中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格試題八（網(wǎng)友回憶版）

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格試題八（網(wǎng)友回憶版）[單選題]1.用補(bǔ)益藥物治療具有閉塞不通癥狀的虛證，其治則是()。A.實(shí)者瀉之B.（江南博哥）虛者補(bǔ)之C.通因通用D.塞因塞用E.攻補(bǔ)兼施參考答案：D參考解析：塞因塞用又叫以補(bǔ)開塞，是用補(bǔ)益的藥物治療具有閉塞不通癥狀的病證之法，適用于因虛而致閉塞不通的真虛假實(shí)證。如脾胃虛弱，氣機(jī)升降失司所致的脘腹脹滿等癥，治療時(shí)應(yīng)采取補(bǔ)脾益胃的方法，恢復(fù)脾升胃降之職，氣機(jī)升降正常，脘腹脹滿自除。[單選題]2.心為“五臟六腑之大主”的理論依據(jù)是()。A.心主血B.心主神志C.心主思維D.心總統(tǒng)魂魄E.心總統(tǒng)意志參考答案：B參考解析：心為“五臟六腑之大主”的理論依據(jù)是心神通過駕馭協(xié)調(diào)各臟腑之氣以達(dá)到調(diào)控各臟腑功能之目的。由于心所藏之神有如此重要的作用，故稱心為“五臟六腑之大主”。[單選題]3.可導(dǎo)致身熱煩渴，胸悶嘔惡的邪氣是()。A.風(fēng)熱B.燥熱C.暑熱D.火熱E.暑濕參考答案：E參考解析：暑多夾濕，所以臨床表現(xiàn)除身熱煩渴等暑熱的癥狀外，?？捎行貝瀲I惡、四肢困重、倦怠乏力等濕滯癥狀。[單選題]4.最易發(fā)生陰陽互損的臟是()。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎參考答案：E參考解析：腎藏精、主水，又寄藏命門之水火，為元陰、元陽之臟，有水火之臟、陰陽之宅之稱，為最易發(fā)生陰陽互損的臟。[單選題]5.言臟腑之陰陽，脾為()。A.陰中之陽B.陰中之陰C.陰中之至陰D.陽中之陰E.陽中之陽參考答案：C參考解析：《素問·金匱真言論》：“背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也。腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也：腹為陰，陰中之至陰，脾也?！盵單選題]6.《素問·五臟生成》說：“多食辛”，則()。A.肉胝而唇揭B.筋急而爪枯C.骨痛而發(fā)落D.脈凝泣而變色E.皮槁而毛拔參考答案：B參考解析：《素問·至真要大論》：“五味入胃，各歸所喜。故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎?！遍L期偏嗜某味，就會(huì)引起所人之臟功能偏盛，引起其所勝之臟疾病發(fā)生。脈凝泣而變色，是多食咸的變化；皮槁而毛拔，是多食苦的變化；筋急而爪枯，是多食辛的變化；骨痛而發(fā)落，是多食甘的變化?？捎梦逍邢嗫嗽硗茖?dǎo)。[單選題]7.肝藏血與脾統(tǒng)血的共同生理功能是()。A.貯藏血液B.調(diào)節(jié)血量C.統(tǒng)攝血液D.防止出血E.化生血液參考答案：D參考解析：肝藏血與脾統(tǒng)血的共同生理功能是防止出血。[單選題]8.經(jīng)脈有表里關(guān)系的是()。A.手太陰與手少陽B.足厥陰與足少陽C.手少陰與手陽明D.足太陽與足太陰E.足少陰與足陽明參考答案：B參考解析：手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里，足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相表里，手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相表里，足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相表里，手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里，足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表里。[單選題]9.下列除哪項(xiàng)外，均是舌顫動(dòng)的病因？()A.氣血兩虛B.亡陰傷津C.熱極生風(fēng)D.酒毒所傷E.心脾有熱參考答案：E參考解析：舌體顫動(dòng)可因氣血兩虛、亡陰傷津、熱極生風(fēng)、酒毒所傷而致。E項(xiàng)，可致吐弄舌。[單選題]10.辨別寒熱真假時(shí)要注意真相常出現(xiàn)于()。A.面色B.體表C.四肢D.舌、脈E.以上均非參考答案：D參考解析：辨別寒熱的真假，應(yīng)以表現(xiàn)于內(nèi)部、中心的癥狀為準(zhǔn)、為真，肢末、外部的癥狀是現(xiàn)象，可能為假象。[單選題]11.易入血分，可會(huì)聚于局部，腐蝕血肉，發(fā)為癰腫瘡瘍邪氣是()。A.風(fēng)B.濕C.寒D.火E.燥參考答案：D參考解析：火邪入于血分，可聚于局部，腐蝕血肉，發(fā)為癰腫瘡瘍?！鹅`樞·癰疽》說：“大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿……故名曰癰?！庇苫鸲聚站鬯轮b瘍，其臨床表現(xiàn)以瘡瘍局部紅腫熱痛為特征。[單選題]12.濕邪阻遏，氣血受困的面色是()。A.黃而鮮明B.黃如煙熏C.面黃而垢D.淡黃消瘦E.淡黃浮腫參考答案：E參考解析：A項(xiàng)，黃而鮮明見于濕熱熏蒸；B項(xiàng)，黃如煙熏為寒濕之患；D項(xiàng)，淡黃消瘦見于脾腎兩虛；E項(xiàng)，淡黃浮腫見于脾虛濕蘊(yùn)。[單選題]13.下列哪項(xiàng)是痰濕內(nèi)阻所致頭暈的表現(xiàn)？()A.頭暈脹痛B.頭暈昏沉C.頭暈?zāi)垦.頭暈耳鳴E.以上均非參考答案：B參考解析：痰濕內(nèi)阻所致頭暈為頭暈昏沉。A項(xiàng)，頭暈脹痛見于肝火上炎、肝陽上亢，腦神被擾所致；C項(xiàng)，頭暈?zāi)垦６酁楦侮幉蛔?；D項(xiàng)，頭暈耳鳴多為腎虛精虧、髓海失養(yǎng)所致。[單選題]14.下列哪項(xiàng)是咳嗽肺陰虧虛證的主要特征？()A.咳逆上氣陣作B.干咳聲短，痰少而黏C.咳時(shí)痰滯咽喉D.反復(fù)咳嗽痰多E.咳時(shí)胸悶嘔惡參考答案：B參考解析：肺陰虧虛表現(xiàn)為干咳無痰，或痰少而黏、不易咯出，或痰中帶血。[單選題]15.治療熱毒蘊(yùn)結(jié)，咽喉紅腫疼痛，又兼肺熱咳嗽，痰多者，應(yīng)首選()。A.射干B.魚腥草C.馬勃D.板藍(lán)根E.山豆根參考答案：A參考解析：射干主治熱毒蘊(yùn)結(jié)，咽喉紅腫疼痛，又兼肺熱咳嗽，痰多者。B項(xiàng)，魚腥草主治肺癰吐膿，痰熱喘咳，喉蛾，熱痢，癰腫瘡毒，熱淋。C項(xiàng)，馬勃用于風(fēng)熱郁肺咽痛，咳嗽，音啞，外治鼻衄、創(chuàng)傷出血。D項(xiàng)，板藍(lán)根主治溫毒發(fā)斑，高熱頭痛，大頭瘟疫，舌絳紫暗，爛喉丹痧，丹毒，痄腮，喉痹，瘡腫癰腫，水痘，麻疹。D項(xiàng)，山豆根治喉癰，喉風(fēng)，喉痹，牙齦腫痛，喘滿熱咳，黃疸，下痢，痔疾，熱腫，禿瘡，疥癬，蛇、蟲、犬咬傷。[單選題]16.半夏、天南星均具有的功效是()。A.祛風(fēng)止痙B.消痞散結(jié)C.降逆止嘔D.燥濕化痰E.利氣通絡(luò)參考答案：D參考解析：半夏燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)，外用消腫止痛。天南星燥濕化痰，祛風(fēng)解痙，外用散結(jié)消腫。[單選題]17.治療脾胃虛寒，脘腹冷痛，兼寒飲伏肺，咳嗽氣喘痰多清稀者，應(yīng)首選()。A.附子B.肉桂C.干姜D.細(xì)辛E.高良姜參考答案：C參考解析：干姜溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲。A項(xiàng)，附子回陽救逆，補(bǔ)火助陽，散寒止痛。B項(xiàng)，肉桂補(bǔ)火助陽，散寒止痛，溫經(jīng)通脈，引火歸原。D項(xiàng)，細(xì)辛解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。E項(xiàng)，高良姜溫中止嘔，溫中止痛。據(jù)題干，宜選既溫中又溫肺的藥物，故選干姜。[單選題]18.治療風(fēng)濕痹證，腰膝酸痛，下肢痿軟無力，遇勞更甚者，應(yīng)首選()。A.防已B.秦艽C.五加皮D.豨薟草E.白花蛇舌草參考答案：C參考解析：五加皮祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利水。A項(xiàng)，防己祛風(fēng)濕，止痛，利水消腫。B項(xiàng)，秦艽祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，退虛熱，清濕熱。D項(xiàng)，豨薟草祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，解毒。E項(xiàng)，白花蛇舌草清熱解毒，利濕通淋。[單選題]19.患者嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅悶痛，脈弦。治療應(yīng)選用()。A.干姜B.高良姜C.吳茱萸D.丁香E.小茴香參考答案：C參考解析：A項(xiàng)，干姜用于治療脾胃寒證、亡陽、寒飲咳喘。B項(xiàng)，高良姜既能溫中散寒，又能止嘔，可用于胃寒嘔吐、腹痛。C項(xiàng)，吳茱萸具有溫中止嘔之功，適用于胃寒嘔吐、呃逆之證，常與半夏、生姜等溫胃止嘔藥同用；若治肝郁化火，肝火犯胃，或胃中有熱，胃失和降，嘔吐吞酸，本品可與疏肝、止嘔藥配伍，共收解郁和中、清胃止嘔之效。D項(xiàng)，丁香用于胃寒嘔吐、呃逆、脘腹冷痛。E項(xiàng)，小茴香氣味芳香，具有溫中散寒，醒脾開胃，行氣止痛之功，用于中焦虛寒、氣滯腹痛。[單選題]20.白茅根具有的功效是()。A.解毒斂瘡B.消腫生肌C.清熱利尿D.祛痰止咳E.活血祛瘀參考答案：C參考解析：白茅根具有的功效是涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱。[單選題]21.治療陰虛陽亢所致的煩躁不安，心悸失眠，頭暈?zāi)垦?，耳鳴者，應(yīng)首選()。A.決明子B.地龍C.鉤藤D.牡蠣E.酸棗仁參考答案：D參考解析：牡蠣用于肝陽上亢，腎氣不足及表衛(wèi)不固的滑脫諸證，及痰核、瘰疬、癭瘤等。[單選題]22.龜甲、鱉甲共同具有的功效是()。A.養(yǎng)血補(bǔ)心B.軟堅(jiān)散結(jié)C.益腎健骨D.滋陰潛陽E.清肺化痰參考答案：D參考解析：龜甲功能滋陰潛陽，益腎健骨，養(yǎng)血補(bǔ)心。鱉甲功能滋陰潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。[單選題]23.具有固精縮尿，溫脾攝唾功效的藥物是()。A.肉蓯蓉B.沙苑子C.補(bǔ)骨脂D.山茱萸E.益智仁參考答案：E參考解析：益智仁功能補(bǔ)腎陽，溫脾陽，縮尿，固精，攝唾，止瀉。A項(xiàng)，肉蓯蓉功能補(bǔ)腎陽，益腎精，潤腸通便。B項(xiàng)，沙苑子功能補(bǔ)腎陽，益腎精，固精，縮尿，止帶，明目。C項(xiàng)，補(bǔ)骨脂功能補(bǔ)腎陽，溫脾陽，止泄，縮尿，固精，平喘。D項(xiàng)，山茱萸功能補(bǔ)腎氣，益腎精，固精，斂汗，縮尿，止血。[單選題]24.