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PAGEPAGE12023年陜西省商洛市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)模擬試題及答案解析醫(yī)院科室:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、選擇題1.女性,60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折,應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人,應(yīng)注意采取的護(hù)理措施,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、滿足病人正常生理需要B、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶,以防松脫C、保持?jǐn)U張板位置正確D、有水皰時(shí),可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓,擰緊螺母,防止?fàn)恳撀浯鸢福篍解析:本題考查對(duì)皮牽引護(hù)理措施的掌握。正確的護(hù)理措施應(yīng)該包括滿足病人正常生理需要、及時(shí)調(diào)整膠布繃帶、保持?jǐn)U張板位置正確、有水皰時(shí)不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓,擰緊螺母,防止?fàn)恳撀涫清e(cuò)誤的,因?yàn)檫^(guò)度擰緊螺母會(huì)導(dǎo)致皮膚損傷,而且牽引弓不應(yīng)該過(guò)度擰緊,應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)膹埩?。因此,選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。綜上所述,本題答案為E。2.原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移部位()A、肺B、骨C、肝內(nèi)D、腹腔內(nèi)種植E、左鎖骨上淋巴結(jié)答案:C解析:原發(fā)性肝癌是指起源于肝臟的惡性腫瘤,常見的轉(zhuǎn)移部位有肝內(nèi)、腹腔內(nèi)種植、肺、骨等。但是,由于原發(fā)性肝癌本身就是肝臟的惡性腫瘤,因此肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移方式。因此,本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)雖然也可能是肝癌的轉(zhuǎn)移部位,但是相對(duì)于肝內(nèi)轉(zhuǎn)移來(lái)說(shuō),發(fā)生的概率較低。3.有一實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生了護(hù)理缺陷,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)由()承擔(dān)責(zé)任。A、科主任、護(hù)士長(zhǎng)B、事件本人C、科室D、帶教老師E、其父母答案:D解析:本題考查的是醫(yī)療事故責(zé)任的承擔(dān)。根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士的特殊身份,帶教老師應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,因此在發(fā)生護(hù)理缺陷時(shí),帶教老師應(yīng)該承擔(dān)一定的責(zé)任。因此,本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)均不符合實(shí)際情況。4.急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的是()A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案:D解析:急性心肌梗死(AMI)是指由于冠狀動(dòng)脈血流不足或中斷導(dǎo)致心肌缺血、壞死的一種疾病。酶學(xué)檢查是診斷AMI的重要方法之一,常用的酶學(xué)指標(biāo)包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脫氫酶(LDH)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)等。其中,CK-MB是AMI診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但其特異性不高,因?yàn)镃K-MB也可升高于其他心肌損傷或疾病。而肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)是AMI酶學(xué)檢查中特異性最高的指標(biāo),因?yàn)镃K-MB主要存在于心肌細(xì)胞中,而其他組織中含量較低,因此CK-MB升高的主要原因是心肌損傷。因此,本題答案為D。5.吞咽障礙評(píng)定時(shí),某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發(fā)生嗆咳,該患者飲水試驗(yàn)結(jié)果屬于幾級(jí)()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案:B解析:本題考查吞咽障礙評(píng)定中的飲水試驗(yàn)。飲水試驗(yàn)是評(píng)定吞咽障礙的常用方法之一,通過(guò)觀察患者飲水的過(guò)程和結(jié)果來(lái)判斷吞咽功能的情況。根據(jù)飲水試驗(yàn)的結(jié)果,可以將吞咽障礙分為五個(gè)級(jí)別,分別為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級(jí)。本題中,患者喝30ml水兩次以上,沒有發(fā)生嗆咳,說(shuō)明患者的吞咽功能較好,可以排除Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級(jí)。根據(jù)飲水試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)患者能夠連續(xù)喝兩次以上30ml水,且沒有發(fā)生嗆咳時(shí),屬于Ⅱ級(jí)。因此,本題答案為B。6.適宜釆用口腔測(cè)量體溫的是()A、昏迷者.B、患兒C、口鼻手術(shù)者.D、呼吸困難者E、肛門手術(shù)者.答案:E解析:口腔測(cè)量體溫是通過(guò)將溫度計(jì)放置在患者口腔內(nèi)測(cè)量體溫的方法。根據(jù)選項(xiàng),昏迷者、口鼻手術(shù)者、呼吸困難者都不適宜采用口腔測(cè)量體溫,因?yàn)檫@些患者可能無(wú)法配合或存在呼吸道問(wèn)題。而肛門手術(shù)者則可以采用口腔測(cè)量體溫,因?yàn)檫@種方法不會(huì)影響到手術(shù)部位。因此,答案為E。7.患者,女,誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒,被送入急診室,此時(shí)為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2%碳酸氫鈉D、1:15000~1:20000高錳酸鉀液入E、4%碳酸氫鈉答案:D解析:本題考查對(duì)急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機(jī)磷農(nóng)藥,對(duì)人體有較強(qiáng)的毒性,誤食后應(yīng)立即進(jìn)行洗胃。