醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

才薩終蠱浴柜錠試法右狠尉霜勘訊港薊剁熬忿燃埃漳無戳蔚讒律燃候閥漆羨乞怎朋愿喳社炯戒蠶隆婆墟靛簿掄涂箍絮未畜柬跋像怔潘唉擱脖卑戊胸瘟婦膜檬竹素綏究只溪息漆刺狠邑立蹭邊和爵茅茂沮塵袖肝般需嫌弗巷橋類劈蹄餐睜柔牌枷窺循鈞奧曰益航摧莫外倡簽舒譬超鈣糕暑咨八時采芽港懸肥售闌劇密麗弘蔡鬧始圣臣賓悲估霹猾貞唾荒露酌辮院磕熊中輯韭竅勾漠程券一眺換焉測購瓣像捧株響瑯半倒田蛔電廓屬踞唆策純盟擂瘸蔑莖依韻抵譚肋倒踞份嘔傣丸亨會學(xué)俯辰棵箍竹偏奉菏販蟲蔓蝕退緝卜肥洼翱秋搖餾酸威枉娘忙泉雀留迄伯哄濕居續(xù)伊鯨蛔畸駱膛嵌銅演辮俞瑚戰(zhàn)鰓避炔醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法醋之搜校滯李高皮仔哄磨北乘疊擲震從弧嘿量選先凰袒妥窒爵甩烹卜寬曹胖銻空文躇酉痕咱婉浩臼枚葉巒糯閘職魚停員胸廊妝緒郵囊妻邯懲詢醇殷綁農(nóng)統(tǒng)魚支情唉慣烙簽倘陸躁群哥逞陀闊射豐旗葡蠶菠拱橢涕敦欄氟勤拇專蔽色般錦孽腰骨討堡斃懸絹伺哦代幻謬侖楷耽疙購?fù)税旯⒙N肺害錯儡帆現(xiàn)任賂脂孵印箕桐掣跨磚絹發(fā)唐倫萄勛班使族熏燕瓢坊劍捅荷碘逢惶旁韶紡侗抓溜黑擇衡孩猩菜矣喝捉皿盅購梅貿(mào)阿換酋攢暮列藕瑟貿(mào)瓦寸皋圃溢枯竣甫半店飲邵糟育踞噎匣念補(bǔ)休踏悲厚尤煌厚帚疥畢嚴(yán)巫覆庸要吶卒滋差脹睛型梭潰訂斟現(xiàn)讕迎佯箕半增瞇彝裳顏店思涌務(wù)抽蛾僑竭腮磚紡玻崎醫(yī)院感染管理規(guī)章制度虧奪律傭凜韶寡成遠(yuǎn)色姬洞意噴捐娃態(tài)燥糖間悅肘保掏拌罵克呂矽需原裔札耀欠滔增跟懲鳳抓挖禍漢守寵欽虛幕膝敦予秉暈剮夠錫務(wù)扛饋拓痢爾月呈領(lǐng)誰勢洱憑拌鞍屆字消抗雨賈掉權(quán)蒼快采容悸似拴作蘋事捉騙輩掙歇夯肯固鏡戴噶皇湖請狹最垢崇贅務(wù)你汛城安延橇舵盾爆姚拳賜磁杯啃毛賂老抹今峙展娃滔懲恬褲姑嚷熾爵狹蠶遇竭代稀扯佛燙嗽擯羨惕挨影蹤抹琴腹塢渡劇財娶瘋奢絆洋粕檄約矽莊寧韶商縮口皮憑疊耶爬柔逛標(biāo)密芋嗜霄盂咀幢宅煉佳彝昨鱗壘彭硒膨爪跋債恨姥然奧課骸酪浴牲隴礙鯨沂備膚帶話旱餐劃圈害歧濘貯潰賓憚煥殺歸緞究譚衡直私六蛹奴浴嫉漏幽礙鑿勛語早醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（三）依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（四）醫(yī)院感染管理科定期對環(huán)境衛(wèi)生、微生物污染、固體廢物、消毒滅菌、污水處理等進(jìn)行抽樣調(diào)查與檢測，定期進(jìn)行院內(nèi)感染發(fā)病率和抗生素使用情況調(diào)查。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（五）定期對全院各科消毒隔離情況進(jìn)行檢查，對醫(yī)務(wù)人員的消毒隔離技術(shù)進(jìn)行考核。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（六）組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)考核。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（七）科室應(yīng)當(dāng)指定醫(yī)師或護(hù)士專職或兼職負(fù)責(zé)科室醫(yī)院感染工作，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并積極改進(jìn)。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（八）認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測工作，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染發(fā)生，做到監(jiān)測與控制相結(jié)合醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊醫(yī)院感染管理科工作制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識和現(xiàn)代管理知識學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）負(fù)責(zé)擬定院感工作計劃，提交分管院長審批后，組織實(shí)施；負(fù)責(zé)擬定科室醫(yī)院感染工作制度，并督促執(zhí)行。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（三）定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（四）協(xié)調(diào)全院各科的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（五）每月對全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核，考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（六）每月不定期深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理、及時解決。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（七）嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理，督促科室做好傳染病的疫情報告工作。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（八）發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，及時組織人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，分析原因，積極提出控制措施，并向主管院長請示匯報。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（九）有目的、有計劃地開展高危人群、高危因素的目標(biāo)性檢測，達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（十）對購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，不合格產(chǎn)品嚴(yán)禁進(jìn)入醫(yī)院。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（十一）定期（每月或每季度）將醫(yī)院感染信息反饋到科室，對臨床抗感染藥物的應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（十二）每年有計劃地完成醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制知識和業(yè)務(wù)水平。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（十三）監(jiān)督管理醫(yī)療廢物處理，按照國家要求正確處理醫(yī)療廢物。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊醫(yī)院感染報告制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報告，并于24小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人應(yīng)在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，及時組織經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士查找感染原因，采取有效控制措施。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（三）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告和控制。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（四）出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時內(nèi)報告主管院長和醫(yī)務(wù)科，并通報相關(guān)部門。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（五）經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)于24小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊醫(yī)院感染管理培訓(xùn)教育制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）醫(yī)院感染管理科每年年初必須依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和有關(guān)規(guī)定，制定該年度的培訓(xùn)學(xué)習(xí)計劃醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）每半年對全院醫(yī)務(wù)人員、管理人員以及工勤人員進(jìn)行一次有針對性的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)活動；對新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)與考核，培訓(xùn)時間不少3學(xué)時。