2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-燒傷外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試題庫（含答案）

2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-燒傷外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.A.浸浴療法

B.暴露療法

C.包扎療法

D.開放療法

E.濕敷療法

顏面部深二度燒傷（）

正確答案:D

肉芽創(chuàng)面術(shù)前準(zhǔn)備（）

正確答案:E

四肢淺二度燒傷（）

正確答案:C

深度大面積燒傷（）

正確答案:B

全身性殘余創(chuàng)面（）

正確答案:A2.男性，41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。最可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥是（）

A、殘胃排空障礙

B、胃腸吻合口梗阻

C、輸出空腸袢梗阻

D、輸入空腸袢梗阻

E、麻痹性腸梗阻

正確答案:C3.患者男性，35歲，因“火焰燒傷頭、面、頸、軀干、雙上肢、雙下肢后2小時”來診。既往史：行闌尾切除術(shù)3年。患者身高1.7m，體重60kg。入院診斷：熱燒傷85%/65%，面、雙手燒傷，吸入性損傷。入院后行氣管切開術(shù)，傷后3天行雙上肢、雙下肢切痂植皮術(shù)。結(jié)合該病例，敘述正確的是（）

A、消化道完全梗阻是腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證

B、燒傷面積＞30%且代謝旺盛患者，是腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證

C、腸梗阻解除后及早應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)

D、D.經(jīng)外周靜脈途徑置中心靜脈導(dǎo)管（PIC是目前最常用的腸外營養(yǎng)支持途徑

E、營養(yǎng)支持總原則是以口服營養(yǎng)為首選

F、若患者須再次手術(shù)，應(yīng)首先使血清白蛋白＞30g/L，血清轉(zhuǎn)鐵蛋白＞1.5g/L

正確答案:A,B,C,D,E,F4.傷后第九天，體溫39.8℃，心律148次/分，呼吸40次/分，創(chuàng)面潮濕痂下積膿，創(chuàng)周紅腫血培養(yǎng)陰性，創(chuàng)面培養(yǎng)為綠膿桿菌。

其最可能的原因是（）

A、感染

B、蜂窩質(zhì)炎

C、多器官功能不全綜合征

D、燒傷創(chuàng)面膿毒癥

E、休克

正確答案:D5.對凍傷病人的治療包括（）

A、快速復(fù)溫，溫水浸泡

B、處理局部凍傷

C、施行心肺復(fù)蘇

D、火爐烘烤

E、防治感染

正確答案:A,B,E6.燒傷急救哪些可?。ǎ?/p>

A、迅速脫離熱源

B、用干凈冷水濕敷傷口

C、傷口處衣著應(yīng)先剪開或撕開

D、用手撲滅火

E、暴露的創(chuàng)面用清潔被單覆蓋或包扎

正確答案:A,B,C,E7.關(guān)于瘢痕攣縮畸形，敘述正確的是（）

A、手術(shù)時間越早越好

B、手術(shù)時不必完全松解瘢痕

C、兒童應(yīng)等到18歲之后手術(shù)

D、手術(shù)后功能鍛煉有助于維持效果

E、瘢痕松解后的創(chuàng)面首選皮瓣修復(fù)

正確答案:D8.患者男性，63歲，冠心病史，近來發(fā)生暈厥2次。住院期間發(fā)生阿-斯綜合征，并記錄到如下心電圖（圖5-31），應(yīng)診斷為（）

A、心室撲動

B、心室顫動

C、扭轉(zhuǎn)型室性心動過速

D、WPW綜合征

E、雙向性心動過速

正確答案:C9.皮瓣移植的適應(yīng)證包括（）

A、嚴(yán)重瘢痕畸形

B、因燒傷致體表器畸形與缺損，如面部洞穿性缺損，鼻、耳、陰莖、眼瞼、手指、陰道等重建

C、截肢殘端缺損的創(chuàng)面覆蓋

D、瘢痕慢性潰瘍或發(fā)生惡變、放射性潰瘍

E、大面積燒傷

正確答案:A,B,C,D10.超薄皮片移植適用于（）

A、頭部創(chuàng)面

B、Integra和Alloderm基底上

C、關(guān)節(jié)功能部位創(chuàng)面

D、面部創(chuàng)面

E、肉芽創(chuàng)面

正確答案:B11.女性，24歲，體重60kg。雙下肢燙傷，部分水皰破損，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。對于關(guān)節(jié)部位的深Ⅱ度燒傷，應(yīng)優(yōu)先采用（）

A、包扎治療至創(chuàng)面愈合

B、暴露治療至創(chuàng)面愈合

C、半暴露治療至創(chuàng)面愈合

D、盡可能行早期削痂，中厚皮片移植手術(shù)

E、以上都不是

正確答案:D12.下述哪項不準(zhǔn)確（）

A、Ⅰ度凍傷，傷及表皮

B、淺Ⅱ度凍傷，僅傷及表皮

C、Ⅱ度凍傷，傷及真皮

D、Ⅲ度凍傷，傷及皮膚全層或皮下組織

E、Ⅳ度凍傷，傷及肌肉骨骼

正確答案:B13.不符合電燒傷特點的是（）

A、皮膚損傷輕微，而全身性損傷較重

B、主要損害心臟，引起血流動力學(xué)改變

C、可發(fā)生電休克，甚至呼吸、心搏驟停

D、有“入口”和“出口”，均為Ⅲ度燒傷

E、深部損傷范圍不超過皮膚“入口”處

正確答案:E14.燒傷患者，咳嗽、咳膿性痰，伴發(fā)熱、氣促、呼吸困難和發(fā)紺。對診斷最有幫助的檢查是（）

A、肺部聽診

B、血氣分析

C、血常規(guī)

