2023衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度_第1頁(yè)
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衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度1、目的為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告的管理,遵循依法報(bào)告、統(tǒng)一規(guī)范、屬地管理、準(zhǔn)確及時(shí)、分級(jí)分類的原則,保障信息報(bào)告系統(tǒng)規(guī)范有效運(yùn)行,及時(shí)準(zhǔn)確掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息,快速有效地處置各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件,特制定本制度。2、適用范圍全院各科室3、定義突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。4、依據(jù)根據(jù)《傳染病防治法》、《食品安全法》、《職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告管理辦法》、《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》等制定本制度。5、內(nèi)容5.1機(jī)構(gòu)職責(zé)明確工作職責(zé),加強(qiáng)法制觀念,依法應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。全面負(fù)責(zé)報(bào)告本院發(fā)現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。5.2報(bào)告范圍及標(biāo)準(zhǔn)傳染病,食物中毒,職業(yè)中毒,其他中毒,環(huán)境因素事件,意外輻射照射事件,檢驗(yàn)科病菌、毒種丟失,預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng),醫(yī)源性感染事件,群體性不明原因疾病,各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件。5.3事件信息信息報(bào)告主要內(nèi)容包括:事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下步工作計(jì)劃等。具體內(nèi)容見(jiàn)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。5.4事件發(fā)生、發(fā)展、控制過(guò)程信息事件發(fā)生、發(fā)展、控制過(guò)程信息分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。初次報(bào)告報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。進(jìn)程報(bào)告報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素,勢(shì)態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。同時(shí),對(duì)初次報(bào)告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》進(jìn)行補(bǔ)充和修正。重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。結(jié)案報(bào)告事件結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)到《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門(mén)組織評(píng)估,在確認(rèn)事件終止后2周內(nèi),對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。5.5報(bào)告方式、時(shí)限和程序獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門(mén)指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),直報(bào)的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)。接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,如確認(rèn)為實(shí)際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)根據(jù)不同的級(jí)別,及時(shí)組織采取相應(yīng)的措施,并在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)報(bào)告,同時(shí)向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。如尚未達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的,由專業(yè)防治機(jī)構(gòu)密切跟蹤事態(tài)發(fā)展,隨時(shí)報(bào)告事態(tài)變化情況。5.6信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)有專用電腦,專人負(fù)責(zé),專人報(bào)告,保持網(wǎng)絡(luò)和信息通暢。突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)報(bào)專用電腦的管理要嚴(yán)格遵循疫情網(wǎng)報(bào)電腦管理制度。要落實(shí)專人負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。5.7監(jiān)管與獎(jiǎng)懲發(fā)現(xiàn)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的,對(duì)其主要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接責(zé)任人給予行政處分,造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴(yán)重后果的,由司法機(jī)關(guān)究其刑事責(zé)任。衛(wèi)生院傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案為及時(shí)、高效、妥善處置發(fā)生在街道辦的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,有效應(yīng)對(duì)并及時(shí)控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的人民健康危害,做好醫(yī)療救護(hù)工作,避免和減少人員傷亡,防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)散,保障廣大人民群眾的生命與健康,維護(hù)社會(huì)安全和社會(huì)穩(wěn)定。根據(jù)上級(jí)法律、法規(guī)、規(guī)章,特制定本預(yù)案。