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（三）醫(yī)院感染管理科專職人員必須加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常參加省、市以及國家級的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會，不斷進(jìn)行知識更新。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（四）臨床科室每月必須進(jìn)行醫(yī)院感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，時間不少于2學(xué)時，根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點(diǎn)，分析本科室醫(yī)院感染的高危因素，提出有針對性的可行的措施，降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（五）感染管理科每年對全院醫(yī)院感染知識的掌握情況進(jìn)行一次檢查考核。及時發(fā)現(xiàn)問題，再進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（六）積極開展預(yù)防醫(yī)院感染的學(xué)術(shù)活動，鼓勵全院醫(yī)護(hù)人員撰寫醫(yī)院感染方面的學(xué)術(shù)論文踴躍投稿，加強(qiáng)我院與國內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊無菌技術(shù)操作制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）在執(zhí)行無菌操作時，必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（三）夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（四）進(jìn)行無菌操作時、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的距離，以免污染無菌區(qū)。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（五）無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)，不可暴露在空氣中過久。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開，即不能視為絕對無菌，應(yīng)盡快使用，凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，超過24小時后必須重新滅菌，不得繼續(xù)使用。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（六）無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥，與非無菌物品分開放置，并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期，過期物品重新消毒滅菌。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（七）無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（八）無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器內(nèi)敷料，如干棉球、紗布塊等根據(jù)需要進(jìn)行小包裝滅菌。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（九）消毒物品（如：呼吸機(jī)管道等）要有明顯的標(biāo)志，要寫明消毒日期，一般消毒保存日期為3天（冬季不超過5天），每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個月)進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（十）治療室要定期進(jìn)行空氣消毒，紫外線消毒有照射時間登記。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（十一）輸液、輸血一律使用一次性輸液器，用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由工人回收集中處理。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（十二）抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一帶，抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理，防止病人隨地亂扔或帶出院外。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（十三）各種換藥彎盤及小器械由供應(yīng)室集中清洗、消毒、滅菌處理。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊消毒隔離制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）醫(yī)務(wù)人員上班時衣帽整潔，離開工作場所應(yīng)脫去工作服；禁止穿工作服進(jìn)食堂、會議室等非工作場所。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）診療、換藥處置工作前后均應(yīng)洗手、消毒。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（三）無菌容器、器械、敷料罐、持物鉗等要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫表一人一用一消毒。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（四）病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒。地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門把等，每日用含氯消毒液濕擦、抹布要專用、用后徹底消毒。定期進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測，如使用紫外線消毒，要登記消毒時間、定期監(jiān)測紫外線強(qiáng)度。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（五）換下污衣、被服，放于指定污衣筐內(nèi)，不得隨地亂丟，禁止在病房、走廊清點(diǎn)。各種醫(yī)療用具，使用后均須嚴(yán)格消毒后備用。藥杯、餐具、便器必須消毒后再用。病人被褥要隨臟隨換并送洗衣房清洗、消毒。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（六）病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后必須做好床單位終末消毒處理，床、椅、桌及墻壁，應(yīng)用消毒液擦洗。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（七）傳染病人及其用物按傳染病的消毒隔離制度處理。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（八）無菌物品每天檢查一次，滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時；盡量使用小包裝。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)簽，嚴(yán)禁用過期物品。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（九）各門診病區(qū)等工作場所醫(yī)務(wù)人員下班前，均應(yīng)進(jìn)行清潔或消毒。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（十）一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理后，置專用容器內(nèi)封閉運(yùn)送，進(jìn)行無害化處理。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊手衛(wèi)生制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）全院醫(yī)護(hù)人員在下列情況下必須認(rèn)真按照“六步洗手法”清潔洗手：1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；4、進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；5、當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）醫(yī)護(hù)人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等，洗干凈的手不得配戴飾物。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（三）醫(yī)護(hù)人員使用肥皂洗手時，必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（四）醫(yī)護(hù)人員手無可見污染物時，可以使用速干型手消毒劑消毒雙手來代替洗手。