2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-牙周病學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）考試上岸題庫黑鉆押題含答案

2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-牙周病學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）考試上岸題庫（黑鉆押題)含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.急性壞死性齦炎的發(fā)病因素中與哪一項關(guān)系最??？A、合創(chuàng)傷B、營養(yǎng)C、吸煙D、精神緊張E、細菌2.女性，40歲，主訴刷牙偶有牙齦出血，口腔有異味，全口牙輕度松動，伴有咬合痛。主要應(yīng)該進行的檢查是A、鄰面齲+叩診B、食物嵌塞C、冷熱刺激反應(yīng)D、早接觸+牙齒松動度E、牙周袋探診+X線牙片3.當(dāng)牙周病處于活動期時，有關(guān)齦下菌斑的描述錯誤的是A、非附著菌斑體積增大B、非附著菌斑的細菌數(shù)量增多C、革蘭陰性細菌成為非附著菌斑的優(yōu)勢菌D、非附著菌斑的量相對較少E、可動菌成為非附著菌斑的優(yōu)勢菌4.女14歲，前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部刺激物不明顯。試述擴大了齦組織對局部刺激物反應(yīng)的最可能的原因A、夜磨牙B、激素水平C、吐舌習(xí)慣D、上唇短E、刷牙不認真5.影響牙周病的全身疾病包括A、Down’s綜合征B、糖尿病C、膽囊炎D、Papillon-lefever綜合征E、冠心病6.快速進展型牙周炎的主要致病菌A、牙齦類桿菌B、中間型類桿菌C、伴放線放線桿菌D、侵蝕艾肯菌E、具核梭桿菌7.急性壞死性齦炎組織學(xué)的4個區(qū)域包括A、嗜中性細胞層B、細菌層C、螺旋體侵入層D、修復(fù)層E、漿細胞嗜染層8.與內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的牙齦病包括A、青春期齦炎B、妊娠期齦炎C、伴糖尿病的齦炎D、伴白血病的齦炎E、藥物性牙齦病9.改變宿主對菌斑反應(yīng)的因素包括A、吸煙B、單純性牙齦肥大C、系統(tǒng)疾病D、營養(yǎng)E、激素水平10.按下列哪種分類可將牙周病分為急性、慢性、快速進展性；局限型、廣泛型等A、病理學(xué)B、內(nèi)因C、臨床表現(xiàn)D、速度E、外因11.齦炎的最早表征是A、牙齦出血B、牙齦潰瘍C、牙齦腫大D、牙齦疼痛E、牙齦萎縮12.患者女，28歲，牙齦刷牙出血2年。檢查：全口牙石（+），牙齦緣輕度紅，探診出血，探診深度3mm，未見牙齦退縮。最可能的診斷是A、慢性齦炎B、妊娠期齦炎C、壞死性齦炎D、慢性牙周炎E、侵襲性牙周炎13.牙周炎晚期會出現(xiàn)牙松動，其主要原因包括哪些？14.藥物性牙齦增生15.牙石最易沉積的部位為A、牙頸部B、下頜磨牙頰面C、下頜切牙舌面D、上頜切牙腭面E、上頜磨牙頰面16.正常牙槽骨的描述，除外A、骨高度距釉牙骨界1~2mmB、前牙骨嵴尖銳形，磨牙寬平形C、牙周膜的寬度以嵴頂處最窄D、骨硬板呈清晰的一條白線E、磨牙嵴頂形態(tài)與相鄰兩牙的釉牙骨質(zhì)界連線平行17.以下牙周病分類中按病理學(xué)分類的是？A、炎癥B、退行性變C、萎縮D、創(chuàng)傷E、以上都是18.哪一項不是急性壞死性齦炎組織學(xué)的4個區(qū)域A、修復(fù)層B、漿細胞嗜染層C、螺旋體侵入層D、細菌層E、嗜中性細胞層19.一般主張在牙周治療結(jié)束后多久再開始正畸治療A、1~2個月B、1~3個月C、3~6個月D、6~12個月E、2~6個月20.冠緣放在齦下時，不應(yīng)超過齦溝深度的A、1/2B、3/4C、1/4D、2/3E、1/321.牙周病防治的關(guān)鍵是_____________22.菌斑控制的措施有哪些？A、刷牙B、牙線C、牙間隙刷D、牙簽E、漱口水23.患者。女性，45歲，右下后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天。檢查：右下第一、二磨牙間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆，有波動感。右下第一磨牙松動Ⅱ度。診斷是急性牙周膿腫，若與牙槽膿腫鑒別診斷。不必要的一項檢查是A、牙髓活力B、牙周袋的存在C、X線片D、是否有齦下牙石E、叩痛程度24.菌斑的牙面不超過總牙面的________為口腔衛(wèi)生較好的指標。25.真性牙周袋的定義為A、為上皮附著向牙根尖方向移動，且牙槽骨有破壞B、真性牙周袋的牙槽骨破壞，無上皮附著根向移位C、超過7mm以上（指袋深度）D、牙齦溝向牙冠方向移動，而上皮附著無移動E、超過2mm以上（指袋深度）26.患者,男，68歲。刷牙時出血7年,有時咬硬物時出血，自覺牙床腫脹，有時感覺咀嚼無力，近2年感覺牙齒松動。全口牙石指數(shù)(+++),牙齦紅腫,觸診易出血，前牙牙周袋深5-6mm,后牙牙周袋深4-7mm,以鄰面為重，附著水平喪失3-5mm,上下前牙松動I度,咬合關(guān)系未見異常。47缺失，有拔牙史。X線片顯示全口牙槽骨吸收達根尖1/3。1.試述此病的主要診斷？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷是什么？4.治療原則是什么？27.垂直型食物嵌塞28.牙齦包括：________、附著齦、齦乳頭。29.齦切除術(shù)中切口的位置應(yīng)位于定點的根方_______30.患者,男,32歲。主訴:牙齦增生2年,下前牙唇側(cè)較重?，F(xiàn)病史:近一年來,牙齦出現(xiàn)肥大增生,下前牙唇側(cè)較重,刷牙出血不明顯。否認牙齦反復(fù)腫痛史,否認口呼吸史。全身情況:一年半前行腎移植術(shù),術(shù)后服用環(huán)孢菌素至今。家族史:無特殊。檢查:全口牙結(jié)石(+),牙齦增生累及全口牙齦,下頜前牙唇側(cè)較重,覆蓋牙面1/3,呈結(jié)節(jié)狀、球狀、分葉狀,色粉紅,質(zhì)地堅韌,探診出血不嚴重。前牙覆牙合覆蓋正常。X線片檢查:牙槽嵴頂未見吸收。血象檢查正常。1.試述此病的診斷？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷是什么？4.治療原則是什么？31.用不銹鋼絲結(jié)扎法固定松動牙齒無需何種器械？A、口鏡、探針、鑷子B、鋼絲剪C、推壓器D、鑄造連續(xù)卡環(huán)E、持針器32.請描述一下侵襲性牙周炎的臨床特點包括哪些？33.____________包括附著齦和游離齦。34.牙周病的危險因素中，不可改變的危險因素包括：_______、老齡、種族、某些牙體和牙周組織的發(fā)育異?；蚪馄嗜毕?5.松牙固定術(shù)的適應(yīng)證，哪一項不正確？A、外傷引起的牙齒松動，有保留價值B、牙周手術(shù)前固定患牙C、牙周病導(dǎo)致的牙齒松動2~3度D、口腔衛(wèi)生保持良好E、牙周炎癥基本得到控制36.牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別不正確的是A、牙齦炎癥的程度B、PD＞3mmC、X線片示根周膜增寬D、有附著喪失E、出現(xiàn)牙齦退縮37.