一、適用范圍本預(yù)案適用于我院轄區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生的所有公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預(yù)防和控制工作。二、基本原則(一)預(yù)防為主加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)和防范,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除隱患,采取有效措施,預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。(二)快速反應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并上報(bào)可能存在的突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患,建立信息通報(bào)快速通道,盡可能在最短時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)預(yù)制。(三)分類指導(dǎo)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型,對(duì)重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其它嚴(yán)重影響公眾健康的事件區(qū)別處理,以求達(dá)到最佳效果。(四)及時(shí)處理在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),對(duì)受害者及時(shí)采取救治措施,做到快速、高效、及時(shí),最大限度減輕危害造成的不利后果。(五)屬地管理發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),街道辦突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)有權(quán)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的各種應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的資源進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配。三、行政機(jī)構(gòu)、指揮機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門(mén)的職責(zé)(一)機(jī)構(gòu)職責(zé)1、街道辦:組織領(lǐng)導(dǎo)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制工作;組織領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各部門(mén)、各單位和廣大群眾落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置措施。2、各村、社區(qū):組織落實(shí)村、社區(qū)轄內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)預(yù)防控制措施;開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制知識(shí)的宣傳。(二)指揮機(jī)構(gòu)組成1、成立索鎮(zhèn)街道辦突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部,由主要領(lǐng)導(dǎo)任,分管領(lǐng)導(dǎo)任副,宣傳、紀(jì)委、衛(wèi)生院、派出所、財(cái)政所、廣播站、學(xué)校和各村(社區(qū))等相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人任成員;2、衛(wèi)生院設(shè)立指揮中心,負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家委員會(huì)提出的建議進(jìn)行分析、判斷,決定是否啟動(dòng)預(yù)制,并由街道辦批準(zhǔn)。3、突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮中心日常工作由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科具體負(fù)責(zé)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各有關(guān)部門(mén)及人員必須按照應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的職責(zé)分工進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。(三)指揮機(jī)構(gòu)職責(zé)1、貫徹落實(shí)和省、市、區(qū)關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作的決策和部署;統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作。2、核實(shí)各項(xiàng)工作預(yù)案,分析、研究、判定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害程度,提出緊急應(yīng)對(duì)措施;組織、協(xié)調(diào)成員部門(mén)(單位),配合各村、社區(qū)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制工作。3、對(duì)各村、社區(qū)、各有關(guān)部門(mén)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和督促。4、研究、處理其他有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作的重大事項(xiàng)。(三)相關(guān)部門(mén)職責(zé)(1)衛(wèi)生院:負(fù)責(zé)制定預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項(xiàng)技術(shù)方案,及時(shí)掌握事件動(dòng)態(tài);負(fù)責(zé)組建由衛(wèi)生管理、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)檢測(cè)等專業(yè)的專家組成的專家咨詢組;組建、培訓(xùn)由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境消毒等專業(yè)技術(shù)人員組成的應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)伍和醫(yī)療急救隊(duì)伍,落實(shí)對(duì)受害者的救治措施,做好傳染病病人的流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作;對(duì)事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行衛(wèi)生處置,提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制措施以及監(jiān)督措施的落實(shí);開(kāi)展健康教育,保護(hù)易感人群,防止疫情擴(kuò)散;協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén)、各村、社區(qū)協(xié)同開(kāi)展應(yīng)急處置,確保在的統(tǒng)一指揮下,使衛(wèi)生防病和醫(yī)學(xué)救護(hù)工作高效、有序進(jìn)行。