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文檔簡介
2023年榆中縣第一人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對(duì)牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復(fù)。
以下修復(fù)前診治處理中錯(cuò)誤的是()
A、X線尖片檢查
B、牙周潔治
C、保護(hù)牙髓
D、牙髓活力檢查
E、向患者交代治療計(jì)劃
正確答案:B2.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
若上述病案,發(fā)生根中1/3折,且根尖端已發(fā)育完成,則該牙的處理為()
A、促進(jìn)自然愈合
B、夾板固定加常規(guī)根管治療
C、夾板固定,若牙髓有炎癥或壞死趨勢,則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時(shí)不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中,將斷端固定在一起
D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)
E、正畸牽引術(shù)
正確答案:C3.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯(cuò),反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動(dòng),牙列整齊,不伴擁擠。
乳牙期矯治的目的()
A、促進(jìn)上頜發(fā)育,抑制下頜過度發(fā)育
B、抑制上頜發(fā)育
C、美觀要求
D、促進(jìn)下頜發(fā)育
E、以上都不是
正確答案:A4.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
若作為固定橋的基牙,對(duì)它的正確處理如下,除了()
A、纖維樁核
B、鑄造樁核
C、樹脂樁核
D、成品螺紋釘
E、黏固劑充填
正確答案:E5.患者女性,20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。
在作鑒別診斷時(shí),比較有價(jià)值的檢查方法是()
A、X線檢查
B、冷熱診
C、探診
D、咬診
E、叩診
正確答案:B6.下列哪項(xiàng)是功能性矯治器()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、方絲弓矯治器
C、Crozat矯治器
D、Activator
E、帶冀擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器
正確答案:D7.頜面外傷患者,咬合錯(cuò)亂,下唇麻木張口受限,經(jīng)X線檢查如圖。應(yīng)該為()
A、上頜骨骨折
B、顴骨骨折
C、顴弓骨折
D、下頜骨骨折
E、牙槽突骨折
正確答案:D8.右第一前磨牙鎖余正常()
A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)
正確答案:A9.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。
基牙預(yù)備完成后制取下頜工作模時(shí),操作者應(yīng)站在患者的()
A、左前方
B、左后方
C、右前方
D、右后方
E、任意位置
正確答案:C10.錯(cuò)畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)是()
A、錯(cuò)畸形矯治標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是個(gè)別正常,而不是理想正常
B、需達(dá)到理想正常
C、必須保持全副牙齒
D、上下牙的尖窩關(guān)系完全正確
E、對(duì)于生理過程無大妨礙者,都可列入正常范疇
正確答案:A,E11.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
該牙的確切診斷是()
A、急性根尖周炎
B、慢性根尖周炎急性發(fā)作
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎急性發(fā)作
E、慢性牙髓炎
正確答案:D12.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D13.上前牙唇傾有散布間隙,下前牙舌傾擁擠()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:E14.患者,女,15歲,口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
對(duì)此患者采用方絲弓矯治器治療時(shí)應(yīng)配合使用()
A、上頜平面導(dǎo)板
B、上頜斜面導(dǎo)板
C、高位口外力牽引裝置
D、Ⅲ類牽引
E、功能性矯治器
正確答案:C15.試述正畸力和矯形力的差異性。
正確答案:正畸力與矯形力的差異在于:(1)正畸力的力值較弱,作用力范圍小,主要作用在牙齒上,通過牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)畸形。(2)矯形力作用力范圍大、力量強(qiáng),主要作用在顱骨、頜骨上,使骨骼形態(tài)改變,能打開骨縫,對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。16.乳牙制備洞形應(yīng)考慮到乳牙解剖組織特點(diǎn),下列說法不正確的是()
A、釉牙本質(zhì)薄
B、髓腔大,髓角高
C、易磨耗
D、乳磨牙面頰舌徑小
E、恢復(fù)外形應(yīng)盡量恢復(fù)接觸點(diǎn)
正確答案:E17.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
為判斷病人錯(cuò)類型應(yīng)該拍攝()
A、牙片
B、咬片
C、X線頭影測量
D、胸片
E、手腕骨片
正確答案:C18.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
矯正成功的關(guān)健是()
A、前牙排列整齊
B、全部牙齒排齊
C、口腔衛(wèi)生
D、支抗控制得當(dāng)
E、破除口腔不良習(xí)慣
正確答案:D19.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
此患者在排齊整平階段,不采用下列哪項(xiàng)措施()
A、弓絲末端緊靠頰面管的遠(yuǎn)中處給予回彎
B、搖椅性唇弓
C、口外力牽引裝置
D、初始弓絲選用0.014鎳鈦絲
E、使用擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
正確答案:E20.男性,50歲。右下后牙冷酸食及刷牙時(shí)酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。檢查:右下頜第一磨牙面磨損,暴露牙本質(zhì),探診頰斜面有酸痛區(qū),叩痛(-)??紤]該患者的疾病是()
A、淺齲
B、牙隱裂
C、磨牙癥
D、酸蝕癥
E、牙本質(zhì)過敏癥
正確答案:E21.女,19歲,上前牙松動(dòng)3年,檢查見上切牙松動(dòng)Ⅱ°,扇形移位,口腔衛(wèi)生較好,初步印象為局限性青少年牙周炎(局限型侵襲性牙周炎)。為確診還應(yīng)做的最重要的檢查是()
A、查血
B、活檢
C、脫落細(xì)胞診斷
D、拍X線片
E、力測定
正確答案:D22.牙面畸形正頜外科手術(shù)后,常出現(xiàn)關(guān)系不夠理想、咬合不平衡等,一般在術(shù)后進(jìn)行術(shù)后正畸()
A、2周
B、1個(gè)月
C、3個(gè)月
D、6個(gè)月
正確答案:C23.女,60歲,戴義齒兩天,義齒松動(dòng)明顯,影響功能。查:游離可摘局部義齒,上三臂卡環(huán),間通過隙卡位于上,舌支托?;猩煺股蚤L,基托厚度約3mm,口內(nèi)余留牙健康。造成義齒翹動(dòng)最主要的原因是()
A、基托伸展稍長
B、基托不貼合
C、間接固位體距支點(diǎn)線過近
D、頰側(cè)基托未形成凹面,影響舌運(yùn)動(dòng)
E、舌側(cè)基托未形成凹面,影響舌運(yùn)動(dòng)
正確答案:C24.關(guān)于全脫位的成熟恒牙牙齒復(fù)位固定,以下描述不正確的是()
A、復(fù)位前要先修整牙槽骨
B、急診時(shí)可在局麻下行牙齦縫合固定
C、縫線或者夾板暫時(shí)固定應(yīng)在一周內(nèi)拆除
D、牙齒的固定最好用全牙列墊
E、固定時(shí)間應(yīng)該達(dá)到6~8周,以促進(jìn)牙周組織恢復(fù)
正確答案:E25.平面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥是()
A、后牙反
B、前牙反
C、牙列擁擠
D、前牙過高,后牙過低所形成的深覆
E、下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯(cuò)
正確答案:D26.理想正常是()
A、對(duì)于生理功能無大妨礙者,都可列入理想正常
B、個(gè)別正常
C、反
D、深覆
E、保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的關(guān)系非常理想
正確答案:E27.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
對(duì)此患者的主要治療目標(biāo)是()
A、排齊前牙
B、矯治口腔不良習(xí)慣
C、上頜的形態(tài)異常
D、牙的位置異常
E、矯冶下頜的形態(tài)異常及牙的位置形態(tài)異常
正確答案:E28.患者,男,18歲,上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎,曾消炎治療,無其他特殊用藥史。分析病因是()
A、口呼吸
B、口腔衛(wèi)生不良
C、藥物性齦增生
D、刷牙方式不正確
E、創(chuàng)傷
正確答案:A29.哪項(xiàng)功能異常易致遠(yuǎn)中錯(cuò)()
