2022年神經(jīng)內(nèi)科題庫及答案1000道題_第1頁
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2022年神經(jīng)內(nèi)科題庫及答案1000道題_第3頁
2022年神經(jīng)內(nèi)科題庫及答案1000道題_第4頁
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文檔簡介

神經(jīng)內(nèi)科題庫及答案

1.腦出血中,臨床出現(xiàn)對側(cè)偏盲、對側(cè)肢體偏癱和對側(cè)肢體感覺障礙等,意識障

礙出現(xiàn)早而重,應(yīng)考慮

A.基底節(jié)區(qū)出血內(nèi)側(cè)型

B.基底節(jié)區(qū)出血外側(cè)型

C.丘腦出

D.腦葉出血

2.下列臨床診斷過程中錯誤的做法是

A.通過詳細的問診、查體以及實驗室檢查,收集可靠翔實的臨床資料

B.根據(jù)CT、MRI等詳細的檢查結(jié)果進行定位診斷

C.根據(jù)病變的部位、臨床的病史與體征以及相關(guān)的實驗室檢查結(jié)果,最終分析判

斷疾病的病因,作出定性診斷

D.明確疾病性質(zhì)后,制訂一個合理的治療方案

E.根據(jù)疾病的性質(zhì)、部位、患者的綜合狀態(tài)等因素進而評估疾病對患者本身生理

功能、心理狀況、社會適應(yīng)能力等方面的影響,評定患者的預(yù)后

3.AIDP為自限性疾病,癥狀停止進展多在:

A.2周

B.4周

C.1周

D.3周

E.6周

4.以下是清醒閉目狀態(tài)下的一段腦電圖,圖一:

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請問正確的是

A.汗?jié)n偽差

B.前額區(qū)慢波

C.枕區(qū)慢波

D.不正常腦電圖

E.導(dǎo)聯(lián)連接錯誤

5.一患者能被喚醒,醒后能簡單回答問題及勉強配合檢查,停止刺激繼續(xù)入睡,

這種意識狀態(tài)是

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.謔妄

E.意識模糊

6.女性,35歲,發(fā)作性頭痛4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)小時至1天。發(fā)作前

視物有模糊暗影,神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。腦CT未見異常,其母有類似發(fā)作

史。頭痛發(fā)作早期的首選藥物是

A.卡馬西平

B.麥角胺

C.苯嚷咤

D.阿司匹林

E.苯巴比妥

7.震顫麻痹源于什么部位變性

A.紋狀體

B.黑質(zhì)細胞

C.紅核

D.小腦

E.腦干

8.患者,女性,4()歲,緩慢頭痛伴右側(cè)肢體逐漸乏力,腦電圖表現(xiàn)為:左側(cè)額

區(qū)多形性&活動,最可能的診斷是

A.單純皰疹性病毒性腦炎

B.代謝性腦病

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病

D.腦腫瘤

E.中風(fēng)

9.影響意識的最重要的結(jié)構(gòu)是

A.腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

B.腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

C.大腦半球

D.小腦

E.基底節(jié)

10.有關(guān)腦出血后應(yīng)用甘露醇治療中,下列哪項是不正確的

A.不參與體內(nèi)代謝,對血糖無影響

B.一般無反跳作用

C.對腎臟無影響

D.大量排尿使電解質(zhì)紊亂

E.降壓迅速,20-30分鐘起效

11.關(guān)于進行性肌營養(yǎng)不良癥的治療和預(yù)后錯誤的是:

A.可選用肌昔和維生素E等治療

B.多數(shù)預(yù)后較差

C.BMD型的預(yù)后較DMD型要差,病情惡化發(fā)展速度很快

D.迄今尚無特效治療方法

E.對攜帶者可行產(chǎn)前基因診斷

12.患者右側(cè)肢體無力一年余,查體右上肢下運動神經(jīng)元癱,肌力4級,右下肢

上運動神經(jīng)元癱,肌力3級,其病變部位為

A.左上胸髓

B.右上胸髓

C.雙側(cè)頸膨大

D.左側(cè)頸膨大

E.右側(cè)頸膨大

13.檢查面神經(jīng)不包括

A.額紋抬舉是否對稱、有力

B.眼裂可否罰嚴

C.鼻唇溝是否變淺

D.咀嚼運動是否有力

E.皺眉是否對稱

14.女性,35歲,近兩個月來出現(xiàn)右瞼下垂,睜眼費力,同時出現(xiàn)雙下肢無力,

行動不便。癥狀呈波動性,晨輕暮重,疲勞試驗(+),新斯的明試驗(+),血

清乙酰膽堿受體抗體(+),此患者給予新斯的明和腎上腺皮質(zhì)激素治療,效果顯

著。采用新斯的明治療的機制是

A.抑制胸腺增生

B.抑制膽堿酯酶,增加乙酰膽堿和受體結(jié)合的幾率

C.抑制自身免疫反應(yīng),減少乙酰膽堿受體抗體的產(chǎn)生

D.清除血漿內(nèi)免疫球蛋白及循環(huán)免疫復(fù)合物

E.促進乙酰膽堿受體的再生

15.一患者,急性起病,突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐一小時入院。病時血壓

200/120mmHg,查體,右側(cè)肢體肌力0度,右側(cè)中樞性面、舌癱,左側(cè)瞳孔散

大,目前哪項處理是不正確的

A.防止并發(fā)癥

B.脫水、抗炎、降顱壓

C.腦血管造影檢查

D.頭顱CT

E.密切觀察生命體征變化,必要時神經(jīng)外科會診,手術(shù)治療

16.年輕女性患者,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前都有2小時左右的煩躁、

饑餓感,隨之一眼出現(xiàn)異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,呈鉆痛、搏動

性,常伴惡心、嘔吐,持續(xù)4?5小時后進入睡眠可緩解。應(yīng)診斷為

A.緊張性頭痛

B.叢集性頭痛

C.無先兆的偏頭痛

D.特殊類型偏頭痛

E.有先兆的偏頭痛

17.可以減緩Alzheimer病癥狀惡化的藥物是

A.Donepezil

B.左旋多巴

C.維生素E

D.維生素B12

E.潑尼松

18.慢性失眠的病程時間是

A.Z1周

B.N1月

C.N2月

D.N3月

E.N6月

19.單純皰疹病毒性腦炎早期最可能出現(xiàn)的異常是

A.外周血白細胞增多

B.腦脊液壓力增高

C.腦脊液細胞數(shù)增多

D.腦電圖出現(xiàn)彌漫性高波幅慢波

E.CT顯示顆葉低密度病灶

20.巴比妥類藥物鎮(zhèn)定催眠作用機制是選擇性抑制

A.小腦

B.大腦皮層

C.邊緣系統(tǒng)

