針灸治療-痢疾

針灸治療-痢疾第一頁，共20頁。1概述第二頁，共20頁。痢疾，古稱“腸澼”、“滯下”、“下利”等。以劇烈腹痛、腹瀉、里急后重、下痢赤白膿血為主要特征，多發(fā)于夏秋季節(jié)。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾，潰瘍性結(jié)腸炎出現(xiàn)類似本節(jié)痢疾癥狀者，也可參照本節(jié)治療。第三頁，共20頁。2病因病機(jī)第四頁，共20頁。本病病位在腸，多因外感時疫邪毒、內(nèi)為飲食所傷，使寒濕、濕熱、積滯、疫毒等雍塞腸中，氣血與之搏結(jié)凝滯，腸道傳化失司，脈絡(luò)受傷，腐敗化為膿血而成。臨床一般可分為寒濕痢、濕熱痢、疫毒痢、噤口痢、休息痢等。第五頁，共20頁。3辨證施治第六頁，共20頁。臨床表現(xiàn)以劇烈腹痛、腹瀉、里急后重、下痢膿血粘液為主癥?？砂橛邪l(fā)熱、神疲、納呆等，重者可出現(xiàn)壯熱、不能進(jìn)食、神昏譫語、煩躁不安等。大便常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)、X線鋇劑造影及直腸、結(jié)腸鏡檢查，有助于本病的診斷。第七頁，共20頁。辨證分型第八頁，共20頁。下痢赤白粘凍，白多赤少或純?yōu)榘變觯涓姑洕M，頭身困重，苔白膩，脈濡緩。寒濕痢下痢赤白膿血，赤多白少，肛門灼熱疼痛，小便短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。濕熱痢發(fā)病急驟，腹痛劇烈，痢下鮮紫膿血，壯熱，口渴，頭痛，甚至神昏痙厥，躁動不安，舌質(zhì)紅絳、苔黃燥，脈滑數(shù)。疫毒痢第九頁，共20頁。下痢赤白膿血，惡心嘔吐，不能進(jìn)食，苔膩，脈滑。噤口痢下痢時發(fā)時止，日久不愈，常因飲食不慎、受涼、勞累而發(fā)。發(fā)則大便次數(shù)增多，便中帶有赤白粘凍，舌淡、苔膩，脈細(xì)。休息痢第十頁，共20頁?；局畏ǖ谑豁?，共20頁。寒濕痢溫化寒濕，針灸并用，瀉法；濕熱痢清熱利濕，只針不灸，瀉法；疫毒痢瀉熱解毒、鎮(zhèn)痙寧神，只針不灸，瀉法；噤口痢降逆止嘔，針刺為主，平補(bǔ)平瀉；休息痢健脾理腸，針灸并用，補(bǔ)瀉兼施。治則第十二頁，共20頁。合谷天樞上巨虛陰陵泉處方第十三頁，共20頁。寒濕痢——加關(guān)元、三陰交——溫寒化濕；濕熱痢——加曲池、內(nèi)庭——清利濕熱；疫毒痢——加大椎、十宣——瀉火解毒；噤口痢——加內(nèi)關(guān)、中脘——止嘔進(jìn)食；休息痢——加脾俞、神闕、足三里——調(diào)理脾腎；久痢脫肛——加百會——益氣固脫。加減第十四頁，共20頁。4其他療法及現(xiàn)代研究第十五頁，共20頁。取大腸、直腸下段、小腸、腹、脾、腎。每次選3～5穴，毫針淺刺；也可用王不留行籽貼壓。耳針第十六頁，共20頁。

取天樞、上巨虛，用黃連素注射液或5%葡萄糖注射液或維生素B1注射液，行常規(guī)穴注，每穴每次1ml。穴位注射第十七頁，共20頁。5按語第十八頁，共20頁。

1．針灸治療急性菌痢有顯著療效，不僅能迅速控制癥狀，而且能消滅痢疾的病原體。2．中毒性菌痢病情急重，需采取綜合治療措施。