腹痛、腹瀉、黏液膿血便，伴發(fā)熱惡寒。最可能的診斷是()。A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃腸炎D.流行性腦脊髓炎E.霍亂參考答案：A參考解析：黏液膿血便是細(xì)菌性痢疾的特征性臨床表現(xiàn)。細(xì)菌性痢疾糞便檢查見：黏液膿血便，WBC≥15個(gè)/HP及少數(shù)RBC，如見到巨噬細(xì)胞則更有助于做出菌痢的臨床診斷。B項(xiàng)，阿米巴痢疾患者的糞便為果醬樣便，檢查糞便可見阿米巴痢疾滋養(yǎng)體及包囊；C項(xiàng)，急性腸胃炎多不發(fā)熱，糞便多為黃色水樣便，不常見巨噬細(xì)胞；D項(xiàng)，流行性腦脊髓膜炎無典型胃腸道癥狀；E項(xiàng)，霍亂患者糞便多為黃色水樣便或米泔水樣便，無糞臭。[單選題]25.HIV主要感染的細(xì)胞不包括()。A.CD4＋T淋巴細(xì)胞B.單核-吞噬細(xì)胞C.庫普弗細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞參考答案：C參考解析：HIV具有嗜淋巴細(xì)胞性，可感染CD4＋T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、單核-吞噬細(xì)胞以及骨髓干細(xì)胞。HIV還具有嗜神經(jīng)性，可感染小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。庫普弗細(xì)胞增生為各型病毒型肝炎的病理改變。[單選題]26.對(duì)曾使用過抗生素，疑為傷寒患者，最有價(jià)值的檢查是()。A.糞培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.血培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)E.血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)參考答案：B參考解析：骨髓培養(yǎng)，陽性率可達(dá)90%。陽性率受病程及應(yīng)用抗菌藥的影響小，已開始抗菌治療者仍可獲得陽性結(jié)果。[單選題]27.慢性化率最高的病毒性肝炎是()。A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎病毒單獨(dú)感染E.戊型肝炎參考答案：C參考解析：引起慢性肝炎的病毒僅見于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒。丙型肝炎是慢性化率最高的病毒性肝炎，可達(dá)60%～80%。[單選題]28.傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是()。A.起病后第1周B.起病后第2～4周C.起病前1周D.起病后第5周E.起病后第6周參考答案：B參考解析：傷寒患者自潛伏期開始即從糞便中排菌，發(fā)病后2～4周排菌量最多，傳染性最強(qiáng)。[單選題]29.HBV感染后最早產(chǎn)生的抗體是()。A.抗-HBcIgMB.抗-HBcC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-HBs參考答案：A參考解析：抗-HBc為HBcAg刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體，感染HBV后最早出現(xiàn)?？笻Bc包括抗-HBcIgG和抗-HBcIgM。感染HBV后先是抗-HBcIgM陽性（6個(gè)月內(nèi)），隨后出現(xiàn)抗-HBcIgG。高滴度的抗-HBcIgM陽性或抗-HBcIgM陽性而抗-HBcIgG陰性是乙肝病毒急性或近期感染的重要標(biāo)志。[單選題]30.艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)性感染最常見的病原體是()。A.白色念珠菌B.結(jié)核桿菌C.皰疹病毒D.巨細(xì)胞病毒E.肺孢子蟲參考答案：E參考解析：艾滋病期可并發(fā)各系統(tǒng)的各種機(jī)會(huì)性感染。呼吸系統(tǒng)肺孢子菌肺炎最為常見。[單選題]31.被狂犬咬傷后，傷口處理方法何者錯(cuò)誤()。A.盡量擠出傷口處污血B.持續(xù)肥皂水沖洗30分鐘C.局部涂碘酒或酒精D.傷口周圍注射抗血清E.無菌縫合包扎參考答案：E參考解析：對(duì)剛被咬傷者，要及時(shí)治療。在咬傷的當(dāng)時(shí)，先局部擠壓，針刺使其盡量出血，再用20%肥皂水充分沖洗創(chuàng)口，后用5%碘酊反復(fù)涂拭。除非傷及大血管需緊急止血外，傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，則在傷口底部和周圍行局部浸潤注射。此外，要注意預(yù)防破傷風(fēng)及細(xì)菌感染。[單選題]32.下列哪項(xiàng)不是流行性出血熱少尿期的治療措施？()A.穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境B.防止繼發(fā)感染C.促進(jìn)利尿D.導(dǎo)瀉治療E.透析療法參考答案：B參考解析：防治繼發(fā)感染為流行性出血熱多尿期的治療措施。[單選題]33.緩解急性心肌梗死疼痛的最有效藥物是()。A.硝酸異山梨醇酯B.硝酸甘油C.嗎啡D.安痛定E.硝苯地平參考答案：C參考解析：嗎啡鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)，可用于心肌梗死引起的劇痛（注意血壓變化），既能緩解疼痛、減輕焦慮，還能擴(kuò)張血管以減輕心臟負(fù)擔(dān)。一般認(rèn)為是緩解心肌梗死引起劇痛的最有效藥物。[單選題]34.鏈激酶用于治療血栓性疾病，是由于()。A.擴(kuò)張血管B.抑制凝血因子C.抑制血小板聚集D.促進(jìn)纖溶酶原合成E.激活纖溶酶原參考答案：E參考解析：鏈激酶為纖維蛋白溶解藥，通過激活纖溶酶原成為纖溶酶，加速溶解纖維蛋白，進(jìn)而溶解血栓。[單選題]35.硝酸酯類、β受體阻斷藥和鈣通道阻滯藥治療心絞痛均能()。A.減慢心率B.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C.縮小心室容積D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收縮力參考答案：D參考解析：硝酸酯類藥物能通過舒張血管平滑肌降低心肌耗氧量；鈣通道阻滯藥阻滯鈣離子內(nèi)流，抑制心肌收縮力從而降低心肌耗氧量；β受體阻滯藥可使心率減慢，心肌收縮力減弱而使心肌耗氧量降低。[單選題]36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，長期大量服用糖皮質(zhì)激素治療的不良反應(yīng)是()。A.血糖降低B.血壓降低C.紅細(xì)胞數(shù)目減少D.淋巴細(xì)胞增多E.體內(nèi)脂肪重新分布參考答案：E參考解析：糖皮質(zhì)激素長期大量使用易出現(xiàn)皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征（體脂重新分布的滿月臉、水牛背），誘發(fā)或加重感染（白細(xì)胞減少），誘發(fā)或加重潰瘍病，誘發(fā)高血糖、高血壓和動(dòng)脈硬化、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩，誘發(fā)精神病和癲癇。[單選題]37.發(fā)熱最常見的原因是()。A.感染B.無菌壞死物質(zhì)吸收C.抗原抗體反應(yīng)D.廣泛性皮炎E.重度安眠藥中毒參考答案：A參考解析：發(fā)熱的病因臨床上可分為感染性與非感染性兩類，前者較多見。非感染性發(fā)熱的原因：無菌性壞死物質(zhì)的吸收、抗原抗體反應(yīng)（如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、結(jié)締組織病等）、內(nèi)分泌與代謝疾?。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)、重度脫水等）、皮膚散熱減少（如廣泛性皮炎、魚鱗病、慢性心力衰竭等）、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常、自主神經(jīng)功能紊亂等。[單選題]38.流行性腮腺炎可出現(xiàn)腮腺管開口處黏膜紅腫，其部位在()。A.上頜第2臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上B.下頜第2臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上C.舌下D.上頜第1臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上E.下頜第1臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上參考答案：A參考解析：腮腺導(dǎo)管位于顴骨下1.5cm處，橫過咀嚼肌表面，開口相當(dāng)于上頜第2臼齒（磨牙）對(duì)應(yīng)的頰黏膜。[單選題]39.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚？()A.心尖部B.心底部C.胸骨左緣第3、4肋間D.胸骨右緣第3、4肋間E.左側(cè)腋前線3、4肋間參考答案：C參考解析：心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到，但在胸骨左緣第3、4肋間聽診最清楚?；颊咦簧郧皟A，深呼氣后屏住呼吸時(shí)更易于聽到。[單選題]40.對(duì)診斷急性胰腺炎有價(jià)值的血清酶檢查是()。A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.乳酸脫氫酶參考答案：B參考解析：淀粉酶主要來自胰腺和腮腺，急性胰腺炎是淀粉酶增高最常見的原因。血清AMS一般于發(fā)病6～12小時(shí)開始增高，12～72小時(shí)達(dá)到峰值，3～5日恢復(fù)正常。A項(xiàng)，谷草轉(zhuǎn)氨酶在心肌細(xì)胞中含量較高，用于心臟疾病的診斷。C項(xiàng)，堿性磷酸酶主要分布在肝、骨骼、腎，小腸及胎盤中，常作為肝臟疾病的檢查指標(biāo)。D項(xiàng)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝功能損害最敏感的指標(biāo)。E項(xiàng)，乳酸脫氫酶廣泛存在于機(jī)體的各種組織中，用于診斷心臟、肝臟疾病和惡性腫瘤，特異性差。[單選題]41.下列脊椎病變，除哪項(xiàng)外，脊椎叩痛常為陽性？()A.脊椎結(jié)核B.棘間韌帶損傷C.骨折D.骨質(zhì)增生E.椎間盤脫出參考答案：D參考解析：醫(yī)師將左手掌置于患者頭部，右手半握拳以小魚際肌部位叩擊左手背，了解患者脊柱各部位有無疼痛。叩擊痛陽性見于脊柱結(jié)核、脊椎骨折及椎間盤突出等。叩擊痛的部位多為病變部位。如有頸椎病或頸椎間盤突出癥，間接叩診時(shí)可出現(xiàn)上肢的放射性疼痛。[單選題]42.治療紫癜血熱傷絡(luò)證，應(yīng)首選()。A.茜根散B.歸脾湯C.瀉心湯D.龍膽瀉肝湯E.