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2023年寧德市醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.后牙反、或反鎖()
A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)
正確答案:B2.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
為明確致病因素所作的檢查不包括()
A、咬診
B、染色檢查
C、咬合關(guān)系檢查
D、溫度試驗(yàn)
E、電活力測驗(yàn)
正確答案:E3.患者男性30歲,失,殘根短,為固定義齒基牙,此設(shè)計(jì)的主要理由是()
A、增加抗力型
B、增加義齒支持
C、增加前牙美觀
D、增加義齒固位
E、提高義齒切割能力
正確答案:B4.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復(fù)。
對該患者最好的修復(fù)設(shè)計(jì)是()
A、雙端固定橋
B、單端固定橋
C、復(fù)合端固定橋
D、可摘局部義齒
E、種植義齒
正確答案:B5.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm,設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。
如果口底至舌側(cè)齦緣的距離為5mm,大連接體應(yīng)該采用()
A、舌桿
B、舌板
C、唇桿
D、舌桿+前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
E、前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
正確答案:B6.女性,19歲。因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓已2周,術(shù)后已無癥狀,修復(fù)選用的墊底材料應(yīng)是()
A、流動(dòng)樹脂
B、氫氧化鈣
C、磷酸鋅水門汀
D、玻璃離子水門汀
E、氧化鋅丁香油水門汀
正確答案:D7.男性,30歲,因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓,無探痛,Ⅲ度松動(dòng),叩痛(+++),齦輕紅腫、有捫痛,無波動(dòng)感。診斷應(yīng)為()
A、急性根尖周膿腫
B、急性蜂窩織炎
C、急性牙齦乳頭炎
D、急性頜骨骨髓炎
E、急性化膿性牙髓炎
正確答案:A8.恒牙建的關(guān)鍵是()
A、第一恒磨牙的關(guān)系
B、第二恒磨牙的關(guān)系
C、保證第一恒磨牙無齲壞
D、保證第二恒磨牙無齲壞
E、及時(shí)給恒磨牙做窩溝封閉
正確答案:A9.后牙近中錯(cuò),前牙對刃或反、頦部前突屬于()
A、毛氏Ⅳ第一分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ第四分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ第一分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ第一分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ第二分類錯(cuò)
正確答案:C10.金屬面牙適用于()
A、缺牙間隙的近、遠(yuǎn)中距正常及多個(gè)后牙連續(xù)缺失
B、缺牙區(qū)牙槽嵴骨吸收嚴(yán)重者
C、因鄰牙向缺隙傾斜、移位,使缺隙牙齦距、近遠(yuǎn)中距減小者
D、對牙為牙周?、颉闼蓜?dòng)
E、外科手術(shù)后有頜骨及軟組織缺損者
正確答案:C11.發(fā)現(xiàn)下前牙變色,唇側(cè)牙齦一腫物一月余,經(jīng)X線檢查,結(jié)果如圖。最可能的診斷是()
A、根尖囊腫
B、牙齦瘤
C、根尖膿腫
D、成釉細(xì)胞瘤
E、牙骨質(zhì)瘤
正確答案:A12.改良生物調(diào)節(jié)器有()
A、深覆型
B、開型
C、前突型
D、保持咬合型
E、后縮型
正確答案:A,B,D13.以下固定義齒的橋體設(shè)計(jì)中,正確的是()
A、橋體面的形態(tài)根據(jù)對頜牙的咬合關(guān)系設(shè)計(jì)
B、橋體面的頰舌徑一般為缺失牙寬度的2/3
C、橋體的齦端應(yīng)緊壓黏膜,防止食物嵌塞
D、正確恢復(fù)橋體唇頰面突度,保證食物對牙齦的生理刺激作用
E、橋體齦端應(yīng)保持很高的光潔度
正確答案:A,B,D,E14.矯治前必須有記錄患者牙情況的模型,稱之為()
A、記存模型
B、石膏模型
C、上頜模型
D、初模型
E、終模型
正確答案:A15.下頜橫斷片()
A、是口內(nèi)片的一種,可用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有無膨隆
B、是口外片的一種,可用于檢查頦孔位置
C、是根尖片的一種,可用于腮腺導(dǎo)管陽性結(jié)石
D、也稱分角線投照技術(shù),可用于檢查鄰面齲
E、也稱平行投照技術(shù),可用于檢查牙槽嵴頂高度
正確答案:A16.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
若上述病案,僅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未發(fā)育完成,則該牙的處理首選為()
A、直接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
B、間接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
C、根管治療術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
D、先作活髓切斷術(shù)。待根端發(fā)育完成后,再行根管治療術(shù)。牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
E、塑化治療后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
正確答案:D17.男,46歲。缺失,余留牙健康??烧植苛x齒的支點(diǎn)線應(yīng)設(shè)計(jì)成()
A、斜線式
B、直線式
C、橫線式
D、縱線式
E、平面式
正確答案:D18.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm,設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。
可摘局部義齒支架設(shè)計(jì),中除舌桿和末端基牙固位體外,間接固位體最好采用()
A、前牙舌隆突上的連續(xù)卡環(huán)
B、舌支托
C、附加卡環(huán)
D、唇桿
E、切牙支托
正確答案:B19.下列是引起牙齒松動(dòng)的原因,除外()
A、創(chuàng)傷
B、牙周袋深部刮治
C、牙周膜急性炎癥
D、牙周翻瓣術(shù)后
E、牙槽骨吸收達(dá)1/2以上
正確答案:B20.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
為確定是否有根折,還應(yīng)做下列最有效的哪項(xiàng)檢查()
A、檢查牙齒的松動(dòng)度
B、牙髓活力測試
C、X-ray檢查
D、染色劑染色
E、顯微鏡檢測
正確答案:C21.我國兒童的錯(cuò)畸形發(fā)生率達(dá)()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:A22.因頜骨囊腫拔除,基牙稍有松動(dòng),可選擇()
A、腭桿
B、腭板
C、舌托
D、舌面板
E、樹脂基托
正確答案:E23.正常乳牙的特征是()
A、前牙覆蓋很淺,有較深的覆
B、前牙部分具有生長間隙及靈長間隙
C、終末平面以垂直型及近中型較多
D、上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠(yuǎn)中唇側(cè)面相接觸
E、有暫時(shí)性錯(cuò)出現(xiàn)
正確答案:A,B,C,D,E24.Ⅰ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的()
A、不足1/3
B、1/3~1/2
C、1/2~2/3
D、2/3以上
E、全部牙冠
正確答案:B25.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方向1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向向2~3mm
正確答案:A,D26.前牙深覆,面下1/3過低()
A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)
正確答案:A27.可在生長發(fā)育中自行調(diào)整,不需要矯治的為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:E28.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
最佳治療方法是()
A、活髓切斷
B、直接蓋髓
C、干髓治療
D、牙髓摘除術(shù)
E、拔除
正確答案:D29.凡輕微的錯(cuò)畸形,對于生理功能無大防礙者,都可以稱為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:D30.橋體應(yīng)具備的條件有()
A、恢復(fù)缺失牙功能
B、自潔作用
C、形態(tài)色澤恢復(fù)美觀要求
D、減輕力
E、材料有良好的生物相容性
正確答案:A,B,C,D,E二.參考題庫2(共40題)1.試述下頜下腺摘除術(shù)的術(shù)中注意要點(diǎn)。
正確答案:
下頜下腺摘除術(shù)的術(shù)中注意要點(diǎn):(1)防止損傷面神經(jīng)下頜緣支:可采取如下預(yù)防措施:①切口設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)距下頜骨下緣1.5~2cm。②翻瓣時(shí),應(yīng)在頸深筋膜深面進(jìn)行;尋找頜外動(dòng)脈和面前靜脈時(shí),應(yīng)緊貼下頜下腺上緣和下頜骨下緣內(nèi)側(cè)面作鈍性分離,或首先顯露并保護(hù)下頜緣支,繼而在明視下結(jié)扎此兩根血管。(2)防止損傷舌神經(jīng):需準(zhǔn)確鑒別舌神經(jīng)與下頜下腺導(dǎo)管。一般舌神經(jīng)呈黃白色,有光澤、較粗,自后上方向前下方走行,繞過下頜下腺導(dǎo)管后再轉(zhuǎn)后前內(nèi)方,并有纖維狀神經(jīng)節(jié)與頜下腺相連。當(dāng)下頜下腺被牽向后下方時(shí),腺體上方的舌神經(jīng)也受牽拉,向下方移位,容易被誤傷,亦應(yīng)注意。(3)防止出血:頜外動(dòng)脈和面前靜脈斷端應(yīng)作雙重結(jié)扎,特別是切斷頜外動(dòng)脈近心段時(shí),應(yīng)先結(jié)扎后剪斷,近心斷端再結(jié)扎一道并作貫穿縫扎。(4)防止穿通口腔:分離下頜下腺深份和導(dǎo)管時(shí),應(yīng)在明視下仔細(xì)分離,以防穿通口腔。一旦與口腔相通,應(yīng)縫合口腔黏膜與黏膜下層,沖洗創(chuàng)腔后分層縫合傷口。2."CO2"麻醉()。
正確答案:
呼吸性酸中毒時(shí),血PCO2升高,當(dāng)PCO2超過10.6kPa(80mmHg),高濃度CO2對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用,表現(xiàn)出嗜睡、木僵、昏迷等,稱為"CO2"麻醉。3.心率加快有一定的代償意義,但心率>100/min就會(huì)失去代償意義。
正確答案:錯(cuò)誤4.簡述下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的步驟。
正確答案:
(1)切開并掀起軟組織瓣以顯露手術(shù)野。(2)去除足夠骨質(zhì)或劈牙或兩者綜合。(3)挺出牙并以牙鉗拔除。(4)處理拔牙創(chuàng)。(5)縫合切口并壓迫止血。5.上頜第二恒磨牙比前磨牙早萌出,易形成()。
A、遠(yuǎn)中錯(cuò)
B、近中錯(cuò)
C、牙列擁擠
D、牙列間隙
E、開
正確答案:D6.FDP()。
正確答案:
是纖維蛋白在纖溶酶作用下形成的片段,各種二聚體、多聚體及復(fù)合物,統(tǒng)稱為纖維蛋白降解產(chǎn)物。7.右心房肥大的主要診斷條件是()。
A、VlPtf為0.04mm·s
B、PⅡ、PⅢ、PavF/P>0.25mV
C、波形態(tài)圓鈍
D、PⅡ、PⅢ、PavF有切跡
E、P波的時(shí)限<0.1ls
正確答案:B8.患者男,36歲,3個(gè)月前因外傷一上前牙脫落,今要求烤瓷修復(fù)??谇粰z查:左上1缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診陰性,無松動(dòng)。左上側(cè)切牙牙冠良好.叩診陰性,無松動(dòng)。上下前牙牙齦輕度紅腫,易出血,可見菌斑及牙石。余牙未見異常最適合的治療方案是()。
A、覆蓋義齒
B、樁核與雙端固定橋
C、樁冠與局部義齒
D、根內(nèi)固位體固定橋
E、以上都不是
正確答案:B9.基托樹脂聚合過程中鏈增長階段是()。
A、吸熱反應(yīng)
B、放熱反應(yīng)
C、沒有熱量變化
D、可能吸熱可能放熱
E、先放熱后吸熱
正確答案:B10.以下哪種腫瘤僅發(fā)生于頜骨()。
A、造釉細(xì)胞瘤
B、巨細(xì)胞瘤
C、骨化性纖維瘤
D、骨瘤
E、以上均不是
正確答案:E11.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)組到某小學(xué)開展窩溝封閉防齲措施,在臨床操作過程中,對于每個(gè)操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題,張老師都予以分析和糾正。酸蝕牙面步驟中不要將酸蝕劑()。
A、接觸牙面
B、溢出到軟組織
C、放在乳牙上
D、放在恒牙上
E、蘸在細(xì)毛刷上
正確答案:B12.多系統(tǒng)器官衰竭中補(bǔ)體的作用是吸引和激活白細(xì)胞,增高血管通透性。
正確答案:正確13.LCR為眾多科學(xué)家接受是因?yàn)槌霈F(xiàn)了()。
A、耐熱的連接酶
B、熱不穩(wěn)定性連接酶
C、RNA連接酶
D、PCR
E、DNA連接酶
正確答案:A14.屬于牙源性良性腫瘤的是()。
A、甲狀舌管囊腫
B、纖維瘤
C、成釉細(xì)胞瘤
D、牙齦瘤
正確答案:C15.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。本病例應(yīng)診斷為()。
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類
C、安氏Ⅲ類
D、毛氏Ⅱ1
E、毛氏Ⅱ2
正確答案:A16.簡述樁核冠臨床應(yīng)用范圍。
正確答案:
樁核冠的臨床應(yīng)用是:當(dāng)牙體組織缺損后,常規(guī)冠修復(fù)無法取得合適的抗力型和固位型時(shí),應(yīng)考慮采用根管樁和樹脂核加強(qiáng)殘余的牙體再進(jìn)行冠的咬合重建。如前牙牙冠缺損大于1/2,無法用貼面和單純?nèi)谛迯?fù)的患牙,前磨牙牙冠缺損大于1/2,磨牙牙冠缺損大于3/4,不能用嵌體修復(fù)的患牙。對于根細(xì)小彎曲,且根長不足需修復(fù)的牙冠長度,無法獲得足夠的固位形、抗力形的患牙,根管治療不完善,且有明顯根尖周感染和臨床癥狀的患牙,暫不得做樁核冠修復(fù)。17.患者男,15歲,直面型,鼻唇角正常,面下1/3正常,頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆,覆蓋4mm,磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系,上頜擁擠4mm,下頜無擁擠,第二磨牙已完全萌出若該患者資料顯示不允許上前牙唇傾,下頜關(guān)節(jié)不允許下頜向前誘導(dǎo),治療計(jì)劃可能為()。
A、不拔牙矯治
B、拔除兩個(gè)上頜第一雙尖牙
C、拔除雙側(cè)上頒第一雙尖牙和下頜第一雙尖牙
D、拔除雙側(cè)上頜第一雙尖牙和雙側(cè)下頜第二雙尖牙
E、拔除雙側(cè)上頜第三磨牙,推雙側(cè)上頜第一磨牙向遠(yuǎn)中
正確答案:B18.與OLP發(fā)病因素?zé)o關(guān)的有()。
A、神經(jīng)精神因素
B、病毒感染
C、過度吸煙飲酒
D、免疫學(xué)因素
E、某些化學(xué)藥物、可能的遺傳因素
正確答案:C19.患者男,15歲,凸面型,鼻唇角正常,面下1/3短,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,尖牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆,覆蓋1mm,上前牙直立,上頜擁擠5mm,下頜擁擠7mm,ANB5度,左側(cè)上下第二磨牙鎖猞 改正后牙鎖可采?。ǎ?。
A、水平牽引
B、交互牽引
C、Ⅱ類牽引
D、Ⅲ類牽引
E、垂直牽引
正確答案:B20.患者女,23歲。凹面型,面下1/3正常,前牙反,磨牙中性關(guān)系,上頜尖牙唇向高位,擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常,下牙列無擁擠。側(cè)位片測量顯示上頜骨發(fā)育不足,ANB-2°。4個(gè)第三磨牙牙胚存在治療結(jié)束后的咬合關(guān)系不可能為()。
A、磨牙中性關(guān)系
B、磨牙近中關(guān)系
C、磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系
D、尖牙中性關(guān)系
E、以上都不是
正確答案:B21.關(guān)于上頜全口義齒后堤區(qū)的描述,錯(cuò)誤的是()。
A、后堤區(qū)的后緣在腭小凹與翼上頜切跡連線后約2mm處
B、后堤區(qū)的寬度在腭中縫處約2mm
C、后堤區(qū)的寬度在翼上頜切跡約3mm
D、后堤區(qū)的寬度在中間區(qū)域4~5mm
E、后堤區(qū)后緣線深度1~1.5mm
正確答案:C22.患兒,8歲半??谇粰z查發(fā)現(xiàn),下頜左側(cè)第二乳磨牙明顯低于面,牙齒本身有深齲,下頜右側(cè)同名牙已脫落,上頜兩側(cè)乳切牙Ⅱ°松動(dòng),腭側(cè)均已見恒側(cè)切牙牙冠,上頜兩中切牙間正中可見多生牙。余無重要異常。乳磨牙牙根與牙槽骨粘連的原因有()。
A、牙根骨質(zhì)的修復(fù)作用
B、外傷性
C、乳牙尖周炎
D、恒牙異位萌出
E、牙周膜內(nèi)有先天發(fā)育缺陷
正確答案:A,B,C23.某技師將瓷層已堆筑完成的PFM冠送入烤瓷爐中進(jìn)行燒結(jié),程序完成后發(fā)現(xiàn)冠表面所有體瓷全部爆裂,其原因可能是()。
A、干燥、預(yù)熱時(shí)間太長,瓷粉失水
B、未干燥、預(yù)熱直接升溫
C、烤瓷爐真空度過高
D、燒結(jié)溫度過高
E、升溫速率過低
正確答案:B24.患者男性62歲,牙列缺失,行全口義齒修復(fù),口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常對于全口義齒排牙的要求錯(cuò)誤的是()。
A、平面平分頜間距離
B、牙弓與頜弓相一致
C、前牙排成淺覆深覆蓋關(guān)系
D、后牙具有兩條合適的曲線
E、具有平衡
正確答案:C25.患者男,15歲,直面型,鼻唇角正常,面下1/3正常,頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆,覆蓋4mm,磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系,上頜擁擠4mm,下頜無擁擠,第二磨牙已完全萌出若該患者資料顯示不允許上下前牙唇傾,下頜需向前誘導(dǎo),治療計(jì)劃可能為()。
A、不拔牙矯治
B、拔除兩個(gè)上頜第一雙尖牙
C、拔除雙側(cè)上頜第一雙尖牙和下頜第一雙尖牙
D、拔除雙側(cè)上頜第一雙尖牙和雙側(cè)下頜第二雙尖牙
E、拔除雙側(cè)上頜第三磨牙,推雙側(cè)上頜第一磨牙向遠(yuǎn)中
正確答案:E26.患者,男性,40歲,主訴2周以來右側(cè)上后牙咬物不適,冷水引起疼痛。近2日夜痛影響睡眠,并引起半側(cè)頭面部痛,痛不能定位。檢查時(shí)右側(cè)上后牙未見明顯異常、僅右上第二前磨牙淺楔狀缺損。但右下第二磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲洞深,內(nèi)塞滿食物殘?jiān)?,叩診(+)。右下第一磨牙咬合面齲洞中深,叩診(-),右下第三磨牙前傾阻生,頰側(cè)齦輕度紅腫患者的主訴牙是()。
A、右上第一前磨牙
B、右上第二前磨牙
C、右下第一磨牙
D、右下第二磨牙
E、右下第三磨牙
正確答案:D27.下列關(guān)于可摘局部義齒支持形式的敘述,錯(cuò)誤的是()
A、牙支持式義齒的力主要由天然牙承擔(dān)
