急診科進(jìn)修總結(jié)

急診科進(jìn)修總結(jié)急診科進(jìn)修總結(jié)范文急診科進(jìn)修總結(jié)1時(shí)間真的過的很快，兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì)，能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個(gè)月，讓我開闊了視野，增長了見識(shí)，收獲很大。市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。―、輸液室方面13空閑時(shí)間。2、人手雖然比較少，但查對(duì)制度很嚴(yán)，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后，才能執(zhí)行，以防差錯(cuò)。3、消毒無菌很嚴(yán)，注射時(shí)都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應(yīng)室塑封包裝。4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽，防止漏掛液體。二、搶救室工作情況1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào)，對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診，對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理。2、進(jìn)搶救室的病人，根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。3、搶救病人填寫急診重癥病人護(hù)理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確。4、護(hù)送危重病人時(shí)，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護(hù)儀等。5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)熟練，對(duì)病情觀察比較細(xì)致，出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理，對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療。6、建立住院病人回訪制，以了解病人對(duì)急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。7、遇危重病人搶救時(shí)，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。8、新老護(hù)士搭班，傳幫帶精神比較好。三、其它方面15ml250ml中)或酒精。2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴(yán)格執(zhí)行詢問制度，更好的保護(hù)自己。3、收費(fèi)方面：凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等，費(fèi)用收的比較細(xì)，不漏收。4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好，科室組織的操作訓(xùn)練，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加，認(rèn)真訓(xùn)練。四、新技術(shù)1、口咽通氣管的應(yīng)用適應(yīng)癥：意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時(shí)患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時(shí)。，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管需要吸除患者咽部分泌物2、抽血?dú)?2ml1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢)3、對(duì)缺氧，氧飽和度低的病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧通過這兩個(gè)月的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理，更好的為病人服務(wù)。急診科進(jìn)修總結(jié)2很有幸能選上這門課，這也是我上選修課最認(rèn)真、最感興趣的一門課了，老師不僅人很漂亮，人也很好，很理解學(xué)生，講課也非常認(rèn)真、生動(dòng)，深受我們學(xué)生的尊敬和喜歡。通過在對(duì)急救醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，我從一個(gè)不懂任何急救常識(shí)的.人逐漸的學(xué)會(huì)了一些簡單的急救常識(shí)。在這個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)中，在老師的仔細(xì)認(rèn)真講解下，通過講課與一些多媒體的材料生動(dòng)形象的講述，總結(jié)下來，我學(xué)到緊急狀況發(fā)生時(shí)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？了解了以下幾個(gè)方面的急救常識(shí)：一、緊急狀態(tài)發(fā)生正確應(yīng)對(duì)總的急救原則就是要保證有正常的呼吸和心跳，同時(shí)防止失血過多，盡量恢復(fù)傷者的意識(shí)。1、一定要鎮(zhèn)靜，不要慌亂。