患者,男,52歲。主訴:右上后牙松動，腫脹疼痛2天余?，F(xiàn)病史:2天來,右上后牙松動，牙齦持續(xù)性跳痛,牙齒伸長,牙床壓痛,影響進食。既往史:慢性牙周病10余年,未進行系統(tǒng)治療。全身情況:無。家族史:無特殊。檢查:16松動II度,牙周袋約6mm,腭側(cè)牙齦紅腫,壓痛明顯,捫診有波動感,未見齲壞及牙體隱裂,牙髓活力測試正常,X線片可見牙槽骨混合吸收II度。全口牙結(jié)石(+),牙齦紅腫,探診全口牙周袋4-6mm,全口牙I~II度松動。體溫36.5℃。1.試述此病的診斷？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷是什么？4.治療設(shè)計是什么？38.牙齦切除術(shù)的適應(yīng)證，除外A、消除骨上袋B、有足夠的附著齦C、暴露臨床牙冠，利于修復(fù)D、牙周袋底超過膜齦聯(lián)合E、纖維性牙齦增生39.慢性牙周炎輕度牙周袋的深度一般為________40.患者,男,17歲。刷牙出血,咀嚼無力1月余,檢查切牙和第一恒磨牙松動I度,切牙唇側(cè)移位,牙周袋5~6mm,第一恒磨牙牙周袋6mm,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)為1,探診牙齦出血。X線片顯示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收,前牙可為水平吸收。1.試述此病的診斷？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷是什么？4.治療設(shè)計是什么？41.骨剝裸區(qū)延伸至牙槽嵴的邊緣，即出現(xiàn)V形的骨質(zhì)缺損，稱之為__________。42.如果一個無菌斑和無炎癥的牙齒遭受創(chuàng)傷力，會導(dǎo)致A、牙周袋形成B、形成垂直型骨吸收C、引起牙齒炎癥D、結(jié)合上皮根方增殖E、牙齦肥大43.患者男，20歲。全扣多數(shù)牙齦均有不同程度的充血、水腫，以下前牙牙齦腫脹明顯，牙齦呈暗紅色，牙頸部可見堆積的軟垢和牙石，舌側(cè)較多，觸之牙齦易出血，牙無松動，X線片未見異常。該病最可能的診斷是A、牙周炎B、緣齦炎C、青春期齦炎D、單純性肥大性齦炎E、牙齦纖維增生44.患者女，20歲，左側(cè)上頜后牙自發(fā)性腫痛，吸吮時出血3天。4天前曾有過魚刺刺傷史?？谇粰z查26、27牙間探診疼痛明顯，牙齦乳頭紅腫，叩診（+），無松動，未探及牙周袋。診斷為A、慢性齦炎B、慢性牙周炎C、侵襲性牙周炎D、急性牙髓炎E、急性齦乳頭炎45.患者男，25歲，口腔內(nèi)上下前牙齦乳頭消失并凹陷，呈反波浪形，牙齦間乳頭頰舌側(cè)分離，可從牙面翻開，下方有牙石、牙垢，無齦壞死?？赡艿脑蚴茿、皰疹性齦口炎B、中性粒細胞缺乏引起齦壞死C、慢性齦緣炎D、壞死性齦炎E、齦乳頭炎46.食物嵌塞的方式__________、水平型食物嵌塞。47.女，24歲，右下后牙突然自發(fā)痛一天。檢查：局部牙齦乳頭紅腫、觸痛。如果診斷為急性牙間乳頭炎，最佳治療措施為A、牙周―牙髓聯(lián)合治療B、牙髓治療C、調(diào)牙合D、潔治+3%H2O2沖洗E、含漱劑+抗生素48.患者女，33歲，因牙齒松動就診。檢查：多數(shù)牙齒松動、移位，牙周袋探診深度5~8mm。懷疑為侵襲性牙周炎，診斷前最為重要的輔助檢查是A、白細胞趨化功能檢查B、咬合檢查C、家族史D、細菌學(xué)檢查E、拍攝X線片49.對于大多數(shù)牙齦炎患者，多長時間一次的維護治療即可達到良好的效果A、1~2個月B、1~3個月C、3~6個月D、6~12個月E、1~2年50.局限性侵襲性牙周炎侵襲_____________、切牙。51.齦上潔治術(shù)52.若以有菌斑的牙面占全口現(xiàn)存牙面的百分比來計算，菌斑面積占多少以下較為理想A、10%B、20%C、30%D、40%E、15%53.侵襲性牙周炎主要致病菌是__________。54.請問Glickman將根分叉病變分為幾度，具體的表現(xiàn)為？55.牙周炎最易發(fā)生部位在A、根尖1/3處B、牙齒的頰面C、牙齒的舌面D、牙齒的鄰面E、根中1/3處56.混合型食物嵌塞57.菌斑中最早出現(xiàn)的細菌是A、革蘭氏陰性桿菌和球菌B、弧菌C、螺旋體菌D、擬桿菌E、革蘭氏陽性球菌和桿菌58.牙周袋加深能反映A、牙槽骨的高度B、細菌滯留部位C、附著喪失程度D、炎癥的嚴重程度E、牙周病預(yù)后不良59.關(guān)于牙周現(xiàn)病史，正確的選項是A、牙齦出血、牙周膿腫出現(xiàn)的情況B、發(fā)病的時間、過程及可能的誘因C、通過問診收集病史D、吸煙史及家族史E、口腔衛(wèi)生的情況60.臨床上，對牙周病患者采取程序治療，具體分為幾個階段及其治療內(nèi)容？61.牙合創(chuàng)傷分為________，繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷，原發(fā)性和繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷并存。62.正畸力的作用包括：使牙整體移動、牽引出牙槽窩、壓入牙槽窩、直立和________63.與內(nèi)分泌因素有關(guān)的牙周病,除外A、青春期齦炎B、妊娠期齦炎C、青少年牙周炎D、妊娠性齦瘤E、糖尿病性牙周炎64.X線的診斷作用，最準確的描述A、是牙周疾病診斷的決定性手段B、能獨立給牙周疾病作出正確診斷C、是非常重要的診斷工具，但不能取代臨床檢查D、牙周病的診斷需要拍咬合翼片E、以上均對65.非附著性齦下菌斑66.牙菌斑生物膜的分類：_________、附著性齦下菌斑生物膜、非附著性齦下菌斑生物膜。67.Rolling刷牙法又稱________68.可使黏膜著色的含漱液是A、朵貝爾溶液B、1%碳酸氫鈉溶液C、生理鹽水D、洗必泰含漱液E、3%雙氧水（稀釋到2倍）69.若牙周袋較淺，牙槽骨的外形尚佳，做齦下刮治使牙周袋變淺即可，此種做法適合哪種程度的根分叉病變：A、Ⅴ度病變B、Ⅱ度病變C、Ⅲ度病變D、Ⅳ度病變E、Ⅰ度病變70.牙周病治療的總體目標A、控制菌斑B、消除炎癥C、恢復(fù)牙周組織功能D、恢復(fù)牙周組織生理形態(tài)E、維持長期療效71.女，57歲，臨床：牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫，全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2，下前牙出現(xiàn)松動移位。為確定診斷最應(yīng)重點詢問A、家族史B、高血壓史C、絕經(jīng)史D、口腔衛(wèi)生史E、口呼吸習(xí)慣72.牙周病治療時應(yīng)該徹底刮除牙石主要因為A、對組織有機械性刺激B、牙石內(nèi)含有細菌毒素C、可引起牙痛D、可以引起牙齦萎縮E、是細菌滯留菌斑堆積的部位73.修復(fù)體制作時，在頰舌面靠近牙頸部處的突起，一般比釉牙骨質(zhì)界突出約A、0.5mmB、1.5mmC、1mmD、1.2mmE、0.8mm74.患者男，28歲。牙齦疼痛。自動出血3天，檢查：腐敗性口臭，多個牙的牙齦乳頭尖端消失變平，下切牙的齦緣蟲蝕狀壞死，有灰白膜覆蓋。該病的可能診斷是A、邊緣性齦炎B、增生性齦炎C、急性壞死性齦炎D、慢性牙周炎E、快速進展性牙周炎75.