2022年河北省唐山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2022年河北省唐山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見的因素是

A.攝入高鈉食物B.呼吸道感染C.嚴(yán)重脫水D.勞累過度E.各種緩慢型心律失常

2.肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制是

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

B.胺硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學(xué)說

D.氨基酸代謝不平衡學(xué)說

E.上述多種因素綜合作用所致

3.屬于新生兒病態(tài)反應(yīng)的是A.A.生后5天，體重下降8％

B.生后1天出現(xiàn)黃疸，并逐漸加重

C.生后5天，女嬰出現(xiàn)乳腺腫大

D.生后1天，口腔齒齦切緣上有黃白色斑點(diǎn)

E.生后5天，女嬰陰道流出少量血液

4.腦出血最常見的病因是

A.高血壓和腦動(dòng)脈粥樣硬化B.白血病C.再生障礙性貧血D.抗凝及溶栓治療E.血小板減少性紫癜

5.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高血鈉B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.水中毒

6.貫穿骨盆各平面中心點(diǎn)的假想軸線稱為()。

A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢(shì)E.骨盆軸

7.目前我國(guó)引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是（）。

A.妊娠合并心臟病B.產(chǎn)后出血C.妊娠中毒癥D.產(chǎn)后感染E.羊水栓塞

8.羊水過少是指A.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于300ml

B.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml

C.妊娠足月時(shí)羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于500ml

E.妊娠足月時(shí)羊水量少于200ml

9.有關(guān)胎盤描述下列哪項(xiàng)不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個(gè)胎盤小葉組成

10.下列哪一種是閉合性損傷

A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.裂傷

11.心絞痛發(fā)生的最主要原因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.肺動(dòng)脈痙攣

12.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列何種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

13.急性心肌梗死主要是由于

A.心肌炎B.冠狀動(dòng)脈痙攣C.冠狀動(dòng)脈堵塞D.肺動(dòng)脈供血不足E.主動(dòng)脈供血不足

14.應(yīng)告知該病人此病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后（）。

A.無自覺癥狀，白帶量不多

B.再次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性

C.1個(gè)療程后復(fù)查白帶陰性

D.在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性

E.在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次

15.下列有關(guān)骨折的敘述正確的是

A.踢球時(shí)股直肌收縮致髕骨骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時(shí)手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長(zhǎng)途行軍時(shí)第二跖骨骨折是撕脫性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

16.急性壞死型胰腺炎所發(fā)生的休克屬于

A.中毒性休克B.低血容量性休克C.過敏性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克

17.患者，男性，68歲。無糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

18.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

19.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于A.A.壺腹部妊娠B.峽部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.闊韌帶妊娠

20.足月順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為：()A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.安全期避孕D.避孕套E.探親避孕藥

二、2.填空題(5題)21.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

22.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

23.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

24.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ǎ┡P位。

25.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

27.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保存

28.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見于老年人

D.臨床上GU較DU多見

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

29.慢性胃竇炎的主要病因是

A.幽門螺桿菌B.不規(guī)律飲食C.長(zhǎng)期飲酒D.刺激性飲食E.胃酸分泌增多

30.異位妊娠發(fā)生的部位最常見于

A.宮頸B.子宮殘角C.腹腔D.卵巢E.輸卵管

31.切口疝最主要的發(fā)病原因是()A.營(yíng)養(yǎng)不良B.切口感染C.放置引流物時(shí)間過長(zhǎng)D.術(shù)后咳嗽、腹脹E.切口血腫

32.急性腎小球腎炎，多發(fā)生在鏈球菌感染后

A.1～3天B.1周以內(nèi)C.1～3周D.1個(gè)月以上E.2個(gè)月以上

33.維持子宮呈前傾的韌帶是

A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.骶結(jié)節(jié)韌帶E.子宮骶骨韌帶

34.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

35.術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的最常見原因

A.低鉀血癥B.顱內(nèi)壓增高C.尿毒癥D.麻醉反應(yīng)E.麻痹性腸梗阻

36.