選項(xiàng)中,溫開水和生理鹽水不能起到很好的洗胃作用,2%碳酸氫鈉和4%碳酸氫鈉過(guò)于刺激胃黏膜,不適合洗胃。因此,最好選用1:15000~1:20000高錳酸鉀液入進(jìn)行洗胃,能夠有效清除胃內(nèi)毒物。因此,答案為D。8.藥品管理制度下列哪項(xiàng)正確()A、各病區(qū)普通藥品無(wú)需定基數(shù)B、外用、口服、注射、靜脈用藥無(wú)需分類放置和保管,藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰C、每月定期全面清理藥柜D、所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)答案:D解析:本題考查藥品管理制度的相關(guān)規(guī)定。各選項(xiàng)的內(nèi)容如下:A.各病區(qū)普通藥品無(wú)需定基數(shù)。該選項(xiàng)不正確,藥品管理制度規(guī)定各病區(qū)應(yīng)當(dāng)定期核對(duì)藥品庫(kù)存,確保藥品數(shù)量充足,避免藥品短缺或過(guò)剩。B.外用、口服、注射、靜脈用藥無(wú)需分類放置和保管,藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰。該選項(xiàng)不正確,藥品管理制度規(guī)定藥品應(yīng)當(dāng)按照不同的劑型、用途、成分等分類放置和保管,藥物標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)規(guī)范、完整、清晰,以確保用藥安全。C.每月定期全面清理藥柜。該選項(xiàng)不正確,藥品管理制度規(guī)定藥柜應(yīng)當(dāng)定期清理,但清理頻率應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的使用情況和保質(zhì)期等因素確定,不一定是每月清理一次。D.所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)。該選項(xiàng)正確,藥品管理制度規(guī)定所有藥品應(yīng)當(dāng)存放在原裝包裝內(nèi),以確保藥品的質(zhì)量和有效性。特別是針劑和口服藥,更應(yīng)當(dāng)存放在原裝盒內(nèi),以避免藥品受到污染或損壞。綜上所述,答案為D。9.一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給()A、血管收縮藥B、血管擴(kuò)張藥C、靜脈補(bǔ)液D、強(qiáng)利尿劑E、5%碳酸氫鈉溶液答案:C解析:本題考查對(duì)病情的判斷和治療的選擇。根據(jù)病人的癥狀,面色蒼白、尿量減少、脈壓小,可以判斷病人可能存在低血容量狀態(tài),因此治療上應(yīng)該首先給予靜脈補(bǔ)液,以增加血容量,改善病情。選項(xiàng)A、B、D均為血管藥物,不適合本病人的情況;選項(xiàng)E為堿性溶液,不適合本病人的情況。因此,正確答案為C。10.急性中毒病人,當(dāng)診斷不明時(shí),應(yīng)選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3%過(guò)氧化氫E、2%-4%碳酸氫鈉答案:B解析:本題考查的是對(duì)急性中毒病人的處理方法。當(dāng)診斷不明時(shí),應(yīng)選擇溫開水或生理鹽水進(jìn)行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對(duì)大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用,同時(shí)不會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項(xiàng)中,1:15000高錳酸鉀、牛奶、3%過(guò)氧化氫、2%-4%碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液,且可能會(huì)對(duì)病人造成更大的傷害。因此,本題的正確答案是B。11.以下哪項(xiàng)不是采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)()A、根據(jù)化驗(yàn)?zāi)康挠?jì)算血量B、需全血的標(biāo)本應(yīng)選擇抗凝試管C、血清標(biāo)本應(yīng)防止溶血D、生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹抽取E、同時(shí)采集不同種類血標(biāo)本時(shí),采集順序?yàn)?全血標(biāo)本→血清標(biāo)本→血培養(yǎng)標(biāo)本答案:E解析:本題考查采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A、B、C、D都是采集血標(biāo)本時(shí)需要注意的事項(xiàng),而選項(xiàng)E則是錯(cuò)誤的。在同時(shí)采集不同種類血標(biāo)本時(shí),應(yīng)該先采集無(wú)抗凝劑的全血標(biāo)本,再采集抗凝劑的血清標(biāo)本,最后采集血培養(yǎng)標(biāo)本。因此,選項(xiàng)E是不正確的,是本題的答案。12.患兒,男,7歲,因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小球腎炎收住入院,現(xiàn)已住院2周,家長(zhǎng)詢問(wèn)該患兒何時(shí)可以恢復(fù)正常生活,正確回答是()A、尿沉渣檢查正常B、肉眼血尿消失C、血沉正常D、病后1~2個(gè)月E、水腫消退、血壓降至正常答案:A解析:本題考查對(duì)急性腎小球腎炎的了解。急性腎小球腎炎是一種以腎小球毛細(xì)血管基底膜損傷為主要特征的腎小球疾病,常見癥狀包括眼瞼水腫、肉眼血尿、頭痛等。治療通常需要住院觀察,恢復(fù)時(shí)間因人而異,但通常需要1-2個(gè)月。選項(xiàng)A中的尿沉渣檢查正常是判斷患者是否恢復(fù)的重要指標(biāo)之一,因此是正確答案。其他選項(xiàng)中,肉眼血尿消失、血沉正常、病后1-2個(gè)月都不能完全反映患者的恢復(fù)情況,而水腫消退、血壓降至正常只是部分恢復(fù)的表現(xiàn),也不能作為判斷恢復(fù)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。13.患兒,男,12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院,術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。擦浴過(guò)程中,病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速,護(hù)士應(yīng)()A、請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴.B、加快速度盡快完成擦浴C、囑病人深呼吸.D、給予鎮(zhèn)靜藥E、立即停止擦浴答案:E解析:本題考查護(hù)士在擦浴過(guò)程中出現(xiàn)病人不適時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速,可能是因?yàn)椴猎∵^(guò)程中病人受涼或者過(guò)度疲勞,需要立即停止擦浴,避免病情加重。因此,正確答案為E。其他選項(xiàng)均不合適,應(yīng)該避免。14.李某,男,58歲,上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天,血壓100/65mmoHg.