2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)外科考試題庫(kù)（含答案）

2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)外科考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.胸外心臟按壓部位是（）

A、心前區(qū)

B、胸骨上2/3與下1/3交界處

C、胸骨上1/3與下2/3交界處

D、胸骨角

E、胸骨左側(cè)第四肋間

正確答案:C2.高壓蒸氣滅菌器有下列注意事項(xiàng)（）

A、各個(gè)包裹不宜過(guò)大

B、包裹不宜排列過(guò)密

C、瓶裝溶液滅菌時(shí)，只能用紗布包扎瓶口

D、已滅菌物品應(yīng)注明有效期

E、高壓滅菌器應(yīng)有專人負(fù)責(zé)

正確答案:A,B,C,D,E3.診斷代謝性酸中毒時(shí)具有價(jià)值的臨床癥狀是（）

A、疲乏、嗜睡

B、感覺(jué)遲鈍、煩躁

C、面頰潮紅，心率加快

D、呼吸深快，呼出氣帶有酮味

E、肌張力減退、腱反射減弱、神志不清

正確答案:D4.男性，50歲，急性腎衰少尿期，患者突然呼吸困難，頭痛、頭暈，軟癱，心律不齊，心動(dòng)過(guò)緩，腹脹，應(yīng)考慮（）

A、高血鉀癥

B、低血鉀癥

C、水中毒

D、酸中毒

E、尿毒癥

正確答案:A5.為保證手術(shù)成功，結(jié)腸癌重要的術(shù)前準(zhǔn)備是（）

A、了解腫瘤的大小

B、了解腫瘤的數(shù)量

C、了解腫瘤有無(wú)轉(zhuǎn)移

D、清潔腸道

E、治療并發(fā)癥

正確答案:D6.脛腓骨骨折有移位時(shí)，可有（）

A、肢體縮短

B、足內(nèi)旋畸形

C、足外旋畸形

D、成角畸形

E、骨擦音

正確答案:A,C,D,E7.下列哪項(xiàng)措施不適用于肝衰竭的治療（）

A、靜滴葡萄糖

B、靜滴脂肪乳

C、靜滴醋谷胺（乙酞谷酰胺）

D、靜滴左旋多巴

E、口服甲硝唑

正確答案:B8.休克甲期微循環(huán)變化下列錯(cuò)誤的是（）

A、大量?jī)翰璺影丰尫湃胙?/p>

B、腎素-血管緊張素分泌增加

C、毛細(xì)血管前括約肌收縮

D、毛細(xì)血管后括約肌收縮

E、動(dòng)靜脈短路開(kāi)放

正確答案:D9.胸內(nèi)負(fù)壓的生理作用有（）

A、有利于靜脈血和淋巴液的回流

B、降低氣道阻力

C、維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)

D、減少呼吸時(shí)胸膜腔容積的變化

E、無(wú)明顯意義

正確答案:A,B,C10.高壓蒸氣滅菌法殺滅芽胞細(xì)菌所需的溫度和時(shí)間是（）

A、130℃，30分鐘

B、121-126℃，10分鐘

C、121-126℃，30分鐘

D、100-121℃，30分鐘

E、100-121℃，20分鐘

正確答案:C11.破傷風(fēng)患者行氣管切開(kāi)的主要指征是（）

A、肺部感染

B、牙關(guān)緊閉、張口困難

C、光、聲、接觸、飲水等刺激即出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣

D、發(fā)病前未皮下注射破傷風(fēng)抗毒素

E、抽搐頻繁、藥物不易控制者

正確答案:E12.男，33歲，車禍致左股骨開(kāi)放性骨折伴嚴(yán)重的肌肉挫傷，給與石膏繃帶包扎，傷后2天，訴左大腿疼痛加重，脹痛明顯，止痛劑無(wú)效，伴煩躁不安，體溫38.5度，脈搏120次/分，出汗較多。查體：打開(kāi)石膏繃帶見(jiàn)受傷部位腫脹明顯，傷口有大量漿液性滲出，皮下有捻發(fā)音，皮膚呈大理石樣花紋，傷口惡臭對(duì)本病人處理，錯(cuò)誤的是（）

A、糾正水、電解質(zhì)紊亂

B、高壓氧治療

C、病變區(qū)多處、廣泛切開(kāi)

D、慶大霉素靜滴

E、青霉素靜滴

正確答案:D13.有移位的踝部骨折，整復(fù)時(shí)應(yīng)注意（）

A、外翻損傷使踝部?jī)?nèi)翻

B、內(nèi)翻損傷使踝部?jī)?nèi)翻

C、如后踝骨折合并距骨后脫位，可利用長(zhǎng)襪套牽引整復(fù)