第

45

題

消化性潰瘍好發(fā)季節(jié)為

37.妊娠20周末子宮底高度在

A.臍下一橫指B.臍上一橫指C.臍下二橫指D.臍上二橫指E.臍平

38.初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)診斷為

A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.復(fù)合先露

39.慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響不包括

A.肺性腦病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.腦水腫

40.患者，男，40歲。腹部叩診移動(dòng)性濁音陽性，標(biāo)志腹水量為

A.200ml以上B.500ml以上C.800ml以上D.1000ml以上E.2000ml以上

41.與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切的肝炎類型是

A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.戊肝

42.慢性腎衰竭患者貧血的最主要的原因是

A.失血B.營(yíng)養(yǎng)不良C.骨髓受抑制D.促紅素減少E.紅細(xì)胞破壞增加

43.患兒6歲，肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯，腸鳴音消失，判斷患兒最可能是并發(fā)了

A.心力衰竭B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.腸套疊E.中毒性腸麻痹

44.ABO血型不合引起新生兒溶血中發(fā)生率最高的是

A.母為O型，子為A或B型

B.母為AB型，子為A或B型

C.母為A型，子為O或AB型

D.母為A型，子為O或B型

E.母為B型，子為O或A型

45.關(guān)于丹毒，下列說法不正確的是

A.由β-溶血性鏈球菌引起

B.屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E.蔓延快，常伴有組織壞死

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。

47.簡(jiǎn)述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致心排出量不足，心臟負(fù)荷加重。從而誘發(fā)和加重心力衰竭。

2.C血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機(jī)制。

3.B病理性黃疸，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，并迅速加重。生理性黃疸為新生兒出生后2～3天出現(xiàn)，5～7天最重，10～14天消退，患兒一般情況良好。

4.A高血壓、動(dòng)脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均為腦出血原因，其中以高血壓及動(dòng)脈硬化所致的腦出血最為常見。

5.D急性腸梗阻可因嘔吐導(dǎo)致大量消化液的丟失引發(fā)低鉀血癥。

6.E

7.B

8.B妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過少。

9.B胎盤重450～650g。

10.C按傷后皮膚完整性分類：皮膚保持完整無開放性傷口者稱為閉合傷，如挫傷、擠壓傷、扭傷、震蕩傷、關(guān)節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折和閉合性內(nèi)臟傷等。有皮膚破損者稱為開放傷，如擦傷、撕裂傷、切割傷、砍傷和刺傷等。

11.D冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔狹窄和痙攣。

12.A

13.C冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷。

14.E

15.B跌倒時(shí)手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

16.B重癥胰腺炎常發(fā)生休克和低血壓，主要原因是有效血容量不足，緩激鈦類物質(zhì)致周圍血管擴(kuò)張，并發(fā)消化道出血引起。

17.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

18.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點(diǎn)。

19.A輸卵管妊娠多見于壺腹部妊娠，發(fā)病多在妊娠8～12周。

20.D

21.內(nèi)外

22.頭皮固定

23.2000ml自然沖洗尿道

24.左側(cè)

25.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

26.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

27.D

28.B

29.A

30.E輸卵管是異位妊娠最常發(fā)生的部位。

31.B腹部切口疝多見于腹部縱向切口，手術(shù)操作不當(dāng)是導(dǎo)致切口疝的重要原因。其中最主要的是切口感染所致腹壁組織破壞（由此引起的腹部切口疝占全部病例的50％左右）。其他，如留置引流物過久，切口過長(zhǎng)以至切斷肋間神經(jīng)過多，腹壁切口縫合不嚴(yán)密，手術(shù)中因麻醉效果不佳、縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣而致組織撕裂等情況均可導(dǎo)致切口疝的發(fā)生，手術(shù)后腹部明顯脹氣或肺部并發(fā)癥導(dǎo)致劇烈咳嗽而致腹內(nèi)壓驟增，也可使切口內(nèi)層破裂而發(fā)生切口疝。此外，創(chuàng)口愈合不良也是一個(gè)重要因素。發(fā)生切口愈合不良的原因很多，如切口內(nèi)血腫形成、肥胖、老齡、營(yíng)養(yǎng)不良或某些藥物，如糖皮質(zhì)激素。

