公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第一單元》模擬試卷一（精選）

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第一單元》模擬試卷一（精選）[單選題]1.苯丙酮尿癥可有下列臨床特點，但應除外A.生后1歲左右，智力低下B.（江南博哥）可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓C.頭發(fā)黃褐色，尿呈“霉臭”氣味D.皮膚白皙，易出現(xiàn)濕疹樣皮疹E.特殊面容，四肢粗短參考答案：E參考解析：苯丙酮尿癥出生時正常，通常在3～6個月時始出現(xiàn)癥狀，1歲時癥狀明顯。智能發(fā)育落后最為突出，智商常低于正常，可有癲癇小發(fā)作，少數(shù)呈現(xiàn)肌張力增高和腱反射亢進?；純涸诔錾髷?shù)月因黑色素合成不足，頭發(fā)由黑變黃，皮膚白皙，皮膚濕疹較常見。由于尿和汗液中排出較多苯乙酸，可有明顯鼠尿臭味。掌握“苯丙酮尿癥”知識點。[單選題]2.與產(chǎn)后出血無關(guān)的是A.滯產(chǎn)B.子宮肌瘤合并妊娠C.雙胎D.多次刮宮E.早產(chǎn)參考答案：E參考解析：產(chǎn)后出血主要與有宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙4類有關(guān)。與是否早產(chǎn)無關(guān)。[單選題]3.關(guān)于流腦的流行病學特點，正確的是A.病人是重要傳染源B.傳播途徑主要經(jīng)飛沫傳播C.細菌毒力強，故間接傳播亦重要D.本病發(fā)生有嚴格季節(jié)性（冬春季）E.感染后僅產(chǎn)生對本群細菌的免疫，無交叉免疫參考答案：B參考解析：流腦是由腦膜炎球菌引起的經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿性腦膜炎。本病主要見于兒童，沒有明顯的季節(jié)性，在冬春季節(jié)會出現(xiàn)發(fā)病高峰。帶菌者和流腦病人是本病的傳染源，因本病隱性感染率高，所以帶菌者作為傳染源的意義更重要。病菌主要經(jīng)咳嗽、打噴嚏借飛沫由呼吸道直接傳播。因本菌在外界生活力極弱，故間接傳播的機會較少。病人感染后產(chǎn)生持久免疫力；各群間有交叉免疫，但不持久。掌握“流行性腦脊髓膜炎”知識點。[單選題]5.關(guān)于妊娠期母體的變化，以下哪項正確A.血漿白蛋白增加B.每分鐘肺通氣量減少C.腎小球濾過率減少D.心臟移位、搏出量減少E.凝血因子增加，纖溶活性降低參考答案：E參考解析：妊娠期間凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加，纖維蛋白原增加50%，凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ由于血液稀釋而減少。血液呈高凝狀態(tài)。妊娠期纖溶酶原顯著增加，優(yōu)球蛋白溶解時間明顯延長，表明妊娠期間纖溶活性是降低的。[單選題]6.子癇發(fā)作時孕婦的直接死因是A.心臟病B.腦出血C.Ⅲ度胎盤早剝D.急性重型肝炎E.急性腎衰竭參考答案：B參考解析：腦出血是子癇發(fā)作時最主要的病理改變之一，是導致孕婦死亡的直接原因。急性腎衰竭雖然也是子癇發(fā)作時最主要的病理改變，但急性腎衰竭不會直接引發(fā)孕婦死亡。大多數(shù)子癇孕婦無心臟病史也無肝炎表現(xiàn)。Ⅲ度胎盤早剝不是直接死亡的原因，需并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。[單選題]7.21-三體綜合征患兒染色體核型標準型為A.47，XXB.47，XX，+21C.45，XX，-14，-21，+t(14q21q)D.46，XX，-14，+t(14q21q)E.46，XX，-21，+t(21q21q)參考答案：B參考解析：21-三體綜合征屬常染色體畸變，是染色體病中最常見的一種。按染色體核型分析可分為三型：標準型、易位型(D/G易位、G/G易位)和嵌合體型。標準型最多見，核型為47，XX(或XY)，+21。掌握“唐氏綜合征”知識點。[單選題]8.皰疹性咽峽炎的最常見的病原體是A.單純皰疹病毒B.腺病毒C.柯薩奇病毒A組D.呼吸道合胞病毒E.立克次體參考答案：C參考解析：皰疹性咽峽炎病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。急起高熱、咽痛、流涎、嘔吐等。體查可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2～4mm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍，病程1周左右。掌握“小兒急性上呼吸道感染”知識點。[單選題]9.有關(guān)新生兒膽紅素代謝的特點的說法中，錯誤的是A.膽紅素生成相對較多B.紅細胞壽命較短C.肝功能發(fā)育不完善D.膽紅素腸肝循環(huán)減少E.攝取膽紅素功能差參考答案：D參考解析：新生兒膽紅素代謝的特點中膽紅素腸肝循環(huán)增加，故選D。掌握“新生兒黃疸和新生兒敗血癥”知識點。[單選題]10.一般在妊娠多少周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后參考答案：C參考解析：胎位不正應較早糾正胎位，一般在妊娠28周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位或配合艾灸等糾正。[單選題]11.下列消毒劑中對乙型肝炎病毒殺滅作用不大的是A.過氧乙酸B.戊二醛C.洗必泰D.漂粉精E.優(yōu)氯凈參考答案：C參考解析：過氧乙酸、戊二醛、漂粉精和優(yōu)氯凈都是高效消毒劑，可有效殺滅乙肝病毒；洗必泰是低效消毒劑，對乙肝病毒的消毒效果不確切。[單選題]12.引起單純性甲狀腺腫的主要病因是A.食物中含碘過多B.食物中長期缺碘C.長期服用甲狀腺藥物D.飲水中含氟過多E.過氧化物酶的活性過強參考答案：B參考解析：缺碘是引起單純性甲狀腺腫的主要病因?？煞譃槿悾孩偌谞钕偎卦希ǖ猓┤狈?；②體內(nèi)甲狀腺素需要量增高；③甲狀腺素合成和分泌的障礙。掌握“單純性甲狀腺腫”知識點。[單選題]13.臨床上最常見的幻覺是A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味E.幻觸參考答案：B參考解析：在精神疾病中可出現(xiàn)各種幻覺，尤其是言語性幻聽常見。此外，也可以出現(xiàn)其他類型的幻覺，如視幻覺、觸幻覺、味幻覺、嗅幻覺、內(nèi)臟幻覺等。掌握“概述、精神分裂癥”知識點。[單選題]14.與閉合復位相比較，骨折的切開復位較易A.縮短骨折愈合時間B.減少骨折部位創(chuàng)傷C.增加骨不愈合發(fā)生的可能性D.降低感染風險E.制動時間延長參考答案：C參考解析：骨折切開復位最大的優(yōu)點是使骨折達到解剖復位，有效的內(nèi)固定，可以使患者制動時間縮短，早期下地活動，避免長期臥床的并發(fā)癥。但是切開復位由于分離軟組織和骨膜，對骨折部的血供造成影響，降低局部抵抗力，易于發(fā)生感染或由于內(nèi)固定器材選材不當，誘發(fā)無菌性炎癥，從而造成骨折延遲愈合或者不愈合。所以正確答案是C。[單選題]15.霍亂救治補液原則是A.糾酸補堿B.注意補鉀C.先鹽后糖D.先快后慢E.以上全是參考答案：E參考解析：霍亂靜脈補液應掌握先快后慢、先鹽后糖、見尿補鉀及適時補堿的原則。[單選題]16.關(guān)于流行性乙型腦炎的傳染源下列敘述哪項是錯誤的A.豬是乙腦的主要傳染源B.豬的自然感染率較高C.豬的數(shù)量多、分布廣D.豬與人接觸較密切E.經(jīng)過乙腦流行季節(jié)的豬是該病的擴散宿主參考答案：E參考解析：為傳染源的條件是必須體內(nèi)有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人或動物，因此必須是感染了流行性乙型腦炎病毒的豬才有可能成為傳染源，但是經(jīng)過乙腦流行季節(jié)的豬不一定是感染了流行性乙型腦炎病毒的豬，故答案E的敘述是錯誤的。注意此題要求找出錯誤的流行性乙型腦炎傳染源的敘述，所以答案E是最佳答案。答案B、C、D是答案A的原因。[單選題]17.下列關(guān)于梅毒的敘述錯誤的是A.患梅毒孕婦病期超過4年，對胎兒沒有傳染性B.自然情況下，梅毒僅感染人C.第一期梅毒的特點是硬性下疳D.第二期梅毒的特點是出現(xiàn)梅毒疹E.梅毒治療多用青霉素參考答案：A參考解析：垂直傳播：患梅毒孕婦即使病期超過4年，其螺旋體仍可通過妊娠期的胎盤感染胎兒，引起先天梅毒。新生兒也可在分娩通過軟產(chǎn)道時受傳染。[單選題]18.在動物實驗中如在中腦上、下丘之間橫斷腦干，動物將出現(xiàn)A.肢體痙攣性麻痹B.去大腦強直C.脊髓休克D.去皮質(zhì)強直E.α強直參考答案：B參考解析：肢體痙攣性麻痹（A）屬上運動神經(jīng)元麻痹；脊髓休克（C）是脊髓與高位中樞離斷后出現(xiàn)的癥狀；皮質(zhì)與皮質(zhì)下失去聯(lián)系會導致去皮質(zhì)強直（D）；去除小腦（前葉蚓部）會出現(xiàn)α強直。在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，出現(xiàn)典型的去大腦強直（B），屬于γ強直。所以正確答案為B。掌握“腦出血”知識點。[單選題]19.下列屬于正常細胞性貧血的是A.急性失血性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.缺鐵性貧血D.