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臨床三基訓(xùn)練內(nèi)科急診科心肺復(fù)蘇(總分:20.00,做題時(shí)間:60分鐘)一、(一)選擇題(總題數(shù):6,分?jǐn)?shù):6.00)CPR時(shí)檢查脈搏的時(shí)間一般不超過(分?jǐn)?shù):1.00)5秒10秒√15秒20秒25解析:胸外按壓應(yīng)使胸骨下陷幅度為(分?jǐn)?shù):1.00)1—2cm2—3cm4—5cm5cm5cm解析:胸外按壓頻率應(yīng)為(分?jǐn)?shù):1.00)60次/分80次/分90次/分100次/分100次/分以上√解析:胸外心臟按壓的正確方法是(分?jǐn)?shù):1.00)按壓左胸部按壓右胸部按壓胸骨上段按壓胸骨中下段√解析:男性,40歲,突發(fā)意識(shí)喪失5者最可能的診斷是(分?jǐn)?shù):1.00)腦血管意外心臟驟?!绦募」K婪嗡ㄈ舷⒔馕觯号裕?0正確的處理措施為(分?jǐn)?shù):1.00)立即測(cè)血壓呼叫值班醫(yī)生立即通知麻醉科行氣管插管解析:二、[A3/A4型題](總題數(shù):1,分?jǐn)?shù):2.00)男性,45歲,既往有冠心病史,因膽囊炎行外科手術(shù)治 3天下床后突感心前區(qū)不適,繼而意療,術(shù)后第喪失倒地。(分?jǐn)?shù):2.00)(1).目擊醫(yī)護(hù)人員最先應(yīng)該做的事情是(分?jǐn)?shù):1.00)上心電監(jiān)護(hù)接通氧氣胸外心臟按壓√氣管插管解析:(2).心電監(jiān)護(hù)顯示為室性心動(dòng)過速,首選(分?jǐn)?shù):1.00)繼續(xù)胸外心臟按壓電除顫√氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣靜脈推注腎上腺素解析:三、[B型題](總題數(shù):1,分?jǐn)?shù):2.00)A.5:1B.10:1C.15D.15:2E.30:2(分?jǐn)?shù):2.00)(1).單人CPR時(shí)按壓—通氣比率為(分?jǐn)?shù):1.00A.B.C.D.E. √解析:(2).雙人CRP時(shí)按壓—通氣比率為(分?jǐn)?shù):1.00A.B.C.D.E. √解析:四、(二)填空題(總題數(shù):4,分?jǐn)?shù):4.00)7.407.40%的院外心臟驟停(分?jǐn)?shù):1.00)填空項(xiàng)1:解析:1引起的。 (正確答案:心室顫動(dòng))8.人工呼吸方式有分?jǐn)?shù):1.00填空項(xiàng)1:填空項(xiàng)1:填空項(xiàng)1:解析:1、3。(正確答案:口對(duì)口呼 (氣(氣)9.中止室顫最有效的方法是1(分1.00)填空項(xiàng): (正確答案:電除顫)(分1.00)填空項(xiàng): (正確答案:電除顫)110.
1、2(分1.00)填空項(xiàng): (正確答案:腎上腺素)1 : (正確答案:血管加壓素(分1.00)填空項(xiàng): (正確答案:腎上腺素)1 : (正確答案:血管加壓素填空項(xiàng)1人工通氣應(yīng)該頻率足夠快、潮氣量足夠大,以保證患者充分供氧。(分 1.00)正確解析:在人工氣道的選擇方面,球囊面罩通氣和氣管插管同樣有效。(分1.00(分1.00)錯(cuò)誤解析:六、(四)名詞解釋(總題數(shù):2,分?jǐn)?shù):2.00)心肺復(fù)蘇(分 1.00)數(shù):正確答 (心肺復(fù)蘇是指對(duì)心臟驟停患者采取的恢復(fù)循環(huán)和呼吸功能的一系列急救措:
施。)胸外按壓(分1.00(分1.00)正確答案:(胸外按壓是指對(duì)胸骨下段有節(jié)律地按壓,以維持一定的血液流動(dòng),為心臟和腦等重要器官提供一定的含氧血流。)解析:七、(五)問答題(總題數(shù):2,分?jǐn)?shù):2.00)院外心臟驟停的急救要領(lǐng)有哪些。(分?jǐn)?shù):1.00)正確答案:(醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)或當(dāng)?shù)丶本确磻?yīng)系統(tǒng),如120;②目擊者早期CFR;③早期電除顫;④醫(yī)務(wù)人員對(duì)復(fù)蘇后的患者及早開始高級(jí)生命支持;⑤綜合的心臟驟停后處理。)解析:試述胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)。(分?jǐn)?shù):1.00)正確答案:(胸外心臟按壓的操作要點(diǎn):①急救者應(yīng)將一手掌的根部放在患者兩個(gè)乳頭中間的胸骨下端進(jìn)行按壓,另一手掌的根部置于前一手掌之上,使兩手平行重疊。②胸外按壓應(yīng)使胸骨下陷大于5厘米,每次按壓后應(yīng)使胸廓完全回復(fù),以利于靜脈向心臟回流,按壓與放松的時(shí)間各占50%左右。③按壓頻率應(yīng)大于100次/分。應(yīng)盡量避免因檢查脈搏、分析心律或進(jìn)行其他操作而中斷胸外按壓。除建立人工氣道或使用除顫器等特殊情況外,應(yīng)盡量控制胸外按壓的中斷時(shí)間不超過10秒。④推薦的按壓—通氣比率為 30:2如果患者已建立人工氣道,雙人CPR時(shí)一名急救者應(yīng)以100次/分的頻率持續(xù)胸外按壓,另一
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