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姜建輝等請?zhí)砑幽臉?biāo)題中藥五味中藥歸經(jīng)中藥升降沉浮目錄中藥四性中藥毒性概述
中藥藥性理論是中藥理論的核心,是對中藥作用性質(zhì)和特征的概括,是以人體為觀察對象,依據(jù)用藥后的機(jī)體反應(yīng)歸納所得,是幾千年來臨床用藥經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。中藥藥性理論主要包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉以及有毒與無毒。
中藥的毒性(傳統(tǒng))狹義:不良反應(yīng),對人體造成的不良后果,類似于西藥的毒性及副作用。廣義:毒性是中藥最基本的性能之一,是一種偏性,以偏糾偏也就是藥物治療疾病的基本原則。中藥常見的毒副作用急性毒性反應(yīng)長期毒性反應(yīng)長期服用或重復(fù)多次服用中藥或中成藥所引起的毒性反應(yīng)稱為慢性毒性或長期毒性。
根據(jù)103種中藥的動物長期毒性試驗(yàn)組織病理學(xué)檢查結(jié)果,有44種中藥可檢出病理損害變化,檢出率為42.7%。這44種中藥長期毒性損傷的“靶器官”中,以肝、腎、胃腸的發(fā)生率最高。其次是心肌、骨髓、肺、中樞神經(jīng)、內(nèi)分泌腺體。
值得注意的是這些藥物中有些為常用中藥,如天花粉、青黛、青蒿、虎杖、魚腥草、山豆根、半夏、大黃、川木通。獨(dú)活、秦艽、防已、莪術(shù)、延胡索等?!睹t(yī)別錄》記載葶藶、射干、芫花“久服令人虛”,淫羊藿“久服令人無子”,礬石“久服傷人骨”?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》還有“下藥多毒,不可久服”的告誡。過敏反應(yīng)過敏體質(zhì)的病人對某些具有免疫原性的中藥容易發(fā)生過敏反應(yīng)。表現(xiàn):輕者表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、紅斑、皮膚黏膜水泡以及發(fā)熱,嚴(yán)重者出現(xiàn)剝脫性皮炎、過敏性休克等。有150余種中藥口服后可能引起過敏反應(yīng),如僵蠶、蜈蚣、全蝎、蟬蛻、斑蝥、土鱉蟲、狼毒、鴉膽子,天花粉、黃藥子等。有20余種中藥注射劑注射用藥可能引起過敏反應(yīng),如復(fù)方地龍注射液。鹿茸精注射液、天花粉注射液等。致畸胎、致突變及致癌作用有些中藥能干擾胚胎的正常發(fā)育引起畸胎,有些中藥可引起細(xì)胞突變和癌變。雷公藤檳榔款冬花與中藥毒性產(chǎn)生的相關(guān)原因
藥物自身所含有的毒性:大
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