

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
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2023年哈密地區(qū)人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫(kù)+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
上頜前牙舌側(cè)內(nèi)收,關(guān)閉間隙時(shí),采用下列哪項(xiàng)措施()
A、Ⅲ類牽引
B、近中置擴(kuò)大螺旋簧
C、在尖牙的近中彎制垂直關(guān)閉曲
D、頜間垂直牽引
E、近中移動(dòng)
正確答案:C2.以理理的正常為標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)畸形患病率為()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:B3.上前牙唇傾有散布間隙,下前牙舌傾擁擠()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:E4.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長(zhǎng)無對(duì)頜牙。分析主要原因()
A、食物嵌塞
B、創(chuàng)傷
C、牙石
D、口腔衛(wèi)生不良
E、不良剔牙習(xí)慣
正確答案:A5.口外上頜前方牽引矯治器適用于哪種患者()
A、安氏Ⅲ類骨型反,且上頜前部發(fā)育不足,正處于生長(zhǎng)發(fā)育期的患者
B、安氏Ⅲ類反的成人患者
C、安氏Ⅲ類反的18歲以上患者
D、安氏Ⅱ類錯(cuò)患者
E、乳牙期安氏Ⅲ類錯(cuò)的患者
正確答案:A6.確定水平位關(guān)系即確定正中關(guān)系位。
正確答案:正確7.患者左上后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天,檢查左上56間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆,波動(dòng)感(+),若診斷為急性牙周膿腫,下列哪項(xiàng)不是與牙槽膿腫鑒別診斷的要點(diǎn)()
A、創(chuàng)傷
B、牙周袋的存在
C、齦下牙石
D、叩診疼痛度
E、X線片
正確答案:C8.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)畸形的病因()
A、牙列缺失
B、楔狀缺損
C、四環(huán)素牙
D、氟斑牙
E、遺傳因素
正確答案:E9.尖牙保護(hù)是指()
A、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí),工作側(cè)只有尖牙接觸
B、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí),工作側(cè)只有尖牙不接觸
C、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí),非工作側(cè)只有尖牙接觸
D、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí).非工作側(cè)只有尖牙不接觸
正確答案:A10.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂正畸治療的原則,正確的是()
A、首要目的是去除病理因素、恢復(fù)功能
B、美觀是第二位的
C、盡可能使用以下頜為支抗的矯形力,以免關(guān)節(jié)負(fù)荷超限
D、若有肌肉痙攣癥狀時(shí),應(yīng)用輕微力、不必做其他處理
E、不一定達(dá)到完美的牙齒排列和咬合關(guān)系
正確答案:A,B,E11.患者因右側(cè)牙冷熱痛就診。查:重度磨損不均勻,未探及穿髓孔,熱測(cè)引起疼痛并持續(xù)2分鐘,叩(-),該患牙處理原則為()
A、囑患者少食硬食
B、脫敏
C、調(diào)
D、牙髓治療
E、全冠修復(fù)
正確答案:D12.女,47歲。缺失,需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng),固定義齒易產(chǎn)生整體()
A、近中移動(dòng)
B、遠(yuǎn)中移動(dòng)
C、移動(dòng)
D、齦向移動(dòng)
E、唇頰向移動(dòng)
正確答案:C13.初戴全口義齒時(shí),發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng),加力時(shí)患者有痛感。當(dāng)檢查出首選原因后,正確的處理方法是()
A、緩沖過長(zhǎng)基托
B、重新制作義齒
C、墊底
D、緩沖壓痛處硬區(qū)的基托組織面
E、調(diào)
正確答案:C14.減輕固定橋橋體力的方法有()
A、適當(dāng)降低牙尖斜度
B、適當(dāng)縮短橋體面舌側(cè)的近遠(yuǎn)中徑
C、增加橋體齦端與牙槽嵴的接觸面積
D、增加橋體與固位體的舌外展隙
E、增加橋體頰舌徑
正確答案:A,B,D15.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是()
A、牙尖交錯(cuò)
B、前伸
C、側(cè)向
D、尖牙保護(hù)
E、組牙功能
正確答案:A16.第一磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜切牙舌向傾斜屬于()
A、安氏Ⅰ類錯(cuò)
B、安氏Ⅱ類第2分類錯(cuò)
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、安氏Ⅱ類第2分類亞類錯(cuò)
E、安氏Ⅱ類第1分類亞類錯(cuò)
正確答案:B17.翼外肌功能不足可形成()
A、近中錯(cuò)
B、遠(yuǎn)中錯(cuò)
C、中性錯(cuò)
D、對(duì)刃
E、牙列擁擠
正確答案:B18.女性,26歲,2周前因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓術(shù),術(shù)后已無癥狀,這次修復(fù)選用的材料應(yīng)是()
A、銀汞合金
B、復(fù)合樹脂(自酸蝕)
C、磷酸鋅水門汀
D、玻璃離子水門汀
E、氧化鋅丁香油水門汀
正確答案:B19.下列哪項(xiàng)錯(cuò)可診斷為輕度擁擠()
A、牙弓中存在2~4mm的擁擠
B、牙弓中存在4~8mm的擁擠
C、牙弓擁擠超過8mm
D、雙牙列前突
E、前牙反
正確答案:A20.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時(shí)常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對(duì)牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計(jì),可不考慮的因素是()
A、全冠的邊緣位置
B、全冠的面形態(tài)
C、粘固劑的種類
D、患者的年齡
E、患者的性別
正確答案:E21.后牙近中錯(cuò),前牙對(duì)刃或反、頦部前突屬于()
A、毛氏Ⅳ第一分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ第四分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ第一分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ第一分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ第二分類錯(cuò)
正確答案:C22.下列哪項(xiàng)是固定矯治器的缺點(diǎn)()
A、固定良好
B、能控制矯治牙的移動(dòng)方向
C、能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)畸形
D、固定矯治技術(shù)相對(duì)復(fù)雜,臨床上椅旁操作時(shí)間較長(zhǎng)
E、體積小
正確答案:D23.男,46歲。缺失,余留牙健康??烧植苛x齒的支點(diǎn)線應(yīng)設(shè)計(jì)成()
A、斜線式
B、直線式
C、橫線式
D、縱線式
E、平面式
正確答案:D24.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后退冷敏感癥狀加重,叩痛(+),近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞死
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C25.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm,設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。
如果末端基牙頰側(cè)倒凹正常,前庭溝深,患者要求盡量少暴露金屬,固位體應(yīng)選擇()
A、三臂卡環(huán)
B、RPI卡環(huán)
C、回力卡環(huán)
D、間隙卡環(huán)
E、聯(lián)合卡環(huán)
正確答案:B26.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā),主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A、下頜的生長(zhǎng)
B、保持時(shí)間長(zhǎng)短
C、是否保持
D、上頜的生長(zhǎng)
E、治療措施是否適當(dāng)
正確答案:A27.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。
對(duì)此患者的拔牙設(shè)計(jì)為()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除四個(gè)第二前磨牙
C、拔除兩個(gè)上頜第一前磨牙和兩個(gè)下頜第二前磨牙
D、拔除兩個(gè)上頜第二前磨牙和兩個(gè)下頜第一前磨牙
E、拔除和兩個(gè)下頜第一前磨牙
正確答案:E28.我國(guó)兒童的錯(cuò)畸形發(fā)生率達(dá)()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:A29.某患者,女性,50歲。一周前因外傷折斷前牙已經(jīng)根管治療,檢查:冠折,斷面在齦上。無叩痛。無松動(dòng),牙片示根充完整,無根折。該牙進(jìn)行樁冠修復(fù)的時(shí)間是根管治療后()
A、1天
B、3天
C、1周
D、10天