能夠產(chǎn)生抗中性白細胞因子的牙周細菌是A、嗜二氧化碳纖維菌B、中間普氏菌C、牙齦紫卟啉菌D、內(nèi)氏放線菌E、伴放線放線桿菌76.患者女，27歲，主訴全口牙齦腫脹、出血不止、疼痛明顯3天?？谇粰z查：全口牙齦腫大波及牙間乳頭、邊緣齦和附著齦，顏色蒼白，齦緣處有壞死潰瘍，局部有滲血?？谇火つど峡梢姵鲅c，為了進一步明確診斷還應(yīng)做的檢查是A、探診牙周袋B、叩診C、X線片檢查D、血常規(guī)檢查E、進行性細菌學(xué)檢查77.甲硝唑的用法為A、200mg，QidB、250mg,TidC、250mg,BidD、500mg,BidE、200mg,Qd78.牙周炎的愈合過程：________，修復(fù)。79.牙周探診最重要的診斷意義是A、牙齦出血是牙齦炎癥的表現(xiàn)B、袋越深，表明牙周病越重C、牙周病的程度與齦緣的位置有關(guān)D、附著喪失比袋深更有意義E、袋內(nèi)溢膿是牙周炎癥加重的體征80.齦上菌斑主要與下列哪些疾病有關(guān)A、點隙溝裂齲B、光滑面齲C、鄰面齲D、牙齦炎E、牙周炎卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.在牙周病的正畸治療時，在正畸施加要求為A、不應(yīng)超過一周B、施加正畸力后牙的觸病不可超過2-3天C、不之超過3-4天D、施加正畸力后，牙觸痛不能超過1-2天E、不超過2周2.根分叉病變的嚴重程度取決于______和根柱的長度。3.牙周病的預(yù)后分為哪幾類A、預(yù)后佳B、預(yù)后較好C、預(yù)后較差D、預(yù)后無望E、預(yù)后差4.根分叉病變治療比較有困難，近年對II度根分叉缺損治療較有效的方法是A、截根術(shù)B、袋壁刮治術(shù)C、引導(dǎo)性組織再生術(shù)D、ENAPE、半牙切除術(shù)5.牙齦纖維瘤病，錯誤的描述是？A、牙齒常發(fā)生移位B、累及附著齦C、不發(fā)生在無牙合D、不發(fā)生在乳牙E、牙齦顏色正常，堅實6.第一階段的牙周治療包括A、齦上潔治B、齦下刮治C、牙周袋藥物治療D、松牙固定E、以上均是7.臨床上判斷牙齦有無炎癥的最可靠的指征是A、牙周袋加深B、牙齒松動C、輕探齦溝后有出血D、口臭E、牙齦退縮8.急性多發(fā)性齦膿腫最佳治療方案為A、局部治療配合中西醫(yī)結(jié)合療法B、洗必泰液含漱一周后配合局部治療C、2%H2O2含漱一周，再作局部治療D、局部治療配合抗生素治療E、局部治療配合支持療法9.牙周牙髓聯(lián)合病變10.齦下刮治刮除牙石時，工作端與牙面之間的最佳角度是A、110度B、80度C、60度D、90度E、45度11.牙齦的臨床特征，不正確的是哪項？A、牙齦顏色的變化可呈局部或全口腔B、正常的牙齦邊緣通常較鈍厚C、皮膚黑者，正常牙齦可見色素沉著D、炎癥和創(chuàng)傷可引起牙齦外形的改變E、炎癥彌漫指已波及到附著齦12.CPI探針刻度標記分別為：_____、5.5、8.5、11.5mm。13.牙石的分布特異性：____________以及上頜第一磨牙牙石最多。14.健康牙齦的探診深度____________15.有關(guān)牙周病致病菌，下列哪項觀點是對的A、菌斑大量堆積導(dǎo)致牙周病B、外源性特異致病菌的感染導(dǎo)致牙周病C、非特異性的口腔正常菌群混合感染導(dǎo)致牙周病D、不同類型的牙周炎其齦下菌斑的組成基本相似E、不同的牙周組織炎癥有相關(guān)優(yōu)勢菌的存在16.齦瓣的種類包括_______和半厚瓣兩種。17.觀察早期骨嵴頂吸收情況應(yīng)拍攝哪種片除外？A、根尖片B、標準定位片C、合翼片D、全牙合曲面斷層片E、水平投照片18.X線片具有局限性，除了A、不能準確反映頰、舌側(cè)骨高度B、不能顯示軟組織袋C、不能精確反映鄰間骨缺損的形態(tài)D、拍X線片費時及費用較高E、X線片顯示的骨破壞比實際破壞輕19.男，42歲，牙齦疼痛出血三天，口臭，檢查：個別牙齦乳頭有灰白色壞死物，若診斷為壞死性齦炎，患者可出現(xiàn)如下體征，除外A、口臭呈腐敗壞死性氣味B、低熱C、身體抵抗力下降D、頜下淋巴結(jié)腫大E、末梢血出現(xiàn)原幼細胞20.女26歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，刷牙易出血，有自動出血史，但可自行停止。在診斷前，最應(yīng)注意詢問的病史，除外A、妊娠史B、食物嵌塞史C、近來身體狀況D、長期服用藥物史E、飲食習(xí)慣21.齦上潔治器刃部應(yīng)與牙面保持的角度為A、75度B、85度C、80度D、90度E、70度22.口腔微生物之間的關(guān)系：_________,競爭，拮抗。23.____________是人體唯一附著于無血管，無淋巴、便面不脫落的硬組織上的上皮組織。24.侵襲性牙周炎在X線片中可見在切牙區(qū)，牙槽骨表現(xiàn)為_______。25.根分叉病變26.正常牙齦的最佳描述錯誤的是A、顏色是暗紅色B、顏色是鮮紅色C、顏色是淡粉紅色D、顏色是暗紫色E、以上均可能27.患者，25歲?？谇恍l(wèi)生情況不佳，患者左下第一恒磨牙有牙髓-牙周聯(lián)合病變，疼痛劇烈，但患牙無松動，為了消除病痛，恢復(fù)健康首先采取的措施A、早期充填B、開髓引流，阻止炎癥擴散C、消炎止痛D、促進牙周軟組織健康E、使用氟化物28.目前牙周手術(shù)后最為常見的齦與牙結(jié)合的形式為A、骨結(jié)合B、長結(jié)合上皮C、膠原連結(jié)D、新附著E、細胞結(jié)合29.根分叉病變病變最易發(fā)生的牙齒A、下頜第二磨牙B、下頜第一磨牙C、上頜第二磨牙D、上頜第一磨牙E、下頜前牙30.以下選項中不是急性齦乳頭炎的病因的是A、硬食物刺傷B、局部用碘甘油C、充填物懸突D、食物嵌塞E、鄰面齲31.女23歲，主訴：前牙牙齦紅腫肥大1年余。有口呼吸的習(xí)慣，體健。此患者最可能的診斷是A、青春期齦炎B、青少年牙周炎C、增生性齦炎D、邊緣性齦炎E、藥物性牙齦增生32.各個牙患牙周病的次序如下：A、最易受累的為下頜切牙和下頜磨牙B、最易受累的為下頜切牙和上頜磨牙C、其次是下頜磨牙、尖牙和上頜切牙D、其次是上頜磨牙、尖牙和上頜切牙E、最少受累的是上頜尖牙和下頜前磨牙33.牙周炎的4大主要癥狀，除外A、牙齦炎癥B、牙周袋的形成C、牙槽骨吸收D、牙齒松動和移位E、牙齦退縮34.用作牙周沖洗液的過氧化氫溶液的濃度為A、0.50%B、1.00%C、1.50%D、2.00%E、3%35.牙周組織再生36.慢性牙周炎中度附著喪失一般為_________37.牙周病發(fā)生的危險因素有A、口腔衛(wèi)生情況B、性別、年齡、種族C、社會經(jīng)濟條件D、吸煙E、某些全身疾病38.從X線片中可了解的內(nèi)容有A、冠根比例B、牙周膜的寬度C、不良充填體D、牙槽骨的破壞形式E、以上均是39.在齦下刮治術(shù)中，后牙刮治選擇的器械是A、Gracey#7/8B、Gracey#5/6C、Gracey#9/10D、Gracey#11/12E、Gracey#13/1440.牙周袋41.牙周探診的診斷意義是A、袋越深，表明牙周病越重B、附著喪失比袋深更有意義C、牙周病的程度與齦緣的位置有關(guān)D、牙齦出血是牙齦炎癥的表現(xiàn)E、袋內(nèi)溢膿是牙周炎癥加重的體征42.患者，女，21歲，主訴：前牙牙縫變大1年。檢查：上切牙松動、移位。雙側(cè)上下第一磨牙松動Ⅱ~III度。初步診斷為A、慢性牙周炎B、廣泛型侵襲性牙周炎C、局限性侵襲性牙周炎D、家族性白細胞缺乏癥E、粒細胞缺乏癥43.