D、內(nèi)外踝加壓擠壓以整復(fù)下脛腓關(guān)節(jié)分離

E、患者應(yīng)平臥屈膝位

正確答案:A,C,D,E14.低鉀血癥對(duì)酸堿平衡的影響是（）

A、細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外酸中毒

B、細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外正常

C、細(xì)胞內(nèi)、外均堿中毒

D、細(xì)胞內(nèi)、外均酸中毒

E、細(xì)胞內(nèi)酸中毒，細(xì)胞外堿中毒

正確答案:E15.下列對(duì)休克病人的緊急搶救中，哪種不適宜（）

A、病人的體位采取頭和軀干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°

B、盡量控制活動(dòng)性大出血，可使用休克服（褲、襪）

C、保持呼吸道通暢，必要時(shí)可做氣管插管或氣管切開(kāi)

D、保持病人安靜，避免過(guò)多搬動(dòng)

E、可間歇吸氧，給氧量每分鐘6～8L

正確答案:A16.某急性腎衰竭病人，測(cè)定血鉀7mmol/L出現(xiàn)心律不齊，應(yīng)先采取的措施是（）

A、10%葡萄糖酸鈣靜脈注射

B、高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注

C、乳酸鈉靜脈滴注

D、苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射

E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注

正確答案:A17.影響骨折愈合的全身因素有（）

A、性別

B、年齡

C、健康情況

D、損傷程度

E、損傷部位

正確答案:B,C18.關(guān)于革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌膿毒癥的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、可有或無(wú)寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈稽留熱或馳張熱

B、常有皮疹、腹瀉、嘔吐

C、易并發(fā)心肌炎

D、感染性休克發(fā)生早，血壓下降快

E、可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫

正確答案:D19.患者，男，40歲。左肩背部發(fā)現(xiàn)一腫塊半年，近期增大，約2cm×3cm，不痛不癢，略微高起，邊界清楚，與皮膚粘連，中央有一個(gè)黑頭，擠壓后有臭味脂漿溢出。舌淡，苔白，脈滑。外治當(dāng)首選（）

A、金黃膏外敷

B、沖和膏外敷

C、陽(yáng)和解凝膏外敷

D、手術(shù)切除

E、切開(kāi)擴(kuò)創(chuàng)術(shù)

正確答案:D20.預(yù)防多器官并發(fā)癥的最有效措施是（）

A、支持療法

B、增加免疫力

C、糾正休克防治感染

D、不用有損害的藥物

E、吸氧療法

正確答案:C21.患兒，男性，9歲。扭傷右足4小時(shí)，負(fù)重不能。檢查：外踝部位腫脹明顯，且有環(huán)行壓痛，被動(dòng)內(nèi)翻外翻時(shí)疼痛加重。此病例有可能出現(xiàn)的后遺癥是（）

A、關(guān)節(jié)僵硬

B、關(guān)節(jié)粘連

C、骨不愈合

D、骨壞死

E、遲發(fā)性畸形

正確答案:E22.急性腎功能衰竭進(jìn)入多尿期的標(biāo)志是成人24h尿量多于（）

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案:D23.男，50歲。有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病史多年，近來(lái)自覺(jué)心悸多汗.容易激動(dòng)，食欲亢進(jìn)但體重減輕。為確診此病人，較敏感的檢查是（）

A、甲狀腺B超

B、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

C、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

D、血清T3、T4含量測(cè)定

E、甲狀腺放射性核素掃描

正確答案:D24.患者女性，28歲，大便2～3日一行，質(zhì)干硬，因肛門疼痛一周就診。檢查時(shí)見(jiàn)截石位12點(diǎn)肛管皮膚全層裂開(kāi)，創(chuàng)面底淺色鮮紅。舌紅，脈弦數(shù)。診斷是（）

A、早期肛裂

B、陳舊性肛裂

C、皮膚皸裂

D、早期上皮癌

E、炎性外痔

正確答案:A25.女性，60歲。困反復(fù)嘔吐5d入院，血清鈉118mmol/L，脈搏120次/分，血壓9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。應(yīng)診斷為（）

A、輕度缺鈉

B、中度缺鈉

C、重度缺鈉

D、中度缺水

E、重度缺水

正確答案:C26.男，55歲，因高熱、神志模糊、休克送入ICU治療，診斷為重癥肺炎，經(jīng)積極治療后體溫正常，血壓120/68mmHg，HR100bpm，呼吸36次/分，唇發(fā)紺，雙肺無(wú)啰音，該病人最可能是（）

A、心力衰竭

B、ARDS

C、氣胸

D、腦膜炎

E、胸膜炎

正確答案:B27.CARS在炎癥反應(yīng)的調(diào)控中，作用在于（）

A、提高機(jī)體免疫力

B、使機(jī)體不易造成感染

C、有效對(duì)抗病原體的侵害

D、激活T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞

E、限制炎癥，保護(hù)機(jī)體免受炎癥的損害

正確答案:E28.PaCO2的正常值是（）mmHg

A、20～30

B、35～45

C、10～20

D、45～55

E