慢性失血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血參考答案：A參考解析：貧血可按紅細胞的形態(tài)（即指血常規(guī)化驗時MCV、MCH和MCHC的大小）進行分類，正常細胞性貧血是指血常規(guī)化驗時MCV、MCH和MCHC均在正常范圍，即為正常細胞（MCV、MCH正常）正色素（MCHC正常）性貧血，因而只有急性失血性貧血時為正常細胞性貧血。慢性失血性貧血、缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血均為小細胞低色素性貧血，骨髓增生異常綜合征常為大細胞性貧血。掌握“貧血”知識點。[單選題]20.妊娠合并心臟病哪些不是早期心衰的體征A.出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難B.聽診肺底部有濕啰音，咳嗽后消失C.輕微活動后胸悶、氣急并伴有心悸D.休息時心率超過110次/分E.休息時呼吸超過20次/分參考答案：B參考解析：本題主要考核妊娠合并心臟病的早期心力衰竭特點：①輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短；②休息時心率每分鐘超過110次，呼吸每分鐘超過20次；③夜間常因胸悶而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鮮空氣；④肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失。掌握“妊娠合并心臟病”知識點。[單選題]21.治療傷寒的首選藥物是A.氨芐青霉素B.復方新諾明C.氯霉素D.痢特靈E.黃連素參考答案：C參考解析：治療傷寒首選喹諾酮類藥物（氧氟沙星、環(huán)丙沙星等），也可選用氯霉素、氨芐西林或第三代頭孢菌素類藥物。[單選題]22.下列不是腎綜合征出血熱發(fā)生的原發(fā)性休克特點的是A.出現(xiàn)在病程的3～7天B.由血漿外滲引起C.血容量減少D.由繼發(fā)感染引起E.血液濃縮血黏稠度增高參考答案：D參考解析：腎綜合征出血熱發(fā)生的原發(fā)性休克的特點是：出現(xiàn)在病程的3～7天；由于血管壁受損，造成血漿外滲，血容量減少，引起休克，同時伴有血液濃縮血黏稠度增高。[單選題]23.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血主要發(fā)生在A.生殖期和圍絕經(jīng)期婦女B.青春期和生殖期婦女C.青春期和絕經(jīng)期婦女D.青春期和圍絕經(jīng)期婦女E.生殖期和絕經(jīng)期婦女參考答案：D參考解析：無排卵性子宮出血，這種異常情況，在青春期和更年期女性中較為常見。無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，簡稱“無排卵性功血”，是由于內(nèi)分泌系統(tǒng)功能出現(xiàn)紊亂造成的。掌握“生殖內(nèi)分泌疾病”知識點。[單選題]24.2型糖尿病患者最主要的死亡原因是A.糖尿病高滲狀態(tài)B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.心腦血管并發(fā)癥E.糖尿病腎病參考答案：D參考解析：糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的危險性為非糖尿病患者的2～4倍，而且其病變發(fā)病年齡早、廣泛、嚴重和預后差。心腦血管疾病是2型糖尿病最主要死亡原因。[單選題]25.急性菌痢基本病變主要部位是A.乙狀結(jié)腸直腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.小腸回盲部E.空腸參考答案：A參考解析：急性菌痢的病變部位以乙狀結(jié)腸和直腸為主。[單選題]26.成分輸血的主要組成部分是A.全血B.紅細胞C.血小板D.血漿E.冷沉淀參考答案：B參考解析：紅細胞輸注是成分輸血的主要組成部分。[單選題]27.關(guān)于HDV的特性下列哪項不正確A.HDV是缺陷病毒B.HDV外包HBsAgC.HDV無核衣殼D.HDV基因序列變異小E.HDV只有一個血清型參考答案：D參考解析：HDV是缺陷病毒，必須與HBV聯(lián)合感染或重疊感染才能致病。HDV只有一個血清型，HDV病毒顆粒內(nèi)部為HDV基因組和抗原所組成的核衣殼，包膜是HBsAg，無核衣殼。因此，只有答案D與HDV的特性不符，符合題意，為最佳選項。掌握“病毒性肝炎（流行病學）★”知識點。[單選題]28.甲型肝炎的主要預防措施是A.及時發(fā)現(xiàn)患者B.對甲型肝炎急性期患者進行隔離C.接種人免疫球蛋白D.以切斷糞-口途徑為主的綜合措施E.全民接種甲肝疫苗參考答案：D參考解析：甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，所以目前甲型肝炎的預防應采取以切斷糞-口途徑為主的綜合性預防措施。所以本題答案選擇D。掌握“病毒性肝炎（流行病學）★”知識點。[單選題]29.在進行宮頸癌病因的病例對照研究時，下列哪一組病例最為理想A.一所腫瘤專科醫(yī)院收治的所有宮頸癌病人B.一個地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有宮頸癌病人C.一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有宮頸癌病人D.一個地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有宮頸癌病人E.一個地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的宮頸癌病人參考答案：C參考解析：病例對照研究一般優(yōu)選新發(fā)病例。新發(fā)病例由于剛剛發(fā)病，對疾病危險因素的回憶可能比較清楚，提供的信息較為準確可靠。而現(xiàn)患病例易于摻入疾病遷延及存活的因素在內(nèi)。死亡病例則主要由家屬或他人提供信息，準確性較差。病例可來源于當前來醫(yī)院就診的病人或醫(yī)院病案記載的既往病人；也可以來源于社區(qū)調(diào)查或社區(qū)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的病人。一般以社區(qū)來源為優(yōu)，代表性較好。所以本題最為理想的是一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有宮頸癌病人。病例對照研究-研究設(shè)計.[單選題]30.受自然因素的影響最為明顯的傳播方式是A.經(jīng)空氣傳播B.經(jīng)蟲媒傳播C.經(jīng)水傳播D.經(jīng)食物傳播E.經(jīng)接觸傳播參考答案：B參考解析：經(jīng)蟲媒傳播的傳染病受自然因素的影響最為明顯。媒介生物的地理分布、季節(jié)消長、活動能力以及病原體在媒介生物體內(nèi)的發(fā)育、繁殖等均受自然因素制約。[單選題]31.下述哪一項不符合接觸性傳播的流行特征A.加強傳染源管理，講究個人衛(wèi)生可減少傳播B.一般呈散發(fā)及家族聚集性C.無明顯季節(jié)性，流行過程緩慢D.衛(wèi)生條件差的地區(qū)易發(fā)病E.有明顯的地區(qū)性及季節(jié)性參考答案：E參考解析：經(jīng)接觸傳播，通常分為直接接觸傳播和間接接觸傳播兩種：（1）直接接觸傳播：是指沒有外界因素參與，易感者與傳染源直接接觸而導致的傳播，如性病、狂犬病的傳播。（2）間接接觸傳播：是指易感者接觸了被傳染源的排泄物或分泌物污染的日常生活物品等造成的傳播，手的污染在此類型的傳播中起重要作用。經(jīng)間接接觸傳播的傳染病的流行特征為：病例一般呈散發(fā)，可在家庭或同住者之間傳播，可呈現(xiàn)家庭和同住者中病例聚集的現(xiàn)象；個人衛(wèi)生習慣不良和衛(wèi)生條件差的地區(qū)，發(fā)病較多；加強傳染源管理，嚴格消毒制度，注意個人衛(wèi)生，可以減少此類傳播。[單選題]32.診斷懷疑偏倚可以通過下列哪項措施予以控制A.采用客觀指標B.培訓調(diào)查員C.統(tǒng)一標準D.統(tǒng)一方法E.校準儀器和設(shè)備參考答案：B參考解析：診斷懷疑偏倚可通過培訓調(diào)查員、盲法收集信息等控制。測量偏倚可通過采用客觀指標、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一方法、使用的儀器和設(shè)備予以校準等控制。隊列研究-常見偏倚及其控制.[單選題]33.隊列研究的最大優(yōu)點是A.對較多的人進行較長時間的隨訪B.發(fā)生偏倚的機會少C.較直接地驗證病因與疾病的因果關(guān)系D.控制混雜因子的作用易實現(xiàn)E.研究的結(jié)果常能代表全人群參考答案：C參考解析：隊列研究“因"及“果"，最大的優(yōu)點是能直接驗證病因與疾病間的因果關(guān)系。隊列研究-優(yōu)點與局限性.[單選題]34.發(fā)現(xiàn)結(jié)核病傳染源的主要方法是A.痰結(jié)核菌檢查B.X線胸片C.X線胸部透視D.痰涂片檢查E.痰培養(yǎng)參考答案：A參考解析：痰結(jié)核菌檢查是發(fā)現(xiàn)傳染源的重要手段，也是病原學診斷方法，其特異性高。痰標本除了收集患者就診時的即時痰液外，還要收集患者次日的清晨痰液和夜間痰液進行檢查。所以此題選A。掌握“肺結(jié)核（流行病學）★”知識點。[單選題]35.對人類有致病能力的結(jié)核桿菌是A.人型結(jié)核桿菌、鳥型結(jié)核桿菌B.牛型結(jié)核桿菌、鳥型結(jié)核桿菌C.人型結(jié)核桿菌、鼠型結(jié)核桿菌D.人型結(jié)核桿菌、牛型結(jié)核桿菌E.鳥型結(jié)核桿菌、鼠型結(jié)核桿菌參考答案：D參考解析：結(jié)核桿菌分為人型、牛型、鳥型、鼠型等，對人類有致病能力的有人型和牛型，其中人型結(jié)核桿菌為人類結(jié)核病的主要病原菌。