2023年衛(wèi)生資格(中初級)-心血管內科主治醫(yī)師考試參考題庫（含答案）

2023年衛(wèi)生資格(中初級)-心血管內科主治醫(yī)師考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.患者，男性，28歲，近2年時有夜間陣發(fā)性呼吸困難，入院前一天出現(xiàn)氣促，咯粉紅色泡沫痰。體檢：心率130次/min，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖示竇速，下列哪項治療措施不宜使用（）

A、經(jīng)酒精濕化吸氧

B、皮下注射嗎啡

C、靜脈注射速尿

D、靜脈注射硝酸甘油

E、靜脈注射西地蘭

正確答案:E2.亞急性感染性心內膜炎引起栓塞臨床最常見為（）

A、冠狀動脈栓塞

B、腦栓塞

C、腎栓塞

D、肺栓塞

E、脾栓塞

正確答案:B3.男性，60歲。冠心病病史10年，今日突發(fā)暈厥，持續(xù)約1分鐘。查體：BP130/70mmHg，心音強弱不等，節(jié)律絕對不整，心率42次/分。該患者的暈厥屬于（）

A、血管舒縮障礙

B、血管疾病

C、心臟病

D、血液成分異常

E、腦源性

正確答案:C4.男性28歲，心悸氣促逐漸加重伴心前區(qū)疼痛半個月，低熱T37.5～38.5℃，盜汗，聽診聞及心包摩擦音。下列哪些情況需要采用上述處理措施（）

A、胸痛明顯

B、心臟壓塞

C、為明確心包積液原因進行積液化驗檢查

D、心音低而遙遠

E、出現(xiàn)呼吸困難

F、針對病因向心包腔內注入藥物治療

G、心率100次／分

正確答案:B,C,F5.患者男性，35歲，反復心前區(qū)疼痛1年，體檢：血壓100/65mmHg，心界不大，胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音，下蹲后雜音減弱。心電圖顯示V1～V3導聯(lián)有病理性Q波。

下列哪項不是肥厚型心肌病的可能病因（）

A、常有家族史，屬常染色體顯性遺傳疾病

B、肌節(jié)收縮蛋白基因異常，如心臟肌球蛋白重鏈及心臟肌鈣蛋白T基因突變

C、兒茶酚胺代謝異常

D、細胞內鈣調節(jié)異常

E、病毒感染

正確答案:E6.有關蛋白尿下列說法哪項是錯誤的（）

A、尿液中每日蛋白質排泄量若>100mg稱蛋白尿

B、腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，多是腎小球濾過膜損傷所致

C、當尿中β微球蛋白增多時說明近端腎小管的重吸收障礙

D、尿中出現(xiàn)本--周蛋白并不代表腎小球濾過膜損傷

E、體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關，青年人多見

正確答案:A7.下列哪項檢查結果對診斷慢性腎衰竭時水與電解質紊亂最有意義（）

A、代謝性酸中毒，高血磷，低血鈣

B、代謝性堿中毒，低血磷，低血鈣

C、代謝性酸中毒，低血磷，低血鈣

D、代謝性堿中毒，低血磷，低血鎂

E、低血鈉、低血鈣、低血鉀

正確答案:A8.下列心電圖應診斷為（圖3）（）

A、心房纖顫

B、室性心動過速

C、室上性心動過速

D、左前分支阻滯

E、房室傳導阻滯

正確答案:B9.護士注冊的有效期為（）

A、一年

B、二年

C、三年

D、四年

E、五年

正確答案:B10.臨床診療工作中最基本的原則是（）

A、安全無害的原則

B、痛苦最小的原則

C、耗費最少的原則

D、患者第一的原則

E、療效最佳的原則

正確答案:D11.男性患者，75歲，既往高血壓20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。3天前行胃大部切除術，術后應用靜脈補液，今日輸液中突發(fā)呼吸困難，瀕死感。查體：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多干濕啰音，心音強弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌鈣蛋白正常，D二聚體正常。導致患者呼吸困難的原因包括（）

A、肺內感染所致氣體交換障礙

B、靜脈輸液過多過快所致急性左心衰竭

C、房顫導致心排出量減少

D、術后長期臥床導致肺梗死

E、糖尿病高滲昏迷影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)

F、血壓增高心臟后負荷加重

G、血糖未控制

正確答案:B,C,F12.結核性腦膜炎前驅期的主要臨床特點是（）

A、頭痛

B、驚厥

C、納差、嘔吐

D、性情改變

E、嗜睡、雙眼凝視

正確答案:D13.洋地黃類藥物最適用的情況是（）

A、擴張型心肌病發(fā)生快速室率心房顫動伴肺淤血

B、肥厚梗阻型心肌病

C、二尖瓣狹窄伴肺淤血

D、心包積液伴呼吸困難

E、主動脈瓣狹窄伴肺淤血

正確答案:A14.患者男性，70歲，因突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛2小時就診，體檢時患者突然意識不清，口唇發(fā)紺，抽搐。證實患者發(fā)生了心臟驟停的主要依據(jù)是（）

A、頸動脈搏動消失

B、呼吸停止

C、周身發(fā)紺

D、血壓測不出

E、瞳孔散大

正確答案:A15.下列不是重癥胰腺炎的體征的是（）

A、上腹或全腹壓痛明顯

B、腸鳴音增加

C、Grey-Turner征

D、Cullen征

E、腹肌緊張、反跳痛明顯

正確答案:B16.男性，36歲。頭昏、乏力3年。血壓160/100mmHg，血紅蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），顆粒管型0～2個/HP，BUN16.4mmol/L（4.6mg/dl），血肌酐309.4μmol/L。眼底視網(wǎng)膜動脈細窄迂曲。B超雙腎縮小。不應進行下列哪項檢查（）

A、放射性核素檢查

B、內生肌酐清除率

C、血電解質

D、靜脈腎盂造影

E、心電圖檢查

正確答案:D17.男性，60歲，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出現(xiàn)2/6～3/6級粗糙的收縮期雜音，間斷伴喀喇音，經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)是（）

A、ST段水平型下降

B、病理性Q波

C、T波低平

D、冠狀T波

E、ST段抬高呈弓背向上型

正確答案:B18.關于結核菌素試驗的結果，下列哪項不正確（）

A、陰性結果可排除結核病

B、年齡越小，陽性反應的意義越大

C、機體免疫反應受抑制時，可表現(xiàn)為假陰性

D、強陽性反應表示體內有活動性結核病

E、兒童呈陽性反應并不代表體內有活動性結核病灶

正確答案:A19.男性，65歲。頭暈、心悸一周，偶有暈厥。既往有高血壓、冠心病病史，血壓140/70mmHg，心律不齊。心電圖示PR間期為0.22秒，部分P波后有QRS波群脫落。其心電圖診斷為（）

A、一度房室傳