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文檔簡介
年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),即乏心內(nèi)科考試題力,稍事活動(dòng)就心慌、憋氣,伴食欲減退、肝區(qū)脹一、單項(xiàng)選擇(40題,每題2分,痛;雙下肢輕度水腫,雙肺底濕羅音,心率128次/min。護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者休息計(jì)80分)A、活動(dòng)不受限制B、從事輕體力活動(dòng)C、增1.誘發(fā)或加重心力衰竭最常見的因素是:A加睡眠時(shí)間,可起床做輕微活動(dòng)D、臥床休息,限制A、呼吸道感染B、妊娠與分娩C、情緒激動(dòng)活動(dòng)量E、嚴(yán)格臥床休息,采取半臥位D、嚴(yán)重心律失常8.患者,男性,56歲,心悸、氣促1天。脈搏180次E、藥物使用不當(dāng)/min,規(guī)則。聽診過程中突然將至90次/min,1min后2.某病人高血壓病史15年,近一年來從事體力活動(dòng)輕又回復(fù)180次/min,立即記錄心電圖,最大可能的診斷度受限,日?;顒?dòng)引起乏力、心悸、氣急,屬于:B是A、心功能Ⅰ級(jí)B、心功能Ⅱ級(jí)C、心功能Ⅲ級(jí)A、心房撲動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、竇性心動(dòng)過速D、心功能Ⅳ級(jí)E、重度心力衰竭D、室上性心動(dòng)過速E、室性心動(dòng)過速3.腸溶型阿司匹林的作用是(C)9.患者男性,30歲,風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄4A.減輕心臟前負(fù)荷,從而減少心肌耗氧B.減弱心年,近一個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難入院。凌晨肌收縮力,減慢心率,減少耗氧C.抗血小板聚集1AM患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳粉紅色泡D.減少紅細(xì)胞凝聚,改善微循環(huán)灌注E.使鉀離子沫樣痰,心率120次/min,兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜的極化狀態(tài)患者吸氧的正確方式是4.缺血性心臟病的病因最常見的是(D)A、持續(xù)低流量吸氧B、高流量吸氧C、間斷A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.心肌肥厚C.嚴(yán)重貧血給氧D、高流量酒精濕化吸氧E、低流量酒D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全精濕化吸氧5.高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是:E10.患者女性,45歲,風(fēng)濕性心瓣膜病病史12年,因A、頭痛B、乏力C、心率增快D、心率減慢心源性水腫給予噻嗪類利尿劑。治療時(shí),應(yīng)特別注意E、刺激性干咳預(yù)防6、患者、女、70歲,因“肺炎”輸液治療,滴速60A、低鉀血癥B、高鈉血癥C、低鈉血癥D、滴/min。輸液過程中突起胸悶、氣促、煩躁不安。呼高鉀血癥E、低鎂血癥吸28次/min,脈搏142次/min,兩側(cè)肺底可聞及細(xì)濕11.患者男,50歲,因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療,啰音。最可能的診斷是A住院病情不穩(wěn)定,20h后死亡,其主要死亡原因可能A、急性左心衰竭 B、右心衰竭 C、全心衰竭 是D、藥物過敏
E、輸液反應(yīng)
A、心律失常
B、心室壁瘤
C、發(fā)熱
D、心源性7.患者女性,
47歲,患風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄
6
休克
E、心力衰竭12.患者男性, 62歲,診斷為急性心肌梗死,患者最早、最突出的癥狀是A、煩躁不安 B、胸前區(qū)疼痛 C、胸前區(qū)憋悶D、疲乏無力 E、心率快13.患者,女,78歲。因原發(fā)性高血壓史 25年、心力衰竭 1個(gè)月入院。因白天經(jīng)常臥床,其心源性水腫較易出現(xiàn)的部位是 CA、眼瞼 B、胸腰部 C、骶尾部 D、足踝部 E、面部14.患者,女性 61歲,因突然出現(xiàn)心悸、氣促,咳粉紅色泡沫痰急診入院。查體:血壓 195/90mmHg,心率136次/min。護(hù)士應(yīng)備好的藥物是 BA、毛花苷 C,硝酸甘油,腎上腺素 B、硝普鈉,毛花苷C,呋塞米C、利多卡因,酚妥拉明,毛花苷 C D、毒毛花苷K,硝普鈉,普萘奈爾 E、硝酸甘油,毛花苷 C,多巴酚丁胺男性患者劉某,50歲。