公路工程施工資料C類表格樣本

公路工程施工資料C類表格

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路基土層質(zhì)量檢驗表

C——I——1

合同號:

檢驗日期施工單位

擊實試驗壓實度

樁

層

本

上

要

號

次11

次

次

3求檢驗

宕結(jié)果

cl%)c//%s

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

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承包商簽字、監(jiān)理簽字、

日期日期

注:附壓實度記錄表(D?5/D.6/D.8)

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土方路基分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I—2

合同號?工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱:

建設(shè)項目：施工單位:

監(jiān)理單位：

頻值或?qū)?/p>

實測測偏質(zhì)量評定

檢查項腳H率差值

1123456789141規(guī)實

0定得

1按附錄B30

2不大于設(shè)按附錄15

3+10,-154斷面10

4504點10

5不小于設(shè)4處10

6（mm）154處又315

7橫坡（％）±0.54個斷面5

4斑

8邊坡不陡、r于A+-設(shè)5

入口計100

外觀鑒減檢測人員意,見監(jiān)理工程師意見

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質(zhì)量保減

#一

測重忙求檢測人員：監(jiān)理工程師

記錄:

年月日

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錐、護(hù)坡分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I——3

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱:

建設(shè)項目：施工單位:

監(jiān)理單位：

實\則值實頓

has或0偏質(zhì)量評定

蛤在的曰頻差值

次尊4

1234567891規(guī)實

04i定得

1在合d?、格》標(biāo)段氏茶上30

閾至

2im±503115

3mn303處10

4城3處10

5不小于設(shè)3處25

6i1m置,±503點10

4口計100

外梨1]檢測人員意,見監(jiān)理工程師意見

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質(zhì)、工力量？保證、I減

工程質(zhì)/X

八檢測人員：監(jiān)理工程師

注:附砂漿強度記錄（D-45）、測量記錄（D-80）。

檢癡記錄：復(fù)核:

年月日

加筋擋土墻分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I—4

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

實測值或?qū)崪y偏質(zhì)量評定

檢查項差值

目1234567891平合規(guī)

n詠i

11+50,-100M25

±503點

21120

路+30/20m

3墻面豎+0.5%H2處25

4105累10

FiiTnV9

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5153處20

合計100

外觀鑒減檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

質(zhì)\1I*量、保［八］藏

工程流得/V

八

注：附測量記錄（D-80）。檢測人員：監(jiān)理工程師

W：

年月日

漿砌砌體和混凝土擋土墻分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I—5

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

頻實測值或?qū)崪y偏質(zhì)量評定

檢查項目率差值

11234567891平合規(guī)

1ni

1砂漿或混凝在合按附錄30

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2503點

30/20m15

i±20

31點15

5S±10/20m

4斷全金2個斷20

肽

5mm)±501點10

20

坪J塊石

F片石303處

顏10

工皿n混凝/20m

10

±

合計100

外觀罌1I咸檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

質(zhì)量f

工概t彳得

::限酬黑苗求水泥混僦土（砂漿）鹿度M檢測人員：監(jiān)理工程師

檢驗：記錄：復(fù)核:

年月日

路肩分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I一6

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱：

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建設(shè)項目：施工單位:

監(jiān)理單位：

規(guī)

頻實測值或?qū)崪y偏

質(zhì)量評定

檢查項例

率差值

目

11234567891規(guī)實

041岸得

不小于蟹餐

1a幾任30

202處X4

220

r10尺/200m

橫坡(％)±1.02處

3/200m20

4需2處30

合計100

夕卜罌鑒

質(zhì)宣保檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

工程質(zhì)

日AiA-R

注:附壓實度記錄(D-5/D-6/D-8)檢測人員：監(jiān)理工程師

檢驗：記錄：復(fù)核:

年月日

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路緣石鋪設(shè)分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I—7

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

實測值或?qū)崪y偏質(zhì)量評定

檢查項目差值

11234567891珠規(guī)實

10率定得

115/3篩40

4處

23—25

3a.Lmm)±34處15

由周桂±104處

4mmi20

合計100

?卜督學(xué)蹙檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

嵋寓H一T

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得

注:附測量記錄(D-80)檢測人員：監(jiān)理工程師

檢驗：記錄：復(fù)核:

年月日

漿砌排水溝分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I一8

合同號：工程部位(樁號、墩臺號、孔號)：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

規(guī)實測值或?qū)崪y偏

知質(zhì)量評定

檢查項頻差值

目率

11234567891珠規(guī)實

0t定得

14在合格密黑普30

2__(mm)__505點10

3nnn)±505點15

42點10

叭±30

5imjL)__2點15

6點10

Jmm)2

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72點10

J-Art/2A

合計100

外觀鑒減檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

質(zhì)量保減

工程演

.得

注：附砂漿強度試驗記錄（D-45）、測量記錄（D-80）檢測人員：監(jiān)理工程師

記錄：W：

年月日

土溝分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I—9

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

規(guī)

頻實測值或?qū)崪y偏

知質(zhì)量評定

檢查項率差值

1目1234567891<規(guī)實

01宗得

1|?符合、t設(shè)為晶n30

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2不少于2點30

32處20

4502處20

合計100

外觀鑒

__檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

質(zhì)量保47

工彳

注：檢測人員：監(jiān)理工程師

注：附測量記錄表D-80

檢臉：記錄：復(fù)核:

年月日

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開挖基坑分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I—10

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位:

監(jiān)理單位：

?實測值或?qū)崪y

偏質(zhì)量評定

蛤杏的日頻差值

娛率規(guī)實

1234567891

0<i岸得

1

2

3

4肄刀

5基坑土質(zhì)

6地下水情況

7

合計100

外觀鑒減檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

質(zhì)量保微

It，次業(yè)、I八

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工程質(zhì)

注:附測量記錄（D-80）。檢測人員：監(jiān)理工程師

記錄：

年月日

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混凝土管節(jié)預(yù)制分項工程質(zhì)量檢驗評定表

C—I——11

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱:

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

實測值或?qū)崪y偏

4搦白口庫V質(zhì)量評定

檢查項目差值

1?s1234567891規(guī)實

0成1定得

1

2

3

4

計100

質(zhì)宣保檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

目

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:混凝土、砂氽切蟲度頭測I已求（D-4b）、|檢測人員:監(jiān)理工程師

注:附混凝土施工記錄C-W-4

檢驗：記錄:復(fù)核:

年月H

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管涵分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I一12

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

實

規(guī)定實測值或測偏質(zhì)量評定

檢查項目Is頻差值

率<

112345678911規(guī)實

0岸得

混播潸皮

1在tj合r^按附錄D35

250縱、橫胸10

扁□、巾

3局程（mm）±2020

4涵算質(zhì)度+1UU,用尺量15

解^f圈rom）厚_-50

反（mm）用尺量10

3檢查接1n

IB食冷1V

5頭々卜

合計100

_外一觀占鑒…減檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

質(zhì)量保微

八

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得八

器物粢泥混僦工5蟲皮頭測死求（D-4b）、［檢測人員:監(jiān)理工程師

記錄:Ma：

年月日

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蓋板涵、箱涵分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I—13

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

規(guī)實測值或?qū)崪y

質(zhì)量評定

對頻偏差值

檢查項目乙><

率-1規(guī)實

11234567891玲

0t定得

在合格按附錄D

130

標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)和F檢查

ZU

18509縱、橫向

210

Cmm暗涵50各2處

結(jié)四尺寸用尺量

3（mm）±2020

3?5處

潭屬娜杰畫同口、中恒

4局程±2010

（mm）各2處

+1UU,

5長度（mm）-50用尺量10

6孔徑（mm）±20用尺量310

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處

明涌士ZU

檢查3

710

(mm暗涵±50處

8

合計100

質(zhì)檢測人員意見

八

砂氽沉壓5蟲度頭測死求Ql)-4bA檢測人員:府?監(jiān)理工鬼

檢驗：

年月日

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土、石方路基分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I—14

合同號：工程部位(樁號、墩臺號、孔號)：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

頻實測值或?qū)崪y偏質(zhì)量評定

檢查項率差值

><

1目BII1234567891規(guī)實

0珠t岸得

1壓實度要求查施工30

4斷面10

2棉Xmm)+10,-20

樂統(tǒng)佩5010

3小、…(mm)4點

4賺小4吐攻4處10

WI(,ntrni,-t-h

57整度204處X315

6橫球%)±0.54斷面10

1小陡丁攻4處15

7iX付合成vr

8

合計100

減

外觀鑒國△檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

質(zhì)萼密旬八

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T5§

注:附壓實施工記錄、測量記錄（D-80）。檢測人員:監(jiān)理工程師

檢驗：

年月日

碎石樁（砂樁）分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I—15

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱:

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

規(guī)實測值實測偏

頻或

質(zhì)量評定

檢查項例

率差值

1目1234567891規(guī)實

0珠能得

1±150抽查2%15

2不小于抽查2%20

樁必玲）

3外游T查施工25

41.5查施工20

5儲瀘查施工20

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合計100

外觀鑒

檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

質(zhì)量保

工程質(zhì)

另解二續(xù)t成仍:無求QC-lV-bA豎苴皮及灌后（妙檢測人員：監(jiān)理工程師

Wffll1T

檢驗1記錄:：

年月日

粉噴樁分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I一16

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

實測值或?qū)崪y偏質(zhì)量評定

檢查項差值

1目12345678910珠規(guī)實

1宗得

1■加±10015

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2不小于設(shè)抽查15

3查施20

41.5查施10

5符合設(shè)計查施20

61十抽查20

合計100

質(zhì)蜜保檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

怛!

工程質(zhì)

蕈日I騏成社兄求“TV。、豎直匣良草業(yè)嗔花檢測人員:監(jiān)理工程師

丁工己黃,_________

檢驗:lac

年月日

加筋工程土工合成材料分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I—17

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位：

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監(jiān)理單位:I

實測值或?qū)崪y偏質(zhì)量評定

檢查項f差值

1目s?1234567891珠規(guī)實

0S能得

1符合設(shè)計/Wm20

,LHUqf

2+50,-0夏25

3IB1符合設(shè)計哪25

4餐草題他30

5

6

7

8

9

合計100

檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

注.檢測人員:監(jiān)理工程師

年月日

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隔離工程土工合成材料分項工程質(zhì)量檢驗評定表

c—I—18

合同號：工程部位（樁號、墩臺號、孔號）：

分部工程名稱：

建設(shè)項目：施工單位：

監(jiān)理單位：

實測值或?qū)崪y偏

檢查項頻差值質(zhì)量評定

售

日12345678914S規(guī)實

0宗得

1符合設(shè)計乃籥n20

2+50,-025

39符合設(shè)計啰25

4不僚方30

5

6

7

8

9

合計100

外觀鑒其減|檢測人員意見監(jiān)理工程師意見

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減

得

注：