E、2周
正確答案:C30.關(guān)于安氏Ⅱ類錯(cuò),下列說法不正確的是()
A、安氏Ⅱ類錯(cuò)是一個(gè)單純的錯(cuò)類型
B、安氏Ⅱ類錯(cuò)中大多數(shù)上頜骨位正常
C、在上頜骨位置異常者中,上頜后明顯多于上頜前突
D、上牙弓后縮多于上牙弓前突
E、安氏Ⅱ類錯(cuò)中約60%患者下頜后縮
正確答案:A二.參考題庫(kù)2(共40題)1.某男性患者,50歲,7652缺失,雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過度增生,76相應(yīng)牙槽嵴骨尖,4遠(yuǎn)中深齲,7遠(yuǎn)中舌尖缺損,已做完善根管充填,不松動(dòng),8智齒,遠(yuǎn)中阻生,牙石(+++)。修復(fù)前的準(zhǔn)備中,哪項(xiàng)工作最不重要()。
A、拔除8
B、治療4
C、潔治
D、去骨尖
E、修整上頜結(jié)節(jié)
正確答案:A2.下列韌帶中,不屬于顳下頜關(guān)節(jié)韌帶的是()。
A、顳下頜韌帶
B、翼下頜韌帶
C、莖突下頜韌帶
D、蝶下頜韌帶
正確答案:B3.患者,男,60歲,12|21缺失,行可摘局部義齒修復(fù)。
關(guān)于唇側(cè)基托的設(shè)計(jì)正確的是()。
A、牙槽嵴豐滿者可不設(shè)基托
B、牙槽嵴豐滿者可設(shè)一薄基托
C、腭側(cè)基托盡量的大
D、腭側(cè)基托盡量的小
E、腭側(cè)基托盡量的加厚
正確答案:A4.成人患牙三氧化二砷封藥時(shí)間為()。
A、30~40分鐘
B、24~48小時(shí)
C、3天
D、半個(gè)月
E、1個(gè)月
正確答案:B5.技師在制作完成冠橋或者支架蠟型后必須在蠟型安插鑄道,鑄道的設(shè)置正確與否直接關(guān)系到鑄造的成敗鑄道支架的鑄道設(shè)置原則不包括()。
A、便于金屬流入型腔并有補(bǔ)償合金收縮的作用
B、有利于熔模熔化后外流燃燒及揮發(fā)
C、便于切割,不破壞熔模的整體外形
D、不使液態(tài)合金產(chǎn)生渦流、紊流、及倒流
E、鑄道宜多不宜少,宜粗不宜細(xì)
正確答案:E6.患者女性,22歲,2周前因|3齲齒引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓術(shù),術(shù)后冷水敏感加重,叩診(+),偶有夜間鈍痛,復(fù)診時(shí)的處理是()。
A、牙髓治療
B、觀察不處理
C、電活力測(cè)驗(yàn)
D、X線片檢查
E、換其他蓋髓劑
正確答案:A7.男性,30歲,1缺失,余留牙正常,咬合關(guān)系良好,要求烤瓷橋修復(fù)。經(jīng)基牙預(yù)備后比色關(guān)于比色的正確操作方法,表述錯(cuò)誤的是()。
A、讓患者去除口紅及濃妝
B、蓋住患者顏色鮮艷的衣服
C、比色最好不要凝視超過1分鐘
D、患者的口腔應(yīng)該與醫(yī)師的用眼睛在同一水平
E、最好在備牙之前比色
正確答案:C8.低滲性脫水()。
正確答案:
低滲性脫水為伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥,其特征是失鈉多于失水,血清鈉濃度<130mmol/L,血漿滲透壓<280mmol/L。9.某大學(xué)生,入學(xué)體檢心率68/min,心律規(guī)整,無雜音,心電圖提示:P-R間期0.22,應(yīng)考慮為()。
A、三度房室傳導(dǎo)阻滯
B、一度房室傳導(dǎo)阻滯
C、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
D、二度房室傳導(dǎo)阻滯
E、正常心電圖
正確答案:B10.聚羧酸鋅粘固粉的說法錯(cuò)誤的是()。
A、對(duì)牙體硬組織粘著力較大
B、絕緣性較磷酸鋅粘固粉差
C、溶解度大于磷酸鋅粘固粉
D、對(duì)牙髓組織刺激性較大
正確答案:D11.后牙中性、前牙反的矯治原則為()。
A、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療
B、擴(kuò)大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)
C、矯治前牙深覆蓋
D、肌能訓(xùn)練矯治法
E、以上都不是
正確答案:E12.關(guān)于乳牙的組織結(jié)構(gòu),下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()。
A、乳牙釉柱的排列走向與恒牙相似
B、乳牙牙本質(zhì)的礦化程度不如恒牙牙本質(zhì)良好
C、乳牙修復(fù)性牙本質(zhì)形成功能較差
D、乳牙牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)比恒牙易受酸的作用而脫鈣
正確答案:C13.可摘局部義齒初戴時(shí)如發(fā)現(xiàn)義齒就位困難,應(yīng)()。
A、盡量將義齒戴入
B、緩沖基托組織面
C、緩沖卡環(huán)體
D、確定阻礙部位后逐步調(diào)改、緩沖
正確答案:D14.個(gè)體對(duì)復(fù)雜疾病的易感性以及對(duì)各種藥物的耐受性的差異是因?yàn)椋ǎ?/p>
A、SNP
B、點(diǎn)多態(tài)
C、RFLP
D、染色體的畸變或缺失
E、以上都不是
正確答案:A15.服用水楊酸過多所致的代謝性酸中毒,AG正常。
正確答案:錯(cuò)誤16.可摘局部義齒基托磨光面的設(shè)計(jì)中,基托的舌腭面及頰面的基本形態(tài)應(yīng)該為()。
A、凸面
B、凹面
C、凸斜面
D、凸凹面
E、平面
正確答案:B17.多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)()。
正確答案:
是指患者在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克或復(fù)蘇后,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上的系統(tǒng)和(或)器官衰竭,常出現(xiàn)于危重疾病中,現(xiàn)又稱多器官功能障礙綜合征(MODS)。18.患者根管治療兩年后,出現(xiàn)咬合痛,查見右上第一磨牙近中舌尖劈裂,劈裂部分稍有松動(dòng),叩痛(+),牙齦無紅腫,冷熱測(cè)無反應(yīng)對(duì)該牙的處理一般采用()。
A、拔除患牙
B、拔除劈裂部分,然后重新充填
C、牙髓治療
D、牙髓治療后全冠修復(fù)
E、僅拔除劈裂部分
正確答案:D19.三十歲男性患者,因左下后牙牙齦反復(fù)腫脹流膿半年求治。檢查發(fā)現(xiàn)631|136和6321|1235牙釉質(zhì)發(fā)育不全,6齲壞,頰瘺該患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良造成恒牙發(fā)育不良的生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)間為()。
A、6個(gè)月~1歲
B、1~2歲
C、2~3歲
D、4~5歲
E、6~7歲
正確答案:A20.患者女性,68歲,76|67缺失,余留牙正常,擬行可摘局部義齒修復(fù),設(shè)計(jì)85|58正型卡環(huán),后腭桿連接,支架在制作時(shí)應(yīng)該考慮若采用鈷鉻合金鑄造該腭桿,正確的是()。
A、若該腭桿長(zhǎng)度不足40mm時(shí),最厚部約為1mm
B、若該腭桿長(zhǎng)度不足40mm時(shí),最厚部約為1.3mm
C、若該腭桿長(zhǎng)度超過40mm時(shí),最厚部約為1mm
D、若該腭桿長(zhǎng)度超過40mm時(shí),最厚部約為1.3mm
E、若該腭桿長(zhǎng)度超過40mm時(shí),桿長(zhǎng)每增加10mm,厚度增加0.02mm
正確答案:B21.全口義齒基托在下頜磨牙后墊區(qū)應(yīng)位于()。
A、全部覆蓋磨牙后墊
B、覆蓋磨牙后墊2/3以上
C、止于磨牙后墊前緣
D、覆蓋部分磨牙后墊并加壓力
E、覆蓋磨牙后墊1/3~1/2
正確答案:E22.患者男,50歲,21|145缺失,深覆,43|6做基牙,可摘局部義齒修復(fù),|45缺隙齦距離偏低在進(jìn)行21|1區(qū)支架連接體彎制的過程中,應(yīng)該注意使()。
A、連接體末端進(jìn)入上前牙缺隙處并超過1
B、末端止于缺牙區(qū)的腭側(cè)
C、末端止于缺牙區(qū)的唇側(cè)
D、兩側(cè)連接體相接處平行,不進(jìn)入缺牙區(qū)
E、以上都不對(duì)
正確答案:A23.患者男,36歲,3個(gè)月前因外傷一上前牙脫落,今要求烤瓷修復(fù)??谇粰z查:左上1缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診陰性,無松動(dòng)。左上側(cè)切牙牙冠良好.叩診陰性,無松動(dòng)。上下前牙牙齦輕度紅腫,易出血,可見菌斑及牙石。余牙未見異常以下哪項(xiàng)關(guān)于金瓷固定橋金屬橋架的要求是不確切的()。
A、咬合接觸最好在瓷面上
B、連接體偏舌側(cè)
C、金瓷銜接處避開咬合功能區(qū)
D、盡量增加連接體牙合齦厚度
E、鎳鉻合金強(qiáng)度較好
正確答案:A24.簡(jiǎn)述常用充填材料的種類與性能。
正確答案:
常用充填材料的種類與性能是:(1)銀汞合金:是唯一一種不需要高溫冶煉的合金,在現(xiàn)有的充填材料中,銀汞合金具有最大的抗壓強(qiáng)度、硬度和耐磨性,且性能穩(wěn)定,對(duì)牙髓無刺激,可塑性大,操作方便。缺點(diǎn):其顏色與牙不一致,對(duì)牙體組織無粘接性,要求窩洞具有良好的固位形及汞的防護(hù)等。(2)牙色材料:是能在口內(nèi)直接完成的與牙齒色澤一致,又具有較好機(jī)械與生物性能的充填材料。①?gòu)?fù)合樹脂:主要由樹脂基質(zhì)和無機(jī)填料組成,是目前較為理想的牙色充填材料。其最突出的優(yōu)點(diǎn)是美觀,可提供與牙最佳的顏色匹配。使牙體修復(fù)變得快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)。復(fù)其洞型預(yù)備較銀汞合金修復(fù)簡(jiǎn)單,能保存更多的健康牙體組織。缺點(diǎn)有聚合收縮、耐磨性差、色澤變化等。②玻璃離子:玻璃離子粘固劑是一種墊底和充填材料。具有對(duì)牙髓刺激性小、與牙體組織有化學(xué)粘接性、熱膨脹系數(shù)與牙相近、封閉性能好及可釋放氟等優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)是操作時(shí)間短,固結(jié)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),不利于操作,強(qiáng)度低,耐磨性相對(duì)差。25.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)組到某小學(xué)開展窩溝封閉防齲措施,在臨床操作過程中,對(duì)于每個(gè)操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題,張老師都予以分析和糾正。首先要選擇好窩溝封閉適應(yīng)癥,需要()。
