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關于消化性潰瘍的日常保養(yǎng)第1頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月潰瘍病是胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU)的總稱,因潰瘍形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關而得名。原本消化食物的胃酸(鹽酸)和胃蛋白酶(酶的一種)卻消化了自身的胃壁和十二指腸壁,從而損傷黏膜組織,這是引發(fā)消化性潰瘍的主要原因。第2頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月臨床表現疼痛特點:

1.長期性由于潰瘍發(fā)生后可自行愈合,但每于愈合后又好復發(fā),故常有上腹疼痛長期反復發(fā)作的特點。整個病程平均6~7年,有的可長達一、二十年,甚至更長。2.周期性上腹疼痛呈反復周期性發(fā)作,乃為此種潰瘍的特征之一,尤以十二指腸潰瘍更為突出。中上腹疼痛發(fā)作可持續(xù)幾天、幾周或更長,繼以較長時間的緩解。全年都可發(fā)作,但以春、秋季節(jié)發(fā)作者多見。

第3頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月3.節(jié)律性:潰瘍疼痛與飲食之間的關系具有明顯的相關性和節(jié)律性。在一天中,凌晨3點至早餐的一段時間,胃酸分泌最低,故在此時間內很少發(fā)生疼痛。十二指腸潰瘍的疼痛好在二餐之間發(fā)生,持續(xù)不減直至下餐進食或服制酸藥物后緩解。一部分十二指腸潰瘍病人,由于夜間的胃酸較高,尤其在睡前曾進餐者,可發(fā)生半夜疼痛。胃潰瘍疼痛的發(fā)生較不規(guī)則,常在餐后1小時內發(fā)生,經1~2小時后逐漸緩解,直至下餐進食后再復出現上述節(jié)律。第4頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月4.疼痛部位:十二指腸潰瘍的疼痛多出現于中上腹部,或在臍上方,或在臍上方偏右處;胃潰瘍疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高處,或在劍突下和劍突下偏左處。疼痛范圍約數厘米直徑大小。因為空腔內臟的疼痛在體表上的定位一般不十分確切,所以,疼痛的部位也不一定準確反映潰瘍所在解剖位置。第5頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月5.疼痛性質多呈鈍痛、灼痛或饑餓樣痛,一般較輕而能耐受,持續(xù)性劇痛提示潰瘍穿透或穿孔。6.影響因素疼痛常因精神刺激、過度疲勞、飲食不慎、藥物影響、氣候變化等因素誘發(fā)或加重;可因休息、進食、服制酸藥、以手按壓疼痛部位、嘔吐等方法而減輕或緩解。第6頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月二.

其他癥狀本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、燒心、反胃、噯酸、噯氣、惡心、嘔吐等其他胃腸道癥狀。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛發(fā)作而懼食,以致體重減輕。全身癥狀可有失眠等神經官能癥的表現,或有緩脈、多汗等植物神經系統(tǒng)不平衡的癥狀。三.體征潰瘍發(fā)作期,中上腹部可有局限性壓痛,程度不重,其壓痛部位多與潰瘍的位置基本相符。第7頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月消化性潰瘍的并發(fā)癥出血;穿孔;癌變;幽門梗阻;第8頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月此頁為尾頁,雙擊白色區(qū)域選擇填充圖片,填入尾頁背景圖(1024*768)消化性潰瘍