D.丘腦網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)

E.下丘腦

21.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)每次出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的持續(xù)時間不應(yīng)超過

A.60秒

B.60分鐘

C.6小時

D.12小時

E.24小時

22.有助于超早期(發(fā)病6小時)腦梗死診斷的影像學(xué)檢查有

A.DSA

B.CTA

C.CT

D.頭顱X線

E.CTP

23.46歲男性,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐,無明顯肢體癱瘓,腦膜刺激征陽性,腦

脊液呈均勻一致血性,下列哪一診斷最不可能

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.腦葉出血

C.殼核出血

D.尾狀核頭出血

E.小腦出血

24.腦橋病變的最特征性臨床表現(xiàn)是

A.受損范圍廣泛

B.常有劇烈面痛

C.瞳孔常散大

D.±下肢癱瘓在面癱的對側(cè)

E.多有昏迷或抽搐

25.小腦幕裂孔疝致一側(cè)瞳孔散大的原因是

A.動眼神經(jīng)核受壓

B.動眼神經(jīng)受壓

C.疝側(cè)中腦受壓

D.疝側(cè)腦橋受壓

E.疝側(cè)延髓受壓

26.正常情況下脛神經(jīng)H反射雙側(cè)差值不大于

A.1.2ms

B.1.4ms

C.1.0ms

D.0.8ms

E.0.6ms

27.下列不屬于單純皰疹病毒性腦炎的確診依據(jù)是

A.雙份血清和腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV特異性抗體有顯著變化趨勢

B.腦組織活檢或病理發(fā)現(xiàn)組織細胞核內(nèi)含有皰疹病毒的顆粒和抗原的包涵體

C.口唇或生殖道皰疹史,或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹

D.腦脊液的PCR檢測發(fā)現(xiàn)HSVDNA

E.腦組織或腦脊液標本培養(yǎng)出HSV

28.下面哪一種疾病的腦電不會出現(xiàn)三相波?

A.肝性腦病

B.尿毒癥腦病

C.低血糖

D.局血糖

E.深昏迷

29.關(guān)于丙戊酸鹽治療后的肝毒性,以下描述正確的是?

A.一般出現(xiàn)在治療最初的半年內(nèi)

B.隨著年齡的增大,發(fā)生率相應(yīng)增高

C.嚴重的肝毒性出現(xiàn)前,轉(zhuǎn)氨酶一定升高

D.以上都正確

E.以上都不正確

30.以下關(guān)于失語癥不正確的表述是

A.Broca失語:以口語表達障礙為突出表現(xiàn)

B.Wernicke失語:以口語理解障礙為突出表現(xiàn)

C.傳導(dǎo)性失語:以復(fù)述不成比例受損為主要表現(xiàn)

D.經(jīng)皮質(zhì)性失語:以音量小、語調(diào)低為主要表現(xiàn)

E.命名性失語:以命名不能為特征

31.苯二氮卓受體拮抗劑為

A.氟馬西尼

B.三哇侖

C.甲口奎酮

D.硫噴妥鈉

E.納洛酮

32.視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)病變的意義是

A.出現(xiàn)視乳頭水腫,可肯定顱內(nèi)有占位病變

B.無視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)占位病變

C.視乳頭水腫,對顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價值

D.無視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)壓增高

E.視乳頭水腫,是顱內(nèi)壓增高的重要體征之一

33.脊髓病變所致的位置覺及運動覺缺失的病變部位是

A.紅核脊髓束

B.脊髓小腦束

C.薄束和楔束

D.脊髓丘腦束

E.前庭脊髓束

34.下列哪項不是DBS的適應(yīng)癥

A.帕金森病

B.多系統(tǒng)萎縮

C.肌張力障礙

D.特發(fā)性震顫

E.痙攣性斜頸

35.過指試驗和鐘擺反射最可能發(fā)生在下列哪種情況

A.肌萎縮性側(cè)索硬化

B.脊髓空洞癥

C.脊髓脊膜突出

D.成神經(jīng)管細胞瘤

E.脊髓梅毒

36.重癥肌無力膽堿能危象除維持呼吸外最合理的處理措施是

A.增加肌注新斯的明

B.加用阿托品

C.停用抗膽堿酯酶劑

D.停用抗膽堿酯酶劑加用阿托品

E.做Tensilon試驗

37.多藥治療時,合用的藥物種類越多,相互作用越復(fù)雜,對于不良反應(yīng)的判斷

越困難,因此建議最多不要超過AEDS聯(lián)合使用:

A.6種

B.5種

C.4種

D.3種

E.2種

38.女性,30歲,低熱、乏力1天后出現(xiàn)雙下肢無力,呈進行性發(fā)展,于3天內(nèi)

發(fā)展至雙下肢完全癱瘓,伴大小便失禁、心悸、煩躁。查體:雙下肢肌力喪失,肌

張力低下,雙下肢巴賓斯基征陰性,雙乳頭以下感覺消失。腰椎穿刺腦脊液壓力正

常,壓頸試驗椎管通暢,最可能的診斷是

A.多發(fā)性硬化

B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

C.脊髓腫瘤

D.急性脊髓炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

39.下列對感覺障礙的判斷哪項不正確

A.周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠端對稱性手套襪子型深淺感覺障礙

B.脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下同側(cè)深感覺障礙,對側(cè)痛溫覺障礙

C.延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對側(cè)軀體的交叉性感覺障礙

D.丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺減退或缺失,深感覺障礙重于淺感覺障礙

E.皮層性感覺障礙主要表現(xiàn)為實體覺、兩點辨別覺等

40.皮質(zhì)激素在治療面神經(jīng)炎的作用是:

A.抑制免疫

B.抗病毒

C.抗過敏

D.抗菌

E.減輕面神經(jīng)水腫

41.根性和干性坐骨神經(jīng)痛的鑒別點中錯誤的是:

A.在咳嗽和用力時疼痛都會加劇,根性坐骨神經(jīng)痛呈放射狀分布

B.干性坐骨神經(jīng)痛有明顯的壓痛點

C.干性坐骨神經(jīng)痛牽拉癥狀明顯

D.根性坐骨神經(jīng)痛不存在肌力減退和腱反射消失

E.根性坐骨神經(jīng)痛在腰椎棘突和橫突處壓痛和叩擊痛明顯

42.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森?。荒芫徑獾陌Y狀是

A.肌肉強直

B.隨意運動減少

C.動作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

43.下列哪項不是多發(fā)性硬化的常見癥狀?

