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文檔簡介
心電圖檢查的護理技術(shù)操作流程按要求著裝,洗手。核對病人,向病人解釋檢查的目的與配合的方法。接好心電圖機的地線及電源線,檢查心電圖機的情況。協(xié)助病人舒適仰臥。暴露雙腕部、雙踝部及前胸。用濕紗布擦洗以上的部位。用生理鹽水蘸濕心電圖機導(dǎo)聯(lián)線的夾子、吸球。正確連接各導(dǎo)聯(lián)線。打開心電圖機開關(guān),按順序選擇導(dǎo)聯(lián)。正確描記一份心電圖。撤去病人身上的導(dǎo)聯(lián)線。用干紗布擦干病人皮膚的潮濕處。協(xié)助病人取舒適臥位。關(guān)上心電圖機,整理好備用。血糖測定技術(shù)操作流程
核對病人床號、姓名,評估病人、解釋。洗手、戴口罩、備齊用物、調(diào)校試紙代碼。再次核對床號、姓名。消毒采血部位皮膚,待干。準(zhǔn)備采血筆,安裝采血針頭。插入試紙于血糖測量口,完全準(zhǔn)入。將采血筆對準(zhǔn)手指末端,準(zhǔn)確到位,見滴血符號即滴入血樣。5秒后顯示結(jié)果,記錄于觀察表。妥善處理廢棄針頭、試紙。洗手、摘除口罩。胰島素筆使用護理技術(shù)操作流程妥善處理廢棄針頭、試紙。洗手、摘除口罩。胰島素泵使用護理技術(shù)操作流程.核對病人床號、姓名,評估病人,解釋目的、配合要求。.洗手、戴口罩,備齊用物。.再次核對床號、姓名,注射劑型及劑量、設(shè)定基礎(chǔ)率,餐前大劑量。安裝胰島素泵正確安裝胰島素泵各部件。.調(diào)試準(zhǔn)確選擇部位,消毒皮膚、待干。.將輸注針頭刺入消毒部位皮膚,用無菌膠貼固定。―± 「1.檢查胰島素泵是否在工作狀態(tài)上。檢查及固定2.將泵妥善固定在病人皮帶或腰帶上。 L3.向病人說明上泵后的注意事項。.整理床單位及用物,詢問病人需要。.洗手、摘口罩。急性心肌梗死的靜脈溶栓療法護理技術(shù)操作流程
.攜用物至病人床旁,核對病人的床號、姓名、診斷,向病人說明目的。.協(xié)助病人取舒適臥位。.采集血樣,將血樣與輸血申請單送交血庫,雙方逐項核對。.按靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn),建立靜脈通道。.將尿激酶100萬單位溶于生理鹽水100?150ml之中,在10?15分鐘內(nèi)快速注入。.Q2小時抽CK+CKMB,Q2小時抽APTT,Q30分鐘做定位心電圖。.當(dāng)尿激酶注入首劑半小時后,出現(xiàn)冠狀動脈再通的幾項判定指標(biāo)陽性時,可再根據(jù)醫(yī)囑追加首次用量的1/2,即50萬單位溶于生理鹽水50?100ml之中,在10分鐘內(nèi)快速注入。整理注入完畢,整理用物,安慰病人,交代注意事項。記錄 嚴(yán)密觀察病情,做好護理記錄。血液透析護理技術(shù)操作流程
血液透析.開機:先開水源,后開電源。血液透析.準(zhǔn)備:備齊用物、洗手、戴口罩,預(yù)沖透析器和透析管路。.攜用物至床旁、核對病人床號、姓名,評估病人、透析機裝置等,解釋。11.建立通路:穿刺血管,給予肝素首次量。.連接管道:動靜脈血路與透析器動靜脈血路連接,檢查管路通暢,固定穩(wěn)妥。.透析:開血泵泵血量調(diào)至200~300ml/min。.觀察病情:每小時監(jiān)測血壓1次,發(fā)現(xiàn)異常隨時對癥處理并記錄。.回血:結(jié)束前0.5?1小時停用肝素,結(jié)束后血流量調(diào)到80?100ml/min,開始回血,拔針并包扎。I6.估計效果:測量血壓、脈搏、體重,并記錄。指導(dǎo)健康指導(dǎo):飲食、入水量、內(nèi)瘺血管的保護、常見并發(fā)癥的應(yīng)急處理措施。整理用物:消毒透析器、透析管路、透析機及處理透析用物,洗手、摘口罩。帶氧霧化護理技術(shù)操作流程