B、牙支持式義齒適用于缺牙數(shù)量少,缺牙間隙小,缺隙兩端均有可利用的健康基牙
C、設(shè)計(jì)粘膜支持式義齒時(shí),應(yīng)盡量多設(shè)計(jì)支托,以減輕粘膜的負(fù)擔(dān)
D、混合支持式義齒的力由天然牙和基托下的粘膜、牙槽骨共同承擔(dān)
E、肯氏第一類和第二類缺失,常常采用混合支持式義齒設(shè)計(jì)
正確答案:C28.牙防指導(dǎo)組派出一專家小組到某氟牙癥流行地區(qū)調(diào)查流行狀況及其影響因素。根據(jù)研究計(jì)劃,他們進(jìn)行了以下工作在牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上,專業(yè)人員就各種措施和方法進(jìn)行探討,含氟牙膏的兒童用量()。
A、和成人一樣
B、不能使用
C、黃豆粒大小的量
D、農(nóng)村用量要小
E、以上皆不正確
正確答案:C29.簡述牙周炎的治療目標(biāo)。
正確答案:
牙周炎的治療目標(biāo)是:徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物,停止病變發(fā)展,清除牙齦炎癥和組織形態(tài)異常,促進(jìn)牙周組織再生,并保持療效長期穩(wěn)定,使患牙得到保存并行使功能。主要治療包括局部治療、全身治療和維護(hù)期的牙周支持治療。30.骨骼檢查
正確答案:
(一)脊柱受檢者取坐位或立位。1.脊柱彎曲度(1)檢查者用右手示指與中指沿脊椎棘突,以適當(dāng)?shù)膲毫纳舷蛳聞潐海瑒潐汉笃つw即出現(xiàn)一條紅色充血線,以此觀察脊柱有無側(cè)彎。(2)從側(cè)面觀察受檢者脊柱有無前凸、后凸。(3)正常人脊柱有4個(gè)生理性彎曲,呈"S"狀彎曲,即頸椎稍向前凸;胸椎向后凸;腰椎向前凸;骶椎則有較大幅度的后凸。無過度前凸或后凸現(xiàn)象,也無側(cè)彎。脊柱過度后彎稱為脊柱后凸。多發(fā)生于胸段。小兒脊柱后凸多為佝僂病引起;兒童、青年多為胸椎椎體結(jié)核引起;成年人脊柱后凸,見于類風(fēng)濕脊椎炎;老年人為骨質(zhì)退行性變。脊柱過度向前彎曲稱為脊柱前凸。見于妊娠、大量腹腔積液、腹腔巨大腫瘤、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及先天性髖關(guān)節(jié)后脫位。脊柱離開正中線向兩側(cè)偏曲稱為脊柱側(cè)凸。姿勢性側(cè)凸見于兒童發(fā)育期坐位姿勢不良、一側(cè)下肢較短、椎間盤突出癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等。器質(zhì)性側(cè)凸,見于佝僂病、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部畸形等。2.頸椎活動(dòng)度(1)囑受檢者低頭,盡量使下頦接近胸骨。觀察前屈程度。(2)囑受檢者頭部盡量向后仰,觀察后伸程度。(3)囑受檢者頭部向一側(cè)偏屈,即盡量使右耳接近右肩、左耳接近左肩。觀察側(cè)彎程度。(4)囑受檢者水平方向,向左、向右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,即使下頦分別盡量接近左、右肩部。觀察旋轉(zhuǎn)程度。3.腰椎活動(dòng)度(1)囑受檢者主動(dòng)彎腰,雙手盡量觸及足趾,觀察屈腰程度。(2)主動(dòng)伸腰,盡量后仰,觀察后伸程度。(3)固定受檢者髖部讓其主動(dòng)向左右雙側(cè)彎腰,觀察其側(cè)彎程度。(4)固定其髖部兩側(cè),囑受檢者轉(zhuǎn)向左、右兩側(cè),觀察其旋轉(zhuǎn)程度。(5)受檢者如不能主動(dòng)完成以上動(dòng)作,檢查者可協(xié)助其進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以判斷頸椎、腰椎活動(dòng)度。(6)正常脊柱有一定的活動(dòng)范圍,頸椎可前屈、后伸及左右側(cè)彎各45°,旋轉(zhuǎn)60°;腰椎在臀部固定時(shí),可前屈45°、后伸35°、左右側(cè)彎各30°、旋轉(zhuǎn)45°;胸椎活動(dòng)度很小;骶椎幾乎不活動(dòng)。脊柱活動(dòng)受限,見于軟組織損傷,如頸肌肌纖維炎、頸肌韌帶勞損、腰肌肌纖維炎或腰肌韌帶勞損。骨質(zhì)增生,如頸椎、腰椎的增生性關(guān)節(jié)炎。骨質(zhì)破壞,如脊椎結(jié)核或腫瘤,脊椎骨折或脫位及椎間盤突出。4.脊椎壓痛與叩擊痛(1)壓痛:檢查者用右手拇指自上而下逐個(gè)按壓每一脊椎棘突。正常人脊椎無壓痛。(2)叩擊痛:①直接叩診法:用叩診錘或手指(右手中指)直接叩擊各個(gè)脊椎棘突,多用于檢查胸椎或腰椎;②間接叩擊法:受檢者取端正的坐位.檢查者用左手掌面放在其頭頂,右手半握拳以小魚際肌部叩擊左手背,檢查有無叩擊痛;③正常人脊椎無叩擊痛。脊椎結(jié)核、脊椎骨折、椎間盤突出時(shí),可有壓痛、叩擊痛。(二)四肢受檢者取坐位或仰臥位。充分暴露雙上肢,從肩至指尖,暴露雙下肢。1.形態(tài)(1)以視診和觸診為主,兩者互相配合。注意觀察軟組織的狀態(tài)、關(guān)節(jié)有無變形,有無膝內(nèi)、外翻及足內(nèi)、外翻,有無肢端肥大、肌肉萎縮,下肢靜脈曲張及水腫,有無杵狀指(趾)、匙狀指、骨折與關(guān)節(jié)脫位。(2)腕關(guān)節(jié)變形常見于腱鞘滑膜炎、腱鞘囊腫、腱鞘脂肪纖維瘤等。指關(guān)節(jié)變形多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也見于老年性骨關(guān)節(jié)炎,爪形手見于尺神經(jīng)或正中神經(jīng)損傷、進(jìn)行性肌萎縮、脊髓空洞癥及麻風(fēng)等。膝關(guān)節(jié)變形多見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。膝內(nèi)、外翻畸形見于佝僂病和大骨節(jié)病。足內(nèi)、外翻畸形多見于先天性畸形和脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。肢端肥大見于肢端肥大癥與巨人癥。杵狀指(趾)多發(fā)生于呼吸系統(tǒng)疾病、某些心血管系統(tǒng)疾病及營養(yǎng)障礙性疾病,如支氣管肺癌、支氣管擴(kuò)張、胸腔腫瘤、肺膿腫、膿胸;發(fā)紺型先天性心臟病、感染性心肌炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎;吸收不良綜合征、肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎等。匙狀指多見于缺鐵性貧血。肝掌;手掌魚際處深部毛細(xì)血管擴(kuò)張所致的深紅色紅斑,可見于肝硬化、妊娠及風(fēng)濕性心臟病等。雷諾(RaynauD.現(xiàn)象:手指每遇寒冷或因情緒激動(dòng)就變?yōu)閲?yán)重蒼白,繼而發(fā)紺后又轉(zhuǎn)紅,見于閉塞性脈管炎。2.浮髕試驗(yàn)若膝關(guān)節(jié)腫脹時(shí)應(yīng)做此試驗(yàn),以確定有無關(guān)節(jié)腔積液。囑受檢者取仰臥位,下肢伸直。(1)用左手拇指和其余四指分別固定于關(guān)節(jié)上方兩側(cè),右手的拇指及其余4個(gè)手指分別固定于關(guān)節(jié)下方兩側(cè)。(2)然后用右手示指將髕骨連續(xù)向后方按壓數(shù)次,壓下時(shí)有髕骨與關(guān)節(jié)面的碰觸感,松開時(shí)有髕骨浮起感,即為浮髕試驗(yàn)陽性,說明關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。(三)運(yùn)動(dòng)功能囑受檢者主動(dòng)進(jìn)行以下運(yùn)動(dòng),如不能完成,則協(xié)助其進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。1.指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者伸開雙手手指,彎曲近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)呈爪狀,然后握拳。正常各指關(guān)節(jié)可以伸直,屆時(shí)可以緊握成拳。2.腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(1)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動(dòng)向手背部上翻做腕關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng)。(2)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動(dòng)向下彎曲,做腕關(guān)節(jié)掌屈運(yùn)動(dòng)。正常腕關(guān)節(jié)伸約40°。屈50°~60°。3.肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者盡量主動(dòng)屈曲肘關(guān)節(jié)緊靠上臂做屈肘運(yùn)動(dòng),囑受檢者盡量主動(dòng)伸直雙臂做伸肘運(yùn)動(dòng)。正常肘關(guān)節(jié)屈位,握拳屈腕拇指可以觸及肩部,伸直為180°。4.肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者肘關(guān)節(jié)貼在胸前,用手觸摸對側(cè)耳朵,說明肩內(nèi)收正常;手能從頸后摸到對側(cè)耳朵,表明肩關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋活動(dòng)正常;手能從背后摸到或接近對側(cè)肩胛骨下角,說明肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、后伸功能正常。5.髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(1)囑受檢者主動(dòng)屈膝,盡可能屈向胸部以檢查髖關(guān)節(jié)的屈曲運(yùn)動(dòng)。(2)將受檢者的膝、髖各屈大約90°,左手按其膝上部位,右手握其小腿下端踝上部位,以膝關(guān)節(jié)為中心,向外旋轉(zhuǎn)其足,即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋運(yùn)動(dòng),向內(nèi)旋轉(zhuǎn)其足即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的外旋運(yùn)動(dòng)。