犀角地黃湯參考答案：C參考解析：瀉心湯主治邪火內(nèi)熾，迫血妄行，或濕熱內(nèi)蘊(yùn)。A項(xiàng)，茜根散主治熱病，下痢膿血不止。B項(xiàng)，歸脾湯主治心脾兩虛證。D項(xiàng)，龍膽瀉肝主治肝膽實(shí)火上擾、下注。E項(xiàng)，犀角地黃湯清熱解毒，涼血散瘀。主治熱入血分證（熱擾心神、熱傷血絡(luò)、蓄血瘀熱）。[單選題]43.白術(shù)與蒼術(shù)并用的方劑是()。A.健脾丸B.完帶湯C.參苓白術(shù)散D.藿香正氣散E.九味羌活湯參考答案：B參考解析：完帶湯：白術(shù)、山藥、人參、白芍、車前子、蒼術(shù)、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡。記憶方歌：完帶湯中用白術(shù)，山藥人參白芍輔，蒼術(shù)車前黑介穗，陳皮甘草與柴胡。[單選題]44.主治肝腎陰虧，肝陽上亢，氣血逆亂證的方劑是()。A.羚角鉤藤湯B.地黃飲子C.大定風(fēng)珠D.天麻鉤藤飲E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯參考答案：E參考解析：鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽。主治類中風(fēng)，其病機(jī)為肝腎陰虛，肝陽化風(fēng)所致。肝陽偏亢，氣血隨之逆亂。[單選題]45.止嗽散的組成藥物中含有()。A.青皮B.木香C.香附D.厚樸E.陳皮參考答案：E參考解析：止嗽散的組成為桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮。[單選題]46.保和丸中配伍連翹的用意是()。A.清熱解毒B.疏風(fēng)散熱C.清熱散結(jié)D.透邪泄熱E.以上都不是參考答案：C參考解析：食積內(nèi)停，氣機(jī)阻滯，易于化熱，痞堅(jiān)之處，必有伏陽，故佐以連翹清熱而散結(jié)，除伏陽以消積。[單選題]47.具有解表清里功用的方劑是()。A.葛根黃芩黃連湯B.麻黃杏仁甘草石膏湯C.涼膈散D.小柴胡湯E.竹葉石膏湯參考答案：A參考解析：葛根黃芩黃連湯功能解表清里。B項(xiàng)，麻黃杏仁甘草石膏湯功能辛涼宣泄，清肺平喘。C項(xiàng)，涼膈散功能涼膈泄熱。D項(xiàng)，小柴胡湯功能和解少陽，和胃降逆，扶正祛邪。E項(xiàng)，竹葉石膏湯功能清熱生津，益氣和胃。[單選題]48.青黃鱉甲湯主治證的熱型是()。A.骨蒸潮熱B.夜熱早涼C.日晡潮熱D.身熱夜甚E.皮膚蒸熱參考答案：D參考解析：青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱，主治邪熱內(nèi)伏證，表現(xiàn)為身熱夜甚。[單選題]49.下列各項(xiàng)中，屬于四逆湯主治病證臨床表現(xiàn)的是()。A.神衰欲寐B.臍腹疼痛C.心下滿痛D.瀉痢下重E.煩躁欲死參考答案：A參考解析：四逆湯回陽救逆，主治少陽病之陽氣衰微，陰寒內(nèi)盛證。癥候多見四肢厥逆，惡寒；蜷臥，嘔吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈微欲絕等。[單選題]50.下列各項(xiàng)，不屬理中丸主治范圍的是()。A.陽虛失血B.脾胃虛寒之腹痛C.中焦虛寒之小兒慢驚風(fēng)D.肝胃虛寒之胃脘痛E.脾胃虛寒之胸痹參考答案：D參考解析：理中丸主治：①脾胃虛寒證，脘腹綿綿作痛，喜溫喜按，嘔吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白潤，脈沉細(xì)或沉遲無力；②陽虛失血證，便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，質(zhì)清??；③脾胃虛寒所致的胸痹，或病后多涎唾，或小兒慢驚等。[單選題]51.眩暈頭疼，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈弦滑者。治宜選用()。A.溫膽湯B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.羚角鉤藤湯D.天麻鉤藤飲E.半夏白術(shù)天麻湯參考答案：E參考解析：半夏白術(shù)天麻湯燥濕化痰，平肝息風(fēng)，主治風(fēng)痰上擾證。眩暈，頭痛，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈弦滑。A項(xiàng)，溫膽湯理氣化痰，清膽和胃，主治膽胃不和，痰熱內(nèi)擾之證。B項(xiàng)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽。主治類中風(fēng)。C項(xiàng)，羚角鉤藤湯涼肝息風(fēng)，增液舒筋。主治肝熱生風(fēng)證。高熱不退，煩悶躁擾，手足抽搐，發(fā)為痙厥，甚則神昏，舌質(zhì)絳而干，或舌焦起刺，脈弦數(shù)。D項(xiàng)，天麻鉤藤飲平肝息風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎。主治肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾證。頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。[單選題]52.具有解毒消癰，化痰散結(jié)，活血祛瘀功用的方劑是()。A.四妙勇安湯B.犀黃丸C.仙方活命飲D.大黃牡丹湯E.葦莖湯參考答案：B參考解析：犀黃丸清熱解毒，化痰散結(jié)，活血消腫，祛瘀止痛，主治乳巖、橫痃、瘰疬、痰核、流注、肺癰、小腸癰等病。[單選題]53.下述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是()。A.醫(yī)生對(duì)病人的呼叫或提問給予應(yīng)答B(yǎng).醫(yī)生尊重病人的隱私權(quán)C.妊娠危及母親的生命時(shí)，醫(yī)生給予引產(chǎn)D.醫(yī)生給病人實(shí)施必要的檢查或治療E.醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求參考答案：E參考解析：尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重病人及其做出的理性決定。但醫(yī)務(wù)人員尊重病人的自主性，決不意味要放棄自己的責(zé)任。因?yàn)樽鹬夭∪艘舶▽?duì)病人的幫助、勸導(dǎo)、說服，甚至限制病人進(jìn)行選擇。[單選題]54.下列哪項(xiàng)不是肺脹的常見臨床表現(xiàn)？()A.長期反復(fù)咳嗽B.喘息，氣短難續(xù)C.痰涎壅盛D.胸中脹滿E.唇暗舌紫，脈結(jié)代參考答案：E參考解析：肺脹即肺氣脹滿，是泛指喘咳胸滿的病證，由于肺失肅降所致，有虛實(shí)之分。實(shí)證多因邪氣壅肺，肺氣不降；虛證多因肺腎兩虛，導(dǎo)致腎不納氣，而肺氣上逆。唇暗舌紫，脈結(jié)代為血瘀之象，與肺脹的病因無關(guān)。[單選題]55.治療慢性肺源性心臟病痰濁壅肺證的代表方是()。A.越婢加半夏湯B.滌痰湯C.真武湯D.蘇子降氣湯E.補(bǔ)肺湯參考答案：D參考解析：治療慢性肺源性心臟病痰濁壅肺證，治法為健脾益肺，化痰降氣，方選蘇子降氣湯加減。B項(xiàng)，滌痰湯主要用于治療痰蒙神竅；C項(xiàng)，真武湯主要用于治療陽虛水泛；E項(xiàng)，補(bǔ)肺湯主要用于治療肺腎氣虛。[單選題]56.治療小兒病毒性心肌炎，主張大量使用的維生素是()。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E參考答案：C參考解析：維生素C是一種較強(qiáng)的抗氧化劑，有清除氧自由基的作用，從而保護(hù)心肌，改善心肌功能。[單選題]57.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)的主要鑒別是()。A.年齡B.昏迷程度C.有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D.血壓高低E.起病緩急參考答案：C參考解析：腦出血多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征（如內(nèi)囊等腦實(shí)質(zhì)出血）；而蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛，如果不合并血管痙攣致腦梗死，多無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。兩病的發(fā)病年齡雖有差異，但無法作為主要鑒別點(diǎn)；其他昏迷程度、血壓高低、起病緩急都不是重要鑒別點(diǎn)。[單選題]58.懷疑胃潰瘍惡變時(shí)的最佳處理措施是()。A.邊治療潰瘍邊密切觀察B.胃鏡取活檢明確診斷，指導(dǎo)治療C.服中藥活血化痰，清熱解毒D.立即化療E.立即手術(shù)參考答案：B參考解析：懷疑胃潰瘍惡變時(shí)的最佳處理措施是胃鏡活檢，明確診斷，指導(dǎo)治療。[單選題]59.下列哪項(xiàng)不能作為糖尿病確診的依據(jù)？()A.有三多一少癥狀，空腹血糖≥7.0mmol/LB.尿糖（＋＋）C.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LD.葡萄糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥11.1mmnol/LE.無三多一少癥狀，多次空腹血糖≥7.0mmol/L參考答案：B參考解析：糖尿病的確診需多次空腹血糖測驗(yàn)及OGTT結(jié)果。尿糖陽性是診斷糖尿病的重要依據(jù)，但不是確診依據(jù)。困為腎糖閾降低者，在血糖沒有達(dá)到糖尿病程度時(shí)即出現(xiàn)尿糖，稱為腎性尿糖。如15%～25%的初產(chǎn)婦在妊娠后幾個(gè)月里，可出現(xiàn)尿糖，這是由于妊娠期腎糖閾降低所致。[單選題]60.心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是()。A.發(fā)熱B.胃腸道癥狀C.心動(dòng)過速D.心律失常E.心絞痛參考答案：E參考解析：疼痛是心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)到數(shù)小時(shí)或更長，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。少數(shù)患者疼痛一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。[單選題]61.慢性腎衰竭血瘀證的治療措施是()。A.高蛋白、高熱量飲食，血府逐瘀湯B.低蛋白、高熱量飲食，桃紅四物湯C.高蛋白、低熱量飲食，補(bǔ)陽還五湯D.高蛋白、低膽固醇飲食，當(dāng)歸補(bǔ)血湯E.低蛋白、高熱量飲食，六味地黃丸參考答案：B參考解析：慢性腎衰竭血瘀證的治療措施是低蛋白、高熱量飲食，同時(shí)口服桃紅四物湯。在治療過程中還應(yīng)采取嚴(yán)格控制血糖；控制蛋白尿，將患者蛋白尿控制在＜0.59/24h，或明顯減輕。[單選題]62.治療再生障礙性貧血熱入營血證，應(yīng)首選()。A.圣愈湯B.犀角地黃湯C.左歸丸D.龍膽瀉肝湯E.葦莖湯參考答案：B參考解析：再生障礙性貧血熱入營血證，治法為清心涼營，方選犀角地黃湯加減。