32.C

33.A

34.A哮喘是多基因遺傳病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有：①過敏原以吸入為主，如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見的誘因，如病毒、細(xì)菌、原蟲、寄生蟲等感染。③魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結(jié)合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知，最可能的致敏原是毛屑。

35.D

36.A

37.A

38.B

39.D

40.D

41.B乙肝與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切。

42.D

43.E

44.A

45.E丹毒起病急、進(jìn)展快，常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。嚴(yán)重時(shí)可致全身膿毒血癥，但一般不易蔓延。

46.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。47.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進(jìn)食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進(jìn)行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時(shí)給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

48.如洗出液呈血性應(yīng)立即停止洗胃并采取相應(yīng)的急救措施。2022年河北省唐山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見的因素是

A.攝入高鈉食物B.呼吸道感染C.嚴(yán)重脫水D.勞累過度E.各種緩慢型心律失常

2.肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制是

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

B.胺硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學(xué)說

D.氨基酸代謝不平衡學(xué)說

E.上述多種因素綜合作用所致

3.屬于新生兒病態(tài)反應(yīng)的是A.A.生后5天，體重下降8％

B.生后1天出現(xiàn)黃疸，并逐漸加重

C.生后5天，女嬰出現(xiàn)乳腺腫大

D.生后1天，口腔齒齦切緣上有黃白色斑點(diǎn)

E.生后5天，女嬰陰道流出少量血液

4.腦出血最常見的病因是

A.高血壓和腦動(dòng)脈粥樣硬化B.白血病C.再生障礙性貧血D.抗凝及溶栓治療E.血小板減少性紫癜

5.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高血鈉B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.水中毒

6.貫穿骨盆各平面中心點(diǎn)的假想軸線稱為()。

A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢(shì)E.骨盆軸

7.目前我國(guó)引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是（）。

A.妊娠合并心臟病B.產(chǎn)后出血C.妊娠中毒癥D.產(chǎn)后感染E.羊水栓塞

8.羊水過少是指A.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于300ml

B.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml

C.妊娠足月時(shí)羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于500ml

E.妊娠足月時(shí)羊水量少于200ml

9.有關(guān)胎盤描述下列哪項(xiàng)不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個(gè)胎盤小葉組成

10.下列哪一種是閉合性損傷

A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.裂傷

11.心絞痛發(fā)生的最主要原因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.肺動(dòng)脈痙攣

12.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列何種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

13.急性心肌梗死主要是由于

A.心肌炎B.冠狀動(dòng)脈痙攣C.冠狀動(dòng)脈堵塞D.肺動(dòng)脈供血不足E.主動(dòng)脈供血不足

14.應(yīng)告知該病人此病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后（）。

A.無自覺癥狀，白帶量不多

B.再次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性

C.1個(gè)療程后復(fù)查白帶陰性

D.在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性

E.在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次

15.下列有關(guān)骨折的敘述正確的是

A.踢球時(shí)股直肌收縮致髕骨骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時(shí)手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長(zhǎng)途行軍時(shí)第二跖骨骨折是撕脫性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

16.急性壞死型胰腺炎所發(fā)生的休克屬于

A.中毒性休克B.低血容量性休克C.過敏性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克

17.患者，男性，68歲。無糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

18.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

19.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于A.A.壺腹部妊娠B.峽部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.闊韌帶妊娠

20.足月順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為：()A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.安全期避孕D.避孕套E.探親避孕藥

二、2.填空題(5題)21.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

22.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

23.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

24.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ǎ┡P位。

25.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

27.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保存

28.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見于老年人

D.臨床上GU較DU多見

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

29.慢性胃竇炎的主要病因是

A.幽門螺桿菌B.不規(guī)律飲食C.長(zhǎng)期飲酒D.刺激性飲食E.胃酸分泌增多

30.異位妊娠發(fā)生的部位最常見于

A.宮頸B.子宮殘角C.腹腔D.卵巢E.輸卵管

31.切口疝最主要的發(fā)病原因是()A.營(yíng)養(yǎng)不良B.切口感染C.放置引流物時(shí)間過長(zhǎng)D.術(shù)后咳嗽、腹脹E.切口血腫

32.急性腎小球腎炎，多發(fā)生在鏈球菌感染后

A.1～3天B.1周以內(nèi)C.1～3周D.1個(gè)月以上E.2個(gè)月以上

33.維持子宮呈前傾的韌帶是

A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.骶結(jié)節(jié)韌帶E.子宮骶骨韌帶

34.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

35.術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的最常見原因

A.低鉀血癥B.顱內(nèi)壓增高C.尿毒癥D.麻醉反應(yīng)E.麻痹性腸梗阻

36.

