麻醉下做“全子宮切除術(shù)”。在術(shù)前1天的準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是0。A.采用碘試驗(yàn)法將碘液涂抹宮頸及陰道穹隆部B.測(cè)血型、交叉配血以備急用C.講解有關(guān)疾病知識(shí)消除患者顧慮D.按常規(guī)皮膚準(zhǔn)備E.睡前肥皂水灌腸參考答案:A參考解析:A項(xiàng),婦科腹部手術(shù)術(shù)前1天為病人沖洗陰道兩次,第二次沖洗后在宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫,為手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用。全子宮切除術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)及子宮肌瘤剔除術(shù)時(shí)不需要涂甲紫。[單選題]44.心搏驟停的病人,體內(nèi)貯存的氧只能供給組織器官消耗()。2?3分鐘3?4分鐘4?5分鐘5?6分鐘6?7分鐘參考答案:C參考解析:心搏驟停的病人,體內(nèi)貯存的氧只能供給組織器官消耗4?5分鐘。如果沒有及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,則很快將導(dǎo)致不可逆的腦死亡。[單選題]45.下列ICU的收治對(duì)象不包括()。A.器官移植術(shù)后病人B.麻醉意外病人C.嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)病人D.嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)病人E.癌癥晚期患者參考答案:E參考解析:ICU的收治對(duì)象主要是有危及生命危險(xiǎn)的急重癥病人,而癌癥晚期患者屬于慢性疾病患者,疾病的發(fā)展結(jié)局往往已成定局,需做好臨終關(guān)懷。[單選題]46.下列哪項(xiàng)是術(shù)后早期腹脹最常見的原因?()A.腹膜炎B.胃腸蠕動(dòng)受抑制C.代謝異常D.機(jī)械性腸梗阻E.尿潴留參考答案:B參考解析:術(shù)后的患者由于臥床,胃腸蠕動(dòng)受到抑制,容易產(chǎn)生腹脹的情況,應(yīng)鼓勵(lì)病情允許情況下,術(shù)后早期下床活動(dòng)。[單選題]47.關(guān)于手術(shù)室分區(qū)哪項(xiàng)正確?()A.半限制區(qū)和非限制區(qū)B.無菌區(qū)和清潔區(qū)C.限制區(qū)和半限制區(qū)D.清潔區(qū)和污染區(qū)E.限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)參考答案:E參考解析:手術(shù)室分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。限制區(qū)為無菌區(qū),非限制區(qū)為污染區(qū),兩者之間為半限制區(qū)。[單選題]48.以下哪項(xiàng)是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的一種急性彌漫性化膿性感染?()A.丹毒B.拜C.急性蜂窩織炎D.癰E.膿腫參考答案:C參考解析:急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性、彌漫性、化膿性感染,常見致病菌為金黃葡萄球菌。[單選題]49.氣性壞疽屬于()。A.毒血癥B.敗血癥C.菌血癥D.膿血癥E.膿毒血癥參考答案:E參考解析:膿毒血癥是指侵入血液循環(huán)的病原微生物及其毒素等,激活宿主的細(xì)胞和體液免疫系統(tǒng),產(chǎn)生各種細(xì)胞因子和內(nèi)源性炎癥介質(zhì),引起全身炎癥反應(yīng)。氣性壞疽屬于膿毒血癥。[單選題]50.破傷風(fēng)病人出現(xiàn)高熱提示()。A.肺部感染B.敗血癥C.泌尿系感染D.傷口感染E.并發(fā)腦膜炎參考答案:A參考解析:治療破傷風(fēng)時(shí)要注意并發(fā)癥的發(fā)生,如高熱提示有肺部感染。[單選題]51.頭、面、頸部和會(huì)陰部燒傷創(chuàng)面的處理宜采用()。A.凡士林紗布貼敷B.包扎療法C.濕潤(rùn)方法D.暴露療法E.生理鹽水紗布貼敷參考答案:D參考解析:頭、面、頸部和會(huì)陰部燒傷不宜進(jìn)行包扎或貼敷紗布,應(yīng)保持局部創(chuàng)面干燥清潔,進(jìn)行暴露療法。[單選題]52.急診男性患者,30歲。因車禍致大面積撕脫傷,病人口干,神志淡漠,面色蒼白,脈搏100次/分,血壓90/60nnnHg,目前下列哪項(xiàng)措施最緊急?()A.加壓包扎B.保證呼吸道通暢C.給予止痛劑D.采取休克體位E.靜脈輸液、輸血參考答案:E參考解析:患者由于大面積撕脫傷,出現(xiàn)“神志淡漠、面色蒼白、脈搏100次/分、血壓90/60nnnHg”,屬于休克早期表現(xiàn),應(yīng)立即靜脈輸液、輸血,積極補(bǔ)充血容量,防止休克進(jìn)一步發(fā)展。[單選題]53.淺H度燒傷創(chuàng)面的臨床表現(xiàn)包括()。A.劇痛,創(chuàng)面均勻發(fā)紅,有水皰B.輕度發(fā)紅,微痛,無水皰C.感覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,有水皰D.感覺遲鈍,創(chuàng)面蒼白,無水皰E.感覺消失,創(chuàng)面蠟白,無彈性,無水皰參考答案:A參考解析:淺n度燒傷水皰較大,去皰皮后基底潮濕、鮮紅、水腫明顯,局部劇痛、痛覺過敏,2周可愈合,局部色素沉著,不留瘢痕。[單選題]54.不屬于同基因移植的是()。A.異體皮膚移植B.同卵雙生異體移植C.自體皮膚移植D.自體輸血E.