必要時(shí),提請(qǐng)對(duì)疫區(qū)采取疫情緊急控制措施。(2)派出所:協(xié)助衛(wèi)生及有關(guān)部門(mén)及時(shí)封鎖可疑區(qū)域,負(fù)責(zé)做好疫點(diǎn)、疫區(qū)現(xiàn)場(chǎng)封鎖的治安管理工作;搞好交通疏導(dǎo),保障疫情處理車輛、人員迅速抵達(dá)疫區(qū);對(duì)病人隔離治療、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察不予配合的,負(fù)責(zé)采取強(qiáng)制隔離措施。(3)財(cái)政所:確保應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作所需資金,落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急物資專款,撥付突發(fā)事件受害人的應(yīng)急診療費(fèi)用并能夠及時(shí)足額到位。(4)宣傳組:準(zhǔn)確、及時(shí)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息和本鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制的措施,為媒體采訪提供方便,保證社會(huì)透明度;負(fù)責(zé)做好群眾防病知識(shí)宣傳,提高群眾自我防范能力。(5)紀(jì)委:負(fù)責(zé)對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中不履行職責(zé)、出現(xiàn)失職、瀆職、違紀(jì)的黨員領(lǐng)導(dǎo)干部、國(guó)家公務(wù)員和國(guó)家行政機(jī)關(guān)任命的其他人員進(jìn)行查處。(6)后勤組:負(fù)責(zé)各相關(guān)部門(mén)、各村、社區(qū)協(xié)調(diào)、溝通工作;協(xié)助宣傳等部門(mén)做好對(duì)外的新聞報(bào)道和宣傳工作;保證全鎮(zhèn)突發(fā)事件應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和供應(yīng);配合有關(guān)部門(mén)抓好市場(chǎng)秩序的整頓;督導(dǎo)所屬部門(mén)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的落實(shí);保證居民日常生活必需品的正常供應(yīng)。(7)教育:負(fù)責(zé)轄區(qū)教育系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作,做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的健康教育工作;負(fù)責(zé)做好并落實(shí)學(xué)校內(nèi)的有關(guān)突發(fā)事件的預(yù)防控制措施。(8)工商:貫徹執(zhí)行、省、市、區(qū)下發(fā)的有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項(xiàng)價(jià)格干預(yù)措施和緊急干預(yù)措施;負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)期市場(chǎng)價(jià)格的監(jiān)督管理和市場(chǎng)藥品及相關(guān)商品的價(jià)格監(jiān)測(cè),嚴(yán)格控制物價(jià)上漲,并對(duì)市場(chǎng)價(jià)格政策的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,嚴(yán)厲查處各種價(jià)格違法行為。(9)城建:負(fù)責(zé)垃圾、糞便的污染治理,配合愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),提高環(huán)境衛(wèi)生水平;指導(dǎo)組織環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)強(qiáng)化環(huán)衛(wèi)設(shè)施及裝備的消毒預(yù)防工作。(10)民政:協(xié)助做好對(duì)社區(qū)居民的安撫工作;負(fù)責(zé)困難地區(qū)、困難群眾的生活和醫(yī)療救助工作。(11)安監(jiān)辦:依法對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位執(zhí)行有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,及時(shí)責(zé)令排除。衛(wèi)生專業(yè)應(yīng)急處置工作網(wǎng)絡(luò)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作網(wǎng)絡(luò),具體職責(zé)如下:(一)各村在的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)衛(wèi)生院安排,協(xié)調(diào)本轄區(qū)內(nèi)各有關(guān)部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu),落實(shí)各項(xiàng)防病措施并開(kāi)展督查,掌握本轄區(qū)的疫情動(dòng)態(tài),向鎮(zhèn)、衛(wèi)生院報(bào)告;做好防病必需的技術(shù)和物資準(zhǔn)備;指導(dǎo)開(kāi)展環(huán)境消毒和個(gè)人防護(hù);協(xié)助上級(jí)單位落實(shí)預(yù)防和控制措施,做好現(xiàn)場(chǎng)處理工作;依托社區(qū)開(kāi)展居民健康教育。(二)疾病預(yù)防控制中心確定監(jiān)測(cè)點(diǎn),建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),及時(shí)掌握、分析、報(bào)告疫情動(dòng)態(tài),提出防治對(duì)策;指導(dǎo)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,承擔(dān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)任務(wù);負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)處理,指導(dǎo)各村(社區(qū))做好疫點(diǎn)處理工作;對(duì)各村(社區(qū))和各村衛(wèi)生所、個(gè)體診所人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和督查工作。督促落實(shí)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)點(diǎn)和各有關(guān)單位做好突發(fā)衛(wèi)生公共事件監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)信息;做好病人流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查、樣品采集工作,及時(shí)報(bào)告事件動(dòng)態(tài)情況;承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)處理工作。