A、翼外肌功能不足
B、翼外肌功能亢進(jìn)
C、咀嚼功能異常
D、以上都對(duì)
E、對(duì)上都不對(duì)
正確答案:A30.按Angle錯(cuò)分類法,“磨牙為近中關(guān)系,下頜及下牙弓處于近中位置”屬于()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類一分類
C、安氏Ⅱ類二分類
D、安氏Ⅲ類
正確答案:D二.參考題庫2(共40題)1.觸診
正確答案:
觸診是醫(yī)生通過手的感覺進(jìn)行判斷的一種檢查方法。常用下列幾種方法:(一)觸感法是將手指的指腹、手掌的掌面或尺側(cè)緣輕貼于被檢部位,以感知震動(dòng)、搏動(dòng)和溫度等的檢查,常用以檢查震顫、摩擦感,心尖搏動(dòng)和皮膚溫度等。(二)按壓法是以手指按壓被檢部位,試其有無壓痛和搏動(dòng)強(qiáng)弱的檢查法,常用于檢查壓痛點(diǎn)或脈搏觸診。檢查淺部膿腫或關(guān)節(jié)腔積液等也用按壓法,但需要雙手配合。(三)觸摸法是用手觸摸臟器或腫物的邊緣、質(zhì)地和表面等的檢查法。根據(jù)檢查目的的不同,手法不一,常用的有:1.淺部觸診法①用右手輕輕平放在被檢查部位,下壓約1cm深度;②利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)動(dòng)作柔和地進(jìn)行滑動(dòng)觸摸。2.深部觸診法用手指或手掌(一手或兩手重疊)由淺入深,逐漸加壓以達(dá)深部,分為以下幾種:(1)深部滑行觸診法:①檢查時(shí)囑受檢者張口平靜呼吸,或與病人談話以轉(zhuǎn)移其注意力,使腹肌松弛;②檢查者以并攏的二、三、四指末端逐漸壓向腹腔的臟器或包塊,并連同該處的腹壁皮膚一起,在被觸及的臟器或包塊上做上下左右的滑動(dòng)觸摸。(2)雙手觸診法:將左手置于被檢查臟器或包塊的后部,并將被檢查部位推向右手方向,這樣可以起到固定作用,同時(shí)又可使被檢查臟器或包塊更接近體表以利于右手觸診。(3)深壓觸診法:①以一個(gè)或兩個(gè)手指逐漸深壓,以確定腹腔壓痛點(diǎn),如闌尾壓痛點(diǎn)、膽囊壓痛點(diǎn)等;②在檢查反跳痛時(shí),即在深壓的基礎(chǔ)上迅速將手抬起,并詢問受檢者是否感覺疼痛加重或察看面部是否出現(xiàn)痛苦表情。(4)沖擊觸診法:以三、四個(gè)并攏的手指,取70°~90°,置放于腹壁上相應(yīng)的部位,做數(shù)次急速而較有力的沖擊動(dòng)作。在沖擊時(shí)即會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)臟器在指端浮沉的感覺。這種方法一般只使用于大量腹水、肝、脾難以觸及時(shí)。避免用力過猛。2.患者,男性,38歲,因死髓牙變色要求烤瓷冠修復(fù)1。肩臺(tái)預(yù)備一般為()。
A、0.3mm
B、0.5mm
C、0.8mm
D、1.0mm
E、1.2mm
正確答案:D3.患者女,28歲,懷孕5個(gè)月,因右上后牙自發(fā)痛,咬合痛伴面部腫脹3天就診。查體:6頜面深齲,深及髓腔,近中腭側(cè)牙冠缺損,斷面位于齦上,Ⅰ度松動(dòng),叩痛(+++),6頰側(cè)近前庭溝處腫脹,壓痛相對(duì)與多形性紅斑,藥物過敏性口炎的特征為()。
A、病損較深
B、出現(xiàn)皮膚損害的概率較小
C、疼痛較為劇烈
D、病程較長
E、好發(fā)于青壯年
正確答案:B4.下頜8765|5678缺失,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為10mm。設(shè)計(jì)鑄造支架義齒4|4采用RPI卡環(huán)組RPI卡環(huán)組的1桿一般用于()。
A、舌面稍偏近中
B、舌面稍偏遠(yuǎn)中
C、遠(yuǎn)中面
D、頰面稍偏遠(yuǎn)中
E、頰面稍偏近中
正確答案:D5.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,|3頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。如果采用鄰面去釉的方法,那么每個(gè)牙去除釉質(zhì)的厚度最多是()。
A、0.5mm
B、0.75mm
C、0.25mm
D、0mm
E、0.45mm
正確答案:C6.肝功能衰竭()。
正確答案:
各種損肝因素使肝細(xì)胞發(fā)生廣泛嚴(yán)重?fù)p害,使肝功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,出現(xiàn)黃疸、出血、腎和腦功能障礙等一系列癥狀的臨床綜合征稱肝功能衰竭。7.女,28歲,主訴:牙齦長一"腫瘤"2個(gè)月,并慢慢增大,無痛。瘤體表面糜爛若診斷為孕瘤,下列治療措施中,不正確的一項(xiàng)是()。
A、教正確的刷牙方法
B、及時(shí)應(yīng)用抗生素治療
C、若影響進(jìn)食,可在妊娠的第4~6個(gè)月切除
D、盡量在分娩后切除
E、去除不良修復(fù)體
正確答案:B8.患者男,56歲,8765|5678缺失,雙側(cè)第一前磨牙做基牙,遠(yuǎn)中支托,三臂卡環(huán),舌桿大連接體,義齒戴用1周后,主訴基托壓痛,基牙咬合痛,檢查見,舌系帶根部有一個(gè)小潰瘍,左側(cè)下頜舌隆凸處黏膜紅腫,雙側(cè)下頜第一前磨牙叩痛,義齒各部分密合,咬合不高左側(cè)下頜舌隆凸壓痛的處理方法是()。
A、義齒基托邊緣磨除
B、義齒基托組織面相應(yīng)部位緩沖
C、義齒重襯墊底
D、調(diào)
E、讓患者吃較軟的食物
正確答案:A9.神經(jīng)系統(tǒng)
正確答案:
神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括對(duì)腦神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺神經(jīng)、自主神經(jīng)以及神經(jīng)反射各個(gè)方面的檢查。但在一般體格檢查中則以神經(jīng)反射的檢查為主,其他腦神經(jīng)、自主神經(jīng)等由神經(jīng)??漆t(yī)生檢查。檢查順序先左后右,注意兩側(cè)對(duì)比。
(一)淺反射
刺激皮膚或黏膜引起的反應(yīng)稱為淺反射。
1.腹壁反射
(1)受檢者取仰臥位,兩下肢稍屈。用火柴棍或鈍頭竹簽按上、中、下3個(gè)部位輕劃腹壁皮膚。
(2)上腹壁反射:沿肋弓方向從外向內(nèi)劃。
(3)中腹壁反射:沿臍水平方向從外向內(nèi)劃。
(4)下腹壁反射:沿腹股溝方向從外向內(nèi)劃。
(5)劃動(dòng)時(shí)輕而迅速,兩側(cè)對(duì)比,先左后右。
(6)正常在受刺激的部位可見腹壁肌肉收縮,即腹壁反射存在。
(7)腹壁反射有左右兩側(cè),每側(cè)又有上、中、下3部分。上腹壁反射消失見于胸髓7~8節(jié)病損,中腹壁反射消失見于胸髓9~10節(jié)病損,下腹壁反射消失見于胸髓11~12節(jié)病損。雙側(cè)上、中、下3部分反射均消失見于昏迷或急腹癥病人。一側(cè)腹壁反射消失見于同側(cè)錐體束病損。此外,肥胖者、老年人及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛,也會(huì)出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。
2.提睪反射
(1)受檢者取仰臥位:用火柴棍或鈍頭竹簽由下向上輕劃男性股內(nèi)側(cè)上方皮膚,可引起同側(cè)提睪肌收縮,使睪丸上提,為提睪反射。正常人多能引出,且雙側(cè)對(duì)稱。兒童時(shí)期輕劃一側(cè),可引起雙側(cè)提睪反射;老年人提睪反射可減弱或消失。
(2)雙側(cè)反射消失見于腰髓1~2節(jié)病損:一側(cè)反射減弱或消失見于錐體束損害。此外還可見于老年人或局部病變,如腹股溝疝、陰囊水腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎等。
3.跖反射
(1)受檢者取仰臥位,髖及膝關(guān)節(jié)伸直。
(2)檢查者左手持受檢者的踝部上方,右手用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè),觀察足趾變化。
(3)正常表現(xiàn)為足趾向跖面屈曲(即巴賓斯基征陰性)。反射中樞在骶髓1~2節(jié)。
4.肛門反射用鈍頭竹簽輕劃肛門一側(cè)皮膚,引起肛門外括約肌收縮。
(二)深反射
刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng)稱為深反射。受檢者取坐位或仰臥位。
1.肱二頭肌反射
(1)受檢者上肢肘部屈曲,并使前臂稍內(nèi)旋,檢查者以左手托扶其屈曲的肘部,并將拇指置于肱二頭肌肌腱上。
(2)然后以叩診錘叩擊該拇指。
(3)正常反應(yīng)為肱二頭肌收縮,前臂快速屈曲。反射中樞在頸髓5~6節(jié)。
2.肱三頭肌反射
(1)受檢者肘部屈曲,檢查者以左手托扶受檢者屈曲的肘部。
(2)以叩診錘直接叩擊鷹嘴突上方的肱三頭肌肌腱。
(3)正常反應(yīng)為肱三頭肌收縮,前臂稍伸展。反射中樞在頸髓7~8節(jié)。
3.橈骨骨膜反射
(1)檢查者以左手輕托受檢者前臂。
(2)然后以叩診錘輕叩橈骨莖突上方4~5cm處。
(3)正常反應(yīng)為前臂旋前、屈肘。反射中樞在頸髓5~8節(jié)。
4.膝腱反射受檢者取坐位,小腿自然下垂;或取仰臥位,檢查者用左手在腘窩處托起受檢者的雙下肢,使髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲。檢查者用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱。正常反應(yīng)為小腿伸展。若受檢者精神過于緊張,反射引不出時(shí),可囑其兩手扣起,用力拉緊再試即可引出。反射中樞在腰髓2~4節(jié)。
5.跟腱反射
(1)受檢者取仰臥位,髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲,下肢取外旋外展位。檢查者以左手托受檢者足掌,使足呈過伸位,然后以叩診錘叩擊跟腱。如臥位不能測出時(shí),可囑受檢者跪于椅面上,雙足自然卞垂,然后輕叩跟腱。正常反應(yīng)為腓腸肌收縮,足向跖面屈曲。反射中樞在骶髓1~2節(jié)。