血壓在145-150/92-96mmHg.護(hù)理高血壓的患者,下列哪項(xiàng)措施不正確(A)A.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平 B.沐浴時(shí)水溫不宜過高 C.改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢 D.頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢 E.保持大便通暢16.患者男性,35歲。近半年來,血壓升高較快,伴有心悸、多汗、頭痛、煩躁等,上周出現(xiàn)視物模糊征象,來診。查體: BP262/127 mmHg,HR180 次/分,心濁音界向左擴(kuò)大。該患者可能是 DA、高血壓Ⅰ級(jí) B、高血壓Ⅱ級(jí) C、高血壓Ⅲ級(jí) D、高血壓危象 E、高血壓腦病17.?患者,男, 52歲,于戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)劇烈胸痛,
下列哪項(xiàng)特點(diǎn)不支持患者發(fā)生了心絞痛 EA 、左臂放射痛 B、有瀕死感 C、壓榨性劇痛D、胸骨后疼痛 E、持續(xù)時(shí)間長達(dá) 1小時(shí)患者,男,65歲,急性心肌梗死合并急性肺水腫,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不能減輕其心臟負(fù)荷EA?、 限制水、鈉鹽的攝入 B、半臥位 C、兩腿下垂 D、控制輸液速 E、高熱量飲食19.男性患者,36歲。因活動(dòng)后胸悶、氣促 8年,加重伴雙下肢水腫 5天入院。風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí),易引起栓塞( C)A.竇性心動(dòng)過緩 B.竇性心動(dòng)過速 C.心房顫動(dòng)D.過早博動(dòng) E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯?某患者接受冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后回到病房,醫(yī)囑沙袋壓迫股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)6h。為防止局部出血和栓塞護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察 DA、呼吸 B、 心率 C、血壓 D、足背動(dòng)脈搏動(dòng) E、肌力患者女,44歲。患心肌梗死住院治療。首次靜脈泵入硝酸甘油時(shí),在 30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是 EA、尿量 B、 中心靜脈壓 C、血氧飽和度D、心率 E?、血壓患者,男,62歲。赴宴飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2小時(shí),向左頸和肩臂部放射,伴大汗、心悸,驚恐不安。測血壓 80/50mmHg,面色蒼白,煩躁不安。為明確其病情,首選的檢查是 CA、?超聲心動(dòng)圖 B、胸部 X 線片 C、心電圖D、胸部CTE?、心臟MRI23.某急性心肌梗死患者發(fā)病 48h 后,要求到廁所大便,責(zé)任護(hù)士應(yīng)該 EA、囑家屬陪同前往 B、用開塞露后,再允許前往精品文檔交流 2C、 先給予緩瀉劑,再允許前往 D 、如無便秘史,應(yīng)允許前往 E、制止患者,指導(dǎo)其床上使用便盆患者,男性,68歲,急性心肌梗死。心電監(jiān)護(hù)儀顯示患者心電呈完全不規(guī)則的波浪形曲線,無 QRS波與T波。護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A、立即報(bào)告醫(yī)師 B、立即靜脈推注利多卡因C、給予非同步電復(fù)律 D、 立即各好搶救設(shè)備和藥品E、患者發(fā)生猝死,無搶救意義25.?患者,男,59歲,冠心病、心絞痛 5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油 3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn) ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性 Q波,血壓 85/55mmHg,心率 108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后疼痛緩解。 7小時(shí)后心電監(jiān)測示血壓 70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時(shí)最可能發(fā)生了A、腦出血 B、室壁瘤破裂 C、心源性休克D、心律失常 E?