消化管理論課

消化系統(tǒng)

湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院人體解剖與組織胚胎學(xué)教研室：路素麗

消化系統(tǒng)概述

消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成，主要對食物進(jìn)行物理性和化學(xué)性消化，并吸收營養(yǎng)物質(zhì)供機(jī)體生長和代謝。

消化管：口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸

消化腺：唾液腺、胰腺、肝臟、膽囊一、消化管的一般結(jié)構(gòu)黏膜第一節(jié)消化管黏膜下層肌層外膜兩端:復(fù)層扁平上皮（保護(hù)功能）其余:單層柱狀上皮（消化、吸收功能）(一)黏膜（是消化管各段結(jié)構(gòu)差異最大、功能最重要的部分）2.固有層為疏松結(jié)締組織3.黏膜肌層一般內(nèi)環(huán)外縱兩薄層平滑肌1.上皮粘膜下神經(jīng)叢:腺體：多極神經(jīng)元+無髓神經(jīng)纖維食管腺十二指腸腺(二)黏膜下層（由細(xì)密結(jié)締組織組成）血管、淋巴管骨骼肌:口腔、咽、食管上段、肛門平滑?。浩溆嗖糠志牵话銉?nèi)環(huán)外縱兩層，

其間有肌間神經(jīng)叢（調(diào)節(jié)肌層的運(yùn)動）(三)肌層小腸肌層的間質(zhì)卡哈爾細(xì)胞（↓）

(四)外膜纖維膜:由結(jié)締組織構(gòu)成

主要分布于食管和大腸末端漿膜：由薄層結(jié)締組織與間皮共同構(gòu)成，

主要分布于胃、大部分小腸和大腸二、口腔(一)口腔黏膜的一般結(jié)構(gòu)2.固有層為疏松結(jié)締組織；內(nèi)富含毛細(xì)血管，故粘膜呈紅色；

有小唾液腺1.上皮復(fù)層扁平肌層：骨骼肌(二)舌黏膜：由復(fù)層扁平上皮與固有層組成；舌根部黏膜—舌扁桃體舌背部黏膜—舌乳頭絲狀乳頭菌狀乳頭輪廓乳頭骨骼肌牙本質(zhì)釉質(zhì)(三)牙牙骨質(zhì)牙髓粘膜上皮固有層

粘膜肌未角化的復(fù)層扁平上皮食管腺導(dǎo)管一層縱行平滑肌粘膜下層食管腺（粘液腺）肌層上段：骨骼肌中段：骨骼肌+平滑肌下段：平滑肌

外膜:纖維膜三、食管粘膜粘膜下層肌層

外膜四、胃1.上皮單層柱狀上皮，由表面黏液細(xì)胞組成。分泌黏液和碳酸氫鹽，構(gòu)成黏液-碳酸氫鹽屏障，保護(hù)胃黏膜表面黏液細(xì)胞：(一)黏膜2.固有層：富含胃腺（賁門腺、幽門腺、胃底腺）壁細(xì)胞主細(xì)胞頸粘液細(xì)胞干細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞胃底腺（泌酸腺）（1）壁細(xì)胞（泌酸細(xì)胞）主要分布于腺的頸、體部；細(xì)胞體積較大，核圓而深染，胞質(zhì)呈嗜酸性電鏡下：細(xì)胞內(nèi)分泌小管微管泡系統(tǒng)線粒體(膜上有質(zhì)子泵）微絨毛壁細(xì)胞功能：b.分泌內(nèi)因子