(3)正常髖關(guān)節(jié)屈曲時(shí),股前部可以與腹壁相貼,外旋與內(nèi)旋各為45°。6.膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)仰臥位,雙下肢伸直。檢查者一手壓住股骨下端;另一手抬起小腿,使膝伸直。以同法檢查另一側(cè)。囑受檢者屈膝屈髖,檢查者一手固定其大腿下端;另一手推壓小腿下段,使屈膝,直至足跟碰到臀部為止。以同法檢查另一側(cè)。正常膝關(guān)節(jié)伸位可達(dá)180°,屈時(shí)小腿后部可與股后部相貼。7.踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者做主動(dòng)的背曲和跖曲,做主動(dòng)內(nèi)翻(足底朝向人體中線運(yùn)動(dòng))和外翻(足底離開人體中線的運(yùn)動(dòng))運(yùn)動(dòng)。正常踝關(guān)節(jié)背屈約35°,跖曲約45°,內(nèi)、外翻各約35°。當(dāng)以上各關(guān)節(jié)不能達(dá)到各自的活動(dòng)幅度時(shí),為關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限,見于相應(yīng)部位的骨折、炎癥、脫位、肌腱及軟組織損傷。31.氧反常()。
正確答案:
用無氧灌流液灌注組織器官后,再用富氧液灌流,可造成組織器官損傷加重,稱為氧反常。32.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,21|12反,3|3頰向。
Ⅲ度擁擠是指()。
A、間隙相差2~4mm
B、間隙相差4~8mm
C、間隙相差8mm以上
D、間隙相差3~5mm
E、間隙相差3mm以內(nèi)
正確答案:C33.再灌注時(shí)氧自由基主要由中性粒細(xì)胞產(chǎn)生。
正確答案:錯(cuò)誤34.固定義齒修復(fù)最適宜的年齡段是()。
A、12歲以上
B、15~19歲
C、20~60歲
D、60歲以上
正確答案:C35.是發(fā)育階段中哪一期的計(jì)算公式()。
A、乳牙期
B、混合牙列期
C、恒牙期
D、青春期
E、成人期
正確答案:B36.牙周病的全身易感因素包括()。
A、特異基因位點(diǎn)
B、吞噬細(xì)胞減少
C、性激素
D、以上都不對
正確答案:D37.男性患者48歲,87652|245缺失,口內(nèi)余牙情況良好,下頜缺失類型為()。
A、kenedy二類,第一亞類
B、kenedy二類,第三亞類
C、kenedy三類
D、kenedy四類
E、kenedy一類
正確答案:B38.患者男性,321|123缺失,余留牙正常,患者性格豪放,采用可摘局部義齒修復(fù),選用唇面方形的人工牙,其個(gè)性排牙法體現(xiàn)在()。
A、將中切牙近中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向腭側(cè)
B、將中切牙遠(yuǎn)中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向腭側(cè)
C、將中切牙近中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向唇側(cè)
D、將中切牙遠(yuǎn)中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向唇側(cè)
E、將中切牙按正常排列
正確答案:D39.患者戴用全口義齒2周,復(fù)診自述義齒易松動(dòng)如何開始檢查()。
A、先檢查正中關(guān)系是否正確
B、先檢查垂直距離是否正常
C、先檢查義齒的固位力如何
D、先讓患者進(jìn)食
E、重新制作義齒
正確答案:C40.上頜墊矯治器適用于()。
A、乳牙期、替牙期以牙齒因素為主的前牙反
B、乳牙期、替牙期,功能性反和伴有輕度上頜發(fā)育不足、下頜發(fā)育過度者
C、乳牙期、替牙期或上頒發(fā)育不足為主的骨性前牙反
D、恒牙早期,拔除4個(gè)前磨牙的前牙反
E、治療間歇的保持裝置單獨(dú)使用
正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()
A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對刃
B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形(恒牙期)
C、替牙期ANB角小于2°
D、恒牙期ANB角小于3°
E、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常
正確答案:D2.下列哪種錯(cuò)早期矯治最為重要()
A、前牙反
B、牙列擁擠
C、牙性前牙深覆蓋Ⅰ°
D、個(gè)別牙正鎖
E、上頜左右中切牙萌出早期,出現(xiàn)間隙
正確答案:A3.下頜前突前牙開頜()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:C4.Angle錯(cuò)分類的優(yōu)點(diǎn)是()
A、簡明易懂
B、錯(cuò)畸形機(jī)制全
C、考慮了、頜、面、高度及寬度的不調(diào)
D、考慮了牙量、骨量不調(diào)問題
E、此分類法對正畸臨床及科學(xué)研究有一定的指導(dǎo)意義
正確答案:A5.缺失,穩(wěn)固()
A、復(fù)合固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、半固定橋
E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型
正確答案:A6.患者,女,47歲,右上頜后牙不能咬物半年,現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼,今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動(dòng),近中間隙,齦色暗紅,牙周萎縮約2mm,X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。謅斷局限性慢性牙周炎,可能的原因是()
A、不良剔牙習(xí)慣
B、食物嵌塞
C、創(chuàng)傷
D、偏側(cè)咀嚼
E、以上都不是
正確答案:B7.第一恒磨牙齲病的最好發(fā)部位是()
A、頰面
B、舌面
C、面
D、鄰面
E、根面
正確答案:C8.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
該牙的確切診斷是()
A、急性根尖周炎
B、慢性根尖周炎急性發(fā)作
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎急性發(fā)作
E、慢性牙髓炎
正確答案:D9.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
本病例應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類
C、安氏Ⅲ類
D、毛氏Ⅱ1
E、毛氏Ⅱ2
正確答案:A10.女,50歲。戴義齒3天,咀嚼時(shí)感義齒翹動(dòng)明顯。查:缺失,為托式可摘局部義齒。上分別為三臂卡環(huán),頰舌側(cè)基托位于黏膜轉(zhuǎn)折,遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣1/3。前伸及側(cè)方未見早接觸,引起義齒翹動(dòng)的原因是()
A、基托伸展過長
B、非正中無多點(diǎn)接觸
C、支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸
D、卡環(huán)數(shù)目不夠
E、覆蓋的基托游離端黏膜過厚
正確答案:C11.我國兒童的錯(cuò)畸形發(fā)生率達(dá)()
A、40%
B、25%
C、28.4%
D、91.2%
E、82%
正確答案:A12.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
如果患者左側(cè)上、下頜后牙均有患牙,患者不能對患牙定位。最能確定患牙位置的方法是()
A、探診
B、麻醉法
C、叩診
D、咬診
E、捫診
正確答案:B13.男,70歲。3周前左側(cè)下頜前部腫痛,經(jīng)消炎藥治療后現(xiàn)已緩解。查見殘根,不松動(dòng),X線片見根尖周透射區(qū)約3mm×5mm,根尖部少量外吸收。當(dāng)日應(yīng)做的治療為()
A、塑化治療
B、覆蓋義齒
C、根尖手術(shù)
D、根管治療
E、拔除
正確答案:D14.患者,女,4歲,乳前牙反、反覆較深,反覆蓋不大,牙列較整齊,不伴有擁擠。關(guān)于此病例,下列說法哪些是正確的()
A、首選下前牙塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器
B、首選上頜墊矯治器
C、首選上頜前牽引矯治器
D、患者每天戴頭具至少12小時(shí)
E、導(dǎo)板斜面與上切牙長軸呈45°,以引導(dǎo)上切牙向唇側(cè),使下頜后退至正常位置
正確答案:A,E15.矯治安氏Ⅲ類錯(cuò)常常使用()
A、Ⅱ類頜間牽引
B、Ⅲ類頜間牽引
C、頜間垂直牽引
D、頜內(nèi)牽引
E、頜外牽引
正確答案:B16.牙槽骨骨折的癥狀可能有()
A、牙齦撕裂
B、鄰近數(shù)牙一起松動(dòng)
C、咬不齊
D、牙冠折斷
E、張口受限
正確答案:A,B,C17.男,55歲。缺失,近遠(yuǎn)中鄰牙均向缺隙傾斜,設(shè)計(jì)固定義齒時(shí)應(yīng)注意()
A、基牙的支持力
B、義齒的固位力
C、固定義齒類型
D、共同就位道
E、力的大小
正確答案:D18.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
如果上唇系帶附麗正常,上中切牙間無多生牙該患者應(yīng)()
A、固定矯治器排齊下牙列關(guān)閉上頜間隙
B、活動(dòng)矯治器關(guān)閉上頜間隙
C、暫不處理觀察
D、上頜觀察拔除下頜乳尖牙
E、斜面導(dǎo)板矯治器導(dǎo)下頜向前
正確答案:C19.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來義齒松動(dòng),口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。