A.單肢乏力

B.視力減退

C.復(fù)視

D.脊髓損害

E.面神經(jīng)炎

44.以下哪項不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能的感染源

A.細菌

B.脫落細胞

C.螺旋體

D.肌蛋白

E.寄生蟲

45.女性,24歲。3個月來感四肢乏力,晨輕暮重。近二日發(fā)熱,今日午后無力

明顯加重,伴有口齒含糊,吞咽困難,呼吸急促,否認肢體酸痛,大小便正常,有

甲狀腺功能亢進病史,輔助檢查血常規(guī)白細胞L3X1()9/L,尿常規(guī):蛋白(+),

紅細胞。?2/Hp,白細胞(++),動脈血氣分析:pH7。38,PaCO260mmHg,

PaO26()mmHgo此時下列哪項措施是錯誤的

A.靜脈滴注地塞米松

B.血漿置換療法

C.氣管插管

D.慶大霉素靜脈滴注

E.抗膽堿酯酶藥物

46.肩胛上神經(jīng)支配的是

A.岡上肌和岡下肌

B.三角肌和小圓肌

C.胸大肌和胸小肌

D.背闊肌和肩胛下肌

E.前鋸肌

47.Ms患者的頭部快速向前伸,可能會出現(xiàn)

A.下肢出現(xiàn)肌張力障礙姿勢

B.沿脊柱向下延伸可以到達下肢的放電樣感覺

C.雙側(cè)垂腕

D.自發(fā)性排尿和雙側(cè)足底反射伸性

E.迅速出現(xiàn)半側(cè)面痛

48.35歲婦女,反復(fù)四肢無力3個月,咳嗽3天。肢體無力在午后和活動后加

重,休息后或清晨起床時減輕。檢查:雙肺少量啰音,右側(cè)上瞼下垂。雙瞳等大。

四肢反射正常。感覺正常,肌疲勞試驗陽性。以下哪項處理是錯誤的

A?漠化新斯的明

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.卡那霉素

D.硫跳喋吟

E.胸腺切除術(shù)

49.下列哪一項不屬于舌咽、迷走神經(jīng)檢查

A.吞咽及構(gòu)音功能

B.腭垂有無偏斜

C.雙側(cè)軟腭抬舉是否對稱

D.咽反射是否減弱或消失

E.舌前2/3味覺

50.關(guān)于低鉀型周期性癱瘓敘述不正確的是

A.發(fā)作性肌無力

B.下肢重于上肢

C.遠端重于近端

D.心電圖可見ST段下降,QRS波增寬

E.最常見的周期性癱瘓

51.患者左眼瞼下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球呈外斜視,右側(cè)中樞性偏

癱,病變位于

A.左側(cè)腦橋

B.右側(cè)腦橋

C.左側(cè)中腦

D.右側(cè)中腦

E.左側(cè)腦橋及中腦

52.原發(fā)性帕金森病的發(fā)病機制通常不涉及下列哪一項?

A.蛋白泛素化降解的異常

B.細胞凋亡

C.興奮性氨基酸的毒性作用

D.小膠質(zhì)細胞的激活,免疫損傷

E.局部腦組織缺血缺氧

53.癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是

A.全面強直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時

B.連續(xù)的失神發(fā)作

C.局部抽搐持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日

D.發(fā)作自一開始,按大腦皮層運動區(qū)逐漸擴展

E.全面強直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識持續(xù)不清

54.男性,52歲,糖尿病2年,入院體檢。下列肌電圖提示

自發(fā)電位MUP.

祓檢朋閔,媾入電位,任期,正睨糠,其他,多相,案貨相,

EL第一兩側(cè)音間機、it常,N+計、MUP1?X'羊一雙用

是檢策宸期正常:-T.i正堂干擾相>

左尺屈腹屈朋正常IT1矗.,正修干擾相,

右笆里尋廊即正堂,崗意.,黑正堂干優(yōu)超,

在咕酈內(nèi)肌,正堂T.、囹.,正常干擾相?

左/右胸長伸肌正常I,H|.im、正堂干狀相.

右趾策神肌正常、圉?,蟠,囹.、正常干猶柏1

右趾,坤肌正籬昌.11+Y,、圖.、正常干狀相.

[±.1

潸伏期,波幅距離任導(dǎo)速度F博伏期

ms.i呼,mm.,m/s.ims1

,只伸經(jīng)運動上

■展-ADM,3,42、29,.,.134.0

■酎尸-戌,7.34,2.9〔激影離散)210,53.6,.,

■撲聯(lián),102,2,9]波影離散)260.,38.3.t.,

肘上-肝下,109,2.9[波彩離散)105,29.51.,

■附管長琴時阿u〔ttF2.

,尺神經(jīng)運動右

■膠-ADM、2,43「104,?,.,336,

'時F展,6,85,10,2.1220.,498、.,

■外戌8.259.1.1270.146.4,.1

肝上-肝F,10.3.86,100、29.0,.,

'附忤傳導(dǎo)時阿0.88?1時下2,時)

,正叫?經(jīng)運動右

'展一mB、3.58.1132,.1.,31.4.

