2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試參考題庫（含答案）

2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。

A、失語

B、眩暈、嘔吐

C、平衡障礙

D、眼震、復(fù)視

E、交叉癱

正確答案:A2.關(guān)于TSAb的意義，下列選項(xiàng)錯誤的是（）。

A、診斷Graves病

B、疾病是否處于活動期

C、Graves病復(fù)發(fā)與否

D、能否停藥的指征

E、手術(shù)指征

正確答案:E3.同步電復(fù)律的最佳適應(yīng)證是（）。

A、房顫

B、室速

C、室上速

D、房撲

E、房速

正確答案:D4.Graves病時，血清激素水平變化中正確的是（）。

A、T3↑、114↑、TSH↓

B、T3↑、TT4↑、TSH↑

C、TT3↓、TT4↓、TSH↑

D、TT3↑、FT4↑、TSH↑

E、TT3↓、FT3↓、TSH↓

正確答案:A5.確定患者有無呼吸衰竭，下列指標(biāo)中最有意義的是（）。

A、血?dú)夥治?/p>

B、發(fā)紺

C、神志變化

D、呼吸困難

E、多汗

正確答案:A6.內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)是（）。

A、對側(cè)單肢感覺減退或缺失

B、對側(cè)偏身感覺減退或缺失

C、對側(cè)偏身感覺減退伴有自發(fā)性疼痛

D、對側(cè)偏身感覺減退或缺失伴感覺過度

E、交叉性感覺減退或缺失

正確答案:B7.短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征中不應(yīng)出現(xiàn)（）。

A、發(fā)作突然

B、恢復(fù)較快，一般僅遺留較輕的神經(jīng)功能缺損。

C、持續(xù)時間短暫。癥狀和體征在24小時內(nèi)應(yīng)完全消失

D、常反復(fù)發(fā)作

E、用小劑量阿司匹林治療有效

正確答案:B8.顱腦火器傷引起的腦穿通畸形是指（）。

A、腦組織與外界相通

B、顱骨缺損

C、腦組織大面積壞死

D、腦積水

E、創(chuàng)道穿過腦室或與腦室相通

正確答案:E9.在下列檢查中，哪項(xiàng)是錯誤的（）。

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)有助于判斷有無結(jié)核菌感染

B、肺部X線檢查能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核

C、痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核的最特異性方法

D、纖支鏡檢有助于發(fā)現(xiàn)支氣管結(jié)核

E、血沉增快常見于活動性結(jié)核，具有特異性診斷價值

正確答案:E10.男患，32歲，情緒激動后突然劇烈頭痛、嘔吐4小時后來診。查體：血壓170／100mmHg，淺昏迷，肢體無癱瘓，頸強(qiáng)直（+）、雙側(cè)Kernig征（+）。輔助檢查：頭顱CT可見右大腦外側(cè)裂高密度影。應(yīng)立即給予的緊急治療是（）。

A、6-氨基己酸

B、降血壓藥物

C、甘露醇

D、尼莫的平

E、青霉素

正確答案:C11.高血壓性腦出血的主要機(jī)制是（）。

A、腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂

B、動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂

C、在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，易出血

D、高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂

E、實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

正確答案:D12.治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時，不宜選用下列哪種藥物（）。

A、異丙腎上腺素

B、普羅帕酮

C、鉀鹽

D、心得安

E、鎂鹽

正確答案:B13.男，75歲。冠心病，時感心悸、胸悶。心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波，頻率平均為380次／分，QRS波間隔不規(guī)則。心電圖診斷為（）。

A、心室顫動

B、陣發(fā)性室性心動過速

C、心房顫動

D、心房撲動

E、心室撲動

正確答案:C14.微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在（）。

A、20～300μg／min（30～600mg／24h）

B、30～200μg／min（60～300mg／24h）

C、＞200μg／min（＞300mg／24h）

D、＞300μg／min（＞30mg／24h）

E、20～200μg／min（30～300mg／24h）

正確答案:E15.糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量百分比分別為（）。

A、碳水化合物30％～40％蛋白質(zhì)50％脂肪<20％

B、碳水化合物40％～50％蛋白質(zhì)50％脂肪10％

C、碳水化合物50％～60％蛋白質(zhì)<15％脂肪30％

D、碳水化合物20％～30％蛋白質(zhì)60％脂肪20％

E、碳水化合物<15％蛋白質(zhì)60％脂肪30％

正確答案:C16.下列哪一項(xiàng)不屬于舌咽、迷走神經(jīng)檢查（）。

A、吞咽及構(gòu)音功能

B、懸雍垂有無偏斜

C、雙側(cè)軟腭抬舉是否對稱

D、咽反射是否減弱或消失

E、舌前2/3味覺

正確答案:E17.男患，70歲，以"眩暈、嘔吐、言語不清20小時"為主訴來診。既往腦動脈硬化癥病史6年，查體：聲音嘶啞、吞咽困難、構(gòu)音障礙，右眼裂小、瞳孔小、水平眼震，右側(cè)面部及左半身痛覺減退，右側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。診斷考慮為（）。

A、右側(cè)大腦前動脈血栓形成

B、左側(cè)小腦上動脈血栓形成

C、右側(cè)小腦上動脈血栓形成

D、左側(cè)小腦下后動脈血栓形成

E、右側(cè)小腦下后動脈血栓形成

正確答案:E18.女性，38歲，2個月來乏力、記憶力減退、嗜睡、體重增加、血清膽固醇6．8mmol／L。最可能的診斷是（）。

A、甲狀腺功能減退癥

B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C、高血脂

D、神經(jīng)衰弱

E、單純性肥胖

正確答案:A19.根據(jù)目前的認(rèn)識，脊髓空洞癥與下列哪種病變密切相關(guān)（）。