A、萌出2年后無齲的牙
B、窩溝不深自潔好的牙
C、窩溝有患齲傾向的牙
D、窩溝齲已填充的牙
E、對(duì)側(cè)同名牙無齲的牙
正確答案:C26.收到一定制加工模型:|6缺失,咬合緊,醫(yī)師設(shè)計(jì)以為|57基牙做金屬全冠橋,并提示,|57基牙條件良好為了保護(hù)基牙,制作熔模時(shí),我們要考慮:橋體減輕牙合力,對(duì)于減輕力的方法,下列措施錯(cuò)誤的是()。
A、減小面頰舌徑寬度
B、加大面頰舌徑寬度
C、加大面頰舌外展隙
D、加深面溝槽
E、銳利牙尖
正確答案:B27.對(duì)點(diǎn)隙的解釋哪一個(gè)是正確的()。
A、不是齲病的好發(fā)部位
B、牙冠上不規(guī)則的凹陷部位
C、副溝相交而成凹陷部位
D、3個(gè)或3個(gè)以上發(fā)育溝相交處的凹陷
E、鈣化不良而形成的凹陷
正確答案:D28.功能性矯治器,可矯治錯(cuò)類型()。
A、牙列擁擠
B、個(gè)別牙嚴(yán)重錯(cuò)位
C、拔牙病例
D、成人錯(cuò)者
E、替牙期的安氏Ⅲ類錯(cuò)
正確答案:E29.引起梅毒的病原體是()。
A、蒼白螺旋體
B、人乳頭瘤病毒
C、奈瑟淋球菌
D、加特納桿菌
E、杜克雷嗜血桿菌
正確答案:A30.患者女,68歲,全牙列缺失,擬行全口義齒修復(fù),全口義齒排牙完成后需要口內(nèi)試戴,除要求有良好的咬合關(guān)系和平衡外,對(duì)義齒基托蠟型也有嚴(yán)格要求全口義齒基托的牙齦外形不包括下列哪一項(xiàng)()。
A、齦緣線
B、齦緣包繞牙冠頸部形成約0.5mm的斜邊
C、齦乳頭
D、齦緣線至基托邊緣間形成的凹面
E、齦外展隙
正確答案:D31.牙周炎時(shí)引起牙齒松動(dòng)的因素不包括()。
A、牙槽骨吸收
B、咬合創(chuàng)傷
C、牙周韌帶急性炎癥
D、牙周袋形成
E、A+B+C
正確答案:D32.患者男,27歲,有癲癇病史,檢查:見牙齦增生覆蓋牙冠的1/2,袋深4~6mm,前牙有移位最可能的診斷是()。
A、糖尿病型牙周炎
B、增生性牙齦炎
C、牙齦纖維瘤病
D、藥物性牙齦增生
E、維生素C缺乏癥
正確答案:D33.固定可摘聯(lián)合橋的特點(diǎn)不包括()。
A、支持形式與雙端固定橋相同
B、義齒制作的精密度要求高
C、義齒固位靠?jī)?nèi)外冠間的摩擦力
D、義齒粘固后患者不能自行摘帶
正確答案:D34.下列哪些措施有助于防止義齒下沉性不穩(wěn)定()
A、咬蠟
B、制取解剖式印模
C、制取功能性印模
D、調(diào)平衡
E、選用無尖牙
正確答案:C35.患者女,35歲,要求上前牙美觀修復(fù)。并自述全口牙萌出時(shí)均無光亮外表。查見全口牙面呈輕度白堊狀,并有淺黃色斑條;兩上頜中切牙唇面小塊黃褐色斑。牙面均無實(shí)質(zhì)性缺損。上切牙首先選擇的治療方法為()。
A、脫色
B、磨除
C、貼面
D、甲冠
E、烤瓷冠
正確答案:A36.患兒男,6歲,發(fā)病3日,低熱乏力頜下淋巴結(jié)腫,口腔下前牙側(cè)牙齦出血,口中常有血腥味,口臭明顯、疼痛擬診()。
A、牙周炎
B、皰疹性齦炎
C、雪口病
D、急性壞死性齦炎
E、帶狀皰疹
正確答案:D37.試述智齒冠周炎的病因。
正確答案:
智齒冠周炎的病因有:冠周炎發(fā)病的主要原因?yàn)榫植恳蛩?如盲袋、牙的位置、對(duì)頜牙咬傷等。亦與全身因素有關(guān)。下頜第三磨牙阻生是根本原因。(1)牙的阻生:下頜第三磨牙阻生是冠周炎的最根本的原因。大多認(rèn)為,頜骨發(fā)育退化,不能為全部牙齒的萌出提供足夠間隙,則最后萌出的第三磨牙發(fā)生阻生或錯(cuò)位萌出。(2)冠周盲袋:盲袋的存在與冠周炎的形成關(guān)系極大。盲袋因不易清潔,易于積存食物殘?jiān)?、唾液、黏液,在適宜的溫度和濕度環(huán)境中,成為細(xì)菌滋生、繁殖的溫床。盲袋所蘊(yùn)藏的潛在危險(xiǎn)與宿主的抵抗力之間,常形成一定的平衡。宿主抵抗力降低或者盲袋中菌群毒力增大,則平衡被打破,冠周炎即發(fā)生。(3)全身因素:是引起冠周炎發(fā)作的重要原因。凡能引起全身抵抗力下降的因素,皆有可能導(dǎo)致冠周炎發(fā)生。最常見的為繼發(fā)于上呼吸道感染之后的冠周炎。其他全身因素,如精神緊張、疲勞、月經(jīng)期、懷孕期等亦為引起發(fā)病的原因。(4)細(xì)菌因素:關(guān)于冠周炎的細(xì)菌因素,現(xiàn)認(rèn)為是口腔正常菌群的混合感染,未發(fā)現(xiàn)有特殊病原體。38.熱驚厥產(chǎn)生的機(jī)制是大腦皮質(zhì)處于興奮,皮質(zhì)下中樞興奮性降低。
正確答案:錯(cuò)誤39.可摘局部義齒的固位力主要來自()。
A、卡環(huán)的卡抱力
B、義齒部件與真牙間形成的摩擦力
C、義齒本身的重力
D、基牙間相互的制約力
E、吸附力及間接固位體的平衡力
正確答案:B40.全口義齒的三個(gè)面是指()。
A、頰面、舌面、腭側(cè)面
B、近中面、遠(yuǎn)中面、咬合面
C、組織面、咬合面、磨光面
D、頰側(cè)凹面、腭側(cè)凹面、舌側(cè)凹面
E、頰面、舌面、唇面
正確答案:C三.參考題庫(kù)3(共30題)1.下列哪項(xiàng)是毛氏第Ⅴ類錯(cuò)()
A、個(gè)別牙錯(cuò)
B、開
C、前牙反
D、后牙鎖
E、深覆、深覆蓋
正確答案:A2.男性,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無分泌,部分冠折斷,已做根管治療。
為進(jìn)一步確診,首先需檢查的項(xiàng)且是()
A、血象
B、X線片
C、探診附著喪失情況
D、菌斑涂片檢查
E、關(guān)系
正確答案:C3.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長(zhǎng)。
根據(jù)患者主訴及檢查.應(yīng)從以下方面進(jìn)一步檢查,除外()
A、咬合狀況
B、基托的厚薄
C、夜間是否停戴義齒
D、基托與黏膜是否貼合
E、應(yīng)力集中區(qū)有無加強(qiáng)處理
正確答案:C4.患者,男性,35歲,遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損,已進(jìn)行根管治療后,原銀汞充填物經(jīng)常脫落,現(xiàn)要求全冠修復(fù),檢查:無叩痛無松動(dòng),咬合距離正常,臨床牙冠較高,可用以下幾種修復(fù)治療方法,除外()
A、金屬烤瓷金冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金屬全冠
E、嵌體
正確答案:C5.改良生物調(diào)節(jié)器有()
A、深覆型
B、開型
C、前突型
D、保持咬合型
E、后縮型
正確答案:A,B,D6.錯(cuò)畸形的局部危害有()
A、影響頜面的生長(zhǎng)發(fā)育
B、影響容貌
C、影響口腔功能
D、影響口腔健康
E、消化不良引起胃腸疾病
正確答案:A,B,C,D7.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
該患者口內(nèi)還應(yīng)重點(diǎn)做的檢查()
A、口腔黏膜情況
B、有否齲齒
C、唇系帶附麗情況
D、有否咬下唇的習(xí)慣
E、鼻腔通氣是否良好
正確答案:C8.由卡環(huán)、鄰間鉤、上前牙腭側(cè)副簧、基托和兩側(cè)后牙墊組成的矯治器是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:A9.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
最佳治療方法是()
A、活髓切斷
B、直接蓋髓
C、干髓治療
D、牙髓摘除術(shù)
E、拔除
正確答案:D10.有關(guān)上頜牙列的縱曲線,說法正確的有()
A、又名司比曲線
B、是一條向下突出的線
C、又名補(bǔ)償曲線
D、是從一側(cè)磨牙的頰尖、舌尖與對(duì)側(cè)同名牙的舌尖、頰所連成的曲線
E、連接上頜中切、側(cè)切的切緣,上頜尖牙的牙尖,上頜前磨牙的頰尖,上頜第一磨牙的近頰尖,遠(yuǎn)頰尖,至第三磨牙的遠(yuǎn)頰尖
正確答案:B,C,E11.Begg矯治技術(shù)第一期最重要的矯治目標(biāo)是()
A、排齊全口牙
B、關(guān)閉間隙
C、矯治反和鎖
D、打開咬
E、解除擁擠、矯治扭轉(zhuǎn)牙
正確答案:D12.患者,女,13歲,上下牙擁擠Ⅲ°,安氏Ⅱ類上頜前突,骨性高角患者,ANB8°,下頜向前方的生長(zhǎng)發(fā)育已相當(dāng)有限。對(duì)此患者應(yīng)采取的矯治計(jì)劃為()
A、拔除和
B、拔除和
C、拔除
D、拔除
E、拔除和
正確答案:E13.男,20歲,左下后牙疼痛1個(gè)月;下唇麻木3天。檢查見左下第二磨牙頰側(cè)腫物約1cm大小,左下第二磨牙松動(dòng)。應(yīng)拍照下列哪個(gè)片位()
A、左下頜骨側(cè)位片
B、下頜體腔片
C、下頜前部片
D、下頜骨后前位
E、左下頜骨切線位
正確答案:A14.男,40歲,查見右上6面深齲,頰側(cè)近中探及深達(dá)根尖的牙周袋,探之溢膿,叩(-),松動(dòng)Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖區(qū)陰影。
最適宜的治療為()
A、根管治療
B、牙周系統(tǒng)治療
C、先做根管治療,再做牙周系統(tǒng)治療
D、干髓治療和牙周系統(tǒng)治療
E、直接進(jìn)行牙周和根尖手術(shù)
正確答案:C15.關(guān)于生長(zhǎng)改良治療正確的是()
A、是治療骨性錯(cuò)的首選方法
B、青春進(jìn)發(fā)期是生長(zhǎng)改良治療的最佳時(shí)期
C、目的是矯正骨骼畸形,調(diào)整上下頜的關(guān)系
D、牙齒錯(cuò)位問題是本治療的主要目標(biāo)
E、所有骨性錯(cuò)生長(zhǎng)改良治療后,不需手術(shù)治療
正確答案:A,B,C16.金屬面牙適用于()
A、缺牙間隙的近、遠(yuǎn)中距正常及多個(gè)后牙連續(xù)缺失
B、缺牙區(qū)牙槽嵴骨吸收嚴(yán)重者
C、因鄰牙向缺隙傾斜、移位,使缺隙牙齦距、近遠(yuǎn)中距減小者
D、對(duì)牙為牙周?、颉闼蓜?dòng)
E、外科手術(shù)后有頜骨及軟組織缺損者
正確答案:C17.利用上頜雙側(cè)墊矯正反,反解除后墊每次應(yīng)磨去多少()
A、0.3~0.5mm
B、0.5~1.0mm