自體骨移植參考答案:A參考解析:異體皮膚移植是將一個(gè)個(gè)體的皮膚移植給另一個(gè)個(gè)體,兩個(gè)個(gè)體的基因不同,因此不屬于同基因移植。[單選題]55.腫瘤指的是()。A.過度增殖及異常分化形成的新生物B.炎性增生形成的腫物C.代償肥大所致的腫塊D.修復(fù)過度形成的腫物包塊E.異常增生形成的新生物參考答案:A參考解析:腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下,局部組織細(xì)胞過度增殖及異常分化所形成的新生物。[單選題]56.關(guān)于癌常見的擴(kuò)散途徑,描述錯(cuò)誤的是()。A.跳躍轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E.直接蔓延參考答案:A參考解析:癌常見的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞并不會(huì)發(fā)生跳躍轉(zhuǎn)移。[單選題]57.下列哪種疾病不會(huì)引起腦疝?()A.腦寄生蟲病B.顱內(nèi)血腫C.顱內(nèi)腫瘤D.顱內(nèi)膿腫E.腦震蕩參考答案:E參熹軍析:腦震蕩是指頭部受到某些外力的打擊,而發(fā)生短暫性的腦功能障礙,無需特殊治療,大多數(shù)患者臥床可恢復(fù),不會(huì)引起腦疝。[單選題]58.下列哪項(xiàng)是顱內(nèi)壓增高的危急并發(fā)癥和引起死亡的主要原因?()A.顱內(nèi)感染B.顱內(nèi)血腫C.腦疝D(zhuǎn).癲癇E.腦缺氧參考答案:C參考解析:顱內(nèi)壓增高時(shí),會(huì)發(fā)生腦疝,即腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,被擠到附近的生理或非生理孔道,使部分腦組織、神經(jīng)、血管受壓,而引起嚴(yán)重并發(fā)癥或死亡。[單選題]59.下列可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷的顱骨骨折是()。A.顱中窩骨折B.線形骨折C.顱前窩骨折D.顱蓋骨折E.顱后窩骨折參考答案:C參考解析:底骨折常伴有硬腦膜破裂,引起腦脊液外漏或顱內(nèi)積氣,一般視為內(nèi)開放性骨折。①顱前窩骨折:表現(xiàn)為眼瞼青紫,眼結(jié)膜下出血,俗稱“熊貓眼征”、“兔眼征”,鼻和口腔流出血性腦脊液,可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。②顱中窩骨折:可有外耳流血和腦脊液耳漏,面神經(jīng)和聽神經(jīng)可能受損,乳突部皮下淤血比較常見。③顱后窩骨折:較少見,枕后皮下或咽后壁黏膜下淤血,可有后組(第IX?XII)腦神經(jīng)受損癥狀。[單選題]60.顱腦損傷病人顱內(nèi)感染常常是由于()。A.顱內(nèi)壓增高B.腦疝C.窒息D.嘔吐E.腦脊液漏參考答案:E參考解析:發(fā)生腦脊液漏時(shí),要防止腦脊液逆流入顱內(nèi),否則容易帶入病原菌造成感染。[單選題]61.女性,30歲,甲亢術(shù)后聲音嘶啞,其原因是()。A.甲狀旁腺損傷B.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷E.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷參考答案:B參考解析:該患者甲亢術(shù)后聲音嘶啞,是喉返神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn)。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞,雙側(cè)損傷表現(xiàn)為失音。[單選題]62.急性乳腺炎最常見的病因見于()。A.乳腺手術(shù)B.乳管堵塞C.乳頭破損D.乳汁淤積E.乳頭內(nèi)陷參考答案:D參考解析:急性乳腺炎是乳腺管內(nèi)和周圍結(jié)締組織炎癥,多數(shù)是因?yàn)槿楣茏枞?、乳汁淤積,細(xì)菌直接侵入引起感染。[單選題]63.不屬于佝僂病激期骨骼改變的是()。A.顱骨軟化B.雞胸、漏斗胸C.前鹵遲閉D.枕禿E.肋骨串珠參考答案:D參考解析:佝僂病激期骨骼改變主要體現(xiàn)在頭部、胸部和四肢。①頭部:3?6個(gè)月患兒可見顱骨軟化,重者可出現(xiàn)乒乓球樣感;7?8個(gè)月患兒可有方顱或鞍形顱;前鹵增寬及閉合延遲,出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏并易患脯齒。②胸部骨骼出現(xiàn)肋骨串珠、郝氏溝(也叫肋膈溝)、雞胸或漏斗胸。③佝僂病手鐲或腳鐲、“0”形腿或“X”形腿、脊柱后突或側(cè)彎。[單選題]64.男性,50歲,發(fā)熱,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性膿胸,最有確診意義的是()。A.肺部叩診濁音B.肋間飽滿C.呼吸音減弱D.胸片大片陰影E.胸穿抽出膿液參考答案:E參考解析:致病菌進(jìn)入胸腔引起感染炎性滲出,造成胸腔炎性或膿性積液,稱為膿胸。胸腔穿刺抽得膿液可最后確切診斷。[單選題]65.門靜脈高壓形成腹水的原因錯(cuò)誤的是()。A.體內(nèi)醛固酮和抗利尿激素增加B.毛細(xì)血管慮過壓增加C.淋巴液生成增加D.低蛋白血癥E.腹膜炎導(dǎo)致參考答案:E參考解析:腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥,可由細(xì)菌、化學(xué)、物理損傷等引起,與門靜脈高壓形成腹水無關(guān)。[單選題]66.下列哪種原因最有可能導(dǎo)致急性闌尾炎?()A.闌尾腔阻塞B.患者抵抗力下降C.飲食不潔D.飽餐后劇烈活動(dòng)E.