對該患者的首要治療是()
A、拆除固定橋后,針對情況進(jìn)一步治療
B、牙周潔治
C、X線檢查基牙有無繼發(fā)齲
D、服止痛藥、觀察
E、在固位體面開窗觀察
正確答案:A20.減輕固定橋橋體力的方法有()
A、適當(dāng)降低牙尖斜度
B、適當(dāng)縮短橋體面舌側(cè)的近遠(yuǎn)中徑
C、增加橋體齦端與牙槽嵴的接觸面積
D、增加橋體與固位體的舌外展隙
E、增加橋體頰舌徑
正確答案:A,B,D21.患者,男性,35歲,遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損,已進(jìn)行根管治療后,原銀汞充填物經(jīng)常脫落,現(xiàn)要求全冠修復(fù),檢查:無叩痛無松動(dòng),咬合距離正常,臨床牙冠較高,可用以下幾種修復(fù)治療方法,除外()
A、金屬烤瓷金冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金屬全冠
E、嵌體
正確答案:C22.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂正畸治療的原則,正確的是()
A、首要目的是去除病理因素、恢復(fù)功能
B、美觀是第二位的
C、盡可能使用以下頜為支抗的矯形力,以免關(guān)節(jié)負(fù)荷超限
D、若有肌肉痙攣癥狀時(shí),應(yīng)用輕微力、不必做其他處理
E、不一定達(dá)到完美的牙齒排列和咬合關(guān)系
正確答案:A,B,E23.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
患者按安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)的顱面骨骼類型可為()
A、上頜下頜位置均正常
B、上頜正常,下頜后縮
C、上下頜后縮型
D、上頜后縮,下頜正常
E、上頜前突,下頜正常
正確答案:B24.男性,17歲,右上后牙3天來遇甜酸痛,平時(shí)無其他不適。查見近中邊緣嵴約小米大小透暗色區(qū),建議充填用材料是()
A、復(fù)合體
B、復(fù)合樹脂
C、銀汞合金
D、磷酸鋅水門汀
E、玻璃離子水門汀
正確答案:B25.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。
使用上頜平面導(dǎo)板的目的是()
A、打開咬合,縮短治療時(shí)間
B、矯正遠(yuǎn)中錯(cuò)關(guān)系
C、關(guān)閉拔牙間隙
D、增強(qiáng)上頜后牙支抗
E、修復(fù)缺失牙
正確答案:A26.關(guān)于功能性矯治器,下列說法錯(cuò)誤的是()
A、功能性矯治器是一種可摘矯治器
B、功能性矯治器不產(chǎn)生任何機(jī)械力
C、平面導(dǎo)板是一種簡單功能性矯治器
D、功能性矯治器,主要用于口面肌肉功能異常所引起的功能性錯(cuò)畸形
E、矯治年齡一般在12~18歲
正確答案:E27.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。
對此患者的拔牙設(shè)計(jì)為()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除四個(gè)第二前磨牙
C、拔除兩個(gè)上頜第一前磨牙和兩個(gè)下頜第二前磨牙
D、拔除兩個(gè)上頜第二前磨牙和兩個(gè)下頜第一前磨牙
E、拔除和兩個(gè)下頜第一前磨牙
正確答案:E28.關(guān)于固定義齒的描述,正確的是()
A、無明顯異物感
B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭
C、用黏固劑將固位體固定于基牙上
D、固定橋由基牙、固位體、橋體、連接體等四部分組成
E、基牙盡量選用活髓牙
正確答案:A,C,E29.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
殘根的處理是()
A、直接開始修復(fù)
B、重新根管治療
C、藥物治療
D、繼續(xù)觀察
E、拔除
正確答案:B30.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
該病例的最佳修復(fù)設(shè)計(jì)方案是()
A、行金屬全冠修復(fù)
B、行PFM全冠修復(fù)
C、根管治療后嵌體修復(fù)
D、根管治療后鑄造樁核+全冠修復(fù)
E、根管治療后銀汞合金充填+全冠修復(fù)
正確答案:D第二卷一.參考題庫1(共30題)1.前牙反骨骼Ⅰ型其診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A、ANB角<0°
B、ANB角<2°
C、ANB角>5°
D、ANB角<-5°
E、ANB角≥0°
正確答案:B2.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
該患者口內(nèi)還應(yīng)重點(diǎn)做的檢查()
A、口腔黏膜情況
B、有否齲齒
C、唇系帶附麗情況
D、有否咬下唇的習(xí)慣
E、鼻腔通氣是否良好
正確答案:C3.患者女,35歲,左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療,未見好轉(zhuǎn)。2天前,疼痛明顯加重來就診。檢查:左上7遠(yuǎn)中鄰合面齲洞已開放,內(nèi)有棉球,遠(yuǎn)中破壞達(dá)齦下2mm,叩(±),探診無感覺;頰側(cè)齦根尖處見有瘺管口。左上8遠(yuǎn)中鄰合面深齲,探疼,叩(±),冷熱測引起持續(xù)疼,冠破壞大,頰向錯(cuò)位,左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損,叩(±),側(cè)方咬合有早接觸,隱裂處冷測稍敏感,不持續(xù)。左下8缺失。對主訴牙的處理應(yīng)為主訴牙應(yīng)為()
A、拔除
B、塑化治療
C、調(diào)、充填、全冠
D、調(diào)、塑化治療
E、根管治療+全冠修復(fù)
正確答案:A4.女,27歲。上前牙冠修復(fù)兩周,一直感牙齦脹痛不適。查:烤瓷全冠,唇側(cè)頸緣位于齦溝內(nèi)1mm,齦緣充血。引起脹痛最可能的原因是()
A、冠邊緣過短
B、食物刺激牙齦
C、戴冠時(shí)損傷了牙齦
D、粘固劑殘留在齦溝內(nèi)
E、冠邊緣不密合
正確答案:D5.在X線片上能看到中央性頜骨骨髓炎骨質(zhì)廣泛破壞時(shí)間一般是()
A、1周
B、1~2周
C、3周以后
D、2個(gè)月
E、2~3個(gè)月
正確答案:C6.支托具有以下作用,除了()
A、支持、傳導(dǎo)力
B、做間接固位體
C、固位作用
D、防止食物嵌塞
正確答案:C7.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。
此患者的X線片應(yīng)顯示上下頜前牙為()
A、上下頜前牙無唇舌側(cè)傾斜
B、上前牙唇側(cè)傾斜
C、下前牙唇側(cè)傾斜
D、只有上前牙舌側(cè)傾斜,下頜前牙角度正常
E、上下頜前牙舌側(cè)傾斜
正確答案:E8.口外上頜前方牽引矯治器適用于哪種患者()
A、安氏Ⅲ類骨型反,且上頜前部發(fā)育不足,正處于生長發(fā)育期的患者
B、安氏Ⅲ類反的成人患者
C、安氏Ⅲ類反的18歲以上患者
D、安氏Ⅱ類錯(cuò)患者
E、乳牙期安氏Ⅲ類錯(cuò)的患者
正確答案:A9.磨牙支托的寬度為()
A、近遠(yuǎn)中徑的1/4
B、近遠(yuǎn)中徑的1/3
C、近遠(yuǎn)中徑的1/2
D、頰舌徑的1/3
正確答案:D10.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向驗(yàn)方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉附近向方2~3mm
E、以上都不對
正確答案:A11.屬替牙期暫時(shí)性錯(cuò)的是()
A、上頜中切牙萌出期間出現(xiàn)間隙
B、上頜側(cè)切牙初萌時(shí)冠向遠(yuǎn)中傾斜
C、前牙萌出期間輕度擁擠
D、恒切牙萌出后呈對刃關(guān)系
E、第一磨牙初建呈尖對尖關(guān)系
正確答案:A,B,C,E12.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
直絲弓矯治器結(jié)合小平導(dǎo)板矯治深覆,縮短治療時(shí)間的機(jī)制是()
A、有效快速打開咬合
B、速關(guān)閉拔牙間隙
C、增加后牙支抗
D、利于尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
E、能建立良好的關(guān)系
正確答案:A13.上頜雙側(cè)墊的適應(yīng)癥是()
A、單側(cè)后牙反
B、破除不良舌習(xí)慣
C、前牙過高,后牙過低所形成的深覆病例
D、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)
E、糾正前牙反
正確答案:E14.男童,2歲半。唇頰面齲洞,腐質(zhì)黃軟。唇面牙頸部白堊色脫礦斑?;純阂估锍?次母乳,不刷牙。診斷是()
A、多發(fā)齲
B、猛性齲
C、奶瓶齲
D、忽視性齲
E、急性齲
正確答案:B15.女童,5歲,右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查:遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑,未探及齲洞,叩診(一),不松動(dòng),牙齦正常。齲洞,探不敏,叩診(一),不松動(dòng),牙齦正常。余牙未見異常。
齲腐質(zhì)去凈后洞底達(dá)牙本質(zhì)深層,下一步治療首選()
A、光敏復(fù)合樹脂充填
B、氧化鋅丁香油糊劑充填
C、磷酸鋅水門汀墊底
D、氫氧化鈣制劑間接蓋髓
E、玻璃離子水門汀充填
正確答案:D16.下頜偏斜磨牙關(guān)系一側(cè)遠(yuǎn)中一側(cè)近中()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:B17.關(guān)于支托的描述。錯(cuò)誤的是()
A、厚度為1.0~1.5mm
B、前磨牙頰舌徑的1/2
C、磨牙頰舌徑的1/3
D、前磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/2
E、磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/4