(2)深反射的減弱或消失多系器質(zhì)性病變,如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、脊髓前角灰質(zhì)炎等。此外,腦或脊髓的急性損傷可發(fā)生超限抑制,使低級(jí)反射中樞受到影響,出現(xiàn)深反射的減弱或消失,骨關(guān)節(jié)病和肌營養(yǎng)不良癥也可使深反射減弱或消失。
(三)病理反射
1.巴賓斯基征(Babinski征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。檢查方法同跖反射。
(2)巴賓斯基征陽性表現(xiàn)為趾緩緩背伸,其他4趾呈扇形展開,見于錐體束損害。1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,可以出現(xiàn)巴賓斯基征陽性,不一定為病理現(xiàn)象。
2.奧本海姆征(Oppenheim征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。
(2)用右手拇指及示指沿受檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。
(3)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
3.戈登征(Gordon征)
(1)受檢者取仰臥位。
(2)檢查者左手自受檢者下肢脛前繞過,用拇指和其他4指以適度的力量捏壓腓腸肌。
(3)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
4.查多克征(chaddock征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。
(2)左手握受檢者踝部上方。
(3)右手用竹簽在足背外側(cè)緣,從外踝下方開始由后向前劃至趾掌關(guān)節(jié)處為止。
(4)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
以上4種測試方法雖然不同,但陽性表現(xiàn)及臨床意義相同。在錐體束損害時(shí)呈陽性反應(yīng),故又稱錐體束征。
5.霍夫曼征(Hoffmann征)
(1)受檢者取坐位或仰臥位。
(2)左手持受檢者腕關(guān)節(jié)上方,右手以中指及示指夾持受檢者中指,稍向上提,使腕關(guān)節(jié)處于輕度過伸位。
(3)然后以拇指迅速彈刮受檢者中指指甲末端。若引起其余4指輕微掌屈反應(yīng),則為霍夫曼征陽性。此征為上肢錐體束征,但一般多見于頸髓病變。
6.陣攣(clonus)陣攣是深反射亢進(jìn)的表現(xiàn),這是在牽張某一肌腱后產(chǎn)生的一連串有節(jié)律的舒縮運(yùn)動(dòng)。
(1)踝陣攣:①受檢者取仰臥位,髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)稍屈曲。②左手托住受檢者小腿,右手握住足掌前端。③用力使踝關(guān)節(jié)背伸。陽性表現(xiàn)為腓腸肌與比目魚肌發(fā)生節(jié)律性收縮。意義與深反射亢進(jìn)征同,見于錐體束損害。
(2)髕陣攣:①受檢者取仰臥位,下肢伸直。②以左手拇指和示指捏住髕骨上緣。③用力向遠(yuǎn)端方向快速推動(dòng)數(shù)次后仍保持一定推力。陽性表現(xiàn)為股四頭肌節(jié)律性收縮致使髕骨上下運(yùn)動(dòng)。意義同上。
(四)腦膜刺激征
1.頸項(xiàng)強(qiáng)直
(1)受檢者取仰臥位,去枕。
(2)左手托扶受檢者枕部。
(3)做被動(dòng)屈頸動(dòng)作。
(4)正常人頸部柔軟無痛感。被動(dòng)屈頸時(shí)若有一定阻力,為頸部抵抗感;若抵抗力明顯增強(qiáng),為頸項(xiàng)強(qiáng)直。
2.凱爾尼格征(Kernig征)
(1)受檢者取仰臥位。
(2)左手持膝關(guān)節(jié)上方,右手托扶小腿下端踝上部位,將一側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)各屈曲呈直角。
(3)再用右手抬高小腿。
(4)正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以上。若在135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗感或沿坐骨神經(jīng)發(fā)生疼痛為陽性。
3.布魯津斯基征(Brudzinski征)
(1)受檢者取仰臥位,去枕,雙下肢自然伸直。
(2)左手托扶受檢者枕部,右手置于胸前。
(3)然后被動(dòng)向前屈頸。
(4)觀察雙下肢變化。陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。
腦膜刺激征陽性見于各種腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。
(五)拉賽格征(Lasegue征)
1.受檢者取仰臥位,兩下肢伸直。
2.左手疊于受檢者膝關(guān)節(jié)上,使下肢保持伸直。
3.右手將下肢抬起。
4.正常人可抬高70°以上,若在30°以內(nèi)即出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)放射性疼痛則為陽性。見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。10.遮色瓷厚度應(yīng)掌握在()。
A、1~2mm
B、1~0.2mm
C、2~0.3mm
D、2~3mm
E、越薄越好
正確答案:B11.無牙頜患者下頜處于正中關(guān)系位時(shí)上下頜牙槽嵴頂間的距離稱為()
A、開口度
B、息止頜間隙
C、垂直距離
D、正中關(guān)系位時(shí)頜間距離
E、覆
正確答案:D12.理想正常是()。
A、對(duì)于生理功能無大妨礙者,都可列入理想正常
B、個(gè)別正常
C、反
D、深覆
E、保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的關(guān)系非常理想
正確答案:E13.下列哪個(gè)部位的骨折最易引起呼吸道阻塞()。
A、頦部正中骨折
B、一側(cè)頦孔區(qū)骨折
C、雙側(cè)頦孔區(qū)骨折
D、下頜角部骨折
E、髁狀突骨折
正確答案:C14.多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)因腸功能損害可發(fā)生內(nèi)源性內(nèi)毒素血癥。
正確答案:正確15.完全康復(fù)()。
正確答案:
是指疾病時(shí)所發(fā)生的機(jī)體內(nèi)損傷性變化完全消失,機(jī)體的自身調(diào)節(jié)和適應(yīng)環(huán)境的能力恢復(fù)正常。16.患者男性,60歲,右上前磨牙及第一、二磨牙殘根,糖尿病病史10年,規(guī)律服藥,控制飲食,血糖8mmol/L,尿糖(-),高血壓病史5年多,偶服降壓藥,測血壓150/110mmHg關(guān)于拔牙前的準(zhǔn)備工作,錯(cuò)誤的是()。
A、對(duì)高血壓患者術(shù)前應(yīng)測血壓
B、如為其他科轉(zhuǎn)診患者,則通過閱讀病歷而確定牙位
C、術(shù)前應(yīng)對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行預(yù)測并制定對(duì)策
D、術(shù)前做好解釋工作,保持患者情緒穩(wěn)定
E、術(shù)前簡要詢問病史,了解有無拔牙禁忌證
正確答案:B17.關(guān)于外科正畸治療,下列說法不正確-的是()。
A、適用于患者的顱面生長發(fā)育基本完成
B、伴有嚴(yán)重骨骼畸形的錯(cuò)畸形,難以單純以正畸矯治來完成
C、術(shù)前正畸
D、術(shù)后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持術(shù)后牙頜關(guān)系的穩(wěn)定
正確答案:E18.刺激迷走神經(jīng)可以終止的心律失常是()。
A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
B、心房顫動(dòng)
C、心房撲動(dòng)
D、竇性心律不齊
E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
正確答案:A19.簡述急性牙髓炎疼痛性質(zhì)特點(diǎn)。
正確答案:
自發(fā)性、陣發(fā)性放散痛;夜間痛;溫度刺激加劇疼痛;疼痛不能自行定位。20.Begg矯治技術(shù)第一期最重要的矯治目標(biāo)是()。
A、排齊全口牙
B、關(guān)閉間隙
C、矯治反和鎖
D、打開咬
E、解除擁擠、矯治扭轉(zhuǎn)牙
正確答案:D21.后腭桿的厚度約為()。
A、0.5mm
B、1.0mm
C、1.5mm
D、2.0mm
E、2.5mm
正確答案:C22.口呼吸會(huì)出現(xiàn)的錯(cuò),不正確的是()。
A、牙弓狹窄
B、腭蓋降低
C、前牙前突
D、前牙擁擠
E、下頜后縮
正確答案:B23.某患者,心電圖表現(xiàn)為:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,電軸+100°應(yīng)考慮為()。
A、雙房肥大
B、左室肥大
C、右室肥大
D、左房肥大
E、右房肥大
正確答案:C24.患者女性.13歲.主訴:要求矯治牙齒前突,既往有口呼吸習(xí)慣,家族中無類似錯(cuò).檢查:恒牙列,牙列式為6-6,雙側(cè)第一磨牙中性關(guān)系,前牙覆達(dá)到1/3牙冠高度,前牙覆蓋為4mm,上下牙列擁擠,正面觀:左右對(duì)稱;側(cè)面觀:雙頜前突,顳頜關(guān)節(jié)未見異常。對(duì)于方絲弓矯治的拔牙病例,在牙齒位置精細(xì)調(diào)整階段()。
A、彎制第一序列彎曲保持牙弓長度與寬度
B、彎制第一序列彎曲控制牙齒的近遠(yuǎn)中傾斜度
C、彎制第一序列彎曲控制牙齒的唇舌向與頰舌向位置
D、彎制第二序列彎曲控制牙齒的近遠(yuǎn)中傾斜度
E、彎制第二序列彎曲控制牙齒的唇舌向與頰舌向頓斜度
F、彎制第二序列彎曲控制牙齒的垂直向高度
G、彎制第三序列彎曲控制牙齒的垂直向高度
H、彎制第三序列彎曲控制牙齒的唇舌向與頰舌向傾斜度