胃腸道功能紊亂參考答案:A參考解析:急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛,常為闌尾腔阻塞和細(xì)菌侵入所致。[單選題]67.老年人腸梗阻的常見原因是()。A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸道腫瘤D.腸系膜血管栓塞E.腸粘連參考答案:C參考解析:有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)老年人急性腸梗阻以腫瘤為首因占多數(shù),為59%。[單選題]68.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是()。A.腹水B.肝大C.脾大D.交通支擴(kuò)張E.食管胃底靜脈出血參考答案:C參考解析:門靜脈高壓首先會(huì)引起脾臟的靜脈回流受阻,脾臟內(nèi)會(huì)出現(xiàn)淤血,導(dǎo)致脾變大。[單選題]69.下列哪項(xiàng)是細(xì)菌性肝膿腫細(xì)菌入侵肝臟最主要的途徑?()A.膽道系統(tǒng)B.肝動(dòng)脈C.肝靜脈D.門靜脈E.十二指腸參考答案:A參考解析:細(xì)菌性肝膿腫是指化膿性細(xì)菌侵入肝臟形成的肝內(nèi)化膿性感染病灶,最主要的途徑是通過膽道系統(tǒng)。[單選題]70.胰腺癌的組織學(xué)類型最多見于()。A.導(dǎo)管細(xì)胞癌B.腺泡細(xì)胞癌C.纖毛細(xì)胞癌D.多形細(xì)胞癌E.黏液癌參考答案:A參考解析:胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌,屬于導(dǎo)管細(xì)胞癌。[單選題]71.下肢靜脈曲張的主要病因有()。A.慢性咳嗽,習(xí)慣性便秘B.長(zhǎng)時(shí)間站立C.下肢靜脈壓力增高D.靜脈壁薄弱,瓣膜發(fā)育不良E.肥胖參考答案:D參考解析:下肢靜脈曲張根據(jù)病因、病理不同可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。其中,原發(fā)性下肢靜脈曲張最多見,是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致,如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長(zhǎng)期從事負(fù)重工作使腹壓增高,或長(zhǎng)時(shí)間站立工作,造成下肢靜脈壓力增高,而使下肢靜脈回流受阻等。[單選題]72.下肢靜脈曲張的主要病因有()。A.慢性咳嗽,習(xí)慣性便秘B.長(zhǎng)時(shí)間站立C.下肢靜脈壓力增高D.靜脈壁薄弱,瓣膜發(fā)育不良E.肥胖參考答案:D參考解析:下肢靜脈曲張根據(jù)病因、病理不同可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。其中,原發(fā)性下肢靜脈曲張最多見,是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致,如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長(zhǎng)期從事負(fù)重工作使腹壓增高,或長(zhǎng)時(shí)間站立工作,造成下肢靜脈壓力增高,而使下肢靜脈回流受阻等。[單選題]73.急性尿潴留是指尿液潴留在()。D.左心后負(fù)荷加重E.以上都不是參考答案:B參考解析:慢性肺源性心臟病長(zhǎng)期肺循環(huán)阻力增高(右心后負(fù)荷增加),右心負(fù)荷加重,發(fā)生右心室代償性肥厚。隨著病情發(fā)展,肺動(dòng)脈壓進(jìn)一步增高,超過右心室的負(fù)荷時(shí),右心失代償,排血量下降、舒張末期壓力增高,導(dǎo)致右心室擴(kuò)大和右心衰竭。[單選題]5.慢性支氣管炎??砂l(fā)展為()。A.小葉性肺炎B.肺出血C.肺栓塞D.支氣管擴(kuò)張癥E.阻塞性肺氣腫參考答案:E參春軍析:凡能引起細(xì)支氣管炎性變化和通氣阻塞的因素,均可導(dǎo)致彌漫性肺氣腫。最常見的病因是慢性支氣管炎,其次是支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺塵埃沉著癥、肺纖維化。吸煙、空氣污染、感染等引起慢性支氣管炎的因素均可引起肺氣腫。[單選題]6.肺炎球菌肺炎的病人熱型常為()。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱參考答案:A參考解析:稽留熱是指體溫上升后即恒定地維持在39℃?40℃的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃,肺炎球菌肺炎的病人熱型常為稽留熱。[單言題]7.下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核最主要的傳播途徑?()A.皮膚接觸B.飛沫C.食物和水D.塵埃E.毛巾或餐具參考答案:B參考解析:呼吸道是肺結(jié)核的主要傳播途徑,飛沫傳播為最常見的方式。傳播的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),如飲用帶菌的牛奶可引起消化道結(jié)核。[單選題]8.關(guān)于氣胸的特點(diǎn)下列描述錯(cuò)誤的是()。A.腎盂腎盞中B.輸尿管內(nèi)C.膀胱內(nèi)D.整個(gè)尿路E.膀胱及尿道中參考答案:C參考解析:急性尿潴留常見于膀胱頸部以下尿路嚴(yán)重梗阻,突然不能排尿,使尿液滯留在膀胱內(nèi)。腹部、會(huì)陰部手術(shù)后引起膀胱過度充盈,逼尿肌發(fā)生彈性疲勞,暫時(shí)失去逼尿功能而致尿潴留。[單選題]74.以下哪種結(jié)石易在堿性尿中形成?()A.黃喋吟結(jié)石B.磷酸鹽結(jié)石C.