C、1.0~1.5mm
D、0.1~0.3mm
E、2.0~3.0mm
正確答案:A18.不是乳牙期矯治適應(yīng)癥()
A、前牙反,下頜前突
B、后牙反雅
C、嚴(yán)重深覆,遠(yuǎn)中
D、對(duì)刃
E、開
正確答案:D19.頜面外傷患者,咬合錯(cuò)亂,下唇麻木張口受限,經(jīng)X線檢查如圖。應(yīng)該為()
A、上頜骨骨折
B、顴骨骨折
C、顴弓骨折
D、下頜骨骨折
E、牙槽突骨折
正確答案:D20.患者男性40歲,缺失,3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù),現(xiàn)基牙松動(dòng)?;浪蓜?dòng)的原因是()
A、力過大
B、固位力不等
C、力不平衡
D、固位體選擇不當(dāng)
E、固位體邊緣不密合
正確答案:A21.女性,16歲。3天前右上中切牙外傷,現(xiàn)咬物痛,要求治療。檢查:牙冠完整,叩痛(+),電測(cè)驗(yàn)無活力,Ⅰ度松動(dòng),齦無紅腫、捫痛未見異常,X線片見根折線在根尖1/3處。該患牙第一次的處理是()
A、調(diào)觀察
B、蓋髓治療
C、活髓切斷
D、根管治療
E、固定結(jié)扎
正確答案:A22.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況,要做()
A、X線頭影測(cè)量
B、手腕部X線片
C、咬合片
D、全曲面斷層片
E、牙片
正確答案:C23.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
為確定是否有根折,還應(yīng)做下列最有效的哪項(xiàng)檢查()
A、檢查牙齒的松動(dòng)度
B、牙髓活力測(cè)試
C、X-ray檢查
D、染色劑染色
E、顯微鏡檢測(cè)
正確答案:C24.Begg技術(shù)把整個(gè)矯治過程分為三期,第一期的矯治目標(biāo)是()
A、打開前牙咬合,解除前牙擁擠,排齊前牙,矯正磨牙反和鎖
B、關(guān)閉后牙間隙,矯正扭轉(zhuǎn)的前磨牙,調(diào)整磨牙關(guān)系至Ⅰ類關(guān)系
C、獲得所窮牙齒理想的傾斜度和軸傾角
D、拉尖牙向遠(yuǎn)中
E、牙位及接觸關(guān)系的進(jìn)一步調(diào)整
正確答案:A25.上牙弓或上頜寬度犬,下頜或下牙弓寬度?。ǎ?/p>
A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)
正確答案:C26.一患者,缺失3個(gè)月,殘冠,已作根管充填。
如果均近中傾斜并接觸良好。采用固定橋修復(fù)時(shí)。的固位體最好設(shè)計(jì)成()
A、鑄造金屬全冠
B、金屬烤瓷全冠
C、嵌體
D、高嵌體
E、保留遠(yuǎn)中鄰面的改良3/4冠
正確答案:E27.因頜骨囊腫拔除,基牙稍有松動(dòng),可選擇()
A、腭桿
B、腭板
C、舌托
D、舌面板
E、樹脂基托
正確答案:E28.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
若作為固定橋的基牙,對(duì)的正確處理如下,除了()
A、纖維樁核
B、鑄造樁核
C、樹脂樁核
D、成品螺紋釘
E、粘固劑充填
正確答案:E29.糾正前牙反常用的活動(dòng)矯治器是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、單側(cè)墊矯治器
C、標(biāo)準(zhǔn)的Hawley保持器
D、平面導(dǎo)板矯治器
E、Crozat矯治器
正確答案:A30.男,55歲。缺失,近遠(yuǎn)中鄰牙均向缺隙傾斜,設(shè)計(jì)固定義齒時(shí)應(yīng)注意()
A、基牙的支持力
B、義齒的固位力
C、固定義齒類型
D、共同就位道
E、力的大小
正確答案:D第二卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.全冠修復(fù)體松動(dòng)脫落的原因有()
A、修復(fù)體固位不足
B、創(chuàng)傷
C、材料因素
D、制作因素
E、黏固失敗
正確答案:A,B,D,E2.造成牙齦退縮的原因有()
A、橫刷牙法刷牙
B、Bass法刷牙
C、牙周炎癥
D、創(chuàng)傷
E、不良修復(fù)體
正確答案:A,C,E3.患者左上后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天,檢查左上56間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆,波動(dòng)感(+),若診斷為急性牙周膿腫,下列哪項(xiàng)不是與牙槽膿腫鑒別診斷的要點(diǎn)()
A、創(chuàng)傷
B、牙周袋的存在
C、齦下牙石
D、叩診疼痛度
E、X線片
正確答案:C4.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。
關(guān)于鄰面去釉的適應(yīng)癥,下列錯(cuò)誤的是()
A、口腔衛(wèi)生好,少有齲壞
B、輕中度擁擠牙弓間隙不足者
C、牙齒較大,或上下牙弓牙齒比例失調(diào)者
D、成年患者
E、高角患者比低角患者更適宜
正確答案:E5.后牙為遠(yuǎn)中錯(cuò),前牙深覆蓋,其矯治原則為()
A、矯治前牙反
B、減徑或減數(shù)
C、矯正頜間關(guān)系,推上牙弓往后,或牽下牙弓向前,或兩者并用
D、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療
E、以上都不是
正確答案:C6.關(guān)于成人正畸治療,敘述正確的是()
A、牙周病患者只要牙槽骨吸收不到1/2,在控制牙周病后是可以進(jìn)行正畸治療的
B、術(shù)前正畸的目的,是從牙齒矯正到頜骨移動(dòng)時(shí)不發(fā)生牙齒干擾
C、術(shù)前正畸的目的和要求與一般正畸有所不同
D、正畸治療可以解決TMJ的問題
E、成人正畸的目標(biāo)是個(gè)別正常
正確答案:A,B,E7.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
如果患者左側(cè)上、下頜后牙均有患牙,患者不能對(duì)患牙定位。最能確定患牙位置的方法是()
A、探診
B、麻醉法
C、叩診
D、咬診
E、捫診
正確答案:B8.第一恒磨牙齲病的最好發(fā)部位是()
A、頰面
B、舌面
C、面
D、鄰面
E、根面
正確答案:C9.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括()
A、防止義齒向脫位
B、對(duì)抗側(cè)向力,防止義齒擺動(dòng)
C、平衡作用,防止義齒下沉
D、支持作用,防止義齒下沉
E、分散力,減輕負(fù)荷
正確答案:A10.下列哪項(xiàng)是固定矯治器的缺點(diǎn)()
A、固定良好
B、能控制矯治牙的移動(dòng)方向
C、能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)畸形
D、固定矯治技術(shù)相對(duì)復(fù)雜,臨床上椅旁操作時(shí)間較長(zhǎng)
E、體積小
正確答案:D11.女,19歲,上前牙松動(dòng)3年,檢查見上切牙松動(dòng)Ⅱ°,扇形移位,口腔衛(wèi)生較好,初步印象為局限性青少年牙周炎(局限型侵襲性牙周炎)。為確診還應(yīng)做的最重要的檢查是()
A、查血
B、活檢
C、脫落細(xì)胞診斷
D、拍X線片
E、力測(cè)定
正確答案:D12.女性,32歲,近1周來右上后牙持續(xù)鈍痛、頭痛、體溫高和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病,但均有叩痛(+),溫度測(cè)驗(yàn)同對(duì)照牙,右面頰相應(yīng)處捫壓痛,醫(yī)師診斷最可能考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性根尖周炎
D、急性上頜竇炎
E、三叉神經(jīng)痛
正確答案:D13.人工后牙頰舌徑小于天然牙的目的是()
A、提高咀嚼效率
B、獲得平衡
C、防止咬頰
D、減小支持組織負(fù)荷
正確答案:D14.男性,30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開髓治療后,仍有劇烈疼痛,而且面部開始腫脹。檢查見髓腔開放,開髓孔大,根管內(nèi)無腐屑和滲出物,叩(+++),齦輕紅腫,已服消炎藥。分析原因最可能是()
A、開髓孔過小
B、根管不通暢
C、有其他感染源
D、抗感染力不強(qiáng)
E、根尖孔不通暢
正確答案:E15.男,26歲。2年來牙床腫大。檢查:全口牙齦腫大,以上下前牙明顯。唇側(cè)牙齦覆蓋1/2牙冠,質(zhì)硬,探不出血,齦袋深3~6mm。X線片示牙槽骨無吸收?;颊哂虚L(zhǎng)期服用大侖丁史。該病應(yīng)診斷為()
A、增生性牙齦炎
B、藥物性牙齦增生
C、青春期齦炎
D、邊緣性齦炎
E、遺傳性牙齦纖維瘤病
正確答案:B16.造成可摘局部義齒基牙疼痛的原因有()
A、齲病或牙周病
B、卡環(huán)、基托與基牙接觸過緊
C、咬合過高,引起創(chuàng)傷
D、義齒不穩(wěn)定
E、支托折斷
正確答案:A,B,C,D17.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
如果用Begg矯治器治療,為了打開咬合應(yīng)()
A、制戴后牙墊
B、戴用口外弓
C、使用小平導(dǎo)
D、使用Ⅱ類牽引
E、制戴N弓
正確答案:D18.患兒,8歲半,訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞,叩診無異常,不松動(dòng),牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔,牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。
左上第一乳磨牙應(yīng)行的治療是()
A、根管治療
B、干髓治療
C、拔除,觀察間隙
D、無癥狀,不做處理
E、拔除,做絲圈保持器
正確答案:C19.記錄全口義齒頜位關(guān)系時(shí)。關(guān)于托的錯(cuò)誤說法是()
A、托是由基托和堤組成
B、基托有暫基托和恒基托之分
C、用基托蠟片做的基托稱為暫基托
D、用自凝塑料做的基托稱為恒基托
E、暫基托最后為加熱成型塑料所代替
正確答案:D20.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
(提示:X線片檢查見根管內(nèi)充填物距根尖部2.5mm,根尖周膜間隙增寬;根尖周有約4mm×3mmX線透射區(qū),邊緣整齊。)根管充填的質(zhì)量描述為()
A、恰填
B、欠填
C、超填
D、不滿意
E、充盈不足