W?展,8,21,128、250.154.0,.,

,■安?經(jīng)運動上

>密-EDB、535、94,.,.■574、

'庭『鑼,13,2、68,330、42,0,.,

郵號小頭圖下、15.8、64,110..423、

,?餌t經(jīng)運動有

>娜-EDB,406,4.5.,.1.,NP,

12.7,3.91波膨麴散)325.,376、.,

腓哥小頭囊下159、3.7]波影展散)103.,32,2、.,

J1號小頭長導(dǎo)時阿號小頭4925?號小頭).,.,.,

■.1

譽舞傳導(dǎo)建座

波幅距離棧導(dǎo)速度

ms.,以,mm,m/s.i

?尺神經(jīng)惠髭左

攝V■展3.49,|1.221|115.,|33.0.,

?尺抻經(jīng)送貨右

236、|6。,|120.,|50.8.,

攝m-腕2,46,|305,|145.,|589,

蠅經(jīng)看蹌左

鰥-足肯,2,85.,|11.6.1|129.1|45.3.,

,發(fā)淺抻經(jīng)看登右

密-足甫,2.48?|76、|100..|403.,

,導(dǎo)商t經(jīng)看殳右

小展中-外密2.42,|16,6.1|116.,|47.9,

A.多數(shù)性單神經(jīng)病,雙側(cè)肘管綜合征伴右腓骨小頭嵌壓

B.多數(shù)性單神經(jīng)病,雙側(cè)肘管綜合征伴雙側(cè)腕管綜合征

C.多數(shù)性單神經(jīng)病,雙側(cè)腕管伴雙側(cè)腓骨小頭嵌壓

D.多發(fā)性周圍神經(jīng)病

E.雙側(cè)頸神經(jīng)根損害

55.一患者臨床出現(xiàn)感覺性共濟失調(diào)、深感覺障礙、痙攣性截癱和周圍神經(jīng)病變

時,主要考慮下列哪種疾病

A.脊髓空洞癥

B.脊髓亞急性聯(lián)合變性

C.脊髓腫瘤

D.脊髓炎

E.肌萎縮側(cè)索硬化

56.下列關(guān)于臨床孤立綜合征的描述哪一項是錯誤的?

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性或亞急性的單次發(fā)生的脫髓鞘病灶

B.以后有轉(zhuǎn)化為多發(fā)性硬化的可能性

C.以后必定轉(zhuǎn)化為多發(fā)性硬化

D.以后可能轉(zhuǎn)化為視神經(jīng)脊髓炎

E.臨床癥狀持續(xù)時間在24小時以上

57.根性坐骨神經(jīng)痛最常見的病因是:

A.脊椎結(jié)核

B.椎管狹窄

C.腰椎間盤突出

D.黃韌帶鈣化

E.椎管腫瘤

58.臥位腰椎穿刺的腦脊液壓力正常值是

A.50~180mmH2O

B.80?180nunH2。

C.120-18()mmH2O

D.80-22()mmH2O

E.70-17()mmH2O

59.面神經(jīng)的感覺纖維包括

A.味覺和痛覺纖維

B.味覺和一般軀體感覺纖維

C.面部觸覺和痛覺纖維

D.面部觸覺和一般軀體感覺纖維

E.面部精細觸覺和痛溫覺纖維

60.刺激右側(cè)角膜時出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射,但左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng),說明病變

A.右三叉神經(jīng)

B.左三叉神經(jīng)

C.右面神經(jīng)

D.左面神經(jīng)

E.右三又神經(jīng)伴右面神經(jīng)

61.不屬于面神經(jīng)支配的肌肉是

A.額肌

B.頸闊肌

C.二腹肌

D.翼狀肌

E.莖突舌骨肌

62.癲癇患者服用抗癲癇藥最切忌

A.用藥劑量太小

B.同時合用兩種藥

C.只在夜間服

D.藥物價格太高

E.突然停藥

63.關(guān)于Wernick失語的不正確表述是

A.病變位于優(yōu)勢半球題上回后部

B.病變位于優(yōu)勢半球緣上回皮質(zhì)

C.流利型口語,語量多,錯語多

D.答非所問

E.復(fù)述及聽寫障礙

64.遲發(fā)性運動障礙常發(fā)生于患者服藥中或停藥幾個月內(nèi)?

A.1月

B.3月

C.6月

D.9月

E.1年

65.患兒5歲,陣發(fā)性頭痛3個月,因突然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院。

檢查:神志清醒,雙瞳孔正常,頸項強直,半小時后突然呼吸停止,心跳存在,其

診斷是

A.垂體腺瘤

B.急性腦水腫

C.急性腦膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小腦幕切跡疝

66.傳統(tǒng)AEDS可能通過哪些機制/體液因子而對骨代謝產(chǎn)生影響:

A.甲狀旁腺機制

B.維生素D機制

C.雌激素途徑

D.VitK途徑

E.以上均是

67.肌束震顫損害部位在

A.上運動神經(jīng)元

B.下運動神經(jīng)元

C.神經(jīng)肌肉接頭

D.肌肉

E.錐體外系統(tǒng)

68.前角和錐體束都有損害見于

A.亞急性聯(lián)合變性

B.運動神經(jīng)元病

C.腦梗塞

D.Lambert-Eaton綜合征

E.脊髓空洞癥

69.缺02和C02蓄積對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響,不包括

A.出現(xiàn)煩躁不安、謔妄

B.出現(xiàn)神志不清、昏迷

C.導(dǎo)致腦組織堿中毒

D.導(dǎo)致腦細胞內(nèi)水腫

E.導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫

70.面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛,檢查時除觸發(fā)點外無陽性體征,常見于

A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

B.三叉神經(jīng)痛

C.癥狀性癲癇

D.面肌抽搐

E.典型偏頭痛

71.能髓病變時,通常不應(yīng)出現(xiàn)的情況是

A.尿便障礙

B.肛門反射消失

C.馬鞍形感覺障礙

D.病理征陰性

E.下肢嚴重癱瘓

72.使用20%甘露醇治療腦水腫應(yīng)該

A.緩慢滴注

B.快速推注

C.一次劑量在半小時內(nèi)滴完

D.一次劑量在2小時內(nèi)滴完

E.速度快慢不影響療效

73.原發(fā)性帕金森病主要病變部位在

A.丘腦

B.黑質(zhì)-紋狀休

C.藍斑

D.中腦核

E.迷走神經(jīng)背核

74.癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)為

A.意識喪失,全身強直性抽搐

B.意識清醒,肢體陣攣性抽搐

C.意識模糊,一側(cè)肢體不自主抽搐

D.發(fā)作性頭痛、惡心、嘔吐

E.意識清醒,肢體不規(guī)則地抖動

75.4()歲男性,反復(fù)發(fā)作性劇烈頭部刺痛,主要集中在右側(cè)眶周,多在夜間痛

醒,有時可持續(xù)至白天,經(jīng)常數(shù)天或者數(shù)周內(nèi)每天出現(xiàn)類似疼痛,無惡心、嘔吐,

逐漸出現(xiàn)焦慮和煩躁、易怒,神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常,顱腦CT未見明顯異