胱氨酸結(jié)石D.尿酸結(jié)石E.草酸鈣結(jié)石參考答案:B參考解析:尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石在酸性尿中形成,磷酸鎂鏤結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石在堿性尿中形成。磷酸鎂鏤和磷酸鈣都屬于磷酸鹽結(jié)石。[單選題]75.腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多在()。A.腎B.骨關(guān)節(jié)C.肺D.腸道E.腦參考答案:C參考解析:腎結(jié)核絕大多數(shù)都是由肺結(jié)核感染而來,這些病灶的結(jié)核桿菌,通過血液進(jìn)入腎臟的皮質(zhì),引起腎結(jié)核。[單選題]76.按照骨折的程度和形態(tài)分類,哪項(xiàng)屬于完全骨折?()A.嵌插骨折、裂縫骨折B.青枝骨折、斜形骨折C.凹陷骨折、壓縮骨折D.螺旋骨折、裂縫骨折E.粉碎性骨折、青枝骨折參考答案:C參考解析:按骨折的程度及形態(tài)分類可分為:①不完全骨折:骨骼連續(xù)性沒有完全中斷,依骨折形態(tài)又分為青枝骨折、裂縫骨折等。②完全骨折:骨骼連續(xù)性完全中斷,按骨折形態(tài)又分為橫形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、壓縮骨折、凹陷骨折和骨髓分離等。[單選題]77.急性化膿性骨髓炎多見于()。A.兒童B.老年男性C.老年女性D.青壯年男性E.青壯年女性參考答案:A參考解析:急性化膿性骨髓炎是由于骨髓腔內(nèi)或者骨質(zhì)感染而造成,感染細(xì)菌多為金黃色葡萄球菌,好發(fā)于兒童。[單選題]78.急性化膿性骨髓炎多見于()。A.兒童B.老年男性C.老年女性D.青壯年男性E.青壯年女性參考答案:A參考解析:急性化膿性骨髓炎是由于骨髓腔內(nèi)或者骨質(zhì)感染而造成,感染細(xì)菌多為金黃色葡萄球菌,好發(fā)于兒童。[單選題]79.腰椎間盤突出癥患者常見下列哪項(xiàng)癥狀?()A.腰部活動(dòng)受限B.腰椎側(cè)突C.直腿抬高試驗(yàn)陽性D.腰痛E.大小便功能障礙參考答案:D參考解析:腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀是腰痛,一般早期僅有腰痛,可為急性劇烈疼痛或慢性隱痛,當(dāng)病人腹壓增加如咳嗽、噴嚏、排便或彎腰時(shí),可引起疼痛或使疼痛加重。其他表現(xiàn)還有坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓等。[單選題]80.配制沖洗一次的陰道灌洗液量為()。A.100-200mLB.300?400mL500—1000mL1100—1200mL1300—1500mL參考答案:C參考解析:陰道灌洗有收斂、熱療和消炎作用。灌洗溶液一次需配置500?1000mLo共享答案題A.陣發(fā)性刺激性嗆咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突發(fā)胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液靜置后有分層現(xiàn)象E.急性咳嗽、咳痰[單選題]1.原發(fā)性支氣管肺癌表現(xiàn)為()oA.陣發(fā)性刺激性嗆咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突發(fā)胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液靜置后有分層現(xiàn)象E.急性咳嗽、咳痰參考答案:A參考解析:共享答案題A.陣發(fā)性刺激性嗆咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突發(fā)胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液靜置后有分層現(xiàn)象E.急性咳嗽、咳痰[單選題]2.自發(fā)性氣胸表現(xiàn)為()。A.陣發(fā)性刺激性嗆咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突發(fā)胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液靜置后有分層現(xiàn)象E.急性咳嗽、咳痰參考答案:C參考解析:共享答案題A.陣發(fā)性刺激性嗆咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突發(fā)胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液靜置后有分層現(xiàn)象E.急性咳嗽、咳痰[單選題]3.支氣管擴(kuò)張癥表現(xiàn)為()。A.陣發(fā)性刺激性嗆咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突發(fā)胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液靜置后有分層現(xiàn)象E.急性咳嗽、咳痰參考答案:D參考解析:共享答案題A.陣發(fā)性刺激性嗆咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突發(fā)胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液靜置后有分層現(xiàn)象E.急性咳嗽、咳痰[單選題]4.慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫表現(xiàn)為()。A.陣發(fā)性刺激性嗆咳B.