的自我保健

胃潰瘍是多發(fā)病、慢性病,易反復發(fā)作,呈慢性經過,因而要治愈胃潰瘍,需要一個較為艱難持久的歷程。患者除了配合醫(yī)護人員進行積極治療外,還應做好自我保健。第9頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月1.必須堅持長期服藥:由于消化性潰瘍是慢性病,且易復發(fā),要使其完全愈合,必須堅持長期服藥。切不可癥狀稍有好轉,便驟然停藥,也不可朝三暮四,服用某種藥物剛過幾天,見病狀未改善,又換另一種藥。一般來說,一個療程要服藥4~6周,疼痛緩解后還得鞏固治療l~3個月,甚至更長時間。第10頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月2.避免精神緊張:消化性潰瘍是典型的心身疾病,心理因素對胃潰瘍影響很大。精神緊張、情緒激動,或過分憂慮對大腦皮層產生不良的刺激,使得丘腦下中樞的調節(jié)作用減弱或喪失,引起植物神經功能紊亂,不利于食物的消化和潰瘍的愈合。保持輕松愉快的心境,是治愈胃潰瘍的關鍵。第11頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月3.講究生活規(guī)律,注意氣候變化:胃潰瘍病人生活要有一定規(guī)律,不可過分疲勞,勞累過度不但會影響食物的消化,還會妨礙潰瘍的愈合。潰瘍病人一定要注意休息,生活起居要有規(guī)律。潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關系,因此潰瘍病人必須注意氣候變化,根據節(jié)氣冷暖,及時添減衣被。第12頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月4.注意飲食衛(wèi)生:不注意飲食衛(wèi)生、偏食、姚食、饑飽失度或過量進食冷飲冷食,或嗜好辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物,均可導致胃腸消化功能紊亂,不利于潰瘍的愈合。注意飲食衛(wèi)生,做到一日三餐定時定量,饑飽適中,細嚼慢咽,是促進潰瘍愈合的良好習慣。第13頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月5.避免服用對胃粘膜有損害的藥物:有些藥物,如阿司匹林、地塞米松、強的松、消炎痛等,對胃粘膜有刺激作用,可加重胃潰瘍的病情,應盡量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向醫(yī)生說明,改用他藥,或遵醫(yī)囑,配合些其它輔助藥物,或放在飯后服用,減少對胃的不良反應。第14頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月6.消除細菌感染病因:以往認為胃潰瘍與胃液消化作用有關,與神經內分泌機能失調有關,因而傳統(tǒng)療法是,制酸、解痛、止痛。近年據有關學者研究發(fā)現,有些胃潰瘍是由細菌感染引起的,最常見的是幽門螺桿菌。這類病人必須采用抗生索治療第15頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月飲食調養(yǎng)

消化性潰瘍患者的飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜,,做到一日三餐定時定量,饑飽適中,細嚼慢咽,是促進潰瘍愈合的良好習慣。胃病患者要注意忌嘴,不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物,更忌暴飲暴食,戒煙禁酒。第16頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月養(yǎng)胃食物1、小米:暖胃,安神2、南瓜:南瓜性溫,味甘。解毒:南瓜內含有維生素和果膠,果膠有很好的吸附性,能粘結和消除體內細菌毒素和其他有害物質,如重金屬中的鉛、汞和放射性元素,起到解毒作用。保護胃粘膜,幫助消化:南瓜所含果膠還可以保護胃腸道粘膜,免受粗糙食品刺激,促進潰瘍面愈合,適宜于胃病患者。南瓜所含成分能促進膽汁分泌,加強胃腸蠕動.幫助食物消化。消除致癌物質:南瓜能消除致癌物質亞硝胺的突變作用,有防癌功效,并能幫助肝、腎功能的恢復,增強肝、腎細胞的再生能力。3、菠菜、胡蘿卜、洋蔥、大蒜

第17頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月4.山藥、蓮子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、山楂、香蕉、大棗、板栗及豬瘦肉、牛肉、雞肉、牛奶、豆制品等。補益脾胃的中草藥有人參、茯苓、黃芪、白術、甘草等,與食物配制成藥膳效果更佳。第18頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月飲食禁忌1.茶:作用于胃粘膜后,可促使胃酸分泌增多,尤其是對十二指腸潰瘍患者,這種作用更為明顯。胃酸分泌過多,便抵消了抗酸藥物的療效,不利于潰瘍的愈合。因此,為了促進潰瘍面的愈合,潰瘍病患者最好是不飲茶,特別是要禁飲濃茶。

第19頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月2.牛奶和啤酒:可以引起胃酸的大量分泌。牛奶剛入胃時,能稀釋胃酸的濃度,緩和胃酸對胃、十二指腸潰瘍刺激,可使上腹不適得到暫時緩解。但過片刻后,牛奶又成了胃粘膜的刺激因素,從而產生更多的胃酸,使病情進一步惡化。因此,潰瘍病患者不宜飲牛奶。第20頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月3.咖啡:因咖啡能促進胃酸的分泌,提高胃酸的濃度,從而增強對潰瘍面的刺激,引起胃部疼痛,潰瘍面出血,使病情加重。4.低度酒:若長期過量的飲用,會使胃液的酸度一直處于很高的程度,可能成為消化性潰瘍的發(fā)病原因之一。另外,乙醇可溶解保護胃黏膜的脂蛋白層,使胃的黏膜屏障遭受破壞,防御機能受損,從而加重潰瘍。

第21頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月5.汽水:汽水及可產生氣體的飲料,使胃內壓力增高,引起腹脹,有誘發(fā)穿孔的危險。6.酸性物質:酸性物質入胃后,可提高胃內酸度,影響胃內潰瘍面的愈合。潰瘍病人食酸猶如火上澆油。例如:食醋。第22頁,課件共25頁,創(chuàng)作于2023年2月運動健養(yǎng)

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