正確答案:A18.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動(dòng)。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度,其上的3/4冠松動(dòng),拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
最佳治療方案是()
A、改為活動(dòng)義齒修復(fù)
B、改為固定活動(dòng)聯(lián)合修復(fù)
C、增加前端基牙數(shù)目,設(shè)計(jì)全冠固位體
D、增加后端基牙數(shù)目,設(shè)計(jì)全冠固位體
E、增加兩端基牙數(shù)目,設(shè)計(jì)全冠固位體
正確答案:C19.牙面畸形正頜外科手術(shù)后,常出現(xiàn)關(guān)系不夠理想、咬合不平衡等,一般在術(shù)后進(jìn)行術(shù)后正畸()
A、2周
B、1個(gè)月
C、3個(gè)月
D、6個(gè)月
正確答案:C20.男性,48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病,但盟均有叩痛(+),右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性中耳炎
D、急性上頜竇炎
E、急性蜂窩織炎
正確答案:D21.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。
下面的矯治設(shè)計(jì)最合理的是()
A、拔除,固定矯治
B、鄰面片切后,固定矯治
C、根據(jù)情況可選擇第一磨牙前的所有牙做鄰面去除不超過0.25mm的釉質(zhì)后,固定矯治、排齊牙列
D、拔除固定矯治
E、拔除固定矯治
正確答案:C22.簡述正常乳牙的特征。
正確答案:正常乳牙的特征:(1)前牙覆蓋很淺,有較深的覆。(2)前牙部分具有生長間隙及靈長間隙。(3)終末平面以垂直型及近中型較多,對恒牙的建立關(guān)系較大。(4)上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠(yuǎn)中唇側(cè)面相接觸。23.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個(gè)多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動(dòng),冷測同對照牙。
應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為()
A、中齲
B、深齲
C、慢性牙髓炎
D、牙齦乳頭炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:B24.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
樁冠修復(fù)中,冠樁的長度原則上要求為根長的()
A、1/3~1/2
B、2/3~3/4
C、1/2~3/4
D、1/3~3/4
E、與樁冠的冠部等長即可
正確答案:B25.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
對此患者的主要治療目標(biāo)是()
A、排齊前牙
B、矯治口腔不良習(xí)慣
C、上頜的形態(tài)異常
D、牙的位置異常
E、矯冶下頜的形態(tài)異常及牙的位置形態(tài)異常
正確答案:E26.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
如果患者左側(cè)上、下頜后牙均有患牙,患者不能對患牙定位。最能確定患牙位置的方法是()
A、探診
B、麻醉法
C、叩診
D、咬診
E、捫診
正確答案:B27.下列有關(guān)橋體形態(tài)說法正確的是()
A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好,以利牙槽嵴承擔(dān)部分力
B、磨牙面面積應(yīng)盡可能小,以減輕基牙承擔(dān)力的負(fù)擔(dān)
C、正確恢復(fù)橋體唇(頰)面和舌(腭)面外形
D、為了便于清潔,可適當(dāng)擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙
E、橋體應(yīng)與同名牙對稱,與鄰牙協(xié)調(diào)
正確答案:B,C,D,E28.Andresen矯治器不適用于()
A、安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
B、安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、安氏Ⅰ類擁擠錯(cuò)
E、開合畸形
正確答案:D29.下列哪項(xiàng)矯治器,為加強(qiáng)支抗需要用口外唇弓()
A、Begg細(xì)絲弓矯治器
B、上頜雙側(cè)墊矯治器
C、舌習(xí)慣矯治器
D、口若懸河外上頜前方牽引矯治器
E、方絲弓矯治器
正確答案:E30.某患者一側(cè)下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大,按之有乒乓球感。X線片(如圖)示多房性密度減低影,分房大小相差懸珠,分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀,陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是()
A、成釉細(xì)胞瘤
B、牙源性角化囊腫
C、牙源性纖維瘤
D、成骨肉瘤
E、頜骨血管瘤
正確答案:A二.參考題庫2(共40題)1.患者男性,46歲,缺失,設(shè)置聯(lián)合卡環(huán),設(shè)置RPI卡環(huán)組,舌桿大連接體連接關(guān)于制作與RPI卡環(huán)組近中支托相連接的小連接體,下列哪一項(xiàng)不正確()。
A、小連接體的厚度應(yīng)該控制在1.3mm
B、與大連接體相連接的部位呈流線形,不要形成死角
C、磨光面應(yīng)該呈半圓形
D、小連接體的寬度應(yīng)該控制在2.6mm左右為宜
E、小連接體與大連接體應(yīng)該成直角相連
正確答案:C2.患者男,30歲,21|12缺失,前牙深覆,擬行可摘局部義齒修復(fù),前牙的正確排牙方法是()。
A、唇面與鄰牙協(xié)調(diào),適當(dāng)磨改舌面和切緣舌側(cè)
B、加大覆
C、加大覆蓋
D、適當(dāng)磨改唇面
E、適當(dāng)磨短切牙切端
F、拔除
正確答案:A3.固定義齒修復(fù)最適宜的年齡段是()。
A、12歲以上
B、15~19歲
C、20~60歲
D、60歲以上
正確答案:C4.成釉細(xì)胞瘤穿刺檢查可抽出()。
A、黃褐色液體
B、白色液體
C、油脂樣液體
D、蛋清樣液體
正確答案:A5.能確定有心肌缺血的心電圖改變是()。
A、電軸顯著左偏
B、左心室面電壓增高
C、V5導(dǎo)聯(lián)ST段近似水平下移0.3mV
D、P波電壓>0.3mV
E、V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
正確答案:E6.全口義齒試戴時(shí)發(fā)現(xiàn)下半口義齒后退,是由于()。
A、取頜位時(shí)下頜后退
B、取頜位時(shí)下頜前伸
C、下頜義齒排牙太靠前
D、下頜義齒排牙太靠后
正確答案:B7.簡述顆粒-結(jié)節(jié)狀白斑的臨床表現(xiàn)。
正確答案:
本病以口角區(qū)黏膜多見,在充血的黏膜上白色損害呈顆粒狀突起,表面不平,可有小片狀或點(diǎn)狀糜爛,刺激痛。本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。8.患者45歲,女性,因近半年來右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物質(zhì)酸軟無力,無自發(fā)痛。檢查時(shí)可見67|釉質(zhì)中度磨損,牙本質(zhì)外露,探針劃某點(diǎn)覺異常酸痛
舊義齒的設(shè)計(jì)缺陷是()。
A、采用黏膜支持式,牙槽嵴負(fù)擔(dān)過重
B、線式固位,義齒不穩(wěn)定
C、卡環(huán)固位力不足
D、A+B
E、A+B+C
正確答案:D9.在心電圖上最早出現(xiàn)的幅度較小的P波,反映的是()。
A、心室的復(fù)極過程
B、心房的除極過程
C、心房到心室激動(dòng)的一個(gè)完整過程
D、心室的除極過程
E、心房的復(fù)極過程
正確答案:B10.凡較重的錯(cuò)畸形,對于生理過程無大妨礙者,都可列入正常范疇,這種正常范疇內(nèi)的個(gè)體,彼此之間又有所不同的稱為個(gè)別正常。
正確答案:錯(cuò)誤11.某患者,男,42歲,65|缺失,原塑料可摘局部義齒縱折,要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計(jì):65|鑄造金屬合面,舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán),4為隙卡。與義齒固位關(guān)系最密切的因素是()。
A、印模是否準(zhǔn)確
B、位記錄是否正確
C、排牙位置是否正確
D、基托邊緣伸展是否正確
E、選牙是否合適
正確答案:A12.下列有關(guān)激光焊接的說法,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、焊件無需包埋
B、焊接時(shí)無需焊媒
C、無污染
D、磁場對光束無任何干擾
E、它屬于壓力焊
正確答案:E13.簡述牙本質(zhì)粘結(jié)面處理機(jī)制。
正確答案:
目前,對牙本質(zhì)粘接機(jī)制有下列兩種基本理論:(1)濕粘結(jié):該理論認(rèn)為牙本質(zhì)酸蝕后在粘結(jié)面上形成膠原纖維疏松網(wǎng),因?yàn)樗肿拥拇嬖谥沃z原纖維網(wǎng)不會(huì)塌陷,隨后涂用含有揮發(fā)性溶劑(丙酮或乙醇)的牙本質(zhì)粘結(jié)劑,在其進(jìn)入表面后替換掉水分子,并與膠原纖維相互纏繞、混合,待粘結(jié)劑固化后,就將膠原纖維包埋其中而形成混合層,達(dá)到兩者結(jié)合的目的。(2)自酸蝕粘結(jié):自酸蝕技術(shù)也是指在牙本質(zhì)表面直接應(yīng)用含弱酸性單體成分的有機(jī)粘結(jié)劑與偶聯(lián)劑,通過自身弱酸性單體溶解牙本質(zhì)表面的玷污層,形成粘結(jié)劑的滲入通道,同時(shí)與仍保留的部分玷污層及有機(jī)膠原纖維混合,待粘結(jié)劑結(jié)固后即形成了強(qiáng)有力的粘結(jié)。14.牙科種植手術(shù)常見的并發(fā)癥。