正確答案:C,D,H25.男59歲,7543|567缺失,余留牙正常。要求做整鑄支架,6設(shè)計(jì)對(duì)半卡環(huán),用前腭桿,后腭桿和側(cè)腭桿連接前腭桿的位置()。
A、上頜硬區(qū)的中部,距離余留牙4mm
B、上頜硬區(qū)的中部,距離余留牙5mm
C、上頜硬區(qū)的中部,距離余留牙≥6mm
D、上頜硬區(qū)的前部,前緣距離余留牙齦緣4mm
E、上頜硬區(qū)的前部,前緣距離余留牙齦緣≥6mm
正確答案:E26.患者男性,30歲,昨日撥|6,拔牙創(chuàng)出血不止,檢查|6見拔牙創(chuàng)舌側(cè)牙齦撕裂約1cm,局部滲血明顯,正確止血方法為()。
A、應(yīng)用止血敏肌注
B、局麻下縫合牙齦裂口
C、壓迫止血
D、碘仿填塞
E、頸外動(dòng)脈結(jié)扎
正確答案:B27.不宜做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的是()。
A、觀察冠心病的藥物治療效果
B、了解冠心病病人的心臟負(fù)荷能力
C、可疑冠心病
D、不典型胸痛
E、急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
正確答案:E28.翼外肌功能亢進(jìn)的患者可出現(xiàn)()。
A、開口困難
B、張口過大
C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D、顳下頜關(guān)節(jié)間隙變窄
E、關(guān)節(jié)絞鎖
正確答案:B29.急性缺氧和慢性缺氧均可導(dǎo)致外周血液紅細(xì)胞和血紅蛋白增多,其機(jī)制是相同的。
正確答案:錯(cuò)誤30.患者,女,15歲,口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。引起此患者口唇部閉合困難的原因是()。
A、上下唇短
B、外傷后瘢痕
C、只與上下頜間關(guān)系異常有關(guān)
D、只和前牙唇側(cè)傾斜有關(guān)
E、上下頜間關(guān)系異常及前牙唇側(cè)傾斜共同引起
正確答案:E31.患者女,23歲。凹面型,面下1/3正常,前牙反,磨牙中性關(guān)系,上頜尖牙唇向高位,擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常,下牙列無擁擠。側(cè)位片測量顯示上頜骨發(fā)育不足,ANB-2°。4個(gè)第三磨牙牙胚存在該患者的診斷為()。
A、牙性安氏Ⅰ類錯(cuò),牙列擁擠
B、牙性安氏Ⅲ類錯(cuò)
C、功能性安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、骨性安氏Ⅲ類錯(cuò)
E、以上都不是
正確答案:D32.正型卡環(huán)中,起主要固位作用的部分是()
A、舌側(cè)卡環(huán)臂
B、頰側(cè)卡環(huán)臂
C、支托
D、卡環(huán)體
E、卡環(huán)肩
正確答案:B33.下頜的開閉運(yùn)動(dòng)是在肌肉的作用下完成的,其中參與開頜運(yùn)動(dòng)的肌肉是()。
A、翼內(nèi)肌
B、翼外肌
C、咬肌
D、顳肌
正確答案:B34.正常小開口運(yùn)動(dòng)時(shí),運(yùn)動(dòng)的軸心在()。
A、髁突
B、下頜孔
C、喙突
D、下頜小舌
E、關(guān)節(jié)盤
正確答案:A35.嚴(yán)重貧血引起的缺氧,病人發(fā)紺一般不明顯。
正確答案:正確36.患者男,15歲,凸面型,鼻唇角正常,面下1/3短,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,尖牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆,覆蓋1mm,上前牙直立,上頜擁擠5mm,下頜擁擠7mm,ANB5度,左側(cè)上下第二磨牙鎖猞該患者在治療中應(yīng)避免()。
A、后牙垂直向壓入
B、后牙垂直向伸出
C、前牙垂直向壓入
D、下頜順時(shí)針旋轉(zhuǎn)
E、上前牙唇傾
正確答案:A37.鈷鉻合金焊接的常用焊媒是()。
A、硼砂+硼酸
B、硼砂+氟化物
C、磷酸鋅液
D、氟化鈉
E、稀硫酸
正確答案:B38.三十歲男性患者,因左下后牙牙齦反復(fù)腫脹流膿半年求治。檢查發(fā)現(xiàn)631|136和6321|1235牙釉質(zhì)發(fā)育不全,6齲壞,頰瘺如采用復(fù)合樹脂進(jìn)行前牙美齒,有關(guān)復(fù)合樹脂說法錯(cuò)誤的是()。
A、均存在聚合收縮現(xiàn)象
B、無機(jī)填料越小,拋光效果越好
C、氧化鋅丁香酚不影響樹脂聚合
D、與牙面結(jié)合方式為樹脂突機(jī)械嵌合
E、對(duì)牙髓有刺激性
正確答案:C39.女性,17歲,進(jìn)食時(shí)牙齒疼痛并伴發(fā)出血3個(gè)月余。口腔檢查t患牙有大而深的齲洞,洞內(nèi)有紅色肉芽組織,觸痛(-),探診出血根據(jù)患者情況,息肉最可能的來源是()。
A、牙髓組織
B、牙周膜
C、牙齦
D、被覆上皮
E、結(jié)合上皮
正確答案:A40.圈形卡環(huán)臂通常包繞基牙的()。
A、1個(gè)軸面和,1個(gè)軸角
B、2個(gè)軸面和2個(gè)軸角
C、3個(gè)軸面和3個(gè)軸角
D、4個(gè)軸面和4個(gè)軸角
E、3個(gè)軸面和4個(gè)軸角
正確答案:E三.參考題庫3(共30題)1.女。19歲。感覺牙齒咀嚼無力2年,檢查:等松動(dòng)Ⅱ度,松動(dòng)Ⅰ度,牙齦輕度腫脹,菌斑少。袋深4~6mm。X線示片:牙槽骨明顯吸收,而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為()
A、成人牙周炎
B、牙周膿腫
C、青少年牙周炎
D、牙髓牙周聯(lián)合病變
E、慢性根尖周炎
正確答案:C2.凡輕微的錯(cuò)畸形,對(duì)于生理功能無大防礙者,都可以稱為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:D3.患者。男性,35歲,遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損,已進(jìn)行根管治療后。原銀汞充填物經(jīng)常脫落,現(xiàn)要求全冠修復(fù),檢查:無叩痛無松動(dòng),咬合距離正常,臨床牙冠較高。可用以下幾種修復(fù)治療方法。除外()
A、金屬烤瓷全冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金屬全冠
E、嵌體
正確答案:C4.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
矯治前需做何種治療()
A、根管治療
B、服用抗生素
C、干髓治療
D、修復(fù)治療
E、超聲潔牙,控制口腔炎癥
正確答案:E5.上頜斜面導(dǎo)板矯治器的導(dǎo)板與平面呈()
A、30°
B、40°
C、45°
D、50°
E、75°
正確答案:C6.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對(duì)牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復(fù)。
對(duì)該患者最好的修復(fù)設(shè)計(jì)是()
A、雙端固定橋
B、單端固定橋
C、復(fù)合端固定橋
D、可摘局部義齒
E、種植義齒
正確答案:B7.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動(dòng)。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度,其上的3/4冠松動(dòng),拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
固位體松動(dòng)的原因是()
A、固定橋強(qiáng)度不夠
B、無共同就位道
C、固位力不一致
D、牙體預(yù)備不當(dāng)
E、固位體不密合
正確答案:C8.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個(gè)月,咀嚼時(shí)常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。
消除咬頰黏膜方法可采用()
A、加大前牙覆蓋
B、加大后牙覆蓋
C、升高平面
D、調(diào)改上頜后牙頰尖
E、調(diào)改下頜后牙舌尖
正確答案:B9.是發(fā)育階段中哪一期的計(jì)算公式()
A、乳牙期
B、混合牙列期
C、恒牙期
D、青春期
E、成人期
正確答案:B10.患者初戴全口義齒,主訴上頜左側(cè)壓痛,不能咬合。查:全口義齒固位好,基托伸展合適,咬合接觸良好,相對(duì)于臣處黏膜上有一小出血點(diǎn),余之未見異常。造成疼痛的原因是()
A、人工牙有早接觸
B、基托組織面有樹脂小瘤
C、印模不準(zhǔn)確
D、模型不準(zhǔn)確
E、咬合不穩(wěn)定
正確答案:B11.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重,叩痛(+)。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C12.男,55歲,戴下頜支架式可摘局部義齒3天,感疼痛厲害。查:可摘局部義齒,舌桿連接,前部牙槽嵴舌側(cè)為斜坡型,義齒各部與組織貼合良好。舌桿下緣處黏膜潰瘍。舌桿不影響口底軟組織活動(dòng)。造成疼痛的原因是舌桿()
A、與黏膜貼合過緊
B、邊緣不光滑
C、位置不當(dāng)
D、無彈性
E、過厚
正確答案:A13.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
此病例應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類
C、安氏Ⅲ類
D、毛氏Ⅱ1
E、毛氏Ⅲ2
正確答案:C14.近中錯(cuò)()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過強(qiáng)
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:B15.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
