中職教材適應(yīng)

民勤職專李建平第二章細(xì)胞和組織的適應(yīng)和損傷第一節(jié)適應(yīng)（1）學(xué)習(xí)目標(biāo)與要求：1.掌握適應(yīng)的概念和表現(xiàn)；2.掌握萎縮的概念、病理變化、種類和后果；3.熟悉肥大的概念、類型。適應(yīng)1.概念2.形態(tài)上表現(xiàn)為(非損傷性應(yīng)答反應(yīng)):細(xì)胞、組織和器官對(duì)機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境中各種有害因子的刺激產(chǎn)生的非損傷性應(yīng)答反應(yīng)稱適應(yīng)。萎縮、肥大、增生、化生2.分類

萎縮生理性萎縮病理性萎縮生理性萎縮：如l青春期后的胸腺l絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜、乳腺、卵巢l老年人器官、組織一、萎縮1.概念萎縮是指發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、器官、組織體積縮小，可伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量減少。3.病理變化

后果恢復(fù)正常死亡消失4.后果●肉眼：●鏡下：體積縮小、重量減輕、顏色變深（脂褐素）、質(zhì)地堅(jiān)硬、包膜皺縮、邊緣銳。體積縮小，數(shù)量減少，細(xì)胞器少或消失，胞質(zhì)內(nèi)脂褐素沉積，間質(zhì)增生（假性肥大[間質(zhì)纖維及脂肪組織增生]）1.萎縮的器官其體積均縮小。()2.由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而造成組織器官體積的增大稱肥大。()3.病理性萎縮可根據(jù)原因的不同．分為5類（要求在每類后面舉例）即

、

；

、

；

、

；

、

；

、

。4.萎縮的器官和組織，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積

或數(shù)量

。腎盂積水引起腎實(shí)質(zhì)萎縮屬

萎縮,小兒麻痹癥患者的下肢肌萎縮屬

萎縮；骨折長(zhǎng)期固定后的患肢部分肌萎縮屬

萎縮?？伎寄?5.綜合應(yīng)用題：一患兒因脊髓灰質(zhì)炎而入院治療，治愈后發(fā)現(xiàn)一側(cè)下肢肌肉萎縮，該患兒發(fā)生了哪種類型的萎縮？分析其原因，并說(shuō)明還有哪些病理性萎縮的類型？答：1）該患兒發(fā)生了去神經(jīng)性萎縮。

2）因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元變性壞死致神經(jīng)沖動(dòng)刺激和傳到障礙，導(dǎo)致下肢肌肉和骨組織萎縮。

3）病理性萎縮的類型還有營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮和內(nèi)分泌性萎縮。二、肥大1.概念：2.原因：3.分類細(xì)胞、組織、器官體積增大主要是實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積增大，可伴細(xì)胞數(shù)量增加（增生）4.病理變化肉眼：實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積增大，常伴有數(shù)量增多，細(xì)胞核肥大深染超微：細(xì)胞內(nèi)DNA含量和細(xì)胞器增多，5.后果：代償（功能增強(qiáng)）失代償（功能衰竭）學(xué)習(xí)目標(biāo)與要求：1.掌握化生的概念類型和意義。2.熟悉增生的概念、類型。三、增生增生是指器官或組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多，伴有組織和器官體積增大。2.原因：激素：如前列腺增生生長(zhǎng)因子：如再生性增生代償：如缺碘所致的甲狀腺增生。1.概念3.分類再生性肝細(xì)胞再生，骨髓再生4.病理變化?實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多，細(xì)胞和細(xì)胞核的形狀正?；蛏源?。后果

增生停止腫瘤性增生5.后果四、化生一種已分化成熟的細(xì)胞或組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程。①不是已分化細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變而來(lái)；②未分化細(xì)胞向另一方向分化；③化生一般在同源細(xì)胞或組織間進(jìn)行；④通常見于再生能力較強(qiáng)的組織。2.特點(diǎn)：1.概念:3.常見類型:鱗狀上皮化生：纖毛柱狀（黏膜、移行）上皮→鱗狀上皮，常見于氣管、支氣管、子宮頸的柱狀上皮和腎盂、膀胱的移行上皮。腸上皮化生（腺上皮化生）：胃黏膜上皮→腸上皮，發(fā)生于胃粘膜，假幽門腺化生和Barrett食管炎。骨組織化生（結(jié)締組織化生）：成纖維細(xì)胞→骨或軟骨細(xì)胞，多見于間葉組織、纖維組織。

4、意義:1).化生具有保護(hù)作用；2).喪失了原有功能；3).某些化生與癌前病變有關(guān)，如肺鱗癌、胃腺癌1．支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生．常屬于下列哪一種改變()A.分化不良B.不典型增生C.不完全再生D.癌前期改變E.適應(yīng)性改變

2.一種成熟的組織變成另一種成熟組織的過(guò)程稱：A.機(jī)化B.鈣化C.分化D.化生E.適應(yīng)3．缺碘所致的甲狀腺腫大屬于()A.過(guò)再生性增生B.再生性增生C.甲狀腺肥大D.內(nèi)分泌障礙性增生E.甲狀腺增生合并肥大4.支氣管柱狀上皮被鱗狀上皮替代的過(guò)程稱為（）A.鱗狀上皮化生B.腺上皮化生C.鱗狀上皮不典型增生D.支氣管上皮變性練一練課堂小結(jié)適應(yīng)性反應(yīng)萎縮:主要為細(xì)胞體積縮小肥大:主要為細(xì)胞體積增大增生:主要為細(xì)胞數(shù)量增加化生:細(xì)胞、組織類型的改變1.增生、肥大和化生均為

反應(yīng)。增生是指細(xì)胞的

，而肥大是指細(xì)胞的

。2.腦萎縮常發(fā)生于（）A.乙型腦炎B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.腦動(dòng)脈栓塞D.腦膿腫3.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮．主要屬于：()A.神經(jīng)性萎縮 B.廢用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮E.生理性萎縮試一試4.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是：()A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝D.腦E.心肌5.以下哪一項(xiàng)原因不引起萎縮?()A.腎盂積水B.慢性肝淤血C.垂體功能低下

D.