關(guān)于牙周膿腫，哪一項不正確？A、牙齦局限性腫脹B、膿腫區(qū)疼痛C、牙髓無活力D、牙石較多E、有牙周袋44.男，45歲，經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生治療后，6頰側(cè)根分叉處探診仍出血。影響根分叉病變治療愈后的原因，除外A、根分叉入口過小B、患者未用牙線C、釉突D、去除菌斑牙石不徹底E、多數(shù)磨牙根分叉距釉牙骨質(zhì)界較近45.患者女，44歲，下前牙牙齒松動1年。檢查：左右下中切牙松動I度，牙石（++），牙齦退縮2mm，邊緣紅，質(zhì)軟，探診深度5mm，全口其他牙的牙石（+）~(++),牙齦緣水腫，探診出血，牙周袋深度4~6mm，牙齒未見松動。在確診前還應(yīng)該進行的最重要的檢查是A、測量齦溝液量B、查血C、拍攝X線片D、測量齦溝溫度E、測量咬合力大小46.急性壞死性齦炎的治療，哪一項不正確？A、去除壞死組織并刮除大塊牙石B、重癥者，首選口服四環(huán)素，控制病情C、3%H2O2沖洗壞死區(qū)D、支持療法E、最好更換牙刷47.洗必泰抗菌機理在于A、抑制DNA合成B、改變細胞膜滲透壓C、改變細胞膜結(jié)構(gòu)，打破滲透平衡D、抑制細菌蛋白合成E、使細菌著色48.牙髓組織和牙周組織之間的交通途徑有A、根尖孔B、側(cè)支根管C、牙本質(zhì)小管D、副根管E、牙周膜49.引起藥物性牙齦增生的藥物有A、甲硝唑B、免疫抑制劑C、苯妥英鈉D、鈣通道阻滯劑E、消心痛50.患者女，40歲，主訴牙齦增生2年，有高血壓病史。檢查：全口牙齦增生，覆蓋牙冠的1/3~1/2，牙齦乳頭因增生而相連，牙齦表面有的呈桑葚狀，牙齦質(zhì)地堅實，呈暗紅色，造成以上癥狀的原因是患者可能服用了A、苯巴比妥鈉B、環(huán)孢素C、硝酸異山梨酯D、硝苯地平E、降壓靈51.Gracey#11/12適用于____________52.超聲潔治時，工作頭接觸牙石的角度為A、小于80度B、小于65度C、小于90度D、小于25度E、小于15度53.牙齦是性激素的靶組織，其主要機理為A、牙齦對性激素敏感B、性激素使牙齦血管擴張C、牙齦含有特殊的激素受體D、性激素促使管吸收E、性激素刺激造骨細胞的活性54.當(dāng)正畸加力過快過大時，可引起明顯的甚至嚴重的A、脫出B、移位C、扭轉(zhuǎn)D、牙根吸收E、牙髓壞死55.描述牙周病在晚期病損時期的病理變化情況？56.在牙周炎時，常伴有咬合創(chuàng)傷，牙槽骨發(fā)生吸收，其特征是A、常為垂直吸收，形成骨下袋B、常形成一壁骨袋C、受牽引側(cè)發(fā)生骨質(zhì)新生D、表現(xiàn)為水平型吸收，形成骨上袋E、受壓側(cè)發(fā)生骨質(zhì)新生57.慢性牙周炎重度牙周袋的深度一般為________58.______也稱畸形舌側(cè)溝，多發(fā)生在上頜側(cè)切牙。59.牙周病的致病菌，哪項是不正確的?A、健康牙周菌斑薄，細菌量少B、牙齦炎時，菌斑中的細菌以革蘭陽性桿菌為主C、牙周炎時齦下菌斑的量不變D、牙周炎時齦下菌斑中的革蘭陰性菌增多E、牙周炎時齦下菌斑中的厭氧菌增多60.膜齦手術(shù)61.齦緣炎的治療，首先應(yīng)A、給口腔含漱藥B、給抗菌藥C、除去牙菌斑，牙垢，牙石D、服維生素CE、牙齦按摩62.翻瓣術(shù)作內(nèi)斜切口的進刀時與齦緣的距離是A、0-0.5mmB、0.5-2mmC、0.5-1mmD、1-2mmE、2-3mm63.口腔健康的標準是：________，無齲洞，無疼痛，牙齦顏色正常、不流血。64.ANUG的中文名稱為_____________65.緩釋劑66.齦上潔治術(shù)，哪項是不必要的A、調(diào)好體位B、刀刃與牙面成80°角C、使用手指和手腕的力量D、放好支點E、仔細檢查牙石的位置67.牙齦炎早期病損的特點是A、相當(dāng)于菌斑堆積的第4~7天結(jié)合上皮尚未增殖B、炎癥浸潤區(qū)占結(jié)締組織的5%C、細胞浸潤以淋巴細胞和中性粒細胞為主D、膠原纖維破壞可達70%E、臨床上牙齦出現(xiàn)發(fā)紅、探診可有出血68.假性牙周袋69.一名牙周患者，戴心臟起搏器，禁止做下列哪一項治療A、齦下刮治術(shù)B、超聲潔牙術(shù)C、袋壁搔刮術(shù)D、牙合治療E、鋼絲結(jié)扎術(shù)70.牙齦纖維瘤哪一項正確？A、累及附著齦B、不發(fā)生在乳牙C、不發(fā)生在無牙牙合D、牙齒常發(fā)生位移E、牙齦顏色正常，堅實71.引起事物嵌塞的原因,除外A、牙齒錯位或扭轉(zhuǎn)B、牙齒缺失后長期維修復(fù)C、修復(fù)體在齦緣的位置D、修復(fù)體未修復(fù)鄰面齲和邊緣嵴E、合面過度磨損72.調(diào)牙合原則，除外A、冷卻條件下調(diào)磨B、調(diào)牙合時，隨時檢查牙合關(guān)系C、選擇合適磨石D、應(yīng)分次完成E、邊調(diào)邊檢查牙髓活力73.對大多數(shù)牙周炎患者而言，在維護治療的初期，每多長時間一次已經(jīng)足夠A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、6個月74.牙周袋形成機理包括哪些？75.齦上牙石的礦物化成分來源于____________，齦下牙石來源于齦溝液，菌斑成熟后1-14天礦化。76.改良Widman內(nèi)切口的優(yōu)點，除外A、愈合后牙齦形態(tài)良好B、更大程度的保留了角化齦C、手術(shù)創(chuàng)傷小D、徹底切除袋內(nèi)壁的感染組織E、利于修整牙槽骨77.藥物性牙齦增生的病因包括A、合成蛋白膠原的能力增強B、成纖維細胞的分裂增加C、分泌活性膠原溶解酶增強D、與患者的口腔衛(wèi)生有關(guān)E、合成大于降解，使結(jié)締組織增生78.逆行性牙髓炎的病人，探診檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是A、溢膿B、齦下牙石C、釉突D、牙齦出血E、深牙周袋79.急性多發(fā)性齦膿腫多見于A、25歲以下B、吸煙者C、青壯年男性D、青少年E、女性80.當(dāng)發(fā)生牙周炎時，牙槽骨會出現(xiàn)哪些骨破壞的形式？卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.牙周病牙齒松動的原因，除了A、夜磨牙B、根縱裂C、牙槽骨吸收D、牙周炎癥E、牙合創(chuàng)傷2.導(dǎo)致牙齦增生的藥物有A、利心平B、苯妥英鈉C、消心痛D、硝苯吡啶E、環(huán)孢素3.碘酚屬于腐蝕性較強的藥物，當(dāng)藥液引入牙周袋內(nèi)后有外溢藥液用什么式劑吸取最合適A、酒精棉球B、龍膽學(xué)棉球C、甘油棉球D、生理鹽水棉球E、無藥水棉球4.牙齦纖維瘤病可累及全口牙齦緣、齦乳頭，附著齦，甚至達膜齦聯(lián)合，以_____最為嚴重。5.關(guān)于牙周病史，正確的選項是？A、口腔衛(wèi)生習(xí)慣B、過去的牙周治療史C、就診的原因及目的D、是否有夜磨牙史，血液病史E、發(fā)病時間與主要癥狀6.確立期病損是________為主的病損。7.抗生素治療牙周病的原則，哪一項不正確？A、牙周基礎(chǔ)治療效果不好的B、盡量使用小劑量和廣譜抗生素C、急性感染的牙周疾病D、與特殊細菌有關(guān)的早發(fā)性牙周疾病E、盡量采用局部控釋給藥的途徑8.牙齦炎癥的確立期病損主要表現(xiàn)為A、大量漿細胞浸潤為主B、含有大量壞死分解的白細胞C、上皮附著的位置發(fā)生變化D、為菌斑堆積第4-8周發(fā)生E、大量淋巴細胞浸潤9.