、心力衰竭患者,男,71歲,因晚餐時(shí)情緒激動(dòng),飯后自感咽部及下頜有緊縮性發(fā)悶并放射至頸部,來院急診前自含服硝酸甘油后憋悶感逐漸緩解最可能的病因是A 、腦供血不足 B、頸椎病 C、?咽喉炎 D、心絞痛E、心功能不全患者女,65歲,肥胖,有高血脂史及高血壓24/13.3kPa(180/100mmHg),近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛,胸痛性質(zhì)應(yīng)是A、隱痛持續(xù)整天 B、鍛煉后可減輕 C、 陣發(fā)針刺樣痛D、刀割樣痛 E、?壓迫、發(fā)悶或緊縮感28.?患者,女性, 42歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫
動(dòng)10年,半身麻木、活動(dòng)不便 3天,來院就診。脫落栓子最可能栓塞的部位是 CA、肺動(dòng)脈 B、腹主動(dòng)脈 C、腦動(dòng)脈 D、脾動(dòng)脈E、股動(dòng)脈?某風(fēng)濕性心臟病病人,臥床4個(gè)月左右。每天做下肢被動(dòng)活動(dòng)和按摩,目的是A、促進(jìn)末梢循環(huán),減少回心血量 B、防止肢體肌肉萎縮C、防止下肢靜脈血栓形成 D、防止足部發(fā)生壓瘡E、促進(jìn)病人的舒適患者,女,有風(fēng)濕性心臟病史。因心源性水腫給予噻嗪類利尿劑治療,此時(shí)應(yīng)特別注意防止 AA、低鉀血癥 B、高鈉血癥 C、低鈉血癥 D、高鉀血癥E、低鎂血癥心包炎患者做出下列哪項(xiàng)表述時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)其加強(qiáng)飲食教育AA、“醫(yī)院的飯?zhí)?,我自己帶了幾個(gè)咸鴨蛋。 ”B、“我的身體正在恢復(fù),要每天吃點(diǎn)肉和魚。 ”C、“每天飯菜量必須足夠,不能餓著。 ”D、“我每天都要吃一些新鮮水果。 ”E、“要多吃蔬菜,不然會(huì)便秘。 ”32.心臟自身的血液供應(yīng)主要來自于A、主動(dòng)脈 B、鎖骨下動(dòng)脈 C、冠狀動(dòng)脈D、肺動(dòng)脈 E、肺靜脈患者男,70歲。有高血壓病史 10年。2小時(shí)前大便用力后突然出現(xiàn)頭痛、噴射狀嘔吐,言語不清,跌倒在地,急診就診。?33.分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?BA、優(yōu)先心血管內(nèi)科急診 B、優(yōu)先神經(jīng)外科急診C、優(yōu)先普外科急診 D、優(yōu)先骨科急診 E、進(jìn)一步詢問病史精品文檔交流 3?34.接診護(hù)士在配合醫(yī)生體檢時(shí),不正確的做法是 AA、扶患者坐起,聽雙肺呼吸音 B、測量生命體征,觀察瞳孔、意識(shí)C、迅速建立靜脈通道 D、頭部放置冰袋 E、禁食禁水患者男,50歲,干部,因心前區(qū)壓榨樣疼痛 5小時(shí)不緩解,伴冷汗、恐懼,有精神緊張和瀕死感,速來院急診。?35.護(hù)士收集哪項(xiàng)資料有利于評(píng)估病情 EA、家庭史 B、職業(yè) C、吸煙史 D、生活習(xí)慣 E、心絞痛病史36.?當(dāng)考慮為急性心肌梗死時(shí),護(hù)士必須迅速采取的措施不包括 EA、馬上給予吸氧 B、準(zhǔn)備好急救藥品 C、立即肌注哌替啶D、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù) E、使用溶栓藥物患者,女, 66歲,肥胖,有糖尿病和失眠史,近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在 160~170/90~100mmHg,伴有頭痛頭脹,檢查血脂正常,心腎無異常發(fā)現(xiàn),有眼底動(dòng)脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。37.該患者的高血壓危險(xiǎn)分層屬于 DA、無任何危險(xiǎn) B、低危 C、中危 D、高危 E、極高危38.?醫(yī)生給患者開了降壓藥,下列護(hù)士告知患者的注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、服藥后最好平臥一會(huì)兒 B、定期復(fù)診 C、注意不要突然變換體位D、血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥 E、每天測量血壓 3~次39.護(hù)士對(duì)患者健康指導(dǎo)不妥的是 D
A、控制體重B、積極治療糖尿病C、增
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