2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師精神科考試題庫（含答案）

2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師精神科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.患者女，22歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐，食后即吐，為非噴射狀，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量多，癥狀每次持續(xù)達(dá)數(shù)小時(shí)，甚至10余小時(shí)，無腹痛、腹瀉等現(xiàn)象，不發(fā)作時(shí)一切恢復(fù)如常，進(jìn)食正常，發(fā)作無明顯規(guī)律，有時(shí)1個(gè)月出現(xiàn)幾次，有時(shí)幾個(gè)月不出現(xiàn)一次。多次在醫(yī)院檢查，均未發(fā)現(xiàn)明顯軀體異常?；颊咦羁赡艿膫€(gè)性特征是（）

A、自我中心，易受暗示

B、固執(zhí)，多疑

C、追求完美

D、行事刻板

E、孤僻、退縮

正確答案:A2.急性局限性前壁心肌梗死。心電圖特征性改變見于哪組導(dǎo)聯(lián)（）。

A、Ⅴ，Ⅴ，Ⅴ

B、Ⅴ，Ⅴ，Ⅴ

C、V

D、Ⅰ，Ⅴ，Ⅴ

E、Ⅱ、Ⅲ、avF

正確答案:B3.患者女，19歲。家人發(fā)現(xiàn)患者半年前出現(xiàn)在晚上入睡約1小時(shí)后，突然起床，吃東西，開抽屜拿東西，眼神茫然，數(shù)分鐘后又自行上床入睡。次日均否認(rèn)這些行為。發(fā)作沒有規(guī)律，有時(shí)一周一次，有時(shí)幾周一次，遂來就診?；颊吒文I功能、心電圖、腦電圖、頭部MRI等檢查均未見異常，觀察2個(gè)月后癥狀無明顯改變，此時(shí)，該患者的診斷應(yīng)考慮（）

A、夜驚

B、癲癇

C、睡行癥

D、失眠癥

正確答案:C4.關(guān)于脆性X綜合征臨床表現(xiàn)不正確的是（）

A、智力低下

B、語言發(fā)育遲緩，重復(fù)語言和模仿語言

C、過度活動(dòng)、自殘行為、類孤獨(dú)癥癥狀

D、合并癲癇者達(dá)10%

E、身材高大，面長耳大，前額及顴骨凸出，青春期后可見大睪丸

正確答案:D5.評定精神分裂癥患者的嚴(yán)重程度和治療效果的量表是（）

A、SANS

B、SAPS

C、PANSS

D、CGI

E、HAMD

正確答案:D6.關(guān)于極重度精神發(fā)育遲滯的說法不正確的是（）

A、約占全部患者的25%

B、成年后相當(dāng)于3歲以下的正常兒童的智力

C、其智商標(biāo)準(zhǔn)為<20

D、大多無語言，也不理解他人言語

E、生活不能自理，需終生養(yǎng)護(hù)

正確答案:A7.患者女，19歲。家人發(fā)現(xiàn)患者半年前出現(xiàn)在晚上入睡約1小時(shí)后，突然起床，吃東西，開抽屜拿東西，眼神茫然，數(shù)分鐘后又自行上床入睡。次日均否認(rèn)這些行為。發(fā)作沒有規(guī)律，有時(shí)一周一次，有時(shí)幾周一次，遂來就診。此患者合適的治療是（）

A、氟西汀

B、地西泮

C、利培酮

D、碳酸鋰

E、卡馬西平

正確答案:B8.輕度精神發(fā)育遲滯的智商標(biāo)準(zhǔn)（）

A、70～85

B、50～69

C、35～49

D、20～34

E、20以下

正確答案:B9.下列關(guān)于精神科量表的基本用途哪項(xiàng)不正確（）

A、作為病例的一般資料

B、可作為科研患者的入組標(biāo)準(zhǔn)

C、依據(jù)評估結(jié)果，代替臨床精神狀況檢查

D、作為研究因素效能評估工具

E、作為臨床療效評價(jià)工具

正確答案:C10.以下不是性偏好障礙的是（）

A、露陰癥

B、戀物癥

C、性摩擦癥

D、性窒息

E、同性戀

正確答案:E11.患者男，37歲，已婚。自幼性格內(nèi)向，孤僻，少與人交往，怕羞，對女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩，從小父母讓他穿女裝，平時(shí)也喜愛整潔，有女孩習(xí)性，26歲結(jié)婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近來妻子發(fā)現(xiàn)患者喜愛女性襯衣、胸罩、內(nèi)褲、高跟鞋等，并發(fā)現(xiàn)他著女式裝束照鏡子，并曾偷偷地縫制胸罩。該患者最可能的診斷是（）

A、抑郁癥

B、人格障礙

C、戀物癖

D、異裝癥

E、易性別癥

正確答案:D12.見于失眠癥的是（）

A、正常睡眠波

B、發(fā)生于眼快動(dòng)睡眠第三和第四期

C、眼快動(dòng)睡眠相對增加

D、睡眠時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停發(fā)作

E、發(fā)生在夢中

正確答案:C13.患者女，19歲。家人發(fā)現(xiàn)患者半年前出現(xiàn)在晚上入睡約1小時(shí)后，突然起床，吃東西，開抽屜拿東西，眼神茫然，數(shù)分鐘后又自行上床入睡。次日均否認(rèn)這些行為。發(fā)作沒有規(guī)律，有時(shí)一周一次，有時(shí)幾周一次，遂來就診。該患者首先需要考慮的診斷是（）

