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文檔簡介

顳骨斷層解剖及CT重建

1顳骨斷層解剖及CT三維重建一:顳骨、中耳及內(nèi)耳的大體解剖二:顳骨斷層解剖及CT重建三:臨床應(yīng)用2顳骨斷層解剖及CT三維重建

顳骨大體解剖鱗部外耳門

鼓部下頜窩內(nèi)耳門莖突鼓室蓋弓狀隆起乙狀竇溝巖上竇溝3顳骨斷層解剖及CT三維重建

中耳位于顳骨內(nèi),由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房4部分組成。鼓室(TympanicCavity)由顳骨巖部、鱗部、鼓部及鼓膜圍成的含氣不規(guī)則小腔。(一)鼓室壁上壁下壁前壁后壁外側(cè)壁內(nèi)側(cè)壁鼓室蓋壁頸靜脈壁頸動脈壁乳突壁鼓膜壁迷路壁

中耳4顳骨斷層解剖及CT三維重建咽鼓管鐙骨前庭窗前庭蝸神經(jīng)面神經(jīng)鼓室上隱窩5顳骨斷層解剖及CT三維重建

(二)聽小骨A:錘骨malleus

分頭、柄、外側(cè)突和前突B:砧骨incus

有體和長、短二腳C:鐙骨stapes

分頭、頸、前后腳及底

6顳骨斷層解剖及CT三維重建

內(nèi)耳內(nèi)耳又稱迷路,全部位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi),位于鼓室內(nèi)側(cè)壁和內(nèi)耳道底之間。

骨迷路

膜迷路:橢圓囊、球囊、膜半規(guī)管及蝸管組成耳蝸蝸螺旋管圍繞蝸軸旋轉(zhuǎn)兩圈半前庭骨迷路中間部分,為不規(guī)則腔隙骨半規(guī)管前(上)、后和外(水平)骨半規(guī)管7顳骨斷層解剖及CT三維重建

骨迷路8顳骨斷層解剖及CT三維重建

面神經(jīng)面神經(jīng)出腦橋后全長可分6段小腦、橋小腦角段內(nèi)耳道段迷路段鼓室段(水平段)乳突段(垂直段)顳骨外段面神經(jīng)出迷路段后有一膨大區(qū),為膝狀神經(jīng)節(jié),由此向前有一分支為巖大淺神經(jīng),向后為面神經(jīng)鼓室段,此結(jié)構(gòu)呈“T”型,即面神經(jīng)迷路段垂直于巖大淺神經(jīng)和面神經(jīng)鼓室段。內(nèi)聽道段迷路段膝狀神經(jīng)節(jié)9顳骨斷層解剖及CT三維重建二:斷層解剖10顳骨斷層解剖及CT三維重建平外耳道下緣

及下1/3層面面神經(jīng)乳突段乙狀竇咽鼓管頸內(nèi)動脈巖內(nèi)段鼓膜11顳骨斷層解剖及CT三維重建外耳道中1/3和上1/3層面蝸螺旋管第一周錘骨柄耳蝸后半規(guī)管錘骨砧骨長腳12顳骨斷層解剖及CT三維重建平外耳道頂及

內(nèi)耳道底層面砧骨長腳及鐙骨前庭面神經(jīng)乳突段內(nèi)耳道底13顳骨斷層解剖及CT三維重建內(nèi)聽道下1/3及內(nèi)聽道中部層面砧骨短腳面神經(jīng)鼓室段前庭巖淺大神經(jīng)錘骨頭前庭導(dǎo)水管面神經(jīng)迷路段外半規(guī)管14顳骨斷層解剖及CT三維重建平內(nèi)耳道中上層面巖淺大神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)乳突竇入口乳突竇面神經(jīng)迷路段水平半規(guī)管前庭導(dǎo)水管后半規(guī)管前庭蝸神經(jīng)15顳骨斷層解剖及CT三維重建平內(nèi)聽道上部及

內(nèi)聽道上壁層面上鼓室總骨腳前半規(guī)管后半規(guī)管前庭導(dǎo)水管16顳骨斷層解剖及CT三維重建平弓狀下窩及弓狀隆起層面弓狀下窩上半規(guī)管頂部17顳骨斷層解剖及CT三維重建

CT重建(AW4.2)砧骨短腳橫軸位(層厚加寬)聽小骨砧骨長腳及鐙骨18顳骨斷層解剖及CT三維重建聽小骨MPR上鼓室乳突竇錘骨錘砧關(guān)節(jié)乳突竇入口19顳骨斷層解剖及CT三維重建MIP層厚加厚MINIP層厚加厚耳蝸前庭窗半規(guī)管20顳骨斷層解剖及CT三維重建MIN

IP上半規(guī)管后半規(guī)管上半規(guī)管21顳骨斷層解剖及CT三維重建面神經(jīng)CPR2.內(nèi)耳道段3.迷路段4.鼓室段(水平段)5.乳突段(垂直段)253422顳骨斷層解剖及CT三維重建骨三維重建

VR23顳骨斷層解剖及CT三維重建

病例一

耳蝸底圈及水平半規(guī)管骨折24顳骨斷層解剖及CT三維重建

病例二

患者升舌右偏、笑時口角歪斜

顳骨巖部骨折

面神經(jīng)受累

MPRCPR25顳骨斷層解剖及CT三維重建無聽小骨、水平半規(guī)管畸形病例三26顳骨斷層解剖及CT三維重建病例四雙側(cè)前庭-外半規(guī)管畸形:前庭擴大,外半規(guī)管短小。27顳骨斷層解剖及CT三維重建病例五前庭導(dǎo)水管擴大畸形:中段最大寬度1.5mm或橫斷面上與總骨腳相通。28顳骨斷層解剖及CT三維

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