常,可能的診斷為

A.低顱壓頭痛

B.偏頭痛

C.無菌性腦膜炎

D.叢集性頭痛

E.三叉神經(jīng)痛

76.一個28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語結(jié)巴和不清,并緩慢加重,體檢發(fā)現(xiàn)言語斷

續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動作性震顫,智能正常。要首先考慮的檢查是

A.腰穿

B.血清藥物濃度檢測

C.尿常規(guī)

D.后顱窩脊髓造影

E.CT平掃

77.下列哪項不屬于三叉神經(jīng)檢查

A.角膜反射

B.下頜反射

C.咬肌運動

D.面部感覺

E,表情肌運動

78.其受累的顱神經(jīng)為

A.右側(cè)動眼神經(jīng)

B.右側(cè)外展神經(jīng)

C.右側(cè)面神經(jīng)

D.右側(cè)三叉神經(jīng)

E.右側(cè)視神經(jīng)

79.哪種結(jié)構(gòu)與深感覺傳導(dǎo)有關(guān)

A.脊髓丘腦前束

B.脊髓丘腦后束

C.膠狀質(zhì)

D.楔束

E.外側(cè)丘束

80.Millard—Gubler綜合征的表現(xiàn)不包括

A.病灶側(cè)眼球不能外展

B.病灶側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

C.對側(cè)舌下神經(jīng)癱瘓

D.對側(cè)中樞性偏癱

E.眼球側(cè)視運動障礙

81.一青年男性患者,突發(fā)頭痛、嘔吐3小時入院,體檢發(fā)現(xiàn):左瞳孔增大,約

4毫米,光反應(yīng)遲鈍,右肢體肌力0級,下列哪項處理是不正確的

A.行DSA檢查

B.立即CT檢查

C.靜脈推注20%甘露醇250毫升

D.保持呼吸道通暢,防止窒息

E.腰穿、測壓力、腦脊液常規(guī)檢查

82.心肺復(fù)蘇后出現(xiàn)哪種腦電圖表現(xiàn)提示預(yù)后較好

A.a昏迷圖形

B.低電壓

C.爆發(fā)-抑制

D.電靜息

E.a活動為主,伴散發(fā)9活動

83.損傷后會導(dǎo)致跨閾步態(tài)的是以下哪根神經(jīng):

A.脛神經(jīng)

B.腓總神經(jīng)

C.腓淺神經(jīng)

D.腓深神經(jīng)

E.腓腸神經(jīng)

84.患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高,入院后,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏迷,此時

最有效的措施是

A.快速靜點甘露醇

B.急行氣管切開術(shù)

C.立即行側(cè)腦室穿剌引流術(shù)

D.高壓氧艙治療

E.急行開顱去骨瓣減壓術(shù)

85.面神經(jīng)屬于哪種類型的神經(jīng)

A.感覺神經(jīng)

B.運動神經(jīng)

C.混合性神經(jīng)包括運動,感覺和副交感神經(jīng)

D.交感神經(jīng)

E.副交感神經(jīng)

86.重癥肌無力患者禁用的藥物是

A.氫氯嘎嗪(雙氫克尿塞)

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.麻黃堿

D.環(huán)磷酰胺

E.氨基糖昔類抗生素

87.男性患者,4()歲,近3個月不明原因消瘦且感四肢無力,口干。查體:眼球

運動自如,無復(fù)視,四肢近端肌力4級,遠端5級,腱反射明顯減低,病理征(一)。

血生化正常,胸片懷疑占位性病變。該患者最可能的診斷是

A.低鉀型周期性癱瘓

B.重癥肌無力

C.iMmbert—Eaton綜合征

D.進行性肌營養(yǎng)不良癥

E.多發(fā)性肌炎

88.最有助于單純皰疹病毒腦膜腦炎診斷的腦電圖改變?yōu)?/p>

A.局灶性慢波

B.彌漫性慢波

C.局灶性癇樣放電

D.局灶性背景活動衰減

E.周期性的間隔15-3秒的癲癇樣放電

89.一青年,病前有低熱不適,數(shù)小時內(nèi)發(fā)生雙下肢進行性癱瘓,伴小便障礙,

檢查見胸6以下所有感覺障礙,雙下肢松弛性癱瘓,尿潴留。其最可能的診斷是

A.脊髓出血

B.急性硬膜外膿腫

C.急性脊髓炎

D.脊髓腫瘤

E.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

90.下列哪些癥狀體征不符合閉鎖綜合征

A.對刺激無意識反應(yīng)

B.四肢癱瘓

C.言語障礙

D.能以睜閉眼及眼球上下運動示意

E.生命體征平穩(wěn)

91.偏頭痛的防治,哪項不正確

A.避免過度疲勞和精神緊張

B.不要過饑、過飽

C.不飲酒和攝進高脂肪食物

D.避免攝進已知激發(fā)發(fā)作的食物

E.發(fā)作后可用血管擴張藥

92.重癥肌無力患者以潑尼松,毗嚏斯的明治療后,癥狀明顯好轉(zhuǎn)?;颊邥r有腹

痛,腹瀉,無發(fā)熱,大便常規(guī)(-)。此時最適宜的處理措施為

A.停用潑尼松

B.停用毗咤斯的明

C.口服黃連素

D.口服阿托品

E.口服諾氟沙星(氟哌酸)