病人矯治成功的關(guān)鍵是()
A、前牙排齊
B、破除口腔不良習(xí)慣
C、注意口腔衛(wèi)生
D、尖牙后移至牙列中
E、后牙支抗控制
正確答案:E16.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
殘根的處理是()
A、直接開始修復(fù)
B、重新根管治療
C、藥物治療
D、繼續(xù)觀察
E、拔除
正確答案:B17.墊舌簧矯治器矯治前牙反,需戴用時(shí)間為()
A、8~12小時(shí)
B、12~14小時(shí)
C、24小時(shí)
D、10小時(shí)
E、14小時(shí)以上
正確答案:C18.女,55歲。因上失。行固定義齒修復(fù)一年后基牙有咬合痛、松動(dòng)。其主要原因?yàn)椋ǎ?/p>
A、設(shè)計(jì)不合理
B、固位力不夠
C、基牙數(shù)目少
D、末端側(cè)下沉
E、咬合早接觸
正確答案:A19.患牙調(diào)方法的注意事項(xiàng)如下。除外()
A、正中和非正中均有創(chuàng)傷,應(yīng)先調(diào)正中
B、保持牙齒生理外形和牙尖切割功能
C、保持正中時(shí)正常的頜間垂直距離
D、調(diào)磨時(shí)應(yīng)注意不斷滴水冷卻
E、一次應(yīng)多調(diào)磨幾個(gè)牙
正確答案:E20.固定橋修復(fù)時(shí),對(duì)減輕基牙負(fù)擔(dān)沒有幫助的是()
A、減小橋體面的頰舌徑
B、減小橋體齦端與黏膜的接觸面積
C、擴(kuò)大橋體和固位體間的舌外展隙
D、適當(dāng)降低橋體非功能尖的斜度
正確答案:B21.男,40歲,死髓牙,經(jīng)根管治療后以PFM全冠修復(fù),經(jīng)牙體制備取模后,在全冠初戴之前,尚需作何種處理()
A、不需作任何處理
B、用塑料全冠作暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)
C、用金屬全冠作保護(hù)性修復(fù)
D、制作活動(dòng)義齒保持間隙
E、制作間隙保持器
正確答案:B22.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
矯正使用的最佳矯正器是()
A、方絲弓矯治器
B、"2×4"矯正器
C、Begg細(xì)絲弓矯正器
D、Frankel-Ⅲ矯正器
E、腭開展矯正器
正確答案:A23.推下牙弓向后或牽上牙弓向前()
A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ2分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)
正確答案:C24.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
樁冠修復(fù)中,冠樁的長度原則上要求為根長的()
A、1/3~1/2
B、2/3~3/4
C、1/2~3/4
D、1/3~3/4
E、與樁冠的冠部等長即可
正確答案:B25.的建立約在嬰兒()時(shí)開始建,直至到()時(shí)才完成建。
正確答案:第6個(gè)月乳牙萌出;第三磨牙萌出26.一患者,缺失3個(gè)月,殘冠,已作根管充填。
如果近中傾斜。采用固定橋修復(fù)的難點(diǎn)是()
A、獲得共同就位道
B、基牙支持
C、恢復(fù)咬合關(guān)系
D、橋體設(shè)計(jì)
E、固定橋的強(qiáng)度
正確答案:A27.關(guān)于斜面導(dǎo)板活動(dòng)矯治器下列描述哪項(xiàng)不正確()
A、體積小,不影響發(fā)音
B、適用于上頜正常,下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)
C、下前牙咬在斜導(dǎo)板前斜面上
D、后牙離開、頜間距離加高、頜面肌肉張力增加
E、肌肉收縮力通過斜面作用,引導(dǎo)下牙弓向前移動(dòng)以糾正下頜后縮畸形
正確答案:A28.誘發(fā)功能性前牙反的主要原因是()
A、牙齒萌出障礙
B、上下切牙位置異常
C、先天性唇腭裂
D、家族遺傳
E、咬合干擾和早接觸
正確答案:E29.患者男性30歲,失,殘根短,為固定義齒基牙,此設(shè)計(jì)的主要理由是()
A、增加抗力型
B、增加義齒支持
C、增加前牙美觀
D、增加義齒固位
E、提高義齒切割能力
正確答案:B30.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
如不進(jìn)行正頜外科治療,欲使用正畸牙齒移動(dòng)達(dá)到治療目的,需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計(jì)()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第二前磨牙
C、拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙和上頜兩個(gè)第二前磨牙
D、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第三磨牙
E、不拔牙
正確答案:D第二卷一.參考題庫1(共30題)1.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查:遠(yuǎn)中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。
最合適該患者修復(fù)的類型是()
A、成品樁+樹脂牙冠
B、成品樁+樹脂樁+樹脂牙冠
C、鑄造樁核+樹脂牙冠
D、成品樁+樹脂核+烤瓷冠
E、鑄造樁核+烤瓷冠
正確答案:E2.患者女性,61歲,半月來出現(xiàn)牙床腫痛,1年前曾有過腫痛,但未治療。檢查:頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5~6mm的牙周袋。
為明確診斷,應(yīng)作的一項(xiàng)重要檢查是()
A、探診出血
B、牙齒松動(dòng)度
C、拍攝X線片
D、根分叉的探查
E、探查齦下牙石
正確答案:C3.上頜墊矯治器適用于()
A、乳牙期、替牙期以牙齒因素為主的前牙反
B、乳牙期、替牙期,功能性反和伴有輕度上頜發(fā)育不足、下頜發(fā)育過度者
C、乳牙期、替牙期或上頒發(fā)育不足為主的骨性前牙反
D、恒牙早期,拔除4個(gè)前磨牙的前牙反
E、治療間歇的保持裝置單獨(dú)使用
正確答案:A4.記錄全口義齒頜位關(guān)系時(shí)。關(guān)于托的錯(cuò)誤說法是()
A、托是由基托和堤組成
B、基托有暫基托和恒基托之分
C、用基托蠟片做的基托稱為暫基托
D、用自凝塑料做的基托稱為恒基托
E、暫基托最后為加熱成型塑料所代替
正確答案:D5.患者男性,33歲。3日來右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時(shí)無明顯不適。檢查見齲深,穿髓孔探無感覺,叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線片見遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。
為確診牙齦瘺管的病源牙,應(yīng)作()
A、瘺管探診
B、牙周袋探診
C、X線片檢查
D、瘺管診斷絲X線片
E、牙周袋診斷絲X線片
正確答案:D6.口外前方牽引矯正器的組成,不包括()
A、墊
B、頦兜
C、面具式前方牽引架
D、頸帶
E、口內(nèi)矯正器
正確答案:D7.患者女性,61歲,半月來出現(xiàn)牙床腫痛,1年前曾有過腫痛,但未治療。檢查:頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5~6mm的牙周袋。
該患牙最可能的診斷是()
A、牙髓炎
B、慢性牙周炎
C、邊緣性齦炎
D、根分叉病變
E、牙周一牙髓聯(lián)合病變
正確答案:E8.關(guān)于錯(cuò)畸形矯治后需要保持,其說法不正確的是()
A、肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成
B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡
C、的平衡尚未建立
D、第三恒磨牙的萌出
E、生長型不會(huì)影響矯治效果,保持時(shí)不用考慮這一因素
正確答案:E9.乳牙面洞深度()
A、牙釉質(zhì)內(nèi)lmm
B、洞深1~1.5mm
C、牙本質(zhì)內(nèi)
D、釉牙本質(zhì)界處
E、與齲壞最深處一致
正確答案:B10.患者,男,12歲,恒牙,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆、Ⅲ度覆蓋,面下1/3短。此病例在矯治中應(yīng)采用下列哪些措施()
A、方絲弓矯治器
B、整乎牙弓時(shí),要使后牙伸長、前牙壓低
C、配合使用上頜平面導(dǎo)板
D、若需要口外弓,需使用頸帶牽引矯治器
E、若矯正遠(yuǎn)中關(guān)系,可進(jìn)行Ⅱ類牽引
正確答案:A,B,C,D,E11.為防止舌頭無意識(shí)或有意識(shí)的前伸動(dòng)作及為去除伸舌、吐舌等不良習(xí)慣常使用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:E12.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
最可能的診斷是()
A、可復(fù)性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
正確答案:C13.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
(提示:X線片檢查見根管內(nèi)充填物距根尖部2.5mm,根尖周膜間隙增寬;根尖周有約4mm×3mmX線透射區(qū),邊緣整齊。)根管充填的質(zhì)量描述為()
A、恰填
B、欠填
C、超填
D、不滿意
E、充盈不足
正確答案:B14.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時(shí)應(yīng)采用的麻醉包括()
A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉
B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤麻醉