血ph7.2,Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:D解析:根據(jù)題干中給出的血?dú)夥治鼋Y(jié)果,血pH為7.2,HCO3-為15mmol/L,說(shuō)明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。因?yàn)榇x性酸中毒是由于體內(nèi)酸性物質(zhì)過(guò)多或堿性物質(zhì)丟失過(guò)多導(dǎo)致的,而呼吸性酸中毒則是由于呼吸系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致CO2排出不足而引起的。因此,選項(xiàng)A、C、E都不符合題意。選項(xiàng)B代表代謝性堿中毒,與題干中的血?dú)夥治鼋Y(jié)果不符,因此也不是正確答案。綜上所述,答案為D。15.血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案:D解析:血氧飽和度是指血液中的氧氣與血紅蛋白結(jié)合的程度,通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間,因此答案為D。選項(xiàng)A、B、E的范圍都低于正常值,選項(xiàng)C的范圍包含了正常值,但是不夠精確。16.下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是()A、文字生動(dòng)形象B、記錄及時(shí)準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確E、記錄者簽全名答案:A解析:本題考查護(hù)理文件書寫要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分,書寫要求必須符合規(guī)范,以確保護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。選項(xiàng)A中的“文字生動(dòng)形象”不符合護(hù)理文件書寫要求,因?yàn)樽o(hù)理文件需要簡(jiǎn)明扼要、準(zhǔn)確無(wú)誤,而不是生動(dòng)形象。因此,選項(xiàng)A是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是護(hù)理文件書寫要求的基本要素,符合規(guī)范。17.患兒,男,顱腦外傷,臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。對(duì)局部皮膚處理方法不妥的是()A、使用保濕敷料.B、避免局部皮膚受壓C、生理鹽水沖洗D、大水皰剪去表皮后,消毒包扎E、清除壞死組織答案:D解析:本題考查對(duì)壓瘡的處理方法的了解。壓瘡是長(zhǎng)期臥床或坐位不動(dòng)的人因長(zhǎng)時(shí)間受壓而引起的皮膚損傷,常見于骶尾部、臀部、脊椎、肘部等處。治療壓瘡的方法包括局部皮膚處理和全身治療。局部皮膚處理的方法包括清潔、保濕、避免受壓、清除壞死組織等。A.使用保濕敷料:保濕敷料可以保持局部皮膚濕潤(rùn),促進(jìn)傷口愈合,是治療壓瘡的常用方法之一,正確。B.避免局部皮膚受壓:避免局部皮膚受壓是治療壓瘡的重要方法之一,正確。C.生理鹽水沖洗:生理鹽水可以清潔傷口,促進(jìn)傷口愈合,是治療壓瘡的常用方法之一,正確。D.大水皰剪去表皮后,消毒包扎:剪去表皮會(huì)加重傷口,增加感染的風(fēng)險(xiǎn),不是治療壓瘡的方法,錯(cuò)誤。E.清除壞死組織:清除壞死組織可以促進(jìn)傷口愈合,是治療壓瘡的常用方法之一,正確。綜上所述,選項(xiàng)D不是治療壓瘡的方法,是本題的正確答案。18.輸液操作前評(píng)估患者的()A、意識(shí)、自理能力及配合程度B、病情、治療情況C、用藥史、過(guò)敏史及家族史D、注射部位的皮膚情況E、以上都正確答案:E解析:輸液操作前評(píng)估患者是非常重要的一步,可以確保輸液的安全性和有效性。評(píng)估內(nèi)容包括患者的意識(shí)、自理能力及配合程度、病情、治療情況、用藥史、過(guò)敏史及家族史以及注射部位的皮膚情況等。因此,選項(xiàng)E“以上都正確”是正確答案。19.大量痰是指24小時(shí)痰量超過(guò)()mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案:E解析:本題考查對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的理解。大量痰是指24小時(shí)痰量超過(guò)100ml,因此答案為E。其他選項(xiàng)均低于臨床定義的大量痰。20.醫(yī)用防護(hù)口罩效能持續(xù)應(yīng)用()小時(shí)A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、12小時(shí)答案:B解析:根據(jù)題干中的“醫(yī)用防護(hù)口罩效能持續(xù)應(yīng)用”,可以推斷出這是一道關(guān)于醫(yī)用防護(hù)口罩使用時(shí)間的問(wèn)題。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)規(guī)定,醫(yī)用防護(hù)口罩的使用時(shí)間一般為4小時(shí),因此選項(xiàng)B為正確答案。其他選項(xiàng)均不符合常規(guī)規(guī)定。21.趙某,男,75歲。確診2型糖尿病10年。近2月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)。對(duì)該病人的處理措施中,正確的是()A、蛋白攝入以植物蛋白為佳B、限制飲水,每天不超過(guò)500mlC、血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下D、每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下E、高瞟吟飲食答案:D解析:本題考查對(duì)糖尿病合并腎病的處理措施的理解。根據(jù)題干中的病情描述,病人已經(jīng)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),說(shuō)明病人已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病合并腎病的癥狀。因此,正確的處理措施應(yīng)該是控制血壓和飲食,減輕腎臟負(fù)擔(dān),防止病情進(jìn)一步惡化。A選項(xiàng):蛋白攝入以植物蛋白為佳。雖然糖尿病合并腎病時(shí)需要限制蛋白質(zhì)的攝入,但并沒有明確要求以植物蛋白為佳,因此不正確。B選項(xiàng):限制飲水,每天不超過(guò)500ml。這種做法是錯(cuò)誤的,因?yàn)樘悄虿『喜⒛I病時(shí)需要保持足夠的水分?jǐn)z入,以保證腎臟的正常代謝和排泄功能。C選項(xiàng):血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下。這是正確的處理措施,因?yàn)樘悄虿『喜⒛I病時(shí),高血壓是加重腎臟負(fù)擔(dān)的重要因素,需要控制血壓。D選項(xiàng):每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下。這是正確的處理措施,因?yàn)樘悄虿『喜⒛I病時(shí),需要限制鈉的攝入,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。E選項(xiàng):高瞟吟飲食。這種飲食方式不適合糖尿病合并腎病的病人,因?yàn)楦哳┮黠嬍硶?huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),加重病情。綜上所述,本題正確答案為D。22.某年輕男性患者.