93.低顱壓指的是顱壓

A.低于90mmH2。

B.低于80mmH2O

C.低于70mmH2O

D.低于50H2O

E.低于4()mmH2。

94.對重癥肌無力診斷沒有幫助的檢查項目是

A.疲勞試驗

B.騰喜龍試驗

C.新斯的明試驗

D.神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查

E.腦脊液檢查

95.腦出血后中樞性高熱的臨床特點,下述哪項不符合

A.高熱持續(xù)39-4()度

B.解熱鎮(zhèn)痛劑不能降溫

C.白細胞增高

D.常伴有其他下丘腦的癥狀

E.軀干皮溫高而肢體溫度不高,不出汗

96.脊髓半切綜合癥常見于:

A.GBS

B.急性脊髓炎

C.急性脊膜外膿腫

D.脊髓髓外腫瘤

E.脊髓空洞癥

97.一男性,23歲,日間參加長跑比賽,晚上會餐后入睡,次日晨起四肢無力,

行走困難,呈進行性加重,下午則四肢完全不能動。檢查:四肢肌力0級,腱反射

消失,感覺無異常,應(yīng)首先采取的措施是

A.顱腦CT檢查

B.腰椎穿刺檢查

C.腦電圖檢查

D.血離子檢查

E.拍頸椎X線片

98.寡克隆帶是

A.睡眠中EEG的波頻改變

B.Wilson病患者的角膜改變

C.Alzheimer's病的病理改變

D.MS患者的染色體標記

E.MS患者CSF中的免疫球蛋白類型

99.左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,除出現(xiàn)左面部痛覺減退外,尚有的體征為

A.左角膜反射消失,下頜向右偏斜

B.左角膜反射存在,下頜向右偏斜

C.左角膜反射消失,下頜無偏斜

D.左角膜反射消失,下頜向左偏斜

E.左角膜反射存在,下頜無偏斜

10().梅毒性腦膜腦炎最常見的癥狀是

A.精神異常

B.肢體癱瘓

C.抽搐

D.軀體感覺異常

E.癡呆

神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)神經(jīng)內(nèi)科

姓名:得分:65.00總分:100及格分:70

交卷時間:2022-02-17/09:53:42

一.單選題供100題,每題1分)

1.頸椎病可產(chǎn)生下列各體征,除外

A.下肢痙攣性癱瘓

B.上肢肌束震顫伴隨肌肉萎縮

C.下肢肌束震顫

D.伸性足跖反射

E.下肢感覺減退

2.下列哪種不良反應(yīng)與劑量或用藥時間無關(guān):

A.劑量相關(guān)不良反應(yīng)

5.特異體質(zhì)的不良反應(yīng)

C.長期的不良反應(yīng)

D.致畸作用

E.以上均不是

3.Bell麻痹的急性期以下哪種藥物最重要:

A.地巴哇

B.加蘭他敏

C.抗生素

D.維生素B]

E.潑尼松

4.29歲女性患者,因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來診,診斷右前庭神經(jīng)病變,與本病

不符的癥狀和體征是

A.嚴重眩暈,轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重,閉目不減輕

B.水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震

C.站立不穩(wěn),平衡障礙

D.伴惡心、嘔吐及面色蒼白

E.雙側(cè)指翼試驗(+)

5.一位70歲老年男性主訴在過去的2個月里感覺疲倦和緩慢的進行性體重減

輕。檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞壓積為0.35,ESR:129mm/h,WBC計數(shù)為12.8xl()9/L,

血清CPK和T4水平正常,下述哪種診斷最有可能

A.多發(fā)性肌炎

B.皮肌病

C.風(fēng)濕性多肌痛

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.甲亢性肌病

6,下列哪項對顱內(nèi)容積代償無意義

4.顱內(nèi)靜脈床收縮

B.腦脊液擠向椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔

C.腦脊液分泌減少

D.腦組織壓縮變形

E.腦脊液吸收增多

7.關(guān)于重癥肌無力危象不正確的是

A.危象是急驟發(fā)生呼吸肌嚴重?zé)o力,以致不能維持換氣功能

B.肌無力危象為疾病發(fā)展,或服抗膽堿酯酶藥物不足所致

C.膽堿能危象是使用抗膽堿酯酶劑過量所致

。.反拗性危象可用阿托品對抗

E.判斷危象性質(zhì),可用騰喜龍試驗

8.某老年男性以近事記憶障礙為早期和突出表現(xiàn),余無明顯不適,頭顱MRI示

海馬萎縮,考慮診斷為

A.血管性癡呆

B.路易體癡呆

C.Pick病

D.Altheimer病

E.Creutzfeldt-Jakobdisease

9.男性患者,6()歲,糖尿病多年,漸出現(xiàn)雙手雙足麻木,發(fā)涼,查體四肢對稱

性末端痛覺減退,四肢遠端肌力4級,近端肌力正常,其病變部位為

A.神經(jīng)根

B.神經(jīng)叢

C.末梢神經(jīng)

D.脊髓

E.腦干

10.16歲女孩,1個月前發(fā)現(xiàn)字跡歪斜,上課多動,伴肩膝關(guān)節(jié)酸痛。體檢:面

部撅嘴、擠眉動作增多,伸舌不停扭轉(zhuǎn)和收縮,兩上肢不自主、不規(guī)則扭動和擺

動,四肢肌張力低,腱反射減退,無錐體束損害,深淺感覺正常?;颊呖赡艿脑\斷

A.肌張力障礙

B.Huntigon's舞蹈病

c.小腦性共濟失調(diào)一

D.小舞蹈病

E.特發(fā)性震顫

11.在Shy-Drager綜合征的早期常常有陽痿,原因是

A.彌漫性動脈粥樣硬化

B.錐體束病變

C.栓塞性疾病

D.植物神經(jīng)功能不全

E.糖尿病

12.有關(guān)混合型卒中的治療原則中下述哪項是錯誤的

A.降血壓

B.脫水降顱壓

C.注意不夜和電解質(zhì)平衡

D.以出血為主的混合型卒中應(yīng)按腦出血治療

E.以梗塞為主的混合型卒中宜采用抗血小板聚集、抗凝和擴血管治療

13.一側(cè)節(jié)段性分離感覺障礙即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留,病變部位在

A.同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)