C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉
D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉
E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉
正確答案:C15.患者,男性,35歲,遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損,已進(jìn)行根管治療后,原銀汞充填物經(jīng)常脫落,現(xiàn)要求全冠修復(fù),檢查:無叩痛無松動(dòng),咬合距離正常,臨床牙冠較高,可用以下幾種修復(fù)治療方法,除外()
A、金屬烤瓷金冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金屬全冠
E、嵌體
正確答案:C16.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
確定制作固定義齒,最佳的基牙選擇為()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D17.前牙開,面下1/3過高()
A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)
正確答案:E18.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
該患者口內(nèi)還應(yīng)重點(diǎn)做的檢查()
A、口腔黏膜情況
B、有否齲齒
C、唇系帶附麗情況
D、有否咬下唇的習(xí)慣
E、鼻腔通氣是否良好
正確答案:C19.男,65歲,右上后牙充填物反復(fù)脫落,需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無松動(dòng),無叩痛,牙根暴露3mm,臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是()
A、平齊齦緣
B、齦緣以上
C、達(dá)齦溝底
D、齦溝內(nèi)1mm
E、齦溝內(nèi)0.5mm
正確答案:B20.對(duì)于嚴(yán)重骨性錯(cuò)應(yīng)采用的治療方法是()
A、活動(dòng)矯治器
B、正畸治療
C、正頜外科治療
D、正頜正畸聯(lián)合治療
正確答案:D21.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng),選擇下列哪項(xiàng)矯治器較為適宜()
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矯治器
E、缺隙保持器
正確答案:A22.由創(chuàng)傷性造成的隱裂在治療時(shí)應(yīng)首選()
A、開髓失活
B、全冠修復(fù)
C、備洞充填
D、降低咬合
E、拔除患牙
正確答案:D23.女,5歲。殘冠,探無反應(yīng),叩(+),唇側(cè)牙齦瘺管。松動(dòng)Ⅱ°。X線片示l發(fā)育正常。臨床治療宜選擇()
A、開放引流
B、根管治療
C、根尖誘導(dǎo)術(shù)
D、蓋髓術(shù)
E、拔除
正確答案:E24.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時(shí),與平面不接觸的是()
A、切緣
B、牙尖
C、舌尖
D、頰尖
E、舌尖
正確答案:C25.上頜雙側(cè)墊矯治器主要用于矯治()
A、糾正前牙反
B、個(gè)別前牙反
C、Ⅲ度牙列擁擠
D、單側(cè)后牙鎖
E、深覆蓋、深覆
正確答案:A,B26.患者,女,47歲,右上頜后牙不能咬物半年,現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼,今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動(dòng),近中間隙,齦色暗紅,牙周萎縮約2mm,X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。謅斷局限性慢性牙周炎,可能的原因是()
A、不良剔牙習(xí)慣
B、食物嵌塞
C、創(chuàng)傷
D、偏側(cè)咀嚼
E、以上都不是
正確答案:B27.全冠修復(fù)體松動(dòng)脫落的原因有()
A、修復(fù)體固位不足
B、創(chuàng)傷
C、材料因素
D、制作因素
E、黏固失敗
正確答案:A,B,D,E28.矯正乳前牙反反覆中度,應(yīng)選用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:A29.活動(dòng)矯治器的主要固位裝置為()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:D30.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
若作為固定橋的基牙,對(duì)它的正確處理如下,除了()
A、纖維樁核
B、鑄造樁核
C、樹脂樁核
D、成品螺紋釘
E、黏固劑充填
正確答案:E二.參考題庫2(共40題)1.某患者,男,42歲,65|缺失,原塑料可摘局部義齒縱折,要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計(jì):65|鑄造金屬合面,舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán),4為隙卡。患者復(fù)論據(jù)時(shí)反映戴牙惡心,可能是什么原因()。
A、后牙早接觸
B、上總后緣過長
C、義齒固位不好
D、下頜后牙排列過于靠舌側(cè)
E、都對(duì)
正確答案:B2.患兒,女,5歲,因前牙"暴牙齒"求診。檢查:上牙弓狹窄,上前牙前突,開唇露齒,并伴有局部小開,示指彎曲可見胼胝,鼻腔通暢。其矯治器可選用()。
A、頦兜口外垂直平行矯治器
B、固定唇弓矯治器
C、雙側(cè)后牙墊矯治器
D、矯動(dòng)矯治器附平面導(dǎo)板
E、口腔前盾
正確答案:E3.一年輕女性患者上前牙冠折后,正確的修復(fù)方式是()。
A、牙本質(zhì)釘+復(fù)合樹脂修復(fù)
B、根管治療后,復(fù)合樹脂核,烤瓷冠修復(fù)
C、根管治療后,3/4冠修復(fù)
D、根管治療后,嵌體修復(fù)
正確答案:B4.反常性堿性尿()。
正確答案:
酸中毒時(shí)尿液一般呈酸性,但在腎小管酸中毒時(shí),因腎小管排泌H,或重吸收HCO發(fā)生障礙,尿呈堿性,此為反常性堿性尿。5.對(duì)錯(cuò)畸形種族演化的敘述,正確的是()。
A、頜骨逐漸增大
B、顱骨逐漸減小
C、咀嚼器官進(jìn)化增強(qiáng)
D、出現(xiàn)牙列擁擠
E、以上都不是
正確答案:D6.患者女,48歲,主訴刷牙出血1月余,并有口臭,口腔檢查見:尖牙唇側(cè)和側(cè)切牙舌側(cè)牙石多,牙齦充血,水腫,輕探診出血,下前牙排列擁擠檢查結(jié)果:①齦溝底附著在釉牙本質(zhì)冠方,②牙周袋深度3.5mm;③X線片牙槽骨吸收;④患牙無松動(dòng),擬診()。
A、慢性牙周炎
B、復(fù)合性牙周炎
C、慢性齦炎
D、肥大性齦炎
E、快速進(jìn)展性牙周炎
正確答案:C7.肺通氣功能障礙時(shí)引起的呼吸衰竭屬于Ⅰ型呼吸衰竭。
正確答案:錯(cuò)誤8.竇性心動(dòng)過速的頻率為()。
A、>160/min
B、>80/min
C、>120/min
D、60~100/min
E、>100/min
正確答案:E9.患者16歲,女性,左下后牙遇冷水痛2周,平時(shí)無不適;查左下第一恒牙咬面深齲,叩診(-)。冷測引起一過性敏感,下列診斷中有哪一項(xiàng)可除外()。
A、深齲
B、可復(fù)性牙髓炎
C、齦乳頭炎
D、急性牙髓炎
E、慢性牙髓炎
正確答案:D10.患者,女,11歲。替牙,上牙前突,有間隙,前牙深覆,下頜明顯后縮,面下1/3短。診斷:安氏Ⅱ類1分類。矯治器設(shè)計(jì)為功能性(FR-Ⅰ)矯治器,導(dǎo)下頜向前某患者經(jīng)過7個(gè)月的治療,錯(cuò)得到矯治,矯治結(jié)束后最適當(dāng)?shù)谋3制鲬?yīng)選擇()。
A、標(biāo)準(zhǔn)的Hawley保持器
B、改良的Hawley長唇弓保持器
C、固定保持器
D、透明保持器
E、將上、下牙弓連接在一起的用于保持的功能性矯治器
正確答案:E11.肌激動(dòng)器不適用于下列哪類錯(cuò)()。
A、安氏Ⅰ類牙列擁擠
B、安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
C、安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)
D、安氏Ⅲ類錯(cuò)
E、開
正確答案:A12.簡述引起牙髓感染的途徑。
正確答案:
細(xì)菌通過暴露的牙本質(zhì)小管、暴露牙髓、深牙周袋及血源感染進(jìn)入牙髓,引起牙髓感染。13.某患者,男,42歲,65|缺失,原塑料可摘局部義齒縱折,要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計(jì):65|鑄造金屬合面,舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán),4為隙卡。下述義齒裝盒操作中正確的是()。
A、74
B、裝下半層型盒時(shí),74
C、裝下半層型盒時(shí),鑄造金屬面和蠟型用石膏包埋
D、7頰側(cè)卡環(huán)不與模型一起包埋固定在下半層型盒內(nèi)
E、應(yīng)采用正裝法裝盒
正確答案:A14.上頜第一磨牙最小的牙尖是()。
A、近中頰尖
B、遠(yuǎn)中舌尖
C、遠(yuǎn)中頰尖
D、近中舌尖
E、以上都不是
正確答案:B15.退出胃鏡時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)是()。
A、注氣
B、盡量抽氣,防止腹脹
C、患者深吸氣
D、作吞咽動(dòng)作減少惡心
E、將胃鏡先端右旋90°
正確答案:B16.患者男性,30歲,進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛.進(jìn)食后數(shù)小時(shí)逐漸消退。頜下腺導(dǎo)管開口處紅腫,輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿應(yīng)與本病作鑒別診斷的疾病不包括()。
