2017年廣東省主治醫(yī)師外科學(xué)基礎(chǔ)普外模擬試題

2017年廣東省主治醫(yī)師外科學(xué)基礎(chǔ)普外模擬試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、關(guān)于氣腹并發(fā)癥哪一項(xiàng)是不正確的A．二氧化碳?xì)飧箍墒剐穆试隹?，出現(xiàn)心律紊亂B．氣腹可引起下肢靜脈血栓形成C．術(shù)后可出現(xiàn)肩背部酸痛D．皮下氣腫主要是腹腔內(nèi)氣壓過(guò)高引起E．氣體栓塞主要是氣腹針刺入腹膜后血管內(nèi)，血流內(nèi)氣體逐漸積聚成氣泡形成氣栓2、男性，40歲，因腹股溝可復(fù)性腫物3年，突然脫出并伴劇痛10小時(shí)，無(wú)法還納，而行急診手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)腸管發(fā)黑，而行腸切除、吻合術(shù)后，對(duì)于疝的治療正確的是行A．單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B．Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)C．McVay法疝修補(bǔ)術(shù)D．Halsted法疝修豐術(shù)E．Bassini法疝修補(bǔ)術(shù)3、我國(guó)門(mén)脈高壓癥主要發(fā)病原因是A．肝硬變B．門(mén)靜脈血栓形成C．門(mén)靜脈先天畸形D．Banti綜合征E．Budd-chiari綜合征4、甲胎蛋白在下列哪種情況時(shí)是陰性A．卵巢癌B．睪丸癌C．原發(fā)性肝癌D．新生兒E．肝血管瘤5、骨折不愈合的因素中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．年齡過(guò)小，過(guò)度肥胖B．骨折部軟組織損傷嚴(yán)重C．骨折部血運(yùn)差D．骨折處理超過(guò)24小時(shí)E．骨折端間有軟組織6、有關(guān)絞窄性疝，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．疝囊內(nèi)有血性滲液B．有急性機(jī)械性腸梗阻C．可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩組織炎D．可引起糞瘺E．絞窄腸管血運(yùn)障礙是先動(dòng)脈后靜脈7、下列外科感染常見(jiàn)的致病菌中，引起特異性感染的是A．大腸埃希菌B．?dāng)M桿菌C．變形桿菌D．綠膿桿菌E．白色念珠菌8、男34歲，車(chē)禍后20分鐘出現(xiàn)休克，腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血，留置尿管尿液呈淡血色，無(wú)血塊；急診超聲顯示脾破裂，左腎被膜下血腫2cm×2cm。以下哪一種處理最為正確A．積極抗休克同時(shí)急診行脾切除和腎切除術(shù)B．積極抗休克同時(shí)急診行脾切除并修補(bǔ)腎臟，防止腎繼續(xù)出血C．積極抗休克同時(shí)急診脾切除術(shù)，腎保守治療D．積極抗休克同時(shí)急診腎切除術(shù)E．積極抗休克同時(shí)急診腎修補(bǔ)術(shù)9、拔牙時(shí)，清毒口內(nèi)黏膜及消毒麻醉藥安碚所使用碘酊濃度正確的是A．消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%B．消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度為1%C．消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為1%，消毒安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%D．消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為1%，消毒安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%E．以上說(shuō)法都不對(duì)10、胰腺癌最好發(fā)的部位是A．胰頭部B．胰腺尾部C．各部分發(fā)生率基本相同D．異位胰腺E．胰腺體部

11、心跳停止早期診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是A．發(fā)紺B．瞳孔散大C．大動(dòng)脈搏動(dòng)和神志消失D．心電圖呈室顫E．腦電波消失12、下列除哪項(xiàng)外，均為妊娠病的發(fā)病機(jī)制A．血聚養(yǎng)胎，陰血偏虛，陽(yáng)氣偏亢B．胎體漸大，氣機(jī)升降失調(diào)C．寒濕停聚，沖任受阻D．腎氣不足，無(wú)力系胞，胎元不固E．脾胃虛弱，化源不足，影響胎元13、男性，72歲，主訴：乏力、消瘦近1年。查體：貧血貌、消瘦，右下腹可捫及一4cm×3cm大小的腫塊，邊界清楚，質(zhì)硬，無(wú)明顯壓痛，纖維結(jié)腸鏡檢查提示為盲腸癌，對(duì)該患者行根治性右半結(jié)腸切除術(shù)應(yīng)包括下述范圍，除了A．右半橫結(jié)腸B．左半橫結(jié)腸E．5～10年3、患者女性，17歲，因反抗搶劫，頸部被刀割傷，來(lái)院時(shí)發(fā)現(xiàn)：頸部橫切口，可聞呼吸聲，呼吸困難，皮下可觸及捻發(fā)音可能診斷是A．血管損傷B．氣管損傷C．食管損傷D．神經(jīng)損傷E．胸導(dǎo)管損傷4、齒狀線(xiàn)在臨床上的重要意義不正確的是A．齒線(xiàn)以下靜脈叢屬直腸下靜脈叢B．齒線(xiàn)以下的淋巴回流到腹股溝淋巴結(jié)C．齒線(xiàn)以上是黏膜，以下是皮膚D．齒線(xiàn)以上由直腸上下動(dòng)脈供應(yīng)E．齒線(xiàn)以下皮膚受陰部神經(jīng)支配5、繼發(fā)性肝癌診斷的關(guān)鍵是A．行放射核素掃描B．行肝動(dòng)脈造影檢查C．測(cè)定血清甲胎蛋白D．行CT檢查E．查清原發(fā)癌灶6、以下體征中，對(duì)于作出診斷意義最大的是A．局部皮膚痛覺(jué)過(guò)敏B．局限于右下腹的壓痛C．腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性D．直腸指診時(shí)，右側(cè)壁觸痛E．右下腹反跳痛7、單純性機(jī)械性腸梗阻腹痛的原因是A．梗阻部位腸管壞死B．炎癥滲液刺激腹膜C．梗阻部分以下腸管痙攣D．梗阻部位以上腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)E．腹腔內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激8、胃潰瘍的好發(fā)部位A．胃后壁B．幽門(mén)前壁C．胃大彎D．胃小彎E．賁門(mén)旁9、患者男性，50歲。膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門(mén)11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉，直徑1cm，基底寬，病理證實(shí)為直腸息肉惡性變，手術(shù)方式應(yīng)選擇A．腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B．經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C．經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)D．乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E．骶后徑路局部切除術(shù)10、如果檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張，膽總管顯示不清，進(jìn)一步的檢查選用A．核素胰腺掃描B．十二指腸低張?jiān)煊癈．經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D．腹腔鏡檢查E．逆行胰膽管造影