掌握“肺結(jié)核（流行病學）★”知識點。[單選題]36.某地針對某病研制了一種藥物，該藥可以延長病人的生命，但不能治愈疾病，則可能導致該病A.患病率減少B.發(fā)病率減少C.患病率增加D.發(fā)病率增加E.對發(fā)病率和患病率無影響參考答案：C參考解析：患病率的變化可隨人群發(fā)病情況及疾病結(jié)局的變化而變動，所有影響人群中新發(fā)病例和現(xiàn)患病例數(shù)量增減的因素均可影響患病率。例如，可引起患病率升高的因素包括：發(fā)病率增高；治療水平提高，患者免于死亡，但未痊愈，病程延長；病例遷入；健康者遷出；診斷水平提高；報告率提高，等等。反之亦然。患病率通常用來表示病程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況，還可為衛(wèi)生設(shè)施、人力和費用的規(guī)劃等提供科學依據(jù)。[單選題]37.續(xù)發(fā)率可以定義為A.接觸者二次發(fā)病數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)×100％B.接觸者中發(fā)病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)×100％C.接觸者中患病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)×100％D.同等身份的接觸者中發(fā)病人數(shù)/同等身份人數(shù)×100％E.易感接觸者中二代病例數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)×100％參考答案：E參考解析：續(xù)發(fā)率，也稱二代發(fā)病率，指在一個家庭、病房、集體宿舍、托兒所、幼兒園班組中第1個病例發(fā)生后，在該傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中因受其感染而發(fā)病的續(xù)發(fā)病例（又稱二代病例）占所有易感接觸者總數(shù)的比例。[單選題]38.在溫帶地區(qū)流感的季節(jié)流行高峰是A.春季B.夏季C.冬季D.夏秋季E.冬春季參考答案：E參考解析：在溫帶地區(qū)，流感大多呈現(xiàn)明顯的冬春季流行高峰。而在熱帶或亞熱帶地區(qū),流感流行的季節(jié)性不是特別明顯。掌握“流行性感冒”知識點。[單選題]39.進行預防接種效果評價試驗，在選擇實驗現(xiàn)場時以下哪條是錯誤的A.實驗地區(qū)或單位的人口相對穩(wěn)定B.實驗研究的疾病在該地區(qū)有較高而穩(wěn)定的發(fā)病率C.選擇近期發(fā)生過該病流行的地區(qū)D.實驗地區(qū)有較好的醫(yī)療衛(wèi)生條件E.實驗地區(qū)（單位）領(lǐng)導重視，群眾愿意接受，有較好的協(xié)作配合的條件參考答案：C參考解析：評價疫苗的免疫學效果時，應選擇近期內(nèi)未發(fā)生該疾病流行的地區(qū)。因為有該疾病流行的地區(qū)的人群很可能獲得了該病的免疫力，影響疫苗的評價效果。[單選題]40.使用恢復期血清可提供哪一類免疫A.自然主動免疫B.自然被動免疫C.人工主動免疫D.人工被動免疫E.非特異性抵抗力參考答案：D參考解析：恢復期的血清中含有特異性的抗體，能夠使機體立即獲得免疫力。所以其屬于人工被動免疫。[單選題]41.下列哪項不屬于我國計劃免疫預防的疾病A.百日咳、白喉B.麻疹、結(jié)核病C.脊髓灰質(zhì)炎D.狂犬病E.乙型肝炎、破傷風參考答案：D參考解析：我國1992年實行的計劃免疫工作為“五苗防七病”，包括結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹和乙型肝炎。2007年12月29日印發(fā)了關(guān)于《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》的通知，將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗納入國家免疫規(guī)劃，在重點地區(qū)對重點人群進行出血熱疫苗接種，發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情，對重點人群進行炭疽疫苗和鉤體疫苗應急接種。[單選題]42.發(fā)生醫(yī)院感染時的管理措施不包括下列哪項A.檢疫B.封鎖疫情C.隔離患者D.檢查病原攜帶者E.開展流行病學調(diào)查參考答案：B參考解析：當出現(xiàn)醫(yī)院感染時應及時采取檢疫，隔離患者，檢查病原攜帶者以及開展流行病學調(diào)查，所以此題選B。[單選題]43.以原發(fā)病例接觸者人數(shù)為分母的是A.醫(yī)院感染發(fā)生率B.醫(yī)院感染例次發(fā)生率C.醫(yī)院感染患病率D.醫(yī)院感染漏報率E.醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率參考答案：E參考解析：醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率是指與指示病例有效接觸后一個最長潛伏期內(nèi)，在接觸者中續(xù)發(fā)病例數(shù)與接觸者總數(shù)的比值。[單選題]44.醫(yī)院感染的主要易感人群是A.所有醫(yī)院內(nèi)的工作人員B.門診患者C.護工D.院內(nèi)的護理人員E.免疫力低下的患者參考答案：E參考解析：醫(yī)院感染的主要傳染源是患者，接觸傳播是主要的傳播途徑，易感人群是免疫力低下的患者。[單選題]45.對病例研究所獲取的資料進行分層分析的目的是A.提高分析效率B.提高資料的利用率C.控制混雜偏倚D.控制選擇偏倚E.控制信息偏倚參考答案：C參考解析：分層分析是將研究資料按照可能產(chǎn)生混雜的因素或人口學特征（代理混雜）進行分層，控制混雜偏倚的影響后，評價暴露因素與結(jié)局變量的關(guān)系。所以只有答案C是正確的。病例對照研究-常見偏倚及其控制.[單選題]46.以下哪項不是“流行病學三角”的基本內(nèi)涵A.致病因子、宿主和環(huán)境處于動態(tài)平衡狀態(tài)之中B.任何一個條件的變化，即可導致疾病的發(fā)生C.任何一個條件的變化，可能引起其他兩個條件的適應性變化以維持新的動態(tài)平衡D.三者關(guān)系的平衡失調(diào)，疾病就可能發(fā)生E.一個條件變化，另兩個條件不能適應、平衡失調(diào)，導致疾病發(fā)生參考答案：B參考解析：流行病學三角模型，強調(diào)致病因子、宿主和環(huán)境是疾病發(fā)生的三要素，三要素各占等邊三角形的一個角，當三者處于相對平衡狀態(tài)時，人體保持健康；一旦其中某要素發(fā)生變化，三者失去平衡，就將導致疾病。若是其中一個因素發(fā)生變化，但是其他兩個因素也發(fā)生適應變化，只要三者維持平衡就不會發(fā)生疾病。所以B選項的說法是錯誤的。掌握“病因的概念、研究方法和步驟☆”知識點。[單選題]47.下列哪項不是經(jīng)飲水傳播的傳染病的流行特征A.除哺乳嬰兒外發(fā)病無年齡、性別差異B.病例分布與供水范圍一致C.病例有飲用同一水源史D.停用污染水源后暴發(fā)或流行即可平息E.在水源經(jīng)常受污染處常呈單峰點源流行曲線參考答案：E參考解析：經(jīng)飲用水傳播的傳染病的流行特征為：病例分布與供水范圍一致，有飲用同一水源史；除哺乳嬰兒外，無職業(yè)、年齡及性別的差異；如水源經(jīng)常受污染，則病例長期不斷；停用污染源或采取消毒、凈化措施后，暴發(fā)或流行即可平息。掌握“傳染源、傳播途徑、人群易感性★”知識點。[單選題]48.在預防腸道傳染病的綜合措施中，下列哪一項是主要環(huán)節(jié)A.治療患者B.隔離帶菌者C.切斷傳播途徑D.預防接種E.醫(yī)學觀察參考答案：C參考解析：對腸道傳染病的防治，目前主要采取以切斷傳播途徑為主導的綜合性措施。切斷傳播途徑的措施具體是：①“三管一滅”：即管理水源、管理糞便、管理飲食和消滅蒼蠅?！叭芤粶纭笔俏覈嗄陙硖岢念A防腸道傳染病的措施，實踐證明是有效的，可大大降低腸道傳染病的發(fā)病率。②注意個人衛(wèi)生：主要是飯前便后洗手。③改善飲食：主要是提倡喝開水和使用清潔水，提高嬰兒母乳喂養(yǎng)率。掌握“傳染源、傳播途徑、人群易感性★”知識點。[單選題]49.鉤端螺旋體病的傳染源主要是A.患者B.帶菌者C.鼠類和豬D.蛙E.犬參考答案：C參考解析：鉤端螺旋體病是由致病性鉤端螺旋體引起的一種傳染病，它的傳染源主要是鼠類和豬。掌握“傳染源、傳播途徑、人群易感性★”知識點。[單選題]50.在進行某病的隊列研究時，最初選擇的隊列組成是A.患該病的病人B.未患該病的人C.具有所要調(diào)查該項因素的人D.具有該病家族史的人E.沒有所要調(diào)查該項因素的人參考答案：B參考解析：隊列研究屬于前瞻性研究，需要隨訪一段時間才能得出研究的結(jié)局。所以最初選擇的隊列組成是未患該病的人。隊列研究-研究設(shè)計.[單選題]51.隊列研究中調(diào)查對象應選擇A.在患病人群中，選擇有、無某種暴露因素的兩個組B.在患病人群中，選擇有某種暴露因素的為一組，在未患病人群中選擇無某種暴露因素的為另一組C.在未患病人群中選擇有某種暴露因素的為一組，在患病人群中選擇無某種暴露因素的為另一組D.在未患病人群中，選擇有、無某種暴露因素的兩個組E.任選有、無暴露的兩個組參考答案：D參考解析：隊列研究需要在人群中根據(jù)暴露水平將其分為不同組，觀察待研究的預期結(jié)局發(fā)生情況，因而不能選擇已患?。ㄒ殉霈F(xiàn)預期結(jié)局）者作為觀察對象。隊列研究-研究設(shè)計.[單選題]52.