(三)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立由主要領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)的突發(fā)衛(wèi)生公共事件工作小組,建立院內(nèi)工作流程,將各項(xiàng)工作落實(shí)到人。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的消毒等預(yù)防工作,重視醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),防止醫(yī)源性感染。做好病例監(jiān)測(cè)、篩選、報(bào)告,對(duì)有可疑癥狀的病人在尚未明確診斷前要采取相應(yīng)的臨時(shí)隔離措施,預(yù)防疾病傳播。(四)急救中心準(zhǔn)備專用救護(hù)車和急救人員,負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)病人到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(五)衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)開(kāi)展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所等單位的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、預(yù)防控制措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)煨l(wèi)生院組建由衛(wèi)生管理、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、自然疫源病學(xué)、微生物學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、檢驗(yàn)檢測(cè)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)等方面的專家組成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)?。專家?guī)煜略O(shè)傳染病及群體性原因不明疾病專業(yè)委員會(huì)、食物中毒專業(yè)委員會(huì)、職業(yè)中毒專業(yè)委員會(huì),各專業(yè)委員會(huì)成員名單由衛(wèi)生院決定,專家?guī)烊粘9芾砉ぷ饔尚l(wèi)生院負(fù)責(zé)。突發(fā)事件發(fā)生后,衛(wèi)生院組織相應(yīng)專業(yè)委員會(huì)對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,初步判斷突發(fā)事件的類型及危害程度分級(jí),向區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)指揮中心提出是否啟動(dòng)預(yù)制,或啟動(dòng)何級(jí)預(yù)制的建議。四、應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)衛(wèi)生部門(mén)要組建規(guī)模適度、人才配比合理、專業(yè)素質(zhì)高、精干高效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì),人員由流行病學(xué)、臨床救護(hù)、急診醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、消殺滅、后勤保障等方面專家和工作人員組成。根據(jù)工作需要可分為疾病控制應(yīng)急分隊(duì)、后勤保障分隊(duì)、檢驗(yàn)檢測(cè)分隊(duì)、醫(yī)療救護(hù)分隊(duì)等。上述隊(duì)伍分別由疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督及衛(wèi)生院組建。突發(fā)事件發(fā)生時(shí),由衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮中心統(tǒng)一調(diào)度。五、經(jīng)費(fèi)和物資保障;(一)、經(jīng)費(fèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制工作所需經(jīng)費(fèi)由各級(jí)財(cái)政給予充分保障,并合理安排使用。經(jīng)費(fèi)包括處理突發(fā)事件所需的儀器設(shè)備、交通通訊工具、藥品、醫(yī)療用品、防護(hù)用品、事件受害人的緊急救治費(fèi)用、急救人員防護(hù)費(fèi)以及醫(yī)療廢水廢物處理處置費(fèi)用等。(二)、物資保障(1)建立街道辦常規(guī)儲(chǔ)備及臨時(shí)應(yīng)急儲(chǔ)備庫(kù)。常規(guī)儲(chǔ)備庫(kù)由財(cái)政等相關(guān)部門(mén)和單位建立,儲(chǔ)備物資數(shù)量應(yīng)滿足較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情暴發(fā)流行時(shí)的需要,由突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部統(tǒng)一調(diào)撥使用;臨時(shí)應(yīng)急儲(chǔ)備庫(kù)應(yīng)能滿足疫情發(fā)生時(shí)三天內(nèi)我鎮(zhèn)疫點(diǎn)處理應(yīng)急物資需求,由疾病預(yù)防控制中心管理,以供緊急調(diào)撥使用。具體物資儲(chǔ)備數(shù)量由衛(wèi)生院、財(cái)政所共同確定。(2)各村(社區(qū))要根據(jù)鎮(zhèn)應(yīng)急預(yù)案,科學(xué)合理地制定各自應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資儲(chǔ)備計(jì)劃,參照鎮(zhèn)級(jí)儲(chǔ)備情況并結(jié)合各自實(shí)際,做好本轄村、社區(qū)物資儲(chǔ)備工作。(三)、儲(chǔ)備物資1、消毒器械:過(guò)氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、殺蟲(chóng)藥品、噴霧器和流行病調(diào)查人員、消毒專業(yè)人員現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)設(shè)備(猴服、隔離帽、防護(hù)眼鏡、16層罩、雨靴、一次性隔離衣、褲、帽、鞋套及罩、一次性醫(yī)用橡膠手套、手電筒、一次性污物袋;化學(xué)性污染和放射性泄漏防護(hù)用品、防化服、氧氣桶、防護(hù)面具等);2、中毒現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查常備用品:注射器、消毒棉簽、消毒紗布、勺子、夾子、鑷子、酒精燈、酒精、滅菌塑料袋、廣瓶、滅菌試管、樣品冷藏設(shè)備、溫度計(jì)、毒物快速分析設(shè)備、照相機(jī)、錄音機(jī)、攝像機(jī)、中毒診斷試劑(包括各類化學(xué)及生物標(biāo)準(zhǔn)品、診斷試劑盒)、特效治療藥物(抗毒素以及特效解毒藥等)(四)、物資供應(yīng)指定具備法定資質(zhì)的若干骨干企業(yè)作為應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需物資生產(chǎn)基地,優(yōu)先保證各種生產(chǎn)要素供應(yīng)和供水供電等外部條件。