第

45

題

消化性潰瘍好發(fā)季節(jié)為

37.妊娠20周末子宮底高度在

A.臍下一橫指B.臍上一橫指C.臍下二橫指D.臍上二橫指E.臍平

38.初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)診斷為

A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.復(fù)合先露

39.慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響不包括

A.肺性腦病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.腦水腫

40.患者，男，40歲。腹部叩診移動(dòng)性濁音陽性，標(biāo)志腹水量為

A.200ml以上B.500ml以上C.800ml以上D.1000ml以上E.2000ml以上

41.與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切的肝炎類型是

A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.戊肝

42.慢性腎衰竭患者貧血的最主要的原因是

A.失血B.營(yíng)養(yǎng)不良C.骨髓受抑制D.促紅素減少E.紅細(xì)胞破壞增加

43.患兒6歲，肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯，腸鳴音消失，判斷患兒最可能是并發(fā)了

A.心力衰竭B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.腸套疊E.中毒性腸麻痹

44.ABO血型不合引起新生兒溶血中發(fā)生率最高的是

A.母為O型，子為A或B型

B.母為AB型，子為A或B型

C.母為A型，子為O或AB型

D.母為A型，子為O或B型

E.母為B型，子為O或A型

45.關(guān)于丹毒，下列說法不正確的是

A.由β-溶血性鏈球菌引起

B.屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E.蔓延快，常伴有組織壞死

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。

47.簡(jiǎn)述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致心排出量不足，心臟負(fù)荷加重。從而誘發(fā)和加重心力衰竭。

2.C血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機(jī)制。

3.B病理性黃疸，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，并迅速加重。生理性黃疸為新生兒出生后2～3天出現(xiàn)，5～7天最重，10～14天消退，患兒一般情況良好。

4.A高血壓、動(dòng)脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均為腦出血原因，其中以高血壓及動(dòng)脈硬化所致的腦出血最為常見。

5.D急性腸梗阻可因嘔吐導(dǎo)致大量消化液的丟失引發(fā)低鉀血癥。

6.E

7.B

8.B妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml稱為羊水過少。

9.B胎盤重450～650g。

10.C按傷后皮膚完整性分類：皮膚保持完整無開放性傷口者稱為閉合傷，如挫傷、擠壓傷、扭傷、震蕩傷、關(guān)節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折和閉合性內(nèi)臟傷等。有皮膚破損者稱為開放傷，如擦傷、撕裂傷、切割傷、砍傷和刺傷等。

11.D冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔狹窄和痙攣。

12.A

13.C冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷。

14.E

15.B跌倒時(shí)手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)作用使鎖骨骨折，故屬間接暴力骨折。

16.B重癥胰腺炎常發(fā)生休克和低血壓，主要原因是有效血容量不足，緩激鈦類物質(zhì)致周圍血管擴(kuò)張，并發(fā)消化道出血引起。

17.E題干所示臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查提示該患者為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。

18.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點(diǎn)。

19.A輸卵管妊娠多見于壺腹部妊娠，發(fā)病多在妊娠8～12周。

20.D

21.內(nèi)外

22.頭皮固定

23.2000ml自然沖洗尿道

24.左側(cè)

