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關(guān)于老年人常見(jiàn)眼病知識(shí)講座第1頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月老年人常見(jiàn)眼部疾病有哪些?●干眼癥●飛蚊癥●老花眼●白內(nèi)障●青光眼第2頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月干眼癥

什么是干眼癥?有哪些癥狀?干眼癥是指任何原因造成的淚液質(zhì)或量異?;騽?dòng)力學(xué)異常,導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,并伴有眼部不適和(或)眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。常見(jiàn)癥狀:眼睛干澀、異物感、燒灼感、癢感、分泌物黏稠、畏光、視物模糊;有時(shí)眼睛太干,基本淚液不足,反而刺激反射性淚液分泌,而造成常常流淚。第3頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月干眼癥病因淚液分泌減少,質(zhì)量差,眨眼次數(shù)少預(yù)防與治療●用眼衛(wèi)生閉目休息、遠(yuǎn)眺等方式緩解眼部疲勞多吃富含維生素A的食物●人工淚液第4頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月飛蚊癥一般是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現(xiàn)象,也即隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體會(huì)“液”化。飛蚊癥正式的名稱是“玻璃體混濁”。眼前見(jiàn)黑點(diǎn)飛舞,猶如飛蚊故名。什么是飛蚊癥?第5頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月飛蚊癥病因●自然老化現(xiàn)象,玻璃體的變性、液化●高度近視第6頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月飛蚊癥癥狀●圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線狀等飄來(lái)飄去,在較為亮麗的背景時(shí),更容易發(fā)現(xiàn)它的存在●白內(nèi)障術(shù)后更加明顯第7頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月飛蚊癥如何治療一般來(lái)說(shuō),由于老年性玻璃體變性,再加上用眼過(guò)度、疲勞等引起的飛蚊癥是一種無(wú)害的玻璃體混濁,絕大多數(shù)的飛蚊癥都不影響到視覺(jué)機(jī)能,無(wú)須特殊藥物治療。注意①有異常閃光。②短時(shí)間內(nèi)飛蚊數(shù)不斷增加。③視線有被遮擋的感覺(jué)。——病理性飛蚊癥第8頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月老視(老花眼)病因●年過(guò)30歲,晶狀體逐漸硬化,調(diào)節(jié)功能逐漸減弱,是一種生理性改變。癥狀●看近久時(shí)疲勞感重●看近處細(xì)小的東西模糊●不影響看遠(yuǎn)處時(shí)的視力第9頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月

老視(老花眼)治療●配鏡是最好的治療手段。100%的人都會(huì)老花眼,近視眼也不例外!第10頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月普通老花鏡第11頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月多焦點(diǎn)漸進(jìn)鏡雙光鏡第12頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障什么是白內(nèi)障?凡是各種原因如老化,遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱為白內(nèi)障。第13頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月眼球解剖圖第14頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障白內(nèi)障的分類?老年性?先天性?外傷性眼球頓挫傷、眼球穿通傷、電擊傷等?代謝性糖尿病性、半乳糖性、手足搐搦性?并發(fā)性由于眼部炎癥或退行性變使晶體營(yíng)養(yǎng)或代謝發(fā)生防礙引起?藥物及中毒性糖皮質(zhì)激素、縮瞳劑等?放射性紅外線、電離輻射、紫外線、微波等?后發(fā)性白內(nèi)障術(shù)后第15頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障白內(nèi)障的癥狀?視力減退?遠(yuǎn)視?近視傾向?單眼復(fù)視、眩光第16頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障第17頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障白內(nèi)障的分期●初發(fā)期幾乎影響視力●未成熟期混濁明顯可見(jiàn),視力下降●成熟期晶狀體全部渾濁,視力顯著下降●過(guò)熟期晶狀體完全呈白色或發(fā)黃,視力完全喪失第18頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障白內(nèi)障的治療●大多數(shù)白內(nèi)障不可以預(yù)防●白內(nèi)障不存在有效的藥物治療,也就是說(shuō)還沒(méi)有已知的藥物能預(yù)防和延緩白內(nèi)障的發(fā)生?!袷中g(shù)摘除混濁的晶狀體并植入人工晶體,是目前恢復(fù)視力唯一有效的方法。?傳統(tǒng)白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)?現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除術(shù)?白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)第19頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障白內(nèi)障的手術(shù)常見(jiàn)疑問(wèn)超聲乳化術(shù)是怎么回事?白內(nèi)障手術(shù)可以不住院?jiǎn)??什么時(shí)候做白內(nèi)障手術(shù)好?手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)嗎?會(huì)痛嗎?人工晶體植入后,是否一輩子不用更換?白內(nèi)障術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)?第20頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月白內(nèi)障手術(shù)示意圖第21頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月青光眼什么是青光眼?

以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的一組疾病,病理性眼壓升高是其主要危險(xiǎn)因素?;加懈哐獕?、糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病的老年人是易患青光眼的危險(xiǎn)人群,此外,有青光眼家族史的人及眼外傷史的人也應(yīng)特別警惕青光眼的侵襲。第22頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月青光眼眼壓

定義:眼內(nèi)容物作用于眼球壁的壓力眼壓正常值:10~21mmHg正常眼壓平穩(wěn)的關(guān)鍵,就是房水的產(chǎn)生和排除需保持一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡。一旦房水過(guò)多排不出去,就會(huì)壓迫眼球的最薄弱點(diǎn)——視神經(jīng),最終導(dǎo)致青光眼。第23頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第24頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月青光眼青光眼的分類原發(fā)性青光眼繼發(fā)性青光眼:眼部其他疾患導(dǎo)致眼壓升高閉角型開(kāi)角型急性閉角型青光眼慢性閉角型青光眼第25頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月青光眼急性閉角型青光眼臨床分期及癥狀a.臨床前期及先兆期:無(wú)任何自覺(jué)癥狀,但前房很淺,青光眼激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性者,稱臨床前期。急性發(fā)作前的小發(fā)作,每次發(fā)作多有誘因。常有虹視,眼脹痛,頭痛,惡心等癥狀,經(jīng)充分休息或睡眠后可緩解稱先兆期。b.急性發(fā)作期:眼壓急劇升高,混合性充血,角膜水腫如霧狀,前房淺,瞳孔散大,房角閉塞,劇烈頭痛,眼脹,視力嚴(yán)重下降甚至失明。眼壓高,常>50mmHg(單眼紅,大瞳孔)第26頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月青光眼急性閉角型青光眼臨床分期及癥狀c.緩解期:急性發(fā)作后用藥物治療或自然緩解者,伴藥48小時(shí)之后眼壓正常,房角檢查大部分重開(kāi)放,視力部分或完全恢復(fù)。此期及時(shí)施行周邊虹膜切除術(shù),可防止急性發(fā)作。d.慢性期:急性發(fā)作后未經(jīng)適當(dāng)治療,眼壓中度升高,房角部分閉塞,晚期可見(jiàn)視野及眼底損害。e.絕對(duì)期:持續(xù)高眼壓,導(dǎo)致失明。第27頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月青光眼第28頁(yè),課件共30頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月青光眼急性閉角型青光眼的治療1.降眼壓。①2%毛果蕓香堿滴眼液;②乙酰唑胺;③快速靜滴20%甘露醇。

2.眼壓下降后及時(shí)選擇適當(dāng)手術(shù)以防止

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