引起嬰幼兒急性腸胃炎的主要病原體A.A組輪狀病毒B.B組輪狀病毒C.C組輪狀病毒D.D組輪狀病毒E.E組輪狀病毒參考答案：A參考解析：人類輪狀病毒為呼腸病毒科一個屬，可分為7個組（A～G），其中A～C組輪狀病毒能引起人類和動物腹瀉。A組也稱嬰兒腹瀉輪狀病毒，是引起嬰幼兒急性腸胃炎的主要病原體；B組輪狀病毒在我國成人腹瀉暴發(fā)或流行中發(fā)現(xiàn)，因此也稱成人輪狀病毒；C組引起的腹瀉僅有個別報道。[單選題]53.關(guān)于疾病監(jiān)測的描述，不正確的是A.疾病監(jiān)測是長期、連續(xù)、系統(tǒng)的過程B.疾病監(jiān)測觀察疾病動態(tài)變化C.疾病監(jiān)測不僅涉及疾病的發(fā)病和死亡情況，還收集其他相關(guān)資料D.疾病監(jiān)測可用于評價干預效果E.疾病監(jiān)測資料只要求上報，但反饋不屬于疾病監(jiān)測范疇參考答案：E參考解析：A、B、C、D項均正確。反饋和信息上報都屬于疾病監(jiān)測的范疇。故E項不正確。[單選題]54.1986年以來，我國已有百余所醫(yī)院定期上報、反饋醫(yī)院內(nèi)感染與病原菌耐藥的信息，這屬于流行病學研究中的A.生態(tài)學研究B.疾病監(jiān)測C.描述性研究D.病例對照研究E.實驗流行病學參考答案：B參考解析：疾病監(jiān)測：是長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集、分析、解釋、反饋及利用疾病信息的過程，可了解疾病的流行趨勢及其影響因素，為決策者提供決策依據(jù)。[單選題]55.在病因研究中，要確定遺傳和環(huán)境的關(guān)系及其作用大小，可用下列哪種方法A.移民流行病學B.血清流行病學C.地理流行病學D.健康流行病學E.行為流行病學參考答案：A參考解析：移民流行病學通過觀察疾病在移民、移居地當?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g疾病頻率的差異，從而探討疾病的發(fā)生與遺傳因素或環(huán)境因素的關(guān)系。不同性質(zhì)的病因，疾病表現(xiàn)出來的分布特征為：①若環(huán)境因素是導致疾病風險增加的主要原因，則該病在移民人群中的疾病頻率與原住國（地區(qū)）人群不同，而接近移居國（地區(qū)）當?shù)厝巳旱募膊☆l率。②若遺傳因素是導致疾病風險增加的主要原因，則移民人群與原住國（地區(qū)）人群的疾病頻率近似，而不同于移居國（地區(qū)）當?shù)厝巳骸單選題]56.下面哪個不是流行病學的特點A.群體特征B.個體的臨床研究的特征C.以分布為起點的特征D.對比的特征E.預防為主的特征參考答案：B參考解析：流行病學的特征包括如下幾點：①群體的特征；②對比的特征；③概率論和數(shù)理統(tǒng)計學的特征；④社會心理的特征；⑤預防為主的特征；⑥發(fā)展的特征。流行病學研究的是人群中的疾病現(xiàn)象與健康狀態(tài)，故需要從人群的各種分布現(xiàn)象入手，將分布作為研究一切問題的起點。故B項不屬于流行病學特征。[單選題]57.慢性病的預防應該從什么時候開始A.生命的早期B.生命的中期C.生命的晚期D.生命的中晚期E.生命全過程參考答案：A參考解析：很多不健康的生活方式是從小養(yǎng)成，一旦形成習慣，改變起來并非易事。因此，慢性病的預防應該從生命的早期開始，貫穿生命全過程，即生命全程策略。掌握“慢性病流行病學”知識點。[單選題]58.下列關(guān)于暴發(fā)的說法錯誤的是A.僅見于傳染病B.短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常增多性質(zhì)相同的病例C.采取有效控制措施后，病例迅速減少D.常見的有農(nóng)藥中毒E.通常起初原因不明且發(fā)展迅速參考答案：A參考解析：暴發(fā)不僅見于傳染病，也常見于非傳染性疾病，如農(nóng)藥中毒、維生素缺乏病等。疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常增多性質(zhì)相同的病例，在采取有效控制措施后，病例迅速減少。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑，對于傳染病暴發(fā)來講，大多數(shù)病人出現(xiàn)在該病的最長潛伏期內(nèi)。疾病暴發(fā)通常起初原因不明且發(fā)展迅速，欲對其進行有效的控制需要獲得及時、真實和足夠的信息。[單選題]59.對某病進行普查，以下哪項不是普查的目的A.為病因研究提供線索B.了解疾病自然史C.了解疾病的分布D.了解人群的健康水平E.早期發(fā)現(xiàn)病例參考答案：B參考解析：普查的目的主要包括：①早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療病人；②了解慢性病的患病及急性傳染性疾病的疫情分布，為病因研究提供線索；③了解當?shù)鼐用窠】邓?；④了解人體各類生理生化指標的正常值范圍。[單選題]60.《循證醫(yī)學:如何實踐和教學》一書中指出，循證醫(yī)學是A.最佳的證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人的期望的有機結(jié)合B.最佳的證據(jù)、高素質(zhì)的臨床醫(yī)生和病人價值的有機結(jié)合C.最佳的證據(jù)、臨床流行病學和病人的參與的有機結(jié)合D.最佳的證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人價值的有機結(jié)合E.最佳的科學研究成果、臨床經(jīng)驗和病人的期望的有機結(jié)合參考答案：D參考解析：《循證醫(yī)學:如何實踐和教學》一書中指出，循證醫(yī)學是最佳的證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人價值的有機結(jié)合。掌握“偱證醫(yī)學與系統(tǒng)綜述”知識點。[單選題]61.從疾病的預防策略角度看，流行病學普查和篩檢屬于A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.病因預防E.初級預防參考答案：B參考解析：流行病學普查和篩檢主要是為了早期發(fā)現(xiàn)疾病，屬于二級預防的范疇。[單選題]62.反映疾病的嚴重程度的指標是A.死亡率B.患病率C.病死率D.發(fā)病率E.生存率參考答案：C參考解析：病死率表示確診某病者的死亡概率，可反映疾病的嚴重程度，也可反映醫(yī)療水平和診治能力，常用于急性傳染病，較少用于慢性病。[單選題]63.學校開展心理咨詢的主要對象是A.校領(lǐng)導B.教師C.心理教師D.學生E.家長參考答案：D參考解析：學校開展心理咨詢的主要對象是普通學生和學校適應困難的兒童，其次是家長與教師。掌握“兒童少年心理衛(wèi)生”知識點。[單選題]64.燈具距可桌面的最低懸掛高度不應低于A.1.6mB.1.7mC.1.8mD.1.9mE.2m參考答案：B參考解析：為了減少照明光源引起的直接眩光，教室不宜采用裸燈照明。燈具距可桌面的最低懸掛高度不應低于1.7m。燈管排列宜采用其長軸垂直于黑版面布置。對于階梯教室，前排燈不應對后排學生產(chǎn)生直接眩光。掌握“教室的采光和照明”知識點。[單選題]65.反映骨代謝水平的指標是A.尿肌酐B.三甲基組氨酸C.尿羥脯氨酸D.血清鐵E.臂肌力參考答案：C參考解析：常用生化功能指標有：反映肌肉代謝水平的尿肌酐、三甲基組氨酸；反映骨代謝水平的尿羥脯氨酸和總體鈣。掌握“生長發(fā)育調(diào)查常用指標和方法”知識點。[單選題]66.能準確評價個體兒童發(fā)育水平的方法是A.年增加百分位數(shù)B.標準差分法C.等級評價法D.指數(shù)法E.曲線圖法參考答案：C參考解析：等級評價法的優(yōu)點是方法簡單，易掌握，可較準確、直觀地了解個體兒童的發(fā)育水平高低。評價集體兒童時，所得結(jié)論不受兩群體內(nèi)部成員性別、年齡等差異限制。這是因為盡管兩群體的成員組成不同，但評價時各個體都是按該指標各自的年齡、性別評價標準進行的；換言之，群體的等級百分數(shù)建立在個體等級評價的基礎(chǔ)之上。等級評價法的不足之處是只能對單項指標進行評價，無法準確判斷發(fā)育勻稱度，而且其變化趨勢在動態(tài)觀察中不夠直觀。掌握“生長發(fā)育評價”知識點。[單選題]67.4歲兒童有意注意時間為A.7分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.25分鐘E.30分鐘參考答案：A參考解析：3≤年齡＜5歲有意注意時間為7分鐘，5≤年齡＜7歲有意注意時間為15分鐘，7≤年齡＜10歲有意注意時間為20分鐘，10≤年齡＜12歲有意注意時間為25分鐘，12≤年齡＜15歲有意注意時間為30分鐘，15歲以上有意注意時間為≥35分鐘。掌握“學習的腦力勞動衛(wèi)生”知識點。[單選題]68.目前，我國下列主要兒童常見病得到了有效控制，除了A.營養(yǎng)不良B.沙眼C.齲齒D.蛔蟲感染E.貧血參考答案：C參考解析：齲齒是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損。它是人類中廣泛流行的慢性疾病，也是學生常見病之一，流行面廣、發(fā)病率高、危害大。其被列為全球范圍需重點防治的第三位非傳染性疾病。掌握“學校常見病預防-沙眼與齲齒”知識點。[單選題]69.個體自身選擇一定的安全設(shè)備以達到避免傷害的目的的干預措施屬于A.主動干預B.被動干預C.強制干預D.緊急處置E.技術(shù)干預參考答案：A參考解析：主動干預，是個體自身選擇一定的安全設(shè)備，或采取一定的行為方式，以達到避免傷害的目的。掌握“學校常見病預防-意外傷害”知識點。[單選題]70.學校健康教育目標的核心要素不包括A.