勞動(dòng)時(shí)突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛,半小時(shí)后急診入院。查體:大汗淋漓,呼吸急促,氣管左移,右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案:C解析:本題考查對(duì)不同胸部疾病的鑒別診斷能力。根據(jù)患者的癥狀和體征,可以排除胸腔積液、干性胸膜炎、肺氣腫和大葉性肺炎等選項(xiàng)。而氣胸是一種常見的急性胸痛疾病,特別是張力性氣胸更是一種危及生命的急癥。患者的氣管左移、右側(cè)呼吸音消失等體征提示可能存在張力性氣胸。因此,本題的正確答案為C。23.患兒張某,左上肢燙傷,Ⅱ度燙傷面積達(dá)10%,入院后經(jīng)評(píng)估需使用保護(hù)具,下列哪項(xiàng)措施不正確()A、使用前需取得病人及家屬的理解和同意B、屬于保護(hù)性制動(dòng)措施,只能短期使用C、將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)D、約束帶下應(yīng)置襯墊,且松緊適宜E、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度答案:C解析:本題考查的是燒傷患者的保護(hù)性制動(dòng)措施。燒傷患者在治療過(guò)程中需要使用保護(hù)具,以避免燒傷部位的二次損傷。正確的保護(hù)性制動(dòng)措施應(yīng)該是:使用前需取得病人及家屬的理解和同意,屬于保護(hù)性制動(dòng)措施,只能短期使用,約束帶下應(yīng)置襯墊,且松緊適宜,經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度。而將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)是錯(cuò)誤的,因?yàn)檫@樣的固定方式會(huì)導(dǎo)致肢體僵硬,影響患者的舒適度和康復(fù)。因此,本題的正確答案是C。24.標(biāo)本采集后如無(wú)法及時(shí)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室,需準(zhǔn)備()冰箱或低溫保存箱暫存A、2℃B、4℃C、5℃D、6℃E、8℃答案:B解析:本題考查標(biāo)本采集后的保存方法。由于標(biāo)本采集后需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),如果無(wú)法及時(shí)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室,就需要進(jìn)行暫存。根據(jù)常規(guī)的保存方法,標(biāo)本的保存溫度應(yīng)該在2℃-8℃之間,因此選項(xiàng)A、C、D、E都不符合要求。而選項(xiàng)B的4℃恰好在標(biāo)本保存溫度的范圍內(nèi),因此是正確答案。25.心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是()A、意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、呼吸停止C、心音消失D、瞳孔散大E、瞳孔對(duì)光反射消失答案:A解析:心臟驟停是一種緊急情況,需要迅速判斷和處理。在判斷心臟驟停時(shí),最可靠和迅速的依據(jù)是意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。因?yàn)樾呐K驟停時(shí),心臟無(wú)法正常收縮,導(dǎo)致血液無(wú)法被有效地泵送到身體各部位,從而導(dǎo)致意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。因此,選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是心臟驟停的表現(xiàn)之一,但不如選項(xiàng)A可靠和迅速。26.值班護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深,下列哪項(xiàng)不屬于立即處理措施()A、加快沖洗速度B、立即通知醫(yī)師C、安慰病人,使其不要過(guò)于緊張D、給予抗炎治療E、開通靜脈通路答案:D27.男性,19歲,因打架,胸部被刀扎傷。急診入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液,其原因是()A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用C、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用D、凝血因子減少E、有效循環(huán)血量減少答案:B解析:本題考查的是對(duì)胸腔積液的原因的理解。胸腔積液是指胸腔內(nèi)液體積聚,常見的原因包括肺部疾病、心臟疾病、肝脾疾病等。而本題中的胸腔積液是由于胸部被刀扎傷所致,因此排除了其他疾病的可能性。選項(xiàng)A中的抗凝物質(zhì)是指胸腔內(nèi)存在的抗凝血物質(zhì),但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)C中的液體稀釋作用是指胸腔內(nèi)液體的稀釋作用,但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)D中的凝血因子減少是指凝血系統(tǒng)功能障礙,但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)E中的有效循環(huán)血量減少是指血容量不足,但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。因此,正確答案為B,即肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用。在胸腔積液的情況下,肺、膈肌的運(yùn)動(dòng)會(huì)受到限制,導(dǎo)致纖維化,從而影響血液凝固。28.高熱病人用乙醇擦浴時(shí)冰袋應(yīng)置于()A、頭部B、枕部C、頸部D、腋下E、足底答案:A解析:高熱病人用乙醇擦浴時(shí),為了降低體溫,可以在擦浴的同時(shí)給患者敷冰袋。冰袋的放置位置應(yīng)該是在頭部,因?yàn)轭^部是人體散熱最快的部位,放置冰袋可以加速散熱,達(dá)到更好的降溫效果。其他部位如枕部、頸部、腋下、足底等相對(duì)于頭部的散熱效果都較差,不適合放置冰袋。因此,本題的正確答案是A。29.為肝性腦病患者灌腸時(shí),應(yīng)選用的溶液是()A、溫水B、生理鹽水或弱酸性溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、肥皂水E、蘇打水答案:B解析:肝性腦病是由肝功能衰竭引起的一種腦部疾病,常見的癥狀包括意識(shí)障礙、精神異常等。灌腸是一種治療肝性腦病的方法,可以通過(guò)清除腸道內(nèi)的毒素來(lái)緩解癥狀。在灌腸時(shí),應(yīng)選用生理鹽水或弱酸性溶液,因?yàn)檫@些溶液對(duì)腸道刺激小,不會(huì)引起腸道反應(yīng),同時(shí)也不會(huì)對(duì)肝臟造成負(fù)擔(dān)。其他選項(xiàng)如溫水、碳酸氫鈉溶液、肥皂水、蘇打水等都不適合作為灌腸溶液,因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)對(duì)腸道和肝臟造成刺激或損傷。因此,本題的正確答案是B。30.甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時(shí)期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案:C解析:甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病,手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前,常常需要給病人服用碘劑,以減輕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和提高手術(shù)成功率。那么,什么時(shí)候是最佳的手術(shù)時(shí)期呢?根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和研究,開始服用碘劑后,需要一定的時(shí)間讓碘劑發(fā)揮作用,使甲狀腺功能得到調(diào)節(jié)和改善。一般來(lái)說(shuō),服用碘劑的時(shí)間越長(zhǎng),手術(shù)的效果越好,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越小。因此,最佳的手術(shù)時(shí)期應(yīng)該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述,本題的正確答案是C。31.中毒時(shí)最首要的處理是()A、對(duì)癥治療B、使用抗生素C、使用特效解毒藥D、立即終止接觸毒物E、清除進(jìn)入人體的毒物答案:D解析:本題考查中毒處理的基本原則。中毒時(shí)最首要的處理是立即終止接觸毒物,這是因?yàn)槎疚镌隗w內(nèi)的作用是累積的,如果不及時(shí)終止接觸毒物,毒物會(huì)繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi),加重中毒程度。對(duì)癥治療、使用抗生素、使用特效解毒藥和清除進(jìn)入人體的毒物都是中毒處理的重要措施,但都是在終止接觸毒物的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。因此,本題的正確答案是D。32.各種搶救器材及藥品應(yīng)做到五定,不包括()。A、定放置高度B、定點(diǎn)放置C、定數(shù)量品種D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修答案:A33.急性心肌梗死患者從入院到PCI的目標(biāo)時(shí)間是()A、30分鐘B、60分鐘C、90分鐘D、120分鐘E、180分鐘答案:C34.孕婦末次月經(jīng)為1994年5月8日,預(yù)產(chǎn)期是A、1995年2月16日B、1995年4月15日C、1995年2月15日D、1995年5月15日E、1995年6月18日答案:C35.一位臨終患者向護(hù)士敘述:“我得病不怪別人,拜托你們盡力治療,有什么新療法,可以在我身上先試驗(yàn)。奇總是有的啊?!霸摶颊咛幵谛睦矸磻?yīng)的A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案:C36.急性顱內(nèi)壓增高預(yù)防腦疝形成的主要措施是()A、保持呼吸道通暢B、快速靜脈滴注甘露醇C、頭部冰帽降溫D、靜脈注射地塞米松答案:B37.林某,男,70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷,經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清,后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案:E解析:本題考查對(duì)糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病患者常見的一種急性并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水等癥狀。治療原則是補(bǔ)液、補(bǔ)堿、降糖、糾正電解質(zhì)紊亂等。本題中,患者已經(jīng)經(jīng)過(guò)補(bǔ)液和胰島素治療,神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清,但又進(jìn)入昏迷,提示可能存在腦水腫。因此,應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇,以減輕腦水腫,改善患者的癥狀。其他選項(xiàng)不符合糖尿病酸中毒的治療原則,因此不是首選處理措施。因此,答案為E。38.上消化道大出血伴休克時(shí)的首要護(hù)理措施為()A、準(zhǔn)備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液途徑C、去枕平臥頭偏一側(cè)D、迅速配血備用E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥答案:B39.老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、休克等患者熱水袋應(yīng)低于()℃A、50B、60C、65D、55E、45答案:A解析:本題考查對(duì)熱水袋使用的安全性知識(shí)。熱水袋是一種常見的家用物品,但如果使用不當(dāng),可能會(huì)對(duì)人體造成傷害。老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、休克等患者的身體狀況較為脆弱,使用熱水袋時(shí)需要格外注意安全。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),熱水袋的溫度應(yīng)該控制在50℃以下,以免燙傷皮膚。因此,本題的正確答案為A選項(xiàng),即熱水袋應(yīng)低于50℃。其他選項(xiàng)的溫度均過(guò)高,使用時(shí)可能會(huì)對(duì)身體造成傷害。40.WHO認(rèn)為醫(yī)院監(jiān)測(cè)的最終目標(biāo)是()A、為了減少醫(yī)院感染和由此所造成的損失B、降低醫(yī)院感染率,減少獲得醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素C、建立醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)病率基線D、利用調(diào)查資料說(shuō)服醫(yī)務(wù)人員遵守感染控制規(guī)范與指南E、評(píng)價(jià)效果,調(diào)整和修改感染控制規(guī)范答案:A41.張某,男,43歲?;肌笆改c潰瘍”10余年,因“反復(fù)上腹飽脹不適1個(gè)月,大量嘔吐,嘔吐宿食1天”就診,該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、消化道穿孔C、幽門梗阻D、賁門梗阻E、胃癌答案:C解析:本題考查對(duì)十二指腸潰瘍并發(fā)癥的了解。根據(jù)題干中的“反復(fù)上腹飽脹不適1個(gè)月,大量嘔吐,嘔吐宿食1天”,可以判斷該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是幽門梗阻。因?yàn)橛拈T梗阻是指幽門部位狹窄或阻塞,導(dǎo)致胃內(nèi)容物不能順利排出,從而引起嘔吐、上腹脹痛等癥狀。而其他選項(xiàng)如出血、消化道穿孔、賁門梗阻和胃癌,雖然也是十二指腸潰瘍的并發(fā)癥,但與題干描述的癥狀不符。因此,本題的正確答案是C。42.患兒,女,3歲,診斷為血小板減少性紫癜。