牙周病預(yù)后分類不包括A、預(yù)后佳B、預(yù)后較好C、預(yù)后較差D、預(yù)后無望E、預(yù)后良10.垂直型吸收11.牙周手術(shù)治療后多長時間可以進行永久性修復(fù)治療A、1個月B、2-3個月C、2周D、5個月E、6個月12.患者，男，38歲，右下后牙冷熱痛2周，自發(fā)痛3天。檢查：右下后牙未見齲及根尖病變。右下第一磨牙頰側(cè)根分叉可探入，在頰側(cè)中央有一窄而深達8mm的牙周袋，牙髓活力無反應(yīng)，X線片：右下第一磨牙根分叉處可見一骨密度降低區(qū)?？赡艿母腥就緩绞茿、牙周袋內(nèi)毒素刺激B、根尖孔C、根分叉處副根管D、根尖1/3處的側(cè)支根管E、以上均可能13.慢性牙周炎重度附著喪失一般為________14.咬合力方向中，___________對牙周組織損傷最大。15.牙周維護階段中監(jiān)測牙周疾病狀況，目的是________16.扶壁骨形成17.患者男，50歲，刷牙時牙齦出血，口腔有異味，雙側(cè)后牙及下前牙中度松動，伴有咀嚼痛。如果擬診為成人型牙周炎，主要致病菌是A、伴放線放線桿菌B、牙齦類桿菌C、乳酸桿菌D、變形鏈球菌E、嗜二氧化碳噬纖維菌18.牙菌斑生物膜19.X線片具有局限性包括A、拍X線片費時及費用較高B、不能顯示軟組織袋C、不能精確反映鄰間骨缺損的形態(tài)D、X線片顯示的骨破壞比實際破壞輕E、不能準確反映頰、舌側(cè)骨高度20.患者，男，45歲，右下后牙痛就診。檢查發(fā)現(xiàn)左下第二磨牙冷診陽性，叩診陽性，舌尖高陡，X線片見近中根縱折，根周陰影，遠中根周未見明顯陰影。可能的原因A、外傷B、創(chuàng)傷C、咬硬物D、不良剔牙習(xí)慣E、以上都不是21.患者女，28歲，主訴：半年來全口牙齦逐漸腫大，刷牙出血收集病史時，對鑒別診斷有意義的項目如下，除外A、家族史B、吸煙史C、全身狀況D、服藥史E、妊娠史22.在牙周病流行病學(xué)中，哪一項對疾病的影響最小A、地區(qū)B、抽煙C、口腔衛(wèi)生D、性別E、年齡23.翻瓣術(shù)中，內(nèi)斜切口刀片與牙面呈_______角，從術(shù)區(qū)唇面的一端開始，刀片以提插方式移動。24.牙周膜主纖維束包括A、牙槽嵴纖維B、橫纖維C、斜纖維D、根尖纖維E、根間纖維25.牙周組織的防御機制包括：__________、吞噬細胞、齦溝液、唾液。26.患者女，30歲。妊娠3個月，因右下后牙疼痛2天就診，口腔檢查發(fā)現(xiàn)：口腔衛(wèi)生較差，邊緣齦紅腫明顯，16、36深齲洞，牙髓活力測試正常，47深齲洞，髓腔開放，牙髓無活力，叩痛（++），余未見異常。對該患者的處理原則是A、通過應(yīng)急治療控制炎癥及疼痛后于妊娠4-6個月時完成治療B、口服藥物控制炎癥及疼痛后于妊娠4-6個月時完成治療C、靜脈給予藥物控制炎癥及疼痛后于產(chǎn)后在完成治療D、通過應(yīng)急治療治療控制炎癥及疼痛后于產(chǎn)后在完成治療E、行牙髓治療27.齦牙纖維28.牙周病維持療效階段最重要的是A、應(yīng)患者的要求B、進行牙周手術(shù)C、進行松牙固定術(shù)D、增加醫(yī)院收入E、進行復(fù)查復(fù)治29.牙周病學(xué)30.牙石礦化與兩個因素有關(guān)：____________，礦物質(zhì)沉積。31.牙周病特指發(fā)生在牙周支持組織即牙齦、________、牙槽骨、牙骨質(zhì)的各類疾病。32.齦緣炎的最常見主訴為A、牙齦疼痛B、牙齦出血C、牙齦發(fā)癢D、牙齦腫脹E、牙齦紅33.牙周炎早期X光片顯示A、牙槽骨呈垂直式吸收B、牙周膜增寬C、牙槽骨混合型吸收而多數(shù)為垂直吸收D、牙槽嵴頂?shù)挠舶逦誆、根尖骨質(zhì)有病變34.改良齦溝出血指數(shù)記分為1代表A、不出血B、點狀出血C、線狀出血D、大量出血E、自動出血35.請問慢性牙周炎分為幾度，具體表現(xiàn)為？36.牙周病的局部促進因素包括哪些？37.患者女，26歲，右下后牙牙齦易出血1個月，可自行止住。檢查：牙石（+），45近中見樹脂充填，探及充填物懸突，44、45間齦乳頭充血，探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進因素是A、牙菌斑B、創(chuàng)傷牙合C、醫(yī)源性因素D、女性激素E、牙石38.牙齦炎癥的診斷和判斷牙周炎的活動性具有重要意義的指標是A、菌斑指數(shù)B、牙周病指數(shù)C、牙周袋深度D、附著水平E、探診出血指數(shù)39.女，18歲，上前牙松動3年，檢查見上切牙松動Ⅱ°，扇形移位，口腔衛(wèi)生較好，初步印象為局限性局限型侵襲性牙周炎。若已確診，其可能還具有的特征如下，但不包括A、上頜第一磨牙近中垂直骨吸收B、病變累及全口牙C、牙齦炎癥表現(xiàn)輕微D、齦下菌斑中查出大量的伴放線桿菌E、上前牙有深牙周袋40.對于急性牙周膿腫，應(yīng)切開引流，其切口為A、牙周袋內(nèi)切口B、水平切口C、角形切口D、弧形切口E、垂直切口41.Gracey#7/8適用于____________42.WHO提出的口腔健康的具體內(nèi)容不包括A、牙清潔B、無齲洞C、無痛感D、無牙槽骨吸收E、無牙齦出血現(xiàn)象43.牙周病治療中，每個牙周病患者必須要經(jīng)歷的治療是：基礎(chǔ)治療和________44.妊娠期齦炎病因是A、激素水平失調(diào)產(chǎn)生的組織炎癥變化B、能通過激素治療可使炎癥消退C、改變了牙周組織對菌斑的反應(yīng)性D、激素水平可影響菌斑的堆積速度E、易發(fā)生在體質(zhì)較弱的婦女45.單純牙合創(chuàng)傷會造成A、牙周袋形成B、牙槽骨垂直吸收或水平吸收C、牙齒松動和X線顯示牙周間隙增寬D、牙槽骨快速水平吸收E、假性牙周袋的形成或增加牙齦炎癥的嚴重性46.牙齦纖維排列方向可分為：______、牙骨膜纖維、環(huán)形纖維、越隔纖維。47.牙周探診的力度一般控制在__________48.骨上袋和骨下袋的區(qū)別在于A、牙周袋深度B、牙周骨壁數(shù)C、牙槽骨缺損的形態(tài)D、牙周袋底的位置與牙槽骨的關(guān)系E、以上均不是49.牙周探診中，每個牙要檢查______個位點的探診深度。50.袋壁刮治術(shù)又稱閉合性內(nèi)壁刮除術(shù)，其最大優(yōu)點是A、不用切牙齦組織B、最小的創(chuàng)傷，最大的組織保留C、去除牙石最干凈D、根面平整最徹底E、不用打麻醉藥51.牙周病罹患率的次序正確的是A、上頜磨牙＞下頜磨牙＞下頜前磨牙B、上頜磨牙＞上頜尖牙＞上頜切牙C、上頜尖牙＞上頜磨牙＞上頜前磨牙D、上頜磨牙＞上頜尖牙＞上頜前磨牙E、下頜磨牙＞下頜切牙＞下頜尖牙52.非附著菌斑中最具有特征的細菌是A、G+桿菌B、G―桿菌C、可動菌D、G―球菌E、絲狀菌53.牙髓組織和牙周組織的交通途徑包括：根尖孔、_______、牙本質(zhì)小管、其他。54.翻瓣術(shù)的內(nèi)斜切口在距齦緣____________處進刀。55.牙合創(chuàng)傷對牙周病的主要作用是A、加重牙齦的炎癥程度B、改變炎癥的擴散途徑C、加速牙槽骨的水平吸收D、導(dǎo)致假性牙周袋的形成E、導(dǎo)致牙周袋的形成56.齦上潔治器械在工作中刀刃與牙面所成的角度為_______。57.修復(fù)治療一般在基礎(chǔ)治療結(jié)束后多久開始A、2~3周B、3~4周C、4~6周D、6~8周E、1~2周58.