11、關(guān)于止血帶止血法，下列哪項(xiàng)正確A．連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不超過(guò)1小時(shí)B．可用繩索，由線(xiàn)縛扎C．前臂用橡膠帶縛扎D．上臂止血帶縛在中1/3處E．用橡膠管時(shí)可不用熱紗布12、男性，62歲，發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復(fù)性腫物5年。查體：左腹股溝韌帶上方可見(jiàn)半圓形腫物，左外環(huán)口不大，考慮診斷為A．左腹股溝股疝B．左腹股溝淋巴結(jié)腫大C．左腹股溝直疝D(zhuǎn)．左腹股溝脂肪瘤E．左腹股溝斜疝13、復(fù)合樹(shù)脂充填時(shí)窩洞消毒劑除下列哪種外均不宜采用A．50%麝香草酚B．樟腦酚C．丁香油D．木榴油E．75%乙醇14、正常肝最多可以切除__A．70%B．40%C．65%D．55%E．30%15、最可能的診斷為A．潰瘍復(fù)發(fā)B．慢性膽囊炎C．堿性反流性胃炎D．吻合口潰瘍E．傾倒綜合征16、此患者應(yīng)懷疑診斷為A．食管靜脈曲張破裂出血B．胃癌出血C．慢性萎縮性胃炎D．應(yīng)激性潰瘍出血E．消化性潰瘍出血17、下列導(dǎo)致腸梗阻的原因中，除了哪一項(xiàng)之外均應(yīng)考慮立即手術(shù)治療A．小腸扭轉(zhuǎn)B．小腸粘連C．成年人腸套疊D．急性腸系膜上動(dòng)脈血管閉塞E．回盲部腫瘤18、目前首要的處理是A．抗生素治療B．穿刺引流C．退熱D．切開(kāi)引流E．止痛19、應(yīng)用三腔二囊管治療食管胃底靜脈破裂出血，正確的是A．患者取側(cè)臥位，三腔二囊管由口插入B．置管后首先向食管氣囊內(nèi)充氣150mlC．如果仍行出血，向胃氣囊內(nèi)充氣200mlD．為避免再次出血，三腔管可以持續(xù)放置E．放置三腔二囊管期間應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎20、女性，38歲，因右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱，嘔血約200ml。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，Murphy征(+)，最可能的診斷是A．膽道出血B．食道靜脈曲張破裂大出血C．胃息肉出血D．胃癌出血E．十二指腸潰瘍出血21、心肺復(fù)蘇時(shí)下列哪種藥不應(yīng)經(jīng)氣道給入A．LidocaineB．AtropineC．AdrenalineD．5%NaHCO3E．Dexamethasone22、患者男性，56歲?；脊谛牟《嗄?，3小時(shí)前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛，行走困難，局部皮膚蒼白，查雙下肢股動(dòng)脈搏動(dòng)消失，雙股以下皮溫低，肌力4級(jí)。診斷為A．血栓閉塞性脈管炎B．髂股動(dòng)脈栓塞C．動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈閉塞癥D．糖尿病性動(dòng)脈閉塞E．大動(dòng)脈炎醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理23、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最可靠的檢查方法是A．基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B．放射性碘攝取試驗(yàn)C．放射免疫分析測(cè)定T3D．放射免疫法測(cè)定T4E．血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定24、該患者行手術(shù)時(shí)病理檢查(冰凍)：為"甲狀腺乳頭狀腺癌"，術(shù)野無(wú)腫大淋巴結(jié)，其手術(shù)治療方案應(yīng)是A．腫瘤分化良好，有完整包膜，應(yīng)行腫瘤摘除B．腫瘤只限于右葉，應(yīng)行甲狀腺右葉全切除C．應(yīng)行甲狀腺全切除與雙側(cè)頸