慢性咳嗽、咳痰C.突發(fā)胸痛伴刺激性咳嗽D.痰液靜置后有分層現(xiàn)象E.急性咳嗽、咳痰參考答案:B參考解析:原發(fā)性支氣管肺癌表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性嗆咳;慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰;自發(fā)性氣胸表現(xiàn)為突發(fā)胸痛伴刺激性咳嗽;支氣管擴(kuò)張癥的表現(xiàn)為痰液靜置后有分層現(xiàn)象。共享答案題A.病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性炎癥病變B.以雙側(cè)心室擴(kuò)張、收縮功能受損為主要特征的原因不明的心肌疾病C.冠脈粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞使心肌缺血、缺氧導(dǎo)致的心臟病D.冠脈供血不足致心肌短暫缺血、缺氧引起的臨床綜合征E.冠脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)心肌發(fā)生嚴(yán)重持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死[單選題]5.冠心病急性心肌梗死的含義是指()。A.病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性炎癥病變B.以雙側(cè)心室擴(kuò)張、收縮功能受損為主要特征的原因不明的心肌疾病C.冠脈粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞使心肌缺血、缺氧導(dǎo)致的心臟病D.冠脈供血不足致心肌短暫缺血、缺氧引起的臨床綜合征E.冠脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)心肌發(fā)生嚴(yán)重持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死參考答案:E參考解析:冠心病急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解。共享答案題A.病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性炎癥病變B.以雙側(cè)心室擴(kuò)張、收縮功能受損為主要特征的原因不明的心肌疾病C.冠脈粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞使心肌缺血、缺氧導(dǎo)致的心臟病D.冠脈供血不足致心肌短暫缺血、缺氧引起的臨床綜合征E.冠脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)心肌發(fā)生嚴(yán)重持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死[單選題]6.擴(kuò)張型心肌病是指()。A.病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性炎癥病變B.以雙側(cè)心室擴(kuò)張、收縮功能受損為主要特征的原因不明的心肌疾病C.冠脈粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞使心肌缺血、缺氧導(dǎo)致的心臟病D.冠脈供血不足致心肌短暫缺血、缺氧引起的臨床綜合征E.冠脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)心肌發(fā)生嚴(yán)重持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死參考答案:B參考解析:擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大,并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。共享答案題A.造血原料缺乏B.紅細(xì)胞生成減少C.失血過多D.骨髓造血功能衰竭E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷[單選題]7.再生障礙性貧血的原因是()。A.造血原料缺乏B.紅細(xì)胞生成減少C.失血過多D.骨髓造血功能衰竭E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷參考答案:D參考解析:再生障礙性貧血以骨髓造血細(xì)胞衰竭和外周血全血細(xì)胞減少為特征,臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。共享答案題A.造血原料缺乏B.紅細(xì)胞生成減少C.失血過多D.骨髓造血功能衰竭E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷[單選題]8.特發(fā)性血小板減少性紫瘢貧血的原因是()。A.造血原料缺乏B.紅細(xì)胞生成減少C.失血過多D.骨髓造血功能衰竭E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷參考答案:C參考解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘢是一種原因不明的獲得性出血性疾病,以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正常或增多為主要表現(xiàn),由于出血傾向,造成失血過多而導(dǎo)致貧血。共享答案題A.肺水腫B.喉頭水腫C.呼吸緩慢D.組織細(xì)胞缺氧E.呼吸杏仁味[單選題]9.一氧化碳中毒引起()。A.肺水腫B.喉頭水腫C.呼吸緩慢D.