在牙周病患者的臨床檢查中，牙齦指數(shù)的記分標準及所對應(yīng)的臨床意義是什么？59.牙周袋的臨床表現(xiàn)與組織病理改變的關(guān)系為A、局部血循環(huán)障礙――牙齦呈暗紅色B、袋壁潰瘍――探診痛C、牙齦表面上皮增生――牙齦表面光亮、點彩消失D、袋壁潰瘍――探診后出血E、袋外側(cè)壁的纖維性增生――質(zhì)地致密60.牙齦炎早期病損的特點,錯誤的是A、相當(dāng)于菌斑堆積的第4~7天B、細胞浸潤以淋巴細胞為主C、結(jié)合上皮尚未出現(xiàn)增殖D、膠原纖維破壞可達70%E、臨床上牙齦出現(xiàn)發(fā)紅,探診可有出血61.正畸前應(yīng)考慮的牙周危險因素，除外的是A、冠根比例B、全身健康C、有無不良修復(fù)體D、口腔衛(wèi)生情況E、齲壞62.簡述慢性牙周炎的分型和分度？（章節(jié)：第十章難度：5)63.牙石與牙周組織病的密切關(guān)系，是因為A、牙石易吸附毒素B、牙石是菌斑附著滋生的良好部位C、牙石存在妨礙口腔衛(wèi)生D、牙石對牙齦的機械刺激是牙周病的病因E、牙石促進菌斑形成64.牙合創(chuàng)傷的病理改變分為損傷期、_______、改形重建期。65.治療青少年牙周炎的最佳藥物是A、四環(huán)素族藥物B、螺旋霉素C、甲硝唑D、青霉素E、阿莫西林66.與妊娠期齦炎關(guān)系不密切的是A、伴放線聚集桿菌B、牙齦類桿菌C、梭形桿菌D、螺旋體E、中間型類桿菌67.非菌斑性牙齦病變包括A、特殊細菌引起的牙齦病B、病毒性牙齦病C、真菌性牙齦病D、遺傳性牙齦病E、全身病的牙齦表現(xiàn)68.患者,李某,男,68歲。主訴:刷牙時牙齦出血2年。現(xiàn)病史:2年來刷牙時牙齦出血,有時咬硬物時出血,近2個月早晨起床時偶有唾液中帶血，曾做血常規(guī)檢查,未見異常。無咬合不適或牙松動?？谇粰z查:牙石指數(shù)(+++),大量菌斑堆積,全口牙齦緣中度充血，探診出血明顯,有齦袋,但無附著水平喪失，無牙周袋，牙齒無松動,咬合關(guān)系未見異常。X線片顯示全口牙槽骨無明顯吸收。1.試述此病的診斷？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷是什么？4.治療原則是什么？69.牙周手術(shù)的適應(yīng)證有哪些？70.慢性牙周炎輕度附著喪失一般為________71.GCF72.關(guān)于妊娠期齦炎，正確的選項是？A、妊娠前存在齦緣炎B、分娩后兩個月，炎癥可減輕至妊娠期前水平C、炎癥在妊娠第6個月達高峰D、妊娠瘤通常開始于妊娠第3個月E、在分娩后，妊娠瘤可自行縮小73.哪一項不是牙周-牙髓聯(lián)合病變治療的原則A、盡快查清病源，確定主次B、不能同時牙周、牙髓治療C、一般來說，死髓牙先做牙髓治療，配合一般牙周治療D、逆行性牙髓炎，牙周病變重且不易徹底控制炎癥的可直接拔除患牙E、牙周病變較重且牙髓活力遲鈍的患牙，應(yīng)同時做牙髓治療，以利于牙周病變的愈合74.在牙齒及骨組織周圍中最易受到創(chuàng)傷性牙合力的區(qū)域為A、骨嵴B、根尖處C、牙周膜區(qū)D、根分叉處E、骨硬板75.修復(fù)治療階段一般在牙周手術(shù)后_______開始進行。76.原發(fā)性牙合創(chuàng)傷與繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷不同點在于A、原發(fā)者造成牙周韌帶刺激不足，繼發(fā)者造成過度刺激B、原發(fā)者較繼發(fā)者易發(fā)生嚴重牙周疾病C、原發(fā)者發(fā)生于支持骨不足的病人，繼發(fā)者發(fā)生于正常支持骨的病人D、原發(fā)者牙松動，繼發(fā)者牙磨耗E、原發(fā)性是過大咬牙合力作用于健康的牙周組織所致的損害77.牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù)是A、終止刷牙可引起實驗性齦炎B、牙頸部牙線結(jié)扎可引起動物的實驗性牙周炎C、根面平整對牙周炎治療有效D、青少年牙周炎患者血清中的抗Aa抗體滴度增加E、以上均是78.一般來講，每次維護治療需費時A、30~40分鐘B、45~60分鐘C、60~90分鐘D、10~20分鐘E、20~30分鐘79.診斷侵襲性牙周炎時，可查出主要致病菌是A、產(chǎn)黑色素類桿菌B、螺旋體C、牙齦類桿菌D、伴放線放線桿菌E、梭形桿菌80.AL卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:A,B,D,E6.正確答案:C7.正確答案:A,B,C,E8.正確答案:A,B,C9.正確答案:A,C,D,E10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:A此時對該患者的治療方法應(yīng)為A、潔治術(shù)B、刮治術(shù)C、根面平整術(shù)D、口服替硝唑E、袋壁搔刮正確答案:A如果5個月后，該患者再來就診時，牙齦出血明顯，牙齦呈鮮紅色，松軟光亮，輕探易出血。此時應(yīng)考慮到的最可能的診斷是A、慢性齦炎B、妊娠期齦炎C、壞死性齦炎D、慢性牙周炎E、侵襲性牙周炎正確答案:B13.正確答案:牙槽骨吸收、牙合創(chuàng)傷、牙周膜急性炎癥、牙周術(shù)后、女性激素水平變化。14.正確答案:是指長期服用某些藥物（如抗癲癇藥苯妥英鈉、免疫抑制劑環(huán)孢素、鈣通道阻滯劑硝苯地平等）引起牙齦的纖維性增生和體積增大15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:E20.正確答案:A21.正確答案:菌斑控制22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:D24.正確答案:20%25.正確答案:A26.正確答案:1.診斷:慢性牙周炎。2.診斷依據(jù):(1)男,68歲。刷牙時出7年，有時感覺咀嚼無力,近2年感覺牙齒松動。(2)全口牙石指數(shù)(+++),牙齦紅腫.觸診易出血.前牙牙周袋深5-6mm，后牙牙周袋深4-7mm,附著水平喪失3-5mm,上下前牙松動I度。(3)X線片顯示全口牙槽骨吸收達根尖1/3。3.鑒別診斷:(1)牙齦炎:沒有附著喪失、牙槽骨吸收、牙齒松動。(2)外傷:有外傷史。(3)根尖膿腫:牙髓活力無反應(yīng)，牙齒可松動。(4)牙周膿腫:有牙周炎的基本特點，它是牙周炎發(fā)展到晚期的一種臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為牙周袋壁或深部牙周組織內(nèi)的局限性化膿性炎癥。4.治療原則:(1)基礎(chǔ)治療:口腔衛(wèi)生宣教。潔治、刮治、根面平整，局部沖洗上藥，調(diào)牙合、拔除不能保留的牙齒，藥物治療。(2)手術(shù)治療:經(jīng)基礎(chǔ)治療后,牙周袋超過5mm時,可行牙周手術(shù)治療。(3)修復(fù)治療:如有需要拔除患牙,1個月局部義齒修復(fù),3個月固定義齒修復(fù)。(4)維護期治療:定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。27.正確答案:食物從頜面垂直方向嵌入牙間隙內(nèi)，此型食物嵌塞嵌入較緊，不易剔除。28.正確答案:游離齦29.正確答案:1-2mm30.正確答案:1.診斷:藥物性牙齦增生(藥物性牙齦肥大)。