正確答案:B21.可在生長(zhǎng)發(fā)育中自行調(diào)整,不需要矯治的為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:E22.患者男性,62歲。右側(cè)上后牙痛一年,痛多在傍晚發(fā)生,并涉及左眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查,齲深,叩痛(+),捫痛(-),牙冠完整,叩痛(-),殘根。
為明確診斷必須做的檢查是()
A、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)
B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)
C、耳鼻喉科會(huì)診
D、X線片檢查
E、松動(dòng)度檢查
正確答案:C23.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C24.某患者缺失,余牙正常。其固定義齒設(shè)計(jì)應(yīng)采用()
A、半固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、特殊固定橋
E、復(fù)合固定橋
正確答案:E25.男性,32歲。近2個(gè)月來右上后牙咬物痛。1日來持續(xù)跳痛,并牽涉到右側(cè)頭顳部,現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來就診。檢查見有深齲洞,無探痛,叩痛(+),齦未見異常。醫(yī)師()
A、深齲
B、可復(fù)性牙髓炎
C、慢性閉鎖性牙髓炎
D、急性化膿性牙髓炎
E、急性化膿性根尖周炎
正確答案:D26.男孩,8歲,右上前牙腫包3天就診?;純航肽陙碛覀?cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自發(fā)痛,不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動(dòng)Ⅰ°。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影,根尖孔大喇叭口。齲洞深,探診無反應(yīng),不松動(dòng),叩痛(一)。大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動(dòng)Ⅰ°。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。
感染來源是()
A、齲病致牙髓感染
B、牙周感染
C、咬合創(chuàng)傷
D、隱裂
E、畸形舌窩感染
正確答案:E27.下列哪種錯(cuò)早期矯治最為重要()
A、前牙反
B、牙列擁擠
C、牙性前牙深覆蓋Ⅰ°
D、個(gè)別牙正鎖
E、上頜左右中切牙萌出早期,出現(xiàn)間隙
正確答案:A28.雙頜或雙牙弓前突()
A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)
正確答案:C29.翼外肌功能過強(qiáng)可形成()
A、近中錯(cuò)
B、牙列擁擠
C、遠(yuǎn)中錯(cuò)
D、中性錯(cuò)
E、對(duì)刃
正確答案:A30.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
此患者開的原因是()
A、遺傳
B、牙齒缺失
C、佝僂病
D、口腔不良習(xí)慣
E、以上都不是
正確答案:D二.參考題庫(kù)2(共40題)1.尖牙保護(hù)是指()。
A、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí),工作側(cè)只有尖牙接觸
B、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí),工作側(cè)只有尖牙不接觸
C、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí),非工作側(cè)只有尖牙接觸
D、下頜一側(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí).非工作側(cè)只有尖牙不接觸
正確答案:A2.慢性呼吸性酸中毒時(shí),二氧化碳結(jié)合力升高。
正確答案:正確3.缺氧()。
正確答案:
機(jī)體組織得不到充足的氧或不能充分利用氧時(shí),組織的代謝、功能甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化稱為缺氧。4.下列哪項(xiàng)不是固定義齒的優(yōu)點(diǎn)()。
A、力分散到修復(fù)整體
B、咀嚼效能高
C、磨牙少
D、近似真牙
E、異物感小
正確答案:C5.三十九歲男性,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍20余年,多見于口角,下唇內(nèi)側(cè),頰部,舌緣,每次發(fā)生1個(gè)或數(shù)個(gè)不等,近2年來發(fā)作較頻繁,潰瘍較大,疼痛較重,愈合時(shí)間長(zhǎng)。查體;右側(cè)頰部可見一直徑2cm的潰瘍,邊緣整齊,底部微凹,基底稍硬,周邊紅腫,周圍有數(shù)個(gè)直徑2~3mm的小潰瘍呈衛(wèi)星狀分布。舌緣,口角區(qū)有瘢痕形成如要考慮使用免疫調(diào)節(jié)藥物進(jìn)行治療,治療前應(yīng)重點(diǎn)檢查的是()。
A、局部炎癥情況
B、性激素水平
C、免疫功能
D、外周血象
E、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
正確答案:C6.做胃鏡檢查可引起的并發(fā)癥如心跳驟停、心肌梗死等,其原因是()。
A、插鏡刺激迷走神經(jīng)及低氧血癥所致
B、操作粗暴、穿孔所致
C、患者本身有胃內(nèi)感染
D、患者緊張不配合
E、食管靜脈曲張所致
正確答案:A7.試述智齒冠周炎的病因。
正確答案:
智齒冠周炎的病因有:冠周炎發(fā)病的主要原因?yàn)榫植恳蛩?如盲袋、牙的位置、對(duì)頜牙咬傷等。亦與全身因素有關(guān)。下頜第三磨牙阻生是根本原因。(1)牙的阻生:下頜第三磨牙阻生是冠周炎的最根本的原因。大多認(rèn)為,頜骨發(fā)育退化,不能為全部牙齒的萌出提供足夠間隙,則最后萌出的第三磨牙發(fā)生阻生或錯(cuò)位萌出。(2)冠周盲袋:盲袋的存在與冠周炎的形成關(guān)系極大。盲袋因不易清潔,易于積存食物殘?jiān)?、唾液、黏液,在適宜的溫度和濕度環(huán)境中,成為細(xì)菌滋生、繁殖的溫床。盲袋所蘊(yùn)藏的潛在危險(xiǎn)與宿主的抵抗力之間,常形成一定的平衡。宿主抵抗力降低或者盲袋中菌群毒力增大,則平衡被打破,冠周炎即發(fā)生。(3)全身因素:是引起冠周炎發(fā)作的重要原因。凡能引起全身抵抗力下降的因素,皆有可能導(dǎo)致冠周炎發(fā)生。最常見的為繼發(fā)于上呼吸道感染之后的冠周炎。其他全身因素,如精神緊張、疲勞、月經(jīng)期、懷孕期等亦為引起發(fā)病的原因。(4)細(xì)菌因素:關(guān)于冠周炎的細(xì)菌因素,現(xiàn)認(rèn)為是口腔正常菌群的混合感染,未發(fā)現(xiàn)有特殊病原體。8.患兒,8歲半??谇粰z查發(fā)現(xiàn),下頜左側(cè)第二乳磨牙明顯低于面,牙齒本身有深齲,下頜右側(cè)同名牙已脫落,上頜兩側(cè)乳切牙Ⅱ°松動(dòng),腭側(cè)均已見恒側(cè)切牙牙冠,上頜兩中切牙間正中可見多生牙。余無重要異常。恒牙遲萌或阻生的原因有()。
A、恒牙蔭出道受阻
B、恒牙胚因外傷而畸形,使萌出道異常
C、囊腫、牙瘤等使恒牙萌出道上有致密骨
D、乳牙早失致牙弓長(zhǎng)度變短
E、無足夠間隙供蔭出
F、甲狀腺機(jī)能減退
G、垂體機(jī)能不足
正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H9.患者男性,22歲,口腔衛(wèi)生較好,牙結(jié)石量很少,牙齦炎癥輕微,第一恒磨牙和上下切牙卻已有深牙周袋,X線片示第一磨牙有"弧形吸收"。該患應(yīng)診斷為()。
A、成人牙周炎
B、青少年牙周炎
C、快速進(jìn)展性牙周炎
D、青春前期牙周炎
E、糖尿病型牙周炎
正確答案:B10.患者男,30歲,牙冠切1/3折斷,已行根管充填,要求做PFM冠修復(fù)
蠟型唇型回切的厚度是()。
A、0.5mm
B、1mm
C、1.2mm
D、1.5mm
E、2mm以上
正確答案:C11.患者男,63歲,上下頜牙列缺失,原義齒折斷,要求重新行全口義齒修復(fù),查見患者牙槽嵴吸收較重,牙弓覆蓋關(guān)系正常下列哪一項(xiàng)與基托折裂無關(guān)()。
A、基托在腭中縫有支點(diǎn)
B、基托的表面光潔度
C、基托材料強(qiáng)度差
D、未作加強(qiáng)或加強(qiáng)不當(dāng)
E、基托太薄
正確答案:E12.患者女,45歲,右上第一磨牙近中大面積銀汞充填,近中鄰間隙食物嵌塞,要求修復(fù)鑄造樁核優(yōu)于預(yù)成樁核的特點(diǎn)是()。
A、強(qiáng)度好
B、操作好
C、更密合
D、固位好
E、美觀好
正確答案:C13.患者一年來口腔黏膜反復(fù)起皰、破潰,此起彼伏,伴有疼痛。檢查發(fā)現(xiàn):口腔黏膜廣泛云霧狀水腫,有多處鮮紅糜爛面,周圍有灰白色皰膜,撕取皰膜時(shí)可同時(shí)揭去周圍正常黏膜患者還可以有以下癥狀,除了()。
A、出現(xiàn)皮損
B、吞咽困難
C、淋巴結(jié)腫大
D、指甲縱嵴
E、唾液增多
正確答案:D14.骨骼檢查
正確答案:
(一)脊柱受檢者取坐位或立位。1.脊柱彎曲度(1)檢查者用右手示指與中指沿脊椎棘突,以適當(dāng)?shù)膲毫纳舷蛳聞潐海瑒潐汉笃つw即出現(xiàn)一條紅色充血線,以此觀察脊柱有無側(cè)彎。(2)從側(cè)面觀察受檢者脊柱有無前凸、后凸。(3)正常人脊柱有4個(gè)生理性彎曲,呈"S"狀彎曲,即頸椎稍向前凸;胸椎向后凸;腰椎向前凸;骶椎則有較大幅度的后凸。無過度前凸或后凸現(xiàn)象,也無側(cè)彎。脊柱過度后彎稱為脊柱后凸。多發(fā)生于胸段。小兒脊柱后凸多為佝僂病引起;兒童、青年多為胸椎椎體結(jié)核引起;成年人脊柱后凸,見于類風(fēng)濕脊椎炎;老年人為骨質(zhì)退行性變。脊柱過度向前彎曲稱為脊柱前凸。見于妊娠、大量腹腔積液、腹腔巨大腫瘤、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及先天性髖關(guān)節(jié)后脫位。脊柱離開正中線向兩側(cè)偏曲稱為脊柱側(cè)凸。姿勢(shì)性側(cè)凸見于兒童發(fā)育期坐位姿勢(shì)不良、一側(cè)下肢較短、椎間盤突出癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等。器質(zhì)性側(cè)凸,見于佝僂病、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部畸形等。2.頸椎活動(dòng)度(1)囑受檢者低頭,盡量使下頦接近胸骨。觀察前屈程度。(2)囑受檢者頭部盡量向后仰,觀察后伸程度。(3)囑受檢者頭部向一側(cè)偏屈,即盡量使右耳接近右肩、左耳接近左肩。觀察側(cè)彎程度。(4)囑受檢者水平方向,向左、向右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,即使下頦分別盡量接近左、右肩部。觀察旋轉(zhuǎn)程度。3.腰椎活動(dòng)度(1)囑受檢者主動(dòng)彎腰,雙手盡量觸及足趾,觀察屈腰程度。(2)主動(dòng)伸腰,盡量后仰,觀察后伸程度。(3)固定受檢者髖部讓其主動(dòng)向左右雙側(cè)彎腰,觀察其側(cè)彎程度。(4)固定其髖部?jī)蓚?cè),囑受檢者轉(zhuǎn)向左、右兩側(cè),觀察其旋轉(zhuǎn)程度。(5)受檢者如不能主動(dòng)完成以上動(dòng)作,檢查者可協(xié)助其進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以判斷頸椎、腰椎活動(dòng)度。(6)正常脊柱有一定的活動(dòng)范圍,頸椎可前屈、后伸及左右側(cè)彎各45°,旋轉(zhuǎn)60°;腰椎在臀部固定時(shí),可前屈45°、后伸35°、左右側(cè)彎各30°、旋轉(zhuǎn)45°;胸椎活動(dòng)度很?。击咀祹缀醪换顒?dòng)。脊柱活動(dòng)受限,見于軟組織損傷,如頸肌肌纖維炎、頸肌韌帶勞損、腰肌肌纖維炎或腰肌韌帶勞損。骨質(zhì)增生,如頸椎、腰椎的增生性關(guān)節(jié)炎。骨質(zhì)破壞,如脊椎結(jié)核或腫瘤,脊椎骨折或脫位及椎間盤突出。4.脊椎壓痛與叩擊痛(1)壓痛:檢查者用右手拇指自上而下逐個(gè)按壓每一脊椎棘突。正常人脊椎無壓痛。(2)叩擊痛:①直接叩診法:用叩診錘或手指(右手中指)直接叩擊各個(gè)脊椎棘突,多用于檢查胸椎或腰椎;②間接叩擊法:受檢者取端正的坐位.檢查者用左手掌面放在其頭頂,右手半握拳以小魚際肌部叩擊左手背,檢查有無叩擊痛;③正常人脊椎無叩擊痛。脊椎結(jié)核、脊椎骨折、椎間盤突出時(shí),可有壓痛、叩擊痛。(二)四肢受檢者取坐位或仰臥位。充分暴露雙上肢,從肩至指尖,暴露雙下肢。1.形態(tài)(1)以視診和觸診為主,兩者互相配合。注意觀察軟組織的狀態(tài)、關(guān)節(jié)有無變形,有無膝內(nèi)、外翻及足內(nèi)、外翻,有無肢端肥大、肌肉萎縮,下肢靜脈曲張及水腫,有無杵狀指(趾)、匙狀指、骨折與關(guān)節(jié)脫位。(2)腕關(guān)節(jié)變形常見于腱鞘滑膜炎、腱鞘囊腫、腱鞘脂肪纖維瘤等。指關(guān)節(jié)變形多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也見于老年性骨關(guān)節(jié)炎,爪形手見于尺神經(jīng)或正中神經(jīng)損傷、進(jìn)行性肌萎縮、脊髓空洞癥及麻風(fēng)等。膝關(guān)節(jié)變形多見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。膝內(nèi)、外翻畸形見于佝僂病和大骨節(jié)病。足內(nèi)、外翻畸形多見于先天性畸形和脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。肢端肥大見于肢端肥大癥與巨人癥。杵狀指(趾)多發(fā)生于呼吸系統(tǒng)疾病、某些心血管系統(tǒng)疾病及營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病,如支氣管肺癌、支氣管擴(kuò)張、胸腔腫瘤、肺膿腫、膿胸;發(fā)紺型先天性心臟病、感染性心肌炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎;吸收不良綜合征、肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎等。匙狀指多見于缺鐵性貧血。肝掌;手掌魚際處深部毛細(xì)血管擴(kuò)張所致的深紅色紅斑,可見于肝硬化、妊娠及風(fēng)濕性心臟病等。雷諾(RaynauD.現(xiàn)象:手指每遇寒冷或因情緒激動(dòng)就變?yōu)閲?yán)重蒼白,繼而發(fā)紺后又轉(zhuǎn)紅,見于閉塞性脈管炎。2.浮髕試驗(yàn)若膝關(guān)節(jié)腫脹時(shí)應(yīng)做此試驗(yàn),以確定有無關(guān)節(jié)腔積液。囑受檢者取仰臥位,下肢伸直。(1)用左手拇指和其余四指分別固定于關(guān)節(jié)上方兩側(cè),右手的拇指及其余4個(gè)手指分別固定于關(guān)節(jié)下方兩側(cè)。(2)然后用右手示指將髕骨連續(xù)向后方按壓數(shù)次,壓下時(shí)有髕骨與關(guān)節(jié)面的碰觸感,松開時(shí)有髕骨浮起感,即為浮髕試驗(yàn)陽性,說明關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。(三)運(yùn)動(dòng)功能囑受檢者主動(dòng)進(jìn)行以下運(yùn)動(dòng),如不能完成,則協(xié)助其進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。1.指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者伸開雙手手指,彎曲近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)呈爪狀,然后握拳。正常各指關(guān)節(jié)可以伸直,屆時(shí)可以緊握成拳。2.腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(1)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動(dòng)向手背部上翻做腕關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng)。(2)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動(dòng)向下彎曲,做腕關(guān)節(jié)掌屈運(yùn)動(dòng)。正常腕關(guān)節(jié)伸約40°。屈50°~60°。3.肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者盡量主動(dòng)屈曲肘關(guān)節(jié)緊靠上臂做屈肘運(yùn)動(dòng),囑受檢者盡量主動(dòng)伸直雙臂做伸肘運(yùn)動(dòng)。正常肘關(guān)節(jié)屈位,握拳屈腕拇指可以觸及肩部,伸直為180°。4.肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者肘關(guān)節(jié)貼在胸前,用手觸摸對(duì)側(cè)耳朵,說明肩內(nèi)收正常;手能從頸后摸到對(duì)側(cè)耳朵,表明肩關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋活動(dòng)正常;手能從背后摸到或接近對(duì)側(cè)肩胛骨下角,說明肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、后伸功能正常。5.髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(1)囑受檢者主動(dòng)屈膝,盡可能屈向胸部以檢查髖關(guān)節(jié)的屈曲運(yùn)動(dòng)。(2)將受檢者的膝、髖各屈大約90°,左手按其膝上部位,右手握其小腿下端踝上部位,以膝關(guān)節(jié)為中心,向外旋轉(zhuǎn)其足,即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋運(yùn)動(dòng),向內(nèi)旋轉(zhuǎn)其足即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的外旋運(yùn)動(dòng)。(3)正常髖關(guān)節(jié)屈曲時(shí),股前部可以與腹壁相貼,外旋與內(nèi)旋各為45°。6.膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)仰臥位,雙下肢伸直。檢查者一手壓住股骨下端;另一手抬起小腿,使膝伸直。以同法檢查另一側(cè)。囑受檢者屈膝屈髖,檢查者一手固定其大腿下端;另一手推壓小腿下段,使屈膝,直至足跟碰到臀部為止。以同法檢查另一側(cè)。正常膝關(guān)節(jié)伸位可達(dá)180°,屈時(shí)小腿后部可與股后部相貼。7.踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者做主動(dòng)的背曲和跖曲,做主動(dòng)內(nèi)翻(足底朝向人體中線運(yùn)動(dòng))和外翻(足底離開人體中線的運(yùn)動(dòng))運(yùn)動(dòng)。正常踝關(guān)節(jié)背屈約35°,跖曲約45°,內(nèi)、外翻各約35°。當(dāng)以上各關(guān)節(jié)不能達(dá)到各自的活動(dòng)幅度時(shí),為關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限,見于相應(yīng)部位的骨折、炎癥、脫位、肌腱及軟組織損傷。15.Ramsay-Hunt綜合征可發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()。
A、肺炎
B、腦炎
C、結(jié)膜炎
D、角膜炎
E、面癱
正確答案:E16.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。對(duì)此患者治療的原則是()。
A、促進(jìn)下頜發(fā)育
B、促進(jìn)上頒發(fā)育
C、抑制下頜發(fā)育
D、抑制上頜發(fā)育
E、抑制上頒發(fā)育,促進(jìn)下頜發(fā)育
正確答案:E17.患者女,23歲。凹面型,面下1/3正常,前牙反,磨牙中性關(guān)系,上頜尖牙唇向高位,擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常,下牙列無擁擠。側(cè)位片測(cè)量顯示上頜骨發(fā)育不足,ANB-2°。4個(gè)第三磨牙牙胚存在治療中應(yīng)避免使用的牽引力量為()。
A、水平牽引
B、三角牽引
C、Ⅱ類牽引
D、Ⅲ類牽引
E、垂直牽引