組織細(xì)胞缺氧E.呼吸杏仁味參考答案:D參考解析:一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液,與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(COHb)o由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍,而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍,故易造成碳氧血紅蛋白在體內(nèi)的蓄積。COHb不能攜氧,而且還影響氧合血紅蛋白正常解離,從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。共享答案題A.肺水腫B.喉頭水腫C.呼吸緩慢D.組織細(xì)胞缺氧E.呼吸杏仁味[單選題]10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起()。A.肺水腫B.喉頭水腫C.呼吸緩慢D.組織細(xì)胞缺氧E.呼吸杏仁味參考答案:A參考解析:有機(jī)磷毒物進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合,生成磷酰化膽堿酯酶,使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能,導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)大量積聚,作用于膽堿受體,產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能紊亂,特別是呼吸功能障礙,從而影響生命活動(dòng)。由于副交感神經(jīng)興奮造成的M樣作用使患者呼吸道大量腺體分泌,造成嚴(yán)重的肺水腫,加重了缺氧,患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。共享答案題A.偏癱B.肌萎縮,腱反射消失,肌張力減退,病理反射無C.無肌萎縮,腱反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),病理反射陽性D.功能性癱瘓E.無病理反射[單選題]11.心因性引起的癱瘓又叫做()。A.偏癱B.肌萎縮,腱反射消失,肌張力減退,病理反射無C.無肌萎縮,腱反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),病理反射陽性D.功能性癱瘓E.無病理反射參考答案:D參考解析:心因性癱瘓是心身障礙的一種,是指在精神因素作用下出現(xiàn)的肢體不能活動(dòng)的現(xiàn)象,又稱為功能性癱瘓。共享答案題A.偏癱B.肌萎縮,腱反射消失,肌張力減退,病理反射無C.無肌萎縮,腱反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),病理反射陽性D.功能性癱瘓E.無病理反射[單選題]12.同一側(cè)上肢及下肢肌肉癱瘓又叫做()。A.偏癱B.肌萎縮,腱反射消失,肌張力減退,病理反射無C.無肌萎縮,腱反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),病理反射陽性D.功能性癱瘓E.無病理反射參考答案:A參考解析:偏癱又叫半身不遂,是指同一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙,是急性腦血管病的常見癥狀。共享答案題A.偏癱B.肌萎縮,腱反射消失,肌張力減退,病理反射無C.無肌萎縮,腱反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),病理反射陽性D.功能性癱瘓E.無病理反射[單選題]13.硬癱的癥狀包括()。A.偏癱B.肌萎縮,腱反射消失,肌張力減退,病理反射無C.無肌萎縮,腱反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng),病理反射陽性D.功能性癱瘓E.無病理反射參考答案:C參考解析:硬癱是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,即大腦的神經(jīng)細(xì)胞和它發(fā)出的纖維受到損害。由于高級(jí)中樞失去對(duì)低級(jí)中樞的控制,肌肉無法隨意動(dòng)作,感覺減退或消失,腱反射亢進(jìn),但肌肉張力增大,病理反射陽性,摸上去發(fā)硬,對(duì)刺激極為敏感,很容易發(fā)生不自主收縮。共享答案題A.低鉀低氯堿中毒B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.代謝性酸中毒[單選題]14.急性腸梗阻易導(dǎo)致()。A.低鉀低氯堿中毒B.低血鈉C.[Wj血鉀D.低血鉀E.代謝性酸中毒參考答案:E參癡軍析:急性腸梗阻患者有腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便的臨床表現(xiàn),可出現(xiàn)感染和膿毒血癥、水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,如代謝性酸中毒等。共享答案題A.低鉀低氯堿中毒B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.代謝性酸中毒[單選題]15.幽門梗阻易導(dǎo)致()。A.低鉀低氯堿中毒B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.代謝性酸中毒參考答案:A參考解析:幽門梗阻患者有:上腹飽脹不適,疼痛常在餐后加重,并有惡心嘔吐,嘔吐物含發(fā)酵性宿食等臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重嘔吐可致失水和低氯低鉀性堿中毒,病人常發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良和體重減輕。