Morse 跌倒風險評估量表(Morse Fall Scale)、跌倒風險等級_第1頁
Morse 跌倒風險評估量表(Morse Fall Scale)、跌倒風險等級_第2頁
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文檔簡介

跌倒風險臨床判定法跌倒風險等級患者情況跌倒低風險昏迷或完全癱瘓跌倒中風險存在以下情況之一：過去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史；使用2種及以上高跌倒風險藥物跌倒高風險存在以下情況之一：年齡蕓0歲；住院前6個月內(nèi)有2次及以上跌倒經(jīng)歷，或此次住院期間有跌倒經(jīng)歷；存在步態(tài)不穩(wěn)、下肢關(guān)節(jié)/或肌肉疼痛、視力障礙等；6h內(nèi)使用過鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、安眠藥物Morse跌倒風險評估量表(MorseFallScale)項目評分標準分值跌倒史無0有25超過一個疾病診斷無0有15使用助行器具沒有需要/臥床休息/坐輪椅/護士幫助0拐杖/手杖/助行器15依扶家具30靜脈輸液否0是20步態(tài)正常/臥床休息/輪椅0虛弱10受損20精神狀態(tài)正確評估自我能力0高估/忘記限制15注：25分為跌倒低風險，2545分為跌倒中風險，45分為跌倒高風險

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