正確答案:
牙科種植手術(shù)常見并發(fā)癥有:(1)局部組織炎癥反應(yīng)及淤血。(2)局部疼痛。(3)局部感染。(4)神經(jīng)損傷導(dǎo)致感覺異常。15.某社區(qū)口腔健康調(diào)查資料顯示,牙周疾病患病狀況不容樂觀,牙防所計(jì)劃開展如下口腔保健措施對于有輕度牙齦出血的人群,提倡()。
A、牙周潔治
B、使用牙簽
C、深部刮治
D、有效刷牙
E、牙齦按摩
正確答案:D16.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。對此患者拔牙應(yīng)設(shè)計(jì)()。
A、拔除4
B、拔除4
C、拔除5
D、拔除四個(gè)第一前磨牙
E、不拔牙
正確答案:B17.患者男性,因車禍頜面部外傷8小時(shí)急診,檢查,患者左面部腫脹明顯,眶周、眼瞼及結(jié)膜下瘀斑、壓痛,無復(fù)視和眼球運(yùn)動(dòng)受限;有張口受限,張口度1指半,咬合關(guān)系正常常規(guī)行X線檢查時(shí),最好拍攝()。
A、頭顱正位片
B、頭顱側(cè)位片
C、鼻頦位和顴弓位
D、下頜曲面體層片
E、顱底片
正確答案:C18.口呼吸會(huì)出現(xiàn)的錯(cuò),不正確的是()。
A、牙弓狹窄
B、腭蓋降低
C、前牙前突
D、前牙擁擠
E、下頜后縮
正確答案:B19.儲(chǔ)金球應(yīng)設(shè)置在()
A、主鑄道上,避開鑄圈熱中心區(qū)
B、主鑄道上,位于鑄圈熱中心區(qū)
C、分鑄道上,避開鑄圈熱中心區(qū)
D、分鑄道上,位于鑄圈熱中心區(qū)
E、鑄件蠟型的四周
正確答案:B20.阻塞性通氣不足()。
正確答案:
由于呼吸道狹窄或受壓阻塞引起氣道阻力增大所致的肺泡通氣不足,稱阻塞性通氣不足。21.患者男性24歲,右下后牙區(qū)脹痛4天,進(jìn)食吞咽時(shí)加重,一天前出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,張口受限。查右面頰部、下頜角區(qū)輕度腫脹,張口度二指,右下8垂直低位阻生,表面牙齦紅腫,盲袋內(nèi)溢膿,咽側(cè)壁稍充血,無明顯壓痛右下8的情況如處理不當(dāng)可能引起下列間隙感染,但應(yīng)除外()。
A、頰間隙
B、眶下間隙
C、咬肌間隙
D、翼頜間隙
E、咽旁間隙
正確答案:B22.醫(yī)師用拔牙鉗先后拔除上頜中切牙和側(cè)切牙時(shí),發(fā)現(xiàn)他在同樣施用旋轉(zhuǎn)的方式,而且拔牙鉗安放位置正確。施力的大小和速度基本一致情況下,側(cè)切牙牙根尖1/3折斷在牙槽窩內(nèi),分析其原因最有可能的是()。
A、側(cè)切牙的牙根比中切牙的牙根更易折斷
B、側(cè)切牙牙根尖1/3常有彎曲,施用旋轉(zhuǎn)力拔除時(shí)較易折斷
C、拔除側(cè)切牙時(shí),旋轉(zhuǎn)力施用不夠
D、與拔除中切牙和側(cè)切牙的先后順序有關(guān)
E、以上都不是
正確答案:B23.一患者樁冠修復(fù)后出現(xiàn)咬合痛,X線片示牙體無異常,牙周膜增寬,其原因可能是()。
A、咬合創(chuàng)傷
B、根尖周炎
C、根管側(cè)穿
D、外傷性根折
正確答案:A24.某患者固定橋修復(fù)1個(gè)月后,橋體齦端與黏膜之間出現(xiàn)間隙,最可能的原因是()。
A、牙槽嵴黏膜進(jìn)一步吸收
B、初戴時(shí)齦端和黏膜間有間隙
C、拔牙創(chuàng)未完全愈合即行固定橋修復(fù)
D、印模不準(zhǔn)確
正確答案:C25.肺心病的心電圖改變中,不正確的是()。
A、右心房肥大
B、極度順鐘向轉(zhuǎn)位
C、肺性P波
D、肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群低電壓
E、左心房肥大
正確答案:E26.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)組到某小學(xué)開展窩溝封閉防齲措施,在臨床操作過程中,對于每個(gè)操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題,張老師都予以分析和糾正。涂布封閉劑時(shí)注意不要產(chǎn)生()。
A、調(diào)拌均勻
B、覆蓋全部酸蝕面
C、涂布均勻
D、窩溝內(nèi)氣泡
E、固化良好
正確答案:D27.患者男,27歲,有癲癇病史,檢查:見牙齦增生覆蓋牙冠的1/2,袋深4~6mm,前牙有移位最可能的診斷是()。
A、糖尿病型牙周炎
B、增生性牙齦炎
C、牙齦纖維瘤病
D、藥物性牙齦增生
E、維生素C缺乏癥
正確答案:D28.患者女,48歲,主訴刷牙出血1月余,并有口臭,口腔檢查見:尖牙唇側(cè)和側(cè)切牙舌側(cè)牙石多,牙齦充血,水腫,輕探診出血,下前牙排列擁擠治療方案中,哪項(xiàng)不妥()。
A、口腔衛(wèi)生宣教
B、全口超聲潔治術(shù)
C、局部以3%雙氧水沖洗牙周袋
D、予含漱液以改善口腔局部環(huán)境
E、牙髓治療
正確答案:E29.舌下腺囊腫屬于()。
A、真性囊腫
B、假性囊腫
C、牙源性囊腫
D、發(fā)育囊腫
正確答案:B30.齲?。ǎ?。
正確答案:
牙齒在以細(xì)菌為主的多種因素影響下,牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。31.有關(guān)單端固定橋說法錯(cuò)誤的是()
A、適當(dāng)減小橋體長度
B、容易導(dǎo)致基牙扭轉(zhuǎn)
C、應(yīng)盡量減少橋體與對的咬合接觸
D、尖牙缺失時(shí),可設(shè)計(jì)成單端固定橋
E、容易使基牙成為旋轉(zhuǎn)中心
正確答案:C32.多形性腺瘤屬涎腺良性腫瘤,手術(shù)切除可采用單純腫瘤摘除術(shù)。
正確答案:錯(cuò)誤33.一尿毒癥患者,3d來胸憋、氣短、尿量減少,實(shí)驗(yàn)室檢查血清鉀6.8mmol/L,二氧化碳結(jié)合力16mmol/L。心電圖特點(diǎn)是S-T壓低,T波高尖,最可能的原因是()。
A、高血鉀
B、洋地黃效應(yīng)
C、心得安實(shí)驗(yàn)
D、低血鉀
E、以上都不是
正確答案:A34.外滲性粘液囊腫常由()所致
A、炎癥
B、外傷
C、過敏
D、感染
E、化學(xué)刺激
正確答案:B35.女,50歲,以頰粘膜粗糙感,反復(fù)否則激性疼痛就診。檢:雙頰粘膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋,右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)鑒別診斷時(shí)最需與該病鑒別的是()。
A、盤狀紅斑狼瘡
B、多形性紅斑
C、口腔潰瘍
D、白色海綿狀痣
E、白色水腫
正確答案:A36.患者60歲,女性,全口義齒修復(fù)2周后,訴前牙咬不緊東西,其可能的原因是()。
A、前伸時(shí)前牙無接觸
B、正中時(shí)前牙區(qū)無接觸
C、前伸時(shí)后牙無接觸
D、側(cè)方時(shí)前牙無接觸
E、以上全不對
正確答案:A37.在制作鑄造支架的過程中,制作好的鑄型在室溫中放置一段時(shí)間后便可以對鑄型進(jìn)行烘烤鑄型烘烤的最佳方法是()。
A、在煤火爐中加熱
B、用汽油吹管加熱
C、放在有溫度指示的電烤箱內(nèi)加熱
D、放在沒有溫度指示的電烤箱內(nèi)加熱
E、放在有溫度指示并能自動(dòng)控制升溫恒溫的電烤箱內(nèi)加熱
正確答案:E38.患者戴用全口義齒2周,復(fù)診自述義齒易松動(dòng)以下哪種情況需要重新處理()。
A、正中關(guān)系不正確
B、垂直距離過低
C、義齒咬合不平衡
D、義齒邊緣封閉差,不密合
E、都不對
正確答案:D39.男59歲,7543|567缺失,余留牙正常。要求做整鑄支架,6設(shè)計(jì)對半卡環(huán),用前腭桿,后腭桿和側(cè)腭桿連接為提高修復(fù)體的質(zhì)量,利于就位,制作整鑄支架的第一步準(zhǔn)備工作是()。
A、涂布分離劑
B、模型設(shè)計(jì)
C、填倒凹
D、做可卸代型
E、上架
正確答案:B40.患者一側(cè)后牙食物嵌塞,嵌塞后引起劇烈疼痛,持續(xù)數(shù)秒,要求治療。查:5齲洞,探敏感。叩(-),松(-),牙齦(-),冷熱測引起疼痛,去除后立即消失,6|齲洞,探(-),叩(-),松(-),牙齦(-)冷刺激無疼痛。其余牙未見異常最佳處理方法為()。
A、6直接充填,5氧化鋅丁香油糊劑安撫
B、6直接充填
C、65氧化鋅丁香油糊安撫
D、6直接充填,5牙髓治療
E、以上無一為最佳方案
正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.固定橋修復(fù)要求()
A、拔牙后3個(gè)月
B、適宜年齡為20~69歲
C、有正常的齦距離
D、主要用于修復(fù)前牙
E、基牙牙周組織健康
正確答案:A,B,C,E2.金屬面牙適用于()
A、缺牙間隙的近、遠(yuǎn)中距正常及多個(gè)后牙連續(xù)缺失
B、缺牙區(qū)牙槽嵴骨吸收嚴(yán)重者
C、因鄰牙向缺隙傾斜、移位,使缺隙牙齦距、近遠(yuǎn)中距減小者
D、對牙為牙周病Ⅱ°松動(dòng)
E、外科手術(shù)后有頜骨及軟組織缺損者
正確答案:C3.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于()
A、黏膜的厚度
B、基托的種類
C、力的大小
D、缺牙的時(shí)間
E、人工牙的種類
正確答案:C4.口腔不良習(xí)慣約占各類錯(cuò)畸形病因的()
A、1/6
B、1/3
C、1/2
D、1/4
E、1/5
正確答案:D5.男性,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無分泌,部分冠折斷,已做根管治療。
采集病歷重點(diǎn)了解的是()
A、出血史
B、家族史
C、癲癇史
D、是否戴過矯正器
E、藥物過敏史
正確答案:C6.男,55歲,主訴左下后牙嵌塞食物,有時(shí)遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲,去腐后未見穿髓。擬作成遠(yuǎn)中洞充填。修復(fù)時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是()
A、側(cè)壁固位
B、牙本質(zhì)釘固位
C、倒凹固位
D、梯形固位
E、鳩尾固位
正確答案:D7.女。30歲。因右上后牙食物嵌入痛,遇冷敏感,無自發(fā)痛,檢查發(fā)現(xiàn)中齲。需作的窩洞類型是()
A、Ⅰ類
B、Ⅱ類
C、Ⅲ類
D、Ⅳ類
E、Ⅴ類
正確答案:B8.上頜雙側(cè)墊的適應(yīng)癥是()
A、單側(cè)后牙反