2.診斷依據(jù):(1)男,32歲。主訴牙齦增生2年,下前牙唇側(cè)較重。(2)患者刷牙出血不明顯。否認牙齦反復(fù)腫痛史,否認口呼吸史。(3)一年半前行腎移植術(shù),術(shù)后服用環(huán)孢菌素至今。(4)檢查可見全口牙結(jié)石(+)，牙齦增生累及全口牙齦,下頜前牙唇側(cè)較重,覆蓋牙面1/3,呈結(jié)節(jié)狀、球狀、分葉狀，色粉紅,質(zhì)地堅韌，探診出血不嚴重。前牙覆牙合覆蓋正常。(5)X線片檢查:牙槽嵴頂未見吸收。(6)血象檢查正常。3.鑒別診斷:(1)慢性齦炎:有刺激因素存在，有反復(fù)發(fā)作病史。(2)白血病引起的牙齦肥大:出血比較明顯,不易止血。牙齦顏色呈暗紅或蒼白色。血象檢查異常。(3)牙齦纖維瘤病:可有家族史，而無服藥史。牙齦增生廣泛,大多覆蓋牙面2/3以上,以纖維性增生為主。(4)妊娠性齦炎:患者為妊娠期婦女,全口牙齦、牙間乳頭紅腫,有自發(fā)性出血。4.治療設(shè)計:(1)停止或更換引起牙齦增生的藥物。(2)去除局部刺激因素:通過牙周潔治治療。(3)局部藥物治療:對于牙齦炎癥較重的患者,可局部使用3%過氧化氫沖洗,牙周袋內(nèi)放入抗菌消炎藥物輔助治療。(4)手術(shù)治療:對于保守治療效果不佳的患者可考慮牙齦切除成形手術(shù)治療。(5)維護期:每6~12個月定期復(fù)查，指導(dǎo)患者嚴格控制菌斑,防止復(fù)發(fā)。31.正確答案:D32.正確答案:1.年齡和性別2.牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例3.好發(fā)牙位4.X線片的典型表現(xiàn)5.病程進展快6.早期出現(xiàn)牙齒松動和移位7.家族聚集性33.正確答案:角化齦34.正確答案:遺傳因素35.正確答案:C36.正確答案:A,B,C,E37.正確答案:1.診斷：（1）16急性牙周膿腫。（2）慢性牙周炎。2.診斷依據(jù):(1)16急性牙周膿腫:①2天來，右上后牙松動,牙齦持續(xù)性跳痛，牙齒伸長，牙床壓痛，影響進食。②慢性牙周病10余年，未進行系統(tǒng)治療。③16松動II度，牙周袋約6mm,腭側(cè)牙齦紅腫，壓痛明顯，捫診有波動感，未見齲壞及牙體隱裂，牙髓活力測試正常。④X線片可見牙槽骨混合吸收II度。(2)慢性牙周炎:①男.52歲。慢性牙周病10余年，未進行系統(tǒng)治療。②檢查可見全口牙結(jié)石(+)，牙齦紅腫，探診全口牙周袋4-6mm,全口牙I~II度松動。體溫36.5℃。3.鑒別診斷:(1)牙齦膿腫:僅局限于齦乳頭及齦緣，呈局限性腫脹無牙周炎病史，無牙周袋,X線片無牙槽骨吸收。(2)牙槽膿腫:牙槽膿腫感染來源一般是牙髓病或根尖周病，無牙周炎病史，無牙周袋，無牙髓活力。(3)牙周-牙髓聯(lián)合病變:不但有牙周病的牙槽骨吸收牙齒松動附著喪失，還有牙髓病的特點，包括牙髓炎和根尖周炎的特點。4.治療設(shè)計:(1)急性牙周膿腫的治療原則是止痛、防止感染擴散以及膿腫切開引流。②炎癥消退后牙周病基礎(chǔ)治療。(2)慢性牙周炎治療。①全口潔治、刮治、根面平整,局部沖洗上藥。②輔助應(yīng)用抗菌藥物。③建立平衡的咬合關(guān)系。④基礎(chǔ)治療后6~8周,牙周袋大于5mm,手術(shù)治療。⑤牙周定期維護和防止復(fù)發(fā)，口腔衛(wèi)生宣教。38.正確答案:D39.正確答案:≤4mm40.正確答案:1.診斷:局限型侵襲性牙周炎。2.診斷依據(jù):(1)男，17歲,刷牙出血，切牙和第一恒磨牙松動I度。(2)牙周袋5~6mm,第一恒磨牙牙周袋6mm,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)為1。(3)X線片顯示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收，前牙可為水平吸收。3.鑒別診斷:(1)慢性牙周炎:多見于成人,有附著喪失和牙槽骨吸收,病變程度與局部刺激量相一致，疾病進展緩慢。(2)Down綜合征:常伴有智力低下,牙周病很重。(3)慢性齦炎:有牙齦炎癥表現(xiàn),但無附著喪失和牙槽骨吸收。(4)牙外傷:牙松動但有外傷史。4.治療設(shè)計:(1)潔治、刮治、根面平整;局部沖洗上藥。(2)輔助應(yīng)用抗菌藥物。(3)調(diào)整機體的防御功能。(4)牙周定期維護和防止復(fù)發(fā)。(5)正畸治療。41.正確答案:骨開裂42.正確答案:B43.正確答案:B引起該疾病的主要病因是A、吸煙B、食物嵌塞C、不良的修復(fù)體D、軟垢與牙石E、不良的刷牙方法正確答案:D對該病最適宜的治療措施是A、潔治術(shù)B、保持口腔清潔C、局部用消炎藥D、全身用消炎藥E、牙齦切除術(shù)正確答案:A44.正確答案:E45.正確答案:D46.正確答案:垂直型食物嵌塞47.正確答案:D48.正確答案:E49.正確答案:D50.正確答案:第一恒磨牙51.正確答案:是指用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和色漬，并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。52.正確答案:B53.正確答案:伴放線聚集桿菌54.正確答案:I度：能探到根分叉的外形，但是不能水平探入分叉內(nèi)；II度：多根牙的一個或一個以上的分叉區(qū)內(nèi)有骨吸收，但尚未與對側(cè)相通；III度：根分叉區(qū)的牙槽骨全部吸收，形成“貫通性”病變，探診能水平貫通分叉區(qū)，但它仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔；IV度：根間骨隔完全破壞，且牙齦退縮而使病變的根分叉區(qū)直接暴露于口腔。55.正確答案:D56.正確答案:包括垂直型食物嵌塞和水平型食物嵌塞，即食物既從牙合面垂直方向嵌入牙間隙內(nèi)，同時食物又從牙齒的一側(cè)，如頰側(cè)或舌側(cè)擠入牙間隙。57.正確答案:E58.正確答案:D59.正確答案:A,B,C,E60.正確答案:第一階段基礎(chǔ)治療，第二階段牙周手術(shù)治療，第三階段修復(fù)治療階段，第四階段牙周支持治療61.正確答案:原發(fā)性牙合創(chuàng)傷62.正確答案:扭轉(zhuǎn)63.正確答案:C64.正確答案:C65.正確答案:位于附著性齦下菌斑表面或直接與齦溝上皮或袋內(nèi)上皮接觸，是牙周炎的“進展前沿”，主要為革蘭陰性厭氧菌，毒力強，與牙槽骨的快速破壞有關(guān)。66.正確答案:齦上菌斑生物膜67.正確答案:豎轉(zhuǎn)動法68.正確答案:D69.正確答案:E70.正確答案:A,B,C,D,E71.正確答案:B72.正確答案:E73.正確答案:A74.正確答案:C分析導(dǎo)致該病的主要病原微生物為A、伴放線聚集桿菌B、牙齦卟啉單胞菌C、葡萄球菌D、梭形桿菌和螺旋體E、放線菌正確答案:D如果明確了診斷，并認為治療中應(yīng)使用全身藥物，最佳藥物選擇是A、青霉素B、阿莫西林C、消炎藥D、甲硝唑E、增效聯(lián)磺片正確答案:D75.正確答案:E76.正確答案:D77.正確答案:A78.正確答案:再生79.正確答案:D80.