25.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

26.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

27.D

28.B

29.A

30.E輸卵管是異位妊娠最常發(fā)生的部位。

31.B腹部切口疝多見于腹部縱向切口，手術(shù)操作不當(dāng)是導(dǎo)致切口疝的重要原因。其中最主要的是切口感染所致腹壁組織破壞（由此引起的腹部切口疝占全部病例的50％左右）。其他，如留置引流物過久，切口過長(zhǎng)以至切斷肋間神經(jīng)過多，腹壁切口縫合不嚴(yán)密，手術(shù)中因麻醉效果不佳、縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣而致組織撕裂等情況均可導(dǎo)致切口疝的發(fā)生，手術(shù)后腹部明顯脹氣或肺部并發(fā)癥導(dǎo)致劇烈咳嗽而致腹內(nèi)壓驟增，也可使切口內(nèi)層破裂而發(fā)生切口疝。此外，創(chuàng)口愈合不良也是一個(gè)重要因素。發(fā)生切口愈合不良的原因很多，如切口內(nèi)血腫形成、肥胖、老齡、營(yíng)養(yǎng)不良或某些藥物，如糖皮質(zhì)激素。

32.C

33.A

34.A哮喘是多基因遺傳病，受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有：①過敏原以吸入為主，如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見的誘因，如病毒、細(xì)菌、原蟲、寄生蟲等感染。③魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。④其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結(jié)合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知，最可能的致敏原是毛屑。

35.D

36.A

37.A

38.B

39.D

40.D

41.B乙肝與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切。

42.D

43.E

44.A

45.E丹毒起病急、進(jìn)展快，常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。嚴(yán)重時(shí)可致全身膿毒血癥，但一般不易蔓延。

46.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。47.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進(jìn)食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進(jìn)行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時(shí)給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

48.如洗出液呈血性應(yīng)立即停止洗胃并采取相應(yīng)的急救措施。2022年河北省唐山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見的因素是

A.攝入高鈉食物B.呼吸道感染C.嚴(yán)重脫水D.勞累過度E.各種緩慢型心律失常

2.肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制是

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

B.胺硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學(xué)說

D.氨基酸代謝不平衡學(xué)說

E.上述多種因素綜合作用所致

3.屬于新生兒病態(tài)反應(yīng)的是A.A.生后5天，體重下降8％

B.生后1天出現(xiàn)黃疸，并逐漸加重

C.生后5天，女嬰出現(xiàn)乳腺腫大

D.生后1天，口腔齒齦切緣上有黃白色斑點(diǎn)

E.生后5天，女嬰陰道流出少量血液

4.腦出血最常見的病因是

A.高血壓和腦動(dòng)脈粥樣硬化B.白血病C.再生障礙性貧血D.抗凝及溶栓治療E.血小板減少性紫癜

5.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高血鈉B.低血鈉C.高血鉀D.低血鉀E.水中毒

6.貫穿骨盆各平面中心點(diǎn)的假想軸線稱為()。

A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢(shì)E.骨盆軸

7.目前我國(guó)引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是（）。

A.妊娠合并心臟病B.產(chǎn)后出血C.妊娠中毒癥D.產(chǎn)后感染E.羊水栓塞

8.羊水過少是指A.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于300ml

B.妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml

C.妊娠足月時(shí)羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時(shí)羊水量少于500ml

E.妊娠足月時(shí)羊水量少于200ml

9.有關(guān)胎盤描述下列哪項(xiàng)不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個(gè)胎盤小葉組成

10.下列哪一種是閉合性損傷

A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.裂傷

11.心絞痛發(fā)生的最主要原因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈痙攣C.全身小動(dòng)脈痙攣D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.肺動(dòng)脈痙攣

12.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列何種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

13.急性心肌梗死主要是由于

A.心肌炎B.冠狀動(dòng)脈痙攣C.冠狀動(dòng)脈堵塞D.肺動(dòng)脈供血不足E.主動(dòng)脈供血不足

14.應(yīng)告知該病人此病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后（）。

A.無自覺癥狀，白帶量不多

B.再次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性

C.1個(gè)療程后復(fù)查白帶陰性

D.在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性

E.在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次

15.下列有關(guān)骨折的敘述正確的是

A.踢球時(shí)股直肌收縮致髕骨骨折稱直接暴力骨折

B.跌倒時(shí)手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C.長(zhǎng)途行軍時(shí)第二跖骨骨折是撕脫性骨折