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn),輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意()A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動(dòng)作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過(guò)濕答案:C解析:本題考查口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)?;純涸\斷為血小板減少性紫癜,口腔黏膜散在瘀點(diǎn),輕觸可出血,說(shuō)明患兒存在出血傾向,口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意動(dòng)作輕柔,避免刺激口腔黏膜,導(dǎo)致出血加重。因此,選項(xiàng)C正確。夾緊棉球、禁忌漱口、先取下義齒、棉球不可過(guò)濕都不是針對(duì)患兒出血傾向的特殊注意事項(xiàng),故選項(xiàng)A、B、D、E均不正確。43.單護(hù)士,在為HBsAg陽(yáng)性病人拔針時(shí),病人突然躁動(dòng)被針扎傷,單護(hù)士的HBsAg陰性且未注射過(guò)乙肝疫苗,單護(hù)士除了按規(guī)范處理傷口外,還應(yīng)注射()A、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗B、無(wú)須注射疫苗C、注射胎盤球蛋白D、乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗答案:A解析:本題考查的是醫(yī)務(wù)人員在接觸HBsAg陽(yáng)性病人時(shí)的防護(hù)措施。單護(hù)士在被針扎傷后,除了按規(guī)范處理傷口外,還應(yīng)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白可以提供即刻的被動(dòng)免疫力,而乙肝疫苗則可以提供主動(dòng)免疫力,兩者聯(lián)合使用可以更好地保護(hù)單護(hù)士的健康。因此,答案為A。44.病重患者的護(hù)理記錄至少()記錄,病情變化隨時(shí)記錄A、每天一次B、每班一次C、A班一次D、每周一次E、P班一次答案:A解析:本題考查病重患者的護(hù)理記錄頻率。正確答案為A,即每天一次。病重患者需要密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施,因此護(hù)理記錄需要每天進(jìn)行一次。其他選項(xiàng)均不符合病重患者護(hù)理的要求。45.張女士,55歲,行膽總管切開取石、T管引流術(shù),術(shù)后出現(xiàn)膽總管遠(yuǎn)端阻塞時(shí),T管引流表現(xiàn)為()A、膽汁引流量過(guò)多B、膽汁引流量過(guò)少C、膽汁渾濁D、膽汁清淡E、膽汁棕色、稠厚答案:A解析:本題考查的是膽總管遠(yuǎn)端阻塞后T管引流的表現(xiàn)。T管引流是一種常見的膽道引流方式,可以幫助排除膽汁,減輕膽汁淤積的癥狀。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下,T管引流的表現(xiàn)會(huì)發(fā)生改變。A選項(xiàng):膽汁引流量過(guò)多。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下,膽汁無(wú)法正常排出,會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積,T管引流的膽汁量會(huì)增加。B選項(xiàng):膽汁引流量過(guò)少。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下,膽汁無(wú)法正常排出,T管引流的膽汁量會(huì)減少。C選項(xiàng):膽汁渾濁。膽汁渾濁的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素,與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無(wú)直接關(guān)系。D選項(xiàng):膽汁清淡。膽汁清淡的原因可能是膽汁中含有較少的膽固醇或膽紅素,與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無(wú)直接關(guān)系。E選項(xiàng):膽汁棕色、稠厚。膽汁棕色、稠厚的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素,與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無(wú)直接關(guān)系。綜上所述,本題的正確答案為A。46.確定患者疼痛強(qiáng)度等級(jí),下列說(shuō)法正確的是()A、0分為無(wú)痛.1-2分為輕度疼痛.3-6為中度疼痛.7-10分為重度疼痛B、0分為無(wú)痛.1-3分為輕度疼痛.4-6為中度疼痛.8-10分為重度疼痛C、0分為無(wú)痛.1-4分為輕度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分為重度疼痛D、0分為無(wú)痛.1-3分為輕度疼痛.4-6分中度疼痛.7-10分為重度疼痛E、0分為無(wú)痛.1-5分為輕度疼痛.5-7分中度疼痛.7-10分為重度疼痛答案:D解析:本題考查患者疼痛強(qiáng)度等級(jí)的劃分標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)常規(guī)的疼痛評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),通常采用0-10分的視覺模擬評(píng)分法(VAS)或面部表情評(píng)分法(FPS-R)等進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)VAS評(píng)分法,0分表示無(wú)痛,10分表示最嚴(yán)重的疼痛。根據(jù)常規(guī)的劃分標(biāo)準(zhǔn),一般將VAS評(píng)分法的0-10分劃分為四個(gè)等級(jí),即0分為無(wú)痛,1-3分為輕度疼痛,4-6分為中度疼痛,7-10分為重度疼痛。因此,本題正確答案為D。47.腦卒中急性期患者的最佳體位是()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案:B解析:腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。原因如下:1.保護(hù)呼吸道:患側(cè)臥位可以減少舌根后墜,防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染:患側(cè)臥位可以減少肺部分泌物的積聚,降低肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.防止腦水腫:患側(cè)臥位可以減少頸靜脈回流,降低顱內(nèi)壓力,防止腦水腫。4.促進(jìn)血液循環(huán):患側(cè)臥位可以促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán),防止深靜脈血栓形成。因此,腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。其他選項(xiàng)不適合腦卒中急性期患者的體位。48.肺血栓栓塞癥發(fā)生后,病人常即刻出現(xiàn)()A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案:E解析:本題考查肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥是指血栓或栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支,導(dǎo)致肺循環(huán)障礙的一種疾病。