共享答案題A.清潔區(qū)B.非限制區(qū)C.限制區(qū)D.半限制區(qū)E.污染區(qū)[單選題]16.洗手間屬于()。A.清潔區(qū)B.非限制區(qū)C.限制區(qū)D.半限制區(qū)E.污染區(qū)參考答案:D參考解析:清潔區(qū)(半限制區(qū))指進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域。包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲(chǔ)物間、配餐間等。共享答案題A.清潔區(qū)B.非限制區(qū)C限制區(qū)D.半限制區(qū)E.污染區(qū)[單選題]17.無菌物品存放間屬于()。A.清潔區(qū)B.非限制區(qū)C邛艮制區(qū)D.半限制區(qū)E.污染區(qū)參考答案:C參考解析:限制區(qū),也稱無菌區(qū),包括麻醉準(zhǔn)備間、手術(shù)間(麻醉誘導(dǎo)間)、手術(shù)準(zhǔn)備間、無菌物品存放間、外科手消毒區(qū)、貴重儀器房、潔凈走廊等。共享答案題A.片狀紅疹B.肌肉強(qiáng)直性痙攣C.缺氧性黑色膿皰D.皮下捻發(fā)音E.“三低”現(xiàn)象[單選題]18.氣性壞疽和其他產(chǎn)氣菌引起的蜂窩組織炎可見()。A.片狀紅疹B.肌肉強(qiáng)直性痙攣C.缺氧性黑色膿皰D.皮下捻發(fā)音E.“三低”現(xiàn)象參考答案:D參考解析:氣性壞疽是梭狀芽抱桿菌引起的急性特異性軟組織感染,多見于軟組織嚴(yán)重開放性損傷,臨床特點(diǎn)是有皮下捻發(fā)音。共享答案題A.片狀紅疹B.肌肉強(qiáng)直性痙攣C.缺氧性黑色膿皰D.皮下捻發(fā)音E.“三低”現(xiàn)象[單選題]19.破傷風(fēng)病人可見()。A.片狀紅疹B.肌肉強(qiáng)直性痙攣C.缺氧性黑色膿皰D.皮下捻發(fā)音E.“三低”現(xiàn)象參考答案:B參考解析:破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。特點(diǎn)是出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直性痙攣。共享答案題A.片狀紅疹B.肌肉強(qiáng)直性痙攣C.缺氧性黑色膿皰D.皮下捻發(fā)音E.“三低”現(xiàn)象[單選題]20.皮膚炭疽病人可見()。A.片狀紅疹B.肌肉強(qiáng)直性痙攣C.缺氧性黑色膿皰D.皮下捻發(fā)音A.叩診過清音B.肺萎陷C.捻發(fā)音D.縱隔撲動(dòng)E.皮下氣腫參考答案:A參考解析:氣胸叩診呈鼓音,肺氣腫叩診呈過清音。[單選題]9.少量咯血,尤其是持續(xù)痰中帶血,常見于()。A.肺癌B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.心臟病參考答案:A參考解析:原發(fā)性支氣管肺癌表現(xiàn)為咯血,多為持續(xù)性痰中帶血,當(dāng)癌腫侵犯大血管時(shí)可引起大量咯血。[單選題]10.急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于()。24小時(shí)內(nèi)36小時(shí)內(nèi)48小時(shí)內(nèi)60小時(shí)內(nèi)72小時(shí)內(nèi)參考答案:A參考解析:心律失常見于75%?95%的急性心肌梗死的病人,多發(fā)生在起病1?2天內(nèi),尤以24小時(shí)內(nèi)最多見。各種心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收縮。[單選題]11.患者女性,50歲。既往高血壓病史10年,近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解,經(jīng)診斷患者為心力衰竭,首先出現(xiàn)()。A.右心房衰竭B.左心室衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.全心衰竭參考答案:B參考解析:血壓增高導(dǎo)致左心后負(fù)荷增加,長(zhǎng)期的后負(fù)荷增加可導(dǎo)致左心衰竭。[單選題]12.患者女性,59歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動(dòng)5年,無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙,最可能的原因是()。E.“三低”現(xiàn)象參考答案:C參考解析:皮膚炭疽是一種人畜共患傳染病,病原菌為炭疽桿菌,病人可見缺氧性黑色膿皰。A.高凝狀態(tài),腦血栓形成B.發(fā)生室顫C.心房血栓脫落,腦栓塞D.心排出量減少,腦供血不足E.發(fā)生房顫參考答案:C參考解析:該患者患有二尖瓣狹窄和心房顫動(dòng)多年,導(dǎo)致心房喪失了有效的收縮,血液在心房?jī)?nèi)淤滯,極易形成血栓,血栓脫落易造成腦栓塞,出現(xiàn)意識(shí)障礙等癥狀。[單選題]13.高血壓病人限制鈉攝入,每日食鹽量不超過()。3.5g4g5g5.5g6g參考答案:E參考解析:高血壓病人限制鈉鹽攝入<6g/d,可減少水鈉潴留,減輕心臟負(fù)荷,降低外周阻力,達(dá)到降低血壓,改善心功能的目的。[單選題]14.下列哪項(xiàng)不是急性胃炎的病因?()A.藥物B.暴飲暴食C.細(xì)菌毒素D.急性應(yīng)激E.