正確答案:C18.某男,50歲,|3.缺失,5年前曾在診所行|34單端固定橋修復(fù),現(xiàn)訴:|4松動(dòng)疼痛檢查,|4錘造開面冠,作為單端固定橋的固位體。開面冠邊緣與頸緣有間隙。牙齦區(qū)紅腫,探診易出血。Ⅰ~Ⅱ度松動(dòng),叩(+)。若經(jīng)治療后,Ⅰ度松動(dòng)。最佳固定義齒修復(fù)方案是()。
正確答案:D19.目前CAD/CAM最適宜制作的修復(fù)體是()。
A、3個(gè)單位以上的橋
B、可摘局部義齒
C、全口義齒
D、嵌體、單個(gè)人造冠
E、人工關(guān)節(jié)
正確答案:D20.患者男,22歲,囚車禍傷導(dǎo)致上前牙松動(dòng)就診,查體:1牙冠完好,松Ⅰ度,X線片見根中1/2處橫折線,診斷為1折,以下處理方法錯(cuò)誤的是()。
A、避免咬
B、不做處理,定期觀察
C、調(diào)
D、夾板固定
E、準(zhǔn)確復(fù)位
正確答案:B21.鑄造支架前后腭桿之間的距離應(yīng)為()。
A、8mm
B、10mm
C、12mm
D、14mm
E、15mm以上
正確答案:E22.患者,女性,32歲,一個(gè)月前因外傷一上前牙冠折,現(xiàn)要求烤瓷修復(fù)。口腔檢查:牙冠2/3缺損,根管口有充填物存在,無松動(dòng),叩(-),余未見異常。此牙的最佳治療方案為()。
A、直接烤瓷全冠修復(fù)
B、金屬樁核+烤瓷全冠修復(fù)
C、光固化修補(bǔ)后烤瓷全冠修復(fù)
D、預(yù)成樁+樹脂核+烤瓷全冠修復(fù)
E、簡(jiǎn)單樁冠修復(fù)
正確答案:B23.患者,男,50歲,要求全口義齒修復(fù)。一個(gè)月前拔除。查可見較深拔牙窩,余(-),上下牙槽嵴豐滿,關(guān)系正常。行全口義齒修復(fù)后4個(gè)月復(fù)診,訴上半口義齒松動(dòng),組織面內(nèi)藏食物。理論上講,拔牙后義齒修復(fù)的最佳時(shí)間為()。
A、拔牙后1個(gè)月
B、拔牙后1~2個(gè)月
C、拔牙后3~6個(gè)月
D、拔牙后6個(gè)月
E、拔牙后1年
正確答案:C24.基托表面有不規(guī)則的大氣泡的原因是()。
A、填膠過早
B、單體揮發(fā)
C、熱處理時(shí)升溫過快
D、填膠不足
E、熱處理時(shí)間過長(zhǎng)
正確答案:D25.二十五歲女性,1天前,口腔劇烈疼痛,進(jìn)食困難;手背及下肢對(duì)稱出現(xiàn)水皰,疼痛劇烈,去年春季節(jié)出現(xiàn)過類似病損。查體:口腔內(nèi)大面積糜爛,覆蓋較厚的灰白色假膜,手背及下肢皮膚可見對(duì)稱性水皰,周緣充血,可見虹膜狀紅斑采集病史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)了解()。
A、月經(jīng)是否規(guī)律
B、家族史
C、系統(tǒng)疾病史
D、2次發(fā)病前是否服用或接觸過同樣的東西
E、睡眠狀況
正確答案:D26.患者女,28歲,懷孕5個(gè)月,因右上后牙自發(fā)痛,咬合痛伴面部腫脹3天就診。查體:6頜面深齲,深及髓腔,近中腭側(cè)牙冠缺損,斷面位于齦上,Ⅰ度松動(dòng),叩痛(+++),6頰側(cè)近前庭溝處腫脹,壓痛下列治療方法中錯(cuò)誤的是()。
A、口服青霉素
B、X線片檢查
C、樟腦酚作消毒劑
D、患者耐受范圍內(nèi),分次完成治療
E、操作手法輕柔
正確答案:B27.義齒戴用后出現(xiàn)基牙痛疼可能有以下原因,除了()。
A、卡環(huán)過緊
B、卡臂尖未進(jìn)入倒凹區(qū)
C、義齒翹動(dòng)
D、咬合高
E、基牙牙周情況差
正確答案:B28.上頜第二恒磨牙比前磨牙早萌出,易形成()。
A、遠(yuǎn)中錯(cuò)
B、近中錯(cuò)
C、牙列擁擠
D、牙列間隙
E、開
正確答案:D29.患者男,34歲,進(jìn)食時(shí)左頜下腺腫大1年,檢查見左頜下腺稍腫大,無壓痛。頜下腺炎性病變?cè)煊皯?yīng)投照片位()。
A、側(cè)位片及功能片
B、側(cè)位片及后前位片
C、后前斜位片
D、后前位片
E、側(cè)位片
正確答案:A30.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直病程長(zhǎng),有外傷、感染及手術(shù)病史,張口受限逐漸加重,髁突活動(dòng)度逐漸減弱或消失,但咬合關(guān)系正常。
正確答案:錯(cuò)誤31.患者,男性,62歲,51|567缺失,口腔檢查發(fā)現(xiàn)其|567區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重,呈窄條狀,患者口述其原義齒有壓痛現(xiàn)象。以64|4為基牙進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù),余留牙正常。對(duì)于患者所述原義齒有壓痛現(xiàn)象,此次修復(fù)時(shí),可根據(jù)|567缺失區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重的情況,采取正確的措施()。
A、減小
B、選擇較小的人
C、可少排
D、為減小牙槽嵴所承受的力,可少排
E、為減小牙槽嵴所承受的力,可減小基托面積
正確答案:C32.患者女性,28歲,數(shù)年前發(fā)現(xiàn)下頜偏斜,近來無明顯發(fā)展,要求矯治,無正畸病史。檢查發(fā)現(xiàn),下面觀下頜向左偏斜,面下1/3過長(zhǎng),側(cè)面觀上頜位置基本正常,下頜前突,唇頦距過長(zhǎng),頦唇溝形態(tài)差。張口度正常,張口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中關(guān)系,B/D區(qū)側(cè)牙齒反合,下頜中線左偏約3mm。上下頜牙列輕度擁擠。該頜偏斜患者復(fù)發(fā)的原因可能有()。
A、肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成
B、牙周膜纖維張力已恢復(fù)平衡
C、合的平衡尚未建立
D、口腔不良習(xí)慣經(jīng)矯治予以破除
E、生長(zhǎng)型可能影響矯治效果
F、第三恒磨牙蔭出
G、未行拔牙矯治
H、采用了牙列自然力進(jìn)行保持
I、未進(jìn)行正外科手術(shù)與正畸的聯(lián)合治療
J、對(duì)患者進(jìn)行過旺矯正
正確答案:A,C,F,H,I33.患者,女性,32歲,一個(gè)月前因外傷一上前牙冠折,現(xiàn)要求烤瓷修復(fù)??谇粰z查:牙冠2/3缺損,根管口有充填物存在,無松動(dòng),叩(-),余未見異常。修復(fù)前應(yīng)首要做的檢查是()。
A、檢查口腔黏膜情況
B、觀看根充牙片
C、取研究模型
D、詢問患者有無不良咬合習(xí)慣
E、以上都不是
正確答案:A34.對(duì)于初診時(shí)尖牙唇側(cè)錯(cuò)位的患者,適用的活動(dòng)保持器是()。
A、Hawley保持器
B、改良Hawley保持器Ⅰ型
C、Hawley保持器Ⅱ型
D、改良Hawley保持器Ⅲ型
E、牙齒正位器
正確答案:D35.患者男,71歲,全口牙列缺失,戴用全口義齒半個(gè)月后,自訴當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)以及張口說話時(shí)義齒固位良好,但在進(jìn)食時(shí),義齒就容易脫位下列檢查所見與臨床所見癥狀相符的是()。
A、基托組織面與黏膜不密合
B、基托邊緣過短
C、下頜磨牙后墊處基托伸展過長(zhǎng),與上頜結(jié)節(jié)后緣的基托接觸
D、基托邊緣過薄
E、基托邊緣壓迫唇側(cè)系帶
正確答案:C36.患者,男性,30歲。左頜下腫脹半年,有消長(zhǎng)史。觸及2cm×2cm大小囊性腫物,有波動(dòng)感,用力時(shí)腫物突入口底,口黏膜呈淡藍(lán)色該患者要明確診斷,首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()。
A、細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查
B、CT
C、頜下腺造影
D、拍頜下腺側(cè)位片
E、穿刺液檢查
正確答案:E37.觀測(cè)線在基牙的近缺隙側(cè)距面遠(yuǎn),遠(yuǎn)缺隙側(cè)距離面近的是哪類觀測(cè)線()
A、Ⅰ型觀測(cè)線
B、Ⅱ型觀測(cè)線
C、Ⅲ型觀測(cè)線
D、Ⅳ型觀測(cè)線
E、Ⅴ型觀測(cè)線
正確答案:A38.鑄造合金時(shí),合金熔解時(shí)間過長(zhǎng),鑄件缺陷是()。
A、鑄件斷裂
B、鑄件不全
C、鑄件夾砂
D、鑄件氧化層過厚
E、鑄件變大
正確答案:D39.關(guān)于可摘義齒卡環(huán)的設(shè)計(jì),正確的是()
A、基牙冠短,外形不利于固位,可增加卡環(huán)數(shù)目
B、主要基牙健康情況差,可增加卡環(huán)數(shù)目
C、缺失間隙多,可增加卡環(huán)數(shù)目
D、一般來說,卡環(huán)數(shù)不超過四個(gè)
E、A,B,D
正確答案:E40.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。本病例應(yīng)診斷為()。
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類
C、安氏Ⅲ類
D、毛氏Ⅱ1
E、毛氏Ⅱ2
正確答案:A三.參考題庫(kù)3(共30題)1.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
采集病歷重點(diǎn)了解的是()
A、出血史
B、家族史
C、癲癇史
D、是否戴過矯正器
E、藥物過敏史
正確答案:C2.造成牙齦退縮的原因有()
A、橫刷牙法刷牙
B、Bass法刷牙
C、牙周炎癥
D、創(chuàng)傷
E、不良修復(fù)體
正確答案:A,C,E3.患者左上后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天,檢查左上56間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆,波動(dòng)感(+),若診斷為急性牙周膿腫,下列哪項(xiàng)不是與牙槽膿腫鑒別診斷的要點(diǎn)()
A、創(chuàng)傷
B、牙周袋的存在
C、齦下牙石
D、叩診疼痛度
E、X線片
正確答案:C4.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
對(duì)此患者應(yīng)采用何種矯治器()
A、活動(dòng)矯治器
B、功能性矯治器
C、Frankel矯治器Ⅲ型
D、方絲弓矯治器
E、Begg細(xì)絲弓矯治器
正確答案:D5.下列哪種錯(cuò)早期矯治最為重要()
A、前牙反
B、牙列擁擠
C、牙性前牙深覆蓋Ⅰ°
D、個(gè)別牙正鎖