知識B.態(tài)度C.技能D.心理E.行為參考答案：D參考解析：學校健康教育目標包括知識、態(tài)度、技能、行為四個核心要素。掌握“學校健康教育概念、內(nèi)容和方法”知識點。[單選題]71.速度訓練的最佳時間是A.小學低年級B.小學高年級C.初中階段D.高中階段E.大學階段參考答案：C參考解析：衡能力訓練在小學低年級即可進行；柔韌性、節(jié)奏、靈敏性、反應速度等可從小學高年級開始系統(tǒng)訓練；速度訓練的最佳時間是初中階段；重力性力量和專項耐力訓練最好到高中階段（17歲后）進行。掌握“學校體育鍛煉的衛(wèi)生學要求”知識點。[單選題]72.下列哪項屬于學校開展健康教育工作時營造物質(zhì)環(huán)境的內(nèi)容A.安排學生健康教育課B.組織學生參觀禁毒展覽C.為學生進行健康體檢D.改造學生食堂E.組織學生秋季運動會參考答案：D參考解析：學校物質(zhì)環(huán)境指的是學校建筑設(shè)備、場所及周圍環(huán)境等生活設(shè)施。掌握“學校預防艾滋病、生活技能教育及健康促進”知識點。[單選題]73.兒童少年健康監(jiān)測說法錯誤的是A.被抽選出的監(jiān)測對象應具有代表性B.監(jiān)測對象覆蓋所在地區(qū)城鄉(xiāng)各級學校的學生C.中學可以選擇初一、初三、高二年級為代表D.檢測人員需事先接受嚴格培訓，掌握統(tǒng)一的方法和標準E.一般規(guī)定在每年不同時間內(nèi)進行參考答案：E參考解析：一般規(guī)定在每年同一時間（如每年的5月至8月底）內(nèi)進行。檢測人員需事先接受嚴格培訓，掌握統(tǒng)一的方法和標準。掌握“健康監(jiān)測”知識點。[單選題]74.《中小學校教室換氣衛(wèi)生標準》（GB／T17226--1998）規(guī)定教室內(nèi)空氣中CO2最高允許濃度為A.0.07％B.0.1％C.0.15％D.0.25％E.0.3％參考答案：C參考解析：《中小學校教室換氣衛(wèi)生標準》（GB／T17226--1998）規(guī)定教室內(nèi)空氣中CO2最高允許濃度為0.15％.掌握“教室的通風采暖及其它設(shè)備”知識點。[單選題]75.關(guān)于學習疲勞說法錯誤的是A.疲勞時皮質(zhì)細胞停止工作B.短時記憶量減少C.疲勞是一種保護性抑制現(xiàn)象D.顯著疲勞的出現(xiàn)是學習負荷達到臨界的征兆E.早期疲勞經(jīng)短期休息能迅速恢復參考答案：D參考解析：所謂疲勞，是在過強刺激或過長的弱刺激作用下，大腦皮質(zhì)細胞功能的損耗超過其功能限度時所引起的一種保護性抑制現(xiàn)象。此時皮質(zhì)細胞停止工作，人體各器官、系統(tǒng)功能和全身工作能力也處于低潮，早期疲勞由此產(chǎn)生，經(jīng)短期休息能迅速恢復。這是一種生理現(xiàn)象，早期疲勞的出現(xiàn)是學習負荷達到臨界的征兆。掌握“學習負荷的評價及作息制度衛(wèi)生”知識點。[單選題]76.單純性肥胖發(fā)生的主要原因是A.神經(jīng)功能失調(diào)B.內(nèi)分泌功能失調(diào)C.代謝紊亂D.攝食過多，缺乏運動E.營養(yǎng)攝取不均衡參考答案：D參考解析：肥胖有兩種類型，一種是單純性肥胖主要因攝食量過多、“以靜代動”的生活方式，缺乏運動等原因引起。另一種是繼發(fā)性肥胖，因神經(jīng)和內(nèi)分泌功能失調(diào)或代謝性疾病引起。掌握“學校常見病預防-單純性肥胖”知識點。[單選題]77.青少年配鏡的基本原則是A.充分矯正，以佩戴后獲得正常視力的適度凹透鏡為宜B.不充分矯正，以佩戴后獲得較好視力的低度凹透鏡為宜C.充分矯正，以佩戴后獲得正常視力的適度凸透鏡為宜D.不充分矯正，以佩戴后獲得較好視力的低度凸透鏡為宜E.不充分矯正，以佩戴后獲得正常視力的凹透鏡為宜參考答案：B參考解析：配鏡原則是：不充分矯正，以佩戴后能獲得較好視力的低度凹透鏡為宜。掌握“學校常見病預防-視力低下”知識點。[單選題]78.定性研究方法常用于A.推斷事物的總體特征B.研究事物的結(jié)果C.快速評估D.檢驗問卷的信度與效度E.樣本量較大時參考答案：C參考解析：定性研究方法的應用主要有四個方面：一是輔助定性研究設(shè)計和提出研究假說；二是協(xié)助分析和解釋定量研究出現(xiàn)矛盾結(jié)果的原因；三是與定量研究相結(jié)合，可以揭示事物的現(xiàn)況、內(nèi)在本質(zhì)和規(guī)律；四是作為快速評估技術(shù)，為其他研究提供信息。[單選題]79.需求管理強調(diào)A.對病人教育的重要性B.病人自我保健的重要性C.病人自我管理的重要性D.對衛(wèi)生服務(wù)利用的重要性E.建立健康的行為的重要參考答案：A參考解析：需求管理重視病人的知識、觀念、態(tài)度和偏好等因素對衛(wèi)生服務(wù)利用的影響，因而強調(diào)對病人教育的重要性，鼓勵其在醫(yī)療服務(wù)利用決策中發(fā)揮積極作用。[單選題]80.在生命質(zhì)量評價中，“角色功能受限”反映病人的A.生理狀態(tài)B.心理狀態(tài)C.社會功能狀態(tài)D.主觀判斷與滿意度E.生理、心理、社會功能狀態(tài)參考答案：E參考解析：角色是由社會經(jīng)濟、職業(yè)、文化背景等因素決定的個人在社會關(guān)系中的位置，人的社會角色表現(xiàn)為擔當一定的社會身份、承擔相應的社會義務(wù)、執(zhí)行相應的社會功能。角色功能常常因身體功能下降受到影響，包括主要角色活動的種類和數(shù)量受限、角色緊張、角色沖突等。角色功能受限不僅反映病人的生理狀態(tài)，而且還受心理狀態(tài)和社會生活狀態(tài)的影響，是反映生命質(zhì)量的一個綜合性指標。[單選題]81.健康期望壽命亦稱質(zhì)量調(diào)整生存年數(shù)（QALY），它以下列哪項的喪失率為基礎(chǔ)計算得到A.語言能力B.生活自理能力C.思維能力D.運動能力E.理解能力參考答案：B參考解析：質(zhì)量調(diào)整生存年：在傳統(tǒng)壽命計算方法中，有一個不合理的地方，就是把健康人的生存時間和患者的生存時間等同看待。長期失能或臥床的患者，其生命質(zhì)量是不完善的，應該從他的生存時間中扣除不完善部分，由此獲得健康生存時間。所以其計算是以生活自理能力為基礎(chǔ)計算的。[單選題]82.社會醫(yī)學研究中，最常用的研究手段是A.現(xiàn)場調(diào)查研究B.病例對照研究C.社區(qū)干預研究D.臨床研究E.隊列研究參考答案：A參考解析：現(xiàn)場調(diào)查研究是社會醫(yī)學最主要的研究方法。它是在某一特定現(xiàn)場的人群中，采用一定的工具和手段收集研究所需資料的過程。其主要特點是所要研究的問題及因素是客觀存在的。[單選題]83.生物、心理、社會醫(yī)學模式的出現(xiàn)，揭示了醫(yī)學模式的A.長期性B.穩(wěn)定性C.動態(tài)性D.綜合性E.歷史性參考答案：C參考解析：生物、心理、社會醫(yī)學模式的出現(xiàn)說明醫(yī)學模式不是一成不變的，而是隨著醫(yī)學科學的發(fā)展與人類健康需求的不斷變化。[單選題]84.開展人群健康危險因素評價的主要目的是A.確定慢性疾病的生物學病因B.控制傳染病的傳播C.定性分析各種健康危險因素D.診斷慢性疾病E.促進人們改變不良的行為生活方式參考答案：E參考解析：健康危險因素評價的目的是促進人們改變不良的行為生活方式，降低危險因素，提高生活質(zhì)量和改善健康水平。[單選題]85.個體的評價年齡小于實際年齡，說明該個體A.他的年齡太大，死亡的可能性高B.他面臨小于實際年齡的死亡概率C.他可能不會在近期死亡D.他的年齡太小，不應進行評價E.他的實際年齡不真實參考答案：B參考解析：被評價者的評價年齡小于實際年齡屬于健康型，其死亡率小于平均水平。[單選題]86.健康危險因素指的是A.導致疾病的外部因素B.導致死亡的外部因素C.導致疾病和死亡的內(nèi)部因素D.導致疾病和死亡的外部因素E.在機體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素參考答案：E參考解析：健康危險因素是指能使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果發(fā)生概率增加的因素，包括環(huán)境、生物、社會、經(jīng)濟、心理、行為諸因素。[單選題]87.某一地區(qū)2008年總?cè)丝?萬人，其中男性人口1.2萬人，那么該地區(qū)總?cè)丝诘男詣e比為A.0.4B.0.6C.0.67D.1.07E.1.5參考答案：E參考解析：性別比是指人口中男性人口數(shù)與女性人口數(shù)的比值。本題性別比=1.2萬/（2萬-1.2萬）=1.5。掌握“人口、家庭、社會階層與健康★”知識點。[單選題]88.初級衛(wèi)生保健的四方面內(nèi)容包括A.預防為主、治療為輔、健康教育、社區(qū)康復B.促進健康、預防保健、合理治療、社區(qū)康復C.促進健康、健康教育、合理治療、社區(qū)康復D.預防為主、促進健康、健康教育、合理治療E.預防為主、合理治療、健康教育、促進健康參考答案：B參考解析：初級衛(wèi)生保健的四方面內(nèi)容為（1）促進健康：加強自我保健，增強體質(zhì)和心理健康；（2）預防保?。涸诎l(fā)病前期采取措施，防止疾病的發(fā)生；（3）合理治療：在發(fā)病初期采取措施，防止疾病繼續(xù)發(fā)展，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、及時治療；（4）社區(qū)康復：患者癥狀和體征已經(jīng)出現(xiàn)，防止并發(fā)癥和殘疾，防止病殘，加強康復。[單選題]89.以下哪項不屬于初級衛(wèi)生保健的基本原則A.社會公平B.社區(qū)參與C.部門協(xié)同D.