促進(jìn)回腸吸收VitB12激活胃蛋白酶原殺菌a.分泌鹽酸細(xì)胞內(nèi)形成H+血中攝取CL-分泌小管鹽酸內(nèi)因子食物中VitB12復(fù)合物惡性貧血（2）主細(xì)胞（胃酶細(xì)胞）主要分布于腺的體、底部；細(xì)胞呈柱狀，核圓，胞質(zhì)基部呈強(qiáng)嗜堿性功能：合成胃蛋白酶原胃蛋白酶HCL激活電鏡下：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)高爾基復(fù)合體酶原顆粒（3）頸黏液細(xì)胞位于腺頸部，呈楔形，核呈扁圓形，核上方有很多黏原顆粒，可分泌黏液賁門腺分布于胃賁門處的分支管狀腺，為黏液性腺幽門腺分布于胃幽門處，為黏液性腺腺中有很多G細(xì)胞，產(chǎn)生胃泌素刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸黏液－碳酸氫鹽屏障表面黏液細(xì)胞頸黏液細(xì)胞賁門腺幽門腺黏液ＨＣＯ３－黏液－碳酸氫鹽屏障阻止胃酸、胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕分泌表面黏液細(xì)胞壁細(xì)胞分泌內(nèi)環(huán)外縱兩層平滑肌組成（二）粘膜下層（三）肌層厚三層平滑肌內(nèi)斜、中環(huán)、外縱（四）外膜3.黏膜肌層五、小腸粘膜粘膜下層肌層

外膜杯狀細(xì)胞：散在于吸收細(xì)胞間，分泌黏液內(nèi)分泌細(xì)胞吸收細(xì)胞：微絨毛1.上皮單層柱狀上皮

(一)黏膜組成潤滑和保護(hù)的作用擴(kuò)大細(xì)胞游離面面積細(xì)胞衣內(nèi)有雙糖酶、肽酶、胰蛋白酶和胰淀粉酶消化、吸收2.固有層由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，小腸腺、淋巴組織

腸腺：由上皮向固有層中凹陷而成

由柱狀細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、內(nèi)分泌細(xì)胞、帕內(nèi)特細(xì)胞、干細(xì)胞所組成淋巴組織十二指腸:彌散淋巴組織

空腸：孤立淋巴小結(jié)回腸：集合淋巴小結(jié)，可穿越黏膜肌達(dá)黏膜下層絨毛上皮:固有層單柱上皮

毛細(xì)淋巴管（中央乳糜管）毛細(xì)血管

縱行平滑肌（中軸）腸絨毛：由上皮和固有層向腸腔突起形成十二指腸黏膜下層有十二指腸腺（二）粘膜下層有較多血管和淋巴管的結(jié)締組織（三）肌層內(nèi)環(huán)外縱兩層平滑肌

部分十二指腸為纖維膜，

大部分為漿膜。（四）外膜小腸擴(kuò)大黏膜吸收面積的結(jié)構(gòu):（三級擴(kuò)大）皺襞：黏膜層與黏膜下層突向腸腔而成的環(huán)形皺襞絨毛：上皮與固有層突向腸腔而成微絨毛：上皮內(nèi)吸收細(xì)胞胞膜與胞質(zhì)向腔面伸出的突起包括盲腸、結(jié)腸、直腸和肛管，主要完成吸收水分和電解質(zhì)，將食物殘?jiān)懦鲶w外的功能。六、大腸粘膜半月形皺壁，無絨毛；上皮:吸收細(xì)胞和大量的杯狀細(xì)胞；固有層:有大腸腺,分泌粘液。粘膜下層肌層

形成結(jié)腸袋（內(nèi)環(huán)?。┖徒Y(jié)腸帶（外縱肌）。外膜

有腸脂垂（脂肪細(xì)胞聚集）。（一）盲腸、結(jié)腸、直腸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1.無環(huán)形皺襞，主要為半月形皺襞2.無絨毛3.腸腺多，有大量的杯狀細(xì)胞4.富含淋巴組織直腸結(jié)腸闌尾HE10×4（二）闌尾的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1.消化管4層/粘膜肌2.無絨毛，上皮為單層柱狀上皮3.腸腺短而稀少4.淋巴組織豐富外膜

纖維膜漿膜漿膜漿膜漿膜肌層

骨混平

斜環(huán)縱內(nèi)環(huán)外縱內(nèi)環(huán)外縱

內(nèi)環(huán)外縱

粘膜下層

食管腺

十二指腸腺

集合淋巴小結(jié)杯狀細(xì)胞淋巴組織

膜

粘膜肌

縱行

內(nèi)環(huán)外縱

內(nèi)環(huán)外縱

內(nèi)環(huán)外縱不完整

食管

胃

小腸

結(jié)腸

闌尾

腔面

縱皺縱皺胃小凹環(huán)皺,絨毛半月皺小