A、化膿性舌下腺炎
B、頜下淋巴結(jié)炎
C、頜下間隙感染
D、舌下腺腫瘤
E、頜下腺腫瘤
正確答案:A17.反映氮質(zhì)血癥的最佳指標(biāo)是血肌酐含量。
正確答案:正確18.人類退化的舌乳頭是()。
A、輪廓乳頭和葉狀乳頭
B、絲狀乳頭
C、菌狀乳頭
D、葉狀乳頭
E、輪廓乳頭
正確答案:D19.患者765|4567缺失,鑄造支架熔模制作完成后,包埋時(shí)需選用哪種材料進(jìn)行熔模表面清洗,降低熔模表面張力()。
A、水
B、正硅酸乙酯
C、乙醇
D、乙二醇
E、丙三醇
正確答案:C20.非少尿型急性腎衰竭時(shí)尿鈉含量常增高。
正確答案:錯(cuò)誤21.關(guān)心與幫助
正確答案:
詢問者應(yīng)從關(guān)心和幫助病人中采集必要詳細(xì)可靠的病史資料,這不僅對(duì)診斷而且對(duì)治療都有很重要作用。關(guān)心病人對(duì)疾病的看法,了解病人對(duì)病因的擔(dān)心和對(duì)診斷治療的理解,啟發(fā)誘導(dǎo)出隱藏的憂慮;關(guān)切疾病對(duì)病人本身、家庭成員生活方式和自我形象的影響,以消除病人的顧慮;關(guān)心病人的期望,了解病人就診的目的和要求,以正確判斷病人最感興趣最需要解決的問題,必要時(shí)應(yīng)根據(jù)其興趣給予適當(dāng)?shù)慕逃?;關(guān)心病人現(xiàn)有的資助來源情況,鼓勵(lì)病人設(shè)法尋找資助??傊?,在問診過程中應(yīng)關(guān)切病人的疾苦及其相關(guān)問題,積極為病人排憂解難。22.后牙鄰面洞應(yīng)用()。
A、側(cè)壁固位
B、潛凹固位
C、鳩尾固位
D、支架固位
E、釘固位
正確答案:C23.三十歲就診患者,口腔衛(wèi)生情況不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周聯(lián)合病變,疼痛劇烈,但患牙無松動(dòng)。為了消除病痛,恢復(fù)健康同時(shí)還應(yīng)對(duì)其采?。ǎ?。
A、左下第一恒磨牙脫敏
B、左下第一恒磨牙充填
C、左下第一恒磨牙牙周治療
D、左下第一恒磨牙調(diào)
E、左下第一恒磨牙拔除
正確答案:C24.患者女,33歲,因左下牙腫痛不適,查體:楔狀缺損,4探及穿髓孔,叩(++),Ⅰ度松動(dòng)主訴牙首要的處理方法是()。
A、開髓引流
B、樹脂充填
C、安撫治療
D、調(diào)頜
E、以上皆是
正確答案:A25.患者,女性,32歲,一個(gè)月前因外傷一上前牙冠折,現(xiàn)要求烤瓷修復(fù)??谇粰z查:牙冠2/3缺損,根管口有充填物存在,無松動(dòng),叩(-),余未見異常。與預(yù)成樁加樹脂核相比鑄造樁核的優(yōu)點(diǎn),除了()。
A、強(qiáng)度好
B、固位好
C、生物相溶性好
D、殘冠抗力好
E、操作簡單
正確答案:E26.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙2+2與2+2之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
患者治療成功的關(guān)鍵是()。
A、排齊前牙
B、上前牙傾斜角度正常
C、后牙支抗的控制
D、不良舌習(xí)慣的破除
E、Ⅰ類面型
正確答案:D27.潰瘍性結(jié)腸炎屬于應(yīng)激相關(guān)疾病。
正確答案:錯(cuò)誤28.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜4+4和下4+4頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。對(duì)此患者的主要治療目標(biāo)是()。
A、排齊前牙
B、矯治口腔不良習(xí)慣
C、上頜的形態(tài)異常
D、牙的位置異常
E、矯冶下頜的形態(tài)異常及牙的位置形態(tài)異常
正確答案:E29.可摘局部義齒后牙排列時(shí),下列哪項(xiàng)不是引起咬合增高的因素()。
A、關(guān)系未對(duì)好
B、關(guān)系不恒定
C、在排牙過程中損壞了石膏模型
D、支架移位引起咬合增高
E、托卡環(huán)體部過高或模型牙頜面有石膏瘤
正確答案:D30.患者女,23歲,面中份凹陷,面下1/3高度偏大,下頜前伸,前牙反,下頜不能后退。磨牙近中關(guān)系,反覆蓋5mm,ANB-2°,上前牙唇傾,下前牙內(nèi)傾本患者可能的錯(cuò)類型是()。
A、安氏Ⅰ類牙性錯(cuò)
B、安氏Ⅲ類錯(cuò),上頜發(fā)育不足
C、安氏Ⅲ類錯(cuò),下頜發(fā)育過度
D、安氏Ⅲ類功能性錯(cuò)
E、安氏Ⅲ類牙性錯(cuò),上頜發(fā)育不足伴下頜發(fā)育過度
正確答案:E31.患者5缺失3個(gè)月,要求固定修復(fù)如果第二雙尖牙牙根較短,支持力不足,最佳的固定橋設(shè)計(jì)是()。
A、橋體合面減徑
B、增加第一雙尖牙作基牙
C、增加第三磨牙作基牙
D、缺隙近中為可動(dòng)連接體
E、減輕第二雙尖牙咬合力
正確答案:B32.下述上頜尖牙牙冠唇面形態(tài)描述哪個(gè)不正確()。
A、尖牙唇面輪廓似圓五邊形
B、舌面中央窩明顯
C、牙尖頂偏近中
D、唇面外形高點(diǎn)在頸1/3與中1/3交界處
E、唇軸嵴較顯著
正確答案:B33.新生兒,診斷為完全性唇、腭裂最先實(shí)施的手術(shù)治療是()。
A、唇裂修復(fù)術(shù)
B、腭裂修復(fù)術(shù)
C、牙槽突植骨術(shù)
D、正畸治療
E、以上都不是
正確答案:A34.患者女,75歲,要求重做全口義齒,查見上頜弓小,下頜弓大,上頜前牙區(qū)牙槽嵴骨組織吸收明顯,下頜牙槽嵴較豐滿,原義齒人工牙按正常排列,上頜固位差異常位關(guān)系的表現(xiàn)不包括下列哪一項(xiàng)()。
A、上下頜弓間的長度不調(diào)
B、上下頜弓間的寬度不調(diào)
C、側(cè)面觀上下頜弓間的前緣基本在同一冠狀平面上
D、間距離過大
E、間距離過小
正確答案:C35.關(guān)于錯(cuò)畸形矯治后需要保持,其說法不正確的是()。
A、肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成
B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡
C、的平衡尚未建立
D、第三恒磨牙的萌出
E、生長型不會(huì)影響矯治效果,保持時(shí)不用考慮這一因素
正確答案:E36.患者女,58歲,654|456缺失,余留牙正常,患者習(xí)慣硬食及纖維含量高的食物若采用鑄造支架來修復(fù),應(yīng)該采用哪種人工牙來修復(fù)()。
A、解剖式牙
B、半解剖式牙
C、鑄造頜面人工牙
D、非解剖式牙
E、樹脂牙
正確答案:C37.35歲男性患者,因3天來右上后牙腫痛來就診。查右上第一前磨牙齲深及髓,無探痛,Ⅲ度松動(dòng),叩(+++),齦紅腫,捫診疼痛。有波動(dòng)感,右面頰部輕度水腫,體溫38℃,診斷最可能為()。
A、慢性根尖膿腫
B、急性牙槽膿腫
C、急性蜂窩織炎
D、急性化膿性牙髓炎
E、急性頜骨骨髓炎
正確答案:B38.鑄造支架支點(diǎn)的面積為()。
A、0.5mm2(mm的平方)
B、0.75mm2(mm的平方)
C、1mm2(mm的平方)
D、1.5mm2(mm的平方)
E、2mm2(mm的平方)
正確答案:E39.全口義齒的固位主要靠吸附力,與吸附力的大小關(guān)系最密切的是()
A、基托的厚度
B、咬合力的大小
C、基托磨光面外形
D、基托與粘膜的密合度
E、人工牙的排列
正確答案:D40.早期牙周炎區(qū)別于牙齦炎的重要指標(biāo)是()。
A、袋深度大于3mm
B、牙齦紅腫
C、附著喪失
D、牙槽骨頂無吸收
正確答案:C三.參考題庫3(共30題)1.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
為明確致病因素所作的檢查不包括()
A、咬診
B、染色檢查
C、咬合關(guān)系檢查
D、溫度試驗(yàn)
E、電活力測驗(yàn)
正確答案:E2.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。
本患者錯(cuò)類型是()
A、安氏Ⅱ類錯(cuò)
B、牙列擁擠
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、開
E、安氏Ⅱ類錯(cuò)伴有上頜前突及牙列高度擁擠者
正確答案:E3.男,50歲,缺失,前傾,與對(duì)頜牙接觸不良,余牙正常,設(shè)計(jì)牙支持式義齒時(shí),上卡環(huán)應(yīng)如何設(shè)計(jì)()
A、三臂卡環(huán)
B、三臂卡環(huán)并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合
C、圈形卡環(huán)
D、圈形卡環(huán),并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合
E、倒鉤卡環(huán),并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合
正確答案:D4.正畸矯治的標(biāo)準(zhǔn)是()
A、理想正常
B、個(gè)別正常
C、按病人的要求
D、按醫(yī)師的愿望
正確答案:B5.男,45歲,4年前上下頜義齒修復(fù),現(xiàn)咀嚼不爛食物,且疼痛。查:缺失,托式可摘局部義齒修復(fù),基托與黏膜貼合,邊緣伸展稍長,義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。
對(duì)該患者的最佳治療方案是()
A、加深義齒面窩溝
B、壓痛處緩沖
C、上下義齒重做
D、重新制作義齒,排列硬質(zhì)牙
E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面
正確答案:D6.Activator矯治器對(duì)哪種錯(cuò)有很好的治療效果()
A、安氏Ⅰ類牙列擁擠
B、安氏Ⅰ類上頜前突
C、安氏Ⅱ類Ⅰ分類
D、安氏Ⅲ類
E、開
正確答案:C7.女,45歲,缺失,前牙區(qū)Ⅲ°深覆,余留牙無異常。