適宜技術(shù)E.增加期望壽命參考答案：E參考解析：初級衛(wèi)生保健基本原則：（1）社會公平原則：體現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生資源配置與利用、衛(wèi)生服務(wù)機會獲得的公平性。（2）參與原則：強調(diào)社區(qū)、居民的高度參與，包括社會籌資、生活方式等方面，消除存在于社區(qū)的潛在健康危險因素。（3）部門協(xié)同原則：由政府指導、各部門共同參與、與衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)一致的工作。（4）成本效果和效率原則：衛(wèi)生資源的配置、采取的方法和技術(shù)必須強調(diào)效率和效果，以最小的投入獲得最大的健康產(chǎn)出。[單選題]90.第一次衛(wèi)生革命的對象是A.非傳染性疾病B.社會病C.慢性傳染病D.寄生蟲病E.急、慢傳染病和寄生蟲病參考答案：E參考解析：第一次衛(wèi)生革命以傳染病、寄生蟲病和地方病為主要防治對象。第二次衛(wèi)生革命以慢性非傳染性疾病為主攻目標，主要是心腦血管系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、糖尿病、精神系統(tǒng)疾病和意外傷害。第三次衛(wèi)生革命以提高生命質(zhì)量、促進全人類健康長壽，進一步實現(xiàn)WH0倡導的人人享有衛(wèi)生保健的目標。[單選題]91.社會因素是指社會的各項構(gòu)成要素，包括環(huán)境、人口、文明程度；也可將社會因素分成兩個方面，即社會環(huán)境和A.生活環(huán)境B.物理環(huán)境C.室內(nèi)環(huán)境D.自然環(huán)境E.人際環(huán)境參考答案：D參考解析：社會因素包括：人口因素、文明因素和環(huán)境因素。其中環(huán)境因素又分為自然環(huán)境和社會環(huán)境。[單選題]92.思想文化影響人類健康的主要途徑是A.影響人類的勞動條件B.影響人類的科學技術(shù)水平C.支配人們的行為生活方式D.干擾人們的心理過程E.干擾人們的心理過程和精神生活參考答案：E參考解析：思想文化包括文學藝術(shù)、宗教信仰、思想意識等，主要通過影響人們的心理過程和精神生活作用于人群健康。[單選題]93.男性，36歲，已婚，因龜頭部贅生物1周就診，在其龜頭及冠狀溝部可見數(shù)個乳頭瘤樣小丘疹，表面潮濕柔軟，呈污灰色，承認不潔性接觸史，醋酸白試驗陽性，其最可能的診斷為A.尖銳濕疣B.扁平濕疣C.假性濕疣D.生殖器鮑溫樣丘疹病E.陰莖珍珠狀丘疹病參考答案：A參考解析：生殖道尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變。初期為散在或呈簇狀增生的粉色或白色小乳頭狀疣，柔軟有細的指樣突起。掌握“生殖道病毒感染和尖銳濕疣”知識點。[單選題]94.男嬰，生后7天，胎齡39周，剖宮產(chǎn)分娩，出生無異常。因近4天出現(xiàn)皮膚黃染并漸加重就診。精神吃奶好，無發(fā)熱。查體：反應好，呼吸平穩(wěn)，皮膚黃染，前囟平軟，心肺正常，肝肋下2cm，四肢肌張力正常。血清總膽紅素168μmol/L，直接膽紅素16μmol/L。該嬰兒最可能的診斷是A.新生兒肝炎B.新生兒血型不合溶血病C.新生兒生理性黃疸D.新生兒敗血癥E.新生兒膽道閉鎖參考答案：C參考解析：嬰兒7天，根據(jù)病史為生后3天出現(xiàn)的黃疸，而且黃疸未超過生理性黃疸的范圍。掌握“新生兒黃疸和新生兒敗血癥”知識點。[單選題]95.孕婦HBeAg（+），對其新生兒最好應注射A.丙種球蛋白B.HBIg+乙型肝炎疫苗C.干擾素D.胎盤球蛋白E.乙型肝炎疫苗參考答案：B參考解析：因為其母親乙肝病毒陽性，所以該新生兒很可能感染了乙肝病毒，乙肝免疫球蛋白（HBIg）是一種濃縮的預防乙肝病毒入侵復制的被動免疫制劑，可使機體迅速獲得被動保護免疫力，能短期內(nèi)迅速起效，中和并清除血清中游離的乙肝病毒。然后再注射乙肝疫苗能夠促使新生兒自身產(chǎn)生乙肝抗體，增強自身免疫力。[單選題]96.男，生后5天，開始吸奶時口張不大，后發(fā)生痙攣，痙攣緩解后神志清醒。應采用何種特殊治療A.使用鎮(zhèn)靜劑B.吸氧C.使用抗毒素D.清洗臍部殘端E.支持療法參考答案：C參考解析：本病新生兒早期，出現(xiàn)痙攣癥狀，首先考慮新生兒常見疾病如破傷風和低鈣血癥、低血糖、缺血缺氧性腦病、腦出血，同時題干中又有一個張口困難的提示。可能為產(chǎn)時臍部感染或者其它感染引起。所以綜合判斷可能為新生兒破傷風，應該用抗毒素。掌握“結(jié)核性腦膜炎”知識點。[單選題]97.患者因發(fā)熱入院，疑診為腸熱癥兩次取血做肥達反應的結(jié)果如下：入院后第4天、入院后14天TO1︰80、1︰320；TH1︰80、1︰320；PA1︰40、1︰40；PB1︰40、1︰20。根據(jù)此結(jié)果可診斷何病A.傷寒B.甲型副傷寒C.乙型副傷寒D.丙型副傷寒E.回憶反應參考答案：A參考解析：肥達反應試驗，O、H凝集價均有增高者可診斷為傷寒；O及A、B、C（其中之一項）凝集價增高時，可診斷甲、乙、丙的某一種。最有意義者系其凝集價逐漸上升并超過參考值。參考值：傷寒桿菌凝集價H＜1︰160，O＜1︰80；副傷寒凝集價A＜1︰80，B＜1︰80，C＜1︰80。機體感染傷寒、副傷寒桿菌后會產(chǎn)生相應抗體，正常人因隱性感染或預防接種，血清中可含有一定量的抗體。一般當H≥1︰160，O≥1：80，副傷寒凝集價≥1：80時，才有診斷意義。病程中每周復查一次，如病人H與O的凝集價均高于參考值或較原凝集價升高4倍以上，則患傷寒的可能性很大。若H凝集價高而O低于正常值，則可能是以往預防接種疫苗的結(jié)果或非特異性回憶反應所致。本題中PA1︰40、1︰40；PB1︰40、1︰20，均在副傷寒凝集價正常參考值范圍內(nèi)，所以排除ABC選項，而TO、TH高于傷寒桿菌凝集價參考值，所以判斷為傷寒。[單選題]98.流行性出血熱是一種病情兇險的病毒感染，其病原體是A.皰疹病毒Ⅳ型B.馬爾堡病毒C.漢坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒參考答案：C參考解析：腎綜合征出血熱又稱流行性出血熱，是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病，典型的臨床特征有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主癥，以及發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期五期經(jīng)過。[單選題]99.為探索高血壓的病因，將高血壓患者與非高血壓患者按年齡、性別、職業(yè)以及文化程度進行配比，然后調(diào)查、比較兩組既往飲酒的情況，這種研究屬于A.歷史資料分析B.病例對照研究C.實驗研究D.歷史性隊列研究E.橫斷面調(diào)查參考答案：B參考解析：配比是要求對照在某些因素或特征上與病例保持一致，目的是對兩組進行比較時排除匹配因素的干擾，此題是對病例組與對照組的比較分析，所以是病例對照研究。病例對照研究-研究設(shè)計.[單選題]100.一項吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究結(jié)果顯示：χ2=12.36，P＜0.05，OR＝3.3，正確的結(jié)論為A.病例組肺癌的患病率明顯大于對照組B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組C.對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組D.對照組肺癌的患病率明顯大于病例組E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者參考答案：E參考解析：進行病例對照研究是比較暴露與非暴露組的患病率的大小，判斷暴露因素與該疾病的關(guān)系，進而推斷人群中該暴露因素與疾病的關(guān)系。0R指暴露者的疾病危險性為非暴露者的多少倍。本題進行的病例對照研究中，χ2=12.36，P＜0.05，OR＝3.3，即吸煙者發(fā)生肺癌的可能性為不吸煙者發(fā)生肺癌的3.3倍。病例對照研究-資料的整理與分析.[單選題]101.一項胰腺癌的病例對照研究中，病例組17%的病人被診斷為糖尿病，根據(jù)年齡、性別配對的對照組4％有糖尿病，由此推斷糖尿病在胰腺癌發(fā)生中起了病因作用，該推論A.正確B.不對，因為沒有可比人群C.不對，因為該研究不能提供糖尿病和胰腺癌發(fā)生之間明確的時間順序D.不對，因為沒有作假設(shè)檢驗E.不對，因為17%和4%不代表人群的發(fā)病率參考答案：C參考解析：本試驗難以說明患胰腺癌和糖尿病的先后順序，因而無法就其因果關(guān)系進行推斷。病例對照研究-資料的整理與分析.[單選題]102.某患者在醫(yī)院就診時，被發(fā)現(xiàn)患有活動性肺結(jié)核，則醫(yī)師應采取的最合適的治療方法是A.短期化療B.中長期化療C.短程督導化療D.長期督導化療E.卡介苗接種參考答案：C參考解析：短程督導化療可以促使患者不間斷的服用抗結(jié)核藥物，保證治療的有效性。掌握“肺結(jié)核（流行病學）★”知識點。[單選題]103.2002年11月，中國廣州出現(xiàn)一種以近距離飛沫或接觸傳播為主的嚴重呼吸窘迫綜合征，后經(jīng)世界衛(wèi)生組織專家命名為SARS，截止2003年5月30日，該疾病共波及32個國家，8000余人發(fā)病。根據(jù)該疾病的流行特點，此次SARS的流行強度可定性為A.散發(fā)B.暴發(fā)C.大暴發(fā)D.流行E.