A項(xiàng)，圣愈湯用于惡瘡出血過多，氣血兩虛；C項(xiàng)，左歸丸用于真陰不足之證；D項(xiàng)，龍膽瀉肝湯用于肝膽實(shí)火上擾；E項(xiàng)，葦莖湯用于肺癰，熱毒壅滯，痰瘀互結(jié)證。[單選題]63.除哪項(xiàng)外，均是糖尿病的急性并發(fā)癥？()A.糖尿病足B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.低血糖反應(yīng)E.感染參考答案：A參考解析：糖尿病并發(fā)癥分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。①急性并發(fā)癥有：酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、低血糖反應(yīng)及昏迷、感染等。②慢性并發(fā)癥：a.大血管病變：主要為糖尿病性冠心病、腦血管病、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥；b.微血管病變：主要為糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變；c.多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)麻痹及自主神經(jīng)病變等；d.糖尿病足。[單選題]64.外科內(nèi)治三原則中的補(bǔ)法適用于()。A.一切腫瘍初期B.腫瘍瘡形已成者C.潰瘍中期，正虛毒盛者D.潰瘍后期，瘡口難斂者E.外科非化膿性腫塊性疾病參考答案：D參考解析：中醫(yī)外科內(nèi)治原則包括消法、托法和補(bǔ)法。消法適用于尚未成膿的初期腫瘍和非化膿性腫塊性疾病及各種皮膚疾病。托法適用于瘡瘍中期及成膿期。補(bǔ)法適用于潰瘍后期，此期毒勢已去，精神衰疲，血?dú)馓撊?，瘡口難斂。[單選題]65.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的基本病理是()。A.氣滯、血瘀、火盛B.痰凝、血瘀、正虛C.痰凝、火盛、血瘀D.氣滯、痰凝、瘀阻E.氣滯、火盛、痰凝參考答案：E參考解析：甲亢臨床表現(xiàn)為甲狀腺呈彌漫性腫大，患者性情急躁、容易激動(dòng)、失眠、兩手顫動(dòng)、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)但反而消瘦、心悸、脈快有力、脈壓增大。其中脈率增快及脈壓增大尤為重要，常可作為判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志。據(jù)其臨床表現(xiàn)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為是氣滯、火盛、痰凝等作祟所致。[單選題]66.對(duì)于輸尿管結(jié)石引起梗阻而致的腎功能明顯受損，應(yīng)采取的措施是()。A.腎盂造瘺B.膀胱造瘺C.立刻使用利尿劑D.立刻中藥排石E.輸尿管切開取石參考答案：E參考解析：一般認(rèn)為，結(jié)石直徑大于1cm的結(jié)石自然排石機(jī)會(huì)少，易引起梗阻、感染及影響腎功能，應(yīng)手術(shù)治療。對(duì)于輸尿管結(jié)石引起梗阻而致腎功能明顯受損者，臨床應(yīng)用開放性手術(shù)方法治療，即輸尿管切開取石。[單選題]67.下列各項(xiàng)，不屬于低鉀血癥表現(xiàn)的是()。A.肌無力B.頻發(fā)室性早搏C.血?dú)夥治鰌H值低于正常D.代謝性堿中毒E.嗜睡參考答案：C參考解析：低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有患者感疲乏、軟弱、乏力，全身性肌無力，肢體軟癱，腱反射減弱或消失，甚而膈肌、呼吸肌麻痹，呼吸困難，吞咽困難，嚴(yán)重者可窒息。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭食、腹脹、便秘、腸蠕動(dòng)減弱或消失、腸麻痹等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為委靡不振、反應(yīng)遲鈍、定向力障礙、嗜睡或昏迷。循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為早期心肌應(yīng)激性增強(qiáng)，心動(dòng)過速，可有房性、室性期前收縮。酸堿平衡紊亂表現(xiàn)為代謝性堿中毒，故血?dú)夥治鰌H值高于正常。[單選題]68.適用于一切潰瘍或燒傷，腐肉未脫，新肉未生之時(shí)的外治首選方是()。A.金黃油膏B.沖和油膏C.生肌玉紅膏D.回陽玉龍膏E.青黛散油膏參考答案：C參考解析：生肌玉紅膏功善活血祛腐，解毒止痛，潤膚生肌收口，適用于一切潰瘍腐肉未脫、新肉未生之時(shí)，或日久不能收口者。A項(xiàng)，金黃油膏長于除濕化痰，對(duì)腫而有結(jié)塊，尤其是急性炎癥控制后形成的慢性遷延性炎癥更為適宜。B項(xiàng)，沖和油膏具有活血止痛、祛風(fēng)散寒作用，適用于半陰半陽證。D項(xiàng)，回陽玉龍膏有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的作用，適用于陰證。E項(xiàng)，青黛散油膏收濕止癢、清熱解毒，適用于蛇串瘡及急、慢性濕瘡等。[單選題]69.治療產(chǎn)褥期抑郁癥心脾兩虛證，應(yīng)首選()。A.養(yǎng)心湯B.歸脾湯C.甘麥大棗湯合歸脾湯D.炙甘草湯E.桂枝加龍骨牡蠣湯參考答案：C參考解析：產(chǎn)褥期抑郁癥心脾兩虛應(yīng)補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神，方選甘麥大棗湯合歸脾湯加減。A項(xiàng)，養(yǎng)心湯用于治療心悸怔忡；B項(xiàng)，歸脾湯用于治療功血心脾兩虛證；D項(xiàng)，炙甘草湯用于治療心悸動(dòng)、脈結(jié)代之證；E項(xiàng)，桂枝加龍骨牡蠣湯用于治療不孕癥等虛勞陰陽兩虛證。[單選題]70.應(yīng)用激素替代法治療圍絕經(jīng)期綜合征的適應(yīng)證是()。A.可疑乳腺癌B.可疑子宮內(nèi)膜癌C.因孕激素水平低落而產(chǎn)生明顯的神經(jīng)血管舒縮性D.因雌激素水平低落而產(chǎn)生明顯的神經(jīng)血管舒縮性E.心血管疾病或凝血功能亢進(jìn)者參考答案：D參考解析：激素替代法治療圍絕經(jīng)期綜合征的適應(yīng)證為因雌激素水平低落而產(chǎn)生明顯的神經(jīng)血管舒縮性，影響其生活和工作時(shí)?？梢扇橄侔?、心血管疾病或凝血功能亢進(jìn)者均為激素替代法治療圍絕經(jīng)期綜合征的禁忌證。[單選題]71.患者，女，32歲，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶。經(jīng)行加重，神疲乏力，食少納呆。舌質(zhì)黯紅，苔白，脈弦澀無力，婦科檢查雙附件輕度增厚，輕壓痛，治療應(yīng)首選()。A.理沖湯B.血府逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.桂枝茯苓丸E.銀甲丸參考答案：A參考解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)下腹部疼痛，痛及腰骶，經(jīng)行加重，婦科檢查見雙附件輕度增厚，輕壓痛，可以診斷為慢性盆腔炎。根據(jù)舌象、脈象及其癥狀可以判斷為氣虛血瘀型，用理沖湯。C項(xiàng)，少腹逐瘀湯用于寒濕凝滯證；E項(xiàng)，銀甲丸用于濕熱壅滯證。[單選題]72.患者，女，48歲，已婚。月經(jīng)紊亂1年，停經(jīng)50天后突然陰道大量出血5天，經(jīng)色深紅、質(zhì)稠，口渴煩熱，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。婦科檢查未見異常，子宮內(nèi)膜為腺囊型增生過長。應(yīng)首先考慮的是()。A.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血，虛熱證B.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血，實(shí)熱證C.排卵型月經(jīng)過多，虛熱證D.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血，血瘀證E.排卵型月經(jīng)過多，血瘀證參考答案：B參考解析：無排卵型功能失調(diào)性子宮出血可以表現(xiàn)為類似正常的周期性出血，但是停經(jīng)50天后突然陰道大量出血5天，婦科檢查未見異常，年齡48歲，考慮無排卵型功血。根據(jù)經(jīng)色深紅、質(zhì)稠，口渴煩熱，舌紅苔黃，脈洪數(shù)可以判斷為實(shí)熱證。[單選題]73.小兒哮喘發(fā)作的病機(jī)是()。A.肺氣郁閉B.外邪夾痰飲伏留肺絡(luò)C.痰氣交阻，肺氣郁閉D.外因誘發(fā)，觸動(dòng)伏痰，痰阻氣道E.肺失宣降，肺氣上逆參考答案：D[單選題]74.下列關(guān)于嬰幼兒腹瀉的敘述、錯(cuò)誤的是()。A.病因分為感染因素與非感染因素B.病毒或細(xì)菌感染直接引起的稱為腸炎C.飲食不當(dāng)引起的稱為食餌性腸炎D.感染因素分為消化道內(nèi)感染和消化道外感染E.細(xì)菌引起的腹瀉多發(fā)生在夏、秋季參考答案：C參考解析：飲食不當(dāng)引起的一般稱為非感染性腹瀉。[單選題]75.患兒，男，2歲。發(fā)熱、咳嗽5天。口渴，小便短赤，舌紅苔黃。檢查：聽診雙下肺固定中細(xì)濕啰音。血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。治療首選()。A.紅霉素加二陳湯B.紅霉素加三拗湯C.青霉素加麻杏石甘湯D.利巴韋林加二陳湯E.利巴韋林加銀翹散參考答案：C參考解析：下肺固定中細(xì)濕噦音，血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高是肺炎球菌導(dǎo)致支氣管肺炎的特征，青霉素是首選的抗生素?？诳?，小便短赤，舌紅苔黃是風(fēng)熱閉肺證，首選方是麻杏石甘湯。二陳湯用于痰濕證；三拗湯用于風(fēng)寒表證，肺氣不宣；銀翹散用于風(fēng)熱證。[單選題]76.某小兒，2個(gè)月。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，為預(yù)防佝僂病服用維生素D每日補(bǔ)充的合理劑量是()。A.200IUB.400IUC.2000IUD.5000IUE.10000IU參考答案：B參考解析：嬰幼兒期維生素D一般每日的需要量是400～800單位，充足陽光照射和每日補(bǔ)充生理量維生素D（4001U），即可保持體內(nèi)25-（OH）-D和l,25-（OH）-D，濃度正常。[單選題]77.治療肝昏迷的抗帕金森藥是()。A.左旋多巴B.苯海索C.溴隱亭D.金剛烷胺E.司來吉蘭參考答案：A參考解析：左旋多巴是用于治療肝昏迷的抗帕金森藥。B項(xiàng)，苯海索治療震顫麻痹、腦炎后或動(dòng)脈硬化引起的震顫麻痹；C項(xiàng)，溴隱亭用于抗震顫麻痹；D項(xiàng)，金剛烷胺用于治療原發(fā)性帕金森病、腦炎后的帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系反應(yīng)、一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征；E項(xiàng)，司來吉蘭與多巴胺相似。