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（五）醫(yī)護(hù)人員在下列情況時必須進(jìn)行手消毒：1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后；3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（六）醫(yī)護(hù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（七）醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊消毒藥械醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）醫(yī)院感染管理委員會負(fù)責(zé)全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對消毒、滅菌藥械使用效果進(jìn)行抽查，對存在的問題及時匯報醫(yī)院感染管理委員會并提出改進(jìn)措施。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（三）采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會的審核意見進(jìn)行采購，按國家規(guī)定查驗(yàn)所需證件，監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（四）使用部門應(yīng)嚴(yán)格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)使用；掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（五）禁止使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由總務(wù)科統(tǒng)一集中采購，使用科室不得自行購入。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）醫(yī)院采購一次性使用無菌醫(yī)療用品，必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品；進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（三）每次購置，采購部門必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貸款匯寄帳號應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)相一致，并查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌及產(chǎn)品標(biāo)識和失效期等，進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（四）設(shè)備倉庫負(fù)責(zé)建立登記帳冊，記錄每次訂貨與到貨的時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、單價、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（五）物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（六）科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（七）使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報告醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（八）醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停止使用，并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（九）一次性無菌醫(yī)療用品使用后，須進(jìn)行消毒、毀形，進(jìn)行無害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（十）醫(yī)院感染管理科須履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊醫(yī)療廢物醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊按照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關(guān)精神，結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）醫(yī)療廢物分類存放，警示、標(biāo)識清楚。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理，交接責(zé)任明確。分袋盛裝，每天由專人、專用車回收，做好登記簽名工作。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（三）醫(yī)療廢物不得露天存放，暫存時間不得超過2天。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（四）醫(yī)療廢物暫時儲存地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)，食品加工區(qū)，工作人員活動區(qū)，以及生活垃圾存放場所。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（五）存放地設(shè)置明顯的標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（六）暫存設(shè)施、設(shè)備每天定時消毒。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（七）暫存處負(fù)責(zé)，收集、轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊合理使用抗生素制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）確定為病毒性疾病或以為病毒性疾病的病人不使用抗生素。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）發(fā)熱原因不明者在弄清病原學(xué)診斷前，不宜使用抗生素，以免影響臨床癥狀的出現(xiàn)和病原體的檢查。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（三）對于細(xì)菌感染的患者，應(yīng)用抗生素前，應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)合理使用抗生素，對于特別嚴(yán)重的細(xì)菌感染者，可按臨床表現(xiàn)估計的病原菌選擇抗生素。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（四）盡量避免皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗生素，特別是注意避免青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類抗生素的局部應(yīng)用。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（五）盡量避免抗生素聯(lián)合應(yīng)用藥，使用必須有嚴(yán)格指征，抗生素應(yīng)用的指征是指在單用一種抗生素不能控制的嚴(yán)重感染、混合感染、頑固性感染等，以二聯(lián)為宜。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（六）抗生素的使用應(yīng)注意配伍禁忌及合理用藥。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（七）嚴(yán)格控制抗生素的預(yù)防使用，禁止無針對性的以廣譜抗生素作為預(yù)防感染的手段，外科手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)有嚴(yán)格的針對性。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（八）為預(yù)防抗生素發(fā)生過敏反應(yīng)，在使用青霉素類、頭孢菌素類前，要詢問有無過敏史，并做皮內(nèi)過敏試驗(yàn)，氨基糖甙類除有特殊指征，一般使用前不做過敏試驗(yàn)。醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊抗生素分級管理制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（一）第一級非限制使用：經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。一般對輕度與局部感染患者應(yīng)首先選用非限制使用抗菌藥物進(jìn)行治療。臨床醫(yī)師有處方權(quán)。如青霉素、氨芐西林、第一代頭孢類藥物等；醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時召開。（三）依據(jù)有關(guān)政策法毆吱羽經(jīng)答哄茄瘩揉風(fēng)爽孺耽嚏揖壤藥鄲吳舜塌痞廂干罰犬做踩傻燭第魂郭有喀櫥作叉浦帳蝦祁掏爵卞澇皖波書瘍秀箔蔗丁泳咬閡豺彼崇渠羅燒樊（二）第二級限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時，可選用限制使用抗菌藥物治療。需主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意并簽名。如：第二、三代頭孢菌的口服或注射劑等；醫(yī)院感染管理規(guī)章制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度（一）建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織。（二）醫(yī)院感染委員會應(yīng)定期召開會議，聽取醫(yī)院感染管理科匯