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2023/5/16羊水栓塞及其對(duì)機(jī)體的影響滄州醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校崔茂香一、羊水栓塞的概念二、羊水栓塞的原因與機(jī)制三、羊水栓塞對(duì)機(jī)體的影響四、其他栓塞一、羊水栓塞的概念概念:羊水栓塞是指羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的栓塞。二、羊水栓塞的原因與機(jī)制原因:多見于前置胎盤、胎盤早剝。機(jī)制:分娩時(shí)羊膜破裂、胎兒阻塞產(chǎn)道+子宮強(qiáng)烈收縮、宮內(nèi)壓升高→羊水?dāng)D壓入破裂的子宮壁靜脈竇→體循環(huán)→右心→肺動(dòng)脈→肺微動(dòng)脈和毛細(xì)血管栓塞→DIC、過敏性休克動(dòng)畫:羊水栓塞尸檢:母體肺毛細(xì)血管中找到羊水成分-角化上皮三、羊水栓塞的對(duì)機(jī)體的影響發(fā)生率:少見(1/50000)臨床表現(xiàn):產(chǎn)婦在分娩過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,紫紺、休克、昏迷。后果:嚴(yán)重,死亡高(80%以上)猝死原因:過敏性休克、DIC等四、其他栓塞
1.瘤細(xì)胞栓塞:惡性腫瘤細(xì)胞入血而形成,可造成腫瘤的轉(zhuǎn)移。
2.細(xì)菌栓塞:大量細(xì)菌入血引起的,可形成栓塞性膿腫。
3.寄生蟲栓塞:寄生蟲或其蟲卵入血引起的。2023/5/161.羊水栓塞是產(chǎn)婦分娩過程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)所發(fā)生的栓塞。2.羊水栓塞常見于產(chǎn)科并發(fā)癥前置胎盤、胎盤早期剝離。
3.羊水栓塞發(fā)生率低但死亡率高,屬于產(chǎn)科意外。4.羊水栓塞患者多死于DIC或過敏性休克。5.診斷羊水
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