[單選題]78.對(duì)胰島功能完全喪失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的藥物是()。A.優(yōu)降糖B.二甲雙胍C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.甲磺吡脲參考答案：B參考解析：二甲雙胍可減少外源葡萄糖吸收及糖原異生，促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。AC兩項(xiàng)，優(yōu)降糖和甲苯磺丁脲均具有較強(qiáng)降糖作用。D項(xiàng)，氯磺丙脲用于治療輕、中度成年型糖尿病。E項(xiàng)，甲磺吡脲降血糖作用比較緩和，適用于非胰島素依賴型糖尿病患者，尤其是合并微血管病變者。[單選題]79.下列除哪項(xiàng)外，均可引起中樞性嘔吐？()A.甲亢B.洋地黃中毒C.尿毒癥D.膽囊炎E.妊娠反應(yīng)參考答案：D參考解析：中樞性嘔吐病因有：①神經(jīng)系統(tǒng)疾?。猴B內(nèi)感染，如各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫；腦血管疾病，如腦出血、腦栓塞、腦血栓形成、高血壓腦病及偏頭痛等；顱腦損傷，如腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫；癲癇，特別是持續(xù)狀態(tài)。②全身性疾病，如尿毒癥、肝昏迷、糖尿病酮癥酸中毒、甲亢危象、甲狀旁腺危象、腎上腺皮質(zhì)功能不全、低血糖、低鈉血癥及早孕均可引起嘔吐。③藥物，如某些抗生素、抗癌藥、洋地黃、嗎啡等可因興奮嘔吐中樞而致嘔吐。④中毒，乙醇、重金屬、一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥、鼠藥等中毒均可引起嘔吐。⑤精神因素，胃腸神經(jīng)癥、癔癥、神經(jīng)性厭食等。[單選題]80.下列哪項(xiàng)除外，均是采用“主訴”所要求的內(nèi)容？()A.主訴是迫使病人就醫(yī)的最主要的癥狀B.一般不超過20個(gè)字C.確切的主訴?？勺鳛樵\斷的向?qū).主訴的記錄，盡量使用診斷術(shù)語E.癥狀不突出者，可把就醫(yī)的主要目的作為主訴參考答案：D參考解析：主訴為患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀和（或）體征，也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間，確切的主訴可初步反映病情輕重與緩急，并提供對(duì)某系統(tǒng)疾患的診斷線索。主訴應(yīng)用一兩句話加以概括，并同時(shí)注明主訴自發(fā)生到就診的時(shí)間，記錄主訴要簡明，應(yīng)盡可能用病人自己描述的癥狀，而不是醫(yī)生對(duì)患者的診斷用語。[單選題]81.對(duì)脾臟腫大與腹腔腫塊的鑒別，最有意義的是()。A.質(zhì)地B.活動(dòng)度C.有無壓痛D.有無切跡E.叩診音的差異參考答案：D參考解析：觸到脾臟后除注意大小外，還要注意它的質(zhì)地、邊緣和表面情況，有無壓痛及摩擦感等。這些?？商崾疽鹌⑴K腫大的某些病因。脾臟切跡為其形態(tài)特征，最有助于鑒別診斷。[單選題]82.對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，最有意義的是()。A.淀粉酶B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶D.肌酸磷酸激酶E.血清堿性磷酸酶參考答案：D參考解析：心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死關(guān)鍵鑒別點(diǎn)在于是否有心肌壞死，而心肌壞死會(huì)引起心肌酶增高，而心肌酶包括肌鈣蛋白、LDH、血清轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶等，這些心肌酶特異性以肌鈣蛋白最高，其次是肌酸磷酸激酶、LDH，最次是血清轉(zhuǎn)氨酶。A項(xiàng)，淀粉酶（AMS）主要來自胰腺和腮腺，急性胰腺炎是AMS增高最常見的原因；E項(xiàng)，堿性磷酸酶（ALP）常作為肝臟疾病的檢查指標(biāo)之一，膽道疾病時(shí)可能由于ALP生成增加而排泄減少，而引起血清中堿性磷酸升高。[單選題]83.對(duì)二尖瓣狹窄程度的判定最有價(jià)值的是()。A.聽診B.胸部X線攝片C.心電圖檢查D.胸部CT掃描E.二維超聲心動(dòng)圖檢查參考答案：E參考解析：A項(xiàng)，可以通過聽診了解二尖瓣狹窄的有無，大致推斷二尖瓣瓣膜的情況；B項(xiàng)，胸部X線攝片只能了解有無心臟增大，有無肺淤血；C項(xiàng)，心電圖檢查主要是了解有無心臟缺血，有無心律失常，有無心肌肥厚；D項(xiàng)，胸部CT不能看到二尖瓣狹窄程度；E項(xiàng)，二維超聲心動(dòng)圖檢查可以了解二尖瓣狹窄程度、部位，有無贅生物等。[單選題]84.患者，男，40步。素有高血壓病史，現(xiàn)眩暈耳鳴，面紅頭脹，腰膝酸軟，失眠多夢，時(shí)有遺精或性欲亢進(jìn)。舌紅，脈沉弦細(xì)，其病機(jī)是()。A.陰虛內(nèi)熱B.陰損及陽C.陰虛陽亢D.陽損及陰E.陰虛火旺參考答案：C參考解析：患者腰膝酸軟，失眠多夢，時(shí)有遺精或性欲亢進(jìn)，舌紅，脈沉弦細(xì)，均為陰虛的表現(xiàn)，陰不斂陽，陽亢于上，故又出現(xiàn)眩暈耳鳴，面紅頭脹。[單選題]85.患者，男，56歲。素患眩暈，因情急惱怒而突發(fā)頭痛而脹，繼則昏厥仆倒，嘔血。不省人事，肢體強(qiáng)痙，舌紅苔黃，脈弦。其病機(jī)是()。A.氣郁B.氣逆C.氣脫D.氣陷E.氣結(jié)參考答案：B參考解析：氣郁癥見胸滿脅痛、噫氣腹脹。氣脫以病勢危重，氣息微弱、汗出不止、脈微為主要有現(xiàn)。氣結(jié)即指氣分郁結(jié)之證，《內(nèi)經(jīng)》有云：“思則氣結(jié)?！盵單選題]86.患者，男，50歲?？人源?，呼多吸少動(dòng)則益甚，聲低息微，腰膝酸軟，舌淡，脈沉細(xì)，兩尺無力。其病機(jī)是()。A.肺氣虛損B.肺陰虛虧C.肺腎氣虛D.肺腎陰虛E.腎氣虛衰參考答案：C參考解析：肺腎氣虛突出表現(xiàn)為氣短而喘，呼多吸少，動(dòng)則尤甚，舌淡，脈沉細(xì)，兩尺無力等癥狀。肺腎陰虛則突出表現(xiàn)為干咳少痰，聲音嘶啞，口干咽燥，舌紅，脈細(xì)數(shù)等陰虛癥狀。注意二者皆可出現(xiàn)腰膝酸軟的癥狀。[單選題]87.患者，女，24歲。多食，大便每日2～3次。查體：血壓140/60mmHg，雙眼突出，心律不齊，脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是()。A.糖尿病合并缺血性心臟病B.風(fēng)心病伴心房纖顫C.高血壓性心臟病伴心房纖顫D.肺心病伴心房纖顫E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴心房纖顫參考答案：E參考解析：患者心律不齊、脈搏短絀首先考慮足心房纖顫。雙眼突出、多食、脈壓增大提示甲狀腺功能亢進(jìn)，且甲亢會(huì)引起心房纖顫。[單選題]88.患者，男，61歲。眩暈欲仆，頭重腳輕，筋惕肉，肢麻震顫，腰膝酸軟，舌紅苔薄白，脈弦細(xì)。其病機(jī)是()。A.肝陽上亢B.肝腎陰虛C.肝陽化風(fēng)D.陰虛風(fēng)動(dòng)E.肝血不足參考答案：C參考解析：肝陽上亢，陰不制陽，陽亢化風(fēng)，則可見眩暈欲仆，步履不穩(wěn)，頭脹頭痛，急躁易怒，耳鳴，頭搖，肢體震顫，手足麻木，面赤，舌紅，苔薄白，脈弦細(xì)有力。[單選題]89.患者，女性，34歲。脅痛隱隱，綿綿不休，口干咽燥。舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。其證候?yàn)?)。A.肝脾不調(diào)B.肝胃不和C.肝郁氣結(jié)D.肝陰不足E.肝絡(luò)瘀阻參考答案：D參考解析：肝陰不足在臨床上表現(xiàn)為頭暈眼花，兩目干澀，視力減退，或脅肋隱隱灼痛，面部烘熱或兩顴潮紅，或手足蠕動(dòng)，口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅少苔乏津，脈弦細(xì)數(shù)。[單選題]90.患者外感風(fēng)邪，頭痛較甚，伴惡寒發(fā)熱，目眩鼻塞，舌苔薄白，脈浮。治療宜選用()。A.川芎B.丹參C.郁金D.牛膝E.益母草參考答案：A參考解析：川芎秉性升散，可“上行頭目”而祛風(fēng)、止痛，尤長于治頭痛，為止頭痛之要藥。對(duì)風(fēng)寒頭痛、風(fēng)熱頭痛、風(fēng)濕頭痛，川芎可發(fā)揮祛風(fēng)、止痛或散寒、燥濕等多種作用，對(duì)瘀血頭痛則既活血，又止痛。對(duì)其他類型頭痛，如寒郁頭痛、痰濕頭痛、火郁頭痛、血虛頭痛、鼻淵頭痛等，均可使用，以發(fā)揮擅長止頭痛的特點(diǎn)。[單選題]91.治療濕濁蒙蔽清竅所致的神志昏亂，健忘，耳鳴者，應(yīng)首選()。A.磁石B.竹茹C.冰片D.牛黃E.石菖蒲參考答案：E參考解析：磁石用于心神不寧，癲狂，肝陽上亢，耳聾，目暗不明。竹茹用于熱痰咳嗽，胃熱嘔吐。茯苓用于水濕所致的小便不利，水腫，泄瀉，痰飲等證。冰片用于各種閉證神昏，目赤腫痛，咽喉疼痛，瘡癰，燒燙傷等。牛黃用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，竅閉神昏，咽喉腳痛，外科瘡癰等。石菖蒲用于閉證神昏，心神不寧，濕濁中阻，濕熱瀉痢等。[單選題]92.患者咳嗽痰多，灰白清稀，食少便溏，近日下肢輕度浮腫，舌淡苔白，脈弱。治療應(yīng)選用()。A.黨參B.薏苡仁C.山藥D.白術(shù)E.黃精參考答案：D參考解析：因脾氣不足，運(yùn)化失健，往往導(dǎo)致水濕內(nèi)生而形成脾虛濕滯證。白術(shù)既長于補(bǔ)氣以健脾，又能燥濕、利水，有標(biāo)本兼顧之效，故前人譽(yù)之為“脾臟補(bǔ)氣健脾第一要藥”，對(duì)脾虛濕滯之食少、便溏或泄瀉、痰飲、水腫、帶下諸證，效果頗佳。[單選題]93.患者，男，50歲。反復(fù)浮腫，尿血3年，經(jīng)常感冒。癥見面色無華，少氣乏力，午后低熱，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)。檢查：血壓140/95mmHg，尿蛋白（＋＋），蛋白定量39/24h，內(nèi)生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol/L。除對(duì)癥治療外，還應(yīng)加用()。A.參芪地黃湯B.六味地黃湯C.右歸丸D.左歸飲E.大補(bǔ)元煎參考答案：A參考解析：蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為慢性腎小球腎炎的基本臨床表現(xiàn)。早期患者可有乏力、疲倦；水腫可有可無；實(shí)驗(yàn)室檢查見尿蛋白1～3g/24h；血壓可正?；蜉p度升高；內(nèi)生肌酐清除率下降或輕度氮質(zhì)血癥。由癥狀可見屬于氣陰虧虛，故用參芪地黃湯益氣養(yǎng)陰。