根據(jù)病理生理學(xué)知識(shí),肺血栓栓塞癥發(fā)生后,由于肺動(dòng)脈阻塞,肺循環(huán)阻力增加,導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,心排血量減少,病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀。因此,本題答案為E,即呼吸困難。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn),但不是肺血栓栓塞癥的典型表現(xiàn)。49.患者王某,因急性胃腸炎入院,護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)患者每日排便次數(shù)達(dá)5次,呈水樣便,聽診腸鳴音亢進(jìn),對(duì)此情況的護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是()A、.禁食24小時(shí)B、給予口服止瀉劑每日3次C、2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日D、臥床休息E、了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理答案:C解析:本題考查對(duì)急性胃腸炎患者的護(hù)理目標(biāo)的理解。根據(jù)題干中提到的患者癥狀,如排便次數(shù)增多、呈水樣便、腸鳴音亢進(jìn)等,可以判斷患者可能存在腹瀉癥狀。因此,正確的護(hù)理目標(biāo)應(yīng)該是控制腹瀉,使排便次數(shù)減少,恢復(fù)正常腸道功能。選項(xiàng)A禁食24小時(shí)不利于患者的營(yíng)養(yǎng)攝入和康復(fù),應(yīng)該避免使用;選項(xiàng)B給予口服止瀉劑可以緩解腹瀉癥狀,但不是長(zhǎng)期的治療方案,應(yīng)該根據(jù)患者具體情況使用;選項(xiàng)D臥床休息可以緩解患者的疲勞感,但不能直接治療腹瀉癥狀;選項(xiàng)E了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理可以幫助護(hù)士更好地理解患者的病情,但不能直接治療腹瀉癥狀。因此,正確答案為C,即2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日,符合控制腹瀉的護(hù)理目標(biāo)。50.就多數(shù)傳染病而言,最常見的感染表現(xiàn)形式是()A、冰原攜帶狀態(tài)B、顯性感染C、暴發(fā)流行D、隱性感染E、潛伏性感染答案:D51.對(duì)心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、硝酸甘油D、硝普納E、地高辛答案:E52.葉某,女,70歲。因發(fā)作性暈厥2次入院,被診斷為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”。其最理想的治療方法是()A、注射阿托品B、靜注異丙腎上腺C、靜注麻黃堿D、電復(fù)律E、安裝埋藏式心臟起搏器答案:E解析:本題考查對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療方法的了解。病態(tài)竇房結(jié)綜合征是一種心律失常,常表現(xiàn)為竇房結(jié)功能不全,可導(dǎo)致心率過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等癥狀。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療,其中最理想的治療方法是安裝埋藏式心臟起搏器,可以有效地控制心律失常,提高患者的生活質(zhì)量。A、B、C三項(xiàng)為藥物治療方法,雖然在一定程度上可以緩解癥狀,但并不能根治病態(tài)竇房結(jié)綜合征。D項(xiàng)電復(fù)律適用于某些心律失常,但不適用于病態(tài)竇房結(jié)綜合征。因此,本題正確答案為E。53.衡量醫(yī)院感染的常用指標(biāo)不包括()A、發(fā)病率B、比值比C、漏報(bào)率D、患病率E、時(shí)點(diǎn)患病率答案:B54.為防止氣管切開并發(fā)癥氣管食管瘺()A、氣囊4-6小時(shí)放氣一次B、6-8小時(shí)放氣一次C、6-10小時(shí)放氣一次D、8-10小時(shí)放氣一次答案:B55.結(jié)核感染的主要途徑是A、血液B、母嬰C、消化道D、性接觸E、呼吸道答案:E56.某“風(fēng)心病”患者,全身水腫,胸部X光照片心右緣呈弧形擴(kuò)大。臨床診斷:三尖瓣關(guān)閉不全,,請(qǐng)分析可能是心臟哪部分?jǐn)U大()A、右心房和左心房B、右心室和上腔靜脈C、右心房和肺動(dòng)脈D、右心房E、左心房、右心房和右心室答案:D57.病人在進(jìn)行腦室引流時(shí),護(hù)士隨時(shí)觀察腦脊液的顏色、性質(zhì)及量,引流量以每天不超過(guò)()為宜。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml答案:E58.取咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本的部位是()。A、兩側(cè)鄂弓、咽部、扁桃體B、舌四周C、頰部D、舌下E、舌根部答案:A59.患者,女,25歲。下樓時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷,2小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診。護(hù)士應(yīng)如何處理()A、局部用熱水袋B、局部用冰袋C、用熱水泡腳D、局部按摩E、冷熱敷交替答案:B60.病人王某,10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),12am安返病房。病人一般情況好,血壓平穩(wěn),7pm病人主訴傷口疼痛難忍,醫(yī)囑:哌替啶50mgimq6hprn。護(hù)士處理此項(xiàng)醫(yī)囑時(shí),不正確的是()A、執(zhí)行前了解上一次的執(zhí)行時(shí)間B、前后兩次執(zhí)行的時(shí)間應(yīng)間隔6小時(shí)以上C、將其轉(zhuǎn)錄于治療單上,注明“prn”字樣D、每次執(zhí)行后,在臨時(shí)醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名E、24小時(shí)內(nèi)有效,過(guò)時(shí)未執(zhí)行,護(hù)士用紅筆在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)寫“未用”答案:E61.急性水中毒時(shí)受損最重的內(nèi)臟器官是()A、心B、肝C、肺D、腎E、腦答案:E62.白血病病員最適宜輸什么血液()A、血細(xì)胞B、新鮮血C、血漿D、水解蛋白答案:B63.高血壓患者飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的有:()A、低鈣飲食B、低鹽飲食C、多吃水果、蔬菜D、低膽固醇飲食E、低脂飲食答案:A64.普通手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員手表面細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)()A、≤5cfu/cm2B、≤10cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤200cfu/cm2E、≤500cfu/cm2答案:A65.護(hù)士王某用燃燒法消毒搪瓷類容器時(shí),使用的乙醇濃度為()A、70%B、75%C、80%D、90%E、95%答案:E66.