自身免疫反應(yīng)參考答案:E參考解析:急性胃炎的病因包括:①急性幽門螺桿菌(Hp)感染;②其他病原體感染及其毒素;③急性應(yīng)激:如重要臟器衰竭、大手術(shù)、大面積燒傷、休克等,可導(dǎo)致胃黏膜糜爛、出血,嚴(yán)重者大出血或發(fā)生急性潰瘍,稱為“應(yīng)激性潰瘍”;④藥物:阿司匹林、□引噪美辛等非雷體抗炎藥(NSAID),乙醇、腎上腺皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服氯化鉀和鐵劑等;⑤膽汁反流。E項(xiàng),自身免疫反應(yīng)屬于慢性胃炎的病因。[單選題]15.慢性腹痛多見于()。A.腸梗阻B.消化性潰瘍C.腸粘連D.炎癥E.腸穿孔參考答案:B參考解析:慢性腹痛多見于消化性潰瘍、腹腔臟器腫瘤、慢性炎癥,如潰瘍性結(jié)腸炎、肝炎等。腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器病變腹痛多呈持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,空腔臟器病變呈陣發(fā)性絞痛。[單選題]16.肝硬化患者出現(xiàn)黃疸提示()。A.脾功能亢進(jìn)B.全身營(yíng)養(yǎng)狀況較差C.肝合成凝血因子減少D.胃腸道淤血水腫E.肝細(xì)胞有進(jìn)行性壞死參考答案:E參考解析:肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死,在膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化、肝細(xì)胞內(nèi)運(yùn)行和排出肝外的各個(gè)環(huán)節(jié)中出現(xiàn)障礙,均可引起黃疸。[單選題]17.肝癌如突然劇痛,下列哪項(xiàng)與出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)有關(guān)?()A.腫瘤增長(zhǎng)迅速B.肝包膜被牽拉C.癌結(jié)節(jié)破裂D.病變侵犯膈E.膽道梗阻參考答案:C參考解析:肝癌結(jié)節(jié)自發(fā)性破裂出血是肝癌較常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,患者開始多為急性上腹痛,隨著病情發(fā)展,可逐漸發(fā)展到全腹。[單選題]18.結(jié)核性腹膜炎好發(fā)于()。A.老年男性B.青年男性C.兒童D.青年女性E.老年女性參考答案:D參考解析:結(jié)核性腹膜炎以中青年多見,女性略多于男性,為1.2:1?2.0:1。女性多于男性可能是盆腔結(jié)核逆行感染所致。[單選題]19.下列哪種疾病不會(huì)引起腎病綜合征?()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎B.急慢性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.慢性腎盂腎炎E.過敏性紫瘢腎炎參考答案:D參考解析:慢性腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變,它不是腎炎。腎炎是一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng),故不會(huì)引起腎病綜合征。[單選題]20.下列哪項(xiàng)是尿毒癥貧血的主要原因?()A.紅細(xì)胞壽命縮短B.腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素(EP0)減少C.血液透析過程失血D.造血原料缺乏E.骨髓抑制參考答案:B參考解析:尿毒癥時(shí)期,腎臟功能受損,腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少,引起貧血。[單選題]21.下列關(guān)于白血病的描述,哪項(xiàng)不妥?()A.白血病是一種病因不明的造血系統(tǒng)惡性疾病B.白血病細(xì)胞起源于造血干細(xì)胞C.骨髓象可見幼稚細(xì)胞,外周血中不見幼稚細(xì)胞D.正常造血功能常受到抑制E.多數(shù)患者有肝、脾、淋巴結(jié)腫大參考答案:C參考解析:白血病是一類起源于造血干細(xì)胞的克隆性惡性疾病,其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力,而滯留在細(xì)胞發(fā)育的不同階段,在骨髓和其他造血組織中異常增生,并廣泛浸潤(rùn)其他組織和器官,而正常造血受抑制,外周血中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。[單選題]22.引起甲狀腺功能亢進(jìn)的主要因素是()。A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.過度勞累E.手術(shù)創(chuàng)傷參考答案:A參考解析:自身免疫為甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病的主要原因。器官特異性自身免疫性疾病的病人血中可測(cè)出針對(duì)促甲狀腺激素(TSH)受體的甲狀腺刺激免疫球蛋白(IgG免疫球蛋白),可刺激甲狀腺細(xì)胞增生,分泌亢進(jìn)。[單選題]23.糖尿病病人基本病理為動(dòng)脈硬化及微血管病變,常見受累血管部位哪項(xiàng)不正確?()A.大、中、小血管B.微血管C.腦血管D.肢體動(dòng)脈尤其下肢E.肺血管參考答案:E參考解析:心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥?;静±頌閯?dòng)脈硬化及微血管病變。血管病變所致心、腦、腎等嚴(yán)重并發(fā)癥是糖尿病病人的主要死亡原因。大、中、小血管及微血管均可受累,引起高血壓、冠心病、腦血管意外、視

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