B項(xiàng)，六味地黃丸補(bǔ)陰；C項(xiàng)，右歸丸補(bǔ)腎陽；D項(xiàng)，左歸飲滋陰補(bǔ)腎；E項(xiàng)，大補(bǔ)元煎益氣補(bǔ)血，滋補(bǔ)肝腎，均不符合證治。[單選題]94.患者，女，26歲。2日來發(fā)熱微惡寒，口苦，脅痛，尿短黃，大便黏臭，舌紅苔薄白，脈數(shù)。其證候是()。A.表里俱熱B.表寒里熱C.真寒假熱D.真熱假寒E.表熱里寒參考答案：B參考解析：患者發(fā)熱微惡寒，屬外感風(fēng)寒，寒邪在體內(nèi)郁而化熱，故可見口苦，脅痛、尿黃、太便黏臭、舌紅苔薄白、脈數(shù)。[單選題]95.患者。女，31歲。3年來懷孕3次，均不足3個(gè)月而流產(chǎn)，聽力減退，帶下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脈弱。其證候是()。A.腎氣不固B.腎精不足C.腎陽虛D.中氣下陷E.脾腎陽虛參考答案：A參考解析：腎氣不固在臨床上表現(xiàn)為腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失聰，小便頻數(shù)而清，或遺尿，或夜尿頻多，男子滑精、早泄，女子月經(jīng)淋漓不盡，或帶下清稀量多，或胎動(dòng)易滑。[單選題]96.患者，男，25歲。飽餐后上腹部持續(xù)疼痛1天。查體：上腹部壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.右腎結(jié)石E.肝癌參考答案：B參考解析：據(jù)題干可以知道患者有壓痛、反跳痛，需要考慮腹膜炎，選項(xiàng)中胰腺炎易繼發(fā)腹膜炎，并且患者是飽餐后上腹部持續(xù)疼痛，進(jìn)一步支持急性胰腺炎。[單選題]97.患者，男，28歲。3天前出現(xiàn)高熱，體溫39.9℃胸痛，咳嗽，咳痰。胸片后前位右上肺野呈大片狀密度增高陰影，邊緣整齊，以水平裂為界，上緣模糊不清，在實(shí)變的陰影中間見到含氣支氣管影。應(yīng)考慮為()。A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.右上肺不張D.肺結(jié)核E.中心型肺癌參考答案：A參考解析：大葉性肺炎充血期X線無明顯變化，或僅可見肺紋理增粗；實(shí)變期肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀陰影，病變范圍呈肺段性或大葉性分布，在大片密實(shí)陰影中?？梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡埃粗夤艹錃庹鳌Ｏ⑵赬線可見實(shí)變區(qū)密度逐漸減退，表現(xiàn)為散在性的斑片狀影，大小不等，繼而可見到增粗的肺紋理，最后可完全恢復(fù)正常。[單選題]98.患者，女，36歲。憎寒壯熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛，無汗，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無力。治療應(yīng)首選()。A.小柴胡湯B.柴胡疏肝散C.大柴胡湯D.大承氣湯E.敗毒散參考答案：E參考解析：依據(jù)患者癥狀，可診斷為氣虛外感風(fēng)寒濕表證，應(yīng)散寒祛濕，益氣解表，方選敗毒散。[單選題]99.患者，女，46歲。持續(xù)低熱，暮熱早涼，形瘦，手足蠕動(dòng)，舌絳無苔，脈細(xì)數(shù)。此證屬于()。A.厥陰病證B.陽明病證C.少陰病證D.營分病證E.血分病證參考答案：E[單選題]100.患者，女，62歲。既往有糖尿病和冠心病。平時(shí)勞累后有胸痛發(fā)作，近日安靜時(shí)亦有胸痛發(fā)作，胸痛較劇，痛有定處，入夜加重，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈澀。心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置，心肌酶譜正常。應(yīng)首先考慮的方劑是()。A.補(bǔ)陽還五湯B.瓜蔞薤白桂枝湯合滌痰湯C.枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯D.血府逐瘀湯E.參附湯合右歸丸參考答案：D參考解析：患者胸痛較劇，痛有定處，入夜加重，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈澀，屬于胸陽痹阻，血行瘀滯，應(yīng)首先考慮為心血瘀阻證，治以活血化瘀，通脈止痛，方選血府逐瘀湯。[單選題]101.患者，男，74歲，胸痛持續(xù)劇烈，甚則心痛徹背，背痛徹心，形寒肢冷，神疲氣怯，伴心悸氣促，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔滑潤，脈沉細(xì)無力。診斷為急性前壁心肌梗死，其證型是()。A.氣陰虧損，心絡(luò)瘀阻B.心腎陽虛，虛陽外越C.心脾兩虛，痰濁阻遏D.氣陽虛衰，寒凝心絡(luò)E.心肺氣虛，痰瘀互結(jié)參考答案：D參考解析：根據(jù)癥狀其病機(jī)是素體陽虛，陰寒凝滯，氣血痹阻，心陽痹阻，其證型屬于氣陽虛衰，寒凝心絡(luò)。[單選題]102.患者，男，59歲。體胖，多年吸煙，近1年因勞累致心前區(qū)疼痛，日前因喪母而致心前區(qū)劇痛，病向左肩放射。入院時(shí)檢查示神志模糊，心電圖示廣泛心肌缺血，搶救無效死亡。其死因最大的可能是()。A.心肌炎B.高血壓性心臟病，心力衰竭C.急性心肌梗死D.心肌病E.腦溢血參考答案：C參考解析：根據(jù)體征和既往史，其死因最大的可能是急性心肌梗死。A項(xiàng)，心肌炎需有感染體征；B項(xiàng)，既往需有高血壓病史，或血壓升高的癥狀；D項(xiàng)，心肌病需有心肌酶等客觀檢查支持；E項(xiàng)，需有CT等客觀檢查及體征支持。[單選題]103.患者，男，21歲。呼吸困難，咳嗽，汗出1小時(shí)而就診。查體：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微紺，心律114次/分，律不齊，雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解癥狀，應(yīng)立即采取的最佳治法是()。A.口服氨茶堿B.肌注氨茶堿C.噴吸沙丁胺醇D.口服強(qiáng)的松E.口服阿托品參考答案：C參考解析：緩解哮喘發(fā)作的藥物主要作用為舒張支氣管。首選吸入法，因藥物吸入氣道直接作用于呼吸道，局部濃度高且作用迅速，所用劑量較小，全身性不良反應(yīng)少，臨床常用沙丁胺醇。[單選題]104.患者，男，30歲。高溫職業(yè)工人。神情淡漠，身熱汗出，口干喜飲，四肢厥冷，唇甲發(fā)紺，體疲乏力，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃少津，脈細(xì)數(shù)。查體：血壓75/50mmHg。治療應(yīng)首選()。A.參附注射液加枳實(shí)注射液B.丹參注射液加參附注射液C.醒腦靜注射液加丹參注射液D.生脈注射液加清開靈注射液E.枳實(shí)注射液加丹參注射液參考答案：D參考解析：根據(jù)癥狀，患者是陽氣衰竭，虛陽外越，治療應(yīng)首選益氣生脈、回陽固脫的生脈注射液加清開靈注射液進(jìn)行治療。[單選題]105.患者，女，50歲，胃脘脹痛，痛竄兩肋。每因情志不舒而加重。噯氣嘈雜，舌淡，脈弦緩，經(jīng)胃鏡檢查診斷為慢性淺表性胃炎。治療應(yīng)首先考慮的方劑是()。A.四君子湯加減B.益胃湯加減C.失笑散合丹參飲加減D.柴胡舒肝散加減E.三仁湯加減參考答案：D參考解析：患者胃脘脹痛，痛竄兩脅，因情志不舒而加重，噯氣嘈雜，舌淡，脈弦緩，屬于肝氣郁滯證。治療應(yīng)疏肝行氣，活血止痛，首先考慮的方劑是柴胡舒肝散加減。A項(xiàng)，四君子湯主治脾胃氣虛；B項(xiàng)，益胃湯主治胃陰損傷；C項(xiàng)，失笑散合丹參飲主治氣血瘀滯之心胃諸痛；E項(xiàng)，三仁湯主治濕溫初起，濕重于熱者。[單選題]106.患者，男，75歲。牙痛隱約，時(shí)作時(shí)止，牙齒浮動(dòng)?？诓怀?，脈細(xì)。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是()。A.外關(guān)B.二間C.太沖D.太溪E.內(nèi)庭參考答案：D參考解析：牙痛隱隱，時(shí)作時(shí)止，牙齒浮動(dòng)，口不臭，脈細(xì)，屬于腎虛牙痛。所以治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是太溪來進(jìn)行對(duì)癥治療。[單選題]107.患者，女，18歲。過食生冷后腹瀉，腹痛腸鳴，大便惡臭，泄后痛減，伴有未消化食物，噯腐吞酸，不思飲食。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是療除取主穴外。還應(yīng)選用的是()。A.內(nèi)庭B.神闕C.支溝D.中脘E.腎俞參考答案：D參考解析：過食生冷后腹瀉，腹痛腸鳴，大便惡臭，瀉后痛減，說明此癥為泄瀉病，又伴有未消化食物，噯腐吞酸，不思飲食，所以此為飲食停滯。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是中脘穴。[單選題]108.患者，女，24歲。口干渴，消瘦2年，用胰島素治療好轉(zhuǎn)。因故停藥3天出現(xiàn)惡心，嘔吐，神志不清。急查：尿糖（＋＋＋），血糖28mmol/L，血液pH7.20，脫水貌。治療應(yīng)首選()。A.補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)平衡紊亂，清開靈注射液滴注B.補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)平衡紊亂，安宮牛黃丸開水化服C.補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，注射胰島素D.補(bǔ)堿、補(bǔ)液和糾正電解質(zhì)平衡紊亂E.滴注中樞興奮劑、足量胰島素參考答案：C參考解析：患者患有糖尿病，現(xiàn)惡心嘔吐，神志不清，尿糖（＋＋＋），血糖28mmol/L，血液pH7.20，脫水貌。所以，應(yīng)以補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，患者有糖尿病史，胰島素亦不能停用。[單選題]109.患者，男，70歲。腹脹，腹痛，惡心，嘔吐，無排便、排氣2天。查體：腹脹不均勻，以左下腹明顯，可見腸型，左下腹有明顯壓痛，應(yīng)首先考慮的診斷是()。A.腸套疊B.粘連性腸梗阻C.嵌頓疝D(zhuǎn).麻痹性腸梗阻E.腸扭轉(zhuǎn)參考答案：E參考解析：據(jù)患者的臨床癥狀可診斷為腸扭轉(zhuǎn)。腸扭轉(zhuǎn)是一種較嚴(yán)重的機(jī)械性腸梗阻，是指一段腸袢沿其系膜長軸旋轉(zhuǎn)而造成的閉型腸梗阻，由于腸系膜血管受壓，也稱絞窄性腸梗阻，臨床多見小腸扭轉(zhuǎn)和乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年，表現(xiàn)為突然發(fā)作的腹部絞痛，嘔吐頻繁；乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見于男性、老年人，臨床表現(xiàn)為腹部絞痛，腹脹明顯，而嘔吐一般不明顯。