義齒的基托最好選用()
A、鑄造基托
B、塑料基托
C、金屬網(wǎng)狀基托
D、錘造基托
E、樹脂基托
正確答案:A8.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開始遠(yuǎn)中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。
如果選用方絲弓矯治器不拔牙矯治為了協(xié)助打開咬合可采用()
A、后墊
B、Ⅱ類牽引
C、口外弓
D、上頜小平導(dǎo)
E、N弓
正確答案:D9.男,60歲。一年來右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。
治療設(shè)計(jì)中最重要的是()
A、墊底充填
B、根管治療
C、蓋髓治療
D、拔除殘根
E、耳鼻喉科就診
正確答案:B10.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。
最應(yīng)采用何種矯治技術(shù)()
A、"2×4"矯治技術(shù)
B、方絲弓矯治技術(shù)
C、多曲方絲弓矯治技術(shù)
D、Herbst矯治器
E、Activator
正確答案:B11.男,56歲。戴上頜義齒,戴義齒時(shí)前牙區(qū)牙齦疼痛。查:缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折,前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是()
A、力大
B、義齒下沉
C、基托伸展過長
D、基托進(jìn)入倒凹內(nèi)
E、基托過厚
正確答案:D12.患者,女,右側(cè)后牙咀嚼酸痛3個(gè)月余。查:右下第一磨面近中釉質(zhì)磨損明顯,探酸,叩診()。該牙最佳治療()
A、調(diào)合
B、牙髓治療
C、全冠修復(fù)
D、脫敏治療
E、充填治療
正確答案:D13.女性,25歲,1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù),術(shù)后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜間鈍痛,復(fù)診時(shí)的處理應(yīng)是()
A、牙髓治療
B、觀察不處理
C、電活力測驗(yàn)
D、X線片檢查
E、換其他蓋髓劑
正確答案:A14.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
使用小平導(dǎo)的適應(yīng)癥是()
A、面下1/3過短的前牙深覆病例
B、安Ⅱ1的高角病例
C、安Ⅰ雙頜前突患者
D、開患者
E、安氏Ⅲ錯(cuò)患者
正確答案:A15.后牙近中錯(cuò),前牙對(duì)刃或反。頦部前突()
A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)
正確答案:D16.恒牙期矯治錯(cuò)的最好時(shí)期為()
A、第二恒磨牙于12歲左右萌出時(shí)
B、第三磨牙萌出時(shí)
C、3~6歲
D、7~12歲
E、18歲以后
正確答案:A17.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
若上述病案,發(fā)生根中1/3折,且根尖端已發(fā)育完成,則該牙的處理為()
A、促進(jìn)自然愈合
B、夾板固定加常規(guī)根管治療
C、夾板固定,若牙髓有炎癥或壞死趨勢,則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時(shí)不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中,將斷端固定在一起
D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)
E、正畸牽引術(shù)
正確答案:C18.屬替牙期暫時(shí)性錯(cuò)的是()
A、上頜中切牙萌出期間出現(xiàn)間隙
B、上頜側(cè)切牙初萌時(shí)冠向遠(yuǎn)中傾斜
C、前牙萌出期間輕度擁擠
D、恒切牙萌出后呈對(duì)刃關(guān)系
E、第一磨牙初建呈尖對(duì)尖關(guān)系
正確答案:A,B,C,E19.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損??谇粰z查:遠(yuǎn)中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。
若采用樁冠修復(fù),應(yīng)進(jìn)一步作必要的檢查()
A、X線片檢查了解根周狀況
B、松動(dòng)度
C、牙齦狀況
D、牙齒的顏色變化
E、X線片檢查了解根管充填的狀況
正確答案:E20.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
確定制作固定義齒,最佳的基牙選擇為()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D21.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
為進(jìn)一步確診,首先需檢查項(xiàng)目是()
A、血象
B、X線片
C、探診附著喪失情況
D、菌斑涂片檢查
E、關(guān)系
正確答案:C22.咀嚼肌收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量是()
A、力
B、咀嚼力
C、牙周潛力
D、咬合力
正確答案:B23.司比曲線是()
A、上頜牙列的縱曲線
B、下頜牙列的縱曲線
C、橫曲線
D、一條向上凸的曲線
E、補(bǔ)償曲線
正確答案:B24.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
拔牙方案是()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除和
C、拔除和
D、拔除
E、拔除
正確答案:A25.女,50歲。戴義齒3天,咀嚼時(shí)感義齒翹動(dòng)明顯。查:缺失,為托式可摘局部義齒。上分別為三臂卡環(huán),頰舌側(cè)基托位于黏膜轉(zhuǎn)折,遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣1/3。前伸及側(cè)方未見早接觸,引起義齒翹動(dòng)的原因是()
A、基托伸展過長
B、非正中無多點(diǎn)接觸
C、支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸
D、卡環(huán)數(shù)目不夠
E、覆蓋的基托游離端黏膜過厚
正確答案:C26.患者女性,20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。
作診斷時(shí)應(yīng)與之鑒別的主要疾病是()
A、慢性閉鎖性牙髓炎
B、慢性潰瘍性牙髓炎
C、牙本質(zhì)過敏
D、急性牙髓炎
E、牙隱裂
正確答案:A27.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
(提示:X線片檢查見根管內(nèi)充填物距根尖部2.5mm,根尖周膜間隙增寬;根尖周有約4mm×3mmX線透射區(qū),邊緣整齊。)根管充填的質(zhì)量描述為()
A、恰填
B、欠填
C、超填
D、不滿意
E、充盈不足
正確答案:B28.功能性矯治器,可矯治錯(cuò)類型()
A、牙列擁擠
B、個(gè)別牙嚴(yán)重錯(cuò)位
C、拔牙病例
D、成人錯(cuò)者
E、替牙期的安氏Ⅲ類錯(cuò)
正確答案:E29.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。
此時(shí)臨床上最常用、最有效的輔助檢查是()
A、力檢測
B、咀嚼效率測定
C、肌電圖檢查
D、X線平片
E、制取研究模
正確答案:D30.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲,洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯,首選的治療方法應(yīng)是()
A、局麻下開髓作牙髓治療
B、可行安撫治療或間接蓋髓
C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓
D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填
E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填
正確答案:B第三卷一.參考題庫1(共30題)1.因頜骨囊腫拔除,基牙稍有松動(dòng),可選擇()
A、腭桿
B、腭板
C、舌托
D、舌面板
E、樹脂基托
正確答案:E2.測定息止位時(shí)鼻底與頦底的距離減去4~5mm,可作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。
正確答案:錯(cuò)誤3.人工后牙頰舌徑小于天然牙的目的是()
A、提高咀嚼效率
B、獲得平衡
C、防止咬頰
D、減小支持組織負(fù)荷
正確答案:D4.下列哪項(xiàng)錯(cuò)可診斷為輕度擁擠()
A、牙弓中存在2~4mm的擁擠
B、牙弓中存在4~8mm的擁擠
C、牙弓擁擠超過8mm
D、雙牙列前突
E、前牙反
正確答案:A5.下牙擁擠上前牙唇傾有散布間隙()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過強(qiáng)
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:C6.上頜斜面導(dǎo)板矯治器的導(dǎo)板與平面呈()
A、30°
B、40°
C、45°
D、50°
E、75°
正確答案:C7.乳前牙反,僅覆深者應(yīng)采用哪種矯治方法()
A、調(diào)磨法
B、上頜墊式活動(dòng)矯治器附雙曲舌簧
C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板
D、頭帽頦兜牽引矯治器
E、單側(cè)墊式活動(dòng)矯治器
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