大流行參考答案：E參考解析：流行是指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平，當疾病迅速蔓延，跨越一省、一國或一洲，其發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平，稱大流行。[單選題]104.某地對傷寒、副傷寒甲、乙三聯(lián)菌苗的效果進行評價，觀察資料統(tǒng)計如下（地區(qū)人口穩(wěn)定）未發(fā)病人數(shù)發(fā)病人數(shù)實驗組9991對照組900100其效果指數(shù)和保護率依次為A.100，99%B.99%，100C.110，99%D.99%，110E.100，90%參考答案：A參考解析：效果指數(shù)=對照組的發(fā)病率/接種組的發(fā)病率。所以其效果指數(shù)=100/1000÷1/1000=100。保護率=（對照組發(fā)病率-試驗組發(fā)病率）/對照組發(fā)病率×100%。所以該疫苗的保護率=（100/1000-1/1000）÷100/1000×100%=99%。[單選題]105.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗結(jié)果表明：接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬，因此該疫苗的效果指數(shù)是A.2.56B.4C.28D.48E.71參考答案：B參考解析：效果指數(shù)=對照組發(fā)病率/試驗組發(fā)病率=（64/10萬）/（16/10萬）=4。[單選題]106.某醫(yī)院收入一名哮喘患者，在該患者入院后的2天發(fā)現(xiàn)其同時患有腮腺炎，如果該患者在此次住院期間導致病房其他患者感染腮腺炎，則這種感染應屬于A.帶入感染B.交叉感染C.醫(yī)源性感染D.自身感染E.內(nèi)源性感染參考答案：A參考解析：帶入傳染：指患者入院時已處于另一種傳染病的潛伏期，住院后發(fā)病而引起其他患者或醫(yī)院職工的醫(yī)院感染的傳播。由于腮腺炎的平均潛伏期為18天，故可以判斷這位因哮喘而住院的患者是在此次住院前，在院外感染的腮腺炎，住院后發(fā)病，故本題正確答案應選A。[單選題]107.隨訪觀察400例肥胖患者連續(xù)服用減肥茶半年，療效評價時發(fā)現(xiàn)60％的人體重降至正常，下列哪個結(jié)論正確A.減肥茶效果好，觀察半年60%的病人有效B.此法效果可疑，41%未見效C.無法做出結(jié)論，因樣本較小D.無法做出結(jié)論，因未設(shè)對照組E.無法做出結(jié)論，因未進行統(tǒng)計學檢驗參考答案：D參考解析：需要設(shè)立在同種條件下不服用減肥茶的人群作為對照組進行比較，否則不能說明其療效，有可能該人群體重下降與該減肥茶的效果無關(guān)，只是體重的自然下降。掌握“病因的概念、研究方法和步驟☆”知識點。[單選題]108.1990年，某城市有麻疹暴發(fā)流行。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，此時期有大量的流動兒童遷入。從人群易感性角度考慮，這主要是因為A.免疫人口減少B.免疫力自然消退C.易感人群遷入D.隱性感染減少E.兒童比例增加參考答案：C參考解析：兒童的抵抗力比較差，屬于易感人群，兒童的遷入使得人群的易感性升高。掌握“傳染源、傳播途徑、人群易感性★”知識點。[單選題]109.某單位根據(jù)5年前職工的體檢資料將全部職工分為高血壓組和非高血壓組，以目前的體檢結(jié)果——冠心病患病情況來分析高血壓與冠心病之間的關(guān)系。這種研究屬于A.病例對照研究B.歷史性隊列研究C.前瞻性隊列研究D.歷史資料分析E.隨訪研究參考答案：B參考解析：歷史性隊列研究研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關(guān)研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料做出的。本題中某單位根據(jù)5年前職工的體檢資料將全部職工分為高血壓組和非高血壓組，所以本題應該是歷史性隊列研究。隊列研究-研究設(shè)計.[單選題]110.某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死亡與總?cè)巳盒募」Ｋ李A期死亡的研究中，糖尿病患者心肌梗死死亡人數(shù)15000人，該人群預期死亡數(shù)為8000人。SMR等于A.7000B.0.53C.0.47D.1.88E.不能計算參考答案：D參考解析：SMR以全人口中死亡率作為標準，算出該觀察人群的理論死亡人數(shù)，再求觀察人群的死亡人數(shù)與理論死亡人數(shù)之比，即得標化死亡比（SMR）。本題中：觀察人群的死亡人數(shù)為15000，理論死亡人數(shù)為8000，所以本題的SMR＝15000/8000×100%＝188%。隊列研究-資料的整理與分析.[單選題]111.研究者欲對某藥物進行臨床試驗，計劃采用一種無藥理作用的“假藥”作為對照，以消除某些難以控制因素的影響，研究者所采用的對照為A.空白對照B.實驗對照C.標準對照D.相互對照E.安慰劑對照參考答案：E參考解析：采用無藥理作用的“假藥”作為對照，屬于安慰劑對照。[單選題]112.在糖尿病的檢出方案中，血糖篩選水平甲定在160mg/100ml，而乙則定在130mg/100ml，這將意味著A.甲實驗的靈敏度比乙實驗高B.甲實驗的特異度比乙實驗高C.用甲實驗假陽性數(shù)比乙實驗多D.甲實驗的陽性預測值比乙實驗低E.用甲實驗假陰性數(shù)比乙實驗少參考答案：B參考解析：特異度即實際無病按該篩檢標準被正確的判為無病的百分比。反映的是篩檢試驗確定非病人的能力，由于實驗甲的篩檢標準比乙高，所以甲試驗確定非病人的能力強，所以甲實驗的特異度比乙實驗高。[單選題]113.15歲男孩，身材矮小，智力正常?？梢詳喽ㄋ皇茿.家族性矮身材B.體質(zhì)性生長遲緩C.垂體性侏儒癥D.甲狀腺功能低下E.營養(yǎng)不良參考答案：D參考解析：甲狀腺功能低下的兒童，不僅身材矮小，智力發(fā)育也不正常。此小孩智力正常，所以不可能是甲狀腺功能低下。掌握“青春期發(fā)育”知識點。[單選題]114.65歲以上人口數(shù)與0～14歲人口數(shù)之百分比，稱為A.老年人口系數(shù)B.老年人口負擔系數(shù)C.老齡化指數(shù)D.少年人口系數(shù)E.少年人口負擔系數(shù)參考答案：C參考解析：老少比（老齡化指數(shù)）：老年人口數(shù)與少年兒童人口數(shù)的比值，用百分數(shù)表示。反映人口老齡化的程度。老少比=（65歲及以上人口數(shù)÷14歲及以下人口數(shù)）×100%[單選題]115.某男性，42歲，經(jīng)健康危險因素評價得到評價年齡為50歲，增長年齡為49歲，則可以認為該男性的健康狀況A.未出現(xiàn)健康危險因素B.未出現(xiàn)致病因素C.屬于健康型D.屬于自創(chuàng)性危險因素類型E.很可能存在難以改變的健康危險因素參考答案：E參考解析：該男性的個體評價年齡大于實際年齡，評價年齡與增長年齡的差值較小，這屬于難以改變的危險因素型，表明個體的危險因素主要來自既往疾病史或生物遺傳因素，個人不容易改變或降低這些因素，即使稍有改變，效果也不明顯。共享題干題患者，男，79歲，腰骶部疼痛2個月。直腸指診檢查提示前列前增大，有結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅硬且侵犯直腸。血清PSA17.8ng/ml。[單選題]1.該患者首先考慮的疾病是A.前列腺增生B.腎癌C.腎盂癌D.前列腺癌E.腎母細胞瘤參考答案：D參考解析：直腸指診、經(jīng)直腸超聲檢查和血清前列腺特異性抗原（PSA）測定是臨床診斷前列腺癌的三個基本方法。直腸指診可發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)、質(zhì)硬。經(jīng)直腸B超可發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)低回聲病灶腫瘤大小與侵及范圍。前列腺癌常伴有血清PSA升高。血清PSA正常值為0～4ng/ml。如血清PSA＞10ng/ml，應高度懷疑前列腺癌。該患者直腸指診檢查提示前列前增大，有結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅硬且侵犯直腸。血清PSA17.8ng/ml。首先考慮前列腺癌。掌握“前列腺癌”知識點。[單選題]2.為明確診斷應采取的檢查方法是A.CTB.MRIC.經(jīng)直腸B超檢查D.前列腺穿刺活組織檢查E.放射性核素掃描參考答案：D參考解析：前列腺癌的確診依靠經(jīng)直腸B超引導下前列腺系統(tǒng)性穿刺活檢。掌握“前列腺癌”知識點。[單選題]3.前列腺穿刺活檢診斷為前列腺癌，放射性核素骨顯像見腰椎轉(zhuǎn)移病灶，該患者的臨床分期是A.T1B.T2aC.T2bD.T3E.T4參考答案：E參考解析：我國對前列腺癌多采用TNM分期系統(tǒng)，分為四期：T1期分為T1a期：偶發(fā)腫瘤體積＜所切除組織體積的5%，直腸指檢正常；T1b期：偶發(fā)腫瘤體積＞所切除組織體積的5%，直腸指檢正常；T1c期：單純PSA升高，穿刺活檢發(fā)現(xiàn)腫瘤，直腸指診及經(jīng)直腸B超正常。T2期分為T2a期：腫瘤局限于并＜單葉的1/2；T2b期：腫瘤局限于并＞單葉的1/2；T2c期：腫瘤侵犯兩葉，但仍局限于前列腺內(nèi)。T3期分為T3a期：腫瘤侵犯并突破前列腺一葉或兩葉包膜；T3b期：腫瘤侵犯精囊。T4期：腫瘤侵犯膀胱頸、尿道外括約肌、直腸、提肛肌和（或）盆壁。掌握“前列腺癌”知識點。初孕婦，30歲。妊娠38周，因胸悶、憋氣、不能平臥3日后入院。