B.同側(cè)脊髓后根

C.同側(cè)脊髓后角

D.同側(cè)脊髓丘腦束

E.對側(cè)脊髓丘腦束

14.一側(cè)三叉神經(jīng)脊束核的病變可表現(xiàn)為

A.同側(cè)面部痛溫覺均障礙

B.同側(cè)面部洋蔥皮樣分布分離性痛溫覺障礙

C.同側(cè)面部洋蔥皮樣分布痛溫覺及觸覺障礙

D.對側(cè)面部洋蔥皮樣分布痛溫覺及觸覺障礙

E.咀嚼無力,下頜反射消失,張口時下領(lǐng)向同側(cè)偏斜

15.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者,出現(xiàn)右上肢指鼻試驗不正確和輪替

動作差、右下肢跟一膝一脛試驗差。病變部位在

A.小腦蚓部

B.右側(cè)小腦半球

C.左側(cè)小腦半球

D.左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

E.右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

16.偏頭痛最常見的類型是

A.典型偏頭痛

B.群集性頭痛

C.普通偏頭痛

D.眼肌癱瘓型偏頭痛

E.基底動脈型偏頭痛

17.內(nèi)囊受損的感覺障礙特點

A.對側(cè)單肢感覺減退或缺失

B.對側(cè)偏身感覺減退或消失

C.對側(cè)偏身感覺減退或消失,伴自發(fā)性疼痛

D.對側(cè)偏身感覺減退或消失,伴感覺過度

E.交叉性感覺減退或缺失

18.關(guān)于糖尿病性單神經(jīng)病的描述中不正確的是

A.主要由血液循環(huán)障礙所致

乩以急性或亞急性發(fā)病居多

C.感覺、運動神經(jīng)均可受累

D.動眼神經(jīng)麻痹者眼內(nèi)肌常受累

E.病程可持續(xù)數(shù)周到數(shù)月,直到側(cè)支循環(huán)建立才得以痊愈,但也有些患者經(jīng)治療

毫無改善

19.男性,20歲,4周前不慎外傷,出現(xiàn)四肢癱瘓,檢查顱神經(jīng)正常,雙上肢弛

緩性癱瘓,腱反射消失,雙下肢腱反射亢進,下肢病理征陽性,病損部位應(yīng)該在

A.延髓

B.橋腦

C.頸髓

D.胸髓

E.腰髓

20.如果一方父母帶有Huntington's病致病基因,貝

A.患病者是父親時其后代才會有患病危險

B.患病者是母親時其后代才會有患病危險

C.父母中一方在40歲前出現(xiàn)癥狀的,其后代中H2可能患病

D.后代中U2有患病危險

E.后代中1/4有患病危險

21.右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼瞼不能閉合,右側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時口角偏向左

側(cè),稱做

A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

22.女性,68歲,左手不自主震顫2年,右手靜止性震顫伴動作遲緩,翻身費

九,肌肉僵硬感,小步態(tài)。伴有青光眼。體檢:智力正常,眼球活動正常,面具

臉,四肢肌張力高,反射對稱,錐體束征陰性,無感覺障礙和共濟失調(diào)。本患者最

可能的診斷是

A.多系統(tǒng)萎縮

B.帕金森病

C.肝豆狀核變性

D.進行性核上性麻痹

E.特發(fā)性震顫

23.多系統(tǒng)萎縮通常包括的3個疾病是

A.紋狀體一黑質(zhì)變性、散發(fā)性橄欖腦橋小腦萎縮、shy—Drager綜合征

B.Alzheimer病、帕金森病、Shy-Drager綜合征

C.Alzheimer病、散發(fā)性橄欖腦橋小腦萎縮、Shy-Drager綜合征

D.AlEheimer病、帕金森病、紋狀體一黑質(zhì)變性

E.紋狀體一黑質(zhì)變性、Alzheimer病、Shy-Drager綜合征

24.患者右下肢無力3個月,左下半身麻木,檢查左乳頭水平以下痛溫覺減退,

右膝腱反射亢進,右Babinski(+),右骼前上棘以下音叉振動覺減退,右足趾位

置覺減退,病變?yōu)?/p>

A.胸髓3水平橫貫性損害

B.右側(cè)胸髓3水平半側(cè)損害

C.左側(cè)胸髓3水平半側(cè)損害

D.右側(cè)胸髓3水平后索損害

E.左側(cè)胸髓3水平后索損害

25.全身強直-陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時,藥物治療首選

A.地西泮(安定)

B.乙琥胺

C.苯妥英鈉

D.苯巴比妥

E.丙戊酸鈉

26.左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,除出現(xiàn)左面部痛覺減退外,尚有的體征為

A.左角膜反射消失,下頜向右偏斜

B.左角膜反射存在,下頜向右偏斜

C.左角膜反射消失,下頜無偏斜

D.左角膜反射消失,下頜向左偏斜

E.左角膜反射存在,下頜無偏斜

27.男,8歲,進行性上肢抬舉困難,行走鴨步樣,登樓困難3年,體檢:神

清,雙側(cè)肩胛帶肌萎縮,近端肌力in,遠端肌力in,翼狀肩,臀部肌肉萎縮,雙下

肢近端肌力IV,GOWER征(+),腓腸肌雙側(cè)肥大,診斷為

A.多發(fā)性肌炎

B.炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

C.進行性肌營養(yǎng)不良

D.運動神經(jīng)元病

E.脊髓壓迫癥

28.一中年男性患者,既往有高血壓史,因突發(fā)意識不清伴右側(cè)肢體活動不靈3

小時進而意識不清而來院。經(jīng)頭顱CT診斷為左基底節(jié)出血?,F(xiàn)病情進展,出現(xiàn)雙

側(cè)瞳孔不等大,左側(cè)大于右側(cè),光反射遲鈍。急需采取的治療為

A.補鉀

B.靜脈滴注止血藥

C.20%甘露醇快速滴注

D.調(diào)控血壓

E.保持安靜、適量使用鎮(zhèn)靜藥

29.如進行腦脊液檢查,以下哪項最可能是檢查所見

A.腦脊液出現(xiàn)蛋白升高

B.腦脊液正常

C.腦脊液出現(xiàn)大量白細胞

D.腦脊液出現(xiàn)腫瘤細胞

E.血性腦脊液

30.小舞蹈病的臨床表現(xiàn)不包括

A.舞蹈樣動作

B.擠奶婦手法

C.肌張力增高

D.精神癥狀

E.心臟病

31.腦出血后病人,若病情進行性加重,出現(xiàn)意識障礙,一側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)