E、上頜左右中切牙萌出早期,出現(xiàn)間隙
正確答案:A6.男性,32歲。近2個(gè)月來右上后牙咬物痛。1日來持續(xù)跳痛,并牽涉到右側(cè)頭顳部,現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來就診。檢查見有深齲洞,無探痛,叩痛(+),齦未見異常。醫(yī)師()
A、深齲
B、可復(fù)性牙髓炎
C、慢性閉鎖性牙髓炎
D、急性化膿性牙髓炎
E、急性化膿性根尖周炎
正確答案:D7.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
若作為固定橋的基牙,對(duì)的正確處理如下,除了()
A、纖維樁核
B、鑄造樁核
C、樹脂樁核
D、成品螺紋釘
E、粘固劑充填
正確答案:E8.在錯(cuò)畸形的檢查診斷中,下列哪項(xiàng)不符合()
A、需要進(jìn)行牙、頜、面的一般檢查
B、對(duì)牙弓檢查時(shí)要進(jìn)行牙擁擠度測(cè)定
C、要檢查上下中切牙間的中線關(guān)系
D、詢問幼年時(shí)有無口腔不良習(xí)慣
E、無需詢問有無全身性疾病及鼻咽部疾病
正確答案:E9.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
上頜前牙舌側(cè)內(nèi)收,關(guān)閉間隙時(shí),采用下列哪項(xiàng)措施()
A、Ⅲ類牽引
B、近中置擴(kuò)大螺旋簧
C、在尖牙的近中彎制垂直關(guān)閉曲
D、頜間垂直牽引
E、近中移動(dòng)
正確答案:C10.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長(zhǎng)。
根據(jù)患者主訴及檢查.應(yīng)從以下方面進(jìn)一步檢查,除外()
A、咬合狀況
B、基托的厚薄
C、夜間是否停戴義齒
D、基托與黏膜是否貼合
E、應(yīng)力集中區(qū)有無加強(qiáng)處理
正確答案:C11.Ⅰ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的()
A、不足1/3
B、1/3~1/2
C、1/2~2/3
D、2/3以上
E、全部牙冠
正確答案:B12.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
矯正結(jié)束后需用多長(zhǎng)時(shí)間保持器()
A、不用保持器,矯正結(jié)束后就可拆除固定矯治器
B、1個(gè)月
C、6個(gè)月
D、3個(gè)月
E、一直戴到發(fā)育期結(jié)束
正確答案:A13.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
矯正結(jié)束后,需保持的時(shí)間為()
A、1個(gè)月
B、6個(gè)月
C、1年
D、1.5年~2年
E、不保持
正確答案:D14.與固定義齒的咀嚼功能有關(guān)的形態(tài)是()
A、牙冠形態(tài)
B、牙根形態(tài)
C、橋體面形態(tài)
D、連接體形態(tài)
E、橋體齦面形態(tài)
正確答案:C15.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長(zhǎng)大,近中切角少量缺損,與下頜對(duì)牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復(fù)。
對(duì)該患者最好的修復(fù)設(shè)計(jì)是()
A、雙端固定橋
B、單端固定橋
C、復(fù)合端固定橋
D、可摘局部義齒
E、種植義齒
正確答案:B16.對(duì)黏膜支持式義齒設(shè)計(jì)時(shí)想減小牙槽嵴所受酌力具體措施為()
A、選用塑料人工牙
B、減小人工牙頰舌徑
C、減小人工牙的牙尖高度
D、減少人工牙的數(shù)目
E、盡量擴(kuò)大基托面積
正確答案:A,B,C,D,E17.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
矯正使用的最佳矯正器是()
A、方絲弓矯治器
B、"2×4"矯正器
C、Begg細(xì)絲弓矯正器
D、Frankel-Ⅲ矯正器
E、腭開展矯正器
正確答案:A18.鑄造支托厚度為()。
正確答案:1.0~1.5mm19.使用面弓的目的是()
A、確定前伸髁導(dǎo)斜度
B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上
C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上
D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上
E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系
正確答案:C20.女,42歲。左下牙床腫,牙松動(dòng)半年。檢查:牙齦腫脹,溢膿,探近中袋深,松動(dòng)Ⅱ度,叩痛(+),齲深,牙髓無活力,X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通,遠(yuǎn)中側(cè)牙槽骨無吸收。該病應(yīng)診斷為()
A、牙周一牙髓聯(lián)合病變
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、根分叉區(qū)病變
D、牙周膿腫
E、青少年牙周炎(侵襲性牙周炎)
正確答案:A21.青年男性,頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月,經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷,應(yīng)選用的檢查為()
A、牙片
B、CT
C、B超
D、切取活檢
E、細(xì)針吸活檢
正確答案:D22.關(guān)于外科正畸治療,下列說法不正確的()
A、適用于患者的顱面生長(zhǎng)發(fā)育基本完成
B、伴有嚴(yán)重骨骼畸形的錯(cuò)畸形,難以單純以正畸矯治來完成
C、術(shù)前正畸
D、術(shù)后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持術(shù)后牙頜關(guān)系的穩(wěn)定
正確答案:E23.男,12歲,因外傷引起冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關(guān)系正常,X線牙片顯示根尖未完全形成。
如果患者作樁核冠修復(fù),選擇最佳樁核的類型為()
A、成品不銹鋼冠樁,加樹脂樁核
B、成品不銹鋼冠樁,加銀汞樁核
C、個(gè)別鑄造冠樁,加樹脂樁核
D、不銹鋼絲冠樁,加樹脂樁核
E、個(gè)別鑄造樁核
正確答案:E24.下牙擁擠上前牙唇傾有散布間隙()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過強(qiáng)
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:C25.女。30歲。因右上后牙食物嵌入痛,遇冷敏感,無自發(fā)痛,檢查發(fā)現(xiàn)中齲。需作的窩洞類型是()
A、Ⅰ類
B、Ⅱ類
C、Ⅲ類
D、Ⅳ類
E、Ⅴ類
正確答案:B26.一患者,缺失3個(gè)月,殘冠,已作根管充填。
如果向下伸長(zhǎng),應(yīng)采取的措施是()
A、增加做基牙
B、設(shè)計(jì)半固定橋
C、減小橋體頰舌徑
D、減小橋體厚度
E、調(diào)磨
正確答案:E27.后牙近中錯(cuò),前牙對(duì)刃或反。頦部前突()
A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)
正確答案:D28.不是乳牙期矯治適應(yīng)癥()
A、前牙反,下頜前突
B、后牙反雅
C、嚴(yán)重深覆,遠(yuǎn)中
D、對(duì)刃
E、開
正確答案:D29.以下固定義齒的橋體設(shè)計(jì)中,正確的是()
A、橋體面的形態(tài)根據(jù)對(duì)頜牙的咬合關(guān)系設(shè)計(jì)
B、橋體面的頰舌徑一般為缺失牙寬度的2/3
C、橋體的齦端應(yīng)緊壓黏膜,防止食物嵌塞
D、正確恢復(fù)橋體唇頰面突度,保證食物對(duì)牙齦的生理刺激作用
E、橋體齦端應(yīng)保持很高的光潔度
正確答案:A,B,D,E30.可以直接利用模型上余留牙確定關(guān)系的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:A第三卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.正畸矯治的標(biāo)準(zhǔn)是()
A、理想正常
B、個(gè)別正常
C、按病人的要求
D、按醫(yī)師的愿望
正確答案:B2.關(guān)于墊舌簧矯治器,敘述正確的是()
A、常用于矯治簡(jiǎn)單的個(gè)別牙反
B、墊的作用是解除前牙的鎖結(jié)關(guān)系
C、反覆越深者墊的高度應(yīng)使前牙打開的越多
D、曲舌簧應(yīng)與牙長(zhǎng)軸垂直
E、以上都對(duì)
正確答案:A,B,D3.關(guān)于功能性矯治器,下列說法錯(cuò)誤的是()
A、功能性矯治器是一種可摘矯治器
B、功能性矯治器不產(chǎn)生任何機(jī)械力
C、平面導(dǎo)板是一種簡(jiǎn)單功能性矯治器
D、功能性矯治器,主要用于口面肌肉功能異常所引起的功能性錯(cuò)畸形
E、矯治年齡一般在12~18歲
正確答案:E4.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
對(duì)此病人拔牙設(shè)計(jì)應(yīng)()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除四個(gè)第二前磨牙
C、拔除和
D、拔除和
E、不拔牙
正確答案:E5.哪種錯(cuò)矯治結(jié)束后可考慮不使用保持器()
A、上頜前突
B、扭轉(zhuǎn)牙
C、大量廣泛的牙間隙
D、深覆、深覆蓋
E、個(gè)別前反且間隙足夠
正確答案:E6.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。
使用上頜平面導(dǎo)板的目的是()
A、打開咬合,縮短治療時(shí)間
B、矯正遠(yuǎn)中錯(cuò)關(guān)系
C、關(guān)閉拔牙間隙
D、增強(qiáng)上頜后牙支抗
E、修復(fù)缺失牙
正確答案:A7.右第一前磨牙鎖余正常()
A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅲ
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