2017年度手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃

手術(shù)室2017年度優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃

一、指導(dǎo)思想

2017年度，手術(shù)室全體人員決心在醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo)下，持續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)：繼續(xù)堅(jiān)持“以手術(shù)患者和手術(shù)醫(yī)生”為中心，強(qiáng)化服務(wù)意識，深化手術(shù)室護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)，為手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后回訪的圍手術(shù)期責(zé)任制整體護(hù)理；為手術(shù)醫(yī)生提供個(gè)性化、專業(yè)化、溫馨的服務(wù)，整體提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水平。二、工作目標(biāo)

改變?nèi)w護(hù)理人員的服務(wù)理念，充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，從手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的實(shí)際需求出發(fā)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，重視服務(wù)效果，實(shí)現(xiàn)患者滿意、醫(yī)生滿意，家屬滿意及上級領(lǐng)導(dǎo)滿意。

三、工作任務(wù)

(一)

成立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)小組組員：其余所有護(hù)理人員(二)

落實(shí)工作重點(diǎn)

根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)，在實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過程中，既要做好與手術(shù)醫(yī)生的滿意協(xié)作，又要做好與手術(shù)患者的服務(wù)，充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)患者安全，增進(jìn)手術(shù)患者的快速康復(fù)等方面的重要作用，有效規(guī)避護(hù)理糾紛的發(fā)生，爭取使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的滿意率保持在99%以上。四、護(hù)理目標(biāo)1、急救器械、藥品合格率100%；2、手術(shù)器械準(zhǔn)備合格率95%；3、無菌物品合格率100%；4、查對制度落實(shí)率100%；5、因護(hù)理措施不當(dāng)發(fā)生的壓瘡發(fā)生率為0；6、護(hù)理差錯(cuò)及缺陷發(fā)生率≤0.5%；7、外科手消毒合格率100%；8、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0；9、患者對護(hù)理工作和服務(wù)態(tài)度的滿意度≥90%；10、護(hù)理文書合格率≥95%；11、跌倒墜床發(fā)生率≤0.1%；12、手術(shù)標(biāo)本保存、交接合格率100%13、每個(gè)季度進(jìn)行一次理論；每月進(jìn)行一次操作考核，護(hù)理人員考核合格率≥95％。加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)力度并進(jìn)行相關(guān)考試。14、手術(shù)標(biāo)本送檢合格率100%15、手術(shù)安全核查執(zhí)行率100%

五、具體措施

（一）加強(qiáng)科室管理從最大程度上降低及預(yù)防各項(xiàng)護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。

2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，進(jìn)一步完善及落實(shí)科室規(guī)章制度和操作規(guī)程，規(guī)范及進(jìn)一步優(yōu)化手術(shù)室工作流程，保證年事故發(fā)生率為零。專科組長實(shí)現(xiàn)競聘上崗制。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

3、科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改：定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)量、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴，術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中配合術(shù)后處理工作情況，衛(wèi)生區(qū)域等各項(xiàng)指標(biāo)檢查，督促和完善護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量。

（五）轉(zhuǎn)變觀念提高服務(wù)質(zhì)量

1、以病人為中心，注重人性化服務(wù)，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式。對折期手術(shù)病人進(jìn)行有效的圍手術(shù)期護(hù)理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術(shù)患者的相關(guān)信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術(shù)期間給予病人全程的心理上支持和細(xì)心看護(hù)，并嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到患者及家屬對護(hù)理工作滿意度≥98%。

2、為不斷提高內(nèi)部服務(wù)工作質(zhì)量，力求配合默契，日常工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，定期走訪臨床手術(shù)科室，每季度進(jìn)行問卷調(diào)查，建立意見簿，直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。術(shù)前主動(dòng)收集病人信息，尤其關(guān)注新開展和疑難病例，參加術(shù)前討論，爭取術(shù)前充分準(zhǔn)備、術(shù)中積極配合，達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。（六）落實(shí)制度防醫(yī)院感染

嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正。做好術(shù)間消毒，術(shù)后處理工作，防止院內(nèi)感染。每月進(jìn)行無菌物品、空氣、物表、手術(shù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測一次，紫外線照射強(qiáng)度監(jiān)測一次，消毒液及其無菌容器按規(guī)定定期更換等。手術(shù)用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。（七）增強(qiáng)安全護(hù)理意識追求工作質(zhì)量“0”缺陷

制定嚴(yán)格的手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，定期就手術(shù)室護(hù)理工作中易出現(xiàn)的差錯(cuò)和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結(jié)進(jìn)行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的安全服務(wù)意識，做到主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。（八）加強(qiáng)急救藥械管理

做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護(hù)士長每周對急救藥械進(jìn)行檢查，要做到保質(zhì)保量，及時(shí)填充，護(hù)士每班交接時(shí)認(rèn)真核對，使之完好備用。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證其良好的性能和正常安全的運(yùn)轉(zhuǎn)。加強(qiáng)護(hù)理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。并且能敏捷熟練準(zhǔn)確地配合搶救工作。

（九）加強(qiáng)護(hù)理文件書寫管理

根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求，按照實(shí)際護(hù)理過程實(shí)、規(guī)范的書寫手術(shù)室護(hù)理記錄單，做到護(hù)理文件書格率≥98%。

（十）計(jì)劃培訓(xùn)提高?？茦I(yè)務(wù)技能

按照學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行?？评碚搶I(yè)技能培訓(xùn)，支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授學(xué)習(xí)及考試，訂閱護(hù)理雜志,網(wǎng)上查尋自學(xué)等,使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。護(hù)理人員三基水平平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥98%.

（十一）加強(qiáng)財(cái)物管理低耗損高效益

嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)，有計(jì)劃領(lǐng)取，妥善保管，減少浪費(fèi)及損耗，以降低成本，提高經(jīng)濟(jì)效益含金量。

（十二）做好帶教工作，提高整體護(hù)理水平

手術(shù)室護(hù)理工作是靠手術(shù)室全體工作人員共同完成的，要維持高水平的工作質(zhì)量，不僅要有健全的工作制度，優(yōu)化的工作流程，還要加強(qiáng)職業(yè)道德教育及質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)。對低年資護(hù)理人員，護(hù)士長及高年資的護(hù)士要言傳身教，率先垂范，將科室的要求和目標(biāo)變成每一個(gè)成員的工作準(zhǔn)則和方向，并成為自覺的行為。以上為2017年度手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理工作計(jì)劃，不完善之處，敬請護(hù)理部給予