A、夜驚

B、癲癇

C、睡行癥

D、失眠癥

E、精神分裂癥

正確答案:B14.關(guān)于神經(jīng)性貪食癥患者的治療不正確的是（）

A、一般需要住院治療

B、可用抗抑郁藥物治療

C、部分患者可合用抗精神病藥

D、心理治療很重要

E、藥物治療效果優(yōu)于神經(jīng)性厭食癥的治療

正確答案:A15.高血壓患者，伴左室肥厚，最佳的降壓藥物是（）

A、鈣拮抗劑

B、ACEI

C、

D、利尿劑

E、

正確答案:B16.患者女，22歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐，食后即吐，為非噴射狀，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量多，癥狀每次持續(xù)達(dá)數(shù)小時(shí)，甚至10余小時(shí)，無腹痛、腹瀉等現(xiàn)象，不發(fā)作時(shí)一切恢復(fù)如常，進(jìn)食正常，發(fā)作無明顯規(guī)律，有時(shí)1個(gè)月出現(xiàn)幾次，有時(shí)幾個(gè)月不出現(xiàn)一次。多次在醫(yī)院檢查，均未發(fā)現(xiàn)明顯軀體異常。患者不恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>

A、胃腸道解痙藥

B、行為治療

C、舒必利

D、抗焦慮藥

E、心理治療

正確答案:A17.符合輕度精神發(fā)育遲滯的是（）

A、幾乎不會(huì)講話，理解困難，表達(dá)亦有限

B、語言發(fā)育水平較差，詞匯貧乏

C、既不會(huì)說話也聽不懂別人的話

D、能表達(dá)有限的意愿和要求

E、言語發(fā)育較好但理解能力差，僅能反映事物的表面現(xiàn)象

正確答案:E18.關(guān)于評定量表的價(jià)值的描述，錯(cuò)誤的是（）

A、客觀性

B、數(shù)量化

C、規(guī)范化

D、趣味性

E、內(nèi)容細(xì)致

正確答案:D19.身材較高，面長，耳大，前額及顴骨凸出，大睪丸（）

A、脆性X綜合征

B、Kilinefelter綜合征

C、Turner綜合征

D、Down綜合征

E、呆小癥

正確答案:A20.患者女，15歲。某日體檢后患者覺得自己的體重比同學(xué)重，開始減肥，飲食愈來愈少，后來發(fā)展到不吃主食，僅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一點(diǎn)，患者就自行嘔吐，體重明顯下降，閉經(jīng)。多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求治，體檢均未發(fā)現(xiàn)異常。治療一般不包括（）

A、抗抑郁藥物治療

B、營養(yǎng)重建

C、電抽搐治療

D、抗精神病藥物治療

E、認(rèn)知心理治療

正確答案:C21.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（）

A、正常心律

B、心房顫動(dòng)

C、心房撲動(dòng)

D、心室顫動(dòng)

E、房性過早搏動(dòng)

正確答案:B22.患者男，37歲，已婚。自幼性格內(nèi)向，孤僻，少與人交往，怕羞，對女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩，從小父母讓他穿女裝，平時(shí)也喜愛整潔，有女孩習(xí)性，26歲結(jié)婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近來妻子發(fā)現(xiàn)患者喜愛女性襯衣、胸罩、內(nèi)褲、高跟鞋等，并發(fā)現(xiàn)他著女式裝束照鏡子，并曾偷偷地縫制胸罩。以下哪項(xiàng)不是該類障礙的共同特征（）

A、性對象選擇或性行為方式的明顯異常

B、行為的后果對個(gè)人及社會(huì)可能帶來損害，能自我控制

C、個(gè)體對行為有辨認(rèn)能力

D、一般社會(huì)適應(yīng)良好，無突出的人格障礙

E、無智能障礙

正確答案:B23.重度精神發(fā)育遲滯的智商標(biāo)準(zhǔn)（）

A、70～85

B、50～69

C、35～49

D、20～34

E、20以下

正確答案:D24.下列有關(guān)房室結(jié)的描述，不正確的是（）。

A、房室結(jié)位于房間隔的右后下部、冠狀竇開口前、三尖瓣附著部的上方

B、長7mm，寬4mm

C、其上部為移行細(xì)胞區(qū)，與心房肌連接，中部為致密部，肌纖維交織排列

D、下部纖維呈縱向走行，延續(xù)至希氏束

E、房室結(jié)的血供通常來自左冠狀動(dòng)脈

正確答案:E25.一患者心電圖圖形如圖25-4，最可能的診斷為（）。

A、一度房室傳導(dǎo)阻滯

B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

C、二度Ⅱ塑房室傳導(dǎo)阻滯

D、高度房室傳導(dǎo)阻滯

E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:B26.睡眠障礙通常不包括（）

A、睡眠的開始與維持困難

B、白天過度睡眠

C、24小時(shí)睡眠-覺醒周期紊亂

D、睡眠中的異?；顒?dòng)和行為

E、其他疾病引起的失眠

正確答案:E27.下列有關(guān)竇房結(jié)的描述，不正確的是（）。

A、是心臟正常竇性心律的起搏點(diǎn)

B、位于上腔靜脈入口與右心房后壁的交界處

C、長10～20mm，寬2～3mm

D、沖動(dòng)在P細(xì)胞形成后，通過T細(xì)胞傳導(dǎo)至竇房結(jié)以外的心房組織

E、竇房結(jié)動(dòng)脈起源于右冠狀動(dòng)脈者占40%，起源于左冠狀動(dòng)脈回旋支者占60%

正確答案:E28.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)不包括（）.

A、竇房結(jié)

B、房室結(jié)

C、希氏束

D、中心纖維體

E、束支和浦肯野纖維網(wǎng)

正確答案:D29.對異性衣著特別喜愛，反復(fù)穿戴異性服飾由此引起性興奮，最恰當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為（）

A、異裝癥

B、易性癥

C、同性戀

D、戀物癥

E、摩擦癥

正確答案:A30.患者男，37歲，已婚。自幼性格