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原發(fā)性肺結(jié)核的病理變化和臨床病理聯(lián)系滄州醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校黃書(shū)娟2023/5/15原發(fā)性肺結(jié)核病概述2.原發(fā)性肺結(jié)核病

細(xì)菌感染次數(shù)：第一次

好發(fā)年齡：兒童

特異性免疫力：低1.肺結(jié)核?。鹤畛Ｒ?jiàn)，好發(fā)年齡15-54歲；原發(fā)性肺結(jié)核?。▋和头谓Y(jié)核病）繼發(fā)性肺結(jié)核?。ǔ扇诵头谓Y(jié)核病）分2023/5/15一、原發(fā)性肺結(jié)核的病理變化病變特征：原發(fā)綜合征（primarycomplex）原發(fā)灶

部位：右肺上葉下部、下葉上部靠近胸膜；

肉眼：圓形，色灰黃，約1cm左右；

鏡下：滲出性病變→干酪樣壞死結(jié)核性淋巴管炎肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核：干酪樣壞死2023/5/15原發(fā)綜合征2023/5/15二、原發(fā)性肺結(jié)核病臨床病理聯(lián)系1.臨床表現(xiàn)：

多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀；

少數(shù)病變嚴(yán)重者可出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀（低熱、乏力、食欲不振、潮熱、盜汗、消瘦）。3.X線檢查：呈啞鈴狀陰影2.實(shí)驗(yàn)室檢查：結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性2023/5/15小結(jié)1.原發(fā)性肺結(jié)核病是機(jī)體第一次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病，多發(fā)生于兒童，又稱(chēng)兒童型肺結(jié)核病。多數(shù)患兒無(wú)明顯癥狀。2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特征為原發(fā)綜合征，包括原發(fā)灶、結(jié)核性淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核，X線為啞鈴狀陰影。3.原發(fā)灶好發(fā)于右肺上葉下部或下

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