D.慢性骨髓炎致局部骨折稱疲勞性骨折

E.股骨骨肉瘤處受撞擊而骨折稱直接暴力骨折

16.急性壞死型胰腺炎所發(fā)生的休克屬于

A.中毒性休克B.低血容量性休克C.過敏性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克

17.患者，男性，68歲。無糖尿病病史，近兩日發(fā)熱、腹瀉，1小時(shí)前突發(fā)抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血鈉156.6mmol/L，血漿滲透壓356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。診斷考慮

A.感染性昏迷B.應(yīng)激性高血糖C.腦血管意外D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

18.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

19.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于A.A.壺腹部妊娠B.峽部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.闊韌帶妊娠

20.足月順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為：()A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.短效口服避孕藥C.安全期避孕D.避孕套E.探親避孕藥

二、2.填空題(5題)21.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

22.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

23.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

24.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ǎ┡P位。

25.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

27.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是

A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低溫冷凍保存

28.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見于老年人

D.臨床上GU較DU多見

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

29.慢性胃竇炎的主要病因是

A.幽門螺桿菌B.不規(guī)律飲食C.長(zhǎng)期飲酒D.刺激性飲食E.胃酸分泌增多

30.異位妊娠發(fā)生的部位最常見于

A.宮頸B.子宮殘角C.腹腔D.卵巢E.輸卵管

31.切口疝最主要的發(fā)病原因是()A.營(yíng)養(yǎng)不良B.切口感染C.放置引流物時(shí)間過長(zhǎng)D.術(shù)后咳嗽、腹脹E.切口血腫

32.急性腎小球腎炎，多發(fā)生在鏈球菌感染后

A.1～3天B.1周以內(nèi)C.1～3周D.1個(gè)月以上E.2個(gè)月以上

33.維持子宮呈前傾的韌帶是

A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.骶結(jié)節(jié)韌帶E.子宮骶骨韌帶

34.患兒，女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作，最可能的過敏原是()。A.毛屑B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉

35.術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的最常見原因

A.低鉀血癥B.顱內(nèi)壓增高C.尿毒癥D.麻醉反應(yīng)E.麻痹性腸梗阻

36.

第

45

題

消化性潰瘍好發(fā)季節(jié)為

37.妊娠20周末子宮底高度在

A.臍下一橫指B.臍上一橫指C.臍下二橫指D.臍上二橫指E.臍平

38.初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)診斷為

A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.復(fù)合先露

39.慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響不包括

A.肺性腦病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.腦水腫

40.患者，男，40歲。腹部叩診移動(dòng)性濁音陽性，標(biāo)志腹水量為

A.200ml以上B.500ml以上C.800ml以上D.1000ml以上E.2000ml以上

41.與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切的肝炎類型是

A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.戊肝

42.慢性腎衰竭患者貧血的最主要的原因是

A.失血B.營(yíng)養(yǎng)不良C.骨髓受抑制D.促紅素減少E.紅細(xì)胞破壞增加

43.患兒6歲，肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯，腸鳴音消失，判斷患兒最可能是并發(fā)了

A.心力衰竭B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.腸套疊E.中毒性腸麻痹

44.ABO血型不合引起新生兒溶血中發(fā)生率最高的是

A.母為O型，子為A或B型

B.母為AB型，子為A或B型

C.母為A型，子為O或AB型

D.母為A型，子為O或B型

E.母為B型，子為O或A型

45.關(guān)于丹毒，下列說法不正確的是

A.由β-溶血性鏈球菌引起

B.屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E.蔓延快，常伴有組織壞死

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。

47.簡(jiǎn)述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護(hù)士應(yīng)采取何種護(hù)理措施?

參考答案

1.B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致心排出量不足，心臟負(fù)荷加重。從而誘發(fā)和加重心力衰竭。

2.C血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機(jī)制。

3.B病理性黃疸，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，并迅速加重。生理性黃疸為新生兒出生后2～3天出現(xiàn)，5～7天最重，10～14天消退，患兒一般情況良好。

4.A高血壓、動(dòng)脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均為腦出血原因，其中以高血壓及動(dòng)脈硬化所致的腦出血最為常見。

5.D急性腸梗阻可因嘔吐導(dǎo)致大量消化液的丟失引發(fā)低鉀血癥。

6.E

7.B

8.B妊娠足月時(shí)