.核對床號、姓名,評估病人,向病人解釋。.洗手、戴口罩,備齊用物,配好藥液至病房。.協(xié)助病人半臥位。.安裝氧氣裝置,并檢查是否漏氣。.霧化器連接到氧氣表上,氧氣流量開至5L/min。見有煙霧噴出將含嘴放置病人口中,囑病人將含嘴含緊,做緩慢而有力地深呼吸,使藥液充分發(fā)揮效果。病情觀察——觀察用藥效果及病人面色變化情況,鼓勵病人將痰咳出。.消毒霧化器,晾干備用。.洗手,摘口罩。腹腔穿刺術(shù)護理技術(shù)操作流程
11.核對床號、姓名,評估病人,解釋。.協(xié)助排尿。.保持一定室溫(22~24℃),注意遮擋。.備齊用物攜至床旁,鋪中單。5.再次核對。廠1.術(shù)前測量腹圍并記錄。取半臥位或平臥位,腰背部鋪好腰帶。.術(shù)前協(xié)助術(shù)者定位,常規(guī)消毒皮膚,配合局部麻醉。術(shù)中觀察面色及生命體征,協(xié)助留取標(biāo)本。I4術(shù)后記錄腹水量,再次測量腹圍并記錄,束腹帶。整理整理床單位,處理用物。指導(dǎo) 指導(dǎo)病人臥床休息。胸腔穿刺術(shù)護理技術(shù)操作流程
.查對后向病人解釋胸腔穿刺的目的、方法。.協(xié)助病人反坐靠背椅上。.暴露背部。1.打開胸穿包。.傾倒碘酊、酒精。.協(xié)助醫(yī)生固定孔巾。.核對局麻藥后打開以備醫(yī)生抽取。.術(shù)中持止血鉗,配合醫(yī)生固定穿刺針及夾閉膠管。.穿刺中隨時觀察病人的反應(yīng)。.穿刺畢醫(yī)生拔針后,用無菌紗布覆蓋穿刺點并固定。I8.取下洞巾。.扶病人上床休息并取舒適體位。.整理用物。洗手,記錄抽取液量及性質(zhì)。微量泵使用護理技術(shù)操作流程
11.核對床號、姓名、評估病人,向病人及家屬解釋,囑病人做好相關(guān)準(zhǔn)備。穿刺、連接.接通電源,檢查微量泵的電源,儀器處于備用狀態(tài)。穿刺、連接.洗手,戴口罩,備齊用物攜至病人床旁。4.再次核對床號、姓名,向病人解釋以取得合作。I5.固定支架,連接好線路并打開電源。靜脈注射成功后連接壓力延長管和三通管,排氣后放入泵內(nèi)針管夾。1使用快進鍵至延長管滴出藥液,確認(rèn)微量泵工作做正常。2將泵調(diào)至醫(yī)囑要求,連接輸液針頭,按運行鍵。3觀察病人病情變化,檢查各項指示等是否處于工作狀態(tài)。4使用完畢先按停止鍵,再關(guān)閉電源處理出物。整理用物,洗手、摘口罩。氣霧劑使用護理技術(shù)操作流程
.核對床號、姓名,評估病人,做好解釋。.洗手,戴口罩,備齊用物。.攜帶用物至病房,再次核對并指導(dǎo),根據(jù)需要取坐位或半臥位。.取下氣霧劑外蓋,調(diào)節(jié)所需量。.囑病人張口,氣霧劑開口端正對病人口腔,按壓按鈕,同時囑病人深吸氣。.打開心電圖機開關(guān),按順序選擇導(dǎo)聯(lián)。.正確描記一份心電圖。.協(xié)助病人漱口,觀察用藥效果。.整理床單位,詢問需要。.處理用物,洗手,摘口罩,做好記錄。動脈血采集及血氣分析護理技術(shù)操作流程
標(biāo)本采集.備齊用物,攜至床旁,核對病人的床號、姓名、性別、年齡、診斷。標(biāo)本采集.使病人取平臥位,穿刺側(cè)下肢屈曲外展,說明目的,做好解釋,取得病人的合作。.按無菌原則打開動脈采血氣針。.選擇動脈穿刺部位,局部皮膚按常規(guī)嚴(yán)密消毒2次。.嚴(yán)密消毒左手拇指、示指、中指。「1.采集股動脈血時,左手中、示指分開同時觸摸動脈搏動明顯處并固定動脈,兩指之間為穿刺點,垂直進針。.股動脈、橈動脈采血時,在其遠心端0.5cm處斜刺進針呈45°,抽取所需血量。.取血畢,立即拔針,將針頭斜面刺入橡皮塞內(nèi)。L4.穿刺后用于棉簽壓迫穿刺部位3~5分鐘,以防出血。送檢整理用物,送檢血標(biāo)本。.整理病床單元。.愛護體貼病人。保護性約束的護理技術(shù)操作流程
核對床號、姓名,評估病人,向病人說明使用保護性約束的作用及要求。洗手,戴口罩。根據(jù)病人的病情使用床欄、約束帶。固定上臂法:將一枕橫于床頭,大單縱折呈寬帶橫放于病人頸后
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