六、預(yù)警體系建設(shè)、監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)(一)、監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)1、建立健全并完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),以現(xiàn)有信息網(wǎng)為基礎(chǔ),充分利用農(nóng)村財(cái)務(wù)管理網(wǎng)、計(jì)劃生育信息網(wǎng)等,完善縣、街道、村三級(jí)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。2、以街道辦為單位,建立村監(jiān)測(cè)點(diǎn)。依據(jù)人分布合理布局,所在地醫(yī)院、車站、企業(yè)、學(xué)校設(shè)4個(gè),村和社區(qū)設(shè)17個(gè),每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)指定信息網(wǎng)絡(luò)通訊員,具體承擔(dān)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)報(bào)告工作任務(wù),并實(shí)行定期零病例報(bào)告制度。3、在現(xiàn)有監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上擴(kuò)展監(jiān)測(cè)范圍,擴(kuò)展疾病監(jiān)測(cè)種類。對(duì)未納入監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的相關(guān)疾病,如天花、沙門(mén)氏菌病等納入監(jiān)測(cè)系統(tǒng)管理。對(duì)鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱等實(shí)行重點(diǎn)管理。4、職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和食物中毒監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),要加強(qiáng)生物毒素和化學(xué)毒素的監(jiān)測(cè)。對(duì)有化學(xué)毒品儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)膹S礦、企業(yè),易造成環(huán)境污染及人體危害和社會(huì)恐慌的重要場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià),對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)測(cè),做好相應(yīng)的應(yīng)急準(zhǔn)備。5、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)平臺(tái),形成微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理;加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)、相關(guān)資料分析交流,盡早發(fā)現(xiàn)和識(shí)別異?,F(xiàn)象。6、參與全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息資料庫(kù),加強(qiáng)常規(guī)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)、重點(diǎn)傳染病報(bào)告系統(tǒng)、疾病監(jiān)測(cè)、職業(yè)危害因素和食物中毒報(bào)告系統(tǒng)的管理,保證監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的完整性、及時(shí)性、靈敏性、特異性。(二)、預(yù)警系統(tǒng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立全鎮(zhèn)突發(fā)事件預(yù)警系統(tǒng),建立健全預(yù)警報(bào)告制度,根據(jù)預(yù)警情況,制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃。在日常工作中,定期召開(kāi)鎮(zhèn)、村兩級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)專家聯(lián)席會(huì)議,對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析,并及時(shí)發(fā)出預(yù)警;在各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件易發(fā)季節(jié)到來(lái)之前,收集監(jiān)測(cè)和報(bào)告資料,全面分析預(yù)測(cè),作出預(yù)警報(bào)告,提出防范性措施;對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè),掌握其變化情況,對(duì)可能出現(xiàn)的趨勢(shì)和問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行預(yù)警。七、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告(一)報(bào)告內(nèi)容1、初次報(bào)告。第一、必須報(bào)告信息:事件名稱、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群或潛在的威脅和影響、報(bào)告聯(lián)系單位人員及通訊方式。第二、盡可能報(bào)告的信息:事件的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度、可能原因、已采取的措施,病例發(fā)生和死亡的分布及可能發(fā)展趨勢(shì)。2、階段報(bào)告。報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因可能因素;在階段報(bào)告中既要報(bào)告新發(fā)生的情況,同時(shí)對(duì)初次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正。3、總結(jié)報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。(二)報(bào)告原則初次報(bào)告要快,階段報(bào)告要新、準(zhǔn),總結(jié)報(bào)告要全。(三)報(bào)告時(shí)限有下列情形之一的,各衛(wèi)生所、個(gè)體診所和有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生健康局報(bào)告;1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;3、發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的。4、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。(四)報(bào)告方式凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病預(yù)防控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生和基層監(jiān)測(cè)點(diǎn)的報(bào)告人均為責(zé)任報(bào)告人,除按常規(guī)疫情報(bào)告、疾病監(jiān)測(cè)及其它常規(guī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)規(guī)定要求進(jìn)行報(bào)告外,對(duì)發(fā)現(xiàn)的各種公共衛(wèi)生異?,F(xiàn)象要以最快方式向縣疾病控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。