D、胸部Ｘ線片

E、血乳酸

正確答案:D15.男孩，1個月，洗澡時不慎被開水燙傷頭面部，面積約6％，則該患兒為（）

A、輕度燙傷

B、中度燙傷

C、重度燙傷

D、特重度燙傷

E、中、重度燙傷

正確答案:C16.A.10%～29%

B.≤9%

C.30%～49%

D.＜50%

E.＞50%

成人Ⅱ度輕度燒傷（）

正確答案:B

成人Ⅱ度中度燒傷（）

正確答案:A

成人Ⅱ度重度燒傷（）

正確答案:C

成人Ⅱ度特重度燒傷（）

正確答案:E17.傷后第九天，體溫39.8℃，心律148次/分，呼吸40次/分，創(chuàng)面潮濕痂下積膿，創(chuàng)周紅腫血培養(yǎng)陰性，創(chuàng)面培養(yǎng)為綠膿桿菌。目前處理方案哪項錯誤（）

A、創(chuàng)面以異種皮包扎

B、盡量行腸內(nèi)營養(yǎng)

C、創(chuàng)面清創(chuàng)暴露

D、選用有效抗生素

E、輸入人免疫球蛋白

正確答案:A18.關(guān)于腹部損傷的損害控制外科，下列正確的是（）

A、嚴(yán)重腹傷者，采用分期治療的方式，最大限度地減少內(nèi)環(huán)境紊亂對患者的損害

B、損害控制外科最早起源于腹部創(chuàng)傷，有分期剖腹術(shù)之稱

C、損害控制外科三階段原則是指初始簡化手術(shù)、復(fù)蘇和確定性手術(shù)

D、緊急腹腔填塞是損害控制外科主要手段之一

E、以上都是

正確答案:E19.深Ⅱ°燒傷的臨床特點是（）

A、局部紅腫，有疼痛和燒灼感，皮溫稍增高

B、水皰較飽滿，有劇痛和感覺過敏

C、水皰飽滿，感覺遲鈍，基底潮紅

D、水皰較小，感覺稍遲鈍，創(chuàng)面微濕，紅白相間

E、創(chuàng)面無水皰，感覺消失，創(chuàng)面呈蠟白

正確答案:D20.女性患者體重50kg，雙側(cè)臀部、雙大腿、雙小腿均為Ⅱ度、Ⅲ度燒傷，第一個24小時補(bǔ)液總量為（）

A、4925ml

B、5000ml

C、5075ml

D、5150ml

E、5225ml

正確答案:B21.ARDS病人出現(xiàn)呼吸窘迫的呼吸頻率（）

A、20次/分以上

B、25次/分以上

C、28次/分以上

D、35次/分以上

E、45次/分以上

正確答案:D22.關(guān)于燒傷深度，下列哪項是錯誤的（）

A、深Ⅱ°燒傷時損傷達(dá)真皮深層，常留有增生性瘢痕

B、Ⅱ°熱力燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰。

C、Ⅲ°燒傷創(chuàng)面形成焦痂，并可出現(xiàn)樹枝狀栓塞血管

D、深Ⅱ°燒傷是以創(chuàng)面上皮島融合的生長方式而愈合

E、淺Ⅱ°創(chuàng)面一般3～4周愈合

正確答案:E23.男性，35歲，體重70kg，礦工，瓦斯爆炸燒傷，面頸(頭部除外)、雙上肢、雙下肢(臀部除外)深度燒傷，傷后2小時送至醫(yī)院。

首次手術(shù)應(yīng)考慮（）

A、顏面部

B、雙手

C、雙上肢

D、四肢

E、雙足

正確答案:D24.關(guān)于燒傷后肝損害，敘述正確的是（）

A、膽紅素增多

B、凝血酶原時間縮短

C、高蛋白質(zhì)營養(yǎng)

D、避免應(yīng)用對肝細(xì)胞有毒的藥物

E、結(jié)合膽紅素降低

正確答案:A,C,D25.患者男性，32歲，2年前做飯時熱油燙傷右手背，經(jīng)換藥等治療，傷口愈合?，F(xiàn)腕關(guān)節(jié)背伸、掌指關(guān)節(jié)嚴(yán)重背伸畸形，中指近指間關(guān)節(jié)屈曲、遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)背伸以及拇指內(nèi)收畸形。治療掌指關(guān)節(jié)畸形，錯誤的方法是（）

A、可在手掌做切口，也可在手背做切口

B、必要時可切開關(guān)節(jié)囊

C、必要時切除側(cè)副韌帶

D、必要時切除掌骨頭

E、可行克氏針固定

正確答案:A26.按我國通用補(bǔ)液公式，傷后第一個24小時應(yīng)輸液體總量（）

A、5475ml

B、4875ml

C、4500ml

D、6000ml

E、6500ml

正確答案:E27.全身情況較差的老年人，臨床診斷瘢痕性幽門梗阻。手術(shù)治療宜采?。ǎ?/p>

A、半胃切除術(shù)

B、胃大部切除術(shù)

C、幽門成形術(shù)

D、胃空腸吻合術(shù)

E、胃十二指腸吻合術(shù)

正確答案:D28.女性，24歲，體重60kg。雙下肢燙傷，部分水皰破損，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式計算，第二個24小時應(yīng)輸入膠體液（）

A、615ml

B、825ml

C、1055ml

D、1245ml

E、1425ml

正確答案:A29.特重?zé)齻?/p>