遲鈍,急需進行的措施是

A.復(fù)查CT

B.應(yīng)用腦細胞代謝劑

C.復(fù)查電解質(zhì)

D.快速脫水降顱壓

E.行頭顱MRI

32.患者,女性,10歲,父母發(fā)現(xiàn)其反復(fù)出現(xiàn)呆立不動3-4秒,呼之不理,以下

是發(fā)作時的腦電圖

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正確描述為

A.廣泛、對稱性3-4Hz棘慢復(fù)合波

B.廣泛、對稱性2-3Hz棘慢復(fù)合波

C.藥物性快波

D.6節(jié)律

E.慢波節(jié)律

33.有關(guān)平衡功能檢查的論述,下列錯誤的是

A.可分為動平衡和靜平衡功能檢查

B.閉目直立檢查法為一種靜平衡功能檢查法

C.迷路和小腦病變可出現(xiàn)過指現(xiàn)象

D.行走試驗為動平衡功能檢查法

E.正常人閉目垂直寫字試驗偏斜不會超過15度

34.男性,61歲,突然意識不清1小時。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球

3cmx3cmx6cm高密度影,最可能的診斷是

A.昏厥

B.腦出血

C.腦栓塞

D.腦血栓形成

E.高血壓腦病

35.下列對新型隱球菌腦膜炎描述錯誤的是

A.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染

B.臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似

C.常見于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者

D.多急性起病,病情進展快

E.CSF淋巴細胞輕、中度增多,蛋白增高,糖降低,墨汁染色陽性

36.慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病CIDP按病程分型以下錯誤的是:

A.慢性單向型

B.慢性復(fù)發(fā)型

C.階梯進展型

D.慢性進展型

E.復(fù)發(fā)進展型

37.以下哪塊肌肉出現(xiàn)神經(jīng)源性損害提示神經(jīng)根損害

A.背闊肌

B.胸大肌

C.岡上肌

D.胸鎖乳突肌

E.前鋸肌

38.有關(guān)殼核內(nèi)側(cè)型出血下述哪種敘述不正確

A.活動中急性起病

B.無意識障礙

C.有三偏征

D.CT可顯示腦室鑄型

E.可有皮質(zhì)下失語

39.下列哪項表述不符合延髓麻痹的概念

A.真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹

B.假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致

C.真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙

D.假性延髓麻痹時咽反射消失

E.真性延髓麻痹可伴舌肌癱瘓、舌肌萎縮和肌束顫動

40.正常人腦脊液中糖的最低含量為

A.4.0mmol/L

B.3.5mmol/L

C.3.0mmol/L

D.2.5mnwl/L

E.2.0mmol/L

41.40歲男性,突然起病,昏迷,嘔吐,查體雙瞳孔小,四肢強直樣發(fā)作,雙下

肢病理反射陽性。最應(yīng)考慮的疾病是

A.癲癇

B.基底節(jié)出血

C.小腦出血

。.腦橋出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

42.以下描述中錯誤的是

A.腦電圖檢查前應(yīng)向患者說明檢查目的,解釋檢查無痛、無傷害

B.患者檢查頭一天應(yīng)洗頭,不能涂發(fā)膠、發(fā)蠟

C.癲癇患者正在服用抗癲癇藥物時,一律停藥做檢查

D.檢查應(yīng)在進食后3小時內(nèi)進行

E.腦電圖室應(yīng)安靜、光線柔和,溫度適宜

43.男,30歲,右側(cè)乳突區(qū)痛2天,口角向左歪1天。最有助于定位診斷的體征

4.雙側(cè)皺額和眼瞼閉合情況

B.雙側(cè)面部針刺覺

C.張口時下頜偏斜

D.伸舌偏斜

E.雙側(cè)肢體無力

44.58歲男性,高血壓病史,演講時突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱。在急診室檢查

時病人昏迷,左側(cè)瞳孔大,光反射消失,診斷

A.腦出血,左顆葉溝回疝

B.腦出血,右顛葉溝回疝

C.腦出血,小腦扁桃疝

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.頸內(nèi)動脈血栓形成

45.下面哪個腦電圖表現(xiàn)不屬于癲癇樣放電

A.尖波

B.棘波

C.尖慢復(fù)合波或棘慢復(fù)合波

D.陣發(fā)性節(jié)律異常

E.局灶慢波活動

46.9歲男孩,午餐時突發(fā)神志喪失,手中持碗失落,碗打碎后即醒,腦電圖顯

示3赫茲棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診斷是:

A.復(fù)雜部分性發(fā)作

B.部分性發(fā)作

C.杰克遜癲癇

D.失神發(fā)作

E.不能分類的癲癇發(fā)作

47.TIA最簡便有效的防治用藥:

A.低右

B.4?5%的碳酸氫鈉

C.煙酸肌醇酯

D.肝素

E.腸溶Asprin或波利維

48.下列哪項不屬于三叉神經(jīng)檢查

A.角膜反射

B.下頜反射

C.咬肌運動

D.面部感覺

E.表情肌運動

49.一病人,某日突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐,表現(xiàn)意識喪失,眼球上竄,瞳孔散大,

口唇青紫,全身抽搐,有舌咬傷,尿失禁,持續(xù)約3分鐘。發(fā)作后入睡,意識清醒

后對上述情況不能回憶。初步考慮為

A.瘴癥痙攣發(fā)作

B.杰克遜(Jackson)癲癇

C.去大腦強直

D.癲癇全面一強直陣攣發(fā)作

E.震顫麻痹

50.男性,16歲,突然四肢弛緩性癱瘓、雙側(cè)面癱1周來院,無尿便失禁,無發(fā)

熱,腰穿正常,起病前無明顯感染病史,首先應(yīng)想到的診斷是:

4.吉蘭-巴雷綜合征

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.重癥肌無力

D.周期性癱瘓

E.急性脊

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