八、應(yīng)急處理方案(一)、應(yīng)急處理要求由街道辦突發(fā)事件指揮部指揮協(xié)調(diào)各有關(guān)部門(mén)共同實(shí)施,并報(bào)告上級(jí)。由縣衛(wèi)生健康局應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)組建紅色應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì),人員由流行病學(xué)、臨床救護(hù)、急診醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、消殺滅菌、后勤保障等專業(yè)技術(shù)人員組成。分為疾病控制應(yīng)急分隊(duì)、醫(yī)療救護(hù)分隊(duì)、檢驗(yàn)檢測(cè)分隊(duì)、后勤保障分隊(duì)等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)?wèi)?yīng)在臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部領(lǐng)導(dǎo)下承擔(dān)現(xiàn)場(chǎng)處理工作任務(wù)。包括現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)污染物處理、標(biāo)本采集、環(huán)境消毒、消殺滅菌、預(yù)防性服藥、預(yù)防接種、醫(yī)療救治等。(二)、控制措施一般性控制措施現(xiàn)場(chǎng)處置工作程序。(1)通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查快速確定事件發(fā)生的可能原因,對(duì)可能的生物、毒素因子進(jìn)行分類,確定疫區(qū)和目標(biāo)人群;(2)根據(jù)自然環(huán)境因素確定可能的污染范圍,對(duì)事件的危害程度和潛在危害進(jìn)行判定;開(kāi)展健康教育和社會(huì)動(dòng)員,群防群治盡可能減少危害;(3)對(duì)救護(hù)人員、疾病預(yù)防控制人員和物資的需求做出評(píng)估和調(diào)用;(4)經(jīng)過(guò)事件緊急處理,疫情消除后,進(jìn)行后續(xù)監(jiān)測(cè),直至消除危害;參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況核實(shí);現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、分析原因,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn);提出采取控制措施的建議,包括疫區(qū)封鎖、人員疏散、消殺滅菌、隔離觀察、預(yù)防服藥、預(yù)防接種、健康教育和干預(yù)等;處理結(jié)果的總結(jié)、評(píng)估與上報(bào)。醫(yī)療救護(hù)工作程序。(1)、視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處。(2)、對(duì)現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況的事態(tài)發(fā)展作出快速準(zhǔn)確評(píng)價(jià),包括突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡人數(shù)及種類;傷員主要的傷情、采取的措施及投入的醫(yī)療資源;急需解決的醫(yī)療救護(hù)問(wèn)題。(3)、指揮、調(diào)遣現(xiàn)場(chǎng)及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)力量。(4)、向臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部匯報(bào)有關(guān)情況,并接受指令。(5)、在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)中,依據(jù)受害者的傷病情況按輕、中、重、死亡分類,分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”的傷病卡作出標(biāo)志(傷病卡以5x3cm的不干膠材料做成),置于傷病員的左胸部或其他明顯部位,便于醫(yī)療救護(hù)人員辨認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。(6)、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)過(guò)程中,本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則,將經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項(xiàng)等逐一填寫(xiě)傷員情況單,并置于傷員衣袋內(nèi)。傷病員運(yùn)送工作程序傷病員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類、處置后,要根據(jù)病情向就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流。傷病員分流原則如下:(1)接受傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部按照就近、有效的原則指定。(2)傷病員現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)治的醫(yī)療文書(shū)要一式二份,及時(shí)向臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部報(bào)告匯總,并向接納傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交。(3)臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須無(wú)條件收治分流傷病員。(4)運(yùn)送傷病員途中需要監(jiān)護(hù)的,由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)指揮部派醫(yī)療人員護(hù)送。(5)傷病員運(yùn)送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)按急診急救工作程序處置。收治傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立專門(mén)的搶救小組,負(fù)責(zé)傷病員救治工作。消毒處置。(1)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況,選擇消、殺、滅的器材、藥物劑型、濃度、施藥方法。(2)保護(hù)食品、電器設(shè)施和其他有關(guān)物品,防止沾染藥物。(3)實(shí)施消毒應(yīng)先室內(nèi)后室外、先地面后墻壁、先重點(diǎn)后一般、先飲水后污水的順序進(jìn)行?,F(xiàn)場(chǎng)情況報(bào)告程序。