檢查：血壓120/80mmHg，脈搏110次/分，呼吸22次/分。心尖部聞及3/6級收縮期雜音。半臥位時頸靜脈輕度怒張，雙肺底聞及濕啰音。[單選題]4.本例最可能的診斷是A.肺炎B.圍生期心肌病C.妊娠期高血壓疾病D.心臟病伴心力衰竭E.妊娠期高血壓疾病性心臟病參考答案：D參考解析：休息時脈搏110次/分，呼吸22次/分，心尖部聞及3/6級收縮期雜音，雙肺底聞及濕啰音，臨床表現(xiàn)符合心臟病伴早期心力衰竭的診斷。[單選題]5.為明確診斷，首先應選擇的輔助檢查是A.血常規(guī)B.查尿蛋白C.肝腎功能D.超聲心動檢查E.胸部X線片參考答案：D參考解析：超聲心動檢查可以細致地了解心臟結(jié)構(gòu)的微小病變，能夠協(xié)助明確診斷是哪種心臟病?；純号?，1歲。發(fā)熱、咳嗽4天，輕度喘息。查體：呼吸略促，雙肺可聞及中小水泡音，心率110次/分，律齊，心音有力，腹軟，肝臟肋下1cm。外周血WBC16×109/L，中性粒細胞76%。[單選題]6.最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.支氣管哮喘E.支氣管異物參考答案：C參考解析：此題考查對支氣管肺炎臨床特點的認識及診斷?；純?歲，發(fā)熱、咳嗽、輕度喘息，查體雙肺可聞及中小水泡音符合支氣管肺炎。[單選題]7.為協(xié)助診斷，首選的檢查是A.咽拭子細菌培養(yǎng)B.痰中查找結(jié)核菌C.支氣管鏡取異物D.胸部CTE.胸部X線檢查參考答案：E參考解析：支氣管肺炎的診斷首選的應是胸部X線檢查。咽拭子細菌培養(yǎng)不能完全反映肺炎的病原。患兒病史近4天暫不考慮結(jié)核不需要痰找結(jié)核菌或胸部CT。[單選題]8.正確的治療方法是A.異煙肼、利福平抗結(jié)核B.兩性霉素B抗真菌C.口服潑尼松治療D.頭孢呋辛抗感染E.大劑量丙種球蛋白參考答案：D參考解析：此題考查支氣管肺炎的治療方法。患兒診斷為支氣管肺炎，外周血WBC高，中性粒細胞高，考慮細菌感染選擇抗生素頭孢呋辛抗感染。某飯店職工健康體檢時發(fā)現(xiàn)一名職工為甲型肝炎患者[單選題]9.該職工最有可能通過哪種途徑患病A.糞-口途徑B.獻血C.性接觸D.接觸污染的醫(yī)療器械E.母嬰垂直傳播參考答案：A參考解析：甲型肝炎的主要傳播途徑為糞-口途徑，所以正確答案為A。掌握“病毒性肝炎（流行病學）★”知識點。[單選題]10.對該患者所采取的措施為A.接種乙肝疫苗B.接種甲肝疫苗C.隔離治療D.仍可繼續(xù)工作，但要接受藥物治療E.痊愈后也不能在飲食行業(yè)工作參考答案：C參考解析：對甲型肝炎患者應早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。隔離期從發(fā)病之日起為三周，可在醫(yī)院或家中隔離治療，注意對患者居住和活動場所的消毒和糞便的無害化處理。對密切接觸者醫(yī)學觀察45天，以早期發(fā)現(xiàn)新病例。飲食行業(yè)和保育人員中的甲型肝炎患者須痊愈后方可恢復工作。所以正確答案為C。掌握“病毒性肝炎（流行病學）★”知識點。在一份有關(guān)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊列研究中，發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬，不吸煙者為25.4/10萬。[單選題]11.其相對危險度為A.1.89B.22.6/10萬C.48.0D.0.0048E.無法計算參考答案：A參考解析：相對危險度（RR）是暴露組與對照組的危險度之比。RR=Ie/Io=48/10萬÷25.4/10萬=1.89。隊列研究-資料的整理與分析.[單選題]12.其歸因危險度為A.22.6/10萬B.1.89C.48.0D.0.00048E.無法計算參考答案：A參考解析：歸因危險度（AR）是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率的差值，表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。AR=Ie-Io=48/10萬-25.4/10萬=22.6/10萬。隊列研究-資料的整理與分析.某鄉(xiāng)有人口2萬人，約5000戶，欲以戶為單位抽其中2000人進行某病的調(diào)查[單選題]13.該研究的抽樣比是A.1/20B.1/10C.1/5D.1/2E.資料不足，不能計算參考答案：B參考解析：抽樣比為抽樣人數(shù)比上總?cè)丝跀?shù)，即2000/2萬，結(jié)果為1/10。[單選題]14.若按該鄉(xiāng)家庭人口登記名冊，隨機抽取第1戶，隨后每間隔幾戶，再抽取，對被抽到的家庭進行調(diào)查。這種抽樣方法稱為A.多級抽樣B.整群抽樣C.分層抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.簡單抽樣參考答案：D參考解析：系統(tǒng)抽樣：是按照一定順序，機械地每隔若干單位抽取一個單位的抽樣方法。[單選題]15.在本次抽樣中間隔的戶數(shù)是A.20B.10C.5D.2E.資料不足，不能計算參考答案：B參考解析：系統(tǒng)抽樣具體抽樣方法如下：設(shè)總體單位數(shù)為N，需要調(diào)查的樣本數(shù)為n，則抽樣比為n/N，抽樣間隔為K=N/n。將每K個單位為一組，然后用隨機方法確定每一組的單位號(1，2，3，…，K)，最后每隔K個單位抽取一個作為研究對象。共享答案題A.麻疹B.幼兒急疹C.風疹D.猩紅熱E.水痘[單選題]1.丘疹、水皰、結(jié)痂同時存在A.麻疹B.幼兒急疹C.風疹D.猩紅熱E.水痘參考答案：E參考解析：水痘皮疹首先見于頭皮、面部或軀干。最初為紅色斑疹，然后發(fā)展為丘疹及水皰疹，結(jié)痂。同時存在不同期皮疹是水痘的特征。皮疹分布呈向心性。掌握“水痘與猩紅熱（臨綜兒科）★”知識點。共享答案題A.麻疹B.幼兒急疹C.風疹D.猩紅熱E.水痘[單選題]2.高熱3～5天，熱退疹出A.麻疹B.幼兒急疹C.風疹D.猩紅熱E.水痘參考答案：B參考解析：幼兒急疹高熱3～5天，熱退疹出。皮疹為充血性丘疹，可多可少。掌握“水痘與猩紅熱（臨綜兒科）★”知識點。共享答案題A.麻疹B.幼兒急疹C.風疹D.猩紅熱E.水痘[單選題]3.發(fā)熱3～4天出疹，出疹期熱更高A.麻疹B.幼兒急疹C.風疹D.猩紅熱E.水痘參考答案：A參考解析：典型麻疹多在發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹。出疹時體溫更高。始見于耳后、頸部、沿發(fā)際邊緣，24小時內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情嚴重者皮疹常融合。掌握“水痘與猩紅熱（臨綜兒科）★”知識點。共享答案題A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥[單選題]4.出現(xiàn)持續(xù)青紫伴杵狀指，最可能的疾病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥參考答案：E參考解析：法洛四聯(lián)癥屬于右向左分流型，主要表現(xiàn)為持續(xù)青紫。掌握“小兒心血管系統(tǒng)疾病☆”知識點。共享答案題A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥[單選題]5.出現(xiàn)胸骨左緣3～4肋間聞及Ⅲ～Ⅴ級粗糙的全收縮期雜音，肺動脈二音亢進，最可能的疾病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥參考答案：B參考解析：胸骨左緣3～4肋間聞及Ⅲ～Ⅴ級粗糙的全收縮期雜音是室間隔缺損典型雜音特點，肺動脈二音亢進提示肺動脈壓力較高。掌握“小兒心血管系統(tǒng)疾病☆”知識點。共享答案題A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥[單選題]6.出現(xiàn)胸骨左緣2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音，肺動脈二音亢進，可能的疾病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥參考答案：C參考解析：胸骨左緣2肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音是動脈導管未閉典型雜音特點，肺動脈二音亢進提示肺動脈壓力較高。掌握“小兒心血管系統(tǒng)疾病☆”知識點。共享答案題A.由于輸入同種異體血漿蛋白引起B(yǎng).ABO血型不相容輸血引起C.輸入了含有大量細菌的血液D.輸入含有免疫活性的淋巴細胞的血液或血液成分E.輸注的血液成分中含有與受血者白細胞抗原相應的抗HLA和抗粒細胞特異性抗體[單選題]7.輸血過敏反應的原因是A.由于輸入同種異體血漿蛋白引起B(yǎng).ABO血型不相容輸血引起C.輸入了含有大量細菌的血液D.輸入含有免疫活性的淋巴細胞的血液或血液成分E.輸注的血液成分中含有與受血者白細胞抗原相應的抗HLA和抗粒細胞特異性抗體參考答案：A參考解析：輸血過敏反應是由輸注血漿和含血漿的血液成分而引起的輸血不良反應，大部分是由于輸入同種異體血漿蛋白而引起。共享答案題A.由于輸入同種異體血漿蛋白引起B(yǎng).ABO血型不相容輸血引起C.輸入了含有大量細菌的血液D.輸入含有免疫活性的淋巴細胞的血液或血液成分E.輸注的血液成分中含有與受血者白細胞抗原相應的抗HLA和抗粒細胞特異性抗體[單選題]8.輸血相關(guān)移植物抗宿主病的原因是A.由于輸入同種異體血漿蛋白引起B(yǎng).ABO血型不相容輸血引起C.輸入了含有大量細菌的血液D.輸入含有免疫活性的淋巴細胞的血液或血液成分E.輸注的血液成分中含有與受血者白細胞