A項(xiàng)，腸套疊是腸梗阻的常見病因，腹痛、血便和腹部腫塊是其三大典型癥狀，腹部常捫及臘腸形，表面光滑。B項(xiàng)，粘連性腸梗阻患者多有腹腔手術(shù)、創(chuàng)傷或感染的病史。C項(xiàng)，嵌頓疝可出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣等急性機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)。D項(xiàng)，麻痹性腸梗阻一般無腹痛，多表現(xiàn)為明顯的腹脹，也無腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的表現(xiàn)。[單選題]110.患者，壯年男性，因胃、十二指腸潰瘍急性穿孔合并腹膜炎而癥見上腹部持續(xù)性劇痛，腹脹，拒按，伴發(fā)熱鼻塞。惡心嘔吐，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈洪數(shù)。其證型是()。A.肝氣郁結(jié)B.脾胃不和C.氣血阻閉D.胃腸實(shí)熱E.熱傷氣陰參考答案：D參考解析：火熱之邪，結(jié)于胃腸，腑氣不通，則腹脹，疼痛拒按；邪熱灼傷津液故出現(xiàn)大便干結(jié)，小便黃赤，據(jù)此證型為胃腸實(shí)熱。肝氣郁結(jié)型沒有這么明顯的熱象，脾胃不和者則多以納呆等飲食消化不良癥狀為主，氣血阻閉者沒有明顯的熱象，熱傷氣陰者舌干紅，苔不會(huì)是膩苔。[單選題]111.患者，女，45歲。因急腹癥入院，診斷為化膿性膽囊炎穿孔并發(fā)綠膿桿菌性腹膜炎。既往有青霉素過敏史。抗感染治療應(yīng)選用()。A.羥芐青霉素B.頭孢氨芐C.紅霉素D.氯林可霉素E.環(huán)丙沙星參考答案：E參考解析：環(huán)丙沙星臨床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮膚軟組織的感染及膽囊炎、膽管炎、中耳炎、副鼻竇炎、淋球菌性尿道炎等。共享答案題A.心、脾B.肝、肺C.脾、腎D.心、腎E.肝、腎[單選題]1.乙癸同源的乙癸所指的臟是()。A.心、脾B.肝、肺C.脾、腎D.心、腎E.肝、腎參考答案：E參考解析：肝腎之間的關(guān)系，有肝腎同源或乙癸同源（以天干配五行，肝屬乙木，腎屬癸水）之稱。共享答案題A.心、脾B.肝、肺C.脾、腎D.心、腎E.肝、腎[單選題]2.水火既濟(jì)的水火所指的臟是()。A.心、脾B.肝、肺C.脾、腎D.心、腎E.肝、腎參考答案：D參考解析：水火既濟(jì)之說是因心居上焦屬陽，屬火；腎居下焦屬陰，屬水。就陰陽水火的升降理論而言，在上者宜降，在下者宜升，升已而降，降已而升。心位居上，故心火（陽）必須下降于腎，使腎水不寒；腎位居下，故腎水（陰）必須上濟(jì)于心，使心火不亢。共享答案題A.正勝邪退B.邪去正虛C.邪盛正虛D.邪正相持E.正虛邪戀[單選題]3.重病后的恢復(fù)期多屬于()。A.正勝邪退B.邪去正虛C.邪盛正虛D.邪正相持E.正虛邪戀參考答案：B參考解析：邪去正虛，多見于重病的恢復(fù)期，疾病的最終轉(zhuǎn)歸，一般仍然是趨向好轉(zhuǎn)、痊愈。正氣大虛，余邪未盡，或邪氣深伏傷正，正氣無力驅(qū)盡病邪，致使疾病處于纏綿難愈的病理過程，稱為正虛邪戀。共享答案題A.正勝邪退B.邪去正虛C.邪盛正虛D.邪正相持E.正虛邪戀[單選題]4.病后轉(zhuǎn)為遷延性或慢性病證的稱為()。A.正勝邪退B.邪去正虛C.邪盛正虛D.邪正相持E.正虛邪戀參考答案：E參考解析：正虛邪戀，可視為邪正相持的一種特殊病機(jī)，一般多見于疾病后期，且是多種疾病由急性轉(zhuǎn)為慢性，或慢性病久治不愈，或遺留某些后遺癥的主要原因之一。共享答案題A.肝陽化風(fēng)證B.陰虛動(dòng)風(fēng)證C.血虛生風(fēng)證D.熱極生風(fēng)證E.肝陽上亢證[單選題]5.可見步履不穩(wěn)，眩暈欲仆癥狀的是()。A.肝陽化風(fēng)證B.陰虛動(dòng)風(fēng)證C.血虛生風(fēng)證D.熱極生風(fēng)證E.肝陽上亢證參考答案：A參考解析：共享答案題A.肝陽化風(fēng)證B.陰虛動(dòng)風(fēng)證C.血虛生風(fēng)證D.熱極生風(fēng)證E.肝陽上亢證[單選題]6.可見眩暈，肢體震顫，面白無華癥狀的是()。A.肝陽化風(fēng)證B.陰虛動(dòng)風(fēng)證C.血虛生風(fēng)證D.熱極生風(fēng)證E.肝陽上亢證參考答案：C參考解析：A項(xiàng)，肝陽化風(fēng)證主要把握其性質(zhì)為上實(shí)下虛，突出表現(xiàn)為眩暈欲仆（上實(shí)）、步履不穩(wěn)（下虛）。C項(xiàng)，血虛生風(fēng)證主要把握血虛不能濡潤機(jī)體而產(chǎn)生的癥狀，如手足震顫，肌肉動(dòng)，面白無華。B項(xiàng)，陰虛風(fēng)動(dòng)證主要把握陰虛的特點(diǎn)。D項(xiàng)，熱極生風(fēng)證，其性質(zhì)為實(shí)熱證，主要把握因熱極而致的抽搐、兩目上視、角弓反張、神昏等癥狀。E項(xiàng)，肝陽上亢證主要把握其性質(zhì)為肝陽亢于上，腎陰虛于下，突出表現(xiàn)為頭目脹痛，腰膝酸軟等癥狀。共享答案題A.益火補(bǔ)土法B.金水相生法C.抑木扶土法D.培土制水法E.瀉火補(bǔ)水法[單選題]7.腎陽虛衰，不能溫脾，以致脾陽不振，其治療宜采用()。A.益火補(bǔ)土法B.金水相生法C.抑木扶土法D.培土制水法E.瀉火補(bǔ)水法參考答案：A參考解析：益火補(bǔ)土法，指溫腎陽補(bǔ)脾陽的一種方法，適用于腎陽不能溫煦脾土的脾腎陽虛證。共享答案題A.益火補(bǔ)土法B.金水相生法C.抑木扶土法D.培土制水法E.瀉火補(bǔ)水法[單選題]8.腎陰不足，不能上滋肺陰，以致肺陰不足，其治療宜采用()。A.益火補(bǔ)土法B.金水相生法C.抑木扶土法D.培土制水法E.瀉火補(bǔ)水法參考答案：B參考解析：金水相生法，指滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種治療方法，又稱滋養(yǎng)肺腎法，適用于肺陰虛無力滋腎，或腎陰不足，不能上滋肺陰而致的肺腎陰虛證。共享答案題A.脾氣虛B.脾陽虛C.寒濕困脾D.食滯胃脘E.命門火衰[單選題]9.患者大便稀溏，納差，腹脹，食后尤甚，舌淡白有齒痕。其證候是()。A.脾氣虛B.脾陽虛C.寒濕困脾D.食滯胃脘E.命門火衰參考答案：A參考解析：脾氣虛表現(xiàn)為不欲食，納少，脘腹脹滿，食后脹甚，或饑時(shí)飽脹，大便稀溏，肢體倦怠，神疲乏力，少氣懶言，舌淡苔白，脈緩或弱。共享答案題A.脾氣虛B.脾陽虛C.寒濕困脾D.食滯胃脘E.命門火衰[單選題]10.患者清晨腹痛，痛即作瀉，匿寒肢冷，神疲，面色咣白，脈遲無力。其證候是()。A.脾氣虛B.脾陽虛C.寒濕困脾D.食滯胃脘E.命門火衰參考答案：E參考解析：命門火衰表現(xiàn)為頭目眩暈，面色?白或黧黑，腰膝酸冷疼痛，畏寒肢涼，精神萎靡，五更泄瀉，小便頻數(shù)清長，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。共享答案題A.山楂B.萊菔子C.神曲D.雞內(nèi)金E.麥芽[單選題]11.消食藥中長于降氣化痰的藥物是()。A.山楂B.萊菔子C.神曲D.雞內(nèi)金E.麥芽參考答案：B參考解析：共享答案題A.山楂B.萊菔子C.神曲D.雞內(nèi)金E.麥芽[單選題]12.消食藥中長于澀精止遺的藥物是()。A.山楂B.萊菔子C.神曲D.雞內(nèi)金E.麥芽參考答案：D參考解析：萊菔子消食除脹，降氣化痰。雞內(nèi)金消食健胃，澀精止遺。A項(xiàng)，山楂消食化積，行氣散瘀。C項(xiàng)，神曲消食和胃。E項(xiàng)，麥芽消食健胃，回乳消脹，疏肝解郁。共享答案題A.大黃B.蘆薈C.番瀉葉D.甘遂E.大戟[單選題]13.治療燒燙傷，應(yīng)選用()。A.大黃B.蘆薈C.番瀉葉D.甘遂E.大戟參考答案：A參考解析：大黃瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。主治：積滯便秘，血熱吐衄、目赤咽腫，熱毒瘡瘍，燒燙傷，瘀血諸證，濕熱痢疾、黃疸、淋證。共享答案題A.大黃B.蘆薈C.番瀉葉D.甘遂E.大戟[單選題]14.治療熱淋澀痛，應(yīng)選用()。A.大黃B.蘆薈C.番瀉葉D.甘遂E.大戟參考答案：A參考解析：大黃瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。主治：積滯便秘，血熱吐衄、目赤咽腫，熱毒瘡瘍，燒燙傷，瘀血諸證，濕熱痢疾、黃疸、淋證、水腫。大黃治濕熱淋證，水腫，小便不利，常配伍木通、車前子、梔子等，如八正散。共享答案題A.澤瀉B.滑石C.茵陳D.萆薢E.地膚子[單選題]15.具有利濕去濁，祛風(fēng)除痹功效的藥物是()。A.澤瀉B.滑石C.茵陳D.萆薢E.地膚子參考答案：D參考解析：共享答案題A.澤瀉B.滑石C.茵陳D.萆薢E.地膚子[單選題]16.具有利濕退黃，解毒療瘡功效的藥物是()。A.澤瀉B.滑石C.茵陳D.萆薢E.地膚子參考答案：C參考解析：A項(xiàng)，澤瀉可利水滲濕，瀉下焦熱。B項(xiàng)，滑石可利水通淋，清解暑熱，外用收濕斂瘡。C項(xiàng)，茵陳可清利濕熱，利膽退黃，解毒療瘡。D項(xiàng)，萆薢可利濕去濁，祛風(fēng)除痹。E項(xiàng)，地膚子功能清熱利濕，通淋，止癢。共享答案題A.獨(dú)活B.秦艽C.防己D.狗脊E.川烏[單選題]17.既能祛風(fēng)濕，又能溫經(jīng)止止痛藥物是()。A.獨(dú)活B.秦艽C.防己D.狗脊E.川烏參考答案：E參考解析：共享答案題A.獨(dú)活B.秦艽C.防己D.狗脊E.川烏[單選題]18.既能祛風(fēng)濕，又能退虛熱的藥物是()。A.獨(dú)活B.秦艽C.防己D.狗脊E.川烏參考答案：B參考解析：A項(xiàng)，獨(dú)活功能祛風(fēng)濕，散風(fēng)寒，止痛。B項(xiàng)，秦艽功能祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，止痛，清濕熱，退虛熱。C項(xiàng)，防己功能祛風(fēng)濕，止痛，利水消腫。D項(xiàng)，狗脊功能祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰脊。E項(xiàng)，川烏功能祛風(fēng)濕，散寒止痛。共享答案題A.四逆湯B.當(dāng)歸四逆湯C.回陽救急湯D.右歸丸E.大建中湯[單選題]19.四肢厥逆，惡寒蜷臥，嘔吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈微細(xì)者，治療應(yīng)選用()。A.四逆湯B.當(dāng)歸四逆湯C.回陽救急湯D.右歸丸E.大建中湯參考答案：A參考解析：共享答案題A.四逆湯B.當(dāng)歸四逆湯C.回陽救急湯D.右歸丸E.大建中湯[單選題]20.手足厥寒，舌淡苔白，脈沉細(xì)者治療應(yīng)選用()。A.四逆湯B.當(dāng)歸四逆湯C.回陽救急湯D.右歸丸E.大建中湯參考答案：B參考解析：A項(xiàng)，四逆湯回陽救逆，主治少陽病之陽氣衰微，陰寒內(nèi)盛證，癥見四肢厥逆，惡寒蜷臥，嘔吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈微細(xì)等。B項(xiàng)，當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈，主治血虛而寒凝經(jīng)脈證，癥見手足厥寒，舌淡苔白，脈沉細(xì)等。