由現(xiàn)場(chǎng)最高指揮者負(fù)責(zé)向上級(jí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)情況。新聞宣傳與信息發(fā)布。按上級(jí)有關(guān)指示,統(tǒng)一徑,指定專人向媒體發(fā)布信息,其它任何人員未經(jīng)授權(quán)不得對(duì)外公布相關(guān)信息。特殊性控制措施根據(jù)突發(fā)事件的社會(huì)危害程度,可分別采取以下特殊控制措施:1.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備的物資,征用交通工具以及相關(guān)設(shè)施設(shè)備。2.必要時(shí),對(duì)人員進(jìn)行疏散或者隔離,并可依法對(duì)傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。3.根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理需要,對(duì)食物和水源采取控制措施。4.限制大型公眾聚會(huì)活動(dòng),停止公共娛樂(lè)活動(dòng)。5.局部區(qū)域或全鎮(zhèn)范圍內(nèi)停工、停課、停業(yè)。九、正常時(shí)期準(zhǔn)備工作一、常規(guī)培訓(xùn)(1)培訓(xùn)對(duì)象:各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員、疾病預(yù)防控制及臨床的實(shí)驗(yàn)研究人員、基層監(jiān)測(cè)點(diǎn)責(zé)任報(bào)告人、各級(jí)應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)成員等。(2)培訓(xùn)方式:1、按時(shí)間分為應(yīng)急培訓(xùn)和長(zhǎng)期培訓(xùn)。2、按類別分為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、崗位培訓(xùn)、農(nóng)村衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和中級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考核培訓(xùn)等。3、培訓(xùn)可采取靈活多樣的形式,充分利用現(xiàn)有的教育資源,注重發(fā)揮學(xué)術(shù)團(tuán)體和高校的作用,確保培訓(xùn)質(zhì)量,定期組織現(xiàn)場(chǎng)模擬演練。4、每年各級(jí)各類人員培訓(xùn)時(shí)間不少于40學(xué)時(shí),應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)人員不少于80學(xué)時(shí)。(3)培訓(xùn)內(nèi)容:《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《臨床醫(yī)護(hù)人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《疾病預(yù)防控制人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《住院醫(yī)師傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》等。二、演練。各單位及相關(guān)人員應(yīng)積極參與組織的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練,以檢驗(yàn)、改善和強(qiáng)化攝取應(yīng)急準(zhǔn)備、協(xié)調(diào)和應(yīng)對(duì)能力,并對(duì)演練結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估,進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案。衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ鞴芾碇贫葹榱俗審V大患者和醫(yī)務(wù)人員有一個(gè)文明、健康、和諧的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,提高控?zé)熤R(shí)和控?zé)焻⑴c意識(shí),提供戒煙咨詢和技術(shù)指導(dǎo),制定本制度。一、建立醫(yī)院控?zé)煿ぷ鹘M織機(jī)構(gòu)。成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)控?zé)熮k公室。控?zé)煿ぷ鬓k公室具體負(fù)責(zé)控?zé)煹娜粘9ぷ?。各科室設(shè)立控?zé)煿ぷ餍〗M,負(fù)責(zé)本科室控?zé)煿ぷ?。二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場(chǎng)所等非吸煙區(qū)吸煙。三、在院內(nèi)張貼醒目控?zé)煒?biāo)識(shí)和指引。四、實(shí)行煙源控制制度。醫(yī)院小賣部、餐廳都不得出售香煙。醫(yī)院拒絕接受煙草廣告商贊助和標(biāo)明了煙草廣告的物品,院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告;在職工辦公室、會(huì)議室、工作場(chǎng)所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品。五、醫(yī)務(wù)人員不得在病人面前吸煙。六、定期向全院職工、門(mén)診及住院病人開(kāi)展控?zé)熤R(shí)講座,利用宣傳欄、網(wǎng)站、院報(bào)和宣傳小冊(cè)子等形式進(jìn)行控?zé)熜麄?。七、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧,對(duì)吸煙者提供簡(jiǎn)短的勸阻指導(dǎo)。八、全體員工均是控?zé)熈x務(wù)宣傳員,應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康等控?zé)熤R(shí)。均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監(jiān)督,均有義務(wù)對(duì)病人及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鳌>?、?shí)行控?zé)熜麄髦贫龋⒃谠簝?nèi)設(shè)置吸煙區(qū)。對(duì)在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙的人,全院工作人員均有責(zé)任進(jìn)行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙,勸阻無(wú)效時(shí)可逐級(jí)向上報(bào)告或請(qǐng)相關(guān)人員協(xié)助處理。十、建立控?zé)煻讲鞕C(jī)制,并將控?zé)熜畔ⅰ⒍讲旖Y(jié)果及時(shí)公示。十一、設(shè)置戒煙門(mén)診,舉辦戒煙知識(shí)講座,傳授戒煙方法和技巧。定期舉辦吸煙與健康知識(shí)大講堂。十二、實(shí)行屬地管理,各科室及行政主任(科長(zhǎng))為本科室控?zé)煹谝回?zé)任人,負(fù)責(zé)本科室控?zé)煿ぷ鳎^(qū)護(hù)長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病區(qū)區(qū)域內(nèi)控?zé)煿ぷ?。十三?/p>

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