B、破除不良舌習(xí)慣
C、前牙過高,后牙過低所形成的深覆病例
D、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)
E、糾正前牙反
正確答案:E9.患者,女,15歲,口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
對此患者應(yīng)診斷為()
A、上下牙列輕度擁擠
B、安氏Ⅱ類錯(cuò)
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3
E、毛氏Ⅴ1
正確答案:D10.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是()
A、低
B、垂直距離過低
C、人工牙面過小
D、缺牙時(shí)間過長
E、基托過短
正確答案:A,B,C11.患者,男30歲,全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎,臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突,其病因可能是()
A、鄰接關(guān)系過松
B、鄰接關(guān)系過緊
C、修復(fù)體軸壁突度過大
D、修復(fù)體軸壁突度過小
E、咬合創(chuàng)傷
正確答案:A,C,D12.簡述正常乳牙的特征。
正確答案:正常乳牙的特征:(1)前牙覆蓋很淺,有較深的覆。(2)前牙部分具有生長間隙及靈長間隙。(3)終末平面以垂直型及近中型較多,對恒牙的建立關(guān)系較大。(4)上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠(yuǎn)中唇側(cè)面相接觸。13.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
拔牙方案是()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除和
C、拔除和
D、拔除
E、拔除
正確答案:A14.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間,應(yīng)診斷為()
A、牙列擁擠Ⅱ度
B、Ⅱ度深覆
C、Ⅰ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、Ⅲ度開
正確答案:D15.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。
引起該患者義齒折斷最可能的原因是()
A、咬合不平衡
B、咀嚼硬食物
C、用力洗刷義齒
D、基托與黏膜不貼合
E、應(yīng)力集中于腭隆突處
正確答案:E16.Ⅰ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在()
A、0~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、5mm以上
E、8mm以上
正確答案:A17.患者女性,20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。
作診斷時(shí)應(yīng)與之鑒別的主要疾病是()
A、慢性閉鎖性牙髓炎
B、慢性潰瘍性牙髓炎
C、牙本質(zhì)過敏
D、急性牙髓炎
E、牙隱裂
正確答案:A18.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
治療方案為()
A、充填術(shù)+調(diào)
B、蓋髓術(shù)+調(diào)+全冠修復(fù)
C、塑化治療+全冠修復(fù)
D、根管治療+調(diào)
E、根管治療+調(diào)+全冠修復(fù)
正確答案:E19.前牙反矯治時(shí),拔牙不取決于以下哪項(xiàng)因素()
A、上牙弓的擁擠程度
B、上牙弓的生長潛力
C、牙弓突度
D、下頜牙弓的擁擠程度
E、年齡
正確答案:D20.男性,成年人,頰側(cè)齦腫,腫脹突出、半球樣,齦充血、表面光亮,自覺搏動(dòng)痛,捫軟而有波動(dòng),指壓齦向內(nèi)溢膿,牙松動(dòng)明顯,齦袋超過5mm,無齲,最可能的診斷是()
A、齦乳頭炎
B、急性多發(fā)性齦膿腫
C、侵襲性牙周炎
D、牙周膿腫
E、慢性牙周炎
正確答案:D21.頜面外傷患者,咬合錯(cuò)亂,下唇麻木張口受限,經(jīng)X線檢查如圖。應(yīng)該為()
A、上頜骨骨折
B、顴骨骨折
C、顴弓骨折
D、下頜骨骨折
E、牙槽突骨折
正確答案:D22.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。
對此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅰ類錯(cuò)
B、牙列重度擁擠
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、安氏Ⅱ類工分類
E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類
正確答案:E23.以下關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、下頜前伸,頦部前突
B、前牙開,不能閉口
C、耳前腫脹,后牙早接觸
D、必要時(shí)作X線檢查除外髁狀突骨折
E、復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)2-3周
正確答案:C24.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個(gè)多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動(dòng),冷測同對照牙。
應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為()
A、中齲
B、深齲
C、慢性牙髓炎
D、牙齦乳頭炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:B25.缺失,可選擇()
A、腭桿
B、腭板
C、舌托
D、舌面板
E、樹脂基托
正確答案:A26.Begg矯治技術(shù)第一期最重要的矯治目標(biāo)是()
A、排齊全口牙
B、關(guān)閉間隙
C、矯治反和鎖
D、打開咬
E、解除擁擠、矯治扭轉(zhuǎn)牙
正確答案:D27.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng),選擇下列哪項(xiàng)矯治器較為適宜()
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矯治器
E、缺隙保持器
正確答案:A28.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
患者按病因機(jī)制可分為()
A、牙源性錯(cuò)
B、骨性錯(cuò)
C、功能性錯(cuò)
D、暫時(shí)性錯(cuò)
E、以上都不是
正確答案:B29.減輕固定橋橋體力的方法有()
A、適當(dāng)降低牙尖斜度
B、適當(dāng)縮短橋體面舌側(cè)的近遠(yuǎn)中徑
C、增加橋體齦端與牙槽嵴的接觸面積
D、增加橋體與固位體的舌外展隙
E、增加橋體頰舌徑
正確答案:A,B,D30.主要用于乳牙期、替牙期以矯正牙齒因素為主的前牙反的是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:A第三卷一.參考題庫1(共30題)1.男性,30歲,因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓,無探痛,Ⅲ度松動(dòng),叩痛(+++),齦輕紅腫、有捫痛,無波動(dòng)感。診斷應(yīng)為()
A、急性根尖周膿腫
B、急性蜂窩織炎
C、急性牙齦乳頭炎
D、急性頜骨骨髓炎
E、急性化膿性牙髓炎
正確答案:A2.女性,16歲,診斷為青少年牙周炎,X線片:雙側(cè)下第一磨牙近遠(yuǎn)中牙槽骨垂直吸收根長的1/2,下列哪一項(xiàng)體征最不可能出現(xiàn)()
A、牙齒松動(dòng)Ⅰ~Ⅱ度
B、牙齦退縮
C、牙齦呈實(shí)質(zhì)性的增生
D、創(chuàng)傷
E、根分叉病變
正確答案:C3.長期牙體磨損可引起()
A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞
B、牙髓和根尖周病
C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍
D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病
E、以上均正確
正確答案:E4.乳前牙反,僅覆深者應(yīng)采用哪種矯治方法()
A、調(diào)磨法
B、上頜墊式活動(dòng)矯治器附雙曲舌簧
C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板
D、頭帽頦兜牽引矯治器
E、單側(cè)墊式活動(dòng)矯治器
正確答案:C5.女,58歲。缺失余留牙形態(tài)及位置正常,欲作可摘局部義齒修復(fù)。為了確定正確的正中咬合關(guān)系,臨床上通常采用的方法是()
A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系
B、用蠟記錄確定上下關(guān)系
C、用堤記錄上下關(guān)系
D、用堤記錄確定正中關(guān)系,蠟記錄確定非正中關(guān)系
E、用蠟記錄確定正中關(guān)系,堤記錄確定非正中關(guān)系
正確答案:C6.一患者缺失,間隙正常,銀汞充填體,已作牙髓治療,位置正常,與下頜對牙的覆覆蓋關(guān)系正常,以下修復(fù)設(shè)計(jì)中最合理的是()
A、雙端固定橋
B、粘結(jié)固定橋
C、單端固定橋
D、直接作可摘局部義齒
E、全冠修復(fù)后制作可摘局部義齒修復(fù)
正確答案:A7.墊舌簧矯治器矯治前牙反,需戴用時(shí)間為()
A、8~12小時(shí)
B、12~14小時(shí)
C、24小時(shí)
D、10小時(shí)
E、14小時(shí)以上
正確答案:C8.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查:遠(yuǎn)中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。
不宜選擇的修復(fù)形式有()
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