C項(xiàng)，回陽救急湯益氣生脈，主治寒邪直中三陰，真陽衰微證。D項(xiàng)，右歸丸溫補(bǔ)腎陽，填精益髓，主治腎陽不足，命門火衰證。E項(xiàng)，大建中湯溫中散寒，降逆止痛，主治中陽虛衰，陰寒內(nèi)盛證。共享答案題A.羚角鉤藤湯B.天麻鉤藤飲C.地黃飲子D.大定風(fēng)珠E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯[單選題]21.肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾，頭痛，眩暈，失眠者，治療應(yīng)選用()。A.羚角鉤藤湯B.天麻鉤藤飲C.地黃飲子D.大定風(fēng)珠E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯參考答案：B參考解析：共享答案題A.羚角鉤藤湯B.天麻鉤藤飲C.地黃飲子D.大定風(fēng)珠E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯[單選題]22.溫?zé)岵『?，神倦瘛疭，舌絳少苔，脈虛弱者，治療應(yīng)選用()。A.羚角鉤藤湯B.天麻鉤藤飲C.地黃飲子D.大定風(fēng)珠E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯參考答案：D共享答案題A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)[單選題]23.十二經(jīng)脈氣血循環(huán)的起始經(jīng)脈是()。A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)參考答案：A參考解析：共享答案題A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)[單選題]24.十二經(jīng)脈氣血循環(huán)中第九條經(jīng)脈是()。A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)參考答案：B參考解析：十二經(jīng)脈氣血循環(huán)起始經(jīng)脈是手太陰肺經(jīng)。十二經(jīng)脈氣血循環(huán)中第九條經(jīng)脈是手厥陰心包經(jīng)。十二經(jīng)脈氣血循環(huán)的次序可以記憶為“肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝臟。”共享答案題A.75%乙醇B.高壓蒸汽消毒法C.0.2%次氯酸鈉D.燃燒E.γ射線[單選題]25.HIV不敏感的消毒措施是()。A.75%乙醇B.高壓蒸汽消毒法C.0.2%次氯酸鈉D.燃燒E.γ射線參考答案：E參考解析：共享答案題A.75%乙醇B.高壓蒸汽消毒法C.0.2%次氯酸鈉D.燃燒E.γ射線[單選題]26.屬于干熱消毒滅菌法的是()。A.75%乙醇B.高壓蒸汽消毒法C.0.2%次氯酸鈉D.燃燒E.γ射線參考答案：D參考解析：HIV對(duì)熱敏感，對(duì)甲醛、紫外線和γ射線不敏感。燃燒法屬于干熱消毒滅菌法。高壓蒸汽消毒法屬于濕熱消毒滅菌法。共享答案題A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣拮抗劑D.利尿劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑[單選題]27.治療高血壓伴心率過快，應(yīng)首選()。A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣拮抗劑D.利尿劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑參考答案：B參考解析：β受體阻滯劑主要作用機(jī)制是通過抑制腎上-腺素能受體，減慢心率，減弱心肌收縮力，降低血壓，減少心肌耗氧量，防止兒茶酚胺對(duì)心臟的損害，改善左室和血管的重構(gòu)及功能。共享答案題A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣拮抗劑D.利尿劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑[單選題]28.治療高血壓伴心力衰竭，應(yīng)首選()。A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.鈣拮抗劑D.利尿劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑參考答案：E參考解析：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑通過抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而擴(kuò)張血管，降低血壓，減輕心臟負(fù)荷，抑制CHF時(shí)的心肌重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心室肥厚，改善心肌順應(yīng)性和舒張功能。共享答案題A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制二氫葉酸合成酶D.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IVE.抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶[單選題]29.磺胺類抗菌作用機(jī)制是()。A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制二氫葉酸合成酶D.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IVE.抑制肽?；D(zhuǎn)移酶參考答案：C參考解析：磺胺類藥物與PABA的結(jié)構(gòu)相似，可與PABA競爭二氫葉酸合酶，阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成，從而抑制細(xì)菌的生長繁殖。共享答案題A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制二氫葉酸合成酶D.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IVE.抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶[單選題]30.利福平抗菌作用機(jī)制是()。A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制二氫葉酸合成酶D.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IVE.抑制肽?；D(zhuǎn)移酶參考答案：A參考解析：利福平的抗菌作用機(jī)制為特異性抑制細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶，阻礙mRNA合成。共享答案題A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支氣管炎E.肺炎球菌肺炎[單選題]31.兩肺散在干、濕性啰音，其多少及部位不固定者，見于()。A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支氣管炎E.肺炎球菌肺炎參考答案：D參考解析：共享答案題A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支氣管炎E.肺炎球菌肺炎[單選題]32.患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音者，見于()。A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支氣管炎E.肺炎球菌肺炎參考答案：E參考解析：兩肺散在干、濕性啰音，其多少及部位不固定者，常見于支氣管炎。患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音者，見于肺實(shí)變，如肺炎球菌肺炎。共享答案題A.回腸末段B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.空腸E.十二指腸[單選題]33.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是在()。A.回腸末段B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.空腸E.十二指腸參考答案：A參考解析：傷寒的病理改變主要為全身單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的炎性增生反應(yīng)，鏡下見以巨噬細(xì)胞為主的細(xì)胞浸潤，吞噬細(xì)胞內(nèi)可見被吞噬的淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞、傷寒桿菌及壞死組織碎屑，稱為傷寒細(xì)胞，是本病的特征性病變。若傷寒細(xì)胞聚積成團(tuán)，則稱為傷寒結(jié)節(jié)。傷寒的主要病變部位在回腸末段腸壁的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡。共享答案題A.回腸末段B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.空腸E.十二指腸[單選題]34.急性菌痢主要病變部位是在()。A.回腸末段B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.空腸E.十二指腸參考答案：C參考解析：菌痢的主要病變部位是乙狀結(jié)腸和直腸，嚴(yán)重者可以波及整個(gè)結(jié)腸甚至回腸末端。共享答案題A.陽和湯B.普濟(jì)消毒飲C.涼膈散D.大黃牡丹湯E.仙方活命飲[單選題]35.用于陰疽的代表方劑是()。A.陽和湯B.普濟(jì)消毒飲C.涼膈散D.大黃牡丹湯E.仙方活命飲參考答案：A參考解析：共享答案題A.陽和湯B.普濟(jì)消毒飲C.涼膈散D.大黃牡丹湯E.仙方活命飲[單選題]36.用于陽證癰瘍腫毒初起的方劑是()。A.陽和湯B.普濟(jì)消毒飲C.涼膈散D.大黃牡丹湯E.仙方活命飲參考答案：E參考解析：陽和湯溫陽補(bǔ)血，散寒通滯，主治陰疽。仙方活命飲清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛，主治陽證癰瘍腫毒初起。B項(xiàng)，普濟(jì)消毒飲主治大頭瘟。C項(xiàng)，涼膈散主治上中二焦邪郁生熱證。D項(xiàng)，大黃牡丹湯主治腸癰初起，濕熱瘀滯證。共享答案題A.態(tài)度嚴(yán)肅、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)B.成本核算、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠C.精誠團(tuán)結(jié)、密切協(xié)作D.安全無害、效果最好E.耗費(fèi)最小、痛