正確答案:A,B,C,D卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:附著喪失的量3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:同一個牙并存著牙周病變和牙髓病變，且互相融合連通，感染可源于牙髓，也可源于牙周，或兩者獨立發(fā)生，然而是相通的。10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:3.513.正確答案:下前牙14.正確答案:不超過3mm15.正確答案:E16.正確答案:全厚瓣17.正確答案:A,B,D,E18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:共生23.正確答案:結(jié)合上皮24.正確答案:水平型骨吸收25.正確答案:是指牙周炎的病變波及多根牙的根分叉區(qū)，在該處出現(xiàn)牙周袋、附著喪失和牙槽骨吸收，該病變可發(fā)生于任何類型的牙周炎。26.正確答案:A,B,D,E27.正確答案:B上述治療措施屬于A、口腔健康教育B、特殊防護措施C、一級預(yù)防D、二級預(yù)防E、三級預(yù)防正確答案:D同時還應(yīng)對其采取A、左下第一恒磨牙脫敏B、左下第一恒磨牙充填C、左下第一恒磨牙牙周治療D、左下第一恒磨牙調(diào)頜E、左下第一恒磨牙拔除正確答案:C28.正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:B,C,E33.正確答案:E34.正確答案:E35.正確答案:由于牙周炎所造成的已喪失的牙周組織得以重建，有新的牙骨質(zhì)和牙槽骨形成，其間有新的牙周膜纖維將其連接，新形成的結(jié)合上皮位于治療前牙周袋底的冠方。36.正確答案:3-4mm37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:E39.正確答案:A,C,D,E40.正確答案:由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動，使齦溝加深，形成假性牙周袋;結(jié)合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙根表面分離使齦溝加深，則形成真性牙周袋。41.正確答案:A,B,C,D,E42.正確答案:C若初步印象為侵襲性牙周炎，最實用、簡便的一項輔助檢查是A、中性粒細胞趨化B、家族史詢問C、齦下菌斑涂片D、全身系統(tǒng)病檢查E、X片檢查正確答案:A如果全身藥物治療，最佳選擇是A、螺旋霉素+替硝唑B、甲硝唑+阿莫西林C、螺旋霉素+阿莫西林D、螺旋霉素+紅霉素E、牙周寧正確答案:A43.正確答案:C44.正確答案:B45.正確答案:C最可能的診斷是A、藥物性牙齦增生B、慢性牙周炎C、牙齦纖維瘤病D、慢性齦炎E、侵襲性牙周炎正確答案:B此時對患者的第一步治療是A、口服阿莫西林B、牙周袋內(nèi)上四環(huán)素藥膏C、拔除松動的下中切牙D、刮治E、潔治正確答案:E46.正確答案:B47.正確答案:C48.正確答案:A,B,C,D49.正確答案:B,C,D50.正確答案:D51.正確答案:后牙近中面52.正確答案:E53.正確答案:C54.正確答案:D55.正確答案:可稱為牙周破壞期，結(jié)合上皮向根方退縮并與牙面剝離，形成牙周袋，結(jié)合上皮從釉牙骨質(zhì)界向根方增殖并遷移，牙槽嵴頂開始吸收，結(jié)締組織內(nèi)的膠原纖維破壞加重，漿細胞是此期的主要浸潤細胞。56.正確答案:A57.正確答案:＞6mm58.正確答案:腭側(cè)溝59.正確答案:C60.正確答案:多種牙周軟組織手術(shù)的總稱，涉及附著齦、牙槽黏膜、系帶或前庭溝區(qū)。61.正確答案:C62.正確答案:B63.正確答案:牙齒清潔64.正確答案:急性壞死性潰瘍性齦炎65.正確答案:指活性藥物能緩慢、有控制地從制劑中釋放出來，直接作用于病變組織，使病變能較長時間維持有效藥物濃度的特定藥物劑型66.正確答案:E67.正確答案:A,C,D,E68.正確答案:又稱齦袋，當(dāng)患牙齦炎時，齦袋的加深是由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動，而結(jié)合上皮的位置并未向根方遷移69.正確答案:B70.正確答案:A,C,D,E71.正確答案:C72.正確答案:E73.正確答案:C74.正確答案:1.結(jié)合上皮炎性浸潤2.向根方增殖遷移3.牙齦纖維破壞牙齦從牙面剝離4.牙周袋形成更利于菌斑堆積惡性循環(huán)75.正確答案:唾液76.正確答案:E77.正確答案:A,B,D,E78.正確答案:E79.正確答案:C80.正確答案:(一）水平型吸收（二）垂直型吸收：1.一壁骨袋2.二壁骨袋3.三壁骨袋4.四壁骨袋5.混合骨袋（三）凹坑狀吸收（四）其他形式的骨變化卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:A,B,D,E3.正確答案:A4.正確答案:上頜磨牙腭側(cè)5.正確答案:A,B,C,E6.正確答案:漿細胞7.正確答案:B8.正確答案:A9.正確答案:E10.正確答案:也稱角形吸收，指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收，與牙根面之間形成一定角度的骨缺損，牙槽嵴的高度降低不多，而牙根周圍的骨吸收較多11.正確答案:B12.正確答案:E牙髓治療最應(yīng)選擇A、干髓術(shù)B、根管治療C、塑化治療D、空管治療E、以上均可以正確答案:B最可能的診斷是A、急性根尖炎B、根分叉病變C、牙周膿腫D、牙周-牙髓聯(lián)合病變E、創(chuàng)傷正確答案:D13.正確答案:≥5mm14.正確答案:扭轉(zhuǎn)力15.正確答案:消除病因16.正確答案:在創(chuàng)傷性牙合力作用時，組織修復(fù)活動增強，壞死的組織被移除后，在被吸收處相對應(yīng)的一側(cè)有新的牙槽骨形成，以代償性地增厚變薄的骨質(zhì)，稱之為扶壁骨形成。17.正確答案:B下述牙周療效維持及預(yù)防的敘述中，正確的是A、1～2年進行一次復(fù)查，復(fù)診B、防治牙周炎l一2年做一次潔治C、局部齦無炎癥可以不拍x線片D、牙周維護在治療后的頭3年最重要E、患者復(fù)查時重點要檢查全身情況正確答案:D如果行牙周手術(shù)，改良翻瓣術(shù)的正確切口是A、水平切口+溝內(nèi)切口B、內(nèi)斜切口+溝內(nèi)切口+水平切口C、縱形切口+溝內(nèi)切口D、內(nèi)斜切口+縱形切E、信封梯切口+縱形切口正確答案:B18.正確答案:牙菌斑生物膜是口腔中不能被水沖去或漱掉的細菌性斑塊，是由基質(zhì)包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦化的細菌性群體19.正確答案:B,C,D,E20.正確答案:B最佳治療方法是A、牙半切除術(shù)B、分根術(shù)C、斷根術(shù)D、拔除換牙E、根尖切除術(shù)正確答案:A若牙冠完整，最佳的治療方法為A、牙半切除術(shù)B、分根術(shù)C、斷根術(shù)D、拔除換牙E、根尖切除術(shù)正確答案:B21.正確答案:B如診斷為妊娠期齦炎，臨床檢查最有可能的發(fā)現(xiàn)是A、牙齦色鮮紅、腫大B、齦乳頭出現(xiàn)潰瘍C、牙齦疼痛、出血伴惡臭D、牙齦化膿、疼痛E、牙齦質(zhì)地堅韌正確答案:A對患者的治療措施不正確的是A、牙周基礎(chǔ)治療B、全