2、明確狀況，判斷是否情況危急，即是否出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸停止、心跳停止、大出血等情況。3120120醫(yī)生應(yīng)該如何處理；或是周圍人多，可以分出人來打電話。4、如果病人有意識(shí)，但有明顯呼吸或心臟問題，要馬上幫助病人恢復(fù)呼吸循環(huán)和心臟功能。5、如果病人沒有意識(shí)，但還有呼吸，必須馬上把病人的頭偏向一方，不可令其后仰，以防舌后墜而引起窒息，導(dǎo)致病人死亡。但如果病人可能頸椎受傷的話，就一定不能這樣做，以免導(dǎo)致?lián)p傷位于頸椎椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)而引起高位截癱。此時(shí)，應(yīng)將下巴向前拉，將舌根提起來，或是用其他一些方法保證舌頭不會(huì)擋住呼吸通道。6、如果傷者呼吸已完全停止，應(yīng)該馬上進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。7、如果傷者心跳停止，應(yīng)馬上在硬床上或其他硬的支持面上進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸，直到呼吸和心跳恢復(fù)。8、如果傷者有大出血，應(yīng)馬上止血。如果懷疑有腦部或軀干內(nèi)出血，要馬上送醫(yī)院，如果傷者喪失意識(shí)，要保證呼吸通暢。如果是噴射狀出血說明是動(dòng)脈出的動(dòng)脈止血或是直接壓迫傷口止血。二、在急救中要注意以下幾方面問題：（一）正確判斷病情在意外傷害的事故現(xiàn)場，不要被當(dāng)時(shí)混亂的場面和危急的情況所干擾，如有其他人在事故現(xiàn)場，應(yīng)首先呼叫叫急救車。沉著鎮(zhèn)靜地觀察傷者的病情，在短時(shí)間內(nèi)作出傷情判斷，先對(duì)傷者的生命體征進(jìn)行觀察判斷，檢查神志是否清醒，檢查呼吸是否正常，觀察脈搏是否正常，檢查心跳是否正常包括神志，呼吸，脈搏，心跳，瞳孔，血壓。然后再檢查局部有無創(chuàng)傷，出血，骨折畸形等變化。經(jīng)過檢查后，基本可判斷傷員是否有生命危險(xiǎn)，如有危險(xiǎn)則立即進(jìn)行心、腦、肺的復(fù)蘇搶救。（二）心肺復(fù)蘇急救心肺復(fù)蘇急救不一定要口對(duì)口。學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)后，我知道傳統(tǒng)上的心肺復(fù)蘇術(shù)和口對(duì)口人工呼吸幾乎畫上等要實(shí)施口對(duì)口人工呼吸增加接觸而感染病毒機(jī)會(huì)。胸外按摩急救術(shù)的要點(diǎn)如下：1、急救員跪在患者肩旁。2、利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位。3、將中指放在心窩處，并將食指合并在胸骨下端定位。4、另一只手掌根置于食指旁的胸骨上（即胸骨的下半段）。5、將定位的手重疊于其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以避免觸及肋骨。68010015（159～11），4～57、下壓與放松時(shí)間應(yīng)相等，施壓時(shí)口里數(shù)著一下，二下、三下、、、十三、十四、十五，注意念第一個(gè)字時(shí)下壓、第二個(gè)字時(shí)放松。8、15次胸外按摩后施行2次人工呼吸（約4～7秒鐘）。9、持續(xù)上項(xiàng)CPR動(dòng)作約l分鐘（約四個(gè)循環(huán)），再檢查脈搏和呼吸。10CPR，4～5吸一次。（三）合理科學(xué)的讓病人躺倒對(duì)意識(shí)清楚、臉色正常者，注意保暖：1、墊低枕頭，找平坦的地方，讓病人躺倒。2、臉色正常者，只要蓋棉毯保暖就行。3、意識(shí)清楚，無休克癥狀者，可讓病人保持原有姿勢，不宜多搬動(dòng)。對(duì)感到心臟，胸部痛苦的病人：1、用棉被墊在病人背后，讓病人呈平臥姿勢。2、面朝椅背坐下，讓腳伸出，頭擱在坐椅背上，這一姿勢可以幫助減輕呼吸困難。對(duì)臉色異常、有休克癥狀、下肢出血的病人：1、用棉被墊高下肢部。2、休克癥狀：脈搏、呼吸加快，面色蒼白，冒冷汗，血壓下降，意識(shí)模糊，手腳發(fā)冷。對(duì)處于昏睡狀態(tài)的病人：讓病人側(cè)身躺下，輕輕將腳彎曲，把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上，將下腭擱在上面，使下腭突出，舌伸出，這樣有利呼吸道通暢。（四）出血的急救處理要點(diǎn)：1、用清潔的毛巾等壓迫止血。2、迅速探明出血點(diǎn)。3、呼吸急促且無力時(shí)，預(yù)示著危險(xiǎn)，應(yīng)馬上叫救護(hù)車。手腳出血1、如果傷口被泥沙污染，應(yīng)首先用消毒涼水或冷開水沖洗，切忌用肥皂洗滌。2、出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗，傷口內(nèi)的玻璃片、小刀等異物也不要勉強(qiáng)拔出，因拔出后可能引起大出血，應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。止血1、用清潔的布?jí)K、毛巾（最好是消毒紗布）等墊在傷口上，直接壓迫約10―20分鐘止血。2、血止住后，用包帶輕輕包扎，注意別包得過緊，以能壓住出血為度，然后上醫(yī)院處理。3、切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處，也不能在傷口上涂藥物。在6小時(shí)內(nèi)消毒處理，以防感染化膿66都有發(fā)生破傷風(fēng)的可能，要即時(shí)采用預(yù)防措施。體表動(dòng)脈出血迅速探明出血部位，用手掌按住傷口約20分鐘。如還不能止血，可用包帶纏繞壓迫止血，同時(shí)取傷口至心臟段內(nèi)離心臟近的能感覺搏跳的部位用手指用