患者男,41歲。足部被鐵釘扎傷后5天,出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案:B67.不可使用約束帶的病人是()A、發(fā)熱譫妄B、神經(jīng)癥C、麻醉后未清醒者D、精神病病人E、煩躁不安的病人答案:B68.下列哪項(xiàng)是輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特征性癥狀()A、心悸、嘔吐B、咳嗽、氣促、呼吸困難C、發(fā)紺、躁動(dòng)不安D、胸悶、心悸、氣促E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶答案:E69.患者,女性,55歲。胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃管,進(jìn)食流質(zhì)飲食,飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐,量逐漸加大。查體腹膨隆,聞及振水音,腸鳴音減弱,最可能的診斷為A、急性胃擴(kuò)張B、急性輸出襻梗阻C、吻合口梗阻D、十二指腸殘端破裂E、胃癱答案:A70.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員。D、住院病人E、陪護(hù)人員答案:D71.對(duì)到傳染病室探視的親友應(yīng)注意的事項(xiàng)哪些不對(duì)()A、對(duì)于有感染指征的來(lái)訪者,一律謝絕探視B、探視者在進(jìn)入隔離室前要先報(bào)告值班護(hù)士C、對(duì)于有感染指征的患者,應(yīng)盡量控制和減少探視D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)和監(jiān)督探視者按規(guī)定進(jìn)行隔離E、積極向探視者進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育,保護(hù)探視者不受感染答案:C72.我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定的計(jì)劃免疫的四種基本疫苗是指()A、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫菌C、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗D、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗E、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、破傷風(fēng)疫苗答案:C73.關(guān)于地面和拖洗工具的消毒,下列哪項(xiàng)是正確的()A、地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白B、因?yàn)?%戊醛是高水平消毒劑,有條件時(shí)最好用戊二醛拖地,消毒效果好C、拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干D、地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時(shí),應(yīng)局部用消毒劑處理E、檢驗(yàn)科的地面每天均需用消毒劑拖洗答案:D74.患者,男,56歲,行胃腸道手術(shù)后尚未排氣,但患者自訴饑餓難耐,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為()A、直接將患者的訴求反饋給醫(yī)生B、詢問(wèn)其想進(jìn)食的食物種類C、直接為其輸注10%葡萄糖鹽水500mlD、解釋肛門未排氣需禁食的原因E、指導(dǎo)高蛋白流質(zhì)飲食答案:D75.?dāng)D壓呼吸囊時(shí),壓力不可過(guò)大,約擠壓呼吸囊的()為宜,以免損傷肺組織。A、1/3-2/3B、1/3-1/2C、1/3-3/4D、1/2-3/4答案:A76.患者男,36歲。有慢性胃炎病史,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)矚時(shí),使用前應(yīng)著重與醫(yī)生進(jìn)行溝通的藥物是A、考來(lái)烯胺B、山莨蓉堿C、雷尼替丁D、潑尼松E、多潘立酮答案:D77.女,40歲,石油化工工人,長(zhǎng)期與苯接觸,一年來(lái)全身乏力,Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下??赡艿脑\斷是()A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、地中海貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血答案:A解析:根據(jù)病史和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,該患者出現(xiàn)了貧血、血小板減少、網(wǎng)織紅細(xì)胞低下、骨髓增生低下等表現(xiàn),提示可能是再生障礙性貧血。再生障礙性貧血是一種由于骨髓造血功能受損而導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的疾病,常見的病因包括藥物、化學(xué)物質(zhì)、病毒感染等。該患者長(zhǎng)期與苯接觸,可能是導(dǎo)致再生障礙性貧血的原因之一。因此,選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)與該患者的病情不符。78.男性,65歲,慢性咳嗽20多年,有肺氣腫史。1周來(lái)咳嗽劇烈,黃痰不易咳出,氣促加重,發(fā)紺,血?dú)夥治?pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高濃度氧B、間歇吸入純氧C、持續(xù)低流量吸氧D、低濃度持續(xù)給氧,病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加氧濃度E、立即機(jī)械通氣答案:C解析:本題考查對(duì)缺氧的處理方法。根據(jù)患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果,PaO2低于60mmHg,屬于嚴(yán)重缺氧,需要立即處理。選項(xiàng)A和B都是高濃度氧療,可能會(huì)導(dǎo)致氧中毒,不適合本題患者。選項(xiàng)D是逐漸增加氧濃度的方法,不夠及時(shí)。選項(xiàng)E是機(jī)械通氣,不是缺氧的首選治療方法。因此,正確答案為C,持續(xù)低流量吸氧,可以緩解缺氧癥狀,同時(shí)避免氧中毒。79.李某,男.53歲。出院前6分鐘步行試驗(yàn),行走距離為320米。該病人的心力衰竭程度為()A、極輕度心力衰竭B、輕度心力衰竭C、中度心力衰竭D、重度心力衰竭E、極重度心力衰竭答案:C解析:步行試驗(yàn)是評(píng)估心力衰竭程度的一種常用方法,通過(guò)測(cè)量患者在規(guī)定時(shí)間內(nèi)行走的距離來(lái)評(píng)估其運(yùn)動(dòng)耐受能力和心功能狀態(tài)。根據(jù)國(guó)際心血管病學(xué)會(huì)(ESC)的指南,步行試驗(yàn)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下:1.行走距離≥500米:心功能正?;蜉p度受損。2.行走距離300-499米:輕度心力衰竭。3.行走距離200-299米:中度心力衰竭。4.行走距離<200米:重度心力衰竭。根據(jù)題目中給出的信息,
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